Капли для уха от грибкового отита
Основная причина появления дискомфортных ощущений в наружном слуховом аппарате – отомикоз, справиться с которым можно только благодаря противогрибковым каплям.
Так как болезнь может протекать длительное время, а ремиссия всегда сменяется обострением, для эффективного лечения пациент должен ежедневно закапывать в уши медикаментозное средство, которое предназначено для борьбы с грибковыми поражениями слухового аппарата. В противном случае больной столкнется с острыми головными болями, головокружениями. Не исключены серьезные проблемы со слухом.
Типы грибкового поражения уха
Противогрибковые капли в уши должен подбирать отоларинголог, который провел необходимое обследование пациента и установил, какой именно тип микоза поразил кожный покров в слуховом аппарате.
Всего доктора выделяют 3 разновидности грибков, которые могут развиться на поверхности кожи в ушном проходе:
- Плесневый (пенициллиум, аспергилл).
- Дрожжеподобный (кандида).
- Особо патогенный (дерматофит, актиномицет).
Для лечения грибкового поражения уха требуется особый поход и подбор эффективных медикаментозных средств.
Для назначения лечения и подбора оптимального терапевтического курса отоларинголог определяет область поражения слухового аппарата:
- Реже всего грибковое поражение затрагивает среднюю полость и наружное ухо, так как это возможно только при наиболее обширном поражении микозом. В такой ситуации ухудшается состояние барабанной перепонки, так как под воздействием патогенной микрофлоры ткани начинают воспаляться и шелушиться.
- В 20% всех случаев микозы диагностируются в барабанной полости. Эффективная терапия должна быть основана на пероральном применении противогрибковых медикаментозных средств.
- В 50% случаев грибковое поражение локализуется только на поверхности кожного покрова наружного отдела слухового аппарата. Для борьбы с микозом необходимо использовать препараты местного принципа действия – противогрибковые капли.
Только своевременно начатое лечения способно предотвратить ухудшение состояния больного. При отсутствии качественной терапии не исключена абсолютная глухота, поражение инфекцией ближайших органов, а также переход заболевания в хроническую форму.
Преимущества и недостатки ушных капель от грибка
Противогрибковые капли в уши обладают не только положительными, но и негативными характеристиками, которые пациенты должны учесть перед использованием антибактериальных препаратов.
К основным преимуществам относятся:
- Высокий процент переносимости антибактериальных капель пациентами. Современные противогрибковые препараты с антибиотиком хорошо переносятся теми, у кого нет повышенной чувствительности к составу капель.
- Высокая терапевтическая эффективность. Уже после первого использования лекарство воздействует на патогенные микроорганизмы, лишая их способности к размножению. Уже в первые дни терапии больной замечает существенное улучшение состояния и снижение интенсивности проявления дискомфортных ощущений в слуховом проходе.
- Удобство в использовании. К противогрибковым каплям обязательно прилагается инструкция по применению лекарства. Пациент может брать капли с собой в дорогу, за счет чего не будет нарушена кратность закапывания медикамента.
У пациентов с повышенной чувствительностью к компонентам препарата может возникнуть гиперергическая реакция на активные компоненты медикаментозного средства. В такой ситуации больной должен обратиться к квалифицированному отоларингологу, который поможет устранить симптомы аллергии и подберет хороший аналог.
К недостаткам противогрибковых капель относятся:
- Наличие противопоказаний. Многие лекарственные средства противопоказаны пациентам с перфорацией барабанной перепонки. В противном случае не исключено токсическое поражение слухового аппарата. Некоторые виды ушных капель нельзя использовать беременным женщинам, а также в период лактации.
- Снижение защитных функций иммунитета. Противогрибковые лекарственные средства предотвращают дальнейший рост и размножение патогенной, а также здоровой микрофлоры организма.
Чтобы противогрибковые капли воздействовали на организм пациента только с положительной стороны, необходимо придерживаться рекомендованной дозировки лекарства и длительности терапии.
Активные вещества в составе препаратов для закапывания
Назначаемые отоларингологами капли содержат различные действующие вещества, сочетание которых оказывает положительное терапевтическое действие, а также помогает пациентам справиться сразу с несколькими микроорганизмами, способными спровоцировать развитие опасных инфекционных патологий.
Практически все противогрибковые препараты содержит в своем составе следующие активные компоненты:
- Антибиотики. Это одни из основных действующих веществ, которые могут обладать бактерицидными либо бактериостатическими свойствами. В первом случае лекарство помогает побороть патогенную микрофлору, а во втором случае антибиотик блокирует образование белка в клетке болезнетворного микроорганизма.
- Глюкокортикостероиды. К этой категории относятся гормоны, которые обладают мощным противовоспалительным эффектом, устраняют отечность, а также помогают избавиться от зуда и покраснения кожного покрова.
- Противогрибковые компоненты. Эти вещества направлены на эффективную борьбу с грибками. Востребованные в традиционной медицине антифунгальные лекарства воздействуют на синтез компонентов, которые входят в состав клеточной стенки патогенного микроорганизма. Благодаря этому удается уничтожить грибковые клетки.
- Устранение болезненной симптоматики. Многие капли содержат специальное анестезирующее средство, с помощью которого можно снизить интенсивность проявления болевого синдрома.
При выборе подходящих противогрибковых препаратов отоларингологи учитывают тип грибка, область поражения и состояние пациента. Только в этом случае назначенная терапия принесет положительный эффект.
Особенности и правила применения лекарств
Противогрибковые капли в уши – востребованные препараты в отоларингологии, которые пациенты должны применять с соблюдением определенных правил и в четкой последовательности.
Только при регулярном и правильном использовании лекарства можно добиться желаемого терапевтического эффекта:
- Первым делом необходимо аккуратно очистить наружный слуховой проход. Для этого можно использовать перекись водорода либо «Фурацилин». Если пациент решит выбрать именно «Фурацилин», тогда ему понадобятся специальные инструменты, поэтому этот вариант чаще всего используется отоларингологами. А вот перекись водорода больной может закапать в ухо самостоятельно. Жидкость нужно подержать в ухе 5-10 мин., после чего ей нужно дать вытечь.
- Используемая пипетка должна быть стерильной. Можно применять специальную капельницу из полиэтилена, которая реализуется вместе с каплями, либо обычную пипетку, купленную отдельно в аптеке. Для дезинфекции последней используется кипячение.
- Больной должен лечь на бок и аккуратно оттянуть мочку уха вниз. Для лечения ребенка мочку оттягивают вверх.
- Противогрибковый раствор должен быть комнатной температуры, поэтому перед использованием флакон с целебным раствором прогревают в руках.
- Достаточное количество препарата набирают в пипетку и закапывают в пораженное патогенными микроорганизмами ухо.
- На финальном этапе процедуры пациент должен немного надавить на ушную раковину и полежать в таком положении еще 15 мин.
Аналогичную процедуру нужно повторить и для второго уха.
Обзор эффективных противомикозных капель в уши для взрослых
Противогрибковые капли в уши отличаются не только своим составом, но и показаниями, а также противопоказаниями, которые нужно изучить заранее.
Отоларингологи рекомендуют своим пациентам использовать для лечения противогрибковые капли в том случае, когда воздействие патогенных микроорганизмов сосредоточено в наружном ухе. Покупать лекарственное средство нужно в соответствии с типом возбудителя.
От дрожжевого грибка
Если после обследования пациента отоларинголог определит, что микоз развился на фоне проникновения в слуховой аппарат дрожжевых микроорганизмов, тогда для лечения будет выбран препарат из той категории лекарств, состав которых помогает справиться с дрожжевыми грибками.
Наибольшей эффективностью обладают следующее средства:
- «Клотримазол». Основным действующим компонентом раствора является клотримазол в концентрации 100 мг на 10 мл лекарственного средства. Применяют этот медикамент в виде капель в тех случаях, когда у пациента диагностирован отомикоз в области ушной раковины и наружного уха. Препарат также используют в качестве профилактического лекарства после хирургической операции на среднем ухе. «Клотримазол» запрещено использовать первые 2 недели беременности, в период лактации, а также при индивидуальной непереносимости компонентов капель. Препарат рекомендуется применять перед сном на протяжении 2 недель. В ухо необходимо закапывать 4-5 капель. При тяжелом течении заболевания терапевтический курс может длиться 30 дней.
- «Кандибиотик». Препарат содержит в своем составе следующие активные компоненты: беклометазона дипропионат, лидокаина гидрохлорид, клотримазол и хлорамфеникол. «Кандибиотик» предназначен для лечения аллергических и воспалительных патологий органов слухового аппарата. Отоларингологи назначают этот медикамент тем пациентам, у которых был диагностирован острый отит среднего уха, наружный отит, а также другие заболевания, связанные с наличием грибковых инфекций. Препарат запрещено использовать для лечения детей до 6 лет, при наличии индивидуальной непереносимости компонентов медикамента, а также при повреждении барабанной перепонки. Дозировка для лечения взрослых пациентов и детей старше 6 лет – по 5 капель в больное ухо 4 раза в сутки. Максимальная длительность терапевтического курса – 10 дней.
Для избежания проявления побочных реакций перед использованием противогрибковых капель необходимо изучить прилагаемую к препарату инструкцию.
От плесневого грибка
Определить тип грибка может только отоларинголог после обследования пациента, из-за чего заниматься самолечением категорически запрещено. В противном случае применение неэффективного медикаментозного средства может негативно повлиять на состояние больного.
Если боль в ухе пациента спровоцирована плесневым грибком, тогда рекомендуется использовать следующие препараты:
- «Нитрофунгин». Основное действующее вещество – хлорнитрофенол, который эффективен в борьбе с трихофитоном, микроспорумом, кандидой. Препарат предназначен для борьбы с грибковым поражением слухового аппарата, отитом. Использование лекарства запрещено для лечения детей младше 3 лет, а также в случае повышенной чувствительности пациента к компонентам медикамента. Для достижения положительного терапевтического эффекта средство нужно закапывать по 1 капле в каждое ухо 3 раза в сутки. Лечение длится 2 недели.
- «Нафтифин». Основным действующим компонентом является нафтифин гидрохлорид. Препарат эффективен в борьбе с грибковыми поражениями слухового аппарата, кандидозом, отрубевидным лишаем и микозом, который возник на фоне бактериальной инфекции. Описываемые капли запрещено использовать в период беременности и грудного вскармливания ребенка, при наличии царапин и ран в слуховом проходе, а также при непереносимости компонентов медикаментозного средства. Для достижения положительного терапевтического эффекта лекарство закапывают по 1 капле в ухо перед сном. Курс лечения не должен превышать 4 недель.
Длительность использования противогрибковых капель зависит от иммунитета пациента, формы и стадии развития грибковой инфекции.
От зуда
В 85% всех случаев отомикоз сопровождается сильным зудом в слуховом проходе. В такой ситуации пациент может расчесывать участки, которые поражены болезнетворными микроорганизмами, что только усугубляет течение заболевания.
Для устранения дискомфортных ощущений отоларингологи рекомендуют использовать следующие препараты:
- «Крезилацетат». Эти капли не только справляются с грибковой инфекцией, но и устраняют зуд и раздражение в ухе. Препарат показан при отите и грибковых поражениях слухового аппарата. «Крезилацетат» запрещено использовать беременным и кормящим грудью женщинам, а также при наличии повышенной чувствительности к компонентам лекарственного средства. Применять средство рекомендуется 4 раза по 3 капли в сутки на протяжении 3 недель.
- «Дексаметазон». В состав капель входит единственное действующее вещество – дексаметазон (в виде натрия фосфата). Лекарство применяют при отитах, а также при сильном зуде в слуховом проходе, кожный покров которого поражен патогенными микроорганизмами. Препарат противопоказан при ветряной оспе, гнойных поражениях тканей и наличии перфорации в барабанной перепонке. Для лечения воспалительных процессов необходимо закапывать по 3-4 капли лекарства в каждое ухо 3 раза в день. Терапевтический курс длится 5 дней.
Во время лечения пациент должен придерживаться всех назначений отоларинголога и соблюдать дозировку используемого препарата.
Капли, разрешенные при беременности и лактации
На ранних сроках беременности организм женщины существенно снижает свои защитные функции, из-за чего различные болезнетворные микроорганизмы могут после попадания на кожный покров начинать свою жизнедеятельность. Для качественного лечения нужно правильно подобрать лекарство, так как грибок может дойти до барабанной перепонки, навредив не только женщине, но и ее малышу.
К разрешенным противогрибковым каплям можно отнести:
- «Полидекса». В состав препарата входит дексаметазон, полимиксин, а также неомицин. Активные компоненты обладают противомикробным эффектом. Лекарство показано при отите среднего уха в острой форме, инфекционной экземе наружного уха, а также грибковом поражении слухового аппарата. Лекарство не применяется при желудочковой тахикардии, перфорации барабанной перепонки, гиперчувствительности к активным компонентам. Схема лечения: по 2 капли 2 раза в день. Лечение может длиться максимум 2 недели.
- «Ципромед». Активным компонентом лекарственно средства является антибиотик ципрофлоксацин, который относится к категории фторхинолонов. Препарат показан при попадании в слуховой проход постороннего предмета, наружном и среднем отите, инфекционных осложнениях после хирургического вмешательства. Лекарственное средство запрещено использовать при наличии повышенной чувствительности к компонентам медикамента. Этот препарат не рекомендуется использовать без предварительной консультации с гинекологом, чтобы не навредить здоровью ребенка. Отоларингологи рекомендуют закапывать по 5 капель лекарственного средства 3-4 раза в сутки. Курс терапии длится 14 дней.
- «Кандибиотик».
При беременности и лактации использовать капли для борьбы с патогенными микроорганизмами можно только после предварительной консультации с гинекологом либо терапевтом.
Капли детские
Грибковое поражение ушного прохода в детском возрасте крайне опасно, так как на фоне этого заболевания может развиться много других патологий.
Наибольшей эффективностью обладают капли с антибиотиком, который позволяет справиться с патогенной микрофлорой:
- «Отофа». Основное действующее вещество – рифампицин. Капли могут использоваться для лечения хронических и острых отитов разной этиологии. Применять препарат в педиатрии можно в независимости от возраста ребенка. К основным противопоказаниям относится наличие индивидуальной непереносимости компонентов препарата. Лекарство закапывают по 3 капли в каждое ухо 2-3 раза в день. Лечение длится 1 неделю.
- «Отипакс». Основные действующие компоненты: лидокаин гидрохлорид, феназин. Препарат показан при баротравматическом отите, остром и хроническом отите, грибковых поражениях. «Отипакс» противопоказан при непереносимости входящих в состав компонентов, повреждении барабанной перепонки. Грудничкам до 1 года закапывают по 2 капли, детям от 1 до 2 лет дозировку увеличивают до 3 капель в 1 ухо. Для лечения детей старше 3 лет рекомендуется использовать по 4 капли. Лекарство нужно применять 2-3 раза в сутки. Курс терапии – 10 дней.
Перед применением капель нужно изучить прилагаемую инструкцию, чтобы исключить вероятность развития побочных реакций.
Где купить противогрибковые капли?
Противогрибковые капли показаны в тех случаях, когда патогенные микроорганизмы проникли в слуховой аппарат, из-за чего пациент испытывает болезненные ощущения. Лекарство закапывают в уши только в соответствии с инструкцией, так как превышение допустимой дозировки способно усугубить состояние больного.
Приобрести противогрибковые капли можно в аптеке, а также через интернет, но в последнем случае для совершения покупки следует выбирать только проверенную интернет-аптеку, чтобы быть уверенными в качестве купленного препарата.
Цены препаратов
Стоимость противогрибковых медикаментозных средств зависит от региона и наценки конкретной аптечной сети. Практически все ушные капли реализуются без рецепта врача.
Название препарата | Средняя стоимость по России (руб.) |
«Клотримазол» | 200-272 |
«Кандибиотик» | 330-380 |
«Нитрофунгин» | 250-450 |
«Нафтифин» | 340-450 |
«Крезилацетат» | 250-380 |
«Дексаметазон» | 115-230 |
«Полидекса» | 134-186 |
«Ципромед» | 119-190 |
«Отофа» | 189-260 |
«Отипакс» | 280-360 |
Для эффективного лечения отитов и борьбы с патогенными микроорганизмами используются противогрибковые капли. В процессе лечения пациент должен регулярно закапывать в уши лекарство в том количестве, которое указано в инструкции.
При несоблюдении дозировки и кратности применения препарата не исключено развитие побочных реакции, которые негативно отразятся на работе внутренних органов и могут повлечь за собой тугоухость или полную потерю слуха.
Автор: Дорогокуп Дарья
Видео о грибке в ушах
Малышева расскажет что такое грибок в ушах и как его лечить:
Источник
Грибок в ушах – это довольно неприятное заболевание, причиняющее своему носителю массу неудобств, начиная от нестерпимого зуда внутри слухового канала и заканчивая необходимостью регулярно очищать его от выделяемых хлопьев. Самым эффективным средством от отомикоза считаются ушные капли, обладающие противогрибковым эффектом и действующие местно – непосредственно на пораженные участки кожи.
Типы грибкового поражения
Подбор противогрибковых капель должен осуществлять исключительно отоларинголог – только специалист сможет точно определить, какой именно тип микоза поразил кожу, выстилающую ваш орган слуха.
Специалисты выделяют 3 типа грибка, способного развиться на поверхности кожи в ушах:
- дрожжеподобный (кандида);
- плесневый (аспиргеллус, пенициллиум);
- особо патогенный (актиномицет, дерматофит).
В терапии микоза каждого типа требуется особенный подход и подбор медикаментов, способных его устранить.
Помимо типа грибка для подбора оптимального препарата для лечения и составления программы терапии специалистам требуется точно определить область поражения ушей микозом.
- В 50% случаев заболевание распространяется только на поверхности кожи наружного отдела органа слуха. Для лечения этого микоза достаточно использования только препаратов местного действия – ушных противогрибковых капель.
- В барабанной полости микозы диагностируются реже – всего в 20% случаев. Терапия заболевания из-за закрытости отдела будет заключаться в пероральном приеме противогрибковых препаратов.
- Иногда, при особо обширном грибковом поражении, затрагивающим среднюю полость и наружное ухо, от микоза начинает страдать барабанная перепонка, ткани которой под действием патогенной флоры начинают отшелушиваться и воспаляться.
Причины развития заболевания
Грибы всегда присутствуют на поверхности нашей кожи, но комплекс защитных средств иммунной системы не позволяет флоре активно развиваться и поражать поверхность нашей кожи. В ряде случаев микозы “берут вверх” и после проникновения в слуховой канал или полости уха начинают размножаться.
Какие же факторы риска выделяют специалисты?
- Общее снижение иммунитета;
- патологии обмена веществ (например, сахарный диабет);
- длительный прием антибактериальных препаратов;
- травмирование кожи слухового прохода при проведении гигиенических мероприятий;
- слишком тщательное очищение ушного канала от серы, в ходе которого кожа лишается защитной смазки;
- недостаточность гигиены ушей или застой серных масс в слуховом канале, создающие благотворную почву для развития грибковой инфекции;
- влажная среда (попадание воды в слуховой канал при плавании, работа в помещениях или проживание в местности с высокой влажностью);
- проникновение в ушной канал “чужеродных” грибков при использовании чужих наушников, беруш и пр.
Симптомы микоза
Симптоматика заболевания довольно специфична, ярко выраженные признаки даже не специалисту позволят определить, что их причина – грибок ушей. Так как же проявляется патология?
- Начальная стадия микоза характеризуется зудом внутри слухового канала и ощущения легкой заложенности уха.
- По мере развития патологического процесса к симптомам добавляется чувство распирания внутри уха, а из-за обильного отделения хлопьев эпидермиса могут возникнуть пробки.
- Из-за закупоривания ушного канала отделяемыми хлопьями пациенты отмечают ухудшение слуха и появление шумов в пораженном органе.
- Из слухового канала начинают выделяться массы. Они могут иметь разную окраску – белого, желтоватого, зеленого, коричневого и черного. Оттенок отделяемого очень важен для постановки диагноза и определения типа грибка, поразившего ваш орган слуха.
- Действие грибка приводит к отечности тканей, которая, сдавливая рецепторы, вызывает сильные боли в пораженном органе слуха.
При проявлении первых симптомов следует обратиться к отоларингологу. Чтобы грибок ушей не успел сильно распространиться, важно своевременно диагностировать заболевание и приступить к его терапии.
Комплексное лечение отомикоза
В большинстве случаев для лечения заболевания достаточно использовать ушные противогрибковые капли, но для скорейшего выздоровления и для избежания возникновения рецидивов специалисты составляют комплексную программу терапии.
В ходе лечения грибка ушей вам потребуется:
- принимать витамины для укрепления защитных сил организма;
- принимать антигистаминные препараты для снижения риска проявления аллергического ответа на токсичные отходы жизнедеятельности грибковой колонии;
- регулярно очищать слуховой проход от отделяемого и санировать его, чтобы не допустить дальнейшего распространения грибка;
- при обширном поражении грибком ушей, затронувшим среднюю и внутреннюю полости, принимать противогрибковые препараты перорально по разработанной отоларингологом схеме.
Ушные противогрибковые капли
Местные противогрибковые капли для ушей применяются, когда микоз поражает наружное ухо – слуховой проход или ушную раковину. Использование препарата в такой форме позволяет обезопасить организм от ненужного для него воздействия сильного медикамента и избежать изменения состава микрофлоры кишечника.
Специалисты при терапии микоза подбирают противогрибковые ушные капли согласно типу возбудителя.
Плесневый грибок
Для терапии микозов, вызванным плесневым грибком, применяются следующие ушные капли: нитрофургин, итраконазол, тербинафин и нафтифин.
- Нитрофургин. Основное действующее вещество данного раствора – хлорнитрофенол, активный против микроспорума, трихофитона и кандида. Противогрибковые капли в уши используются путем закладывания смоченной ватной турунды в слуховой проход дважды в сутки на протяжении 1-1,5 месяцев.
- Нафтифин. Эти ушные противогрибковые капли помимо борьбы с микозом эффективно снимают отечность и воспаление в пораженном микрофлорой слуховом канале. Нафтифин можно отнести к препаратам широкого спектра действия, поскольку они устраняют не только плесневые грибки, но и дрожжевые. Также препарат активен в отношении к дерматофитам. Сильная концентрированность раствора позволяет применять его всего раз сутки, а длительность курса лечения, по сравнению с иными противогрибковыми каплями ушными, составляет от 2 до 4 недель.
Дрожжевой грибок
Если отоларинголог по характерным признакам увидит, что причиной развития микоза стали дрожжевые микроорганизмы, для устранения флоры он рекомендует вам одни из следующих ушных капель от грибка: клотримазол, флуканазол, эконазол, кандибиотик или пимафуцин.
- Клотримазол. Это одно из часто назначаемых средств при отомикозах. Недорогая цена препарата сочетается с высокой эффективностью – положительная динамика отмечается уже на 3 день использования. Противогрибковые ушные капли обладают сильной концентрацией, поэтому использовать их достаточно всего 1 раз в сутки.
- Кандибиотик. Данный препарат, за счет содержания в своем составе клотримазола, хлорамфеникола и глюкокортикостероидов, обладает комплексным действием: он убивает грибковую и бактериальную микрофлору, снимает воспаление и устраняет боль. Но медикамент нельзя применять при нарушениях целостности барабанной перепонки, поскольку его действующие вещества могут губительно подействовать на ткани среднего уха.
- Пимафуцин. Данные противогрибковые ушные капли эффективно проникают в клеточные мембраны микроорганизмов и тем самым убивают грибы. Суспензия используется от 4 до 6 раз в сутки, а облегчение состояния отмечается уже на второй день применения.
Применение ушных капель
Чтобы противогрибковые капли оказали положительный терапевтический эффект, важно следовать определенным правилам по их применению:
- Перед тем, как лечить грибок уха каплями, следует предварительно очистить слуховой канал от серных масс и хлопьев эпидермиса.
- Препарат для закапывания перед применением следует согреть в руках до комфортной температуры.
- Противогрибковые капли нужно закапывать “по стеночке” слухового канала, предварительно распрямив его, оттянув вверх и немного назад ушную раковину.
- Намного эффективней будет, если вы вместо закапывания будете применять компрессы с данными каплями. Для их создания следует пропитать препаратом ватные турунды, отжать и заложить в слуховой проход на 5-10 минут. Такая методика позволяет активным действующим веществам лекарства попасть непосредственно к пораженным областям.
- После использования капель от грибка в ушах слуховой проход следует закрыть ватным шариком.
- Терапия противогрибковыми каплями должна длиться именно столько, сколько рекомендовал отоларинголог. Нельзя бросать лечение сразу после облегчения симптоматики – в таком случае у не до конца убитых грибов выработается устойчивость к использованному препарату.
- По завершении курса терапии нужно обязательно показаться отоларингологу – специалист осмотрит ваш слуховой проход и оценит, полностью ли был устранен в ходе лечения поразивший вас отомикоз.
Источник