Когда проходит ожог от кипятка
Если человек получил ожог кипятком, первая помощь должна быть немедленной, так как от нее зависит не только то, насколько быстрым будет восстановление, но и здоровье, а иногда и жизнь обожженного человека. Ожоги бывают термическими, электрическими, химическими и лучевыми. Ожоги кипятком относятся к термическим повреждениям и являются наиболее распространенными в быту. Ошпариться можно, опрокинув на себя чашку с горячим чаем, чайник или кастрюлю с кипящей водой. Легкие ожоги 1 степени можно даже получить под душем, пытаясь отрегулировать воду.
Ожог от кипятка чаще всего бывает на руках. Тяжелее обжечь горячей водой лицо, шею, внутреннюю часть плеча и бедра, однако на этих частях тела раны будут более глубокими, так как кожа на них тоньше и нежнее. Ожог ноги кипятком, особенно на стопе, почти никогда не бывает глубоким и лучше поддается лечению. Обожженое кипятком лицо может нести большую угрозу. Ведь кроме кожи лица, могут быть обожжены глаза, рот и дыхательные пути.
Степени
Лечение ожогов от кипятка и скорость заживления раны зависит от степени повреждения.
Всего их четыре:
- При 1 степени поражение происходит только в верхнем слое кожи. Ожог руки в этом случае является легким, кожа немного краснеет и отекает. Следы от ожога проходят меньше, чем за неделю.
- 2 степень поражает кожу более глубоко, у человека, который обжегся, наблюдается краснота, отечность и волдыри с сукровицей внутри. Если правильно обрабатывать такое повреждение, то заживление происходит через две недели после ожога кипятком.
- 3 степень делится на 3-А и 3-Б, и характеризуется тем, что поражению подлежит не только кожа, но и подкожные ткани — сосуды, жировая клетчатка, нервные окончания. Волдыри при 3 степени обычно заполнены сукровицей и кровью. Если они вскрываются, то на их месте образовываются струпья, часто возникает инфицирование раны с выделением гнойного экссудата. При 3-Б стадии нарушается чувствительность в месте повреждения. После заживления ожогов кипятком, имеющих 3 степень, на коже остается рубец.
- Если женщина, готовя обед, обварила ногу кипятком до четвертой степени, то это опасно для ее жизни. Такие повреждения захватывают все слои кожи, подкожные ткани, мышцы, сухожилия, а иногда и кости. Кожа может омертветь не только в самом пораженном месте, но и рядом. При такой сильной травме в основном появляется ожоговый болевой шок.
В основном, при контакте с только что вскипяченной жидкостью, происходит повреждение 1 и 2 степени. Лечение легких ожогов кипятком, можно проводить амбулаторно, но что делать при ожоге кипятком более тяжелой стадии? Ответ однозначен — как можно быстрее обращаться за медицинской помощью, вызвав скорую помощь.
Как определяется площадь повреждения
Для того чтобы понять, чем лечить ожоги от кипятка, надо разобраться, какую площадь занимает рана. Ведь от того, насколько она обширна, так же зависит то, как лечить ожог кипятком. Чаще всего, для определения площади комбустиологи пользуются «правилом ладошки». Ладонь человека по величине равняется одному проценту от площади всей поверхности кожи. Однако такой способ хорош лишь на небольших ожогах, площадью до пяти процентов.
В случае более обширного повреждения тела, врачи используют следующую таблицу:
- 1% — на промежность;
- 9% — на голову вместе с шеей;
- 9% — на каждую руку;
- 18% — на каждую ногу;
- 18% — на живот и грудь вместе;
- 18% — на спину;
- 49% — на всю заднюю сторону от головы до пят;
- 51% — на всю переднюю сторону от головы до пальцев ног.
Обычно, если женщина во время готовки еды обожгла меньше, чем один процент кожи, то лечиться можно дома. Ребенка же необходимо показать доктору при любом ожоге. Так же должна быть оказана первая помощь при ожоге кипятком и вызвана скорая, если затронуто лицо или гениталии.
Оказание доврачебной помощи
При ожоге кипятком, первая помощь должна быть оказана сразу же после получения травмы. В первую очередь необходимо сделать так, чтобы кожа перестала нагреваться. Для этого травмированная область тела освобождается от одежды и украшений, и подставляется под струю проточной прохладной воды. Время охлаждения должно быть не меньше получаса. Охладив рану, многие начинают думать и вспоминать, что нужно делать при ожоге кипятком дальше.
После охлаждения и просушивания на рану накладывается повязка из стерильного бинта или марли. При сильных болях можно принять обезболивающий препарат. Если в доме имеется средство от ожога кипятком, можно обработать им кожу под повязкой. Вот самые распространенные препараты, которыми можно смазать рану:
- Пантенол. Если намазывать им место повреждения, то это ведет к восстановлению и формированию кожи. Препарат обладает метаболическим и регенерирующим действием, избавляет от жжения и боли.
- Орех Арговасна. Намазав кожу этим препаратом, активизируются регенеративные процессы, стимулируются обменные, и происходит восстановление тканей. Средство предотвращает появление рубцов и аллергических реакций.
- Рициниол. Антисептический препарат, нанесение которого снимает воспаление, устраняет боль, очищает и регенерирует кожный покров. В его составе есть мембрана, восстанавливающая клеточную оболочку. Структура препарата не ведет к образованию пленки и забиванию пор.
- Полимедэл. Полимерный препарат, активизирующий физиологические процессы в месте ожога, помогающий в регенерации тканей. Средство предотвращает неприятные последствия травмы. Использовать его можно на второй или третий день после ожога, так как он покрывает рану защитной пленкой.
- Солкосерил. Данный гель не имеет жировой основы, это является признаком того, что он не будет создавать на коже пленку, препятствующую выходу тепла. Отлично регенерирует, участвует в ускорении обменных процессов.
- Бетадин (водный раствор йода). Применяется, начиная от 2 степени. Он оберегает раненую поверхность от проникновения бактерий и в то же время, не является столь агрессивным, как спиртовой раствор йода.
Конечно, все действия при ожоге кипятком, в том числе и применение любого аптечного препарата лучше согласовать с доктором, чтобы не допустить осложнений и последствий повреждения.
Чего нельзя делать при ожогах
Есть вещи, которые нельзя делать ни в коем случае. Вот их перечень:
- Недопустимо нанесение любых средств на неохлажденную кожу.
- Нельзя обрабатывать рану средствами, которые могут раздражать кожу, даже если больше ничего из препаратов в доме нет, а помазать хоть чем-то очень хочется. Недопустима обработка раненой поверхности спиртовым раствором йода, зеленкой, самим спиртом, мочой, уксусом, луком, зубной пастой и другими вредностями, о которых иногда можно вычитать в интернете.
- Нельзя смазывать рану веществами, забивающими поры и образующими на коже пленку. Облепиховым маслом можно пользоваться только тогда, когда поверхность достаточно охлаждена, но никак не сразу после того, как произошел ожог.
- Нельзя самостоятельно вскрывать волдыри — это прямой путь к попаданию в рану инфекции.
- Прилипшую к ране одежду нужно не срывать, а осторожно срезать, оставив на ране то, что пристало. Удалением любого материала из повреждения должен заниматься доктор.
- Недопустимо по чьим-либо советам намазывать обожженную кожу кисломолочными продуктами вроде сметаны, йогурта, кефира. Это приводит к раздражению раны, занесению в нее инфекции и плохим последствиям.
- Охлаждать проточной водой можно лишь рану до 2 степени тяжести. При повреждении кожного покрова можно инфицировать место ожога водопроводной водой.
- Недопустимо нарушение теплоотдачи путем заклеивания раны пластырем или прикрытия ватой.
- Охлаждение льдом возможно только через ткань, сложенную в несколько слоев, иначе, к ожогу можно добавить еще и обморожение.
После оказания первой помощи при ожоге кипятком, нужно наблюдать за раненой поверхностью. Если боль и воспаление стихает, то можно продолжать лечение дома. Но если симптомы только усиливаются, пошло нагноение, а так же имеются ожоги выше, чем 2 степень, то нужно ехать в больницу и лечиться в стационаре.
Лечение ожоговых ран
1 и 2 степени у взрослых людей лечатся исключительно дома. Доктор расскажет, как лечить ожоги от кипятка, если это потребуется. Такие травмы проходят очень быстро и не оставляют за собой следов. Для облегчения состояния в первый день, можно купить в аптеке специальные противоожоговые салфетки, которые снимают болевой синдром.
Ожог 3 степени, а иногда и 2, если он захватывает большую область, должен осмотреть доктор и обеззаразить поверхность. Делается местная анестезия, устраняется прилипшая одежда, удаляются кусочки эпидермиса, которые отслоились, прокалываются волдыри, удаляется скопившаяся в них жидкость. Далее доктор наносит на рану бактерицидную мазь и прикрывает место ранения повязкой. Если состояние пациента удовлетворительно, его отпускают домой, с условием, что он будет через день ездить на перевязки.
Если человек сильно обварился и получил третью или четвертую степень, либо же поражение занимает больше, чем тридцать процентов от всей поверхности кожи, то лечение ожога кипятком должно проходить только в больнице. Доктора сразу же должны удалить отмершие ткани, иногда для этого они прибегают к хирургическим процедурам. За пациентом ведется непрерывный контроль, чтобы определить, не вызвал ли ожоговый шок интоксикацию и не повреждены ли внутренние органы.
Когда поврежденная кожа отторгается, начинает образовываться струп (ожоговая корка). В это время может начаться воспалительная реакция, и доктор должен сделать всё, чтоб не допустить ее. Для лечения таких ожогов применяется открытый или закрытый способ, в зависимости от того, насколько глубоко повреждены ткани, и где локализировалось повреждение. Открытый способ подразумевает применение вентиляторов и инфракрасного излучения, а закрытый — наложение антисептической повязки с применением антибиотиков, если это нужно. Антисептическая обработка раны производится не реже, чем трижды в сутки.
Лечение народными методами
Если случился ожог кипятком, что делать в домашних условиях? Можно воспользоваться рецептами из народной медицины, но только в тех случаях, когда нет нарушения целостности кожных покровов. Иначе это может стать причиной инфицирования и осложнений. Одни из самых популярных народных методов:
- соком из алоэ пропитывается марля и делается примочка;
- компрессы из обычного чая без сахара помогают лечить ожоговые травмы;
- листья подорожника промываются и накладываются на поврежденные участки;
- ягоды черники варятся 10 минут, после чего растираются, прикладываются на рану и фиксируются бинтом;
- крахмал из картофеля растворяется в 200 мл теплой кипяченой воды, остужается и прикладывается к ране три раза на протяжении дня.
Все ожоги заживают по-разному. На скорость выздоровления влияет глубина поражения, обширность раны, ее локализация, возраст пациента, сопутствующие заболевания, а так же от того насколько быстро и качественно была оказана первая помощь.
Источник
Почему важно сразу же предпринимать неотложные действия?
Любое промедление доставляет потерпевшему боль, которая ежесекундно нарастает. Если ожог масштабный, то человек может даже потерять сознание от болевого шока.
Дети часто обжигаются из-за недосмотра взрослых. Кожа ребенка более нежная, так что ткань повреждается даже от воздействия горячей воды около 65-70 ℃.
При масштабном ожоге, если не оказать экстренную помощь, у ребенка может произойти комплексное нарушение функционирования жизненно-важных систем. Для грудничков критичным станет поражение даже незначительной части тела.
Инструкция по оказанию первой помощи взрослому и ребенку в домашних условиях
Первым делом устанавливают степень поражения. Если повреждено менее 10% тела (меряют ладошкой – она соотносится с 1%), то ожог будет местным. Тогда болезненность возможно быстро подавить холодным компрессом. А потом воспользоваться противоожоговой мазью.
В других ситуациях потребуется вызывать скорую, либо самому отправляться в травмпункт.
Алгоритм предпринимаемых экстренных мер идентичен для взрослых и детей:
- Освобождают обожженный участок от одежды (если же ожог настолько сильный, что материал прилип, то нельзя его отдирать). Обязательно снимают все украшения (кольца, браслеты).
- При легком поражении помещают травмированный участок под прохладную воду на четверть часа.
- Производят обработку антисептическим средством: Пантенолом, Бетадином или Хлоргексидином (если в аптечке имеются специальные обеззараживающие накладки, то используют их).
- Делают перевязку из сухой ткани, чтобы не перекрыть доступа воздуха к коже.
- Пострадавшему дают обезболивающее. Если боль не острая, то можно обойтись без медикаментов.
- Укладывают больного под теплое одеяло и отпаивают теплым чаем. Трижды в сутки меняют повязку на свежую. Если она прилипла, то не сдирают ее насильно, а отмачивают с помощью марганцевого раствора.
При ожоге слизистой рта, что чаще случается с детьми, поступают так:
- Прополаскивают ротовую полость прохладной водой.
- Потом обрабатывают язык любым из антисептиков: Мирамистином, Хлогексидином, фурацилиновым раствором или ромашковым наваром.
- Кладут на язык кусочек льда, чтобы не появился отек.
- При нестерпимой боли дают пострадавшему анальгетик.
Для быстрейшей регенерации тканей желательно пропить витаминно-минеральный комплекс с витамином Е. Если же в ротовой полости вскочили волдыри и язвочки, то обращаются к врачу, который назначит последующую терапию.
Для снятия сильной боли после ожога (если он не глобальный) допустимо воспользоваться дедовскими методами (они подойдут взрослым и детям).
Несколько вариантов:
- посыпают на пораженную зону пищевую соду и делают повязку;
- прикладывают натертый свежий картофель (менять его каждые полчаса – достаточно будет 4 раз, чтобы подавить воспаление и предотвратить появление волдырей);
- смазывают рану облепиховым маслом;
- накладывают бинт или салфетку, пропитанную в отваре зверобоя (заваривают в термосе 1 ст. л. травы стаканом кипятка).
Если ожог не сопровождается волдырями, то можно приложить лист капусты. Он хорошо охлаждает и обезболивает.
Что делать нельзя?
Пять действий, которые нельзя предпринимать при ожоге горячей водой:
- На протяжении первого часа делать компрессы с жирными мазями или маслами. Они способствуют созданию парникового эффекта, и площадь поражения быстро начнет разрастаться.
- Обрабатывать пораженный участок йодом, зеленкой.
- Протыкать волдыри иглой. Если же несколько лопнули самостоятельно, то обрабатывают их антисептиком без содержания спирта и прикрывают марлевой повязкой. При этом непозволительно срывать оставшуюся пленку – она сама отвалится через пару дней.
- Пользоваться для обработки раны кисломолочной продукцией, соком алоэ.
- Споласкивать место ожога горячей водой и тереть намыленной мочалкой в первые несколько дней.
Как определить степень повреждения, как она влияет на лечение?
Самостоятельно диагностировать степень ожога возможно по соответствующим признакам. Это поможет определиться с дальнейшим лечением (медикаментозным или домашним).
Вспомогательная информация в таблице:
Степень поражения | Признаки | Прогнозы |
I | Эпидермис только краснеет, с возможным появлением незначительного отека. | Спустя несколько дней ожог исчезает. |
II | Помимо красноты и отечности возникают волдыри, заполненные желтой жидкостью. Человек испытывает сильную жгучую боль. | При своевременном и благополучном лечении не остается никаких следов. |
III | Повреждения затрагивают глубокие кожные слои, вплоть до мышц. Появляются множественные большие пузыри с мутным содержимым. | Трудно поддается излечению, поскольку возрастает риск занесения внутрь инфекции. |
IV | Полное омертвление кожи и мышечной ткани. Порой повреждается даже кость. Подобная степень ожога встречается крайне редко. | Лечение будет трудным и долгим. В большинстве случаев исходом будет инвалидность. Велика вероятность летального исхода. |
Наиболее опасными участками локализации повреждения являются:
- область шеи,
- груди,
- руки (выше локтя),
- лицо.
В подобных случаях необходима госпитализация.
Чем лечить?
Любой ожог, за исключением 1 степени, надо лечить только после осмотра врача. Он назначит правильную терапию, а дополнительно посоветует приемлемые народные средства.
Медикаменты
Для использования против ожогов взрослым подходят следующие средства:
- Пантенол (спрей-пенка или мазь) – основным действующим компонентом выступает декспантенол, который способствует восстановлению клеточной структуры.
Наряду с этим, препарат оказывает обезболивающее, антибактериальное и противовоспалительное воздействие. Не противопоказан при беременности.
- Бепантен+ — с тем же активным веществом в составе, что у Пантенола. Средство подавляет развитие патогенных микроорганизмов.
- Олазоль (спрей) – в него входит антибиотик (левомицетин), анестетик и вещества, ускоряющие заживление тканей.
- Радевит (мазь) – хорошо увлажняет, поскольку насыщен витаминами А и Е.
Рекомендуемые мази и гели для детей:
- Левомеколь;
- Мирамистин;
- Аполло;
- Бепантен;
- Солкосерил;
- Ливиан.
Ими обрабатывают рану дважды в сутки.
Народные средства
Кроме медикаментозной терапии ожогов, не воспрещается прибегать к народным средствам в домашних условиях. Только предварительно следует проконсультироваться с врачом.
Все предложенные варианты применимы исключительно к лечению последствий ожогов 1 степени, когда отсутствуют волдыри.
Вот несколько действенных способов и для взрослых, и для детей:
- Натирают на мелкой терке свежий картофель и смешивают с медом (на 100 грамм – 1 ч. л.). Кашицу распределяют по марле и привязывают к проблемному участку на 2 часа. Повторяют процедуру до 3 раз в сутки.
- Срезают мясистый лист алоэ, рассекают его вдоль и местом среза прикладывают к пораженному участку. Делают так 2 раза в день.
- Рубят капустный лист, смешивают с сырым яичным белком. Кашицей смазывают рану.
- Заваривают в 1 стакане кипятка 3 ст. л. лугового клевера и выдерживают около часа. С этим настоем делают примочки.
Такими способами можно лечить незначительные ожоги у взрослых и детей.
Каких действий следует избегать?
В ходе лечения последствий ожога кипятком недопустимо прибегать к некоторым мерам:
- протыкать пузыри острым предметом;
- заклеивать лейкопластырем пораженный участок;
- производить обработку ватой – используют исключительно стерильный бинт либо тампоны из марли;
- касаться раны голой рукой (надо предварительно надевать специальные перчатки).
На первых порах нельзя накладывать на обожженную кожу кефир, сметану и другие кисломолочные продукты. Также забывают о маслах, которые будут закупоривать воздухообмен. Но на поздних стадиях лечения такой вариант позволителен.
Последствия и осложнения
Любой ожог, независимо от степени поражения, негативно влияет на работу внутренних органов и систем.
Как долго будет длиться восстановление после ожога, зависит от его масштаба, тяжести и возраста пострадавшего.
Особо вредны такие кожные поражения людям преклонного возраста и маленьким детям.
Нагрев кожных покровов свыше 50 ᵒС приводит к гибели клеток. В результате происходит парализация тканей и нарушаются метаболические процессы. Кроме того, выходят из строя и другие функции организма:
- погибают эритроциты,
- загустевает кровь,
- подскакивает уровень гемоглобина,
- развивается почечная недостаточность.
Подобный исход возможен при сильном ожоге горячей водой.
С детьми все еще сложнее. Получение серьезного ожога (даже водой!) в раннем возрасте часто приводит к инвалидности. Следствием глубокого поражения являются остающиеся на всю жизнь рубцы, которые могут ограничивать движение (если обожжены руки или ноги) и препятствовать полноценному развитию ребенка. Такие последствия порой не удается устранить даже хирургическим путем.
Еще у детей более слабый иммунитет. Поэтому, попадающая через обожженную поверхность инфекция, часто приводит к развитию сепсиса. Вылечиться от него возможно только в больничных условиях.
Когда нужно обращаться к врачу в обязательном порядке?
При получении ожога в обязательном порядке надо обращаться к медицинской помощи в следующих случаях:
- состояние больного после всех предпринятых экстренных мер только ухудшается;
- область поражения равна или больше размера двух ладошек;
- при ожоге 3 степени (когда появляются множественные волдыри);
- пострадавший – малыш в возрасте до года;
- поражены кипятком паховая область или грудь.
Все, что необходимо знать о горячей воде, представлено в этом разделе сайта.
Видео по теме статьи
О правилах помощи при ожогах (в том числе термических), расскажет видео:
Заключение
Незначительные бытовые ожоги, когда наблюдается только легкое покраснение, допустимо вылечить самостоятельно народными методами или противоожоговыми мазями.
Последние всегда должны присутствовать в домашней аптечке, так как от подобных казусов никто не застрахован. Если состояние пострадавшего становится с каждой минутой хуже, то не задумываясь вызывают бригаду скорой помощи.
А какова Ваша оценка данной статье?
Источник