Как выглядит жидкость в ухе при отите

Отит – это воспаление и отек ушной раковины. Он может быть хроническим или острым, гнойным или катаральным. Чаще всего данное заболевание встречается у детей. По статистике, примерно 80% детей до 3-х летнего возраста хотя бы раз болели отитом.

Проявляется болью в ухе (пульсирующей, стреляющей, ноющей), повышенной температурой тела, нарушением слуха, шумом в ушах, слизисто-гнойными выделениями из наружного слухового прохода.

Отит является самой распространенной причиной тугоухости (сниженного слуха). Этим заболеванием страдают люди всех возрастов, но наиболее подвержены недугу дети, из-за особенностей анатомического строения евстахиевой трубы.

Причины отита

Воспалительный процесс на уровне среднего уха чаще всего является вторичным. Это означает что, первоначально инфекция проникает в барабанную полость из других отделов, сообщающихся с ней. Секреторный средний отит наблюдается, когда жидкость, образующаяся вследствие простуды или аллергической реакции, проникает в среднее ухо через евстахиеву трубу.

В зависимости от места локализации патологического процесса выделяют три формы отита:

• внутренний;
• наружный;
• отит среднего уха.

Две основные причины отита, это попадание инфекции и распространение воспаления из носоглотки в среднее ухо, а также травмы уха. Также заболевание может возникнуть по причине:

• травмы кожи наружного слухового прохода;
• после попадания загрязненной воды;
• проведение хирургических операций в зоне носоглотки или носовой полости;
• как последствие ОРВИ, гайморита;
• при инфекционных заболеваниях, болезнях почек, сахарном диабете, переохлаждении.

Средний отит может быть вызван различными патогенными микроорганизмами: бактериями, вирусами, грибами (отомикоз) и различными микробными ассоциациями.

Симптомы отита среднего уха

В первую очередь, отит и его симптомы будут зависеть от формы и места протекания воспалительного процесса. Охарактеризовать общую картину острого отита среднего уха и его симптомов можно по следующим признакам:

• боль в ухе носит резкий, сильный и иногда нестерпимый характер, иррадиирует в височную и теменную области;
• снижение слуха, шум в ушах;
• гипертермия;
• повышенная температура;

Через 1-3 суток с момента начала заболевания образуется разрыв в барабанной перепонке, начинается гноетечение. В этом периоде температура падает, боль снижается, общее состояние улучшается.

При неблагоприятном развитии заболевания гной может прорваться не наружу, а внутрь, черепной полости, провоцируя развитие абсцесса мозга, менингита и иных опасных заболеваний.

Симптомы отита в хронической форме сходны, но менее выражены. Как правило, присутствуют болевые ощущения, снижение слуха более значительное, чем при острой стадии.

Чаще болеют дети, из-за особенностей строения среднего уха и зачастую гнойный процесс может развиться за сутки-двое. Ребенок часто плачет, вскрикивает, держится за ухо, не может спать. В таких случаях немедленно необходимо обратиться к врачу. 

Лечение отита

В первую очередь местное лечение заболевания зависит от его формы. Лечение отита должно быть незамедлительным, ввиду опасности развития тяжелых последствий: распространения заболевания в пространство черепа или на внутреннее ухо, что может грозить полной потерей слуха.

При условии своевременного обращения к врачу, лечение отита среднего уха успешно проводят лекарственными препаратами и физиотерапевтическими процедурами. Для лечения широко используют противовоспалительные средства и антибиотики, а также жаропонижающие препараты при наличии у больного высокой температуры. Для снятия отека слизистой носа обязательно закапывают сосудосуживающие капли.

Если барабанная полость не дренируется самостоятельно в течение первых трех суток, показано рассечение барабанной перепонки.

В целом, схема лечения отита в домашних условиях состоит из следующих компонентов:

• постельный режим;
• сосудосуживающие средства для носа;
• противомикробные препараты;
• обезболивающие средства;
• антибактериальные средства;
• физиотерапевтическое лечение;
• согревающие компрессы;
• витамины.

Острый гнойный отит требует применения антибиотикотерапии, а также эвакуации гноя из полости среднего уха. После прохождения основного курса, больному назначается восстановительная и рассасывающая терапия. Лечение отита в хронической форме также состоит в проведении противовоспалительной и антибактериальной терапии, при усиленной иммунокоррекции.

Стоит отметить, что лечение отита в домашних условиях должно проводиться только с разрешения врача-отоларинголога. Не занимайтесь самолечением. В тех случаях, когда не помогают консервативные методы — прибегают к хирургической операции.

Ушные капли при отите

Применение любого из указанных препаратов допускается только после получения соответствующей консультации у врача.

1. Гаразон, Софрадекс, Дексона, Анауран — глюкокортикостероидные капли;
2. Отинум, Отипакс — противовоспалительные капли;
3. Отофа, Ципромед, Нормакс, Фугентин — антибактериальные капли.

Для достижения максимального лечебного эффекта рекомендуется совмещать применение капель с приемом антибиотиков, они должны назначаться специалистом после установления диагноза.

Основными профилактическими мероприятиями отита у детей и взрослых являются предупреждение и своевременное лечение воспалительных заболеваний носа и носоглотки, хронических заболеваний носа, околоносовых пазух. Правильно проводить туалет носа.

Жидкость в ухе у ребенка или взрослого практически всегда указывает на то, что в слуховом канале имеются какие-либо патологии. При этом может появиться простреливающая боль, покалывание, слабость, недомогание. Нередко нарушение в работе ушной системы сопровождается дисфункцией носоглотки, дыхательных путей. При появлении такой проблемы необходимо посетить врача для выяснения причины образования жидкости и лечения.

Основные причины появления жидкости

В наружном слуховом канале расположены серные железы, которые начинают усиленно работать при повышенной физической нагрузке или под воздействием высокой температуры воздуха. В результате происходит чрезмерное выделение из ушной раковины липкого коричневого вещества. Такое явление считается нормальной реакцией организма, а все остальные выделения во внутреннем ухе связаны с какой-либо патологией.

Скопление жидкости за барабанной перепонкой происходит из-за воспалительного процесса в евстахиевой трубе или ее закупоривания. К этому приводит простуда, аллергические реакции, вирусные инфекции.

К основным причинам появления жидкости в ушной раковине относятся следующие:

• черепно-мозговые травмы;
• средний отит;
• болезни дыхательной системы;
• себорейный дерматит;
• гнойный воспалительный процесс тканей спинного мозга;
• мастоидит;
• проникновение воды в слуховой канал;
• полипы во внутренней поверхности ушной раковины;
• гнойные фурункулы;
• аденоиды;
• баротравма ушей;
• аллергия.

Осложнение после ОРВИ

Жидкость из уха часто возникает как осложнение после перенесенного инфекционного заболевания. ОРВИ нередко приводит к воспалительному процессу, затрагивающему протоки, соединяющие ЛОР-органы.

Если воспаление протекает в острой форме, то резко поднимается температура тела, возникает головная боль, за перепонкой начинает скапливаться жидкость.

Отит наружного уха

Выделения из слухового канала нередко провоцирует отит наружного уха. Такое заболевание часто вызывает вода, попавшая в орган слуха, или различные травмы ушной раковины. В результате возникает воспаление, внутри уха появляется боль, развивается абсцесс. При его вскрытии наружу вытекает жидкость.

Среднего

Средний отит развивается за барабанной перепонкой. При острой форме повышается температура, нарушается слух, скапливается жидкость, возникает сильная боль. Через некоторое время перепонка прорывается, и выделения вытекают наружу.

Мастоидит

Мастоидит является осложнением острого отита. Инфекция из барабанной полости проникает в сосцевидный отросток, провоцируя воспалительный процесс. При этом повышается температура, появляется ломота во всем теле, шум в голове, в ухе образуется гной. При отсутствии лечения гнойные массы начинают вытекать из органа слуха.

Кистоподобная холестеатома

Холестеатома уха представляет собой опухолеподобное образование. Состоит оно из холестериновых кристаллов и клеток омертвевшего эпителия. Возникает образование в области среднего уха. Через некоторое время в скоплениях погибших клеток развивается воспалительный процесс, появляются скудные гнойные выделения из ушей с гнилостным запахом.

Гнойные фурункулы

Фурункул является острым гнойным воспалением. Нередко он возникает в области слухового канала и ушной раковины. При этом резко снижается слух. Когда гнойник вскрывается, начинают вытекать гнойные массы.

Аллергии и травмы

Люди, склонные к аллергическим реакциям, часто отмечают выделения из ушей. Причиной этого является не воспалительный процесс, а усиленная выработка слизи в пазухах носа. Небольшое количество выделений через евстахиеву трубу попадает в среднее ухо и оттуда выходит наружу.

При травмах уха часто повреждается барабанная перепонка. Она может разорваться или треснуть. Происходит это в результате сильного удара по ушной раковине, из-за резкого перепада давления, попадания в слуховой проход инородного тела. При этом из уха вытекает кровь и возникает сильная боль.

Если был переломлен череп в том месте, где он соединяется со спинным мозгом и позвоночником, то из ушей вытекает спинномозговая жидкость.

Виды выделяемой жидкости

В зависимости от того, какие вытекают выделения из органа слуха, можно предположить причину такого патологического состояния. Если жидкость скапливается и начинает течь по невыясненным обстоятельствам, следует обратиться к врачу.

Гнойные выделения

Если вытекает жидкость желто-зеленого цвета, то это указывает на инфекционный воспалительный процесс, который затронул внутренний слуховой проход. Появляется гной в результате вредоносного воздействия бактерий на ткани. Стафилококковая и стрептококковая инфекция провоцирует гнойный отит с разрывом перепонки и вытеканием наружу гнойных масс.

Гной из ушей появляется в результате созревания и вскрытия фурункула. Но количество выделяемого незначительно.

Кровь

Если из слухового прохода течет коричневая жидкость, то это указывает на нарушение целостности капилляров. Кровоизлияние связано с острым воспалением в ухе, буллезным отитом, разрывом ушной перепонки, возникновением опухоли. Кровь вперемешку с гноем свидетельствует об имеющихся полипах или запущенной инфекции.

Появляется кровь и в результате травм. При свертывании она темнеет, смешивается с серой и выделяется в виде коричневой жидкости.

Жидкость

Прозрачные выделения из уха являются признаком травм и воспаления. Такая жидкость наблюдается при экссудативном отите, когда скапливается серозный выпот в барабанной полости. Он давит на перепонку, происходит ее разрыв, и прозрачные выделения вытекают наружу.

При аллергической реакции в области ушной раковины появляются пузырьки, они самостоятельно вскрываются, и вытекает прозрачная жидкость. Ликвор, выделяемый из ушей при переломе черепа, также является прозрачным.

Желтая густая жидкость может представлять собой серу. При повышении температуры серная пробка делается мягкой и вытекает наружу.

Чем опасны выделения у детей

У детей жидкость в ушах образуется по тем же причинам, что и у взрослых. Но такое состояние в детском возрасте возникает гораздо чаще из-за более узких и коротких слуховых каналов, благодаря чему инфекция развивается стремительнее. Самое распространенное заболевание у ребенка — средний отит. Эта болезнь сопровождается снижением слуха, появлением боли, лихорадки, при этом выделяется жидкость из ушей.

Опасность выделений из уха у детей заключается в том, что спровоцировавшие их появление заболевания при несвоевременном лечении могут привести к различным осложнениям:

• мастоидит;
• лабиринтит;
• менингит.

При сильном повреждении барабанной перепонки существует вероятность частичной или полной потери слуха.

Сопутствующие симптомы

При появлении выделений из слухового канала нужно обращать внимание на сопутствующие симптомы. Нередко при этом ухо заложено и болит. Беспокойство могут вызвать следующие негативные признаки:

• покраснение в ушном проходе;
• стреляющая боль в органах слуха;
• увеличение лимфатических узлов;
• отечность наружного уха;
• головокружение;
• шум в ушах;
• ухудшение слуха;
• гипертермия.

Если жидкость из ушей сопровождается этими симптомами, то это указывает на возникновение инфекционных ушных болезней. При игнорировании такой проблемы могут развиться тяжелые осложнения.

Диагностика

Если имеются признаки жидкости внутри слухового прохода, следует обратиться к отоларингологу. Врач сначала осматривает ушные каналы с помощью отоскопа и источника света. При наличии экссудата внутри уха наблюдаются следующие признаки:

• ослабление светового рефлекса;
• помутнение барабанной перепонки.

Кроме того, специалист может увидеть через мембрану скопившуюся жидкость.

Помимо отоскопии, применяют такие методы диагностики:

• отомикроскопию — исследуют ухо при помощи микроскопа;
• компьютерную томографию — проводят для того, чтобы обнаружить повреждения или травмы внутри слухового прохода;
• рентгенографию — помогает выявить структурные изменения внутреннего уха;
• импедансометрию — определяет, насколько сильно снижен слух, имеются ли повреждения в барабанной перепонке и проходимы ли слуховые каналы;
• бакпосев жидкости из ушей — используют для обнаружения возбудителя и выявления его чувствительности к антибиотикам.

Лечение

После того как врач правильно установит причину появления выделений из ушного прохода, назначается необходимое лечение. Нельзя заниматься самолечением, иначе можно только усугубить ситуацию. Терапия подразумевает использование лекарственных средств и методов физиотерапии. В некоторых случаях проводят хирургическое лечение. К дополнительным методам лечения относят народные средства.

Медикаментами

Выбирая методы терапии, врач обращает внимание не только на поставленный диагноз, но и на запах, цвет и консистенцию выделений. При гнойном отите больного необходимо лечить антибактериальными препаратами:

1. «Амоксициллином».
2. «Левофлоксацином».
3. «Цефуроксимом».
4. «Супраксом».

Если при таком заболевании не использовать антибиотики, то инфекция может распространиться дальше. Эти препараты применяют и местно. К антибактериальным каплям относят:

1. «Отофу».
2. «Нормакс».

Кроме антибиотиков, врач назначает следующие группы препаратов в зависимости от причины выделений из ушей:

1. Антигистаминные: «Супрастин», «Тавегил». Устраняют отек и воспаление.
2. Антимикотические: «Пимафуцин», «Итраконазол». Показаны при грибковых ушных заболеваниях.
3. Местные кортикостероиды: «Солу-Кортеф», «Фликсоназе», «Дексазон». Избавляют от воспаления, благодаря чему экссудат легче выходит из слухового прохода.
4. Обезболивающие: «Парацетамол», «Нурофен». Снимают болевой синдром.
5. Противовоспалительные: «Эреспал». Устраняют сильный воспалительный процесс.

Физиопроцедуры

Физиопроцедуры применяют как дополнительное лечение. Они помогают устранить воспаление, уменьшить болевой синдром, ускорить выздоровление, улучшить самочувствие.

Врач может назначить делать следующие процедуры:

• продувание и промывание уха;
• пневмомассаж;
• микроволновую терапию;
• ультрафиолетовое излучение;
• электрофорез;
• УВЧ.

Физиопроцедуры повышают эффективность лечения и не вызывают осложнений.

Хирургия

Хирургическая операция показана в тех случаях, когда консервативные методы лечения не принесли должного результата.

В зависимости от заболевания проводятся следующие процедуры:

1. Шунтирование. Такой хирургический способ позволяет избавиться от жидкости в ушной полости.
2. Парацентез барабанной перепонки. Во время такой операции осуществляют прокол, чтобы вывести наружу весь экссудат.
3. Восстановление целостности барабанной перепонки. Проводят в том случае, если гнойные массы повредили костную ткань.
4. Удаление опухоли. Если новообразование доброкачественное, то его иссекают, не захватывая здоровые ткани. При раковой опухоли удаляют все патологические участки.

Народными средствами

Существует много способов, как вылечить больное ухо в домашних условиях. Нельзя использовать народные средства без консультации с врачом, чтобы не навредить здоровью. Запрещено закапывать в ушные проходы сок чеснока, лимона или лука, чтобы не обжечь чувствительную кожу. При гнойных выделениях не рекомендуются согревающие компрессы.

К безопасным и эффективным средствам относят следующие:

1. В каждый ушной проход закапывают по 2-3 капли 30%-й настойки прополиса, которая обладает бактерицидными и заживляющими качествами. Также можно смочить в растворе ватный тампон и на 20 минут вставить в уши.
2. На сковороде нагревают небольшое количество соли, затем насыпают ее в платок. Прикладывают через полотенце к больному уху.
3. Свежевыжатый сок алоэ разбавляют водой в соотношении 1:1. Закапывают по 2-3 капли 1 раз в день, не чаще, иначе может возникнуть раздражение.
4. Готовят отвар мяты: 2 ст. л. травы заливают стаканом кипятка и добавляют 0,5 ч. л. меда. Закапывают средство 2-3 раза в день по 4-5 капель.
5. В 0,5 стакана воды разводят 2 г мумие, в растворе смачивают ватный тампон и вставляют в ухо.
6. В ушные каналы закапывают по 3-4 капли сока подорожника. Процедуру проводят 2-3 раза в день.
7. Измельчают на терке небольшую свеклу и через марлю отжимают сок. Закапывают жидкость в теплом виде по 2 капли 2-3 раза в день.

Лечение народными средствами должно проводиться одновременно с терапией лекарственными препаратами.

Профилактические методы

Чтобы не допустить появления ушных заболеваний, сопровождающихся болью и выделениями из уха, необходимо проводить меры профилактики. Для этого нужно стараться не находиться на сквозняке, беречь голову от ударов, не допускать проникновения в ушные проходы инородных предметов.

Если в органы слуха попадет вода, ее нужно сразу удалить. Для гигиенических процедур нельзя использовать ватные палочки. Ухо промывают чистой водой с мылом.

При сильном ветре, если отсутствует головной убор, необходимо прикрывать уши шарфом или руками. Если на улице холодно, обязательно нужно надевать шапку. Зимой и весной следует укреплять иммунитет, принимая витаминные комплексы.