Кашель при отите у детей
Лечение простуды, профилактика ОРВИ, прием витаминов: что работает на самом деле
Содержание:
- Лечение кашля у детей
- Лечение отитов у детей
- Лечение насморка и сосудосуживающие капли в нос
- Профилактика простуды и ОРВИ
- Витамин С при простуде
- Надо ли принимать витамины
Харьковский педиатр Андрей Пеньков продолжает рассказывать о детских болезнях и лекарствах, которые от них не помогают. Чем лечить кашель у ребенка? Нужны ли антибиотики при отите? Чем опасны сосудосуживающие капли при лечении насморка у детей? И надо ли принимать витамины и другие средства (оксолиновая мазь, эхинацея) для профилактики ОРВИ?
Лечение кашля у детей
Ученые доказали, что применение препаратов «от кашля» или «для кашля» (ребенок не может не кашлять, если есть мокрота) может изменить характер кашля. Но на длительность этого симптома простуды лекарства никак не влияют. Ни один препарат. Потому что при ОРВИ вирус поражает реснитчатый эпителий слизистой на протяжении всей носоглотки, трахеи и так далее. Пока слизистая не восстановится, будет вырабатываться мокрота, и человек будет кашлять.
Мама же хочет, чтобы кашель прекратился. Ее не интересует, от чего этот кашель, — она желает, чтобы все быстро закончилось. Поэтому она готова давать любые лекарства, любые антибиотики — лишь бы завтра все было хорошо. А уже потом, когда антибиотики пропиты, а кашель остается, — она задумывается: а может, надо было что-то сделать по-другому?
В итоге мы приходим к тому, что у ребенка была вирусная инфекция, и пока она сама не пройдет, кашель не прекратится.
Лечение отитов у детей
Отиты — воспаления среднего уха — тоже не всегда требуют назначения антибиотиков.
Если в рамках вирусной инфекции заболело ухо, вы должны закапать в ухо и в нос, дать ребенку обезболивающий препарат и немного подождать. Если температура не будет повышаться, а анализ крови не показал воспаления, то вы можете лечить такого ребенка консервативно. Если при катаральном отите начать консервативное лечение в первые три часа, то в 70-80% случаев можно избежать антибактериальной терапии. Это международный стандарт.
Исключение — очень маленькие дети: у 6-месячного или годовалого ребенка боль в ухе, скорее всего, закончится назначением антибиотика.
Лечение насморка и сосудосуживающие капли в нос
Сосудосуживающие капли в нос могут применяться только в случае каких-то острых состояний, когда нос абсолютно не дышит. Период использования — до пяти суток, не больше трех раз в день, а желательно — меньше. Дело в том, что они вызывают ишемию слизистой, сосудистый спазм, и слизистая потом хуже восстанавливается.
Детям их применять можно, но осторожно. Потому что вы никак не накормите 3-месячного ребенка, у которого полностью заложен нос из-за отека. Но в любом случае нужно стараться достигать результата с меньшим использованием сосудосуживающих препаратов.
Профилактика простуды и ОРВИ
В одной статье было написано следующее. Врача спросили: «Принимать эхинацею или нет?». Он говорит: «С одной стороны, мы все знаем, что эхинацея не помогает. С другой стороны, если ваша бабушка уверена, что эхинацея помогает, то пусть она ее пьет». Если вы уверены, что вам помогает хлорофиллипт, — полощите им горло в профилактических целях.
Но если бы, к примеру, оксолиновая мазь действительно помогала избежать простуды, я бы сейчас подметал площадь Свободы, потому что не имел никакой другой работы. Все бы пользовались оксолиновой мазью, и никто бы меня не спрашивал: помогает ли оксолиновая мазь, которой уже 60 лет, или не помогает?
Почему-то в нашей стране человек хочет быть обманутым. А может, дело в том, что мы все-таки хотим верить в чудо. И даже если этого чуда нет — считаем, что так не может быть. Что-то должно помогать. Мне нужно что-то выпить, потому что надо как-то «поддержать» иммунитет.
Витамин С при простуде
Уже доказано, что витамин С при вирусах не помогает и не обладает никаким противовирусным эффектом (как, кстати, и эхинацея — по этому поводу есть исследования). Витамины вообще никоим образом не влияют на состояние иммунной системы здорового ребенка.
Ведь что такое иммунитет? Иммунитет — это память, оставшаяся после того, как вы встретились с тем или иным вирусом. Эти «клетки памяти» накапливаются в течение жизни. Чем их больше — тем крепче иммунитет. Нет никаких данных о том, чтобы витамины каким-либо образом влияли на эти «клетки памяти».
Единственный случай, когда прием витаминов имеет смысл, — это ситуации, когда человек перенес какое-то тяжелейшее заболевание (например, перитонит) и потерял, допустим, 10-15% массы тела. У человека все зажило, все потихонечку восстанавливается, и ему надо набирать силы. Да, в таком случае можно принимать витамины. Иногда они повышают аппетит, иногда способствуют лучшему набору массы тела и так далее. Действуют, условно говоря, как анаболики, но более легкие, мягкие. И то — только определенный промежуток времени, пока человек не восстановит силы.
Надо ли принимать витамины
Витамины являются обязательной частью нашего существования. Есть витамины, которые организм вырабатывает, другие должны поступать извне — например, для выработки кожей витамина D нужно солнце. С одной стороны, мы без витаминов не можем жить, с другой — мы так мало о них знаем, как и о возможностях организма жить без витаминов.
По этому вопросу ученые говорят следующее. Для того чтобы у человека развился авитаминоз, должны быть очень серьезные нарушения питания. Очень серьезные. Если вы потребляете хотя бы по одному продукту из следующих категорий — злаки, фрукты/овощи, мясо/рыба/птица, молоко/кисломолочные продукты, — то у вас дефицита витаминов быть не может. То есть во все то, что я перечислил, будет входить витамин А, витамин Е, витамин С и др., минералы, микроэлементы — и авитаминоза не будет. Поэтому если у вас нормальное телосложение и питание, то витаминные препараты — это излишняя вещь.
Источник
Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>
Воспалительный процесс в ушке у малыша вызывает огромное беспокойство его родителей. И тревога эта обоснованна: не до конца вылеченная инфекция может стать причиной полной потери слуха и сделать кроху инвалидом на всю жизнь. Отиты у детей нужно лечить обязательно, но всегда ли нужно и оправданно применение «тяжелой артиллерии» при лечении в виде антибиотиков?
Прежде чем заламывать руки, видя список таблеток, назначенных врачом, стоит разобраться, какой диагноз поставлен младенцу. Наше ухо состоит из трех отделов — наружное, среднее и внутреннее, и воспаление может возникнуть в любом из этих отделов.
В любом случае, ранка гноится, вызывает зуд и дискомфорт. При таком диагнозе антибактериальная терапия не назначается. Обычно доктор предписывает регулярные промывания уха, прижигание язвочек при их наличии и смазывание инфицированных мест синтомициновой мазью.
Считается, что за это время острые проявления отита купируются.
Что по этому поводу говорит доктор Комаровский:
Группы применяемых антибактериальных средств
В том случае, когда доктор настаивает на применении антибиотикотерапии, не стоит противиться его назначениям — маленьким детям назначают антибактериальные средства с учетом их веса и переносимости препарата.
Какие нужно пить антибиотики при отите среднего или внутреннего уха? Хорошо себя зарекомендовали при лечении воспалений уха медикаменты группы пенициллинов. К ним относятся Амоксициллин, Амоксиклав, Флемоксин, Аугментин. Они обычно хорошо переносятся детками и имеют мало побочных эффектов.
Малышам с непереносимостью этой группы врачи прописывают терапию макролидами. Это малотоксичные антибиотики с достаточно широким спектром действия. В аптеке макролиды представлены как Клацид, Кларитромицин, Сумам ед.
Не менее широко распространено лечение отита такой группой, как цефалоспорины. Как правило, это Супракс, Вантин, Цефазолин.
Какие препараты назначают
Пожалуй, самым популярным средством для лечения отита стоит считать амоксициллин и содержащие его медицинские средства — Аугментин, Амоксиклав, Флемоксин, Амосин.
Флемоксин Солютаб предпочитают отоларингологи из-за сравнительно низкой цены и прекрасной переносимости детьми. Флемоксин представлен в виде суспензии и растворимых таблеток со сладковатым вкусом.
Его можно принимать совсем крошкам в возрасте до года по 500 мг в сутки. Малышам более старшего возраста — от 3 до 10 лет — позволительно увеличить дозировку до 375 мг дважды в день (всего 750 мг). Совсем взрослым детям от 10 лет необходимо принимать две таблетки по 500 мг в сутки.
Не назначают Флемоксин при таких тяжелых заболеваниях, как лимфолейкоз и мононуклеоз; он может вызвать аллергию, поэтому при первом применении стоит соблюдать осторожность.
Стоимость 20 таблеток дозировкой 500 мг составляет от 450 рублей.
Аугментин и Амоксиклав сходны по составу. Помимо амоксициллина содержат в составе клавулановую кислоту, способную усиливать действие антибиотика.
Аугментин производится в виде таблеток дозировкой 250 мг, 500 мг и 875 мг и суспензии 200 мг и 400 мг. Схема лечения:
- детям до 12 лет назначают таблетки дозировкой из расчета 40 мг на кг массы тела трижды в день;
Курс лечения составляет 5-7 дней. Стоимость препарата варьируется от 270 рублей за 20 таблеток дозировкой 250 мг и 160 рублей за порошок для приготовления суспензии.
С осторожностью следует назначать аугментин детям с предрасположенностью к аллергическим реакциям.
Амоксиклав
Амоксиклав выписывают детям с трех месяцев. Малышам лекарство назначают в зависимости от веса тела. Дошкольникам прописана микстура дозировкой 125 мг по 0.5-1 ложечке на один прием. Детям от 7 до 14 лет
Амоксиклав следует принимать по 2 мерных ложки на один прием. Обычно Амоксиклав очень хорошо переносится и не имеет побочных эффектов, но, как и все препараты пенициллинового ряда, может вызвать бурную реакцию организма.
В среднем по России Амоксиклав в форме порошка для изготовления суспензии можно приобрести за 300 рублей.
Супракс, Цефуроксим и Цефазолин
Из группы цефалоспоринов очень эффективны Супракс, Цефуроксим и Цефазолин.
Супракс назначается детям в форме суспензии. Показаниями к назначению препарата считаются неосложненные отиты и мастоидиты. Прием лекарства можно осуществлять независимо от еды.
Инструкция к препарату предписывает употребление Супракса детьми от 6 до 12 месяцев в дозировке 2.5-4 мл в день, 2-4 лет — 5 мл, 5-11 лет — от 6 до 10 мл в день, свыше 12 лет Супракс назначается из расчета 8 мгкг веса.
Цефуроксим может вводиться внутривенно и приниматься перорально. При внутривенном введении дозировку рассчитывает врач из расчета 30-100 мг на кг массы тела. Инъекции вводятся 3-4 раза в день.
Детям до 3 месяцев показано не более 30 мгкг в день в 2-3 приема. Таблетированная форма препарата употребляется после приема пищи дважды в сутки 125-250 мг, в форме суспензии можно принимать до 1000 мг. Курс рассчитан на 5-10 дней.
Цефазолин, равно как и остальные цефалоспорины, рассчитывается врачом исходя из массы тела малыша. Лекарство назначается при тяжелых формах отита и только в инъекциях, которые вводятся как внутримышечно, так и внутривенно.
Дозировка составляет 40 мг/кг массы тела малыша. Редко, но разрешено увеличить дозировку до 100 мгкг веса. Цефазолин, как правило, вводят четырежды и лечатся не менее 10 дней.
Приобрести детские антибиотики при отите из группы цефалоспоринов можно в любой аптеке приблизительно по такой стоимости:
- Супракс — суспензия от 600 рублей за флакон в 100 мл;
Очевидно, что антибиотикотерапия не столь безобидна, и нужно отнестись к ней со всей серьезностью. От этого зависит здоровье детей.
Источник: https://malutka.pro/bolezni/lor/antibiotiki-pri-otite.html
Отит без антибиотиков у детей комаровский
Можно ли отит вылечить без антибиотиков? У кого какой опыт?
Девочки, у малой отит — острый средний двухсторонний катаральный отит.
Уши начали болеть 29.09. мы к ЛОРу, она назначила противовирусное, обильное питье, сосудосуживающие капли, в уши Отипакс.
Ничего не помогло, пришли к ней 8.10. (спустя 9 дней), она назначила антибиотик, 13.10. уже нас выписала.
С 14.10. по 17.10. (4 дня) мы ходим в садик и я в пятницу уже вижу, что малая снова с соплями ???? А в понедельник 20.10. снова на приеме у ЛОРа с болью в ушах. Врач назначила ингаляция всякие (если интересно опишу), в уши отипакс. Сегодня 3-й день, как ингалируемся, но особых результатов я не вижу. Кроме всего прочего, на второй день начали закисать глаза. Я начала капать Тобрексом.
У малой ДР через 6 дней, как-то хочется вычухаться, но никак не получается.
Посоветуйте, что делать? Может пойти к другому врачу? Может я тороплю события?
23 октября в 11:49
Отвечать в темах на Cоветчице можно только зарегистрированным пользователям. Зарегистрируйтесь. а если Вы уже зарегистрированы — авторизируйтесь
Мнения, высказанные в этой теме, передают взгляды авторов и не обязательно отражают позицию администрации.
12 Заместитель автора
23 октября в 12:11
Нам помогла мазь, которую брала у Барамбулечки, Леночка спасибо Вам огромное!))) Ещё капала в ушки масло, настоянное на золотом усе. Из мед. препаратов- левомицитиновый спирт и какие то капли в нос сосудосужающие, они недорогие, непомню даже, как называется. Лечились 7дней, три дня была температура. Слава Богу всё закончилось, очень волновалась, что прийдется давать антибиотик, держала руку на пульса, была в постоянном напряжении.
Пожалуйста, комменты, что могло быть и т.д. оставьте при себе, это мой ребенок и я сама несу ответственность за его жизнь.
О, чуть не забыла, самое главное, молитву читала постоянно, и ещё нашла психологическую связь и работала в этом направлении тоже.
Автор, скорейшего выздоровления Вашей малышке, а Вам терпения и здравого смысла в действиях.
13 Шкала Радости
23 октября в 12:17 Ответ для Неправдиша
Вот температуры у нас как раз нету. Максимум 37,2 была. Но уши болят и сопли желто-зеленого цвета ((((((((((( Лечите нос: уйдут сопли — уйдет и отит.
Можно ли вылечить отит без антибиотиков: лечение ребенка
Сегодня многие родители, сталкиваясь с такой проблемой, как воспаление уха у ребенка, требуя от педиатра назначения любых лекарств, но только не очень тяжелых. Чтобы помочь таким семьям и ответить на главный вопрос, можно ли вылечить отит без антибиотиков, ведущие мировые специалисты педиатрии разработали ряд рекомендаций, когда именно доступно обойтись без данных медикаментов.
Можно ли вылечить отит у ребенка без антибиотиков
Важно помнить! Главное, что требуется понять родителям, это серьезность данной проблемы – если речь идет о малыше от 0 месяцев и до 2 лет.
Без антибиотиков не обойтись при наличии:
И только лечение отита у детей старше 2 лет при отсутствии тяжелых симптомов, можно сначала наблюдать, а применение лекарств отложить.
Ряд серьезных заболеваний, из-за которых пациент должен находиться под строгим контролем:
Однако если в течение 72 часов состояние крохи ухудшилось, требуется прием соответствующих препаратов.
Для этого необходимо:
- совершить вторичный визит к специалисту;
- сообщить лечащему врачу о состоянии чада по телефону, и он назначит терапию;
- также может уже существовать предписание доктора на случай ухудшения положения.
Такой метод вылечить средней формы отит во многих ситуациях отлично работает, так как малыши вылечиваются самостоятельно. нужно только использовать препараты для уменьшения боли:
Важно не забывать! Если малыш имеет проблемы с ушами каждые 30 дней или у него в проходах хроническая жидкость – лечить отит без антибиотиков противопоказано.
Если не можете выбрать свечи от запора для грудничков, нажимайте сюда. там вам помогут выбрать для грудничка подходящие свечи для борьбы с забором.
В итоге всего выходит, что лечение под наблюдением возможно если:
- ребенку не больше 2 лет;
- воспаление происходит не только с одной стороны;
- нужно лечение среднего отита и диагноз нуждается в уточнении.
Однако при острой форме и активном развитии без данных лекарств не обойтись.
Всегда следует помнить, что острая форма особенно в стадии гноя, лечится очень тяжело, ведь только данные препараты уничтожают микробы и предотвращают развитие воспаления в соседние органы.
Комаровский про лечение детей
Доктор Комаровский предлагает определенную схему, как вылечить уши:
- Вызвать специалиста и до его прихода ничего не капать в ушной проход;
- Закапывать сосудосуживающие препараты, но до осмотра врачом только в нос, чтобы не навредить;
- В слуховой проход капать анестезию – Ибупрофен или Парацетамол;
- При высокой температуре дать жаропонижающее средство, но ухо ни в коем разе не греть;
- Также не лишним будет закрыть его от проникновения воздуха и прикосновений при помощи ваты либо полиэтилена;
- Антибиотики использовать только в крайне тяжелых ситуациях, желательно после полного спектра анализов, так как по мнению Комаровского, они нужны для предотвращения осложнений, которые наступают в 3% случаев.
Важно знать, что после болезни, слух полностью восстановится только через 3 – 4 месяца.
Делаем вывод, что воспаление слухового прохода #8212; это серьезная проблема, но как показывает практика ведущих врачей, его можно вылечить без антибиотиков, в определенных случаях и под постоянным контролем специалиста.
Читате полезные статьи:
LiveInternet LiveInternet
Доктор Комаровский. 10 вопросов об антибиотиках.
Доктор Комаровский. Официальная страница. https://vk.com/eokomarovskiy
опубликовано 26/11/ 11:20 в рубриках Болезни, врачи, лечение и лекарства, Лекарства, Лекарственные средства
Антибиотики используют при бактериальных, а не вирусных инфекциях. Бактерия или вирус причина болезни ребенка, и показано ли это лекарство в данном случае определяет педиатр.
Родители должны знать, что применение антибиотиков в тех случаях, когда они не показаны, может быть опасным.
Вот ответы на самые частые вопросы родителей об антибиотиках. Если у вас есть другие — обсудите их с вашим педиатром.
1. У ребенка сильный насморк. Почему врач не назначает антибиотик?
Антибиотики помогают только при бактериальных инфекциях. Насморк, кашель, заложенный нос – это в большинстве случаев симптомы острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ), а антибиотики на вирусы не действуют. У ребёнка перечисленные симптомы пройдут и без применения каких-либо лекарств.
2. Зачем ждать бактериальных осложнений ОРВИ? Лучше сразу начать принимать антибиотик!
Профилактическое применение антибиотиков при ОРВИ может привести к развитию инфекции, вызванной устойчивыми (резистентными) бактериями. Кроме того, у антибиотиков, как и у других лекарственных препаратов, есть побочные эффекты. Обратитесь за консультацией к педиатру, если после приема антибиотика у ребенка появилась водянистая диарея с прожилками крови или другие побочные эффекты.
3. Зелёные или жёлтые сопли — это признак бактериальной инфекции?
Синусит – это воспаление слизистой оболочки носа и придаточных пазух. Причиной синусита может быть вирус или аллергия, а в некоторых случаях — бактерии.
Цвет слизи во время насморка может меняться от прозрачного до желтого или зеленого цвета. Симптомы могут сохраняться до 10 дней.
Заподозрить бактериальный синусит у ребенка можно, если:
зеленые сопли, кашель и другие симптомы не проходят больше 10 дней;
зеленые сопли и температура выше 39 ° C поднимается в течение 3-4 дней.
При развитии бактериального синусита (что бывает редко), антибиотик действительно может понадобиться. Перед его назначением педиатр осмотрит ребёнка и сделает необходимые анализы, чтобы убедиться, что антибиотик действительно нужен.
4. Обязательны ли антибиотики при отите?
Не всегда. По меньшей мере, половина отитов могут пройти без антибиотиков. Если у ребенка нет высокой температуры или выраженной боли в ухе, педиатр посоветует на начальном этапе просто наблюдать.
Боль в ухе — это первый и самый неприятный симптом отита. В этом случае помогут обезболивающие средства (помните, что у детей можно использовать только парацетамол или ибупрофен). Вместе с врачом рассчитайте дозу препарата, учитывая возраст и вес. вашего ребенка. В большинстве случаев, боль и температура проходят в течение 1—2 дней.
Быстро снять боль в ухе могут ушные капли с анестетиком. Узнайте у педиатра, какие подходят именно вам.
Антибиотики же доктор может назначить в том случае, если не смотря на проводимое лечение у ребенка повышается температура тела, усиливается боль в ушах или, к примеру, отит двусторонний.
5. При боли в горле нужны антибиотики?
Не всегда. В 80% случаев причиной боли в горле являются вирусы. Если у ребенка болит горло, есть насморк и лающий кашель, то, скорее всего, это вирус, и вам даже не понадобится тест на стрептококк .
Антибиотики назначают для лечения ангины (острый фарингит, острый тонзиллит), вызванной #946;-гемолитическими стрептококками группы А. Она обычно бывает у детей школьного возраста, и практически не встречается у детей младше 3 лет.
6. Часто ли возникают побочные эффекты при приеме антибиотиков?
Побочные эффекты при приеме антибиотиков возникают у 1 из 10 детей, это может быть сыпь, тошнота, диарея, боли в животе и т.д. Обязательно предупредите педиатра, если у ребенка уже была реакция на антибиотик.
Иногда сыпь возникает не сразу, а после того, как ребенок принимает антибиотик в течение какого-то времени. При этом не каждая сыпь является аллергической реакцией. Обратитесь за медицинской помощью при появлении крапивницы (на вид, как после ожога крапивой), зуда и сыпи. Эта аллергическая реакция должна быть обязательно занесена в медицинскую карту ребенка.
7. Как быстро действуют антибиотики?
В большинстве случаев при бактериальных инфекциях состояние улучшается в течение 48—72 часов после приема антибиотика. Если ребенку становится хуже или состояние не улучшается за это время, обратитесь за консультацией к педиатру. Если прекратить принимать антибиотики слишком рано, то бактерии могут не погибнуть и симптомы могут появиться снова.
8. Может ли приём антибиотиков привести к развитию устойчивых (резистентных) форм бактерий?
Частое применение антибиотиков или применение в тех случаях, когда они не показаны, а также повторные курсы могут привести к развитию устойчивых к антибиотикам бактерий. Эти резистентные формы бактерий могут распространяться среди детей и взрослых.
Важно выбирать антибиотик, специфичный именно для данной инфекции (бактерии).
9. Существуют ли лекарства против вирусов?
Только лишь для лечения некоторых вирусных инфекций используют противовирусные средства. Например, при гриппе детям из групп риска (бронхиальная астма, сахарный диабет и др.) могут быть показаны особые противовирусные средства. В тоже время для большинства других вирусов, вызывающих насморк, кашель и другие симптомы, противовирусных препаратов с доказанной эффективностью нет.
10. Как безопасно использовать антибиотики?
Антибиотики помогают при бактериальных инфекциях, но они не влияют на вирусы и не эффективны при простуде.
При первых симптомах ОРЗ у ребенка не спешите с антибиотиками, они как правило не нужны. Обсудите с педиатром, что вы можете сделать, чтобы улучшить состояние ребенка.
Уточните у педиатра, показан ли назначенный антибиотик при конкретной бактериальной инфекции вашего ребенка.
Перед приёмом ещё раз убедитесь, что вы даете лекарство именно так, как написано в рецепте.
Не давайте ребенку антибиотик, который вы использовали в прошлый раз или у другого ребёнка — это опасно!
Выбрасывайте неиспользованные антибиотики, не оставляйте их в доме. Некоторые из лекарств с истёкшим сроком годности могут быть опасными.
Источник: https://vzdorovomtele.ru/otit-u-rebenka/otit-bez-antibiotikov-u-detej-komarovskij.html
Источник
