Клебсиелла пневмония 10 в 6 степени в уретре

Клебсиелла пневмония 10 в 6 степени в уретре thumbnail

Максим
, Москва

992 просмотра

22 июля 2019

Посев на аэробную и факультативно-анаэробную флору с определением чувствительности к расширенному списку антибиотиков дал следующий результат: Klebsiella pneumoniae обильный рост (10^6 и выше). Тактика лечения?

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Клебсиелла пневмония 10 в 6 степени в уретре

Терапевт

Выбрать из списка антибиотиков тот, к которому имеется чувствительность, и начать лечение.

Максим, 22 июля 2019

Клиент

Лариса, список приложен. цефтриаксон будет эффективен?

Клебсиелла пневмония 10 в 6 степени в уретре

Гинеколог, Акушер

Посев какой биологической жидкости производился?

Максим, 22 июля 2019

Клиент

Клебсиелла пневмония 10 в 6 степени в уретре

Педиатр

Здравствуйте супракс 10 дней Линекс месяц
Циклоферон 10 дней

Клебсиелла пневмония 10 в 6 степени в уретре

Акушер, Гинеколог

Максим, здравствуйте, а какие у вас жалобы?

Максим, 22 июля 2019

Клиент

Елена, легкий дискомфорт в уретре, легкий дискомфорт в предстательной железе. Подойдет ли цефтриаксон (аллергия отсутствует), что еще необходимо (пробиотики — какие лучше?)

Клебсиелла пневмония 10 в 6 степени в уретре

Невролог

Пролечитесь чувствительным к терапии антибиотиком.

Клебсиелла пневмония 10 в 6 степени в уретре

Гинеколог, Акушер

Цефтриаксон, цефепим — вполне можно!!
Жалобы у вас сейчас есть?

Максим, 22 июля 2019

Клиент

Юлия, легкий дискомфорт в уретре, легкий дискомфорт в предстательной железе. Пробиотики, бактериофаги есть необходимость принимать?В каких количествах?

Клебсиелла пневмония 10 в 6 степени в уретре

Терапевт

Да, к нему ваша клебсиелла чувствительна. Можно колоть цефтриаксон 1,0 в/м*2р/сут, 10 дней.

Максим, 22 июля 2019

Клиент

Лариса, на 26 назначен кардиолог (блокада левого ГИС). Цефтриаксон на достоверность обследования не повлияет? Сердце-то он по ощущениям придавливает

Клебсиелла пневмония 10 в 6 степени в уретре

Уролог

Здравствуйте. Какие у Вас жалобы? Обследовались ли Вы на ИППП? Аллергия на лекарства есть? Если нет, то по результату мазка из уретры с чувствительностью к антибиотикам можно назначить — цефтриаксон 1г, разводить 3,5 мл 1% раствора лидокаина или 2% раствор — 2 мл. Уколы в/м 2 раза в день 7 — 10 дней. Или если не хотите в уколах, то можно в таблетках — зиннат (цефуроксим) 250 мг по 1т * 2 раза в день после еды в течение 7 — 10 дней.

Максим, 22 июля 2019

Клиент

Галина, легкий дискомфорт в уретре, легкий дискомфорт в предстательной железе. К цефтриаксону аллергии нет. Проверял. Ставить в/м могу, в таблетках необходимости нет. Пробиотики, бактериофаги?

Максим, 22 июля 2019

Клиент

Галина, (в дополнение)ИППП отсутствуют.

Клебсиелла пневмония 10 в 6 степени в уретре

Терапевт

Нет конечно, на сердечную декятельность и на возможные обследования цефтриаксон не повлияет. Блокада по пучку ГИСа это нарушение проводимости по левой половине сердца. Это не лечится и не проявляет себя клинической симптоматикой. Единственно, надо обследоваться (УЗИ сердца), чтобы понимать на фоне какой патологии она появилась.

Максим, 22 июля 2019

Клиент

Лариса, к приему кардиолога мне надо сделать Холтер. Результаты Холтера при принятии цефтриаксона не будут искажены?

Клебсиелла пневмония 10 в 6 степени в уретре

Акушер, Гинеколог

Если исключены другие инфекции, то в вашем случае подойдёт цефтриаксон 1.0 2 р в сутки 10 дней, Бифиформ по 1 капсуле 2 раза в сутки, вагисан( вагилак) до 2 недель по 1 таб 2 раза в день.

Клебсиелла пневмония 10 в 6 степени в уретре

Уролог

В таком случае, рекомендую Вам до принятия решения с лечением, дообследоваться. Сдайте секрет предстательной железы с чувствительностью к антибиотикам для исключения бактериального простатита. Если бак.простатит будет подтверждён, то лечение антибиотиком будет составлять как минимум 21 день. Также необходимо исключить ИППП. Сдайте ПЦР (или андрофлор — комплекск) из мочеиспускательного канала (уретры), предварительно не мочиться в течение 3 – 4 часов, на: Chlamydia trachomatis (хламидиоз); Ureaplasma urealiticum, Ureaplasma parvum (уреаплазмоз); Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium (микоплазмоз); Candida albicans (кандидоз – молочница); Gardnerella vaginalis (гарднереллёз); Trichomonas vaginalis (трихомониаз); Neisseria gonorrhoeae (гонококк); Цитомегаловирус (CMV), Вирус простого герпеса 1 и 2 типов (герпесная инфекция); Вирус папилломы человека (онкогенные виды 16,18,31,33,45,51,52,56,58,59). Соскоб ПЦР лучше сдавать через 2 недели от контакта. Анализы крови сдать через 3-4 недели после полового контакта на сифилис, ВИЧ, гепатиты. Их нужно будет ещё повторить: на сифилис через 3 месяца; на ВИЧ, гепатиты В и С — через 3 -6- 9-12 месяцев от контакта.

Максим, 22 июля 2019

Клиент

ИППП отсутствуют, исследования проведены в полном объеме

Клебсиелла пневмония 10 в 6 степени в уретре

Терапевт

Нет, на Холтер тоже не повлияют.

Клебсиелла пневмония 10 в 6 степени в уретре

Гинеколог, Акушер

Бифиформ, Хилак форте можно!
Будет не лишним канефрон по 2 таблетке 3 раза в день на 10-14 дней!

Максим, 22 июля 2019

Клиент

Юлия, спасибо, что про канефрон напомнили. Да. Нелишнее

Клебсиелла пневмония 10 в 6 степени в уретре

Нарколог, Невролог, Психиатр

Максим, у какого специалиста Вы обследуетесь?

Максим, 22 июля 2019

Клиент

Андрей, вообще к урологу обращался. Не понял вопроса

Клебсиелла пневмония 10 в 6 степени в уретре

Нарколог, Невролог, Психиатр

Я спросил — какой специалист направил Вас на обследование?

Максим, 22 июля 2019

Клиент

Андрей, был у урологов очно. Ничего не смогли сказать. Самостоятельно сдал два анализа — андрофлор и бакпосев с чувствительностью к аб. Андрофлор — выявил дисбиоз. бакпосев — клебеллу 10 в 6. Картина стала более-менее понятной. Но Вы же нарколог и психиатр — не Ваша специфика… Зачем вопросы?

Клебсиелла пневмония 10 в 6 степени в уретре

Гинеколог, Акушер

Поправляйтесь!
Вообще, будет вообще замечательно, если 2-3 недели попьёте урологические сборы. Фитотерапия в уролгиии и в наши дни не потеряла актуальность! Чем комплекснее будет лечение — тем лучше и дольше результат!

Клебсиелла пневмония 10 в 6 степени в уретре

Андролог, Уролог

Здравствуйте, Максим. Необходимо определить в первую очередь, где локализована инфекция, в уретре или в предстательной железе или в мочевом пузыре. Для этого надо иметь анализы мазка из уретры на микроскопию, анализ секрета предстательной железы на микроскопию, общий анализ мочи. Из таблетированных препаратов для лечения от данной бактерии подойдут Цефалоспорины, например Супракс Солютаб или Панцеф, но не пытайтесь лечиться самостоятельно, это может быть не эффективно.
Какие у Вас жалобы?

Максим, 23 июля 2019

Клиент

Евгений, легкий дискомфорт в уретре, легкий дискомфорт в предстательной железе. Общий анализ мочи и анализ секрета не воспаления показали

Клебсиелла пневмония 10 в 6 степени в уретре

Уролог

Раз на ИППП в полном объёме обследовались, то остаётся сдать секрет предстательной железы (с чувствительностью к антибиотикам) и общий анализ мочи. Кровь на сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С (если не сдавали ещё).

Максим, 23 июля 2019

Клиент

Галина, общий анализ мочи и анализ секрета воспаления не показали. ВИЧ, гепатит и сифилис — отрицательные

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Софья
, Ижевск

4545 просмотров

31 мая 2019

На прошлой неделе отравилась, терапевт поставила диагноз острый гастрит и токсикоинфекция. Сказала сдать анализы мочи и крови, в моче было обнаружено много бактерий и мне посоветовали сдать мочу по Нечипоренко и посев.
Из посева меня беспокоит Klebsiella pneumoniae 1*10 в 6 степени — насколько она опасна, чем ее лечить?
Из хронических заболеваний — цистит.
Из жалоб — слабость, ощущение что температура, но её нет.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Клебсиелла пневмония 10 в 6 степени в уретре

Педиатр

Здравствуйте при лечении не опасно
Начните супракс 10 дней
Возможно она из кишечника, сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам до лечения

Клебсиелла пневмония 10 в 6 степени в уретре

Диетолог, Терапевт

Софья, добрый день.
Клебсиэллу нужно просто вылечить.Если она есть в моче, значит источник ваш кишечник и там она есть тоже. Поэтому, помимо антибиотика. нужно еще принимать препараты, которые будут работать с вашей флорой в кишечнике. Хотя бы Хилакт форте по 20 кап 3 раза в день независимо от еды.
Ваш врач долен назначить вам антибиотик из тех, к которым чувствительно клебсиэлла по вашему посеву, например цефепим, меропинем и т.д ( буква S) . Очень рекомендую посетить очного врача, т.к. он точно сможет оценить все + и минусы препаратов в отношении вас, и будет отвечать за ваше лечение.
В дополнение я порекомендую пить морс из клюквы без сахара — повысит качество лечения, исключить на то время все быстрые углеводы.
Из других результатов ваших анализов.
Железодефицит , проконтролировать ферритин, при необходимости принимать препараты железа после лечения антибиотиками.
Мало пьете воды, мало зелени в рационе.

Софья, 1 июня 2019

Клиент

Елена, по поводу ферритина — сдавала на него анализ, у лаборатории не было реактива и мне сделали железо и трансферритин (анализ прикрепила)

Клебсиелла пневмония 10 в 6 степени в уретре

Педиатр

Здравствуйте! Я бы советовала пропить ципрофлоксацин500*2 РД 7-8 дней параллельно энтерол1*2 РД. После ципрофлоксацина 2 недели пить максилак
по 1 на ночь
Канефрон по 2*3 РД месяц.Пить чистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно но не менее 10 12 стак в сутки

Клебсиелла пневмония 10 в 6 степени в уретре

Ревматолог, Терапевт

Здравствуйте.
Советую все-таки Клебсиеллу вылечить. Нужно сходить на очную консультацию к терапевту для выбора антибиотика в течение 7-10 дней, под защитой, как минимум, линнекса или бифиформа. Кроме этого, вам надо сдать кал на анализ.

Инфекционист

Здравствуйте. У вас вероятнее всего хроническая инфекция мочевыводящих путей (возможно и хронический пиелонефрит). Вам показано УЗИ почек и мочевыводящих путей (не исключаются вторичный хронический пиелонефрит). Для санации мочи, выберите наиболее безопасный таблетированный антибиотик, например: амоксиклав, цефуроксим или нитрофурантоин (фурадонин, если,конечно вы не пожилой человек). Курс лечения 14 дней. Потом можно, продолжить каплями канефрона.

Клебсиелла пневмония 10 в 6 степени в уретре

Фтизиатр

Здравствуйте, Софья.судя по вашему анализу плюс цистит, клебсиела в организме присутствует и ее необходимо лечить, чтобы не перешла в хроническую форму. Посетите уролога, нефролога и тщательно обсудите лечение. Само лечение до трёх недель и профилактика повтора заражения.

Клебсиелла пневмония 10 в 6 степени в уретре

Хирург

Софья, здравствуйте !
У вас очевидные признаки пиелонефрита ! Вы молодец, в плане исследований сделали всё : определили не только «виновника» процесса , но и его чувствительность к антибиотикам ! Он( Klebsiella pneumoniae) высоко чувствительна к многим антибиотикам ! То что низкая чувствительность к Нитрофурантоину , объясняется по видимому тем, что наверное из — за цистита Вам приходилось принимать препараты этой группы( Фурагин, Фуромаг, Фуродонин ) и она выработала к ним устойчивость.
Из указанных в списке антибиотиков я бы Вам порекомендовал ЦЕФТРИАКСОН , по 1г. , 2 раза в день, внутримышечно, 7 дней (Если только у Вас нет беременности и аллергии к препаратам группы ЦЕФАЛОСПОРИНОВ ).
Уверен, лечение Вам поможет и дней через 10 анализы и Ваше состояние будут выглядеть иначе( ЛУЧШЕ ) !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, — напишите !

Софья, 1 июня 2019

Клиент

Яков, то есть, если у меня вдруг случится обострение цистита, то нет смысла его лечить фурагином?

Клебсиелла пневмония 10 в 6 степени в уретре

Инфекционист, Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте , включите в терапию антибиотик амоксиклав, плюс канефрон

Клебсиелла пневмония 10 в 6 степени в уретре

Педиатр, Терапевт

Здравствуйте!Пропейте уролесан по 1 капсуле*3 раза в день,ципрофлоксацин 500*раза

Клебсиелла пневмония 10 в 6 степени в уретре

Терапевт

Здравствуйте.любая инфекция опасна если ее не лечить.Купите юнидокс солютаб и принимайте по 1 таб 2 раза в день 14 дней.Он хорошо справляется с этим видом микроб.Также нао и иммунитет поднимать вам или народними методами или медикаментами.
Если у вас будут какие-то вопросы ко мне-пишите мне в чат.Жду ваших сообщений.Крепкого вам здоровья и всех благ.

Софья, 1 июня 2019

Клиент

Евген, как порекомендуете поднимать иммунитет?

Клебсиелла пневмония 10 в 6 степени в уретре

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Могу предложить оригинальный препарат с несистемным действием, чувствительный в отношении клебсиеллы. Он не всасывается в кровь. действует в просвете кишечника. т.о. не оказывает системных побочных эффектов на организм. Его следует применять по 2 табл 2 раза в день после еды 10 дней вместе в препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды 10 дней. С 11 дня — Пробиолог по 1 табл 2 раза в день 2-3 раза в день. Здоровья Вам и удачи!

Клебсиелла пневмония 10 в 6 степени в уретре

Диетолог, Терапевт

Софья, иммунитет не мешок с картошкой, его так не поднимешь( слова очень грамотного иммунолога и инфекциониста , кмн), можно только создать условия для его нормальной работы. А принимать препараты, так или иначе действующие на иммунитет без сдачи иммунограммы может привести к развитию заболеваний, которые вам не нужны.
По поводу нужен ферритин т.к. остальные менее информативны, могут колебаться в течение суток и в зависимости от вашего питания. Ферритин — то депо железа в организме . Сдадите, кога бдут реактивы, потом можете написать мне в личные сообщения. Кстати, при низком ферритине иммунитет не работает.
Хронический цистит лечится.
Как диетолог скажу — нужно изменять питание, режим + требуется прием препаратов, препятствующих образованию бактериальных биопленок.
Знаю, что сейчас написала не совсем понятную вещь. Бактериальные биопленки — это своеобразные города, которые образуют бактерии и через которые почти не проникают антибиотики и иммунитет. Антибиотики только слегка придавливают инфекцию ненадолго. Так и формируется цистит. И чем дольше с этим тянуть, тем сложнее он будет лечиться.
Есть препараты, которые помогают иммунитету это преодолеть.

Клебсиелла пневмония 10 в 6 степени в уретре

Хирург

Совершенно верно ! Лучше не лечиться не только Фурагином, но и всеми препаратами группы Нитрофуранов
( Фурадонин, фуразолидон, фурамаг и т. д. ).
Можно их заменить например, НИТРОКСОЛИНОМ или МОНУРАЛОМ (ФОСФОМИЦИН).

Клебсиелла пневмония 10 в 6 степени в уретре

Терапевт

Лучше всего методами с народа

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 6 человек,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник