Когда пневмония какие признаки если температура

Пневмония – это заболевание, характеризующееся воспалительным процессом в легочных тканях, имеющее инфекционную этиологию. Воспалением называют патологический процесс, возникающий как ответ на действия патогенной микрофлоры и проявляющийся реакциями, направленными на подавление и устранение раздражителя, а также продуктов его жизнедеятельности. Повышенная температура при пневмонии является одной из таких защитных реакций.

Причины повышения температуры

Деятельность инфекционных агентов повреждает легочную ткань, и организм включает различные защитные реакции. Лихорадка при пневмонии даже полезна, и свидетельствует об активной работе иммунной системы и сопротивлении инфекции.

Центр терморегуляции расположен в гипоталамусе, это своеобразный биологический термостат человеческого тела. Получив сигнал от легких, он включает механизмы, которые в итоге приводят к повышению общей температуры.

Представители патогенной микрофлоры выделяют соединения, называющиеся пирогенами. Именно они провоцируют лихорадку. Большинство экзогенных пирогенов – это компоненты инфекционных агентов. Их молекулы, как правило, довольно велики, и не могут преодолеть защитный фильтр мозга – гематоэнцефалический барьер. Поэтому они стимулируют гипоталамус опосредованно, через эндогенные пирогены. Эти вещества организм продуцирует сам, в ответ на действие токсичных соединений, вырабатываемых инфекционными агентами.

Повышение температуры обусловлено перестройкой механизма регуляции: повышается продукция тепла и снижается теплоотдача. У сформировавшегося организма снижение количества выделяемого тепла играет первостепенную роль: таким способом экономится энергия, необходимая для борьбы с инфекцией. У новорожденных детей и грудничков, наоборот, повышается продукция тепла.

При высокой температуре активизируется выработка клеток гуморального иммунитета лейкоцитов, которые направляются в очаг воспаления для уничтожения чужеродных вредоносных агентов. Нагревание тела стимулирует выработку интерферонов, необходимых для подавления жизнедеятельности вирусов. Гипертермия непосредственно в области воспаления создает для инфекционных агентов неподходящую среду, в которой они гибнут.

Температура при пневмонии

В норме температурный фон тела человека составляет около 37 градусов (зависит от участка измерения). При относительно легко протекающей пневмонии, если иммунная система функционирует нормально, температура повышается примерно до 38 градусов. Как правило, такие показатели наблюдаются в вечернее время, по утрам же они приближены к норме. Суточные колебания температуры составляют около одного градуса. При правильном лечении жар спадает через 3-4 дня.

Если температура повышается до 38-39 градусов, это свидетельствует об очаговой пневмонии, развивающейся во вторичной форме, вследствие какого-либо респираторного инфекционного заболевания. Как правило, в первые несколько суток, когда развивается инфекция, показатели термометра повышены незначительно. Когда же начинается воспалительный процесс в легких, у человека значительно повышается температура, появляются выраженные симптомы интоксикации, усиливается кашель.

Причина возрастания температурных показателей до критических значений (39-41 градуса) чаще всего в серьезном поражении: патологический процесс охватывает большой участок одного или обоих легких. В таких случаях жар нарастает стремительно, долго держится (неделю и более), человека бьет сильный озноб. В таких случаях назначение жаропонижающих препаратов жизненно необходимо, так как длительное сохранение повышенной температуры приводит к отеку мозга и другим опасным последствиям.

Температура при пневмонии у взрослых

Пневмония у взрослых людей нередко начинается как осложнение какой-либо респираторной инфекции. Иммунитет значительно ослаблен, и патогенная микрофлора опускается в нижние отделы дыхательной системы. Однако иммунная защита продолжает работать, поэтому у взрослых и относительно здоровых людей температура, как правило, не повышается выше субфебрильных значений (37-38 градусов). Считается, что при таких показателях, не стоит принимать жаропонижающих лекарств, не мешать организму самостоятельно справляться с инфекцией.

Обычно у пациентов наблюдаются следующие симптомы пневмонии, совместно с субфебрильной температурой:

• суставные и мышечные боли, ломота;
• общее недомогание;
• усиленное потоотделение;
• вялость, сонливость;
• отсутствие аппетита;
• головные боли.

Если к клиническим симптомам присоединяется одышка, это приводит к гипоксии тканей, развитию дыхательной недостаточности. При таких признаках и повышении показателей более 38 градусов, необходимо сбить температуру медикаментозными препаратами.

У пожилых людей температурный фон при пневмонии может меняться незначительно. Это обусловлено возрастным ослаблением иммунитета, пониженной функциональностью эндокринной системы, сопутствующими заболеваниями. У заядлых курильщиков и хронических алкоголиков иммунная защита функционирует недостаточно эффективно, поэтому у этих категорий пациентов температурные показатели часто чрезмерно повышены, лихорадка длится долгое время.

Температура у детей

У ребенка воспаление легких может быть осложнением ОРВИ или гриппа, других инфекционных заболеваний. Если в процессе лечения наступает момент, когда в течение нескольких дней не наблюдается положительной динамики, это может говорить о том, что патологический процесс распространился на легочные ткани. Родителям следует обратить внимание на следующие признаки:

• резко повышается температура;
• усиливается почти прекратившийся в результате лечения кашель;
• наблюдаются вялость, чрезмерная сонливость, отсутствие аппетита;
• учащенное поверхностное дыхание, одышка при физическом усилии;
• бледность кожи.

Если ребенок уже разговаривает, он может жаловаться, что у него болит в области груди или живота. У грудничка пневмония проявляется кашлем, выраженной бледностью кожи, апатичностью, сонливостью, капризностью.

Пневмония без температуры

Повышение температуры – один из основных симптомов инфекционных заболеваний, в том числе пневмонии. Однако бывают случаи, когда заболевание протекает в скрытой форме, при отсутствии выраженных проявлений. Чаще всего симптоматика воспаления отсутствует у людей с низким иммунным статусом. У них реакции иммунитета на деятельность инфекционных агентов нет (или она очень слабая). Это очень опасно, так как, не встречая сопротивления, патогенная микрофлора размножается, выделяет токсины, разрушает легочную ткань. Интоксикация нарастает, что приводит к нарушению функционирования всех жизненно важных органов.

Как сбить температуру при пневмонии

Основу лечения всех форм пневмонии составляет антибиотикотерапия. Подбором необходимых медикаментозных средств занимается врач исходя из полученных результатов анализов. Он же определяет схему приема, дозировки и длительность лечебного курса. Помимо основного лечения, назначается симптоматическая терапия, направленная на купирование острых проявлений болезни. К методам такой терапии относится и назначение жаропонижающих препаратов, однако врачи рекомендуют их далеко не всегда.

Если пациент лечится в домашних условиях, можно применять методы для облегчения состояния при жаре. Можно обтирать тело мокрым полотенцем. Это несколько снизит жар при лихорадке. Рекомендуется употреблять продукты с витамином С для нормализации терморегуляции и помощи иммунитету. Также больному показано обильное питье (травяные чаи, клюквенный морс, чайный гриб). Это усилит потоотделение и поможет быстрее справиться с высокой температурой.

Температура при пневмонии – признак усиленной работы иммунной системы. Принимать жаропонижающие без назначения врача не стоит. Лучше сразу обратиться за медицинской помощью и проходить назначенное лечение. При бесконтрольном приеме средств для снижения жара, происходит сбой в работе иммунитета. В результате заболевание может усугубиться, а клиническая картина будет смазана.

Пневмония, или воспаление легких – вирусное заболевание, которое может привести к серьезным последствиям и летальному исходу. Чтобы вовремя выявить пневмонию и начать лечение, необходимо своевременно распознать ее симптомы и пройти соответствующую диагностику. Какие признаки свидетельствуют о развитии воспаления легких, и как отличить его от других болезней респираторных органов?

Первые признаки воспаления легких

Пневмония имеет инфекционную природу, и развивается в результате попадания в легкие патогенных микроорганизмов – чаще всего бактерий, иногда вирусов и грибков. Они вызывают воспалительный процесс, который характеризуется скоплением жидкости в просветах альвеол и появлением определенных симптомов.

Наиболее распространенный путь проникновения возбудителей заболевания в организм – воздушно-капельный, когда бактерии и вирусы выделяются при кашле или чихании носителя, и попадают в носоглотку здорового человека. Реже встречается заражение гематогенным путем (при заражении крови и других инфекционных болезнях) и эндогенным – микроорганизмы, живущие в носоглотке, активизируются, и становятся причиной воспалительного процесса.

СПРАВКА! Как правило, возбудителями патологических процессов в легких у взрослых выступают стрептококки и микоплазмы, которые присутствуют на коже и в дыхательных путях, у пожилых людей чаще всего диагностируется стрептококковая форма заболевания, у больных с поражениями почек воспаление легких вызывают энтеробактерии, у курильщиков – гемофильная палочка.

Выраженность симптомов и признаков пневмонии на начальной стадии зависит от возбудителя, состояния здоровья, возраста и особенностей организма человека. Иногда воспаление легких начинается остро, с резкого ухудшения самочувствия, и как в некоторых случаях у взрослых может развиваться на протяжении нескольких дней или недель. Обычно воспаление легких начинается со следующих симптомов:

• кашель любого характера (частый, редкий, сухой, влажный), который не исчезает и усиливается на протяжении нескольких дней;
• повышение температуры до любых цифр – это может быть сильная лихорадка (39-40 градусов) или длительная субфебрильная температура (37-37,5 градусов);
• ощущение нехватки воздуха, одышка;
• снижение работоспособности, чувство усталости и разбитости;
• охриплость голоса;
• насморк и дискомфорт в горле;
• спутанность сознания;
• потеря аппетита, тошнота, диарея.

Инкубационный период пневмонии на ранней стадии составляет 2-4 дня, в течение которых и развиваются первые признаки – сразу же после их появления следует проконсультироваться с врачом, чтобы избежать неприятных последствий.

Как проявляется у взрослого человека

Воспаление легких у взрослых, как правило, развивается вследствие переохлаждения, снижения иммунитета или на фоне других инфекционных заболеваний (грипп, бронхит и т.д.).

Основной признак заболевания у взрослых в данном случае – интенсивный кашель, иногда сухой, но чаще всего продуктивный, с отделением мокроты. Мокрота густая, похожа на гной или имеет коричневый оттенок, иногда кровавые прожилки или примеси крови.

Остальные симптомы возникают вместе с кашлем или проявляются немного позже – в их число входит лихорадка, болевые ощущения в груди, озноб, поверхностное дыхание, повышенное сердцебиение и т.д.

Воспаление легких у взрослых может проявляться по-разному, но врачи выделяют 4 основных варианта развития событий.

1. Пневмония начинается с проявления обычного ОРЗ или гриппа – высокой температуры, слабости и разбитости, после чего к ним добавляется кашель, вначале сухой, а потом с отделением мокроты. Больной ощущает сильный озноб, боли в области грудины или в правом боку, одышку и нехватку воздуха.
2. Начало болезни характеризуется незначительным повышением температуры (до 37-37,5 градусов), кашлем с мокротой, который сопровождается хрипами в груди, слабостью, головной болью.
3. При бессимптомном течении пневмонии кашель, температура и другие подобные симптомы отсутствуют – может ощущаться легкое недомогание, которое принимают за признаки переутомления. Заболевание выявляют случайно, при плановом осмотре организма и проведении флюорографии.
4. В случае затяжного характера болезни периоды ремиссии перемежаются с рецидивами – во время ремиссий у больных наблюдается только сухой кашель, а при обострении пневмонии появляется лихорадка, кашель с мокротой и боли в грудной клетке.

Отличить воспаление легких от других заболеваний дыхательной системы достаточно сложно, но заподозрить его можно при появлении сильного кашля с мокротой, который постоянно усиливается и сопровождается лихорадкой, ознобом, слабостью и другими симптомами. Специфический признак начинающейся патологии – невозможность сделать глубокий вдох (при попытках вдохнуть полной грудью человек ощущает боль, или у него начинается приступ кашля). Ставить диагноз исключительно по внешним признакам нельзя – для выявления воспалительного процесса следует пройти соответствующую диагностику.

ВАЖНО! На проявления пневмонии во многом влияет тип возбудителя: наиболее сложные формы болезни вызывают вирус гриппа H1N1 и легионелла, которые характеризуются тяжелым течением и серьезными осложнениями.

У пожилых людей

Пневмония у людей зрелого возраста представляет собой распространенное явление, так как с возрастом работа дыхательной и иммунной системы ухудшается, а организм становится уязвимым для инфекционных и вирусных заболеваний.

Болезнь, как правило, начинается с кашля, но в данном случае он не влажный, а сухой, иногда с отделением небольшого количества мокроты.

У больных с сопутствующими патологиями (болезнь Альцгеймера, нарушения после инсульта) или сильно ослабленным организмом кашлевой рефлекс часто угнетен, поэтому данный симптом зачастую отсутствует.

Один из характерных признаков пневмонии у людей пожилого возраста – сильная одышка, которая проявляется после незначительных нагрузок или в состоянии покоя. Лихорадка в данном случае встречается в 75-80%, но иногда пневмония протекает на фоне нормальной или пониженной температуры.

Иногда заболевание начинается с нарушений со стороны нервной системы – апатии, постоянной усталости и сонливости, потери аппетита и интереса к окружающему миру и недержания мочи, что ошибочно принимают за признаки возрастной деменции. Еще одно проявление воспаления легких у стариков – обострение некоторых хронических болезней, включая сахарный диабет, сердечную недостаточность и т.д.

Отсутствие классической картины воспаления легких (продуктивный кашель, высокая температура) у больных пожилого возраста является прогностически неблагоприятным признаком, затрудняет постановку диагноза и часто ведет к серьезным осложнениям.

ВАЖНО! Особую опасность пневмония в зрелом возрасте представляет в тех случаях, когда она развивается у лежачих больных, людей с сердечно-сосудистыми патологиями, эмфиземой легких, признаками ХОБЛ, так как существует высокий риск отека легких.

У подростков

Причины развития воспаления легких в подростковом возрасте не отличаются от причин, по которым болезнь возникает у взрослых – попадание патогенных микроорганизмов в дыхательные пути, переохлаждение организма, снижение иммунитета и т.д.

В число симптомов, на которые следует обратить внимание, входят: кашель, как правило, сухой, или с отделением небольшого количества ржавой мокроты;

• внезапное ухудшение самочувствия;
• резкое повышение температуры до 38-39 градусов;
• появление затрудненного дыхания, одышки;
• боль в области груди, которая усиливается при кашле и глубоких вдохах;
• чувство апатии, усталость и бессилие;
• сильная потливость, особенно в ночное время.

Симптомы пневмонии у подростков во многом зависят от возбудителя заболевания – стрептококковая и стафилококковая формы вызывают сильный кашель, субфебрильную температуру, слабость и болевые ощущения в области грудной клетки. Воспаление легких вирусной этиологии характеризуется внезапной лихорадкой (повышение температуры до 39 градусов и выше), изнуряющим кашлем с пенистой мокротой и кровавыми прожилками, слабостью.

Атипичные пневмонии (вызываются легионеллами, хламидиями, микоплазмами) сопровождаются небольшой лихорадкой и ознобом, болями в мышцах и суставах, сильным потоотделением, побледнением кожных покровов.

СПРАВКА! Воспаление легких у подростков (13, 14, 15, 16, 17 лет) протекает в менее тяжелой форме с легкими признаками, чем у взрослых и пожилых людей, и в большинстве случаев имеет благоприятный прогноз. Исключение составляют пневмонии у детей с серьезно ослабленным организмом и иммунодефицитными состояниями.

Особенности разных видов заболевания

Существует несколько форм воспаления легких, каждая из которых характеризуется специфической клинической картиной и выраженностью симптомов.

1. Острая форма. Начинается внезапно (иногда признаки развиваются на протяжении нескольких часов) с высокой температуры, сильного озноба и кашля, слабости, иногда помрачения сознания. При своевременной диагностике она хорошо поддается лечению, но при отсутствии терапии вызывает серьезные осложнения.
2. Хроническая пневмония. При данной форме возбудитель болезни и очаг воспаления постоянно присутствуют в организме и проявляются при благоприятных условиях (ослабление иммунитета, переохлаждение и т.д.). В период ремиссии больные чувствуют себя нормально, но при обострениях развиваются симптомы, напоминающие классическое воспаление легких. Чаще всего хроническая форма болезни наблюдается у курильщиков и людей со сниженным иммунитетом.
3. Крупозная форма. Поражает большую часть легкого, и, помимо симптомов со стороны дыхательной системы и лихорадки, может вызывать боли в боку, покраснение кожных покровов в области шеи и посинение носогубного треугольника, при сильной интоксикации бывают потери сознания и бред.
4. Очаговое воспаление. Очаги поражения локализуются в отдельных сегментах легких и дыхательных путей, симптомы выражены не так сильно, как при крупозной форме – наблюдается субфебрильная температура, кашель (сначала сухой, потом влажный), слабость и апатия.

Какие бывают отличия от бронхита

Воспаление легких и бронхит – заболевания дыхательной системы, которые имеют схожую клиническую картину, и отличить их друг от друга, основываясь исключительно на симптомах, бывает очень сложно. Чем отличается бронхит от пневмонии:

• в 90% случаев бронхит имеет вирусную этиологию, а пневмония – бактериальную;
• при бронхите наблюдается незначительное повышение температуры, а при воспалении легких – сильная лихорадка (до 38-39 градусов);
• мокрота при бронхите обычно имеет светлый оттенок, а при пневмонии – зеленоватый или ржавый, возможно появление прожилок крови;
• при прослушивании грудной клетки у больных бронхитом слышны сухие хрипы, у людей с воспалением легких – влажные.

ВАЖНО! Отличить одну форму заболевания от другой, а также назначить правильную терапию может только врач, поэтому при развитии симптомов следует как можно скорее обратиться в медицинское учреждение.

При атипичном течении первого или второго заболевания отличить их друг от друга можно только с помощью комплексной диагностики.

Диагностика

В число диагностических мероприятий при подозрении на воспаление легких у взрослых входят:

• Внешний осмотр больного, сбор анамнеза и жалоб, выслушивание грудной клетки;
• Рентгенография грудной клетки – наиболее информативный способ выявление воспалительных процессов в легких (на снимках появляются характерные затемнения в местах поражения тканей и другие признаки заболевания);
• Анализы крови, мочи и мокроты проводятся для определения воспалительного процесса в организме (повышение уровня лейкоцитов и СОЭ), а также возбудителя пневмонии и его чувствительности к антибиотикам;
• Фибробронхоскопия, КТ и МРТ грудной клетки необходимы тогда, когда поставить точный диагноз воспаление легких на основе вышеперечисленных методов по признакам невозможно.

ВАЖНО! Поставить диагноз на основе комплексной диагностики может только врач, так как клиническое течение пневмонии может напоминать не только бронхит, но и другие заболевания дыхательной системы (воспаление плевры легких, бронхопневмонию, ХОБЛ и т.д.).

Лечение

Неосложненную пневмонию у взрослых людей и подростков можно лечить амбулаторно (в домашних условиях), но пожилые больные, а также те, у кого болезнь сопровождается выраженными симптомами и сопутствующими патологиями, подлежат госпитализации.

Чаще всего воспаление легких имеет бактериальное происхождение, поэтому лечится антибиотиками – чаще всего препаратами широкого спектра действия. Если заболевание было вызвано вирусами или грибками, больному прописывают соответствующую противовирусную и антигрибковую терапию. Кроме того, применяются лекарства для симптоматической терапии – жаропонижающие, отхаркивающие и обезболивающие препараты, которые снижают температуру, облегчают кашель и болевые ощущения.

Вместе с медикаментозным лечением больным необходим постельный режим, питание с содержанием белка и витаминов, обильное теплое питье, прием витаминов и иммуностимулирующих препаратов. Для усиления эффекта от терапии рекомендуются терапевтические методы – электрофорез, ингаляции, массаж, магнитотерапия и т.д. Народные средства можно использовать только в качестве дополнения к основной терапии, прописанной врачом, иначе состояние больного может только ухудшиться.

Полезное видео

Ознакомьтесь подробно о симптомах пневмонии на видео ниже:

Пневмония – серьезное заболевание, которое при отсутствии лечения может вызвать серьезные осложнения, а иногда привести к летальному исходу. Чтобы избежать неприятных последствий не стоит заниматься самолечением или игнорировать болезнь – при возникновении первых симптомов следует как можно скорее обратиться к врачу.