Карантин в школе по внебольничной пневмонии
Карантин в детских учебных заведениях – вынужденная мера, которую применяют в исключительных случаях. Причинами изоляции группы детского сада или класса могут быть разные инфекционные заболевания, в том числе пневмония. В этой статье мы подробно расскажем о вирусной внебольниичной пневмонии в детском саду и школе.
Что это за недуг?
Пневмония (воспаление легких) – это воспалительное заболевание инфекционного характера нижней части легких. Спровоцировано оно может быть разными факторами:
- грибковыми инфекциями;
- грамположительными бактериями (стрептококками, стафилококками и пневмококками);
- вирусами (гриппа, герпеса и другими);
- микоплазмами;
- грамотрицательными бактериями (энтеробактериями, гемофильной палочкой и другими);
- неинфекционным поражением (травмой, интоксикацией и другими).
Симптомы пневмонии зависят от формы и тяжести заболевания.
| Основные | Сопутствующие | Атипичные |
|
|
|
Так как это заболевание чаще всего передается воздушно-капельным путем, то заразится можно от прямого контакта с больным или от вещей, с которыми он контактировал.
Лечение пневмонии будет зависеть от ее формы. Во время терапии назначают следующие препараты:
- антибиотики (при любой форме болезни);
- серосодержащие препараты (в случае грибковой инфекции);
- противовирусные лекарства (при инфекционном поражении).
При отсутствии своевременного лечения пневмония может привести к нежелательным последствиям, таким как:
- астма;
- образование рубцов на легких;
- абсцесс (загноение тканей легкого);
- нарушение работы сердца;
- отдышка;
- летальный исход.
Внебольничное вирусное воспаление легких
Внебольничная пневмония – форма заболевания, при которой не требуется госпитализация. Лечение в этом случае проходит амбулаторно. Эта форма воспаления легких чаще всего возникает на фоне вирусных инфекций, при своевременном лечении протекает легко и не дает осложнений.
В каких случаях вводится карантин и как это должно происходить читайте в отдельном материале.
В каких случаях и как закрывают школы и детские сады?
Закрытие школ и детских садов на карантин происходит на основании приказа руководителя организации. Поводом к этому становится заболевание более 20% детей по всему учреждению или выявление 2-х и более больных детей в группе. Родителям в этом случае сообщаются сроки и необходимые меры профилактики.
В СанПиНе четко прописаны правила проведения мероприятий в школах и детских садах во время карантина по пневмонии.
В них входит:
- выявление заразившихся путем обследования всех находившихся в зоне риска у инфекциониста и педиатра;
- госпитализация или изоляция всех, у кого выявлены любые инфекционные заболевания легких и верхних дыхательных путей;
- выявление лиц с хроническими заболеваниями легких;
- проведение профилактических мер со всеми детьми, находящимися в контакте с больными;
- полная дезинфекция помещений, вентиляционных ходов, водопровода;
- усиленный режим кварцевания;
- проведение информационной работы с родителями, детьми и педагогами;
- запрет на кабинетную систему;
- дополнительное обучение медицинских работников, закрепленных за учреждением;
- пересмотр меню и оценка работы пищеблока;
- установление факторов, спровоцировавших формирование очага заболевания.
Какие мероприятия проводятся?
Во время карантина по пневмонии проводится ряд мероприятий, направленных на уничтожение инфекции и на профилактику заболевания.
В них входит:
- проведение вакцинации;
- проверка наличия медицинских книжек у педагогов и обслуживающего персонала;
- дезинфекция всех помещений учреждения;
- организация назначения всем контактным лицам витаминных и иммуномоделирущих препаратов;
- гигиеническая оценка помещений, предназначенных для длительного пребывания детей (группы, классы).
Сколько дней длится?
Пневмония – инфекционное заболевание с небольшим инкубационным периодом – до 3 дней. Развитие болезни происходит довольно стремительно. Для выявления всех заразившихся требуется немного времени, поэтому карантин по пневмонии длится 7 дней.
Обязательно ли ребенок заболеет?
Пневмония передается воздушно-капельным путем, поэтому вероятность того, что ребенок, посещающий учебное учреждение, заразится, очень высока.
Заражение не произойдет в том случае, если ребенку проводилась вакцинация или контакт не был близким и длительным.
Ходят ли малыши в сад?
Если руководством детского сада было принято решение закрыть все учреждение, то посещать его можно будет только после окончания карантина. В том случае, если закрыта только 1 группа, то никаких ограничений для детей, посещающих другие группы, нет.
К ограничениям, для закрытой на карантин группы, относятся:
- запрет на участие в массовых мероприятиях;
- все занятия, в том числе музыкальные и физкультурные, проводятся в группе;
- прогулки осуществляются только на площадке, закрепленной за группой.
Могут ли отказать в выдаче листка нетрудоспособности?
На основании федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ отказать в предоставлении больничного на время карантина в поликлинике не имеют права.
Можно ли посещать кино, магазин, театр?
Посещать с ребенком общественные места во время вспышки пневмонии и карантина крайне не рекомендуется. Так как, даже если ребенок не заболел, он может являться носителем инфекции. Но не стоит беспокоиться, если ребенок во время выявления первого заболевшего не посещал детский сад. В этом случае, никакой опасности для окружающих он не представляет.
Меры профилактики в ДОУ
Чтобы уберечь себя и своего ребенка от заражения пневмонией следует соблюдать меры профилактики.
К ним относятся:
- регулярная гигиена рук;
- соблюдение здорового образа жизни;
- полноценное питание;
- занятия физической культурой на свежем воздухе;
- своевременная вакцинация;
- соблюдение режима дня;
- регулярное проветривание и влажная уборка помещений;
- использование медицинской маски в случае контакта с больным;
- промывание/полоскание носа и рта специальными препаратами (например, «Аква») минимум 1 раз в день.
Чтобы избежать такого заболевания как пневмония, достаточно соблюдать меры профилактики и внимательно следить за здоровьем ребенка. Даже при малейшем недомогании, необходимо обратиться за медицинской помощью. Следует помнить, что самолечение может привести к нежелательным последствиям.
Источник
Эпидемический подъём вирусных заболеваний начался в РФ: из-за вспышки внебольничной пневмонии на карантин закрываются школы в Красноярске, Ростове-на-Дону, Оренбургской, Самарской областях.
Минздрав России прогнозирует эпидемию гриппа к концу декабря, но призывает позаботиться о профилактике уже сейчас. Прививку от гриппа сделал и президент России Владимир Путин.
О ситуации с заболеваемостью в регионах РФ, о ходе вакцинации и профилактике вирусных инфекций — в трансляции ИА REGNUM.
В Алтайском крае уже зарегистрировано 11,7 тыс. случаев заболевания ОРВИ, что на 5% ниже эпидемического порога. Среди заболевших дети до 14 лет составляют 75,7%. Случаев заболевания гриппом на территории края не зарегистрировано. На 15 ноября 2019 года привито более одного миллиона человек, охвачено 46,2% населения края.
По Забайкальскому краю, по опорной базе Федерального центра гриппа (г. Чита) в настоящее время заболеваемость ОРВИ среди совокупного населения и по отдельным возрастным группам находится на неэпидемическом уровне. Превышения эпидемических порогов не зарегистрировано. Случаев гриппа не зарегистрировано.
По данным лабораторной диагностики материала от больных ОРВИ, пока в циркуляции только вирусы ОРВИ (риновирус, парагрипп, аденовирус, бокавирус).
На территории Иркутской области заболеваемость острыми респираторными вирусными инфекциями находится на неэпидемическом уровне. За прошедшую неделю зарегистрировано 10 219 случаев заболевания ОРВИ, в том числе 7966 — дети до 14 лет. Во всех группах населения отмечается отрицательный темп прироста заболеваемости.
По данным лабораторного мониторинга за циркуляцией респираторных вирусов в настоящее время заболеваемость связана с вирусами не гриппозной этиологии. Циркуляция вируса гриппа не установлена.
В рамках прививочной кампании против гриппа на сегодняшний день в Приангарье привито 858 912 человек, в том числе 184 481 человек, проживающих на территориях, пострадавших от паводка. Всего в осенний период 2019 года запланировано привить 50% от численности населения области.
В селе Кинель-Черкассы Самарской области до 18 ноября продлятся внеплановые каникула в школе №1. Причины — вспышка пневмонии. Заболевание выявлено у 15 школьников, в основном — в младших классах, сообщает ГТРК «Самара».
[Цитата со страницы Андрея Никитина в соцсети «ВКонтакте»: vk.com/nikitinandrey2017]
По данным управления Роспотребнадзора по Новгородской области, «низкий уровень заболеваемости и отсутствие циркуляции вирусов гриппа в регионе сейчас позволяют безопасно сделать прививку и защитить себя от заболевания».
К концу октября за бесплатные прививки (за счёт средств федерального бюджета) получили более 126 тыс. жителей региона — это 21,2% от общей численности населения области. Ещё 787 человек привиты за счёт средств работодателей.
В Ульяновске с 27 октября по 12 ноября зарегистрировано 44 случая внебольничной пневмонии среди школьников, сообщает региональный минздрав. Ограничительные мероприятия введены в школах №45 и №61, где зарегистрировано 12 и 15 случаев внебольничной пневмонии соответственно. В школе №28, где зарегистрировано 12 случаев заболевания, по решению школьной администрации на карантин отправлены только два класса.
В январе-октябре 2019 года в Омской области зарегистрировано 364 тыс. случаев инфекционных заболеваний, включая грипп и ОРВИ. Уровень заболеваемости гриппом и ОРВИ в регионе в указанный период составил 15 939,0 на 100 тыс. населения, что ниже аналогичного уровня 2018 года в 1,01 раза (16 029,1).
Пустой школьный класс. Дарья Антонова © ИА REGNUM
Александр Евстифеев [mari-el.gov.ru]
Вспышки пневмонии уже фиксировались в регионах России ранее. Так, в октябре 2017 года в Новгородской области пневмонией заболели более тысячи человек, в школах были продлены каникулы, ряд школ был закрыт на карантин. В связи с ростом заболеваемости пневмонией прокуратура Новгородской области провела проверку, по результатам которой были выявлены многочисленные нарушения требований законодательства об образовании, здравоохранении, санитарно-эпидемиологическом благополучии населения.
В Главном управлении образования Красноярского края посоветовали родителям с детьми обращаться к врачу и делать снимки в случае, если высокая температура долго не проходит.
По данным Управления Роспотребнадзора по Воронежской области, в регионе наблюдается рост заболеваемости внебольничной пневмонией. Данный показатель вырос на 5,9% по сравнению с показателями за октябрь 2018 года.
Роспотребнадзор напоминает о правилах профилактики внебольничной пневмонии. Специалисты посоветовали соблюдать гигиену рук, при чихании и кашле прикрывать рот салфеткой или плечом, а не ладонью, вести здоровый образ жизни и правильно питаться. Помимо этого, необходимо соблюдать режим проветривания и влажной уборки и вызывать врача при первых симптомах болезни.
Источник
Его 27 января ввёл главный санитарный врач области, после того как девять школьников лицея заболели внебольничной пневмонией.
Что значит внебольничная?
Пневмония – это острое инфекционное заболевание, известное большинству как воспаление лёгких. А внебольничная, или домашняя, амбулаторная, – это когда человек заразился ею во внебольничных условиях либо в первые двое суток госпитализации.
Внебольничная пневмония относится к самым распространённым острым инфекционным заболеваниям. Тяжелее её переносят пожилые люди и пациенты с сопутствующими заболеваниями. Обычно рост заболеваемости внебольничной пневмонией происходит в период подъёма заболеваемости ОРВИ и гриппом.
Причиной развития пневмонии могут быть различные микроорганизмы, бактерии, вирусы, в том числе и коронавирус нового типа. Групповая заболеваемость внебольничной пневмонией в лицее № 32 не связана с новым коронавирусом, она была вызвана микоплазмой.
Сколько заболевших?
По данным белгородского Роспотребнадзора, за январь 2020-го по всей области зарегистрировали чуть больше 1 000 случаев внебольничной пневмонии. 42 % заболевших – дети до 17 лет. Такой уровень не считается критическим и не превышает показателей прошлого года. В 2019 году внебольничной пневмонией переболели более 8 тыс. белгородцев. Это 531,4 случая на 100 тыс. населения, из них 39 % – дети до 17 лет.
Фото: pixabay.com
Есть смертельные случаи?
Пневмония ежегодно становится причиной 7 % всех смертей в мире. Умирать люди могут не от самой пневмонии, а от тех тяжёлых осложнений, которые она вызывает, ведь фактически пневмония – это не одно заболевание, а обширная группа.
Какие это осложнения?
Абсцесс лёгочной ткани, острый респираторный дистресс-синдром, острая дыхательная недостаточность, септический шок, вторичная бактериемия, сепсис, перикардит, миокардит, нефрит и другие.
Когда закрывают на карантин?
Карантин начинается, когда в школе или садике зарегистрировано десять случаев заболевания. В лицее № 32 зарегистрировали девять случаев и решили не рисковать, поскольку лицей переполнен: при расчёте на 858 мест там учатся 1 237 человек.
Защищает ли противогриппозная прививка от ОРВИ и пневмонии?
Руководитель белгородского Роспотребнадзора Елена Оглезнева рассказала, что прививка от гриппа защищает прежде всего от вируса гриппа. Каждый год состав вакцины актуализируется в соответствии с расчётами эпидемиологов.
«Я не могу сказать, что прививка от гриппа защищает от ОРВИ, но то, что прививаться надо, – это однозначно, – говорит она. – В эпидемию начинается всё с гриппа, а потом перерастает в пневмонию и другие осложнения. Поэтому вакцинация нужна, чтобы не было таких тяжёлых последствий. Если в садике или школе привито не менее 75 % учеников, начинает работать коллективный популяционный иммунитет – и циркуляция вируса в коллективе полностью прекращается».
Фото: pixabay.com
Каковы первые симптомы внебольничной пневмонии?
В зависимости от возбудителя симптомы самые разные. Внебольничная пневмония, вызванная пневмококком, обычно сопровождается диареей, неврологической симптоматикой. Пневмония, вызванная микоплазмой, приводит к мышечным и головным болям, симптомам поражения верхних дыхательных путей.
Кроме того, характерными симптомами являются повышенная температура, острый кашель, одышка, отделение мокроты и/или боль в грудной клетке при дыхании и кашле, сильное потоотделение по ночам. Всё это может сопровождаться быстрой утомляемостью, слабостью. Развитию болезни могут предшествовать боли в горле и насморк.
При тяжёлом течении болезни пациент жалуется на слабость, отсутствие аппетита, боли в суставах, диарею, тошноту и рвоту, учащённый пульс и снижение артериального давления.
В рекомендациях Минздрав отмечает, что вероятность неблагоприятного исхода при заболевании внебольничной пневмонией зависит от многих факторов: возраста пациента, тяжести течения, сопутствующих заболеваний. У пациентов молодого и среднего возраста, не имеющих сопутствующих заболеваний, болеющих в лёгкой форме, вероятность смерти от этой болезни – 1–3 %. У пожилых и стариков, имеющих серьёзные сопутствующие заболевания, такие как хроническая обструктивная болезнь лёгких, онкология, и болеющих в тяжёлой форме, вероятность смерти возрастает до 15–58 %.
Фактором риска неблагоприятного прогноза является и позднее обращение пациентов за медицинской помощью.
Я не хочу заболеть, что мне делать?
1. Почаще мыть руки с мылом, обрабатывать руки антисептиком.
2. Делать влажную уборку и проветривать помещение.
3. Избегать контакта с заболевшими гриппом и ОРВИ, использовать маску и не посещать многолюдные места.
4. Принимать иммуномодулирующие препараты по назначению врача.
5. Если заболели вы или ребёнок, подумайте об остальном коллективе и не ведите его в школу или садик, а обратитесь к врачу.
Ирина Дудка
Источник
Редактор
Дарья Тютюнник
Врач, судебно-медицинский эксперт
Воспалению легких подвержены все слои населения, вне зависимости от возраста. Заболевание опасно не только тяжелым течением, но и осложнениями. Нередко пневмония в запущенном состоянии приводит к летальному исходу.
Эпидемия пневмонии – опасная пора. В этот период каждый рискует заразиться. По этой причине очень важно иметь четкое представление о том, как вести себя во время эпидемии и какие правила соблюдать, чтобы минимизировать риск заражения.
Эпидемиологические понятия
Изначально кажется, что понятия вспышка и эпидемия схожи, а то и вовсе имеют одинаковое значение. На самом деле подобные утверждения неверны. Давайте разберемся:
- Вспышка – речь идет о превышении порога заболеваемости, когда количество больных в пределах социальной группы, учреждения или целого предприятия, преодолевает определенный процент. Очень часто вспышки бывают сезонными и они легко отслеживаются. Ведь в большинстве случаев даже в большой организации, многие люди знают друг друга. О вспышке также свидетельствует повальные уходы на больничный.
- Эпидемия – гораздо более серьезная ситуация, когда процент заболеваемости поднимается выше определенного ординара в масштабах целой страны, региона или города. Процент заболевших, характеризующий эпидемию, зависит от количества обращений в городские больничные учреждения, то есть ведется учет официально зарегистрированных случаев пневмонии. Продолжительность вспышки воспаления легких обычно варьируется в пределах нескольких месяцев.
Рост заболеваемости пневмонией наблюдается в зимне-весенний период. Наибольшее количество случаев воспаления легких отмечается с ноября по март. Пик пневмоний совпадает с максимальными уровнями заболеваемости ОРВИ, в особенности гриппа.
Существует еще один термин, характеризующий массовую подверженность населения какому-либо заболеванию в определенный период – пандемия. Речь идет о заражении определенной болезнью соседствующих стран, целого континента или даже Земного шара.
Эпидемии и пандемии начинаются преимущественно в тех случаях, когда появляется новый штамм бактерий или вирусов, к которым иммунитет человечества не приспособлен. Иными словами, организм не в состоянии сопротивляться какому-то микробу или вирусу, из-за чего заболевает множество людей.
Действия во время вспышки заболеваемости
Действия во время любых эпидемий очень схожи. Это касается и повальной заболеваемости пневмонией. Если подобное происходит (вы заметили самостоятельно или было официальное обращение Минздрава в СМИ), то действия должны быть следующими:
- Строго придерживайтесь правил личной гигиены. Часто мойте руки с мылом, желательно каждый раз, как приходите с улицы или собираетесь поесть. Если пришлось перекусить в дороге, при себе должны быть влажные салфетки, а еще лучше специальный антисептик, которым можно обработать конечности или приборы.
- Заведите привычку не прикасаться к глазам, носу и рту немытыми руками, не трогать слизистые оболочки на улице. Это в разы повышает вероятность заболеть.
- Во время эпидемии важно стараться избегать людных мест, есть смысл даже взять отпуск на какое-то время.
- Если избегать людных мест нет возможности, во время пребывания в транспорте и других местах скопления людей, надевайте маску.
- Почувствовав даже легкое недомогание, останьтесь дома, возьмите на работе выходной. При этом стоит пройти профилактическую терапию.
- В период эпидемии важно поддерживать защитные силы организма (своего и близких), принимая витаминные комплексы, а также средства, направленные на укрепление иммунитета.
- Все комнаты в доме необходимо регулярно проветривать, даже зимой. На время эпидемии стоит делать влажную уборку хотя бы раз в несколько дней, лучше с применением антисептиков.
Важно! Чтобы максимально защитить себя от болезни и эпидемий, следует своевременно проходить вакцинацию от некоторых видов инфекций. Даже в случае заражения, привитые люди переносят заболевание в более легкой форме.
Особенности ведения карантина
Во время эпидемии пневмонии, в большинстве случаев, больному показано лечение в условиях стационара. Если после посещения врача и прохождения диагностики специалист разрешил лечение в домашних условиях, нужно иметь представление о ведении карантина:
- Больному следует выделить отдельную комнату, чтобы минимизировать контактирование с ним всей семьи.
- В помещение к больному следует заходить только в марлевой повязке, которую затем необходимо проглаживать утюгом.
- Помещение, в котором находится больной, а также всю квартиру, необходимо часто проветривать, ежедневно проводить влажную уборку.
- Больному выделяют отдельное белье, полотенца, посуда и предметы личной гигиены.
- Также необходимо позаботиться о том, чтобы пациент вовремя принимал все прописанные лекарства.
- Всем домочадцам на момент карантина необходимо проходить курс поддерживающей терапии, направленный на стимуляцию иммунитета.
- Если дома введен карантин, сколько дней он будет действовать определяется врачом. Продолжительность зависит от характера течения и степени тяжести болезни, типа возбудителя пневмонии и ряда других факторов.
- Если дома есть дети, на время карантина их лучше отвести к родственникам. В таких случаях больного редко отпускают домой, настаивая на госпитализации.
Школы и детские сады
В период эпидемий чаще всего карантину подвергают школы. Решение о закрытии образовательных учреждений на карантин принимается главным санитарным врачом территории, основание – отсутствие в школе 30% учащихся и персонала по поводу заболевания ОРВИ или гриппом. Длится он 14 дней.
В детском саду карантин накладывается на группу, в которой отсутствует по поводу ОРВИ и гриппа, и связано с одним источником инфекции 3-5 детей. Карантин также длится две недели.
Карантинные мероприятия включают запрет на проведение массовых мероприятий, перевод детей в другие группы и прием новых воспитанников. Кроме того, организуют наблюдение за контактными лицами.
СанПиН
Санпин по пневмонии включает в себя ряд правил, которых придерживаются в государственных учреждениях, таких как больницы, детские сады, предприятия по производству пищевых продуктов и других учреждениях. В следующей главе документ можно скачать.
Однако некоторые из правил применимы в домашних условиях и особенно востребованными являются в период эпидемии пневмонии и карантина.
Итак, правила следующие:
- Режим дня – полноценный восьмичасовой сон, ежедневная зарядка или занятия физкультурой. В отношении больного – соблюдение постельного режима.
- Обработка помещения – влажная уборка, на время эпидемии или карантина с применением дезинфицирующих средства. Ежедневное проветривание помещений, отсутствие сквозняков.
- Гигиенические нормы – включают регулярное мытье рук, прием ванны или душа с моющими средствами, мытье посуды, а также стирку вещей и белья.
Разумеется, реальные правила санитарно-эпидемиологических норм гораздо более жесткие, однако они касаются преимущественно вышеупомянутых учреждений.
Важно! Соблюдением подобных норм позволяет в значительной мере сократить процент заболеваемости, регулировать многие сферы жизни человека, повышая ее уровень и качество.
Справочные материалы (скачать)
Кликните по нужному документу для скачивания:
Заключение
Эпидемия пневмонии – опасный период, во время которого на каждого человека ложится серьезная ответственность за здоровье (свое и окружающих). Соблюдение вышеупомянутых рекомендаций, правил и норм позволит не допустить того, чтобы вся семья переболела. По этой причине в период эпидемии необходимо соблюдать максимальную осторожность, принимать все необходимые меры по предупреждению болезни. Это позволит сохранить здоровье у вас и ваших близких, а также избежать негативных последствий.
Источник
