Какой пантенол лучше при пролежнях
Мазь от пролежней для лежачих больных — это один из основных методов профилактики и лечения некроза мягких тканей, возникающего в результате продолжительного давления на отдельные участки кожи. С такой проблемой чаще всего сталкиваются пожилые и тяжелобольные люди, неспособные к самостоятельному передвижению.
Отсутствие внимания к появлению пролежней приводит к быстрому развитию ишемии тканей и нарушению структурно-химического состава дермы с образованием гноящихся ран. На последней фазе поражения в патологический процесс втягивается подкожная клетчатка, суставы, сухожилия и кости.
Обзор
За медицинской помощью необходимо обращаться на любой стадии появления пролежней. В последние годы появилось много отличных мазей и кремов, обладающих комбинированным действием и позволяющих быстро вылечить некротический участок.
Для ускорения регенерации рекомендуется использовать несколько медикаментов для наружного применения, сочетающих заживляющий, противовоспалительный и противомикробный эффекты.
При самостоятельном выборе мазей следует руководствоваться локализацией и глубиной повреждения, наличием или отсутствием гноя и скоростью некроза. Ниже рассмотрим самые эффективные и безопасные средства, которые можно использовать в уходе за лежачими больными.
Мазь Вишневского
Несмотря на простой состав (касторовое масло, ксефором, березовый деготь) и невысокую цену, линимент считается лучшим медикаментом для борьбы с начинающимися пролежнями в фазе красного пятна.
Бальзам обладает выраженным противозудным, антисептическим и болеутоляющим действием, подсушивает и устраняет раздражение. Рициниол облегчает проникновение активных веществ вглубь эпидермиса, увлажняет и смягчает, ускоряет заживление.
Мазь от пролежней наносят на покраснение несколько раз в день, сверху прикрывают сухой салфеткой.
Д-Пантенол
Если речь идет только о лопнувшей коже или небольшой ранке, поможет Д-Пантенол. Средство выпускают в нескольких лекарственных формах: мазь, крем и спрей. Медикамент оказывает хороший заживляющий и анестезирующий эффект, улучшает трофику тканей и восстанавливает обмен веществ.
Мазь Д-Пантенол обладает густой и жирной консистенцией, крем от пролежней легче и воздушнее, быстрее подсушивает. Для труднодоступных и болезненных мест лучше использовать аэрозоль. Баллончик позволяет наносить лекарство без контакта с раневой поверхностью, равномерно распыляя по коже.
Применяют Д-Пантенол несколько раз в сутки. Мазь и крем прикрывают салфеткой, спрей оставляют подсыхать на воздухе.
Солкосерил
Недорогая и эффективная мазь от пролежней производства швейцарской фирмы «Валеант Фармасьютикалс». Терапевтический результат обусловлен гидролизатом крови молочных телят — основным действующим веществом средства.
Попадая на рану, Солкосерил ускоряет процессы восстановления и защищает поврежденную кожу от негативного влияния среды — иссушения или переувлажнения, колебания температур.
Мазь используют для борьбы с неосложненными пролежнями. Медикамент не рекомендуется наносить на гнойные раны с обильным отделением экссудата. Если такой процедуры не избежать, проводят предварительную санацию повреждения — очищают от экссудата и обрабатывают антисептиком.
Биосептин
Отличный крем для лечения пролежней широкого спектра действия. Содержит споры бактерии Bacillus amyloliquefaciens, которая успешно применяется в терапии различных инфекций.
Биосептин обладает хорошим очищающим и заживляющим эффектом, обеспечивает восстановление местного иммунитета кожи. Используется для лечения загнаивающих пролежней у тяжелобольных. Не требует наложения повязки. Высыхая, споры образуют на поверхности кожи тончайшую пленку и защищают от проникновения бактерий.
Метронидазоловый гель
Хорошо известный и недорогой гель идеально подходит для терапии гнойных пролежней. Применяется в виде повязок для устранения неприятного запаха, предупреждения микробного инфицирования, ускорения отделения экссудата и очищения раны.
Выбирая Метронидазол, следует смотреть на содержание активного вещества — в геле от пролежней его должно быть не менее 0,75%.
Цинковая мазь
Простое и действенное средство российского изготовителя ни в чем не уступает дорогим препаратам зарубежного производства. Обладает отличным антисептическим и подсушивающим эффектом, может применяться для лечения пролежней на всех стадиях.
При тяжелых поражениях цинковая мазь наносится на края раны, защищая их от инфицирования и не позволяя патологическому процессу распространяться дальше.
Используют средство от пролежней у лежачих больных не более 4 раз в день. Курс лечения составляет 1,5–2 месяца.
Аргосульфан
Мазь с серебром и сульфатиазолом обладает ярким бактериостатическим эффектом и применяется для уничтожения большей части патогенов.
Высокая концентрация серебра (2%) облегчает проникновение действующего вещества в уже некротизированные участки пролежня и помогает сохранить противомикробную активность в кислой среде раны.
Аргосульфан наносят тонким слоем на предварительно очищенную поверхность 2–3 раза в сутки и прикрывают салфеткой.
Лита-Цвет-2
Средство представляет собой гелевую повязку, отличается простотой использования и высоким терапевтическим действием. Применяется у пациентов с нагноением раны и обильным выделением экссудата.
Справляется с пролежнями на запущенных стадиях, содержит гентамицин и концентрат соединительной ткани. Наносится на рану 1–2 раза в день, при необходимости прикрывается марлевой повязкой.
Гелевый препарат обладает выраженным противомикробным и биостимулирующим действием, создает наилучшие условия для быстрого и успешного заживления тканей, осуществляет физическую защиту раны. Отлично справляется с некротическими осложнениями.
Ируксол
Самая лучшая мазь от пролежней английской фирмы Smith&Nephew. Средство дорогое, но оно того стоит. Основным компонентами препарата является противомикробный комплекс, подкрепленный коллагеназой — активным протеолитическим ферментом, обеспечивающим качественное и щадящее очищение раневой поверхности.
Мазь Ируксол широко применяется для терапии незаживающих пролежней у престарелых больных. Используется в виде повязки, которую накладывают на рану 1 раз в день.
Курс лечения длится 10–12 суток. Повторное нанесение мази против пролежней возможно через 2 недели. Такая схема терапии позволяет избежать привыкания и повышает качество медицинской помощи.
Левосин
Отличная мазь от пролежней и опрелостей российской фирмы «Нижфарм». Высокий терапевтический эффект достигается за счет сложного состава:
- метилурацил — активизирует восстановительные процессы в тканях;
- тримекаин — местный анестетик;
- левомицетин и сульфадиметоксин — оказывают антимикробное действие.
Мазь Левосин замечательно подсушивает и очищает рану от мертвых клеток и гноя, применяется для лечения некротических поражений третьей степени. Наносится 1 раз в сутки под салфетку.
Левомеколь
В состав данной мази от пролежней входят два активных компонента: метилурацил и хлорамфеникол — антибиотик широкого круга действия. Средство особенно эффективно в отношении ран 3 периода с очагами нагноения.
Мазь Левомеколь наносится ежедневно после очищения пролежней антисептиком. Может накладываться под повязку или оставаться открытой. Обладает успокаивающим эффектом и позволяет больному человеку избежать неприятных ощущений зуда и жжения.
Рецепты приготовления домашних мазей
История борьбы с пролежнями очень давняя — с такими ранами пытались бороться везде и всегда. Это позволило отобрать самые действенные рецепты народной медицины, быстро заживляющие некротические поражения и удобные к применению в домашних условиях:
- Одним из лучших натуральных средств от пролежней признан лист каланхоэ. Промытый и очищенный от кожицы, он прикладывается к ране и закрепляется бинтом. Растение отлично вытягивает гной, подсушивает и ускоряет регенерацию.
- Клинически доказанной эффективностью обладает и сок алоэ. Целебную жидкость отжимают из листа, неделю пролежавшего в холодильнике. В ней смачивают марлевую салфетку и прикладывают к ранам на крестце или ягодице на 15 минут. По наблюдению ухаживающих за больными, такой способ помогает даже на последних стадиях некроза.
- Эффективным методом борьбы с пролежнями является обычный картофельный крахмал. Его используют для присыпки спины, ягодичной области и конечностей. Продукт устраняет излишнюю увлажненность тела, тем самым предотвращая подопревание кожи.
- Полезно от пролежней и облепиховое масло. Высокое содержание витаминов делает его отличным регенерирующим, увлажняющим и смягчающим средством. Даже классическая медицина признала эффективность растительного препарата и часто рекомендует его для ухода за ранами.
В качестве дополнения к лекарственному лечению пролежней можно воспользоваться самостоятельно приготовленными средствами:
- Мазь из живицы. На 1 часть смолы берется 2 доли пчелиного воска и облепихового масла. Смесь растапливается на водяной бане, немного варится и наносится на пролежни.
- Мазь из яичного белка. Белок хорошо взбивается, смешивается с каплей спирта и накладывается на рану. Ткани предварительно очищают от гноя и сукровицы.
Во время лечения некротических изъявлений на попе следует особое внимание уделять их профилактике. При постоянном давлении и плохом кровотоке в тканях даже лучшая мазь от пролежней не даст ожидаемого эффекта.
Чтобы воспалительный процесс не распространился дальше и не захватил здоровые участки, необходимо использовать все способы противодействия такому развитию болезни. Например, приобрести противопролежневый матрас. Правда, качественные изделия очень дороги.
Лечить пролежни на теле следует комплексно, ежедневно просушивая и обрабатывая их антисептиками, противомикробными и регенерирующими мазями. Помимо этого, место поражения следует полностью освободить от давления — даже несколько минут больной не должен находиться на ране. Глубокие пролежни требуют хирургической помощи с последующей обработкой альгинатами.
Автор: Елена Медведева, врач,
специально для Dermatologiya.pro
Полезное видео про лечение пролежней
Источник
Пролежень – некротические изменения в коже и подлежащих тканях, возникающие вследствие длительного давления на эти области.
Как правило, пролежни возникают у больных, вынужденных долгое время находится в одной и той же позе или соприкасаться телом с твёрдой поверхностью: у лежачих больных; у пациентов в инвалидной коляске; у людей, чьи части тела зафиксированы в связи с травматическими повреждениями.
Постоянное трение о постель и давление на кожу вызывает сдавливание сосудов, нарушение кровообращения и питания этих областей, что вызывает постепенное отмирание тканей. При отсутствии своевременного лечения данное состояние может дойти даже до костной ткани.
Самым неутешительным прогнозом пролежня является образование гангрены – омертвения вплоть до самых глубоко лежащих тканей.
Клиническая картина | |
Первая | Покраснения, эритема. Кожа сохраняет целостность. |
Вторая | Шелушения верхних слоёв кожи. Появление язвы на поверхности кожи, волдырей. |
Третья | Омертвение кожи и фасций. |
Четвертая | Омертвение всех тканей, включая костную. |
Для постановления диагноза «пролежень» не требуется каких-либо методов диагностики – воспалительный процесс виден невооружённым глазом. Вначале сдавливаемый участок кожи краснеет, формируется эритема. Когда поражение достигает более глубоких слоёв кожи образуется язва, которая увеличивается в глубину, начинает гноиться. На самой последней стадии образуется гангрена.
Избежать образования пролежней можно при должном уходе за пациентом: своевременной сменой постельного и нательного белья, позы больного, а также при регулярном проведении гигиенических процедур.
К сожалению, не всегда удаётся избежать формирования пролежней. Рассмотрим наиболее популярные и эффективные средства лечения пролежней.
Спрей от пролежней для лежачих больных
Спреи от пролежней применяются в качестве терапии на второй и третьей стадии их образования, когда происходит некроз мягких тканей. Спреи останавливают воспалительные процессы, способствуют устранению отёков, снимают покраснения на кожных покровах. Кроме того, спреям свойственны антисептическое и антибактериальное действие. Во многих препаратах данной формы содержатся специальные составляющие, которые воздействуют на патогенных микроорганизмов и уничтожают их, препятствуют распространению инфекции по ране.
Также в большинстве противопролежневых спреев имеют в своём составе специальные вещества, направленные на затягивание раны. Как правило, это масло облепихи, экстракт подорожника, чистотела и подобные им.
Спреи против пролежней помимо борьбы с поражениями кожи способствуют снятию боли, благодаря наличию в составе веществ с анальгезирующими свойствами (например, анестезин). Спреи, которые применяют на третьей и четвёртой стадиях пролежня, имеют в составе компоненты, которые могут чистить рану от гноя и некротических жидкостей, а кроме того они уменьшают её количество.
Аэрозоль от пролежней
Аэрозоли наиболее эффективны на первой стадии развития пролежней, когда специфическое лечение не требуется,поскольку их назначают обычно в качестве профилактического средства. Аэрозоли способствуют предотвращению воспалительных процессов в кожных покровах. Несомненнымплюсом аэрозолей является удобство их применения – флаконы снащены распыляющей головкой, благодаря чему препарат расходуется достаточно экономно.
Чеми спрей от пролежней
«Чеми спрей» – успешно применяемое в ветеринарии лекарственное средство, обладающее антибактериальным и противовоспалительным действием. Этот спрей нередко используют в качестве восстанавливающего средства при терапии пролежней на последних стадиях.
«Чеми спрей» представляет собой смесь тёмно-фиолетового цвета, её главные компоненты – генциан виолет и гидрохлорид хлортетрациклина. Эти вещества эффективно справляются со многими патогенными микробами, грибками (Кандида) и бактериями.
Результативность лечения данным препаратом была доказана на практике, но следует отметить, что нельзя ограничиваться только «Чеми спреем» от пролежней. Этот препарат обязательно нужно сочетать с другими заживляющими средствами. Также необходимо отметить, что спрей сильно окрашивает ткани и бельё и практически не оттирается, поэтому заранее стоит позаботиться о том, чтобы на больном была надета старая одежда.
Важно! Следует обратить внимание на то, что «Чеми спрей» от пролежней рекомендуется использовать только у больных, имеющих склонную к жирности кожу, поскольку препарат сильно сушит кожу.
Олазоль спрей при пролежнях
«Олазоль» (Olasol) – спрей, выпускаемый в форме аэрозоля, применяется для лечения пролежней и гнойных ран. Основными компонентами препарата являются масло облепихи, левомицетин и борная кислота. Облепиховое масло способствует затягиванию раны, а последние два вещества препятствуют размножению бактерий. Также в составе присутствует анестезин, который обладает анальгезирующим эффектом.
Спрей от пролежней «Олазоль» распыляют на повреждённые участки с расстояния не более 5 сантиметров от поверхности раны. Количество лекарства и частота распыления назначаются с учётом стадии пролежня. Тем не менее, «Olasol» нельзя применять более четырёх раз в сутки.
У спрея имеются следующие противопоказания:
- Сбои в работе почек;
- Высокая чувствительность к действующим веществам;
- Возраст младше двух лет;
- Период беременности и лактации;
- Обширная площадь ран.
Побочные действия после применения «Олазоль» спрея обычно возникают при несоблюдении дозы. Как правило, у больного могут развиться:
- Мигрень;
- Помутнение сознания;
- Судорожные сокращения мышц;
- Олигурия (сниженное количество суточной мочи);
- Шелушение кожных покровов;
- Сбои в работе желудочно-кишечного тракта.
При лечении пролежней «Olasol» спреем желательно исключить местное применение других лекарственных средств, чтобы избежать появления нежелательных реакций между ними.
Сени спрей от пролежней
Спрей «Сени» (Seni) применяется для очищения кожи у лежачих больных без использования воды и мыла. Его можно использовать несколько раз в день.
В состав пенки «Seni» входят масло оливы, пантенол, сахарный бетаин, биологический комплекс льна, молочная кислота и специальное запатентованное вещество, поглощающее запах.
Спрей «Сени» от пролежней, помимо очищающего действия, обладает также анальгезирующим, смягчающим, увлажняющим свойствами. Он снимает раздражение на коже и защищает её, обволакивая тонким слоем. «Seni» очень удобен в применении для лежачих больных, поскольку выпускается в форме аэрозоля.
Пантенол
Главное действующее вещество в спрее «Пантенол» (Pantenol) – декспантенол, благодаря ему протекает восстановление тканевого метаболизма, устраняется воспаление, повышается прочность коллагеновых волокон, а также протекает процесс восстановления кожных покровов.
Спрей от пролежней «Pantenol» достаточно глубоко проникает в кожу, охлаждает, снимает жар и раздражения в поражённых областях. Единственный минус препарата состоит в том, что он не уничтожает патогенных микроорганизмов, поэтому до распыления «Пантенола» рекомендуется обрабатывать пролежневые участки антисептическими препаратами.
Данное лекарственное средство распыляют от одного до четырёх раз в сутки. Если «Pantenol» приходится использовать в течение длительного времени, нужно делать небольшие перерывы, чтобы избежать негативного влияния на работу эндокринной системы.
«Пантенол» запрещено применять на мокнущих ранах!
Побочные эффекты проявляются крайне редко и обычно они связаны с индивидуальной непереносимостью компонентов лекарственного средства.
Видео
061
Источник
Пролежни – некротизированные участки кожи, которые появляются при длительном сдавливании и нарушении работы кровеносных сосудов. Как результат – застой и отмирание кожи на участках максимального соприкосновения тела и твердой поверхности.
Чаще всего проблема затрагивает лежачих и парализованных пациентов. Образуются пролежни быстро, а их устранение длительное.
Одно из эффективных средств для лечения и профилактики – специальные спреи.
Как действуют: фармакодинамика
Омертвение тканей и образование пролежней происходит последовательно:
- Начальный этап: поверхность кожи краснеет, покраснение не проходит даже при отсутствии давления со стороны, появляется легкая припухлость.
- Затем повреждение растет вглубь кожи, на дерме образуется язва или эрозия — 2 стадия.
- На третьем этапе повреждаются все слои кожи, ткань некротизируется. Образуются свищевые ходы, гнойники.
- На последнем этапе затрагиваются глубокие структуры кожи, повреждение достигает кости. Пролежни заполняются гноем. Возможны опасные осложнения – сепсис, интоксикация, остеомиелит (при поражении костей).
Важно! Спреи от пролежней целесообразно использовать на 2 и 3 этапе их образования. На 1 стадии спреи можно заменить специальными ухаживающими средствами по уходу, а на 4 – подбирать специальные лечебные жидкости для вытягивания гнойного содержимого.
Спрей от пролежней оказывает противовоспалительное действие, снимает отечность и покраснения. Также жидкость имеет обезболивающий и дезинфицирующий эффект.
В составе многих препаратов есть компоненты, которые губительно воздействуют на патогенную микрофлору, они останавливают распространение инфекции, способствуют затягиванию раны (облепиховое масло, экстракт подорожника).
Как выбрать эффективное средство для лежачих больных?
Лучше всего проконсультироваться с лечащим врачом и выбрать средство по его рекомендации.
При самостоятельно выборе важно обращать внимание на следующие параметры:
- локализация пролежня на теле;
- тяжесть, глубина омертвевших тканей;
- наличие или отсутствие процесса разрастания (пролежень растет или нет);
- наличие других хронических заболеваний, воспалительных процессов;
- аллергические реакции больного;
- список противопоказаний.
Если после использования спрея нет улучшений или процесс только усугубился, от использования средства нужно отказаться и обратиться к доктору.
Название и описание популярных марок
Выбор спреев для пролежней объясняется их преимуществами. Их легко и удобно использовать, они оказывают быстрый терапевтический эффект, они безопасны, имеют более долгий срок хранения.
На первой стадии развития или для профилактики пролежней можно использовать ЭликСи либо его аналоги. Это ухаживающее средство. Отпускается в виде лосьона или спрея.
Используется для купирования болевого синдрома, предотвращения разрастания пролежней. В состав входит экстракт прополиса – очищение кожи и ее насыщение.
Также на первой стадии показан спрей Кавилон. Второе название – жидкий пластырь:
- Препарат оказывает действенную профилактику образования раздражений, опрелостей.
- Спрей образует тончающий защитный барьер (пленку), действие которого сохраняется до 3 суток.
Другой вариант для профилактики – Меналинд. Это название целой серии косметических ухаживающих средств за сухой и зрелой кожей. Но они эффективны и для профилактики разрастания пролежней. Средства увлажняют, питают и защищают дерму.
Справка! На 2 и 3 стадии показаны спреи с более сильным действием.
Посмотрите видео, в котором описывается принцип лечения пролежней на разной стадии:
Пантенол
| Описание | Состав | Использование |
| Известное средство, которое используется при солнечных ожогах. Помогает и для лечения пролежней. Минус при лечении пролежней – недостаточное антимикробное действие. Его лучше наносить после предварительной обработки антисептиками. | Действующее вещество – декспантенол:
| Легко распылить на омертвевший участок. Пантенол образует защитную пленку. Использовать от 1 до 4 раз в день. Запрещено нанесение на мокнущие пролежни. |
Цена флакончика 130 гр. в среднем по России около 300 рублей.
Посмотрите видео, в котором доктор рассказывает о препарате «Пантенол» для лечения пролежней:
Чеми
| Описание | Состав | Использование |
| Это лечебное средство, которое используется в ветеринарной практике (для животных). Но допускается применение и для лечения пролежней. | Активные элементы – генциан виолетт и гидрохлорид хлортетрациклина (антисептическое действие). Вещества создают блокаду для микробов, они прекращают размножаться и гибнут. | Распылять на пораженную кожу 1-2 раза в день. |
Минус Чеми-спрея – насыщенный фиолетовый цвет.
Одежду и белье легко запачкать, отстирать пятна будет достаточно трудно. Другой недостаток – пересушивание кожных покровов, так как у животных кожа жирнее. Поэтому использование Чеми-спрея допускается, но лучше не часто и только в рамках комплексной терапии.
За флакон объемом 200 гр. нужно будет заплатить около 400 рублей.
Сени
| Описание | Состав | Использование |
| Цель применения – очищение кожи без добавления мыла и воды. Имеет широкий комплекс действия:
Спрей защищает кожные покровы от раздражений, обволакивая их защитной пленкой. | Среди компонентов:
| Распыление до 3-4 раз в сутки. |
Пенка-спрей SENI CARE для мытья для ухода за больными стоит около 400 рублей.
Олазоль
| Описание | Состав | Использование |
| Ранозаживляющее, антибактериальное действие. Анальгетический эффект в месте нанесения. | Действующая основа:
| Разрешен для нанесения на гнойные и мокнущие пролежни. Частота применения зависит от глубины пролежня. Не больше 4 раз в день. |
При длительном использовании или передозировке развиваются побочные явления: головная боль, спутанность сознания, судороги, снижение объема суточного диуреза, шелушение кожи. Использование прекратить.
За флакон средства «Олазоль» 80 гр. нужно будет заплатить около 200 рублей.
Ацербин
| Описание | Состав | Использование |
| Универсальное средство. Ранозаживляющее и дезинфицирующее действие. Показания к использованию:
| Основа – кислоты:
| Разрешено использование в детском возрасте, при беременности и лактации. После нанесения защитная пленка не образуется. Место нужно накрыть стерильным бинтом. В начале курса лечения -2-3 раза в сутки, в конце перейти на использование 1 раз в день. |
Единственное возможное побочное явление – ощущение жжения в месте нанесения. Но такой симптом не требует отмены использования спрея.
Средство стоит около 300 рублей (флакон 80 гр.).
Витаргол
| Описание | Состав | Использование |
| Антибактериальный спрей для комплексной помощи при различных ранах, пролежнях. | Это раствор био-серебра (коллоидное серебро). | Наносить 3-5 раз в день. Разрешено использование на протяжении 10 суток и больше. Спрей не имеет побочных явлений, противопоказаний (только индивидуальная непереносимость или аллергия). |
За флакон 15 мл нужно будет заплатить около 300 руб.
Итак, спреи от пролежней – эффективная и быстрая помощь.
Препараты уничтожают бактерии, устраняют боль и отечность, смягчают и питают кожу.
Для лучшего лечебного эффекта рекомендуется использование спреев в рамках комплексной терапии (вместе с разрешенными таблетками, мазями).
Источник
