Клебсиелла пневмония в мазке у мужчины
Бактериальные посевы позволяют выяснить состав микрофлоры на слизистых оболочках организма. Иногда результаты анализов показывают превышение допустимой концентрации некоторых микробов, что часто случается с Klebsiella pneumoniae. Прежде чем приобретать антибиотики и начинать лечение, важно изучить информацию об этом микроорганизме.
Klebsiella pneumoniae – что это?
Бактерия клебсиелла пневмония еще называется палочкой Фридлендера. Она представляет собой грамотрицательную факультативно-анаэробную коккобациллу. Микроб выглядит как продолговатая палочка с округлыми краями размером 0,6-0,8 на 1-2 мкм. Бактерия Klebsiella pneumoniae неподвижна, спор не образует, но может покрываться капсулой. Располагается одиночно, парно или скоплениями.
Рассматриваемый микроорганизм относится к условно-патогенной флоре. Это значит, что такая палочка в норме обитает на слизистых человека в небольшом количестве. Пока концентрация бактерий не превышает установленных границ, организм остается здоровым. Инфекционное заболевание начинается при бесконтрольном делении и распространении коккобацилл.
Клебсиелла пневмония – пути заражения
Представленный микроорганизм сохраняет жизнеспособность и вне человеческого тела, успешно переносит перепады температур внешней среды. Палочка Фридлендера в виде небольших групп может обитать даже на загрязненных продуктах питания, особенно мясных и молочных. Она передается такими способами:
- воздушно-капельный;
- контактно-бытовой;
- фекально-оральный;
- половой.
Чем опасна Klebsiella pneumoniae?
Увидев в результатах бактериального посева описываемый микроорганизм, не стоит пугаться и начинать прием антибиотиков. Следует вспомнить характеристики Klebsiella pneumoniae, что это такое и какие имеет особенности. Условно-патогенные палочки не несут угрозы, пока их количество остается в пределах установленных норм. Это стандартная составляющая здоровой микрофлоры организма, она может присутствовать в кишечнике, ротовой полости и влагалище, на поверхности кожи.
Инфекционное поражение возникает, когда концентрация бактерий выше определенных границ. Такие случаи характерны для периодов ослабления иммунной системы, что приводит либо к инфицированию заразными формами палочки Фридлендера, либо к патологическому размножению собственных коккобацилл.
Чем опасна клебсиелла пневмония:
- урогенитальные заболевания;
- фиброзные и гнойные плевриты;
- острые гастриты;
- абсцессы селезенки и печени;
- гаймориты;
- воспаление легких;
- эндофтальмиты;
- перикардиты;
- гастродуодениты.
Klebsiella pneumoniae – диагностика
Чтобы выявить указанный микроорганизм, используется три варианта анализов:
- бактериоскопия;
- серологическое исследование;
- бактериальный посев.
Они помогают определить наличие и количество палочек Фридлендера в биологических жидкостях, кале, слизи и массах, выделяемых гнойными очагами. Анализ Klebsiella pneumoniae проводится для:
- мочи;
- мокроты из легких и бронхов, в ротовой полости;
- слизи цервикального канала;
- кала.
Klebsiella pneumoniae – норма
Зная, что представленная коккобацилла присутствует и в абсолютно здоровом организме, необходимо сравнивать полученные результаты исследований с установленными пределами концентрации бактерий. Не во всех анализах может наблюдаться клебсиелла пневмония, норма для некоторых биологических материалов – ноль. Расшифровывать лабораторные исследования самостоятельно сложно, поэтому с результатами лучше сразу отправиться к лечащему доктору.
Клебсиелла пневмония в моче
В этой биологической жидкости рассматриваемый микроорганизм не должен присутствовать. Klebsiella pneumoniae в моче считается патологией, что свидетельствует об инфицировании слизистых оболочек выводящей системы. Заразиться можно половым и контактно-бытовым путем, особенно при несоблюдении правил личной гигиены, использовании чужих полотенец и белья. Существуют разные инфекции, для которых характерно наличие в моче Klebsiella pneumoniae, что это такое в контексте заболеваний:
- кольпит;
- цистит;
- пиелонефрит;
- уретрит;
- гломерулонефрит.
Клебсиелла пневмония в кале
Фекальные массы исследуются для получения или уточнения информации о состоянии микрофлоры слизистых оболочек кишечника и его функционировании. Klebsiella pneumoniae в кале – нормальное явление. В ограниченных количествах она присутствует в системе пищеварения и поддерживает индивидуальный биоценоз, обеспечивая правильную работу иммунитета.
Нормой для описываемой палочки считается концентрация 105 на 1 г биологического материала. Многие современные гастроэнтерологи подчеркивают необходимость трактовки анализа в соответствии с общим самочувствием, особенностями питания и образа жизни. Важно понимать суть количества Klebsiella pneumoniae, что это такое же индивидуальное свойство организма, как цвет глаз или тембр голоса. У каждого человека неповторимая личная микрофлора кишечника, и превышение указанной нормы не всегда свидетельствует о патологии.
Причины говорить о патологии появляются, когда слишком большое количество микробов сочетается со специфическими симптомами. Это сигнализирует об инфекции, что развивается в просвете одного из отделов кишечника. Могут прогрессировать такие заболевания:
- дуоденит;
- колит;
- дисбиоз;
- энтерит;
- синдром раздраженного кишечника;
- болезнь Крона;
- энтероколит.
Клебсиелла пневмония в мазке из зева
В ротовой полости могут присутствовать небольшие колонии рассматриваемой бактерии. Клебсиелла пневмония в горле – нормальное явление. Вдыхая воздух с разреженными частицами, есть вероятность попадания в рот и микроорганизмов. Они задерживаются миндалинами и оседают в слизи, с которой потом выводятся, что препятствует их проникновению в дыхательную систему. Иногда палочки Фридлендера представляют собой часть нормальной микрофлоры оболочек ротовой полости.
Допустимым значением Klebsiella pneumoniae в мазке из зева указывается 105. Если количество коккобацилл существенно превышает указанную норму, могут развиваться такие патологии:
- фарингит;
- тонзиллит;
- стоматит;
- пародонтит;
- ларингит.
Клебсиелла пневмония в мазке из цервикального канала
Присутствие палочек Фридлендера во влагалище тоже считается одним из вариантов нормы. Некоторые женщины ошибочно начинают принимать антибиотики после обнаружения микроорганизма, не уточнив у врача информацию о Klebsiella pneumoniae, что это, почему такое явление наблюдается, и как с ним бороться. Если количество бактерий не выше 105, нет причин для паники. Когда клебсиелла пневмония в мазке слишком концентрирована, следует провести уточняющую диагностику и начинать лечение.
Палочки Фридлендера могут провоцировать разные воспалительные инфекции мочеполовой системы, но особенно они опасны при планировании беременности или в период вынашивания. Klebsiella pneumoniae – что это такое для будущих матерей:
- заражение и гибель плода;
- генетические мутации;
- замирание беременности;
- врожденные аномалии мочевыводящих органов;
- недоразвитие дыхательной системы;
- воспаление легких у ребенка.
Клебсиелла пневмония в крови
Эту биологическую жидкость не сдают для лабораторного исследования на Klebsiella pneumoniae. В крови такие микроорганизмы не выживают, поэтому анализ не будет информативным. Биохимия выполняется только в качестве уточняющего исследования, позволяющего выявить причины ухудшения работы иммунитета и бесконтрольного размножения палочек Фридлендера.
Клебсиелла пневмония – симптомы
Признаки патологического процесса, вызванного представленной коккобациллой, зависят от ее локализации и количества, спровоцированных заболеваний. Поражения мочевыделительной системы характеризуются такими симптомами:
- повышение температуры тела до 38,5 градусов;
- тяжесть в области почек, поясницы;
- жжение или боль во время, в конце мочеиспускания;
- слабость;
- ощущение жажды;
- тупая, постоянная боль в низу живота;
- порционное, прерывистое выделение мочи;
- изменение цвета биологической жидкости;
- резкий запах при походе в туалет;
- примеси в моче (хлопья, сгустки).
Высокая концентрация Klebsiella pneumoniae в кале сигнализирует о кишечных воспалениях, что сопровождается такой клинической картиной:
- метеоризм;
- нарушения стула (диарея, запоры);
- изменение консистенции, однородности и цвета кала;
- боли в животе по ходу кишечника;
- высокая температура тела;
- рвота;
- изжога;
- тошнота;
- ухудшение аппетита.
Большое количество палочек Фридлендера в ротовой полости чревато болью в горле, формированием гнойных очагов в миндалинах, мучительным кашлем и лихорадкой. Гораздо опаснее, если бактериям удалось проникнуть в дыхательные пути. Клебсиеллезная пневмония – одно из частых осложнений инфицирования коккобациллой. После инкубационного периода возникают симптомы, похожие на ОРВИ. Они постепенно усиливаются и дополняются признаками воспаления легких. Пневмония, вызванная клебсиеллой, провоцирует следующую клиническую картину:
- потливость;
- озноб;
- жар;
- одышка;
- сильные приступы кашля;
- выделение гнойной мокроты, иногда – с кровяными сгустками;
- слабость в теле;
- сонливость.
Klebsiella pneumoniae – как лечить?
Тактика терапии подбирается только врачом на основании анамнеза, результатов лабораторных анализов, имеющихся симптомов и предварительного диагноза. В отдельных ситуациях клебсиелла пневмония лечение не предполагает, только динамическое наблюдение. Стандартный способ избавиться от инфекции – прием противомикробных препаратов, но есть и менее сильнодействующие медикаменты, помогающие от бактериального заражения.
Klebsiella pneumoniae – антибиотик
Оптимальным методом подбора таких средств считается тест на чувствительность. Он определяет, как реагирует на разные препараты клебсиелла пневмония, лечение антибиотиками разрабатывается на основе тех медикаментов, которые максимально воздействуют на бактерии. Если такой тест не выполнен, назначаются противомикробные средства широкого спектра активности.
Палочка Фридлендера лечение предполагает следующими медикаментами:
- Офлоксацин;
- Грамокс;
- Амоксициллин;
- Цефалекс;
- Флемоксин Солютаб;
- Амикацин;
- Моксифлоксацин и другие.
Klebsiella pneumoniae – бактериофаг
Этот препарат разработан специально для лечения палочек Фридлендера. Жидкий бактериофаг клебсиелл пневмонии представляет собой стерильный очищенный фильтрат с фаголизатами рассматриваемых микроорганизмов. Он избирательно воздействует на микрофлору слизистых оболочек, уничтожая только патогенные колонии Klebsiella pneumoniae. Бактериофаг можно принимать внутрь, делать с ним клизмы, спринцевания, промывания и полоскания.
Klebsiella pneumoniae – лечение народными средствами
Альтернативная медицина является слабым «противником» для указанных микроорганизмов. Палочка Фридлендера быстро вырабатывает устойчивость даже к сильнодействующим антибиотикам, поэтому народные средства малоэффективны при клебсиеллезе. В качестве поддерживающей терапии можно пить гвоздичный чай, просто добавляя в напиток несколько соцветий этой ароматной специи.
Источник
Спасибо за помощь
1.Делал мрт и трузи. По трузи объём 29.3 см и хрон простатит на мрт признаки кровоизлияния в пузырики и острого простатита (периферическая зона толщиной 7.3мм, однородна, интенсивность сигнала диффузно слабо повышена). В предатках небольшие кисты. Остальное норм.
Посевы из уретры, спж, спермы, мочи. В том числе пцр спермы и мазки. За все месяцы высеивалось клебсиела последний пару месяцев назад в моче высеяли энтерококк спп и фекалис 10в6 чувствительный на монурал который врач назначил 3 пакета с перерывом в 10 дней. Первый выпил только ухудшение на два дня. Все остальные обычные анализы мочи и крови в том числе развёрнутый и пса все ровно в нормах нигде не лейкоцитов ничего. В посевах тоже лейкоцитов нет никогда не из уретры не в моче не из сока простаты. В биохимии были повышены один раз лимфоциты а лейкоциты нормально. У меня хронический гайморит нос течёт постоянно поэтому может от него.
2.Из симптомов чувство стоячей мочи. Жжение в районе уретры, почти всегда в области конца головки и в машенке. Легче когда ходишь. Сильное жжение после туалета по большому в районе головки. Также бывает ноет в области заднего прохода и кресца немножко. Но сильнее всего в разных частях уретры и особенно головки. При этом иногда просто нажатие на уретру пальцем и чувствуется дискомфорт и в месте нажатия и где-то в области мошенники по всей длине как будто вся уретра воспалена. Хотя врач смотрит и говорит цвет уретры нормальный не воспалённый.
Легче при ходьбе и ванны кажется. А также от алкоголя. Последнее время стал помогать диклофенак по 50 утром днём и вечером.
Сперма чуть желтовата и встречаются комочки.
3. Из лекарств все это время (пил по чувствительности к высеиваемой клебсиелле которая была 10 в 6:
Юнидокс 2 недели чуть полегчало
Орнидазол по нулям
Сумамед 5 дней по нулям
Трихопол дней 10
Мегасеф по нулям
Авелокс 10 дней по нулям
Монурал три дня по нулям
Месяц назад по клибсиелле опять юнидокс 2 недели. После бакпосева из уретры она жива и здорова 10 в 4. И опять почти ко всем тем что я лечил раньше антибиотикам чувствительна. Но врач говорит нет вариантов валить ее антибиотиком и назначил уроваксом с урофлором на три месяца.
Пил урофлор два месяца плюс травник назначал сборы.
Всякая лабуда типа свечей витапростов и дестриптаз с имуномодуляторами и таблеточек ростительных в том числе спимана не счесть. Соду гашеную пил с настоями урологическими не понял точно помогает или нет. Полуприседы в день по 300 минимум чтобы кровь разгонять + детралекс. Массаж не делал из-за кольценат в центре по 3мм. Делал массажором вибрирующим для спины в районе машенки и зада.
Ходил на грязелечение на сопропелевые штаны и тампоны в зад. Это в самом начале лечения. Думаю может там эту клебсиелу в грязи и подхватил.
Итог: облегчение было от антидепрессанта велафакс с депакином процентов на 70. Но после 3х месяцев лечения и его окончания все по новой.
4.Не делал цистоскопию потому что врачи разделились кто-то говорит мол а смысл?! Только поцарапаем слизистую. Вливаний тоже никаких не делал. И.к их всех врачей что я обошёл а их 10 точно было и все от высшей квалификации до профессоров не предлагал. И ссылались на схтб и писали уретральный синдром.
Zorg05 писал(а):
Чтобы тебе помогли сначала надо ответить на следующие вопросы:
1. Какие анализы сдавал, какие их результаты. Какая Ач у твоей клебсиеллы? Что с простатой (лейкоциты, состояние спермы (белая, не белая, имеются ли комки) ну и общий анализ мочи и кровь с лейкоформулой хорошо бы
2. Какие симптомы. Где болит, где жжет, когда обостряется, какое общее состояние (температура, самочувствие, сопутствующие заболевания)
3. Какие лекарства пил, полный перечень антибиотиков какие пил, какими курсами (дозировка, сколько дней)
4. Делал ли какието процедуры? уретроцистоскопию, инстилляции (какие растворы), физио, что показывает узи
После того, как напишешь, можно будет уже куда-то двигаться.
Источник