Какой крем использовать от пролежней

Мазь от пролежней для лежачих больных — это один из основных методов профилактики и лечения некроза мягких тканей, возникающего в результате продолжительного давления на отдельные участки кожи. С такой проблемой чаще всего сталкиваются пожилые и тяжелобольные люди, неспособные к самостоятельному передвижению.

Отсутствие внимания к появлению пролежней приводит к быстрому развитию ишемии тканей и нарушению структурно-химического состава дермы с образованием гноящихся ран. На последней фазе поражения в патологический процесс втягивается подкожная клетчатка, суставы, сухожилия и кости.

Обзор

За медицинской помощью необходимо обращаться на любой стадии появления пролежней. В последние годы появилось много отличных мазей и кремов, обладающих комбинированным действием и позволяющих быстро вылечить некротический участок.

Для ускорения регенерации рекомендуется использовать несколько медикаментов для наружного применения, сочетающих заживляющий, противовоспалительный и противомикробный эффекты.

При самостоятельном выборе мазей следует руководствоваться локализацией и глубиной повреждения, наличием или отсутствием гноя и скоростью некроза. Ниже рассмотрим самые эффективные и безопасные средства, которые можно использовать в уходе за лежачими больными.

Мазь Вишневского

Несмотря на простой состав (касторовое масло, ксефором, березовый деготь) и невысокую цену, линимент считается лучшим медикаментом для борьбы с начинающимися пролежнями в фазе красного пятна.

Бальзам обладает выраженным противозудным, антисептическим и болеутоляющим действием, подсушивает и устраняет раздражение. Рициниол облегчает проникновение активных веществ вглубь эпидермиса, увлажняет и смягчает, ускоряет заживление.

Мазь от пролежней наносят на покраснение несколько раз в день, сверху прикрывают сухой салфеткой.

Д-Пантенол

Если речь идет только о лопнувшей коже или небольшой ранке, поможет Д-Пантенол. Средство выпускают в нескольких лекарственных формах: мазь, крем и спрей. Медикамент оказывает хороший заживляющий и анестезирующий эффект, улучшает трофику тканей и восстанавливает обмен веществ.

Мазь Д-Пантенол обладает густой и жирной консистенцией, крем от пролежней легче и воздушнее, быстрее подсушивает. Для труднодоступных и болезненных мест лучше использовать аэрозоль. Баллончик позволяет наносить лекарство без контакта с раневой поверхностью, равномерно распыляя по коже.

Применяют Д-Пантенол несколько раз в сутки. Мазь и крем прикрывают салфеткой, спрей оставляют подсыхать на воздухе.

Солкосерил

Недорогая и эффективная мазь от пролежней производства швейцарской фирмы «Валеант Фармасьютикалс». Терапевтический результат обусловлен гидролизатом крови молочных телят — основным действующим веществом средства.

Попадая на рану, Солкосерил ускоряет процессы восстановления и защищает поврежденную кожу от негативного влияния среды — иссушения или переувлажнения, колебания температур.

Мазь используют для борьбы с неосложненными пролежнями. Медикамент не рекомендуется наносить на гнойные раны с обильным отделением экссудата. Если такой процедуры не избежать, проводят предварительную санацию повреждения — очищают от экссудата и обрабатывают антисептиком.

Биосептин

Отличный крем для лечения пролежней широкого спектра действия. Содержит споры бактерии Bacillus amyloliquefaciens, которая успешно применяется в терапии различных инфекций.

Биосептин обладает хорошим очищающим и заживляющим эффектом, обеспечивает восстановление местного иммунитета кожи. Используется для лечения загнаивающих пролежней у тяжелобольных. Не требует наложения повязки. Высыхая, споры образуют на поверхности кожи тончайшую пленку и защищают от проникновения бактерий.

Метронидазоловый гель

Хорошо известный и недорогой гель идеально подходит для терапии гнойных пролежней. Применяется в виде повязок для устранения неприятного запаха, предупреждения микробного инфицирования, ускорения отделения экссудата и очищения раны.

Выбирая Метронидазол, следует смотреть на содержание активного вещества — в геле от пролежней его должно быть не менее 0,75%.

Цинковая мазь

Простое и действенное средство российского изготовителя ни в чем не уступает дорогим препаратам зарубежного производства. Обладает отличным антисептическим и подсушивающим эффектом, может применяться для лечения пролежней на всех стадиях.

При тяжелых поражениях цинковая мазь наносится на края раны, защищая их от инфицирования и не позволяя патологическому процессу распространяться дальше.

Используют средство от пролежней у лежачих больных не более 4 раз в день. Курс лечения составляет 1,5–2 месяца.

Аргосульфан

Мазь с серебром и сульфатиазолом обладает ярким бактериостатическим эффектом и применяется для уничтожения большей части патогенов.

Высокая концентрация серебра (2%) облегчает проникновение действующего вещества в уже некротизированные участки пролежня и помогает сохранить противомикробную активность в кислой среде раны.

Аргосульфан наносят тонким слоем на предварительно очищенную поверхность 2–3 раза в сутки и прикрывают салфеткой.

Лита-Цвет-2

Средство представляет собой гелевую повязку, отличается простотой использования и высоким терапевтическим действием. Применяется у пациентов с нагноением раны и обильным выделением экссудата.

Справляется с пролежнями на запущенных стадиях, содержит гентамицин и концентрат соединительной ткани. Наносится на рану 1–2 раза в день, при необходимости прикрывается марлевой повязкой.

Гелевый препарат обладает выраженным противомикробным и биостимулирующим действием, создает наилучшие условия для быстрого и успешного заживления тканей, осуществляет физическую защиту раны. Отлично справляется с некротическими осложнениями.

Ируксол

Самая лучшая мазь от пролежней английской фирмы Smith&Nephew. Средство дорогое, но оно того стоит. Основным компонентами препарата является противомикробный комплекс, подкрепленный коллагеназой — активным протеолитическим ферментом, обеспечивающим качественное и щадящее очищение раневой поверхности.

Мазь Ируксол широко применяется для терапии незаживающих пролежней у престарелых больных. Используется в виде повязки, которую накладывают на рану 1 раз в день.

Курс лечения длится 10–12 суток. Повторное нанесение мази против пролежней возможно через 2 недели. Такая схема терапии позволяет избежать привыкания и повышает качество медицинской помощи.

Левосин

Отличная мазь от пролежней и опрелостей российской фирмы «Нижфарм». Высокий терапевтический эффект достигается за счет сложного состава:

• метилурацил — активизирует восстановительные процессы в тканях;
• тримекаин — местный анестетик;
• левомицетин и сульфадиметоксин — оказывают антимикробное действие.

Мазь Левосин замечательно подсушивает и очищает рану от мертвых клеток и гноя, применяется для лечения некротических поражений третьей степени. Наносится 1 раз в сутки под салфетку.

Левомеколь

В состав данной мази от пролежней входят два активных компонента: метилурацил и хлорамфеникол — антибиотик широкого круга действия. Средство особенно эффективно в отношении ран 3 периода с очагами нагноения.

Мазь Левомеколь наносится ежедневно после очищения пролежней антисептиком. Может накладываться под повязку или оставаться открытой. Обладает успокаивающим эффектом и позволяет больному человеку избежать неприятных ощущений зуда и жжения.

Рецепты приготовления домашних мазей

История борьбы с пролежнями очень давняя — с такими ранами пытались бороться везде и всегда. Это позволило отобрать самые действенные рецепты народной медицины, быстро заживляющие некротические поражения и удобные к применению в домашних условиях:

• Одним из лучших натуральных средств от пролежней признан лист каланхоэ. Промытый и очищенный от кожицы, он прикладывается к ране и закрепляется бинтом. Растение отлично вытягивает гной, подсушивает и ускоряет регенерацию.
• Клинически доказанной эффективностью обладает и сок алоэ. Целебную жидкость отжимают из листа, неделю пролежавшего в холодильнике. В ней смачивают марлевую салфетку и прикладывают к ранам на крестце или ягодице на 15 минут. По наблюдению ухаживающих за больными, такой способ помогает даже на последних стадиях некроза.
• Эффективным методом борьбы с пролежнями является обычный картофельный крахмал. Его используют для присыпки спины, ягодичной области и конечностей. Продукт устраняет излишнюю увлажненность тела, тем самым предотвращая подопревание кожи.
• Полезно от пролежней и облепиховое масло. Высокое содержание витаминов делает его отличным регенерирующим, увлажняющим и смягчающим средством. Даже классическая медицина признала эффективность растительного препарата и часто рекомендует его для ухода за ранами.

В качестве дополнения к лекарственному лечению пролежней можно воспользоваться самостоятельно приготовленными средствами:

• Мазь из живицы. На 1 часть смолы берется 2 доли пчелиного воска и облепихового масла. Смесь растапливается на водяной бане, немного варится и наносится на пролежни.
• Мазь из яичного белка. Белок хорошо взбивается, смешивается с каплей спирта и накладывается на рану. Ткани предварительно очищают от гноя и сукровицы.

Во время лечения некротических изъявлений на попе следует особое внимание уделять их профилактике. При постоянном давлении и плохом кровотоке в тканях даже лучшая мазь от пролежней не даст ожидаемого эффекта.

Чтобы воспалительный процесс не распространился дальше и не захватил здоровые участки, необходимо использовать все способы противодействия такому развитию болезни. Например, приобрести противопролежневый матрас. Правда, качественные изделия очень дороги.

Лечить пролежни на теле следует комплексно, ежедневно просушивая и обрабатывая их антисептиками, противомикробными и регенерирующими мазями. Помимо этого, место поражения следует полностью освободить от давления — даже несколько минут больной не должен находиться на ране. Глубокие пролежни требуют хирургической помощи с последующей обработкой альгинатами.

Автор: Елена Медведева, врач,
специально для Dermatologiya.pro

Полезное видео про лечение пролежней

Лежачие больные требуют особого ухода и пристального внимания. Из-за того, что им приходится большую часть времени проводить в одном положении, у них возникает масса проблем, которые сопутствуют основной болезни.

Для лежачих больных особое неудобство приносят пролежни. Главная помощь в этой ситуации − это использование мази от пролежней, которые оказывают обезболивающее действие и способствуют скорейшей регенерации тканей.

Что такое пролежни и причины их возникновения

Пролежни − это раны на теле человека, которые могут появиться только на поверхности кожи, но если их не лечить, то поражают ткани и кости. Образовываются они в основном на участках тела, на которые приходится избыточное давление, что провоцирует нарушение кровотока, ущемление сосудов и некротическое поражение тканей.

В медицине выделяют несколько стадий развития пролежней:

1. Первая характеризуется стойкой гиперемией, и она не проходит даже если снизить давление.
2. Вторая предусматривает наличие поверхностных и неглубоких ран.
3. Третья предусматривает полное разрушение кожи, также наблюдаются раны, через которые можно увидеть мышцы.
4. Четвертая глубоко поражает ткани и затрагивает даже кости.

Появляются пролежни на тех участках тела, которые наиболее выступают наружу и на них кожа сильнее натянута. Чаще всего их можно обнаружить на ягодицах, крестце и позвоночнике, если именно на эти участки приходится большее давление, кровообращение нарушается, кожа повреждается и как следствие начинается некротическое поражение.

Мертвая ткань сильно привлекает внимание бактерий, вследствие чего развивается инфекция.

Существует несколько основных причин появления пролежней:

• постоянное давление на места сгибов локтей;
• сильное трение тела о постельное белье;
• увеличенная сила трения о постельное из-за высокой влажности.

Каждый человек, находящийся долгое время в лежачем состоянии подвергается опасности появления пролежней. Если еще и потеряна чувствительность и человек находится в полной неподвижности, то риск возникновения пролежней возрастает в несколько раз.

Есть ряд факторов, которые могут только способствовать появлению пролежней:

• некачественное питание, провоцирующее потерю массы тела;
• недержание мочи;
• различные болезни, такие как диабет, анемия, инсульт;
• наличие злокачественных новообразований;
• нехватка витамина С;
• сухая или тонкая кожа.

Главная опасность пролежней заключается в том, что они могут поражать кожу, ткани и даже кости. Поэтому, если есть хоть малейшие признаки их образования нужно срочно предпринять все меры и обеспечить лежачему человеку правильный уход.

Факторы, влияющие на выбор препарата от пролежней

Мазь от пролежней для лежачих больных должен подбирать лечащий врач, который знает все о состоянии своего пациента. Не нужно верить рекламе и слушать знакомых, ведь пролежни − это серьезные раны, которые необходимо лечить правильными препаратами.

При выборе эффективного средства, обязательно следует учитывать такие показатели:

• место локализации пролежней;
• размер ран и степень некроза;
• есть воспаление или его нет;
• как быстро прогрессирует болезнь.

В таблице ниже можно найти список средств, которые доказали свою эффективность в терапии пролежней на любых стадиях их развития:

Стадия пролежней	Мази, особенности
Первая	Как только появились первые признаки развития пролежней хорошие результаты дают такие мази, как Ируксол, Леворсин, Актовегин. Они не только улучшают кровоток, но и подсушивают раны.
Вторая	В этом случае обязательно нужно убрать с раны все отмершие клетки, подсушить и остановить воспаление, со всеми этими задачами прекрасно справятся Бетадин, Метилурацил. Также подойдут мази с серебром: Дермазин, Аргосульфан.
Третья	В этом случае важно не только хорошо очистить рану, но и обеспечить распад некротизированных тканей. Также важно обеспечить быстро заживление. Поэтому в этом случае лучше остановить выбор на Ируксоле, Левосине.
Четвертая	При этой стадии важно защитить раны от размножения микроорганизмов. Мазь Аргосульфан угнетает рост бактерий и останавливает их размножение. Левомеколь обладает противомикробными и регенерирующими свойствами.

Можно остановить выбор на антибактериальных мазях, которые показаны пациентам, если у них наблюдаются мокрые раны с гнойным отделением, кроме этого они эффективно справляются с влажным некрозом.

Не рекомендуется применять препараты, оказывающие размягчающее действие, особенно наносить их под повязку, в этом случае произойдет быстрое развитие влажного некроза, что спровоцирует серьезное осложнение − гибель тканей.

Лучшие мази от пролежней для лежачих больных из аптеки

В аптеках представлен широкий ассортимент мазей, эффективно справляющихся с пролежнями на различных стадиях их развития. Приобретать нужно мазь, ориентируясь на индивидуальные особенности организма пациента, который вот уже не один день находиться в лежачем состоянии. Хорошие результаты дадут такие медикаменты.

Ируксол

Именно это лекарство, по мнению врачей, дает самые лучшие результаты в лечении пролежней. В нем присутствует антибиотик, а также фермент коллагеназа, именно благодаря такому составу лекарство обеспечивает качественное очищение ран. Фермент, не повреждая здоровые клетки, легко убирает поврежденные ткани, а антибиотик очищает рану и помогает процессу регенерации скорее активироваться.

Небольшое количество мази наносят на марлевую повязку и прикладывают к ране, фиксируют бинтом, давая возможность воздуху проникать внутрь. Менять повязку следует дважды в день, курс продолжается не менее двух недель.

Повторно мазь можно будет использовать только после двухнедельного перерыва. Но только средство для лечения пролежней лучше поменять, нужно сделать все возможное, чтобы организм не привык к Ируксолу.

Нельзя использовать это лекарство тем, у кого есть болезни, затронувшие систему кроветворения, при проблемах с работой почек и печени, грибок на коже, псориаз. Стоимость в аптеках от 1300 руб.

Аргосульфан

Мазь от пролежней для лежачих больных Аргосульфан угнетает рост болезнетворных бактерий и все благодаря сульфатиазолу, который входит в ее состав. Кроме этого в составе присутствуют ионы серебра, которые усиливают действие антибиотика и снижают его аллергическое действие.

Также благодаря серебру лекарство помогает убить все болезнетворные бактерии, помогает ранам быстрее заживать, снимает боль и жжение.

Перед тем как применять мазь нужно предварительно обработать раны антисептиков, просушить, а уже после нанести густой слой лекарства. Накрывать рану повязкой не нужно. Наносить препарат нужно 2-3 раза в сутки. Можно использовать на протяжении двух месяцев.

Нельзя использовать Аргосульфан людям с особой чувствительностью к составляющим препарата, детям до 2 месяцев, а также при врожденной недостаточности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. Цена от 200 руб.

Левосин

Этот российский препарат от пролежней оказывает высокий лечебный эффект и все благодаря уникальному составу:

• метилурацил − помогает активизировать все восстановительные процессы в поврежденных тканях;
• тримекаин − анестетик;
• левомицетин в комплексе с сульфадиметоксином оказывает сильнейшее антибактериальное действие.

Именно благодаря такой комбинации мазь быстро убирает лишнюю влагу с пролежней, излечивает даже самые запущенные раны. Применение лекарства помогает качественно очистить раны от гноя и омертвевших клеток, способствует быстрому восстановлению тканей.

Наносить средство нужно ежедневно на очищенную и сухую кожу, накрыть марлей. Если раны глубокие и в них собирается гной, то чтобы глубже ввести мазь можно воспользоваться шприцом. У Левосина нет противопоказаний к применению, единственно кому она может не подойти − людям с особой чувствительностью к составляющим препарата. Цена 80 руб.

Левомеколь

Мазь от пролежней для лежачих больных Левомеколь была создана еще в прошлом столетии. И за все это время смогла доказать свою эффективность не только в лечении пролежней, но и других видов ран. В ее состав входит сразу два основных компонента: метилурацил и хлорамфеникол. Именно благодаря такой комбинации средство глубоко проникает в рану и разрушает мембраны болезнетворных бактерий.

Левомеколь при пролежнях оказывает противовоспалительное, антибактериальное и регенерирующее действие, активизирует процесс заживления. Это лекарство обладает успокаивающим эффектом, поэтому снимает боль и убирает жжение.

Наносить мазь нужно 2-3 раза в сутки на раны и прилегающие к ней участки, чтобы не допустить распространения некроза далее. Препарат хорошо впитывается, можно нанести мазь и под повязку. Среди противопоказаний к применению Левомеколи непереносимость компонентов, грибковые поражения кожных покровов, псориаз и экзема. Цена 65 руб.

Бепантен

Это эффективное средство, помогающее восстановить целостность кожных покровов. Основным компонентам является декспантенол. После того как мазь попадает на кожу образуется пантотеновая кислота, именно благодаря ней запускается процесс регенерации тканей, нормализуется метаболизм клеток и улучшается их питание.

Мазь хорошо увлажняет кожу, снимает воспаление и способствует скорейшему заживлению ран. Использовать мазь можно 2-3 раза в сутки.

У этого лекарства нет противопоказаний, если ли только у пациента нет особой чувствительности к его составляющим.

Цена от 400 руб.

Солкосерил

Это лекарство выпускается компанией Валеант Фармасьютикалс из Швейцарии. Его уникальные лечебные свойства обусловлены гидролизатом крови молочных телят, который является основным действующим компонентом.

Во время попадания мази на рану значительно ускоряется процесс заживления, кожа защищена от негативного воздействия окружающей среды. Мазь ускоряет регенерацию тканей, помогает улучшить питание клеток не только кислородом, но и полезными веществами, которые попадают в организм.

Помогает новому слою кожи быстрее наращиваться на месте той, что была повреждена ранами. Применять средство нужно ежедневно по два раза в день. Если раны открыты, то обязательно после нанесения лекарства нужно прикрыть их стерильной повязкой. Перед нанесением рану следует обработать перекисью водорода или любым другим антисептиком.

Нельзя наносить средства на гнойные раны с обильным отделением экссудата. Если без процедуры не обойтись, то изначально нужно провести санацию раны − тщательно очистить рану от экссудата, а после обработать антисептиком. Противопоказаний у Солкосерила нет, единственное ограничение − применение у пациентов с особой чувствительностью к составляющим. Цена от 200 руб.

Цинковая мазь

Цинк уже давно зарекомендовал себя как средство, хорошо борющееся с любыми видами бактерий, а также он помогает подсушить рану. Цинковая мазь помогает снять воспалительный процесс, помогает поврежденным клеткам быстрее восстановиться, что значительно сокращает время заживления ран.

Цинковая мазь от пролежней для лежачих больных стоит не дорого, не не подходит для применения при 3-4 стадии болезни

Наносить ее можно 2-3 раза в день, перед применением рану следует тщательно обработать любым из доступных антисептиков. Если организм хорошо переносит препарат, то использовать его можно длительное время. Нельзя использовать цинковую мазь тем, у кого есть особая чувствительность к основному компоненту − оксиду цинка. Цена 50 руб.

Дермазин

Мазь от пролежней Дермазин активно применяется для лежачих больных, страдающих от серьезных болезненных ран на теле. Основной компонент препарата − сульфадиазин серебра. Именно благодаря нему мазь оказывает противомикробное и антибактериальное действие.

Дермазин эффективен при всех видах бактерий, которые вызывают инфицирование раны. Это лекарство хорошо проникает вглубь тканей даже через отмершие клетки.

Наносят препарат на предварительно очищенную кожу, обязательно тонким слоем до двух раз в сутки, сверху нужно обязательно прикрыть раны повязкой. Нельзя использовать данное лекарство детям до 2-х месяцев, с непереносимостью компонентов. Цена 250 руб.

Метронидазол

Это эффективное антибактериальное средство, имеющее узкий спектр действия. Рекомендуется к использованию на 3-4 стадиях, когда уже заметны признаки наличия гноя в ранах.

Данное лекарство эффективно останавливает размножение болезнетворных микроорганизмов, устраняет неприятные запахи, которые часто исходят от пролежней. Мазь подавляет развитие воспаления, оказывает на раздраженные ранами участки кожи успокаивающее действие.

Разрешается использовать медикамент до 3 раз на сутки, но предварительно кожу очищают и подсушивают. Результат заметен уже через 3 недели после начала лечения. Продолжительность курса может составлять два месяца.

Нельзя использовать мазь пациентам с заболеваниями крови, при проблемах с центральной нервной системой, сбоями в работе почек и печени, особой непереносимости основного компонента. Цена от 80 руб.

Интрасайт

Это прозрачный и стерильный гидрогель, который состоит из воды, пропиленгликоля и целлюлозогликолевой кислоты. Препарат эффективно и мягко очищает кожу от некроза и все потому, что адсорбирует избыточный экссудат и раневой детрит. Стимулирует регенерацию клеток и ускоряет заживление ран.