Клебсиелла пневмония в зеве 10 6
анонимно
Добрый день, Елена Петровна. Моя история началась 2 недели назад с поднятия температуры до 37,5 , боли в ушах в течении нескольких часов(обошлось однократным закапывание ушей) , воспаления правого глаза (лечение в течении 10 дней тобрадексом и офтальмофероном по назначению врача офтальмолога, диагноз врач -аденовирусную инфекция). Своего ребенка при первых этих признакам отправила к бабушке . У ребенка было однократным повышение температуры до 38 , однократная рвота , воспаление одного глаза через несколько дней как забрала. После того как ребенку покапали глазки, ни повышения температуры, ни по краснения горла у ребенка не было, мы даже на несколько дней пошли в садик. Но через несколько днейу ребенка повышена температура, кашель, высыхания в горле. У меня все 2 недели ужасный кашель, боль в горле , даже ощущение боли в области левого легкого (может и от напряжения при кашле). По назначению врача терапевта принимаю уже 9 день флемоклав солютаб 500 мг. , АЦЦ, амбробене. В самом начале до принятия антибиотиков сдала анализ из зева , глаз , носа. Нос и глаз без бактерий. В зеве обнаружен klebsiella pneumonia 10^6. Прошу вашей помощи, т к до сих пор остался кашель, как бы мелкий озноб, напряжение в животе, как будто буду кашлять вот вот, вырываю до сих пор слизь. С похожими симптомами заболели все домочадцы . Умоляю помочь и разъяснить что это за бактерия которая может так распространяться? Как вести себе с ребенком, в маске или без, дистанции овиться или нет? Какие анализы сдавать лругим? Прошу ответить как можно скорее т к нахожусь в состоянии стресса и паники
Добрый день! Стресс и паника никогда ничему не помогали — не беспокойтесь, пожалуйста, Вы же получаете лечение и находитесь под постоянным наблюдением врачей. Klebsiella pnueminia в таком количестве, действительно, может считаться возбудителем данного заболевания, хотя это — скорее редкость и исключение из правил. Тем не менее, большинство видов Klebsiella чувствительны к препарату, которым Вас лечат: Флемоклаву, он же Аугментин. Пожалуйста, не прерывайте лечение. По поводу Ваших близких — общие правила, если есть человек, больной острой респираторной инфекцией, его стараются по возможности изолировать от маленьких детей; при этом, да, маска помогает, но при условии ее частой смены.Еще по поводу близких — если они уже больны, причиной заболевания Klebsiella является вряд ли — нужно сдать посев, если можно, быстрый тест на стрептококк. От этого зависит выбор лечения: либо симптоматическое, либо с применением антибактериального препарата. Klebsiella — условно патогенный микроорганизм, иногда вызывающий заболевание: например, у людей, длительно находящихся на лечении в стационаре, или с сопутствующими заболеваниями. У остальных организм сам с ней справляется. Конечно, бывают и исключения. Если по окончании терапии у Вас останутся кашель, изменение общего состояния (повышенная температура, слабость, и т.д.) — рекомендую повторно обратиться к лечащему врачу, может быть, сделать рентгенограмму грудной клетки. Все будет хорошо.
Консультация врача отоларинголога на тему «Klebsiella pneumonia в зеве 10^6» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Задать вопрос
Источник
Здравствуйте! Сегодня вернемся к анализу микрофлоры человека.
Проанализируем, что может быть, если присутствует клебсиелла пневмонии зева.
Взаимодействие биосистем
Не везде ученые признают влияние собственных микробов на физиологический статус человека. Однако наша медицинская школа настаивает на четком взаимодействии двух систем: микро и макро.
Разновидности микробов
Болезнетворные
Одни микробы вызывают патологический процесс. Они являются патогенными.
Нормальная флора
Другие проживают в дружественном симбиозе с человеком. Помогают в процессах обмена веществ, переваривания пищи, выполняют защитные функции.
«Приспособленцы»
И третьи, самые “хитрые”. Они постоянно находятся в организме человека, выполняют в обычных условиях защитные функции. Но при снижении иммунитета, начинают избыточно размножаться и участвуют в воспалении. Таких микробов называют условно патогенными.
Klebsiella pneumonie
Именно к этой категории относится клебсиелла пневмонии.
В окружающей среде она находится в воде, на траве, овощах и фруктах. В человеке присутствует на слизистой полости рта, глотки, кишечника, половых путей.Чаще всего вызывает пневмонию. Даже название свое получила из за этого.
Хотя и в глотке при определенных условиях чувствует себя прекрасно. Отлично живет и размножается. Это приводит к воспалительным изменениям. Ухудшается самочувствие и состояние пациента.
В норме концентрация не выше 10 х 3
Какие условия способствуют превращению микроба в патоген?
Изменения местного статуса.
Хронические болезни глотки, гортани, полости рта.
Именно тогда определяется клебсиелла пневмонии в мазке из зева.
Со стороны полости рта: кариес зубов, герпетический стоматит, глоссит.
В глотке: хронический фарингит, вялотекущий тонзиллит.
Гортань: ларингит.
Хронические риниты, полисинуситы, гаймориты.
Острые инфекции
Реактивация клебсиеллы происходит при остром инфекционном заболевании. При котором заинтересована полость рта и глотка.
Респираторные вирусные инфекции. Возбудители попадают воздушно капельным путем. Первичная колонизации происходит именно здесь. Снижается местный иммунитет.К таким болезням относится грипп. Парагрипп, аденовирусная инфекция, микоплазменное поражение и другие Всего более 200 различных агентов поражают глотку.
Стрептококки и стафилококки являются причиной ангины, гнойного фарингита, паратонзиллита.
Некоторые другие бактерии вызывает локализованные формы воспалительного процесса. Например листерии, иерсинии.
Общие тяжелые заболевания.
Болезни иммунной системы. Иммунодефициты: врожденная аглобулинемия, ВИЧ инфекция.
Аутоагрессии: системные и онкологические болезни.
Заболевания крови. Особенно лимфопролиферативные состояния и анемии.
Что же ощущает человек при активации возбудителя?
Это может быть и у взрослых и у детей.
Основные симптомы поражения клебсиеллой гортани и глотки.
Тонзиллит.
Боли в горле, не постоянного характера. Больше возникающие в утренние часы. Умеренный отек миндалин.
Расширение лакун. Появление скудных нитеобразных наложений.
Вечерний низкий субфебрилитет.
Фарингит.
Дискомфорт, сухость в глотке. Ощущение царапанья по задней стенке. Чувство инородного тела либо комка, не проходящее после проглатывания. Постоянное желание сделать глоток, прополоскать горло. Наличие помехи при прохождении пищи( такое ощущение).
Ларингит.
При воспалении гортани определяются следующие симптомы. Постоянная осиплость голоса. Изменение тембора голоса. Ощущение нехватки воздуха при разговоре. Иногда боли при длительном напряжении.”Срывающийся” голос, перехватывание в горле при громком произношении звуков.
Риносинусит
Иногда выделяется из зева, а основной процесс происходит в полости носа либо придаточных пазух носа.
Больные ощущают заложенность носа. Беспокоят головные боли.
Отмечаются частые респираторные поражения.
Лечение
При высокой концентрации микроба, необходимо проведение лечения.
Антибиотики и бактериофаги
Если определяется возбудитель 10 х5 и 10 х 6 и выше, то обязательно назначение антибактериальной терапии.
Предварительно делается исследование на чувствительность к препаратам. Клебсиелла обладает свойствами вырабатывать устойчивость к многим средствам. Она образует вещества, нейтрализующие антибиотики.
Чаще начинают лечение с применения препаратов широко спектра, затем исходя из чувствительности.
Применяются специфические бактериофаги.
Полоскание
При наличии клебсиеллы в глотке или других отделах дыхательных путей и полости рта, обязательна обработка дезинфицирующими средствами. При этом чисто механически удаляется микроб. Происходит очищение слизистой.Используется фурацилин, гексорал, мирамистин, отвары календулы и ромашки.
Проблема!
Вот и получается. Условно патогенный микроб создает безусловно большую проблему.
Обязательно сдавайте мазок на чувствительность. Иначе прием препаратов не окажет необходимого воздействия на клебсиеллу.
Но побочные эффекты, связанные с применением препарата конечно же разовьются!
Лечитесь правильно!
До свидания!
Источник
Клебсиелла пневмония в мазке из зева присутствует практически у каждого человека, поскольку часто эта бактерия селится в организме еще в младенческом возрасте. Микроорганизм относится к условно-патогенной микрофлоре, и при нормальной работе иммунной системы никак себя не проявляет. Но при наличии благоприятных факторов начинает активно размножаться, что может стать причиной развития тяжелых заболеваний.
Общие сведения о бактерии
Клебсиелла – условно-патогенный микроорганизм, для человека наибольшую опасность представляет Klebsiella pneumoniae, ozaenae и rhinoscleromatis (риносклероматис), реже в организме селится терригена и риносклероматис.
В норме бактерии могут присутствовать в мазках из зева, в носу, каловых массах и при сильном иммунитете не провоцируют развитие патологических процессов.
Клебсиелла пневмония – неподвижная энтеробактерия в форме палочки, имеет плотную защитную капсулу с закругленными краями. Может долго сохранять жизнеспособность во внешней среде, легко выживает без кислорода. Бактерия проникает в организм через грязные руки, плохо вымытые и обработанные продукты питания, селится в кишечнике, бронхах, зеве и других внутренних органах.
Обнаружить клебсиеллу можно в кале у детей и взрослых при посеве на микрофлору, но присутствие бактерии в фекалиях не всегда является признаком заболевания.
Чем может быть опасно заражение?
При снижении иммунитета на фоне активного роста клебсиеллы в организме начинаются сильные воспалительные процессы, развивается интоксикация, возможен септический шок.
Чаще всего при заражении развивается внутрибольничная пневмония, для лечения которой потребуется не менее двух месяцев, а для полного восстановления – 90 дней. Заболевание передается воздушно-капельным путем при контакте с инфицированным человеком, продолжительность инкубационного периода – от 2–4 часов до 7 дней.
Не разобрался в материале статьи или нужна помощь? Задай вопрос сейчас и получи на него ответ.
Последствия заражения клебсиеллой:
- гастрит;
- энтерит;
- цистит;
- пиелонефрит;
- воспалительные процессы в предстательной железе.
Особенно опасна клебсиелла для грудных детей, на фоне неокрепшего иммунитета заболевание развивается у них очень быстро.
Без надлежащего лечения возникает миокардит, энцефалит, токсический гепатит, менингит, гайморит, высока вероятность летального исхода.
Клебсиелла очень устойчива к иммунным реакциям организма и многим антибиотикам и дезинфицирующим препаратам, что значительно осложняет лечение клебсиеллеза.
Симптомы инфекции
Поражение клебсиеллой различных органов всегда сопровождается высокой температурой, ознобом, общей интоксикацией организма. Пациенты с клебсиеллезными инфекциями часто апатичны и пессимистичны.
Признаки пневмонии:
- температура долго держится выше 39 градусов, после приема жаропонижающих средств снижается незначительно;
- острые боли в грудной области, которые усиливаются во время кашля;
- одышка, хрипы;
- частые приступы непродуктивного кашля, или влажного кашля со зловонной мокротой, в которой присутствуют вкрапления гноя или крови.
При поражении органов пищеварительного тракта появляется рвота, боли резкого характера в районе эпигастрия, диарея, в фекалиях появляются примеси крови и слизи. Кишечная инфекция на фоне заражения клебсиеллой длится 2–6 дней, обострение может спровоцировать употребление мяса и молочной продукции.
Воспалительные процессы в мочеполовой системе у взрослого проявляются частыми позывами к мочеиспусканию, болью в поясничном отделе, в моче присутствуют кровянистые сгустки.
У женщин появляется зуд, боль наружных половых органов, серозные или гнойные влагалищные выделения. У мужчин заболевание сопровождается неприятными ощущениями в промежности, которые усиливаются во время дефекации, возникают проблемы с потенцией.
У маленького ребенка диагностировать клебсиеллезные инфекции сложно, поскольку их признаки во многом схожи с дисбактериозом – беспокойство, малыш часто и много плачет, страдает от повышенного газообразования, часто срыгивает, живот становится похожим на барабан.
Чаще всего клебсиеллезные инфекции диагностируют у детей до года, пожилых людей, лиц с наркотической и алкогольной зависимостью, при наличии в анамнезе диабета, цирроза, злокачественных новообразований, заболеваний крови
Методы диагностики
При появлении признаков заболевания необходимо посетить врача – диагностикой и лечением патологии занимается инфекционист, гастроэнтеролог, пульмонолог, ЛОР.
Диагностика клебсиеллы:
- мазок на выявления количества патогенной микрофлоры, его берут во рту, в носу, из цервикального канала;
- клинический анализ крови, мочи – воспалительный процесс проявляется в виде признаков анемии, лейкоцитопении;
- рентген легких – выявляют затемнения, которые свидетельствуют о воспалении в легочных путях;
- копрограмма;
- выявление чувствительности организма к антибактериальным препаратам.
В норме число клебсиеллы должно быть не более 105 клеток на 1 г кала, мокроты, мазка, при этом в моче патогенных микроорганизмов быть не должно.
Лечение клебсиеллезных инфекций
При незначительном повышении уровня бактерий врач может назначить местное лечение в виде растворов для полоскания и спреев – Мирамистин, Люголь, Лефлобакт. Повышение уровня до 10 в 7, 10 в 8 степени свидетельствует об интенсивном развитии болезни – проводят терапию бактериофагами Пиополифаг, Секстафаг. При остром воспалении для лечения используют антибиотики.
Чем лечить клебсиеллезные патологии:
- Левофлоксацин – антибиотик, назначают при пневмонии;
- Ампициллин, Левомицетин – антибактериальные препараты, помогают при поражении верхних дыхательных путей;
- Цефамезин, Гентамицин – устраняют патогенную микрофлору в органах мочевыводящей системы;
- Линекс, Бифиформ – пробиотики для восстановления микрофлоры кишечника.
Народные методы в борьбе с клебсиеллой малоэффективны, их можно использовать только в качестве дополнительного метода терапии.
При пневмонии поможет сок черной редьки с медом, при поражении органов мочеполовой сферы необходимо пить клюквенный морс и отвар шиповника, есть больше яблок.
Клебсиелла – условно-патогенная бактерия, которая обитает в организме здоровых людей и начинает размножаться при наличии благоприятных факторов. Инфекция опасная, особенно для детей, передается воздушно-капельным путем, требует тщательной диагностики и незамедлительного медикаментозного лечения.
Видео от доктора Комаровского о кишечных инфекциях:
Победить паразитов можно!
Антипаразитарный комплекс® — Надежное и безопасное избавление от паразитов за 21 день!
- В состав входят только природные компоненты;
- Не вызывает побочных эффектов;
- Абсолютно безопасен;
- Защищает от паразитов печень, сердце, легкие, желудок, кожу;
- Выводит из организма продукты жизнедеятельности паразитов.
- Эффективно уничтожает большую часть видов гельминтов за 21 день.
Сейчас действует акция на бесплатную упаковку.Читать мнение экспертов.
Источник
Максим
, Москва
1223 просмотра
22 июля 2019
Посев на аэробную и факультативно-анаэробную флору с определением чувствительности к расширенному списку антибиотиков дал следующий результат: Klebsiella pneumoniae обильный рост (10^6 и выше). Тактика лечения?
Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!
Терапевт
Выбрать из списка антибиотиков тот, к которому имеется чувствительность, и начать лечение.
Максим, 22 июля 2019
Клиент
Лариса, список приложен. цефтриаксон будет эффективен?
Гинеколог, Акушер
Посев какой биологической жидкости производился?
Максим, 22 июля 2019
Клиент
Педиатр
Здравствуйте супракс 10 дней Линекс месяц
Циклоферон 10 дней
Акушер, Гинеколог
Максим, здравствуйте, а какие у вас жалобы?
Максим, 22 июля 2019
Клиент
Елена, легкий дискомфорт в уретре, легкий дискомфорт в предстательной железе. Подойдет ли цефтриаксон (аллергия отсутствует), что еще необходимо (пробиотики — какие лучше?)
Невролог
Пролечитесь чувствительным к терапии антибиотиком.
Гинеколог, Акушер
Цефтриаксон, цефепим — вполне можно!!
Жалобы у вас сейчас есть?
Максим, 22 июля 2019
Клиент
Юлия, легкий дискомфорт в уретре, легкий дискомфорт в предстательной железе. Пробиотики, бактериофаги есть необходимость принимать?В каких количествах?
Терапевт
Да, к нему ваша клебсиелла чувствительна. Можно колоть цефтриаксон 1,0 в/м*2р/сут, 10 дней.
Максим, 22 июля 2019
Клиент
Лариса, на 26 назначен кардиолог (блокада левого ГИС). Цефтриаксон на достоверность обследования не повлияет? Сердце-то он по ощущениям придавливает
Уролог
Здравствуйте. Какие у Вас жалобы? Обследовались ли Вы на ИППП? Аллергия на лекарства есть? Если нет, то по результату мазка из уретры с чувствительностью к антибиотикам можно назначить — цефтриаксон 1г, разводить 3,5 мл 1% раствора лидокаина или 2% раствор — 2 мл. Уколы в/м 2 раза в день 7 — 10 дней. Или если не хотите в уколах, то можно в таблетках — зиннат (цефуроксим) 250 мг по 1т * 2 раза в день после еды в течение 7 — 10 дней.
Максим, 22 июля 2019
Клиент
Галина, легкий дискомфорт в уретре, легкий дискомфорт в предстательной железе. К цефтриаксону аллергии нет. Проверял. Ставить в/м могу, в таблетках необходимости нет. Пробиотики, бактериофаги?
Максим, 22 июля 2019
Клиент
Галина, (в дополнение)ИППП отсутствуют.
Терапевт
Нет конечно, на сердечную декятельность и на возможные обследования цефтриаксон не повлияет. Блокада по пучку ГИСа это нарушение проводимости по левой половине сердца. Это не лечится и не проявляет себя клинической симптоматикой. Единственно, надо обследоваться (УЗИ сердца), чтобы понимать на фоне какой патологии она появилась.
Максим, 22 июля 2019
Клиент
Лариса, к приему кардиолога мне надо сделать Холтер. Результаты Холтера при принятии цефтриаксона не будут искажены?
Акушер, Гинеколог
Если исключены другие инфекции, то в вашем случае подойдёт цефтриаксон 1.0 2 р в сутки 10 дней, Бифиформ по 1 капсуле 2 раза в сутки, вагисан( вагилак) до 2 недель по 1 таб 2 раза в день.
Уролог
В таком случае, рекомендую Вам до принятия решения с лечением, дообследоваться. Сдайте секрет предстательной железы с чувствительностью к антибиотикам для исключения бактериального простатита. Если бак.простатит будет подтверждён, то лечение антибиотиком будет составлять как минимум 21 день. Также необходимо исключить ИППП. Сдайте ПЦР (или андрофлор — комплекск) из мочеиспускательного канала (уретры), предварительно не мочиться в течение 3 – 4 часов, на: Chlamydia trachomatis (хламидиоз); Ureaplasma urealiticum, Ureaplasma parvum (уреаплазмоз); Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium (микоплазмоз); Candida albicans (кандидоз – молочница); Gardnerella vaginalis (гарднереллёз); Trichomonas vaginalis (трихомониаз); Neisseria gonorrhoeae (гонококк); Цитомегаловирус (CMV), Вирус простого герпеса 1 и 2 типов (герпесная инфекция); Вирус папилломы человека (онкогенные виды 16,18,31,33,45,51,52,56,58,59). Соскоб ПЦР лучше сдавать через 2 недели от контакта. Анализы крови сдать через 3-4 недели после полового контакта на сифилис, ВИЧ, гепатиты. Их нужно будет ещё повторить: на сифилис через 3 месяца; на ВИЧ, гепатиты В и С — через 3 -6- 9-12 месяцев от контакта.
Максим, 22 июля 2019
Клиент
ИППП отсутствуют, исследования проведены в полном объеме
Терапевт
Нет, на Холтер тоже не повлияют.
Гинеколог, Акушер
Бифиформ, Хилак форте можно!
Будет не лишним канефрон по 2 таблетке 3 раза в день на 10-14 дней!
Максим, 22 июля 2019
Клиент
Юлия, спасибо, что про канефрон напомнили. Да. Нелишнее
Нарколог, Невролог, Психиатр
Максим, у какого специалиста Вы обследуетесь?
Максим, 22 июля 2019
Клиент
Андрей, вообще к урологу обращался. Не понял вопроса
Нарколог, Невролог, Психиатр
Я спросил — какой специалист направил Вас на обследование?
Максим, 22 июля 2019
Клиент
Андрей, был у урологов очно. Ничего не смогли сказать. Самостоятельно сдал два анализа — андрофлор и бакпосев с чувствительностью к аб. Андрофлор — выявил дисбиоз. бакпосев — клебеллу 10 в 6. Картина стала более-менее понятной. Но Вы же нарколог и психиатр — не Ваша специфика… Зачем вопросы?
Гинеколог, Акушер
Поправляйтесь!
Вообще, будет вообще замечательно, если 2-3 недели попьёте урологические сборы. Фитотерапия в уролгиии и в наши дни не потеряла актуальность! Чем комплекснее будет лечение — тем лучше и дольше результат!
Андролог, Уролог
Здравствуйте, Максим. Необходимо определить в первую очередь, где локализована инфекция, в уретре или в предстательной железе или в мочевом пузыре. Для этого надо иметь анализы мазка из уретры на микроскопию, анализ секрета предстательной железы на микроскопию, общий анализ мочи. Из таблетированных препаратов для лечения от данной бактерии подойдут Цефалоспорины, например Супракс Солютаб или Панцеф, но не пытайтесь лечиться самостоятельно, это может быть не эффективно.
Какие у Вас жалобы?
Максим, 23 июля 2019
Клиент
Евгений, легкий дискомфорт в уретре, легкий дискомфорт в предстательной железе. Общий анализ мочи и анализ секрета не воспаления показали
Уролог
Раз на ИППП в полном объёме обследовались, то остаётся сдать секрет предстательной железы (с чувствительностью к антибиотикам) и общий анализ мочи. Кровь на сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С (если не сдавали ещё).
Максим, 23 июля 2019
Клиент
Галина, общий анализ мочи и анализ секрета воспаления не показали. ВИЧ, гепатит и сифилис — отрицательные
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
