Как узнать что у меня подагра
Подагрический артрит – хроническая болезнь мягких тканей и суставов, вызванная чрезмерным скоплением в них мочевой кислоты. Как показывает медицинская практика, у представительниц прекрасного пола такое поражение диагностируется в 5 раз чаще, чем у мужчин, причём обычно его выявляют после 50 лет. Недуг может проявляться как самостоятельное отклонение, так и симптом другого, более опасного заболевания.
Чтобы предотвратить деформирование суставов и сохранить способность к передвижению, требуется своевременная терапия. Именно поэтому необходимо знать, как проявляется подагра. Признаки и лечение у женщин могут немного различаться с учётом степени и этиологии недуга.
Причины развития патологии
В ходе многочисленных клинических исследований было выявлено, что чаще всего подагрический артрит развивается у пациентов, страдающих от проблем с метаболизмом. Кроме того, он часто возникает как симптом другого, более опасного поражения.
Основная характеристика подагрического артрита – скопление избыточного количества кристаллов мочевой кислоты в суставных структурах. Этот продукт появляется вследствие метаболизма, его основу составляют азотистые вещества, которые поступают вместе с потребляемыми продуктами.
Мочевина может накапливаться не только в мягких тканях, но в хрящах и сухожилиях. Это опасное заболевание может поразить абсолютно любой сустав, чаще от него страдают пальцы на руках, локти и коленные сочленения.
Если у женщины сильная иммунная система, существует вероятность того, что лейкоциты смогут самостоятельно справиться с уратами, и болезнь не будет прогрессировать. Но более чем в 75% случаев организму не удаётся побороть инородные тела, из-за чего образуется воспаление.
Если игнорировать симптоматику и не обращаться за профессиональной помощью, заболевание перейдёт в хроническую форму и приведёт к сильному деформированию и изменению структуры суставов, что негативно отразиться на дальнейшей жизни человека. В международной медицине подагру также называют гиперурикимией.
Врачи уверяют, что заболевание развивается под воздействием таких факторов:
• повышенный уровень эритроцитов в сыворотке крови (такое состояние также известно, как эритроцитоз);
• недостаточное поступление кислорода в организм;
• чрезмерные физические нагрузки на протяжении нескольких лет;
• длительный приём диуретиков;
• потребление продуктов питания с избыточным скоплением пуринов (наибольшее их количество содержится в жирном мясе и твёрдых сырах);
• тяжёлая форма почечной недостаточности;
• недостаточное поступление жидкости;
• проблемы с артериальным давлением;
• отравление свинцом.
Под негативным действием вышеперечисленных факторов в суставах начинают образовываться ураты. В больших количествах эти тела ведут к деструктивным изменениям в хрящах и соединительных тканях, что становится причиной дисфункции и ограниченности подвижности сустава.
Врачи уверяют, что в самом начале развития болезнь поражает только 1 сочленение. На соседние суставы она переходит только при отсутствии терапии.
Симптоматика
Как понять, что развивается подагра? Признаки и лечение у женщин этого заболевания отличаются, но в большинстве случаев первым признаком поражения является развитие артрита острой формы, поражающего большой палец ступни.
Как показывает медицинская практика, этот симптом является начальным более чем в 70% случаев. У некоторых барышень подагра может сопровождаться воспалением сразу нескольких суставов. При этом могут быть поражены не только пальцы, но также голеностоп, запястье, локтевое сочленение.
Обычно у женщин первые признаки недуга проявляются ближе к 55-60 годам. Если патология будет диагностирована в более раннем возрасте, это свидетельствует о том, что она передалась по наследству.
Первые приступы заболевания будут проявляться в ночные часы, причём вероятность их возникновения существенно увеличивается после чрезмерных физических нагрузок и бурных застолий, сопровождающихся употреблением алкогольной продукции. Иногда первые симптомы подагры у женщин проявляются после переохлаждения.
В домашних условиях распознать болезнь можно по таким симптомам:
• возникновение сильных жгучих болей в области поражённого сустава. Болезненные ощущения будут становиться более интенсивными, если на сустав оказывается давление;
• изменение внешнего вида сустава из-за отёчности;
• эпидермис над сочленением приобретает красно-синий оттенок;
• повышение местной температуры (в некоторых случаях она может подняться до 39 градусов).
Отличительной особенностью подагрического артрита является то, что если не лечить заболевание, через несколько дней синдром пройдёт самостоятельно и не будет беспокоить пациентку на протяжении нескольких месяцев.
Повторный приступ обычно случается не ранее, чем через полгода. При этом симптоматика становится более интенсивной и выраженной и захватывает большее количество суставов.
После того как болезнь перейдёт в хроническую стадию, приступы будут происходить реже и не будут сопровождаться такими сильными болями. Но на данном этапе подвижность поражённых сочленений будет сильно ограничена. В некоторых случаях болезнь прогрессирует настолько сильно, что некоторые суставы полностью теряют способность к функционированию.
На этой стадии добавляются такие симптомы:
• при движении практически всегда слышен хруст;
• под эпидермисом в районе пальцев, локтей и коленей формируются тофусы — патологические уплотнения, вызванные скоплением клетчатки. В редчайших случаях при их вскрытии выделяется кремообразная масса белого цвета;
• появление отёков, вызванных почечной недостаточностью;
• частые позывы к опорожнению мочевого пузыря, сопровождающиеся минимальным выведением урины;
• почечные колики (появляются, только если соли мочевой кислоты образовали камни в мочевыводящих путях).
Вне зависимости от стадии и первоисточника заболевания, подагра у женщин практически всегда сопровождается дополнительными симптомами:
• ограничение подвижности в области поражённого сустава;
• нервозность и беспричинная агрессивность;
• чрезмерная сухость и шелушение тканей над поражённым суставом;
• ухудшение общего самочувствия.
Если женщина отмечает у себя сразу несколько сомнительных симптомов, необходимо скорее записаться на приём к врачу и сдать необходимые анализы, чтобы специалист смог поставить грамотный диагноз. Только после выявления общей клинической картины можно подобрать подходящую схему лечения.
Источник
Автор:
admin
·
03.01.2018
Подагра — это форма воспалительного артрита, которая очень болезненна и обычно воздействует на суставы большого пальца стопы, но также может влиять на суставы в других пальцах ног, лодыжки, колени, пальцы, запястья и локти. Вы можете почувствовать сильную боль и дискомфорт в одном или нескольких из этих суставов в течение короткого периода времени и часто по ночам. Подагра вызвана избытком мочевой кислоты (гиперурикемия) в крови. Иногда мочевая кислота кристаллизуется и накапливается в суставах, вызывая боль и нежность. Тщательно наблюдая уровень комфорта и подвижности в суставах, а также определяя закономерности в вашей боли и выявляя любые факторы риска, вы должны иметь возможность лучше распознавать симптомы подагры и искать эффективное лечение. В этой статье рассмотрим как распознать подагру.
Как распознать подагру — симптомы
- Прикоснитесь к своему большому пальцу на ноге. Ощущаете ли вы в пальце сильную чувствительность и болезненность? Боль и дискомфорт в большом пальце ноги являются общим признаком подагры.
- Обзор комфорта ваших ног, лодыжек, коленей, пальцев, запястий и локтей. Рассмотрите, чувствует ли какой-либо из этих суставов дискомфорт или боль. Подагра может воздействовать на любой сустав в организме, но чаще всего проявляется в этих суставах. Если вы испытываете дискомфорт в одном или нескольких из этих суставов, ваш врач может прийти к выводу, что у вас есть подагра. Как распознать подагру. Что делать если опухло колено?
- Подумайте, ощущаете ли вы в ваш сустав горячим и болезненным. Прикоснитесь к своему суставу и почувствуйте, жарко ли и болезненно. Если это так, вы можете испытывать симптомы, характерные для подагры.
- Проверьте отек в суставе и вокруг него. Если вы видите покраснение и отек сустава, вы испытываете другой симптом, который обычно ассоциируется с подагрой.
- Ищите красную и блестящую кожу, где вы испытываете боль. Если кожа вокруг сустава очень красная и блестящая, у вас есть еще один симптом подагры. Подумайте, выглядит ли ваша кожа очень красной вокруг суставов, что также характерно для подагры.
- Ищите шелушение или облупленные участки кожи вокруг сустава. Этот симптом также обычно ассоциируется с подагрой. Проверьте, отслаивается ли кожа от ваших лодыжек или пальцев ног. Если у вас много шелушащейся кожи, это может быть признаком подагры.
- Спросите себя, есть ли у вас ограниченная подвижность в поврежденных суставах. Это еще один распространенный симптом подагры. Например, попробуйте перевернуть свой большой палец вверх и вниз. Если вы можете сделать это движение без боли, это хороший знак. Если вы можете переместить его полностью вверх и вниз, это также хороший знак; однако, если вы не можете передвигать его свободно и без боли, вы можете испытывать подагру. Причина боли стопы при ходьбе.
Распознавание схемы симптомов
- Как распознать подагру? Определите, будет ли ваша боль в основном ночью. Хотя боль приступа подагры может наступить в любое время дня, большинство людей испытывают ухудшения по ночам.
- Запишите интенсивность ваших симптомов. Определите, будут ли ваши суставы чувствовать себя очень болезненными внезапно и в течение нескольких часов за раз. Атаки подагры обычно развиваются быстро и в течение нескольких часов на начальных этапах заболевания. Острые приступы подагры будут наиболее болезненными примерно через 12-24 часа после ее начала.
- Запишите общую продолжительность ваших болезненных атак. Как правило, приступ подагры длится от трех до десяти дней. Если атака не будет обработана, она продлится дольше.
- Выясните, ухудшаются ли ваши симптомы с течением времени. Если не лечить, симптомы подагры (например, боль, отек) со временем ухудшаются. Если вы испытываете эти симптомы, вы должны обратиться к врачу.
Подвержены ли вы риску подагры
- Выясните, находитесь ли вы в группе высокого риска. Как правило, мужчины подвергаются более высокому риску подагры, чем женщины, и уровень риска возрастает с возрастом. Таким образом, пожилые мужчины определенно подвергаются повышенному риску подагры. Риск подагры значительно возрастает для женщин, которые уже прошли менопаузу. Мужчины имеют высокий риск развития подагры в возрасте от 30 до 50 лет.
- Как распознать подагру? Посмотрите, есть ли у вас семейная история подагры. Выясните, была ли у вашего отца, матери, бабушки и дедушки или прабабушки и прадедушки подагра. Вы можете спросить своих родителей или других членов семьи, знают ли они о какой-либо семейной истории подагры. Если у вас есть семейная история подагры, у вас повышенный риск получить ее.
- Выясните, есть ли у вас избыточный вес. Если у вас избыточный вес, ваше тело производит больше мочевой кислоты, и ваши почки увеличивают время, чтобы избавиться от нее. Эти факторы делают вас более восприимчивыми к подагре. Отложения кальция в суставах.
Используйте калькулятор индекса массы тела онлайн. Этот индекс является показателем жировых отложений на основе роста и веса. Введите свой рост и вес в онлайн — калькулятор индекса массы тела, а затем нажмите «рассчитать». Затем вы можете сравнить свой индекс массы тела со здоровым индексом, прогнозируемым для вашего возраста и пола.
Попросите вашего врача определить, имеете ли вы избыточный вес. Ваш врач имеет ряд различных измерений и инструментов, которые они могут использовать для определения вашего текущего и здорового веса.
- Оцените свой рацион. Запишите все, что вы едите в течение одной недели, чтобы определить свой уровень потребления мяса, морепродуктов, сахара и алкоголя. После того, как вы отследили свой уровень потребления этих продуктов в течение одной недели, вы должны проанализировать свои модели потребления (например, как часто вы пьете сладкие безалкогольные напитки и в какое время дня). Если вы регулярно потребляете много мяса, сахара и алкоголя, вы подвергаетесь большему риску подагры. Рацион питания при подагре.
- Результаты исследований показывают, что если мужчины поддерживают диету с большим количеством сахара из безалкогольных напитков (соки), они, скорее всего, получат подагру. Ежедневное употребление безалкогольных напитков значительно повысит ваш риск.
- Рацион питания с большим количеством мяса и морепродуктов (продукты с высоким содержанием пурина) является фактором риска подагры.
- Потребление алкоголя является пусковым механизмом для приступа подагры. Выпивка, вероятно, вызовет атаку в течение 24 часов, и ваш риск увеличится относительно количества, которое вы пьете.
- Если вы не уверены в своем рационе, вы можете пойти к диетологу или врачу. Они могут помочь вам, захватите с собой ваши записи рациона питания. У них есть представление о том, сколько сахара, мяса и алкоголя вы должны потреблять в настоящее время.
- Оцените лекарства, которые могут увеличить риск. Лекарства, используемые для лечения гипертонии, а также препараты, которые подавляют иммунную систему, такие как предписанные людям для лечения ревматоидного артрита, псориаза или перенесших трансплантацию органов, могут иногда увеличивать риск подагры.
Подумайте о своей недавней истории хирургии и травм. Если вы недавно испытали хирургическое вмешательство или травму, вы также можете быть более подвержены риску подагры. Если у вас есть какие-либо операции, вы подвергаетесь повышенному риску. Прохождение химиотерапии также может стать пусковым механизмом для подагры. Как алкоголь влияет на суставы.
Читайте также:
Источник
✅ Одним из ключевых факторов развития подагры, является фактор наследственности и характер питания. В группе риска находятся пациенты страдающие ожирением, гипертонической болезнью, сахарным диабетом, имеющие в анамнезе заболевания почек и желудочно-кишечного тракта. Малоподвижный образ жизни, регулярное употребление алкоголя, употребление пищи белкового характера, в особенности, животного происхождения, все это также непосредственно влияет на развитие подагры.
Описания признаков подагры встречается в манускриптах Гиппократа и врачей средних веков. Первое четкое описание этой болезни принадлежит английскому доктору Сиденхаму, а отделение ее от ревматоидного артрита было проведено известным клиницистом Гарро.
Подагра: стадии, признаки и принципы диагностики
- Стадии подагры
- Признаки и симптомы
- Принципы диагностики подагры
Ранее больных с подагрой изображали в виде человека, в ногу которого вгрызается огромное животное или чудовище. Многие из пациентов, излагая жалобы врачу, используют такие выражения: «как будто ногу грызет собака» или «эта болезнь изъела меня». И это соответствует действительности, т. к. подагра вызывает интенсивные боли в суставах и приводит к их полному разрушению.
Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!
Особенного внимания заслуживает и обследование больного при появлении признаков воспаления суставов, т. к. от правильности постановки диагноза зависит дальнейшая тактика лечения тех признаков и симптомов, которые могут быть характерны как для подагрического поражения суставов, так и для других видов артритов. Значимую роль в этом отношении сыграло введение в клиническую практику лабораторных методик диагностики, которые позволяют выявлять кристаллы уратов в суставных тканях, крови и моче.
Стадии подагры
В своем развитии подагра проходит IV основные стадии:
- I – острый приступ артрита подагрической природы;
- II – межприступная подагра;
- III – хронический артрит;
- IV – хроническая тофусная подагра.
По длительности подагрического артрита выделяют:
- острый – эпизод воспаления суставных тканей длится не более 3 недель;
- затяжной – длится 3-12 недель;
- хронический – продолжается более 12 недель.
Признаки и симптомы
Подагра в подавляющем большинстве случаев начинается приступом острого подагрического артрита, которому предшествовала длительная и бессимптомная гиперурикемия.
Острый приступ артрита подагрической природы
В большинстве случаев подагрический артрит дебютирует с острого приступа болезни, который проявляется болью и припухлостью суставов первого пальца стопы.
Чаще он затрагивает один сустав: коленный, голеностопный, сустав большого пальца и стопы на одной из нижних конечностей и др. В более редких случаях артрит поражает локтевые, плечевые, лучезапястные, грудинно-ключичные и тазобедренные сочленения.
Характерной особенностью такого первого приступа является тот факт, что он чаще развивается ночью или ранним утром на фоне полного здоровья. Приступ проявляет себя такими, развивающимися в течение одного часа, симптомами:
- интенсивной болью давящего характера, которая усиливается в ночное время и ослабевает днем;
- кожа в области сустава становится горячей;
- припухлостью и покраснением кожи над пораженным суставом;
- значительным повышением температуры до высоких цифр;
- боли не устраняются приемом обычных обезболивающих препаратов (Аспирина, Нурофена и т. п.);
- из-за выраженного болевого синдрома многие больные становятся обездвиженными;
- длительность боли составляет от 3 до 10 дней.
У мужчин чаще воспаляется один из суставов, а у женщин и людей пожилого возраста – несколько. Также для лиц преклонного возраста характерно менее острое течение первого приступа.
Спровоцировать острый приступ подагры могут различные факторы: обострение хронических заболеваний, хирургическое лечение, переохлаждения, прием алкогольных напитков или жирных и острых блюд, посещение бани или сауны, резкая смена климата.
Подписывайтесь на наш канал Яндекс Дзен!
После завершения острого подагрического приступа у больного исчезает боль, восстанавливается функциональность сустава, пропадает отечность и покраснение кожи. Характерной особенностью этой болезни является тот факт, что первый приступ может проходить самостоятельно и даже спонтанно. За несколько часов или дней все симптомы полностью исчезают, и болезнь переходит в межприступную стадию.
Если больной не обращается за врачебной помощью или лечение проводится не в полной мере, то последующий приступ подагры протекает более выраженно и длительно. До его появления могут пройти недели или месяцы, и в подагрический процесс будут вовлекаться другие суставы.
Межприступная стадия
На этой стадии подагры наблюдаются периоды полного отсутствия болей и кратковременные периоды неинтенсивных артралгий. Именно в межприступном периоде у больного появляются сопутствующие патологии, вызываемые подагрой: атеросклероз сосудов, инсулинрезистентность, первые признаки поражения почек (пиелонефриты и симптомы нефросклероза), артериальная гипертензия и др.
Хронический подагрический полиартрит
Эта стадия подагры определяется наличием в анамнезе больного нескольких эпизодов подагрического артрита. Она характеризуется появлением затяжных приступов болезни и началом формирования тофусов.
У больного усугубляются признаки дисфункции суставов, развивается атрофия мышц из-за их малой подвижности. На этой стадии пациенты испытывают сложности в передвижении и в некоторых случаях становятся нетрудоспособными. Как правило, на этой стадии подагры, приблизительно через 5 лет после начала ее хронической стадии, у больного образуются тофусы: узлы, состоящие из солевых отложений и окруженные соединительнотканной капсулой.
Подписывайтесь на наш канал VIBER!
Они могут располагаться на локтях, стопах, фалангах пальцев, разгибательных поверхностях предплечий, голеней, бедер, на лбу, ушных раковинах и хрящевой перегородке носа. Над тофусом наблюдается истончение кожи, и могут образовываться свищи, из которых в спонтанном порядке выделяется пастообразная белая масса, включающая в себя ураты.
Также постоянно повышенный уровень мочевой кислоты, сопровождающий течение этой стадии заболевания, может приводить к выраженному нефросклерозу и формированию камней в почках уратного происхождения. Далее эта патология может вызывать развитие почечной недостаточности и наступление смерти больного.
Принципы диагностики подагры
Тофусы вблизи суставов — характерный признак подагры.
При диагностике подагры врач может опираться на такие классификационные критерии заболевания:
- наличие характерных кристаллов уратных солей в суставной жидкости;
- наличие тофусов, которые содержат кристаллы уратов, и этот факт подтвержден поляризационной микроскопией или химическим анализом.
Самым надежным способом обнаружения уратных кристаллов является поляризационная микроскопия.
При невозможности проведения таких анализов врач может опираться на метод дифференциальной диагностики, который основан на присутствие 6 клинических, рентгенологических или лабораторных признаков из 12:
1. максимально выраженные признаки воспаления сустава в первые сутки приступа боли;
2. первый приступ артрита поражает только один сустав;
3. покраснение кожи над воспаленным суставом;
4. более чем один эпизод острого приступа в анамнезе;
5. асимметричность в признаках воспаления плюснефалангового сустава;
6. боль и воспалительная реакция, локализирующиеся в первом плюснефаланговом суставе;
7. гиперурикемия;
8. поражение одного тарзального сустава;
9. наличие похожих на тофусы образований;
10. асимметричность в воспалении суставов;
11. отсутствие патологических микроорганизмов в посеве суставной жидкости;
12. выявление на рентгеновских снимках кист в области тофусов.
Комбинации из 6 вышеприведенных признаков подагры может подтверждать заболевание.
При исследовании крови у больных с подагрой определяются такие показатели:
- повышение СОЭ;
- повышение уровня С-реактивного белка, фибрина, сиаловых кислот, серомукоида.опубликовано econet.ru.
Автор Юлия Карпова
Задайте вопрос по теме статьи здесь
P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание — мы вместе изменяем мир! © econet
Понравилась статья? Напишите свое мнение в комментариях.
Подпишитесь на наш ФБ:
,
чтобы видеть ЛУЧШИЕ материалы у себя в ленте!
Источник
