Модератор: dvd-rw

peka22

Пациент
Сообщения: 15 Зарегистрирован: Ср апр 24, 2013 9:55 am



Дневник лечения:

просмотр информации

Клебсиелла пневмония

#1 Сообщение peka22 » Вт мар 11, 2014 7:33 pm

Ребят, подскажите по адекватности АБТ который прописал уролог.
ХП 9 лет. Обострение случилось месяц назад — лейкоциты в большом кол-ве. Клепсиелла в моче 10*5, в секрете 10*7. Думал справлюсь сам — пил много клюквенного морса, травы, свечи противовоспалительные. Не вышло. Сегодня сдал секрет — лейкоциты 80-100-110. До этого год назад мочил энтерококк фекалис левофлоксацином, потом полгода боролся с побочками (поджелудка, ЖКТ) и вроде уже вышел на ремиссию, но не тут то было. Итак что назначено:
Амикацин 1гр 7 раз (страшновато…)
полиоксидоний — 10 раз
бифиформ
ТАВАНИК 500мг После амикацина — 15 раз
Микосист на 10 и 15 день Таваника
зоксон
массаж каждый день 10 раз
По ИППП — чисто (сдавал последний раз летом в НИИ на все)
ПОследнее ТРУЗИ во время воспаления год назад: объем 31см, кальцинаты, остальное норма.
Клебсиелла чувствительна к: амикацин, левомицетин, цефтриаксон, ципрофлоксацин. Не чувствительна к нитрофуранам.

Читайте также:  Что такое остаточное явление после пневмонии

Барагоз

Народный уролог
Сообщения: 432 Зарегистрирован: Вт янв 21, 2014 3:42 pm

Откуда: Санкт-Петербург
 Поблагодарили: 2 раза

Дневник лечения:

просмотр информации

#2 Сообщение Барагоз » Вт мар 11, 2014 7:50 pm

peka22
Как был обнаружен энтерокок (моча, секрет, мазок уретры)?
Почему именно левофлоксацином лечили — был анализ на чувствительность к АБТ? Какой длительности был курс?

Простатит – мусорная корзина
для клинического невежества.

D. Stamey, 1980

peka22

Пациент
Сообщения: 15 Зарегистрирован: Ср апр 24, 2013 9:55 am



Дневник лечения:

просмотр информации

#3 Сообщение peka22 » Вт мар 11, 2014 8:04 pm

Посев спермы. Энтерококк был чувствителен к лево. 17 дней — больше не выдержал, была адовая резь-боль в уретре.

Ostic

Народный уролог
Сообщения: 2134 Зарегистрирован: Сб янв 18, 2014 7:42 am

Откуда: Новосибирск
 Поблагодарили: 16 раз

Дневник лечения:

просмотр информации

#4 Сообщение Ostic » Ср мар 12, 2014 3:10 am

peka22 писал(а):Посев спермы. Энтерококк был чувствителен к лево. 17 дней — больше не выдержал, была адовая резь-боль в уретре.

Боль в уретре- значит не то лечил, либо на фоне не того антика развивался. Таблица антибиотикочувствительности где?

peka22

Пациент
Сообщения: 15 Зарегистрирован: Ср апр 24, 2013 9:55 am



Дневник лечения:

просмотр информации

#5 Сообщение peka22 » Ср мар 12, 2014 5:53 am

Амикацин 21 мм
Ампициллин 12мм
Ко-тримоксазол 12мм
Левомицетин 23 мм
Цефтриаксон 24 мм
Ципрофлоксацин 24мм

Stanislav77

Народный уролог
Сообщения: 3558 Возраст: 42 Зарегистрирован: Вс июл 28, 2013 3:02 pm

Откуда: Россия
 Поблагодарили: 192 раза

Дневник лечения:

просмотр информации

#6 Сообщение Stanislav77 » Ср мар 12, 2014 1:39 pm

peka22
Напишите про ЖКТ и горло.

CrazyPenis

Народный уролог
Сообщения: 1261 Возраст: 41 Зарегистрирован: Пт июн 28, 2013 6:59 am

Откуда: Москва
 Поблагодарили: 9 раз

Дневник лечения:

просмотр информации

#7 Сообщение CrazyPenis » Ср мар 12, 2014 1:45 pm

Таваник — плохой антибиотик. То что его при этом интенсивно выписывают является косвенным свидетельством того, насколько прогнила медицина в этой стране со своей коммерциализацией.

Ostic

Народный уролог
Сообщения: 2134 Зарегистрирован: Сб янв 18, 2014 7:42 am

Откуда: Новосибирск
 Поблагодарили: 16 раз

Дневник лечения:

просмотр информации

#8 Сообщение Ostic » Ср мар 12, 2014 1:45 pm

peka22
Таблица чувствительности к клибсиеле? А почему чувствительности нет к доксициклину?
Можно микроклизмы поделать с доксициклином( если чувствительна) и с ципрофлоксацином, туда же димексид. И воспаление снимет и подлечит.
Если интересно, то могу рецепт микроклизм дать.

peka22

Пациент
Сообщения: 15 Зарегистрирован: Ср апр 24, 2013 9:55 am



Дневник лечения:

просмотр информации

#9 Сообщение peka22 » Ср мар 12, 2014 4:30 pm

Stanislav77 писал(а):peka22
Напишите про ЖКТ и горло.

Горло — тонзилит, год назад промывал.
ЖКТ — панкреатит, гастрит, есть хеликобактер (не лечил). Вся эта лабуда дико обострилась после курса левофлоксацина.

peka22

Пациент
Сообщения: 15 Зарегистрирован: Ср апр 24, 2013 9:55 am



Дневник лечения:

просмотр информации

#10 Сообщение peka22 » Ср мар 12, 2014 4:37 pm

Ostic писал(а):peka22
Таблица чувствительности к клибсиеле? А почему чувствительности нет к доксициклину?
Можно микроклизмы поделать с доксициклином( если чувствительна) и с ципрофлоксацином, туда же димексид. И воспаление снимет и подлечит.
Если интересно, то могу рецепт микроклизм дать.

Вот чего нет, того нет. Можно еще раз пересдать. Сегодня сходил к своему первому доку, который вывел меня на очень длительную ремиссию. Он как раз про Юнидокс говорил, и вообще решил копать глубже (сдаю биохимию, кровь на гормоны, уже 7 лет назад был повышенный пролактин). Про клизмы действительно интересно.

Читайте также:  Компрессы с мочой при пневмонии

Stanislav77

Народный уролог
Сообщения: 3558 Возраст: 42 Зарегистрирован: Вс июл 28, 2013 3:02 pm

Откуда: Россия
 Поблагодарили: 192 раза

Дневник лечения:

просмотр информации

#11 Сообщение Stanislav77 » Ср мар 12, 2014 4:42 pm

Сдайте мокроту на посев, кал на дисбактериоз, сделайте ФГДС, найдите хорошего гастроэнтеролога и начните лечить ЖКТ.

Если в кале будут найденные ранее выявленные возбудители — пропейте энтерол или энтерофурил, но только после оценки доктора!!!

Антибиотики не пейте будет хуже.

Если есть деньги, сдайте анализы на вирусы и внутриклеточные, кровь ИФА Ig G М и Ig G A соответственно.

Stanislav77

Народный уролог
Сообщения: 3558 Возраст: 42 Зарегистрирован: Вс июл 28, 2013 3:02 pm

Откуда: Россия
 Поблагодарили: 192 раза

Дневник лечения:

просмотр информации

#12 Сообщение Stanislav77 » Ср мар 12, 2014 4:45 pm

peka22
юнидокс -он — же доксициклин один из самых токсичных и не удобных в приёме антибиотиков. Лечите ЖКТ!!! однозначное есть рефлюкс, он даёт воспаление в горле, там селится всякая гадость и потом попадает туда где ей не место!!!

peka22

Пациент
Сообщения: 15 Зарегистрирован: Ср апр 24, 2013 9:55 am



Дневник лечения:

просмотр информации

#13 Сообщение peka22 » Ср мар 12, 2014 4:56 pm

Stanislav77 писал(а):Сдайте мокроту на посев, кал на дисбактериоз, сделайте ФГДС, найдите хорошего гастроэнтеролога и начните лечить ЖКТ.

Если в кале будут найденные ранее выявленные возбудители — пропейте энтерол или энтерофурил, но только после оценки доктора!!!

Антибиотики не пейте будет хуже.

Если есть деньги, сдайте анализы на вирусы и внутриклеточные, кровь ИФА Ig G М и Ig G A соответственно.

С паразитами довольно долго боролся, нашли блостоцист и то с третьего раза, пил несколько курсов калины, золы и тд, потом не находили.
Может бактериофаг клепсиеллы пневмонии попробовать?
Щас спасаюсь только обильным питьем клюквы, вчера стоило вечером не попить, как на утро случился приступ цистита — пришлось пить монурал…

Stanislav77

Народный уролог
Сообщения: 3558 Возраст: 42 Зарегистрирован: Вс июл 28, 2013 3:02 pm

Откуда: Россия
 Поблагодарили: 192 раза

Дневник лечения:

просмотр информации

#14 Сообщение Stanislav77 » Ср мар 12, 2014 5:46 pm

Канефрон.

Не принимайте клюкву или другие лекарства вечером, а утром сдайте мочу на pH в инвитро делают, если кислота помогает, то возможно у вас идут соли фосфатов, от этого раздражение канала.

peka22

Пациент
Сообщения: 15 Зарегистрирован: Ср апр 24, 2013 9:55 am



Дневник лечения:

просмотр информации

#15 Сообщение peka22 » Ср мар 12, 2014 5:53 pm

Вместо канефрона есть нефростен, может его?

Stanislav77

Народный уролог
Сообщения: 3558 Возраст: 42 Зарегистрирован: Вс июл 28, 2013 3:02 pm

Откуда: Россия
 Поблагодарили: 192 раза

Дневник лечения:

просмотр информации

#16 Сообщение Stanislav77 » Ср мар 12, 2014 6:00 pm

Суть в следующем, если помогает кислая жидкость и утром нет воспаления, то ВОЗМОЖНО у вас щелочная моча, а кислота снижает уровень щелочи — это последствия плохой работы ЖКТ, соблюдайте диету, почитайте диета при заболевании почек.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Вернуться в «03 — Помогите!»

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и 11 гостей