Как уберечь ребенка от повторной пневмонии
Минздрав РФ и Союз педиатров России разработали федеральные клинические рекомендации по оказанию медицинской помощи детям с острой респираторной вирусной инфекцией. Но мало кто из родителей знает, что эти рекомендации предусматривают, что можно требовать от лечебных учреждений, что в обязательном порядке должны делать педиатры, если ребенок заболел ОРВИ.
Комментирует документ и сегодняшнюю ситуацию с заболеванием детей ОРВИ врач-педиатр, оториноларинголог Борис НОВИКОВ.
Ринит, фарингит, бронхит, далее везде
— Назофарингит — слово английское, а по-русски — это простуда, но не простая, а вызывающая острое респираторное вирусное заболевание с повышением температуры, насморком, болью в горле, кашлем, ухудшением общего состояния, — комментирует патологию Борис Николаевич Новиков. — По сути это более понятное нам ОРВИ — сборная группа острых инфекционных заболеваний, возбудители которых проникают в организм ребенка через дыхательные пути и, размножаясь в клетках слизистой оболочки респираторного тракта, повреждают их, вызывая целый комплекс симптомов. Среди основных поражение респираторного тракта и общая инфекционная интоксикация. У детей ОРВИ часто протекает тяжело и может приводить к хроническим воспалительным процессам в органах дыхания и даже к нарушению физического и нервно-психического развития.
Если не начать вовремя лечиться, у детей могут быть поражены верхние дыхательные пути (ринит, ринофарингит, фарингит) и нижние дыхательные пути (затрудненное дыхание, хрипы в легких). Все это нередко сопровождается конъюнктивитом, тонзиллитом, бронхитом, ларингитом. А начинается с банальной простуды. Присоединиться также могут острый отит, бактериальный синусит (отек, гиперемия мягких тканей лица и др.).
Покраснение глаз — один из признаков того, что у ребенка вирусная, а не бактериальная инфекция.
К ОРВИ чаще предрасположены дети в возрасте до 5 лет, их иммунная система еще в стадии становления. Серьезный фактор также — обедненное витаминами питание весной. А еще несоблюдение режима жизни ребенка во многих семьях: сна, отсутствие закаливания. И лечение заболевшего случайными препаратами и не вовремя. Все это оказывает дополнительное неблагоприятное действие на иммунную систему маленького человека.
Ухудшение состояния, повторное воспаление слизистых оболочек дыхательных путей могут говорить о присоединении к вирусной инфекции бактериальной, поясняет эксперт. И это приведет к еще более тяжелому состоянию ребенка, повысится риск осложнений (отит, синусит, трахеобронхит, пневмония и др.).
СПРАВКА «МК»
ОРВИ — самая частая инфекция, поражающая детей в экстремальное время года. Малыши до 6 лет болеют ОРВИ в среднем 6–8 раз в году. Особенно высок этот показатель в детских садах: на первом-втором году посещения он на 10–15% выше, чем у неорганизованных детей. И в школе чаще болеют дети, не посещающие детский сад. Этот процент наиболее высок в сентябре и в апреле: составляет до 80 тысяч на 100 тысяч населения. Чаще других болеют аллергики. Они же дают и наибольший процент осложнений даже при легком заболевании ОРВИ.
Берегитесь грязных рук и «зараженной» мебели
Чаще всего распространение вирусов происходит при контакте с больным (при рукопожатии) и при прикосновении к зараженным вирусом поверхностям (вирус сохраняется на них до суток). С загрязненных рук, столов вирус попадает на слизистую оболочку носа или на конъюнктиву глаз, предупреждает эксперт Новиков. Другой путь — воздушно-капельный: при вдыхании частичек аэрозоля, содержащего вирус, или при попадании более крупных капель на слизистые оболочки при тесном контакте с больным.
Инкубационный период большинства вирусов длится 24–72 часа. Максимальное их выделение больным бывает на третьи сутки после заражения, резко снижается к пятому дню. Неинтенсивное выделение вируса больным может сохраняться до двух недель.
Характерные симптомы (не пропустите)
Вирусная инфекция у детей разного возраста проявляется по-разному, поясняет наш эксперт Борис Новиков. У грудничков — это обычная лихорадка, течет из носа, иногда беспокойство, трудности при кормлении и засыпании. У детей постарше — насморк, затрудненное носовое дыхание (болезнь может длиться 6–7 дней). У половины заболевших — чихание и кашель, могут продолжаться 6–8 дней. Но у кого-то после перенесенной ОРВИ кашель может сохраняться до десяти и более дней.
Повышения температуры при ОРВИ у большинства детей может и не быть, если не присоединится бактериальная инфекция. Повторный подъем температуры после кратковременного улучшения как раз и является признаком бактериальной инфекции. В этом случае надо срочно обращаться к врачу, делать анализы, выяснять причину, советует эксперт. Возможны осложнения, связанные с присоединением бактериальной инфекции. Проявляется такими признаками: дольше 10–14 дней не проходит заложенность носа, ухудшается состояние после улучшения, боли в области лица — все это может указывать на развитие бактериального синусита. А если заложило ухо (чаще бывает у старших детей) — это следствие дисфункции слуховой трубы при вирусной инфекции, что может привести к развитию острого отита среднего уха.
И чем младше ребенок, тем чаще вероятность инфицирования легких, в первую очередь пневмококком с развитием пневмонии. Кроме того, респираторная инфекция является фактором обострения хронических заболеваний — чаще всего бронхиальной астмы и инфекции мочевых путей.
Диагностика в законе
Помните советскую песню: закаляйся, если хочешь быть здоров, постарайся позабыть про докторов, водой холодной обливайся и т.д.? И сегодня дети, особенно часто болеющие, нуждаются в комплексной реабилитации, которая включает ряд мероприятий, говорится в федеральных клинических рекомендациях по оказанию медицинской помощи детям с ОРВИ.
Что входит в диагностику согласно рекомендациям?
1. Заболевшего ребенка обязательно должен осмотреть педиатр, поясняет эксперт. С помощью анализов выявить бактериальные очаги, которые невозможно определить клиническими методами. Направить на анализ мочи (в т.ч. с использованием тест-полосок в амбулаторных условиях). Это обязательно для всех лихорадящих детей (до 10% малышей грудного и раннего возраста с инфекцией мочевых путей имеют вирусную инфекцию с клиническими признаками ОРВИ).
2. Направить на анализ крови, особенно при выраженных симптомах ОРВИ, чтобы определить уровень лейкоцитов. Кстати, норма лейкоцитов в крови у детей меняется с возрастом. Этот показатель очень важен, поскольку отражает состояние организма в целом, по количеству лейкоцитов можно судить о наличии либо отсутствии многих заболеваний. Повышенный уровень лейкоцитоза говорит о том, что у ребенка возможна пневмония, которую надо срочно лечить, возможно, антибиотиками.
3. Направить на рентген грудной клетки, если температура держится более трех дней.
На первый взгляд, все элементарно. Но кто из родителей бежит к педиатрам на третий день после заболевания ребенка? Тем более, когда ему стало легче? Вот именно — единицы.
Рекомендации родителям
1. Режим дня имеет огромное значение, особенно для часто болеющих детей, комментирует эксперт Новиков. Надо исключить занятия и игры, которые приводят к переутомлению и перевозбуждению; увеличить продолжительность ночного сна на 1–1,5 часа; обеспечить дневной сон или отдых; проводить спокойные прогулки на свежем воздухе перед сном; ограничить компьютерные игры и телепередачи. Показан также прием растительных препаратов с седативным действием (пустырник, валериана и др.). Во время болезни обеспечить постельный режим, но после снижения температуры быстро переходить на общий режим.
2. Правильная еда — одно из важнейших условий хорошего здоровья детей, подчеркивает эксперт. Согласно рекомендациям, в питании должно быть оптимальное количество белков, жиров, углеводов, минеральных солей и витаминов. В ежедневный рацион включить свежие овощи, фрукты, ягоды. При их недостатке добавлять поливитамины и микроэлементы, содержащие железо, цинк, медь, йод и др.
3. Закалка. Родители обязаны использовать контрастное воздушное и водное закаливание, но в системе, а не от случая к случаю, комментирует эксперт. Детям во время выздоровления (не ранее пятого дня после перенесенного ОРВИ) — контрастные водные и воздушные закаливающие процедуры с использованием двигательных нагрузок примерно в половинном объеме. Сочетать их с массажем грудной клетки. Это поможет хорошему очищению бронхов и повысит тонус дыхательной мускулатуры (особенно диафрагмы).
Лечение: лучше обойтись без антибиотиков
Всех родителей, у кого дети заболели ОРВИ, интересует: надо ли принимать антибиотики, сбивать ли температуру, делать ли ингаляции и т.д.? Вот что по этому поводу говорит эксперт, ссылаясь на рекомендации.
— Да, лекарства принимать надо, но лучше те, которые повышают сопротивляемость организма к инфекциям — иммуномодулирующие; больной должен быть максимально изолирован от окружающих и находиться на постельном режиме; обязательной госпитализации подлежат дети с тяжелыми формами заболевания, а также при возникновении осложнений, угрожающих жизни ребенка (менингит, энцефалит, круп, тяжелая пневмония и др.).
Терапию начинать с первых дней заболевания ОРВИ:
— всем без исключения давать обильное питье: горячий чай, морс, щелочную минеральную воду;
— жаропонижающие лекарства — только при температуре выше 38,5оС и в возрастной дозе;
— отхаркивающие препараты — при мучительном кашле;
— паровые ингаляции (с ромашкой, календулой и др.) — детям старше двух лет при сухом кашле и при нормальной температуре;
— витамины — после снижения температуры;
— антигистаминные препараты при сопутствующих атопическом дерматите, бронхиальной астме, крапивнице.
А теперь — внимание!
Согласно рекомендациям, антибиотики для лечения неосложненных ОРВИ у детей не используются, в т.ч. если заболевание сопровождается в первые 10–14 дней ринитом, конъюнктивитом, затемнением синусов на рентгенографии, ларингитом, крупом, бронхитом, бронхо-обструктивным синдромом. Антибактериальная терапия в этом случае не только не предотвращает бактериальную инфекцию, но и способствуют ее развитию из-за подавления пневмотропной флоры, «сдерживающей агрессию» стафилококков и кишечной флоры.
Антибиотики могут быть показаны детям с хронической патологией легких, иммунодефицитом, у кого есть риск обострения бактериального процесса. Причем выбор антибиотика обычно предопределен по характеру флоры.
Профилактика (советы экспертов):
тщательно мыть руки после контакта с больным — это имеет первостепенное значение, чтобы не заболеть; мыть поверхности мебели в комнате, где находится больной; носить маску; в детских дошкольных учреждениях быстро изолировать заболевших детей; проветривать помещения.
Источник
Всемирная организация здравоохранения называет пневмонию одной из основных причин детской смертности во всех странах мира. В группе риска прежде всего новорожденные дети: 44 процента летальных исходов детей в неонатальном периоде (первые 28 суток жизни ребенка) связаны с этим тяжелым заболеванием. 17,5 процентов смертей детей до пяти лет в мире (около 1,1 млн детей) происходит в результате воспаления легких. Ежегодно в России от пневмонии умирает более 20 тысяч человек. Во всем мире инфекции нижних дыхательных путей занимают третье место среди всех причин, приводящих к смерти. На наши вопросы о том, как выявить пневмонию и как уберечь себя от этого коварного заболевания, ответила заведующая пульмонологическим отделением ГУЗ «Ульяновская областная клиническая больница» Ирина Александровна Галушина.
Пневмония – это респираторное заболевание?
Пневмония – это не отдельное заболевание, а целая группа болезней, связанных с воспалением легких. Альвеолы легких при воспалении поражаются и заполняются мокротой, включающей продукты воспаления в виде гноя и жидкости. Пневмония может иметь вирусную либо бактериальную природу, развитию пневмонии могут способствовать микоплазмы, иногда воспаление вызывают грибковые инфекции либо паразиты. Вирусы и бактерии могут передаваться при кашле, чихании, пользовании общим полотенцем, контактным путем. Заболевание пневмонией особенно опасно в период беременности и требует немедленного лечения.
Как выявить пневмонию на ранней стадии?
Признаки пневмонии различны, зависят от характера заболевания. «Типичная» пневмония дает о себе знать резким повышением температуры тела, кашлем с отхождением вязкой гнойной мокроты, иногда к ним прибавляется боль в груди при дыхании. «Атипичная» пневмония начинается постепенно, проявляется в виде сухого кашля, боли в горле, слабости, головной и мышечной боли, состояние больного при этом нестабильное. «Вторичная» пневмония развивается на фоне сепсиса, иммунодефицита, сердечной или почечной недостаточности, после травмы или попадания в легкие инородных веществ (например, амниотической жидкости во время родов). Крупозная пневмония вспыхивает стремительно: к недомоганию, головной боли и чувству слабости примешивается озноб и потливость, на лице появляется герпес. При кашле отхаркивается мокрота ржавого цвета. Тонометр показывает снижение артериального давления и учащенный пульс, особенно у людей пожилого возраста. Крупозная пневмония может осложняться сердечно-легочной недостаточностью или абсцессом легкого. У грудных детей признаки пневмонии могут сочетаться с нарушениями питания, судорогами и потерей сознания. Острая лихорадка с повышением температуры до 38 и более градусов, хриплое дыхание, кашель и другие симптомы пневмонии – повод немедленно обратиться к врачу для проведения диагностики и назначения лечения. Следует помнить, что у пациентов с иммунодефицитом, пожилых людей даже при тяжелом течении пневмонии температура тела может сохраняться нормальной, даже при большом объеме поражения легких. Беременным женщинам, грудным детям и лицам пожилого возраста обычно требуется стационарный режим.
Кто из нас рискует заболеть?
Пневмония чрезвычайно опасна для людей с вирусом иммунодефицита. Один из основных факторов развития пневмонии – курение. Часто госпитализируются с пневмонией дети курящих родителей. К развитию пневмонии располагает неблагоприятная экологическая и эпидемиологическая обстановка, злоупотребление алкоголем. Частота пневмоний увеличивается в период вспышек вирусных заболеваний. Следует помнить, что пневмонией может заболеть любой человек.
Профилактика пневмонии
Начинать антибактериальную терапию больному пневмонии нужно в течение первых 4 часов, поздняя диагностика и несвоевременно начатое, неправильное лечение способны привести к осложнениям: плевриту, отеку и абсцессу легких и др. Тяжелая пневмония может закончиться смертью. Снизить риск заболевания пневмонией помогает иммунизация против гемофильной инфекции, коклюша, пневмококка, кори. Укреплению иммунитет ребенка способствует исключительное грудное вскармливание в течение первых шести месяцев жизни. Основу рациона питания ребенка любого возраста должны составлять натуральные продукты растительного и животного происхождения: цельные злаки, овощи и фрукты, мясо, яйца. Матери и ребенку необходимо соблюдать правила личной гигиены, ежедневно гулять на свежем воздухе, проводить сухую и влажную уборку жилища. Пациентам с ВИЧ-инфекцией следует обсудить с врачом возможность медикаментозной профилактики пневмонии. Курение негативно сказывается на здоровье не только родителей, но и детей: вдыхая табачный дым, они становятся пассивными курильщиками и попадают в группу риска по пневмонии. Как можно чаще мойте руки с мылом, выполняйте утреннюю зарядку, укрепляйте иммунитет при помощи водных процедур (обтирание, обливание, душ), занимайтесь уличными видами спорта. Прививайте полезные привычки детям: в кабинетах здорового ребенка вы можете получить рекомендации по режиму дня, питанию, массажу и гимнастике для детей с первых месяцев жизни. Также получить консультации специалистов можно в детских центрах здоровья города Ульяновска.
Когда необходимо немедленно обратиться к врачу?
Необходимо немедленно обратиться к врачу при проявлении следующих симптомов:
– сохранение повышенной температуры тела в течение 3-х и более дней,
– появление одышки любой выраженности, при наличии прожилок крови в мокроте,
– снижение давления ниже привычных цифр,
– появление сонливости или возбуждения.
При наличии хотя бы одного из этих признаков необходимо провести рентгенологическое исследование легких, чтобы исключить пневмонию. Позднее обращение за медицинской помощью может стоить пациенту жизни, грудной ребенок от пневмонии может умереть через 2-3 дня.
Вылечился. Что дальше?
Пациент, перенесший пневмонию, должен раз в три месяца посещать врача-терапевта, встать на учет и регулярно наблюдаться у врача-пульмонолога или терапевта. После окончания лечения рекомендуется также пройти ряд обследований: антропометрию, анализ крови и мокроты (при остаточном кашле), спирографию и рентген грудной клетки. Если возбудителями пневмонии были хламидии или микоплазма, нужно сдать кровь на IgM и IgG. Если пневмония повлекла за собой патологические изменения в легких, медицинские обследования помогут выявить их и своевременно начать лечение.
Источник
В разгар пандемии все озабочены одним вопросом: как уберечься от инфекции, а если уберечься все-таки не получиться, то как избежать развития опасных осложнений.
Если вдуматься, вопрос весьма актуален, причем не только и не столько в связи с новым вирусом. Многие детские ОРВИ осложняются бронхитами и даже воспалениями легких в куда более благополучные времена.
Почему случается так, что одни детишки переносят легкий насморк, а другие в аналогичной ситуации сталкиваются с тяжелым заболеванием.
Причин может быть множество. Рассмотрим некоторые из них.
Беременность матери
Очень многое в дальнейшей жизни человека зависит от того, как протекал его внутриутробный период развития. Обратим внимание на 3 момента:
- Недоношенные дети всегда угрожаемы по развитию легочной патологии в дальнейшем. Причем, чем меньше срок, на котором родился малыш, тем вероятность возникновения проблем в дальнейшем. Несозревшая легочная ткань и пребывание на длительной искусственной вентиляции легких автоматически отправляет таких детей в группу риска.
- Дети, перенесшие внутриутробную инфекцию, особенно внутриутробную пневмонию
- Дети, страдавшие хронической гипоксией во внутриутробном периоде или столкнувшиеся с аспирацией инфицированными околоплодными водами в процессе родов
- Дети, имеющие врожденные аномалии и пороки развития дыхательной системы
Наследственная предрасположенность
Чаще всего у родителей, страдающих дыхательной аллергией в настоящий момент или имевших ее проявления в детстве, дети будут сталкиваться с аналогичными проблемами. Высока вероятность, что каждая простуда с какого-то возраста будет заканчиваться обструктивным бронхитом или, того хуже, пневмонией.
Образ жизни и психоэмоциональный климат в семье
На иммунитет чрезвычайно сильно влияет общее состояние организма. Залогом здорового роста и развития служит неукоснительное соблюдение режима. Причем чем ребенок младше, тем важнее соблюдение графика. Что мы подразумеваем под режимом:
- первое и самое, пожалуй, важное – это полноценный положенный по возрасту сон. Многие родители идут на поводу у неврологически нестабильных детей, отказывающихся непозволительно рано от дневного отдыха, и из-за этого получают целый комплекс проблем. Нет индивидуальных потребностей во сне. Здесь работает один закон: чем меньше ребенок спит, тем меньше ему хочется. Его нервная система находится постоянно в перевозбужденном состоянии, создавая ситуацию хронического стресса. А стресс, как известно, является мощнейшим подрывником иммунитета. Выход один, не идти на поводу у малыша вплоть до школьного возраста.
- двигательная активность на свежем воздухе. 2 полноценные прогулки по 1,5 часа каждая жизненно необходимы всем детям, начиная с рождения и до окончания средней, а лучше, старшей школы
- полноценное питание с исключением перекусов, блюд из ресторанов быстрого питания, сладкой газировки, чипсов, сухариков и прочей вредной еды.
- благоприятный психологический климат в семье. Доказано, что там, где взрослые много ссорятся, дети чаще и тяжелее болеют.
Общая загруженность детей
Современный мир предъявляет к детям, к сожалению, все более и более серьезные требования. Родители, закономерно волнуясь за будущее своих чад, стараются отдать их как можно раньше на всевозможные развивающие занятия. Хорошо, если есть возможность выбирать между занятиями и посещением детского сада. Но ведь большинство детей к 5 – 6 летнему возрасту, отсидев полный день в саду, отправляются вечером на кружки и секции. Это несомненно подрывает их здоровье и не дает соблюдать требуемый по возрасту режим дня.
Контакты
Индустрия развлечений в наше время развита очень хорошо, и многие семьи уже не представляют свой выходной вне торговых центров и развлекательных комплексов. Большая скученность далеко не всегда здоровых людей в замкнутых помещениях многократно повышает риск заражения ОРВИ, а то и чем-нибудь более серьезным.
Ясли и детские сады
Пожалуй, это самый острый вопрос. Понятно, что к какому-то возрасту многим детям становится дома скучно и требуются товарищи для веселых игр, поэтому детский сад для них является хорошим выходом. Другая ситуация, когда матери срочно нужно выходить на работу, чтобы обеспечить семью, и нет иного выхода, как отдать малютку в детское учреждение. Далее возникает комплекс проблем, связанных с адаптацией ребенка.
Все болеют, но все болеют по-разному. Если малыш больше болеет, чем ходит в сад здоровым, нужно крепко задуматься о целесообразности такого времяпрепровождения. Мнение «чем больше болеет в саду, тем меньше болеет в школе» в корне неверно. Каждая перенесенная инфекция (даже ОРВИ) подрывает, а не укрепляет иммунитет. Далее, едва справившийся с инфекцией организм ребенка снова бросается в неблагополучную обстановку (стресс, контакты и т.д.), сил на борьбу со следующей инфекцией у него уже меньше, заболевания часто протекает тяжелее, присоединяются бактериальные осложнения (часто бронхиты и пневмонии), назначаются антибиотики.
После лечения логично 1 – 2 месяца находиться на охранительном режиме, но, к сожалению, детей снова сразу отправляют в сады и ясли. Порочный круг замыкается. Формируются хронические заболевания (аденоидиты, отиты, гаймориты, тонзиллиты), а также повышается частота инфекционно-аллергических обструктивных бронхитов и пневмоний. В итоге к школе ребенок подходит, имея весь букет проблем со здоровьем.
Что делать, чтобы не болеть легочными заболеваниями
Не будем надолго заострять внимание на том, как должна вести женщина во время беременности, чтобы избежать таких проблем как внутриутробное инфицирование плода, хронической гипоксии плода и проблем в родах. Думаю, выбор адекватного акушера-гинеколога и свое разумное поведение позволяет свести риск подобных осложнений к минимуму.
Поговорим о том времени, когда малыш уже родился.
- Самое важное, что может сделать мать на первом году жизни ребенка для укрепления его здоровья, это кормить его полноценным грудным молоком по требованию. Здесь очень важно следить за диетой кормящей матери, чтобы не допускать у малыша аллергических реакций. В большом проценте случаев пищевая аллергия в младенчестве оборачивается легочными проявлениями в более старшем возрасте. Всегда надо помнить: предотвратить легче, чем лечить. Все тоже самое касается введения прикорма или вынужденного перехода на смесь. Нельзя спешить и экспериментировать с пищеварением. Прикорм вводится очень плавно, лучше опоздать, чем дать продукт раньше. Особенно осторожными нужно быть с молоком, рыбой, экзотическими фруктами и некоторыми нашими ягодами (клубника, малина), курицей, морковью. Пусть лучше малыш попробует новое блюдо ближе к 2 годам, чем получит аллергическую реакцию в более раннем возрасте.
- Нужно неукоснительно соблюдать режим дня, всеми силами обеспечивая ребенку полноценный, положенный по возрасту сон, питание и активные прогулки на свежем воздухе. Как только малыш встал на ножки можно и нужно обувать ботинки и отправляться исследовать все уголки парков, скверов и детских площадок. Пусть кроха бодрствует на улице, а спит дома в кроватке. С возрастом потребность в активных занятиях на свежем воздухе только возрастает. Дошколят и младших школьников целесообразно отдать в спортивную секцию, занятия которой проводятся на улице (беговые и горные лыжи, спортивное ориентирование, легкая атлетика на улице и т.д.). Активные физические упражнения развивают жизненную емкость легких и способствуют профилактике легочных заболеваний. Однако очень важно внимательно следить, чтобы ребенок не перегружался.
- Всеми силами нужно стараться избегать учебных перегрузок вне зависимости от возраста ребенка. Все что идет в ущерб полноценному сну и прогулкам, нужно безжалостно отменять. Такие занятия подрывают защитные силы организма, и при встрече с инфекцией у перегруженного ребенка больше шансов получить тяжелое осложнение, чем у хорошо отдохнувшего.
- Если ребенок все-таки заболел легкой простудой, не стоит продолжать отправлять его в садик и в школу, несмотря на отсутствие температуры. Самое время остаться дома и заняться здоровьем. Активный неизможденный учебой и нарушенным режимом ребенок в подавляющем большинстве случаев справится с инфекцией самостоятельно, быстро и без последствий. Ослабленный неправильным образом жизни малыш с большой вероятностью получит весь набор осложнений.
- Еще один важный момент: если ребенок переболел легко, все равно не стоит его как можно быстрее выписывать в коллектив. Неделя после выздоровления (то есть прекращения всех симптомов) – это тот минимум, который необходим организму, чтобы восстановиться до исходного состояния. Если ребенок болел серьезно, а в его лечении использовались антибиотики, этот срок увеличивается до месяца. В этот период запрещены контакты в многолюдных местах, показаны спокойные прогулки, длительный сон, прием витаминов и пробиотиков. Если малыш переносил обструктивный бронхит или пневмонию, необходима дыхательная гимнастика, массаж и лечебная физкультура в восстановительном периоде. Никогда не отправляйте недолеченных детей в сады и школы. Нет таких диагнозов как остаточный кашель или остаточные сопли. Такая тактика – верный путь к тяжелым хроническим заболеваниям.
Исполнение этого небольшого и несложного свода правил поможет в значительной степени снизить риск развития легочных заболеваний даже в период сезонных пиков заболеваемости и эпидемий. Если ваш ребенок заболел, всегда вызывайте врача и неукоснительно следуйте его советам. Не пренебрегайте медикаментозными назначениями, даже если они вам кажутся чрезмерными. Помните, доктору виднее, он слушает легкие и за счет этого имеет объективную картину. Никогда не спешите на выписку. Пропущенные занятия можно отработать, потерянное здоровье не вернуть никогда.
Источник