Клебсиелла пневмония в бакпосеве при беременности

Клебсиелла пневмония – условно патогенный микроорганизм, который не представляет опасности для здоровья человека. Риск развития какого-либо заболевания и появления его симптомов возникает, если у пострадавшего снижен иммунитета. Присутствие клебсиеллы в мазке цервикального канала – тревожный признак, который может указывать на развитие воспалительного процесса. Какое влияние на организм человека оказывает бактерия? Почему инфицирование опасно в период беременности? Какие симптомы могут свидетельствовать об инфицирование? Какие препараты обеспечивают уничтожение бактерии? Ответы на все приведенные вопросы читатели получат из статьи.

Что такое клебсиелла пневмония

Клебсиелла имеет принадлежность к семейству энтеробактерий, она неподвижна. Может расти в анаэробной и бескислотной среде, лишена спор и жгутиков. Сопротивляемость микроорганизма к антителам и антибиотикам высока, потому что они образуют оболочку из полисахаридов для плотного сцепления с тканями человека. Присутствует в кишечнике человека и ротовой полости. При создании благоприятных условий (снижение иммунной сопротивляемости) становится причиной развития различных патологий.

Внимание! Клебсиелла – условно-патогенный микроорганизм, который в норме присутствует в кишечнике здорового человека. В небольших количествах следы могут быть обнаружены на слизистых ротовой полости.

В процессе своей активности микроорганизм продуцирует мембранотоксины и энтеротоксины. Подобные вещества разрушают клеточные оболочки. Заражение происходит через дыхательные пути или орально. Источниками инфекции выступают зараженные лица, являющиеся активными носителями. Присутствует вероятность внутриутробного инфицирования плода или заражения в процессе прохождения через родовые пути. Именно поэтому выявление патогена в мазке влагалища или цервикального канала шейки матки в период беременности – опасно.

Продолжительность инкубационного периода 2-5 суток, зависимо от качества работы иммунной системы. Klebsiella pneumoniae распространена в природе и провоцирует развитие патологий не только у человека. Но и у животных. Микроорганизм сохраняет свою активность на предметах быта, в воде и на поверхности грунта. Источником инфекции могут выступать молочные продукты. Способна выживать в холодной среде, чувствительна к санирующим составам, погибает при нагревании.

Клебсиелла окситока не наносит вреда организму человека, в обычных условиях она выступает необходимым компонентом кишечной микрофлоры и органов дыхательной системы. Опасность проявляется из-за снижения иммунитета. Риск развития патологий приходится на весну и осень, энтеробактерии начинают размножаться, их численность увеличивается, прогрессируют воспалительные процессы.

Причиной присутствия клебсиеллы в мазке цервикального канала, уретры или влагалища у женщин выступает несоблюдение основных правил интимной гигиены. Бактерии часто присутствуют в определенных количествах в каловых массах и могут из области ануса попасть на наружные половые органы. Причиной распространения часто выступает анальный секс.

Причины появления клебсиеллы в цервикальном канале

Основной причиной развития патологий, связанных с активностью клебсиеллы, является снижение иммунитета. Предрасположенность имеют лица, относящиеся к следующим группам:

пациенты с сахарным диабетом, протекающим в стадии декомпенсации;
лица с авитаминозом;
страдающие дистрофией;
люди, имеющие алкогольную или наркотическую зависимость.

Активность условно-патогенных микроорганизмов может значительно усиливаться на фоне использования средств, снижающих иммунитета. Такие препараты применяют после проведения операций по трансплантации органов. Клебсиелла отличается устойчивостью к различным антибактериальным формам, потому не исключено увеличение численности в период приема антибиотиков.

Клебсиелла может выступать в качестве компонента естественной микрофлоры женщины. Но это условие не исключает вероятность заражения. Бактерия проникает в организм человека из-за недостатка гигиены, некачественного мытья овощей и фруктов, при потреблении необработанного коровьего молока или недостаточно приготовленного мяса. Источником инфицирования часто выступает зараженный человек, например, при пневмонии, спровоцированной активность клебсиеллы. Передача происходит воздушно-капельным путем.

Клебсиелла в мазке

Обнаружение клебсиелла в мазке содержимого уретры. Влагалища или цервикального канала – тревожный признак. Женщине стоит уделить внимание своему здоровью, потому что инфицирование указывает на существенное расстройство микрофлоры.

В мазке здоровой женщины такого патогена быть не должно. Его обнаружение свидетельствует о развитии дисбиоза или вагинита и требует своевременного лечения. На фоне активности микроба проявляются различные патологии гинекологического характера. Как и стафилококк, клебсиелла часто вызывает гнойные осложнения.

Чаще всего причина проникновения патогена на слизистые оболочки гениталий – несоблюдение правил личной гигиены. Выявление клебсиеллы в мазке половых органах происходит нередко, потому что область не отличается стерильностью и располагается в непосредственной близости с анальным отверстием, выступающим источником заражения. Если женщина здорова, патогены не развиваются, а погибают сразу после попадания на слизистую. Болезнь развивается при снижении протекции.

Внимание! Клебсиелла особенно опасна для женщин при беременности. Есть риск инфицирования плода и развития послеродового эндометрита. Именно поэтому сдавать мазок в период гестации рекомендуют в каждом триместре. Обследование является обязательным за месяц до родов.

Обнаружение бактерии в мазке цервикального канала свидетельствует о высоком риске развития цистита и пиелонефрита, потому при выявлении патологии необходимо начинать лечение. Инфекционный процесс может спровоцировать развитие сепсиса, представляющего угрозу жизни женщины.

Мазок на микрофлору влагалища нужно сдать при выявлении таких признаков:

боль в области поясницы, иррадиирующая в бок;
повышенная температура тела;
боль и рези при мочеиспускании;
частые позывы к мочеиспусканию;
влагалищные выделения, имеющие необычный запах.

Другие характерные симптомы – отсутствуют. В группе риска находятся женщины, пребывавшие в больнице из-за риска заражения внутрибольничным штаммом.

В период беременности

Присутствие клебсиеллы в мазке зева не является нормой в период беременности, но если женщина уделяет достаточное внимание собственному здоровью, что патологию можно обнаружить своевременно и предпринять различные меры для ее устранения. Наиболее высокий риск проявляется в процессе родов, инфекция из влагалища и цервикального канала попадает в матку, где для ее развития и размножения есть питательная среда. Не менее опасно инфицирование младенца при прохождении по родовым путям.

При обнаружении клебсиеллы проводят дополнительное обследование, позволяющее подтвердить результат. Обязательным условием является проведение бактериологического посева мочи, он позволяет исключить риск поражения почек. На основании полученных результатов определяют схему медикаментозной терапии. Если избавиться от заболевания до родов невозможно, проводят операцию кесарева сечения.

Недооценивать опасность такого нарушения – нельзя. Энтеробактер способна влиять на процессы развития плода из-за формирования плода за счет способности провоцировать воспалительный процесс.

Последствия для женщины и ребенка

При выявлении инфекции на раннем сроке беременности, врачи рекомендуют произвести прерывание, чтобы исключить внутриутробное инфицирование. Если женщина отказывается от аборта, обеспечивается лечение. Рекомендован прием антибактериальных препаратов. Их использование в первом триместре не менее опасно и может стать причиной нарушения процесса внутриутробного формирования.

Лечение

Схема лечения определяется в индивидуальном порядке и зависит от тяжести течения болезни у пациента. Чаще всего используют бактериофаги в комплексе с антибиотиками. Подобное лечение не наносит вреда нормальной флоре. В случае неэффективности такого комплекса используют антибактериальные средства. Чаще всего лечение проходит в домашних условиях, госпитализация является крайней мерой и обеспечивается при стремительном ухудшении самочувствия пострадавшего.

Перечень показаний для госпитализации включает:

длительное повышение температуры тела;
симптомы острой интоксикации организма;
признаки сепсиса.

Внимание! Продолжительность лечения зависит от степени поражения.

Как предотвратить инфицирование

Основное правило профилактики инфицирования – соблюдение правил гигиены. Важно мыть потребляемые фрукты и овощи, использовать специальные обеззараживающие растворы при отсутствии возможности вымыть руки с мылом. Нужно уделять внимание поддержке иммунной системы, важно правильно питаться и вести здоровый образ жизни. Медики рекомендуют отказаться от никотиновой зависимости и потребления алкоголя. Пользу принесут прогулки на свежем воздухе, занятия спортом.

Заболевание, спровоцированное клебсиеллой нужно лечить, независимо от того, насколько активно проявляются симптомы патологии. В норме этот микроорганизм должен отсутствовать в мазках женской половой системы, потому его активность опасна, особенно для беременных. Легкие формы у взрослых хорошо поддаются лечению, потому главное – своевременно отреагировать.

Источники:

https://parazitipro.ru/bakterii/klebsiella-oksitoka.html

https://otparazitoff.ru/klebciella/pnevmoniya-v-mazke.html

https://womanadvice.ru/klebsiella-pneumoniae-chto-eto-takoe-chem-opasna-bakteriya-i-kak-ot-nee-izbavitsya

https://paraziti.online/bakterii/klebsiella-v-mazke-u-zhenshhin.html

Клебсиелла при беременности — чем это опасно и что делать

Источник

У меня 32 недели беременности, в бак.посеве обнаружили клебсиеллу 10 в 7 степени. Предидущие посевы были идеальными. Меня абсолютно ничего не беспокоит, нет никаких неприятных ощущений. Врач сказала, что ничего страшного, назначила лечение, но явно была обеспокоенна. Я начала смотреть в интернете информацию об этой бактерии, мнения противоречивые: и что эта бактерия абсолютно безобидна и может в норме присутствовать у человека, и другое -что может привести к инфицированию и внутриутробной гибели плода! Последнее повергло меня в шок(( Вопрос -кто сталкивался с подобным в своих анализах при беременности, как себя чувствовали, и главное, все ли в порядке с малышом? Заранее спасибо всем.

Ирина

[955289739] — 1 июля 2011 г., 20:09

Гость

[332330434] — 2 июля 2011 г., 10:40

автор, любые бактерии в избытке при беременности-опасны. у меня вот интерококки, тоже ничего хорошего. но именно для того,с чтобы не было последствий вам врач назначила лечение. пролечитесь и все нормализуется. я вот только отпила курс трихопола и свечи флагил вставляла. все будет хорошо.

Яна

[3925778437] — 23 марта 2012 г., 11:18

И у меня на сроке 20 недель обнаружили клебсиеллу 10 в 6 степени….. 7 дней кололи антибиотик цефотоксим(2 раза в день)…. клебсиелла живёт в организме ,но степень моей намного превышает допустимую норму…. так что лучше её вылечить сейчас ,чтобы потом при рождении не было патологии у плода!

Yulia

[619128871] — 3 июля 2012 г., 16:47

Яна

Елена

[2844155940] — 6 августа 2015 г., 10:01

Здравствуйте! Я на 6-7 неделе беременности у меня в посеве мочи обнаружили клебсиеллу 10^4
…Врач назначил антибиотик Монурал,но написано что его нельзя пить в 1 триместре.

Екатерина

[1197485639] — 21 ноября 2015 г., 22:34

Елена

Здравствуйте! Я на 6-7 неделе беременности у меня в посеве мочи обнаружили клебсиеллу 10^4 …Врач назначил антибиотик Монурал,но написано что его нельзя пить в 1 триместре.

Гость

[222278190] — 13 февраля 2016 г., 14:50

Екатерина, вылечили ли клебсиеллу что пили? Ответьте пожалуйста!

Анастасия

[4174838200] — 21 октября 2017 г., 06:42

Ирина

Елена

[2089207418] — 14 июня 2018 г., 19:40

Анастасия

у меня клебсиела, это привело к преждевременным родам, на 33 неделе и ребенка чудом спасли !

Юлия

[3737506019] — 7 декабря 2018 г., 19:55

Скажите, пожалуйста, ну как у вас все прошло? Как ребеночек? Просто у меня тоже нашли эту бяку, очень боюсь.

Внимание

Администрация сайта Woman.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах, о которых идет речь в этой ветке. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть не безопасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!

10.

Оля

[3446338606] — 2 марта 2020 г., 12:30

Анастасия

у меня клебсиела, это привело к преждевременным родам, на 33 неделе и ребенка чудом спасли !

Источник

Условно-патогенная флора — часть нормальной микрофлоры человека, один из способов обеспечить полноценное функционирование организма. Однако чрезмерный рост численности условно-патогенных бактерий может угрожать здоровью, что особенно актуально для беременных женщин. Клебсиелла при беременности — одна из таких потенциально опасных ситуаций.

Когда стоит переживать и лечиться, а в каких случаях не стоит «лечить анализы»?

Что такое Клебсиелла?

Вирулентность (заразность) клебсиеллой не равнозначна ее патогенности (опасности для здоровья), ведь эта бацилла является для человека комменсалом.

Комменсалы — это живые организмы, живущие за счет друг друга, но при этом взаимно улучшающие качество жизни.

Большинство людей всю жизнь проживают в таком дружном симбиозе с клебсиеллой, но так везет не всем.

Клебсиеллы — условно-патогенные бактерии, что означает наличие некоторых условий, при которых друг становится врагом. Что это за условия и каков механизм патогенности клебсиеллы?

Если организм ослаблен, в частности, снижается численность колоний безусловно полезных бактерий (лакто- и бифидобактерий), условно-патогенная флора начинает бесконтрольно размножаться. Значительные колонии этих бактерий становятся источником отравляющих веществ, что провоцирует в органах и системах человека патологические процессы.

Не разобрался в материале статьи или нужна помощь? Задай вопрос сейчас и получи на него ответ.

Численность полезных бактерий снижается при:

различных инфекционных и неинфекционных заболеваниях;
несбалансированном питании (мало питательных веществ для полезной флоры и много для условно-патогенной);
лечение антибиотиками, при котором нарушается баланс микрофлоры.

Современные врачи склоняются к тому, что при нарушении бактериального равновесия следует не заселять организм бактериями, а создавать благоприятные условия для оставшихся полезных микроорганизмов, ведь их колонии способны крайне быстро увеличиваться.

Важно ограничить быстрые углеводы в рационе, особенно сладкое, употреблять в пищу много овощей, фруктов, гречневой и ячневой крупы, своевременно лечиться, применять антибиотики исключительно при крайней необходимости.

Разновидности бактерии и способы заражения

Существует 11 разновидностей клебсиеллы, но в микрофлоре человека наиболее представлены два из них:

клебсиелла пневмония, включающая три подвида (озена, риноклероматис, пневмония);
клебсиелла окситока.

Они же чаще всего становятся возбудителями заболеваний, в особенности у людей с ослабленным организмом.

Чаще всего встречаются кишечные клебсиеллезные инфекции, но беременность является одним из факторов риска для развития инфекций мочеполовой системы, поскольку:

короткая женская уретра способствует забросу патологических бактерий в мочевой пузырь откуда они, впрочем, довольно быстро вымываются с мочой;
беременность способствует застою мочи, поэтому бактерии могут прижиться и спровоцировать воспалительный процесс в верхних мочевыделительных путях;
снижение иммунитета — нормальное состояние и непременное условие вынашивания ребенка, но также косвенно способствует развитию инфекций.

Пиелонефрит чаще развивается во время первой беременности и в молодом (до 25 лет) возрасте. В 50 % случаев при этом наблюдается бактериурия — присутствие бактерий в моче, которая в норме стерильна. Чаще всего возбудителем пиелонефрита во время беременности является кишечная палочка (80-90 %), примерно в 10 % случаев возбудителем становятся стрептококки.

Клебсиелла в моче у беременных высевается не часто, но, как правило, вызывает заболевания с выраженной клинической картиной.

Чем опасно заражение при беременности?

Рост численности клебсиеллы всегда опасен отравляющим действием на организм инфицированного человека. При беременности токсическое влияние на плод может быть критическим.

В некоторых случаях, особенно в первом триместре, клебсиеллезная инфекция может стать показанием для прерывания беременности.

При тяжелых клебсиеллезных инфекциях рождению здорового ребенка угрожают два факта:

токсическое воздействие бактерий;
отрицательное влияние антибиотиков, без которых в ряде случаев инфицирования не обойтись.

На более поздних сроках врачи делают все возможное, чтобы сохранить беременность, осложненную инфекционным процессом.

Для профилактики спровоцированных бактериями заболеваний урогенитальной области необходимо особенно тщательно соблюдать чистоту наружных половых органов.

Подробнее о клебсиеллезе у грудничков в статье https://otparazitoff.ru/klebciella/u-grudnichka-v-kale-komarovskiy.html

Методы диагностики клебсиеллеза

Клебсиеллез диагностируется лабораторным исследованием выделений человеческого организма: мокроты, рвотных и каловых масс, крови и так далее. Наиболее опасные во время беременности инфекции мочевыводящих путей диагностируют с помощью бактериального посева мочи.

Недопустимо ставить диагноз и, тем более, назначать лечение при однократном посеве из-за высокого риска ложноположительных результатов. Клебсиеллы в норме присутствуют на слизистых оболочках и коже людей, поэтому могут попасть в мочу из влагалища или с кожи промежности.

При бессимптомном течении инфекционного процесса бактериурию считают опасной при обнаружении 100 000 (или 10⁵) бактерий в одном мл мочи. При выраженной симптоматике достаточно 100 бактерий в 1 мл мочи, чтобы диагностировать инфекцию.

Клебсиеллезные инфекции мочеполовой системы, как правило, протекают с выраженной симптоматикой, поэтому пропустить их сложно. Если пациентка получила четкие указания о правилах сбора мочи, но два подряд посева выявили бактериурию при отсутствии выраженной клинической картины, то мочу следует взять с помощью катетера.

Лечение заболевания у беременных женщин

Редкие клебсиеллезные инфекции протекают бессимптомно, и с беременностью они обычно не связаны. Это, например, отиты или остеомиелиты.

Для лечения клебсиеллезов в легкой форме врачи при беременности часто назначают бактериофаги, чье воздействие на организм более щадящее, по сравнению с антибиотиками. Это препараты, которые содержат вирусы, разработанные специально против бактерий.

Тяжелые инфекционные процессы, вызванные бактериями, без антибиотиков не вылечить.

Наиболее эффективными против клебсиеллы считаются цефалоспорины третьего поколения:

Цефатоксим — беременным назначается исключительно по строгим показаниям;
Цефтриаксон — в первом триместре беременности не назначается, в период лактации грудное вскармливание на время приема препарата необходимо прервать;
Цефтазидим назначается беременным только при крайне тяжелых клебсиеллезах, когда потенциальная угроза матери заставляет не брать в расчет риск для плода.

Врач может назначить другие препараты на свое усмотрение. При назначении антибиотиков беременной женщине важно убедиться в грамотности своего врача.

Применение таких серьезных препаратов всегда должно опираться на строгие показания, тем более, во время беременности. Назначение любых антибиотиков «на всякий случай» недопустимо.

Больше об инфекциях мочевыводящих путей при беременности смотрите в видео-материале:

Победить паразитов можно!

Антипаразитарный комплекс® — Надежное и безопасное избавление от паразитов за 21 день!

В состав входят только природные компоненты;
Не вызывает побочных эффектов;
Абсолютно безопасен;
Защищает от паразитов печень, сердце, легкие, желудок, кожу;
Выводит из организма продукты жизнедеятельности паразитов.
Эффективно уничтожает большую часть видов гельминтов за 21 день.

Сейчас действует акция на бесплатную упаковку. Читать мнение экспертов.

Источник