Когда можно посещать школу после пневмонии
Частые ОРВИ, низкое фагоцитарное число, ребенку 5 лет
Добрый день. Очень нуждаюсь в консультации специалиста, в нашем городе детского иммунолога нет, поедем к нему еще не скоро. Дочке 5 лет, уже 2 года, с 3-х лет, как пошли в садик, болеет очень часто ОРВИ, за два года самым серьезным был обструктивный бронхит 1 раз, слава Богу ни ангин, ни отитов, но ОРВИ по 2 раза в месяц — больше недели в саду не выдерживает. Сдали иммунограмму, все в пределах референсных значений, никаких вирусов и грибов не обнаружено, беспокоит, что фагоцитоз — 40% при норме …
Можно ли делать прививку от дифтерии?
Здравствуйте, моему ребенку скоро 6 лет. Сделаны все прививки по возрасту. Готовимся к прививке акдс. Читала много разной информации про прививки, в особенности, о правильной ее организации (необходима ли она на данный момент ввиду индивидуальных особенностей организма), а именно исследование с помощью анализов на наличие иммунитета к этим болезням, естественного или приобретенного (по некоторым данным, что так делается в развитых странах: европе и америке), типа ИФА перед иммунизацией и после н…
Антитела к столбняку
Здравствуйте. Ребенку 7 лет. Сдали анализ на антитела к столбняку. Anti-Clostridium-tetani. Результат следующий 1: 640. Референсные значения — от 1: 20 защитный титр поствакцинального иммунитета. Плановая вакцинация через 3 недели. Нужно ли делать прививку сейчас? Спасибо.
В семье больной гепатитом B
Здравствуйте! Я беременна вторым ребенком и с мужем и дочкой живу в одной квартире со своей сестрой, ее дочкой и мужем. В сентябре и октябре этого года муж сестры сдал два анализа на гепатит B и они оказались положительными, HBsAg положительный. У ее мужа периодически на руках и ногах появляются ссадины, т. К. Он спортсмен. Может ли моя семья заразиться бытовым путем или потрогав общие предметы быта: стиральная машина, плита и т. Д? Через общую ванную и туалет? У вас в практике были такие случаи…
Укусила бродячая собака ребенка
Добрый день! Очень нужна ваша помощь! В пятницу (05. 05. 17г. ) ребенка 12 лет укусила бездомная собака. В этот же день обратились в травмпункт. Но нам почему то не стали ставить укол против бешенства, сказали, что укус не значительный. У нас в ноябре 2016 года была такая же ситуация и нам сразу же поставили уколы, поскольку проследить дальнейшую жизнь щенка нам было возможно, после 10 дней уколы отменили, так как щенок был жив и до сих пор все хорошо с ним. Ребенок получил в ноябре 3 укола анти…
Источник
Тетя Мышка, 2 ребенка1 февраля 2014, 11:25
Летом мы на море. Сейчас говорят о вспышке вирусной пневмонии.
Но с иммунитетом что-то надо делать. Раз у детки слабые легкие.
Поговорите с терапевтом, может, общеукрепляющие ингаляции какие, спорт, когда ребенок выздоровеет — фигурка, коньки, хоккей, лыжи зимой, плавание летом? Дома дряни на полу больше, чем на улице. Гуляйте больше, но пока не торопитесь. Врач скажет, когда гулять можно, а там через неделю прогулок и в группу мжно (но это по мне).
Тетя Мышка, 2 ребенка1 февраля 2014, 11:38
У нас врач хороший, но она очень против садов, гКп и т.д.
Я сегодня спросила про центры реабилитационные после пневмонии и подобных болезней. Так она сказала, что б не морочали ей голову, в этих центрах еще кучу болячек найдем
Про сады, ГКП и прочее надо спрашивать у тех, кто их «умеет готовить». Вы — мать, сами принимаете решение. И не стоит давать врачу и бабушкам рулить вами с сыном, если у ребенка что-то пойдет не так в возрасте и врач и бабушка от Вас открестятся. Поговорите с другими мамочками, медиками, и тыды.
Ребенок не должен сидеть в тепличных условиях, ему в школу идти, а там гораздо грязнее, чем в садах, ГКП и прочих кружках. И к школе иммунитет у ребенка должен быть хорошим. А то видела я таких домашних деток: неделю кое-как учится, месяц дома. Ни знаний, ни здоровья. К пятому классу (я среднюю школу вела) истерия начинается, потому что ребенок не справляется. И хорошо, если учитель с ним сидеть будет забесплатно. А если нет?
Тетя Мышка, 2 ребенка1 февраля 2014, 11:47
Я такая была школа-ад! Неделя в школе, две дома. Но я тянула все, сама дома занималась, а это, ох, как не весело….да, не смогу я Максима дома запереть, он активный очень, общительный. Ладно , я девочка, а он мальчик-должен быть уверенным в себе.
Я педагогом со стороны наблюдала. Девочки усидчивее, попой берут, а умных мальчишек жаль до глубины души было. Да и заниматься тяжело. Ребятам неинтересно, чего-то они не поняли, все, предмет потерян. Вызывать на послеуроков принудительно (даже забесплатно) — столько хитрости и верткости надо было(((
RomА1 февраля 2014, 11:14
через неделю после выписки из больницы мы гуляли вовсю
у нас болел сын , 2 недели в больнице , вылечили , две недели дома и опять заболели на две недели . в люди пошли через 3 недели после второго раза .
Тетя Мышка, 2 ребенка1 февраля 2014, 11:39
Ужас, какой….мы в прошлом году слегли на новогодние праздники. 20 дней были дома, ну, прогулки которткие…потом до осени болячек не было.
все обошлось . сын болел в 6 месяцев . прошло 4 года . кроме небольшой простуды 1-2 в год не болеем . так что не переживайте и у вас всё будет хорошо .
Тетя Мышка, 2 ребенка1 февраля 2014, 11:48
Молодец, какой!!!! Вы что то для этого делали ?
ни чего . честно ни чего .
У знакомой, как только рентген показал отсутствие следов, спустя месяц везде опять водила ребенка
Тетя Мышка, 2 ребенка1 февраля 2014, 11:27
Месяц после рентгена?
да, месяц после того, как рентген показал чистые легкие.
По теме не скажу
Максимке — выздоровления скорейшего!!!!!!
Тетя Мышка, 2 ребенка1 февраля 2014, 11:35
Спасибо, большое! У меня еще и муж с этой заразой свалился…зато я научилась делать уколы
алена1 февраля 2014, 11:22
Гулять сразу ходили, правда мы в июне болели.
Тетя Мышка, 2 ребенка1 февраля 2014, 11:36
в июне веселее))
алена1 февраля 2014, 11:39
А ни фига. На улице жара, а я с двумя в больнице, младший еще там что-то подцепил, был в реанимации………… Не весело было.
Тетя Мышка, 2 ребенка1 февраля 2014, 11:43
Тяжело вам пришлось!
Болеть в любое время года плохо, я имела ввиду, что восстанавливаться после болезни летом веселее
алена1 февраля 2014, 11:45
Да мы потом сутками гуляли, и в этом плюс. Выздоравливайте.
После пневмонии важна хорошая реабилитация. Витаминизированное питание, физиолечение, дыхательная гимнастика, спелеокамера.
У старшей в ноябре была двухсторонняя пневмония, в общей сложности 4 очага. Тяжело очень болела, весь декабрь ушел на реабилитацию. Сейчас живем обычной жизнью: школа, кружки, художественный колледж. Даже на неделю уезжали кататься на горных лыжах.
Тетя Мышка, 2 ребенка1 февраля 2014, 11:42
Я сегодня поинтересовалась про реабилитацию, но педиатр сказала, что мы еще в этих центрах, что нибудь подцепим.
Буду сама искать, что есть в нашем городе..спасибо за ответ! Я плохо представляла себе, что именно надо искать!
Источник
ПНЕВМОНИЯ (воспаление лёгких), ВСЁ на эту тему
Osmanthus 17 окт 2014, 19:38 | |
меня еще интересует, сколько вообще восстановление после пневмонии такой длится? Что со спортом делать? Когда можно будет начинать тренировки? Иммунитет сильно падает после микоплазмы? после пневмонии ребенка через неделю как пропили антибиотики врач хотела выписать в сад :fingal: я упросила еще неделю больничный (после совещания с заведующей!) и потом еще 3 недели возила к бабушке вместо сада ой, у меня сын кашляет так нехорошо уже неделю, как бы опять какая-то гадость не прицепилась 😥 очень много вирусной пневмонии гуляет | |
*Fialka* 18 окт 2014, 09:31 | |
atlantida80, за советы спасибо :4u: МамаМикки, нам врач сказала, что в школу не раньше ноября. В четверг врач слушала. Хрипов нет, но она сказала, так бывает, что пневмонию не слышно. Сдали кровь. Сегодня начнем еще один курс аб, на этот раз вильпрофен. Суммамед вроде помог. Темпы нет, чувствует себя хорошо. Но на еще одном курсе аб настаивают врачи 😕 И этот кашель. Временами вроде не кашляет ,а порой — кашляет и кашляет и кашляет. тренировки у нас на улице в основном (горные лыжи) и в воде (плаванье). Понятно, что ближайшие пару-тройку недель не пойдем, но дальше то как? Мне очень не по себе ,что ребенок так болеет. Он за всю свою жизнь ни разу так не болел. Аб пил несколько раз за 8 лет, а тут 3 курса за три недели :fingal: Да, и еще вопрос: микоплазма эта заразна вообще? | |
Леося 18 окт 2014, 09:44 | |
*Fialka*, через 4 недели после выздоровления можно начинать тренировки, сначала в щадящем режиме (половина занятия). Все будет хорошо, не переживайте. После окончания антибактериальной терапии можно курс ликопида 1 мг 10 дней или умкалор пропить (по решению педиатра, если мальчик крепкий, малоболеющий, то необязательно). Микоплазма не заразна на фоне антибиотиков, при окончании катарального синдрома (начало заболевания с соплями, частым кашлем). | |
*Fialka* 18 окт 2014, 09:49 | |
Микоплазма не заразна на фоне антибиотиков, при окончании катарального синдрома (начало заболевания с соплями, частым кашлем). Леося, а до этого заразна? Т.е. пока он сопливился и кашлял и не пил нужный аб он был заразный? У меня младшая засопливилась и подкашливает. Нервничаю, что она могла заразиться. Хотя она болела в середине сентября с сильным кашлем, но у нее как-то все гораздо легче и без аб прошло 😕 Анализы мы с ней никакие не сдавали, поэтому что там было, не знаю | |
Леося 18 окт 2014, 10:06 | |
*Fialka*, да, был заразный, но необязательно младшая заразилась от него. Если уж она разболеется, то сумамед. ЦИТАТА Следует учесть, что микоплазменная пневмония часто является смешанной (микоплазменно-бактериальной) вследствие присоединения бактериальной микрофлоры (преимущественно пневмококка). Это, как правило, более поздние пневмонии. Первичные микоплазменные пневмонии развиваются в первые дни заболевания. В целом течение микоплазменной пневмонии чаще всего не тяжелое, но длительное. Однако в ряде случаев возможно и тяжелое течение; оно обусловлено тяжестью самой пневмонии или присоединением нереспираторных проявлений микоплазменной инфекции. Вот поэтому у Егора вторая пневмония развилась. Первая была пневмококковой (флемоксин помог) или пневмококк+микоплазма, затем на фоне сниженного иммунитета активировалась своя родная микоплазма. ЦИТАТА Микоплазма пневмонии (M. Pneumoniae) демонстрирует высокий уровень носительства в верхних отделах респираторного тракта у детей. Обычный диагностический тест не может показать разницу между носительством и собственно инфекцией, сообщают голландские ученые в PLOS Medicine. https://medstrana.com/news/4803 | |
*Fialka* 18 окт 2014, 12:48 | |
Леося, теперь мне все понятно. Видимо, действительно смешанная пневмония была. Я болела практически одновременно с ним, симптомы один в один, и тоже пила флемоксин. Мне он помог и никаких повторений. | |
*Fialka* 22 окт 2014, 13:55 | |
у меня опять вопрос. Сделали еще один рентген. Воспалений уже нет :worthy: Но есть изменения в легких. Рентгенолог сказала, что необходима консультация пульмонолога. После пневмонии изменения вообще нормальное явление ? Ко врачу пойдем, естественно. Просто хочется понять, надо нервничать или все в пределах нормы. | |
Леося 22 окт 2014, 17:30 | |
Ответ на сообщение *Fialka* от 22 окт 2014, 18:55 ЦИТАТА По мере разрешения болезни участок инфильтрации становится все более неоднородным, уменьшается в размерах, и, наконец, исчезает совсем. Часто, однако, после пневмонии остаются ее следы: участки склероза, спайки, соединительнотканные тяжи, легочный рисунок вследствие этого может быть деформирован. ЦИТАТА При ликвидации Пневмонии в последнюю очередь исчезает перисциссуральное уплотнение. На участке после исчезновения пневмонического уплотнения в течение 5—10 дней сохраняется измененный сосудистый рисунок и полоска уплотненной плевры | |
*Fialka* 23 окт 2014, 15:19 | |
Франchessка 23 окт 2014, 15:25 | |
Ответ на сообщение *Fialka* от 23 окт 2014, 14:19 | |
1 посетителей читают эту тему (1 гостей и 0 скрытых пользователей)
здесь находятся:
Источник
Хотя пандемия COVID‑19 ещё не закончилась, всё больше людей, переживших тяжёлые пневмонии, выздоравливают и возвращаются домой на долечивание. Как им быстрее восстановиться?
Отвечает заведующая кафедрой терапии ИДПО «Южно-Уральский государственный медицинский университет», главный пульмонолог Уральского федерального округа, профессор, доктор медицинских наук Галина Игнатова.
Елена Нечаенко, «АиФ Здоровье»: Каковы последствия коронавирусной пневмонии?
Галина Игнатова: Пока для окончательных выводов у нас не так много данных, ведь заболевание новое. Но даже если говорить об обычной бактериальной пневмонии, то считается, что пациент остаётся болен не только пока находится в стационаре, но и в течение следующих 3 месяцев. Всё это время он может испытывать слабость, страдать от кашля, одышки, субфебрильной температуры. Но очень важно, чтобы на этапе долечивания, уже дома, человек не лежал или сидел перед компьютером постоянно, а занимался лёгочной реабилитацией.
Тренируйте выдох
– Как можно ускорить восстановление?
– Во многих регионах (в частности, у нас в Челябинске) есть специальные реабилитационные центры, куда переводят пациентов, тяжело перенёсших пневмонию. Но после лечения в больнице крайне важно проводить реабилитацию дома. Самое важное – делать дыхательную гимнастику, тренировать выдох. Вариантов тут масса: йога, гимнастика Стрельниковой и Бутейко, надувание воздушных шаров, также можно дуть в дудочку или осваивать духовые инструменты. Один из самых простых и бюджетных, но при этом эффективных способов тренировки выдоха – это дуть через коктейльную трубочку в литровую банку с водой. Вода оказывает сопротивление, поэтому выдох делать сложнее. Так тренироваться надо несколько раз в день.
– А что насчёт прогулок?
– Если бы не сложная эпидемиологическая ситуация, мы бы, конечно, их рекомендовали. А сейчас – увы. Разве что на балконе. Если есть возможность, лучше уехать на природу и находиться там на свежем воздухе, но вдалеке от людей. Ещё очень важно беречься от простуд. То есть правильно одеваться, исключить контакт с холодным воздухом. Но при тяжёлом течении пневмонии торопиться с прогулками не следует. И вообще таким пациентам лучше первое время далеко не уезжать. И не столько из-за опасности рецидива, а потому что психологически больному будет спокойнее в привычной обстановке.
– Какие температура и влажность воздуха оптимальны для человека после пневмонии?
– Всё очень индивидуально. Кому-то легче, если воздух более сырой, кому-то – наоборот. Это, кстати, во многом зависит от сопутствующих заболеваний. Например, при бронхиальной астме или хроническом бронхите половине больных нужен влажный воздух, а половине – сухой. Поэтому единых рекомендаций нет, надо просто создать комфортные для себя условия.
Песню запевай!
– Существует ли что-то приятное и необременительное для восстановления лёгких?
– Пожалуй, это пение. Вокал тренирует выдох, а к тому же ещё и обладает антистрессовым воздействием. Но петь можно, только если нет боли в горле.
– А что скажете по поводу спорта? Какие виды активности для лёгких полезны?
– Самое лучшее – плавание. Этот вид спорта прекрасно развивает дыхательную мускулатуру. А если пациент немолод, то мы рекомендуем ходьбу, 10 тысяч шагов в день. Есть исследования, что для человека, страдающего, например, хронической обструктивной болезнью лёгких, дефицит двигательной активности даже опаснее, чем курение.
– Надо ли после пневмонии больше есть, больше спать?
– Есть надо не больше, а лучше. Питание должно быть не углеводным (хлеб и булочки), а белковым, так как вместе с мокротой пациенты теряли много белка, и именно его надо восполнять. Поэтому рекомендуются молочные продукты, мясо, рыба. Фрукты и овощи – обязательно, так как в них есть витамины и минералы, полезные организму. Сон тоже очень важен, наладить его помогает чёткое соблюдение режима дня.
Всё под контролем
– Правда ли, что в восстановлении лёгких велика роль витамина D?
– Последние два года об этом много говорят, но мне кажется, что это во многом продиктовано модой. Я полагаю, что восполнять уровень этого витамина стоит, только если анализы докажут его дефицит. Если же содержание этого витамина в крови в норме, то дополнительно принимать его необязательно.
– Есть ли какие-то препараты, которые улучшают дыхательную функцию?
– Есть, но они не универсальны. Мы назначаем лекарства в зависимости от симптомов. Если у человека после пневмонии сохраняется кашель, прописываем мукоактивные препараты. Если имеется бронхоспазм, свистящее дыхание, рекомендуем бронхолитики для расширения бронхов.
– Гипертоники держат дома тонометр. А людям после пневмонии надо ли приобретать пульсоксиметр?
– Всё зависит, в каком состоянии человек выписался. Нормальная сатурация (насыщение крови кислородом) – от 95 и выше. Если показатели менее 93 единиц, человеку требуются реанимационные действия. Выписывая пациента со сниженной сатурацией, мы всегда рекомендуем ему приобрести прибор для контроля содержания кислорода в крови, а также кислородный концентратор. Кстати, иногда сатурация снижается только при физической активности, а в покое остаётся в норме. Поэтому измерения пульсоксиметром делают до ходьбы и через 6 минут после.
Бережёного бог бережёт
– Нужно ли после пневмонии делать прививки?
– Клинические рекомендации от прошлого года прямо указывают, что прививаться от пневмококка людям, перенёсшим пневмонию, надо обязательно. Через месяц после болезни. Предпочтение отдаётся современным конъюгированным вакцинам. Кстати, в отличие от гриппа, вакцинироваться от которого нужно ежегодно, прививка от пневмококка делается всего один раз.
– Эта прививка рекомендуется только переболевшим воспалением лёгких?
– Нет, не только. Ведь много пожилых людей с сопутствующими заболеваниями умирает именно от пневмонии, потому что она становится для них последней каплей. Российские клинические рекомендации перечисляют все категории людей, которым эта прививка необходима. Это прежде всего пациенты, страдающие онкогематологическими заболеваниями, сахарным диабетом, сердечной недостаточностью, тяжёлыми поражениями печени и почек, курильщики, люди с ВИЧ. ВОЗ также указывает на важность и приоритетность вакцинации от пневмококковой инфекции и гриппа при нынешней пандемии. Эти прививки не защитят от заражения SARS-CoV‑2, но помогут снизить нагрузку на систему здравоохранения за счёт предупреждения вакцинпредотвратимых инфекций.
– Можно ли полностью восстановиться после пневмонии или последствий не избежать? Насколько опасен фиброз лёгких, часто развивающийся после «ковидных» пневмоний?
– Фиброз развивается и после обычных бактериальных пневмоний, если поражения лёгких были обширными. Но лично я видела больных, которые хорошо восстановились даже после того, как у них было поражено 75–80% лёгочной ткани. Очень важен в этом плане психологический настрой. Пациент обязательно должен верить в то, что сможет восстановиться. Но, конечно, не сразу, а через 3 месяца. Но для этого нужно обязательно самому приложить усилия!
Источник
Посетите иммунолога. Две пневмонии за год говорят о том, что у ребенка проблемы с иммунитетом. И ГКП тут не при чем. Либо он одевается неправильно — перехлаждение, сырая одежда — первая же бактерия — его. Либо летом надо на море, в санаторий и курсы ингаляции обязательны.