Как вылечить пролежни на копчике в домашних условиях

Как вылечить пролежни на копчике в домашних условиях thumbnail
Пролежни на ягодицах

В переводе с латинского пролежень — это участок некроза мягких тканей. Он появляется на теле в итоге длительного сдавливания. Характеризуется локальным нарушением питания тканей и иннервации в пораженном участке. Страдают от этого заболевания больные с ограниченной подвижностью, лежачие пациенты, ослабленные люди с нарушением трофики тканей.

Где возникает заболевание и почему

Некроз на разных участках тела затрудняет лечение пациентов с ограниченной подвижностью и является серьезным осложнением. Существует несколько причин, провоцирующих данное заболевание.

Причины развития некроза

Для возникновения некротической раны достаточно суммарного действия двух факторов — времени и давления. Если непрерывно сдавливать какой-либо участок тела – возникает местное нарушение кровообращения, кровь больше не поступает к клеткам и через 2-3 часа они гибнут — образуется зона некроза. Если давление продолжает действовать, процесс распространяется, область поражения увеличивается и переходит на более глубокие слои — подкожно-жировую клетчатку, мышцы и даже кости.

Стадии пролежней

Обычно такие участки давления образуются между поверхностью матраса, где лежит пациент, и выступающим участком кости в тех местах, где давление максимально.

Но существуют еще экзогенные (внутренние) факторы, когда при внешне благоприятных условиях, возникают, тем не менее, раны на коже.

Факторы риска

Появление некротических участков зависит от внешних и внутренних причин.

Эндогенные факторы:
  • Ограничение подвижности — способствует возникновению непрерывного давления на некоторые участки тела.
  • Неудобная кровать – складки и неровности приводят к травматичному давлению на кожу и провоцируют начало заболевания.
  • Недостаточная гигиена — грязное белье, мусор в постели и некачественный уход за больными часто являются причиной появления участка некроза на коже.
Экзогенные факторы:
  • Лишний вес — таким людям тяжело двигаться, кроме того поражение может возникать в массивных складках кожи, где наблюдается ишемия мелких сосудов.
  • Дистрофия — недостаточность жировой и мышечной ткани.
  • Заболевания, влияющие на трофику тканей — сахарный диабет, нарушение кровотока в малых сосудах.
  • Недержание мочи или кала.
  • Старческий возраст.

Типичные участки поражения

Некротизация кожи появляется в области костных выступов, где наблюдается максимальное давление в положении лежа или сидя.

Если пациент лежит на спине – появляются пролежни на ягодицах, пятках, копчике, спине и затылке.

Зоны пролежней

В положении сидя – поражаются ягодицы, стопы, лопатки.

Если пациент лежит на животе – страдает область ребер, бедра, область подвздошных костей. В положение на боку — поражаются ткани в области тазобедренного сустава.

Диагностика и классификация степени поражения

Стадия

Описание

Симптомы

Прогноз

1 стадия

Гиперемия кожи

Участок кожи розовый, бледнеет при надавливании.

Быстрое восстановление при устранении причины.

2 стадия

Гиперемия и гипертермия кожи

 Кожа красная, горячая на ощупь. При нажатии цвет не меняет. Наблюдается отек, нарушение целостности кожи.

Постельный режим, лечение консервативное, занимает от нескольких дней до нескольких недель.

3 стадия

Поверхностная язва

Язва на коже, затрагивает жировой слой. Цвет синюшный с переходом до черного.

Лечение несколько недель, консервативное, местные и общие препараты.

4 стадия

Глубокая язва

Глубокая рана, переходит на мышцы, кость.

Хирургическое лечение с последующей реабилитацией. Продолжительность несколько месяцев.

Причины появления и профилактика некроза копчика

Пролежни на копчике чаще возникают у лежачих пациентов, но могут появиться и у колясочников при недостаточном уходе за ними. В области копчика тонкий слой подкожно-жировой клетчатки и острый костный выступ, что быстро приводит к возникновению очага омертвения тканей.

Пролежень на копчике

Основные причины

Подвержены этому процессу люди истощенные, пожилые. Часто болеют пациенты, страдающие недержанием мочи, кала. В группе риска больные с сахарным диабетом и другими эндокринными нарушениями, а также люди с болезнью Паркинсона.

В области копчика процесс начинается, если:

  1. Существует продолжительное сдавливание;
  2. Трение кожи о поверхность постели;
  3. Высокая влажность (причиной может быть потливость, недержание);
  4. Недостаточный уход за пациентом;
  5. Неудобная, неровная поверхность.
  6. Наличие силы смещения.

Особенности поражения копчика

Следует заподозрить пролежень на копчике, если виден участок стойкой гиперемии, он бледнеет при нажатии пальцем, но потом вновь краснеет. Это свидетельствует о наличии первой стадии поражения и требует немедленного вмешательства.

Если не начать лечение вовремя, появляется отек на фоне гиперемии, незначительное нарушение кожного покрова — процесс переходит во вторую стадию. Наблюдается общее ухудшение самочувствия.

Затем пораженный участок изъязвляется, кожа в области копчика принимает синюшный оттенок — это третья стадия. Рана похожа на кратер, затрагивает подкожно-жировую клетчатку. Процесс отмирания тканей сопровождается неприятным специфическим запахом. Характерны общая слабость, повышение температуры тела, могут быть признаки интоксикации, болевые ощущения.

Четвертая стадия характеризуется максимальной глубиной язвы — она может затрагивать кость позвонка. Дно язвы выстлано некротическими тканями, края синюшного цвета, так же покрыты некротическим налетом.

Пролежень на копчике

Специфика развития пролежней на копчике заключается в близком предлежании копчиковых позвонков к коже, поэтому процесс протекает молниеносно.

Лечение пролежня на копчике, как и какими средствами

При лечении необходимо снизить нагрузку на пораженные ткани. С этой целью используются противопролежневые матрасы, где при нагнетании воздуха меняется жесткость поверхности в разных участках. Пациенту рекомендована смена положения тела каждые 2-3 часа.

Как будет протекать лечение пролежней на копчике зависит от стадии процесса.

Лечение в 1 и 2 стадии направлено на профилактику возможного инфицирования пострадавшего участка. С этой целью необходимо поддерживать чистоту тела и белья пациента, поверхность кожи протирать физиологическим раствором, используются антисептические растворы и мази, повышающие регенерацию тканей.

При образовании язвы 3 и 4 степени применяется хирургическое лечение — удаляются омертвевшие ткани, рана обрабатывается антисептиком, назначается прием антибиотиков. Для улучшения процессов регенерации пациенту рекомендуется пройти физиопроцедуры: электрофорез, УВЧ, фонофорез и др.

Профилактические меры

Лечить пролежни на копчике – процесс сложный и не всегда результативный. Поэтому необходимо принимать профилактические меры, которые позволят избежать этого заболевания.
Для профилактики необходимо:

  1. Применять противопролежневые матрасы для лежачих пациентов, а сидячим и инвалидам-колясочникам давать универсальные подушки, распределяющие давление;
  2. Поддерживать чистоту и соблюдать нормы гигиены;
  3. Контролировать питание пациента — оно должно быть сбалансированным и содержать необходимые микро- и макронутриенты.

Причины, лечение и профилактика некроза на ягодицах

В положении сидя или лежа ягодицы подвергаются сдавливанию между седалищной костью и поверхностью кресла или постели. Поэтому пролежни на ягодицах возникают часто и сложно поддаются лечению.

Пролежень на копчике

Причины образования пролежней на ягодицах:

  • Продолжительное сдавливание тканей;
  • Несоблюдение норм гигиены;
  • Дистрофия или избыточный вес пациента;
  • Сопутствующие заболевания, нарушающие трофику тканей;
  • Нарушения мозговой деятельности.

Пролежни на попе проявляются вначале участком гиперемии, процесс может симметрично поражать обе ягодицы, а может локализоваться в области одной ягодичной мышцы.
Во второй стадии к покраснению присоединяется отек, возможно шелушение, трещины на коже.
В силу недостаточного кровоснабжения и трофики тканей в этой области вторая стадия быстро переходит в третью — появляется глубокая язва, поражающая жировую ткань. Края язвы покрыты сероватым налетом, дно выстлано омертвевшими тканями.

При распространении процесса на мышечную и костную ткани возникает четвертая стадия. Она характеризуется не только появление глубоких некротических язв, но и общим ухудшением состояния: боли, гипертермия тела, слабость, озноб, признаки интоксикации.

Пролежень на ягодицах

Профилактика и лечение некроза на ягодицах

Большую часть времени лежачие больные проводят на спине, или в полусидящем положении. Поэтому пролежень на попе, по статистике, образуется чаще. Но при соблюдении профилактических мер можно этого избежать.

Меры профилактики поражения кожи в области ягодиц

  1. Внимательное отношение к больному, регулярный осмотр и тщательное соблюдение гигиенических норм.
  2. Необходимо содержать в чистоте постель и кожу пациента, кожные покровы можно обрабатывать детской присыпкой во избежание повышенной влажности.
  3. Обязательное использование противопролежневых матрасов и подушек.
  4. Контролировать питание человека, рацион должен быть разнообразным и сбалансированным.

Пролежень на ягодицах требует немедленного лечения, поэтому необходимо принятие мер при обнаружении первых признаков.

Лечение — консервативное и хирургическое

В 1 и 2 стадию проводят консервативное лечение пролежней на ягодицах. Оно заключается в снижении нагрузки на пострадавшие участки и антисептической обработке пострадавшей поверхности. Для снижения давления необходимо оборудовать кровать специальным матрасом и контролировать частую смену положения тела пациента. Для антисептической обработки применяется хлогексидин, физраствор, раствор фурациллина. Рекомендовано использовать мази и средства, улучшающие регенерацию тканей.

Лечение третьей и четвертой стадии заключается в хирургическом очищении язвы от продуктов некроза. Проводится обработка раны антисептическими средствами, назначается курс антибиотиков и препаратов, ускоряющих процесс заживления.

Пролежни на ягодице

Для лечения открытой раны применяют специальные повязки, препятствующие повторному ее инфицированию.

Специфика лечения пролежней крестца

Пролежни на крестце, по статистике, появляются чаще, нежели на иных участках. Связано это с трудностями соблюдения норм гигиены в крестцовой области и со спецификой положения тела больного. Максимальная нагрузка у лежачих и сидячих пациентов обычно наблюдается именно в зоне крестца. Поэтому некротические изменения в области копчика и в области ягодиц являются частым осложнением.

Пролежень на крестце

Пролежень крестца – основные принципы лечения

  • Использование специальных матрасов и подушек, которые помогут перераспределить нагрузку с пораженных участков.
  • Поддержание чистоты и сухости кожи — необходимо использование присыпок и растворов.
  • При лечении пролежня копчика нужно помнить о близком подлежании костной ткани, а значит необходимо всячески препятствовать ее вовлечению в патологический процесс.
  • Пролежни ягодиц характеризуются обширным поражением, поэтому при хирургическом лечении проводят глубокую чистку раны с тщательным удалением некротических масс.
  • Обязательно комплексное лечение, которое включает в себя антисептическую обработку, противовоспалительную терапию и физиолечение (если не противопоказаний к нему).
  • Продолжительность лечения может быть до нескольких месяцев, больным в этом случае показан постельный режим.

Только при соблюдении всего комплекса мер можно рассчитывать, что пролежни крестца будут излечены полностью.

Лечение пролежней в стационаре и в домашних условиях

Лечение начальных стадий является консервативным и может проводиться дома. При наличии глубоких язв требуется хирургическое вмешательство и дальнейшее лечение в стационаре. В госпитализации нуждаются так же пациенты, страдающие серьезными сопутствующими заболеваниями, нарушающими трофику тканей.

При консервативном лечении используются:

  • Препараты (мази, присыпки, растворы), обладающие антисептическим действием: хлоргексидин, раствор фурациллина, раствор марганцовки;
  • Противовоспалительные мази и повязки: Гидрокол, Гидросорб. Повязки для крестцовой области имеют обычно форму бабочки.

Повзка бабочка

Повязки для лечения пролежней на пятках изготавливают в форме трилистника.

  • Ранозаживляющие средства — мази и гели Солкосерил, Метилурацил, Альгофин.

При хирургическом иссечении язвы для последующего лечения применяются:

Средства некролитического действия

Регенерирующие препараты

Препараты, улучшающие микроцир- куляцию крови

Противо-воспалительные препараты

  • Трипсин
  • Химотрипсин
  • Террилин
  • Бепантен (мазь)
  • каланхоэ
  • Куриозин
  • Метилурацил
  • Гидрокортизон
  • Дексаметазон
  • Альгофин

В народной медицине при лечении данного заболевания используется мазь из растительного масла и пчелиного воска. Целители рекомендуют так же смесь измельченного репчатого лука и растительного масла — эти мази смягчают и способствуют регенерации кожи.

Рекомендуется присыпать пораженные участки картофельным крахмалом, который подсушивает мокнущие язвы и способствует заживлению.

Но, в любом случае, пролежни — серьезное и опасное заболевание, которое может привести к таким осложнениям, как остеомиелит подлежащей кости, гнойный артрит, эрозивное кровотечение и даже сепсис (общее заражение крови). Поэтому при наличии первых признаков необходимо посоветоваться с врачом и не пренебрегать профилактическими мерами.

Видео



007

Источник

Александра В.  ·  28 октября 2018

10,2 K

Врач-терапевт, опыт амбулаторного приёма пациентов 2,5 года. Закончила РНИМУ…  ·  health.yandex.ru

Лечение пролежней в первую очередь зависит от стадии заболевания:

На первой стадии эффективны меры по восстановлению кровотока в этой области

  • каждые два часа менять положения больного (переворачивать с одного бока на другой)
  • правильно застилать больному постель, избегая наличия швов, рубцов, складок, крошек от пищи
  • немедленно менять мокрое и загрязненное белье
  • идеальным решением может быть использование противопролежневого матраца
  • два раза в день проводить гигиену области образования пролежня (обмывать теплой водой, обрабатывать ватными тампонами, смоченными в 10% растворе салицилового спирта)
  • использовать любой увлажняющий крем
  • не следует допускать непрерывного сидения в кресле, положение тела необходимо регулярно менять.

На второй стадии область образования пролежня необходимо регулярно обрабатывать «дубящими веществами»- раствором перманганата калия (марганцовки) или бриллиантового зеленого («зеленки»). При присоединении инфекции может потребоваться прием антибактериальных препаратов.

При образовании некротических масс (на 3 и 4 стадиях) требуется хирургическое лечение — удаление образовавшихся некротических масс.

Правильную тактику действий при развитии пролежней рекомендует врач-хирург. Важно, чтобы врач данной специальности регулярно проводил осмотр такого пациента (при необходимости на дому). Не стоит заниматься самолечением так как это может приводить к развитию осложнений или удлинению периода заживления пролежня.

Врач хирург, кандидат медицинских наук | www.ambulatorno.ru |

Пролежни на копчике у лежачих больных необходимо лечить современными лечебными повязками и вакуум терапией под наблюдением врача хирурга.
Современные повязки:
— Суперабсорбенты (HydroClean Plus)
— Альгинаты (Sorbalgon, Biatain Alginate, Suprasorb A, Melgisorb А)
— Гели (Hydrosorb Gel, Suprasorb G, Purilon)
— Губчатые повязки (PermaFoam, Suprasorb P, HydroTac, Mepilex)… Читать далее

Чем можно лечить копчик в домашних условиях?

Люблю медицину и автомобили. Люблю делиться своими знаниями!

Как лечить копчик в домашних условиях?

Устранение болевых проявлений предполагает назначение противовоспалительных лекарственных средств. Это таблетки, мази, свечи. Хорошо зарекомендовали себя Индометацин, Диклофенак, Ибупрофен. Их недостаток – применять рекомендуется не больше 5 дней.

Кроме использования медикаментозных препаратов, лечение копчика дома после посещения врача предполагает следование его простым предписаниям:

  1. Обеспечение покоя травмированной области с соблюдением постельного режима. Рекомендуется некоторое время полежать на животе. Это дает полный отдых копчику и уменьшает боль.
  2. Исключение любой физической нагрузки, сопряженной с поднятием тяжестей, бегом или другими силовыми упражнениями.
  3. Категорически противопоказана горячая ванна и компрессы с согревающим эффектом. Это провоцирует активизацию воспалительных процессов.

Прикладывать рекомендуется только холод.

  1. Сидеть долго на стуле не рекомендуется. Однако, если это необходимо, можно использовать специальный круглый валик, который позволяет снять нагрузку на поврежденный копчик. Проведение небольшой разминки также будет способствовать снятию болезненных ощущений.
  2. Не рекомендуется проведение сеансов массажа при болях в копчике.

Выполнение этих советов позволяет уменьшить нагрузку на копчик и уменьшить проявления боли.

Очень много полезной информации может прочитать в этой отличной статье: Болит копчик? Как лечить в домашних условиях: препараты, мази, компрессы, настои, упражнения

Как выглядят укусы клопов на теле человека?

Интересуюсь многим, а особенно, на сегодняшний день, дизайном в разном его…

Внешне укусы похожи на комариные, но они имеют выраженную припухлость красноватого цвета, а посередине видна шишечка. И контур, в отличие от комариных, более очерчен и ощущается сильная болезненность в области укуса. Обычно это не один укус, а их множество и, чаще всего, они сгруппированы в одном месте, так как одно насекомое делает несколько укусов на небольшом растоянии. Иногда выглядят как дорожки.

Прочитать ещё 1 ответ

Как лечить больную пятку, если больно наступать на нее?

Врач-терапевт, опыт амбулаторного приёма пациентов 2,5 года. Закончила РНИМУ…  ·  health.yandex.ru

Наиболее частой причиной болей в пятке при ходьбе может быть развитие пяточной шпоры (разрастание костной ткани в виде шипа в области пяточной кости). Появление такого «шипа» оказывает давление на мягкие ткани стопы и вызывает боль при ходьбе.

Для уточнения и подтверждения диагноза необходимо дополнительное обследование (как правило, рентгенография стопы). По результатам обследования правильнее всего обратиться к врачу-травматологу для выбора тактики дальнейших действий.

При появление болей при ходьбе может быть рекомендовано:

  • для снятия болей принимать препараты группы НПВС (Нимесулид, Ибупрофен или дргуие). Важно подчеркнуть, что препараты должны приниматься в рекомендованных дозировках во избежание развития нежелательных эффектов.
  • ношение удобной обуви. Избегайте ношение обуви на каблуке
  • в некоторых ситуация врач может рекомендовать инъекции противовоспалительных препаратов в зону «болей»
  • в качестве дополнительных методов лечения могут быть эффективны физиотерапевтические процедуры

Важно подчеркнуть, что появление болей в пятке при ходьбе может быть симптомом и других более серьезных заболеваний:

  • остеомиелит
  • артриты (воспаление тканей сустава)
  • вывихи или переломы костей
  • подошвенные бородавки.

Устанавливать точный диагноз и принимать решение о правильной схеме лечения должен принимать врач исходя их данных осмотра и дополнительных методов обследования.

Прочитать ещё 1 ответ

Как избавиться от спаек в малом тазу?

Занятия йогой попробуйте. Убирает застой крови в малом тазу, снимает спазмы мышц и зажатость, улучшает подвижность суставов, как результат проходимость сосудов как кровеносных, так и лимфатических. Весь этот комплекс должен помочь. Удачи!

Не занимались йогой, начните с аэройоги, с гамаком немного проще, не смотря на кажущуюся сложность ( по фото )

Зачем компрессионные чулки на операцию?

MyStoma.ru — интернет-магазин товаров для стомированных, лежачих больных и…

Антиэмболические чулки предназначен для профилактики развития тромбоэмболических осложнений во время операции и родов, в послеоперационном периоде, при длительном пребывании в стационаре и постельном режиме.

Во время операции повышается свертываемость крови и замедляется скорость кровотока, что повышает риск возникновения тромбов. Перед операцией проводят компрессию ног, которая способствует уменьшению просвета поверхностных вен, ускорению кровотока и не происходит венозного застоя. Раньше применяли компрессионные бинты, сейчас большее предпочтение отдают чулкам, поскольку они не требуют навыков бинтования. Достаточно правильно подобрать чулки по размеру и верно одеть их.
Структура и состав чулок способствует правильному распределению давления по все длине ноги, что способствует правильному оттоку крови из нижних конечностях и улучшает работу клапанов вен. Трикотаж операционный выпускается белого цвета по медицинским и санитарно-гигиеническим нормам. Конструкция чулок, гольф разработана с учетом требования к операционному белью.
Противоэмболические чулки рекомендованы также больным, находящимся на длительном постельном режимет или в отделении интенсивной терапии.

Открытый носок позволяет контролировать состояние микроциркуляции ног. У чулок особая пористая структура ткани, которая обеспечивает свободное кожное дыхание и потоотделение. Применение чулок дает возможность проводить манипуляции в паховой области и ухаживать за лежачими больными. Подробенее о моделях операционного трикотажа смотрите на сайте магазина Mystoma.ru

Прочитать ещё 1 ответ

Источник