Когда появляются ожоги от борщевика

Содержание: сыпь у детей.

Ожоги борщевиком серьезная проблема в летние месяцы. Этот чрезвычайно устойчивый и мощный сорняк способен задавить тенью своих листьев любое растение, и потому распространяется в средней полосе России год от года все больше. Листья борщевика не содержат шипов и прикосновение к нему не болезненно, даже приятно. Опасны не поверхности растения, а его сок.

На фото изображен борщевик Сосновского

После контакта с соком борщевика (обрубленные пеньки растения — чаще всего) а затем инсоляции (пребывания на открытых солнечных лучах) этого участка, спустя 4-5 дней, иногда раньше, кожа начинает темнеть, в виде пятен с четкими границами. Никаких неприятных ощущений при этом нет.

Далее в самом темном месте появляются пузыри, сперва их много, они мелкие, но очень быстро (за сутки) они сливаются и нередко переходят в один — гигантских размеров, на всю площадь ожога. Пузыри напряженные, поднимающиеся над уровнем кожи до 0.5-1 см, наполнены прозрачным содержимым, однополостные. Пока пузырь цел — опять же никаких неприятных ощущений он не вызывает. Дети с интересом разглядывают пузырь, гладят, теребят, надкусывают и т.д.

Но лишь стоит выпустить серозную жидкость из пузыря, а еще хуже — содрать покрышку — обнажается крайне болезненная кожа дна, и вот тут рана начинает сильно болеть. Она болит и сама по себе, но самую сильную боль вызывают прикосновения к ране, самые нежные, например — одеждой, даже пером от подушки. Опытные люди стараются сохранить пузырь максимально долго, но даже если его не трогать совсем, через 4-5 дней он станет дряблым и лопнет сам.

Фаза обильного мокнутия кончается за 4-5 дней и даже если пузырь не лопнул — жидкость всасывается (но чаще — вытекает) и покрышка пузыря прилипает к дну раны. Образуется гиперпигментированная (потемневшая) корочка, тонкая, сперва она нежна и легко снимается, потом высыхает и крепко спаивается с дном раны, становится сухой. Рана в этом месте очень болезненна при малейшем касании. Струп трескается, крошится, задевает за одежду и при этом сильно болит, дети прикрывают его рукой, берегут, боясь боли.

Болезненность сохраняется не менее 1-2 недель и постепенно уходит. Корочка держится 2-3 недели и далее выкрошивается с краев как любой другой струп, обнажая ярко розовую, гладкую, блестящую поверхность новой кожи. По мере заживления кожи под струпом снижается и ее болезненность. К концу третьей недели струп сильно зудит, дети чешут и с удовольствием ковыряют края ногтем, отшелушивая темные кусочки струпа. Темные пятна на месте тяжелых ожогов могут оставаться несколько лет. Затем кожа полностью восстанавливает нормальный цвет.

Первая помощь при ожогах борщевиком

Если вы заметили, что ребенок вылил на себя сок борщевика (особенно его много в пеньках скошенных кустов борщевика) — немедленно и тщательно омойте эти участки кожи обильным количеством проточной воды с мылом.

Затем осушите и закройте эти места темной одеждой от солнечного света. В ближайшие 7-14 дней вам следует максимально оберегать эти участки кожи от воздействия солнечного света — это снизит тяжесть поражения тканей, и может даже полностью предотвратить ожог (сам по себе сок, без последующего воздействия солнца — не вызовет никакой реакции на коже; поэтому в пасмурную погоду борщевик почти никогда не приводит к ожогам).

Попадание сока борщевика в глаза, рот, на половые органы, а также выпивание сока борщевика — обычно безопасно и не требует никаких защитных действий. При попадании сока в глаза — просто промойте их водой. При попадании в рот — прополощите.

Лечение ожогов вызванных борщевиком Сосновского

Если вы упустили момент контакта ребенка с соком и пузыри все же возникли: 

Не сдирайте пузыри, не протыкайте их, забинтуйте их нежной повязкой, берегите целостность пузырей как можно дольше.
Обратитесь к врачу, он назначит местное лечение. Это могут быть примочки, кремы, мази (в зависимости от стадии болезни). Есть ненадежные доказательства о некоторой пользе гормональных кремов при ожоге борщевиком. Но в целом — это заболевание проходит самостоятельно, и повлиять на скорость заживления ран практически нечем
Обезбольте ребенка. Боль может мешать спать или двигаться. Закройте это место сухой нетугой повязкой (если врач не назначил иное), дайте сироп ибупрофена или парацетамола 2-3 раза в день.
Следите за вторичной бактериальной инфекцией. Мокнущая поверхность ожога от борщевика — идеальные входные ворота для вторичной инфекции. Признаками вторичной инфекции является: помутнение содержимого пузырей, отделение мутного зловонного экссудата (гноя), образование золотистых корочек по периферии поражений, покраснение и припухание краев ран заметное усиление болезненности и повышение местной температуры кожи.
Давайте вашему ребенку больше жидкости. Пусть он выпивает 1-2 литра в сутки, постепенно, понемногу но часто. Мокнущие поверхности, особенно обширные — могут привести к обезвоживанию
Если пузыри занимают большой объем кожи (более 3-10 ладошек ребенка по площади) — врач скорее всего предложит госпитализацию в стационар. При возникновении вторичных осложнений — тоже. Не отказывайтесь от госпитализации, если врач настаивает на ней — ситуация может быть довольно опасной.

При небольших площадях поражений и правильном ведении ран — заболевание благополучно самостоятельно разрешается за 2-4 недели.

Профилактика

Рассказывайте ребенку о вреде борщевика, время от времени напоминайте ему, проверяйте его знания. Запрещайте детям играть в тени зарослей борщевика. Не позволяйте детям ходить босиком по скошенной траве, если там есть пеньки борщевика (толстые трубочки, заполненные соком). Не позволяйте играть скошенными листьями, рубить борщевик палкой или рвать его руками.

Если вы сами косите заросли борщевика — делайте это в пасмурную погоду и максимально защищайте все участки тела непромокаемой одеждой.

Содержание: сыпь у детей.

Источник

Борщевик – растение из семейства зонтичных. Ядовитыми являются не все сорта растения. Сибирский, обыкновенный борщевик – не опасны для человека. Угрозу несет борщевик Сосновского. Попадание его сока на кожу приводит к формированию ожогов различной степени – чем лечить ожог от борщевика зависит от степени поражения. Внешне этот сорт можно отличить по волоскам с фиолетовыми точками, которые покрывают стебель.

Опасны все части растения: сок попадает на кожу при контакте со стеблем, плодами, листьями. Ожог может образоваться даже после контакта с растением через одежду. Чтобы понимать, как лечить ожоги от борщевика, необходимо понимать, как они возникают. Сам по себе сок не оказывает раздражающего воздействия, однако попадание солнечных лучей на кожу в месте, где был сок, приводит к развитию ожога первой-второй степени.

Согласно МКБ-10 ожоги от борщевика обозначаются кодом Т20-Т32 (Термические и химические ожоги) и L23.7 (Аллергический контактный дерматит, вызванный растениями, помимо пищевых).

Полезные ссылки по теме:

Прочитать о самом растении можно на википедии
Сюжет на Россия 1 про борщевик — https://www.youtube.com/watch?v=hv_nriACiAQ

Патогенез

Симптоматика развивается не сразу, а через несколько часов или дней.

Реакция развивается в несколько стадий:

гиперемия;
образование отека;
формирования пузыря, заполненного светлой жидкостью;
отслоение кожного покрова.

Выраженные отслоения возникают в случаях значительного ухудшения состояния человека, когда организму не хватает компенсаторных возможностей. В результате происходит гибель клеток, а продукты распада всасываются в кровь, приводя к интоксикации.

Так выглядит борщевик сосновского вблизи

Симптоматика

Первые симптомы воспалительного процесса – покраснение кожи. Спустя несколько суток на этом месте появляется множество мелких пузырей, они стремительно увеличиваются в размерах и сливаются между собой, образуя большой волдырь. Волдыри приподнимаются над кожей на 0,5-1 см. Они напряженные, внутри скапливается серозная жидкость. При целостности кожного покрова болезненность отсутствует.

При повреждении волдыря получается открытая рана, начинаются сильные боли, независимо от того, прикасаться к ране или нет. Желательно сохранить пузырь как можно дольше. По прошествии 4-5 суток напряженность спадет, верхняя часть волдыря прилипнет ко дну. На этом месте образовывается корочка. Период также сопровождается сильной болезненностью.

На участке коже появляется гипо- либо гиперпигментация. В некоторых случаях после ожога остаются рубцы.

Болевые ощущения сохраняются на протяжении нескольких недель. К концу 3-й недели начинается зуд.

На фоне описанной клинической картины отмечаются общие признаки интоксикации. Сильный отек может привести к неподвижности суставов. Попадание ядовитого вещества в организм сопровождается признаками общей интоксикации: повышение температуры, лихорадочное состояние, рвота. В зависимости от индивидуальных характеристик организма реакции могут развиться сразу или через несколько часов.

Если повреждено более 80% тело, то существует высокая вероятность летального исхода.

Типы ожогов

Может развиться несколько типов ожогов:

При контакте не более минуты и продолжительности солнечного воздействия не превышала 2 минут, развивается ожог 1 степени. Внешне поражение проявляется гиперемией и возникновением пузырей. Такие ожоги начинают проходить через 3-4 дня.
При длительном контакте помимо наружных проявлений возникают головокружения, озноб, повышение температуры. На коже появляются волдыри, которые при присоединении бактериальной инфекции заполняются зеленым содержимым. Это ожоги 2-й степени. Улучшения станут заметны через 10-15 дней, однако еще несколько недель будет сохраняться пигментация.
При возникновении ожогов 3-ей степени самолечение может привести к осложнениям: содержимое волдырей гноится, развивается некроз, поэтому пострадавший подлежит госпитализации. Минимальная продолжительность курса лечения – месяц. Следы от ожогов сохраняются на несколько месяцев и более.

Для получения помощи необходимо обратиться в ожоговое или хирургическое отделение ближайшей больницы. Не следует отказываться от госпитализации, если ее предлагает врач – это поможет избежать осложнений.

Как выглядит ожог от растения можно увидеть на фото.

Когда появляются ожоги от борщевика

Первая помощь при ожоге борщевиком

Первая помощь включает в себя несколько шагов.

Сначала необходимо тщательно промыть участок кожи, на который попал сок, используя хозяйственное мыло. Если пострадал большой участок кожного покрова, — принимают душ, смывая с тела вещество, и 3 раза подряд густо намыливают кожу мылом.
Примочки в фурацилином. Раствор для примочек: 4-6 таблеток развести литром воды. В растворе вымачивают натуральную ткань и прикладывают на 15 минут.
Любая мазь с цинком – они образуют защитную оболочку на поврежденном участке (Циндол). Вместо мази может использоваться детская присыпка, однако цинк в составе должен быть обязательно.
Для заживления ран, снятия воспаления – лавандовое масло.
Любое противоаллергическое средство.

Пораженный участок следует закрыть плотной тканью, сложенной в несколько слоев, чтобы полностью исключить воздействие ультрафиолетового излучения. Ожог от борщевика возникает только при попадании взаимодействии сока и солнечных лучей.

Для снятия воспаления потребуются примочки с черным чаем, корой дуба, которые меняют каждые несколько часов. При отсутствии фурацилина его можно заменить пищевой содой. Ее наносят на место ожога толстым слоем.

При обширных сильных ожогах может потребоваться лечение в стационаре.

Общие моменты в лечении

Для лечения ожогов используются противовоспалительные и ранозаживляющие компрессы. Схема того, что делать при ожогах:

промывание пораженного участка под проточной водой не меньше 10 минут;
компрессы с ромашкой в течение 1,5-2 недель.

Нужно обратить внимание, что ожоги от борщевика относятся к химическим ожогам, поэтому средства наподобие пантенол-спрея не будут эффективными.

Если образовались пузыри, то промывать кожу необходимо так, чтобы вода на них не попадала.

Также применяются стероидные и нестероидные противовоспалительные средства.

К НПВС, применяемым для обезболивания, относятся: Ибупрофен, Кеторолак (в таблетках или инъекционно). Из анальгетиков – Парациетамол, Цитрамон, Анальгин.

Стероиды используют, когда развиваются эрозии, язвы. К этой категории относятся такие мази Гидрокортизон, Преднизолон.

Терапия направлена на устранение симптомов, скорейшее заживление возникшего повреждения и недопущение развития осложнений.

Нанесение средств для наружного применения приводит к раннему вскрытию пузырей. Это негативно сказывается на естественном процессе заживления кожи. Самостоятельно вскрывать появившиеся волдыри запрещается, так как это может привести к проникновению инфекции и формированию рубца.

При выраженном зуде, сопровождающем ожог, и когда необходимо уменьшить проявления воспаления, назначаются антигистаминные препараты. Могут быть использованы Супрастин, Кетотифен, Тавегил.

Запрещается прикладывать к пораженному участку глину, делать аппликации с молоком, смазывать повреждение жиром. При смазывании ожога маслом на его поверхности появляется пленка, которая не дает жару выходить наружу – тем самым он проникает в более глубокие слои, усугубляя ситуацию.

Конкретная схема лечения

При попадании сока на участок кожи не рекомендуется пребывание на солнце в течение нескольких последующих дней.

Лечение подразумевает прием следующих медикаментов:

5 таблеток активированного угля за полчаса до приема пищи;
мазь “Фукорцин” наружно;
1 капсула доксицилина 2 раза в день – утром и вечером;
перед сном – 1 таблетка кестина;
иммунодепресант (Хлорохин) принимают дважды в день;
мазь “Тридерм” наружно.

При ожогах 2-4 степени только адекватная терапия поможет предотвратить распространение поражения далее на кожные покровы и внутренние органы, избежать летального исхода.

Врач, осмотрев поражения, примет решение о необходимости удаления содержимого в волдырях, подберет противоожоговые препараты, обезболивающее.

При ожоге у ребенка для обезболивания можно применять Ибупрофен или Парацетамол.

Нельзя самостоятельно пытаться лечить ожоги от борщевика у маленьких деток. У ребенка кожные покровы более чувствительны к солнечному воздействию, даже короткий контакт с растением может привести к очень серьезным травмам.

Чем мазать при ожоге борщевиком

Контактирование с борщевиком вызывает сильную болезненность. На пораженном участке возникает сыпь, образуются волдыри.

Устранить последствия и облегчить состояние пациента поможет мазь Мефенат. Средство характеризуется противовоспалительным и регенерирующим действием.

Аналогичным действием обладают следующие средства:

Олазоль;
Левосин;
Диоксизоль;
Левомеколь.

Фармакологические свойства перечисленных наружных средств не сводятся к противовоспалительному действию. Они обладают также антибактериальными свойствами. Для лечения ожогов у взрослых и детей старше 2-хлетнего возраста может применяться Олазоль. Ее эффективность доказана при лечении экземы, трофических язв, дерматозов.

Высокими ранозаживляющими свойствами обладает мазь Актовегин. Главным активным веществом является экстракт крови телят. Он эффективен при поражениях слизистых оболочек, кожных покровов, мускулатуры. После воздействия борщевика мазь позволяет обеспечить скорую регенерацию поврежденного эпителия.

При незначительных поражениях, при которых пострадали поверхностные слои кожи, целесообразно применять для лечения мази на растительной основе. Это могут быть Пантенол, Судокрем, Альгофин. Средства обеспечивают сразу несколько воздействий за счет своего состава. Они ускоряют заживление ран, обезболивают и борются с бактериями.

При присоединении гнойного процесса к поражению необходимо включение в схему лечения Мирамистина, Стрептонитола.

При небольших поражениях, не сопровождающихся выделениями, применяют титриол, левосин. Как правило, поражения от борщевика не приводят к глубоким некротическим изменениям в тканях. Покраснения, расположенные на поверхности кожного покрова, сыпи и возникшие волдыри можно удалить, используя препараты, в состав которых входит серебро. К таким препаратам относятся Дермазин, Аргосульфан. Они обладают и антибактериальным эффектом.

Сильные поражения обычно обусловлены индивидуальной высокой реактивностью процессов в кожных покровах, а также гиперчувствительностью к ультрафиолету – что характерно для детей.

Для регенерации кожи используют керакол. Средство выпускают в порошке. Оно не имеет побочных эффектов.

При небольших зонах поражения и адекватном лечении ожоги проходят через 2-4 недели.

Другие средства

При поражениях, полученных при контакте с борщевиком, могут также применяться следующие лекарственные средства:

Бепантен. Его действие направлено на скорейшее восстановление кожного покрова.
Настойка шалфея. Характеризуется высоким антисептическим, противомикробным действием.
Карипаин. Препарат предназначен для стимулирования процесса отхождения струпа, образовавшегося после волдырей.
Метилурациловая мазь. Характеризуется противомикробными свойствами. Ее применение актуально при дерматитах, экземе.
Ацербин – оказывает противомикробное действие, а также ускоряет процессы заживления ран.
Корнерегель. Применяется для лечения ожога роговицы глаза, вызванного воздействием ультрафиолета.
Пантестин. Лекарственный препарат, оказывающий восстанавливающее и противомикробное действие.
Йодинол. Применяется при термических и химических ожогах 1 и 2 степени.
Химопсин. Выпускается в форме порошка. Его главным действующим веществом является вещество, созданное на основе поджелудочной железы скота. Препарат показал эффективность при лечении язв, ран с гнойным содержимым, пролежней. К пораженному участку прикладывают ткань, пропитанную раствором.
К эффективным лекарственным средствам, которые могут быть использованы при ожогах, относятся натрия уснинат, а также усниновая кислота – природные препараты антисептического действия, состоящие из лишайников. Они могут быть использованы в качестве примочек и прикладываются на пораженный участок кожи.
Метронидазол. Препарат выпускается в нескольких формах: гель и крем. В качестве преимущества использования лекарства выступает то, что его основной компонент не связывается с белком плазмы. Выведение препарата осуществляется с мочой, всасывания другими органами не происходит.
Тимоген. Применяют при возникновении поверхностных дефектов кожи. Препарат эффективно устраняет воспалительные процессы кожных покровов, восстанавливает кожу после ожогового воздействия.

После обработки следует наложить перевязочный материал (Комбиксин, Диосепт).

Запрещается самостоятельное лечение ожогов в следующих случаях:

локализация на голове, лице, стопах, слизистых;
если ожоги занимают более 10% туловища;
сильное повреждение (с появлением язв, больших волдырей);
повышение температуры;
выраженная аллергическая реакция.

К специалисту нужно обратиться, если наблюдаются симптомы присоединения вторичной инфекции. На это могут указывать: мутность содержимого волдырей, выделение гноя, формирование корочек золотистого цвета по периметру раны, усиление боли, опухание зоны поражения и местная гипертермия (повышение температуры). При отсутствии лечения инфекция с током крови распространится по всему организму.

Народные рецепты

Столовую ложку измельченного корня кровохлебки залить стаканом кипятка и держать в течение 20 минут на паровой бане. Полученное средство используют для промываний и аппликаций.

Аналогично используют настой коры дуба, для приготовления которого 1 чайную ложку коры заливают кружкой кипятка.

Эффективны примочки с крепкой чайной заваркой.

В лечебных целях могут применяться мази арники, календулы. Сами по себе они предназначены для нанесения при трещинах, ушибах. Однако они характеризуются еще и действием, позволяющим устранить гнойничковые образования. Применение в комбинации с аппликациями на основе шелковицы позволяет увеличить лекарственный эффект средств.

Из народных методов могут применяться компрессы с листьями белокочанной капусты. Регенерирующими свойствами обладают также тыква и картофель. Мякоть овощей прикладывают к пораженному участку.

Важно пить много жидкости – это поможет устранить симптоматику, характерную для интоксикации, быстрее вывести ядовитое вещество. Также при обширных ожогах, сопровождающихся мокнутием, возможно развитие обезвоживания.

Последствия ожога борщевиком

Самое частое последствие контакта с борщевиком – пигментные пятна и язвы, которые не удается убрать в течение нескольких месяцев. Такие следы на теле могут остаться на всю жизнь.

Сложность лечения ожогов от борщевика зависит от размеров и глубины поражения. В любом случае, не лишним будет показать пораженную область врачу. На протяжении еще нескольких дней после контакта с растением не следует открывать кожные покровы. Нужно помнить, что опасны не только прямые солнечные лучи. При подозрении на проникновении инфекции следует сразу обратиться к врачу.

Если у вас на участке есть борщевик, посмотрите сюжет на Ютубе про удаление: https://www.youtube.com/watch?v=OCNig1ySSzE

Источник