Когда снимать бинты при ожогах у детей

В любой домашней аптечке есть бинт, вата и лейкопластырь — средства первой помощи при ранах и ссадинах. Все мы знаем, что детям любые повреждения на коже лучше забинтовать, чтобы в ранку не проникли микробы. Но нужно ли бинтовать ожоги? Казалось бы, ожоги у детей — такая же частая проблема, как и разбитые коленки, царапины и порезы. И все же каждый раз при ожогах родители впадают в ступор. Вроде бы воздействие раскаленным предметом или кипятком на кожу — это тоже повреждение тканей, но крови нет, ранки нет, так нужно ли бинтовать обожженную поверхность? Защитит ли это кожу малыша или, напротив, замедлит процесс восстановления тканей после ожога? Существуют разные мнения и методики.

Нужно ли бинтовать ожоги?

Ожоги, которые мы лечим в домашних условиях, бинтовать не нужно. Без обращения за медицинской помощью можно оставить небольшие по площади ожоги 1-ой и 2-ой степени. При ожоге 1-ой степени кожа лишь краснеет и припухает, а при 2-ой — покрывается пузырями. В этих случаях нарушения целостности кожи нет (нет ранки как таковой), зато есть припухлость и краснота. Тканевая жидкость в первые дни с момента ожога активно пропотевает через кожу. Важно, чтобы она не скапливалась на повязке, смачивая марлю, и не создавала отличную питательную среду для размножения бактерий.

Запомните, ожоги 1-ой и 2-ой степени бинтовать не нужно.

Они лечатся открытым методом, то есть постепенно подсыхают и заживают под воздействием воздуха. Ускорить регенерацию помогают некоторые аптечные препараты: Пантенол, Левомеколь, облепиховое масло, масляные растворы витаминов А и Е. В качестве средства первой помощи и в первые 6 часов после неглубокого ожога можно обработать кожу салфеткой с Лиоксазином или нанести гель.

Существует закрытый метод лечения ожога — под повязкой. Он используется исключительно в стационаре, когда рядом есть медперсонал, способный поменять повязку в стерильных условиях каждые 3-4 часа. Таким методом лечатся глубокие ожоги (3-ей и 4-ой степеней), при которых целостность кожи нарушена, и есть постоянный болевой синдром. Повязки густо смачиваются мазью с антисептиком и ранозаживляющим компонентом. Это смягчает поверхность и облегчает боль. Лечение ожогов таким методом трудоемкое, при этом не всегда удается предотвратить инфицирование тканей.

В каких случаях нужно бинтовать ожоги?

Многие спрашивают, нужно ли бинтовать ожоги на ночь, потому что ночью ребенок совершает массу непроизвольных движений и может причинить себе боль или повредить пузырь. Если ожог действительно болезненный, то в первые дни его можно забинтовать. Бинт в этом случае используют стерильный, слои кладут очень рыхло, чтобы между ними циркулировал кислород. После ночи, проведенной с такой повязкой, ожог обязательно следует разбинтовать.

Если вы не уверены, что ожог неглубокий, и боитесь лечить его дома самостоятельно, то после мер первой помощи (охлаждения кожи и приема обезболивающих лекарств), ожог неплотно бинтуется стерильным бинтом. После этого ребенка следует отвезти в ближайший травмпункт. Нужно ли бинтовать ожоги в этом случае, или их можно лечить открытым способом пусть определяет врач.

Нужно ли бинтовать ожоги, если случайно получилось повредить пузырь? Да, в таком случае лучше наложить защитную стерильную повязку на 2-3 дня. Тонкая кожица, которая покрывает верхушку пузыря, выполняет роль защиты. Если вдруг ее повредить или удалить, образуется ранка, которая может быть инфицирована. Поврежденный край пузыря (только край!) обрабатываем антисептиком (зеленка, йод, полуспиртовой раствор), накладываем сухую марлевую повязку на 2-3 дня. После этого ожог лечим открытым способом.

Уважаемые родители, далеко не всегда мы можем сами определить глубину и тяжесть ожога. Если вы сомневаетесь, нужно ли бинтовать ожоги, обратитесь к врачу. Он поможет определиться с тактикой лечения и подскажет нужные препараты.

Повязка при ожогах

Повязка при ожогах, пропитанная специальным лекарственным средством, поможет уберечь рану от попадания болезнетворных организмов и поспособствует быстрейшему заживлению. Ожоговая травма кожных покровов нуждается в грамотной обработке для предотвращения дальнейшего инфицирования. Чтобы добиться должного результата от применения повязки, нужно знать, как правильно ее использовать в домашних условиях.

Показания к наложению повязки при ожогах

В аптечных пунктах противоожоговые повязки представлены в большом ассортименте и подходят для лечения ран различной степени тяжести. Наложение повязок с лекарствами при ожогах считается закрытым способом лечения. Препараты и тип повязки зависит от степени поражения. Закрытый способ терапии необходим для достижения следующих результатов:

• защиты раны от вторичного инфицирования, травмирования и переохлаждения;
• снижения испарения влаги из ожога;
• лекарственные препараты купируют размножение бактерий и способствуют регенерации пораженных клеток;
• без наложенной на рану повязки больного с сильными ожогами нельзя транспортировать в больницу.

При оказании первой помощи в случае серьезных повреждений, нельзя использовать мази, так как они могут повлиять на правильность определения степени травмы и постановку окончательного диагноза.

Виды повязок при ожогах и их назначение

В качестве перевязочных средств используют стерильную ткань, марлю, пластырь и другие материалы. Повязку можно сделать самостоятельно, а можно купить в аптеке уже готовую.

Антисептические повязки

Антисептические повязки при термических травмах любой степени тяжести применяются для исключения инфицирования и уничтожения вредных бактерий. Лекарственное средство дезинфицирует и оказывает бактериостатическое действие. Применение асептической повязки при ожогах показано для первичной обработки.

Асептический спрей Ацербин

В качестве основы берется бинт или чистая хлопковая ткань. Можно купить готовый перевязочный материал с серебром, йодом, но без содержания этилового спирта. К наиболее распространенным антисептическим средствам для самостоятельного изготовления перевязки относятся:

• Ацербин — препарат для наружного применения в виде аэрозоля с действующими компонентами бензойной, яблочной и салициловой кислотами. Асептический спрей наносится на ожоги различной стадии. Ацербин ускоряет восстановление поврежденных тканей и способствует формированию защитной корочки;
• Ампровизоль — средство включает в себя анестетик и витамин D. В качестве добавок используются ментол и прополис. Обладает противоожоговыми, антибактериальными свойствами, снимает воспаление, охлаждает и обезболивает повреждения. Применяется для лечения ожогов 1 степени;
• Бетадин — препарат на йодовой основе имеет широкий спектр действия. Для обработки ожогов используется в форме мази или раствора. Обладает бактерицидными свойствами, уничтожает белок и ферменты патогенных микроорганизмов. С его помощью проводят антисептическую обработку ожогов, дезинфекция место ранения;
• Мирамистин — используется для первичной обработки ожогов разной степени перед врачебным вмешательством. Препарат активен к грамположительным и грамотрицательным микроорганизмам;
• Хлоргексидин — раствор местного действия с выраженными бактерицидными свойствами. При нанесении на раневую поверхность разрушает клеточные мембраны вредоносных микроорганизмов. Применение позволяет избежать инфицирования ожога.

Мирамистин

Для приготовления повязки бинт вымачивается в вышеописанных препаратах, затем прикладывается к ране. Фиксируется примочка пластырем или перевязывается сухим бинтом.

Продаются также готовые перевязочные материалы с антисептиками:

• Активтекс — тканевые салфетки с пропиткой из лекарственных средств (антисептиков, антиоксидантов, гемостатиков). При воспалительных термических повреждениях применяются повязки с обезболивающими и бактерицидными свойствами;
• ВитаВаллис — средство не содержит антибиотиков и других лекарств. Подходит для лечения всех степеней ожогов для защиты от вторичного инфицирования. В состав препарата входят ионы серебра и алюминий, которыми пропитано специальное антисептическое волокно. ВитаВаллис ускоряет процесс восстановления поврежденных тканей, снижает риск образования рубцов после заживления. Может использоваться в качестве обезболивающего. Препарат предназначен для одноразового использования;
• ВоскоПран — повязка выполнена в виде полиамидной сетки с антисептической пропиткой, антибиотиком и пчелиным воском. После нанесения на рану способствует оттоку серозной жидкости и ускоряет заживление. Повязка не прилипает к поврежденному участку, поэтому ее применение не вызовет неприятных ощущений;
• Биодеспол — повязка с антисептиком и обезболивающим средством. Очищает рану от струпа и фибрина, помогает в регенерации тканей.

Применение готовых перевязочных материалов не вызовет трудностей. Все этапы применения подробно расписаны в приложенной инструкции.

Антисептическая противоожоговая повязка ВоскоПран

Мазевые повязки при ожогах

Как и антисептические средства, повязки на основе мазей можно сделать самостоятельно, а можно купить в аптеке. Готовый материал представляют собой лекарство, нанесенное на сетчатую ткань с наружной защитой. Перевязка с мазью способствует снижению болевых ощущений, восстанавливают поврежденные участки эпидермиса. В качестве препаратов под тканевую основу используются следующие препараты:

• Левомеколь — мазь с антибиотиком и иммуностимулятором. Хорошо зарекомендовала себя при лечении ожоговых ран 2-3 степени, в том числе и гнойных. Улучшает процесс регенерации тканей, снижает воспаление и образование серозной жидкости;
• Аргосульфан — средство обладает противомикробным и ранозаживляющим действием. Обезболивает и снижает воспалительный процесс. Используется для лечения ожогов разной тяжести;
• Эбермин — мазь с бактерицидным действием, содержащая ионы серебра. Убивает болезнетворные бактерии, способствует быстрому заживлению. Хорошо зарекомендовала себя при лечении, как легких, так и глубоких повреждений. Использование средства после ожогов, поможет коже остаться без рубцов;
• Эплан — препарат помогает заживлять раны, обладает бактерицидными и восстанавливающими свойствами. Для наружного применения выпускается в виде крема и медицинской марлевой повязки с мазью. Эффективен при любых видах ожогов;
• Спасатель — препарат питает и ускоряет регенерацию тканей, борется с бактериями, способными вызвать воспаление, успокаивает и обезболивает поврежденный эпидермис. После применения средство образует пленочку, которая поддерживает влажную среду в ране, не давая ей пересыхать.

Левомеколь — мазь с антибиотиком и иммуностимулятором

Пользуются популярностью противоожоговые повязки Бранолинд. Средство представляет собой, пропитанную мазевым составом марлю на тканевой основе. Состоит повязка из вазелина, перуанского древесного бальзама и др. Применяются при терапии термических повреждениях на разной стадии развития. Повязка Бранолинд оказывает антисептическое, ранозаживляющее и противовоспалительное действие. Использование средства позволяет ране быстро затянуться без образования рубцов.

Противоожоговая мазевая повязка Бранолинд

Влажные повязки для лечения ожогов

Влажно-высыхающие повязки хорошо зарекомендовали себя при лечении ожоговых повреждений средней и тяжелой степени. Они снимают боль, защищают открытую рану от инфицирования, снижают воспалительный процесс и способствуют быстрой регенерации.

Повязку пропитывают любым антисептиком или лечебной мазью. Влажный компресс прикладывают к ране и меняют по мер подсыхания бинта до 3 раз в день.

Также есть готовые влажные гелевые повязки при ожогах, например, Гелепран. Средство увлажняет, обеззараживает и обезболивает рану.

Гидрогелевая противоожоговая повязка

Гидрогель представляет собой набухающее в жидкости пористое вещество. Гелевые повязки выполнены из специального материала на основе водной дисперсионной среды. Их задача состоит  в обеззараживании обожженного участка и ускорении процесса регенерации. Есть три типа гидрогеля для перевязочного материала: аморфный, импрегнированный и гелевая пластина. Рассмотрим наиболее известные виды противоожоговых гелевых повязок:

• Грануфлекс — перевязочный материал с серебром. Используется для лечения поверхностных ожогов 2 степени. Препарат впитывает серозную жидкость из раны и превращает ее в гель. Таким образом, поддерживается постоянная влажная среда. Это помогает выводить мертвый эпителий из раны. Ионы серебра обеззараживают кожу, снижая риск инфицирования;
• ОпикУн — салфетки и бинты на гелевой основе. Используются при лечении ожоговых повреждений. Оказывают антисептическое действие, ускоряют восстановление и снижают образование волдырей. При своевременно оказанной помощи, средство помогает снять болезненные ощущения. Повязки гипоаллергенны, пропускают воздух. Сквозь прозрачную основу можно отслеживать состояние ожога. После применения не прилипают к коже;
• Апполо — повязка с анестетиком и обезболивающим веществом. Перевязочный материал охлаждает рану, снимает боль, борется с болезнетворными микроорганизмами. Противоожоговая повязка Апполо предотвращает развитие воспалительного процесса, устраняет гнилостный запах из раны.

Гидрогелевая противоожоговая повязка имеет пролонгированное действие за счет постепенно выделяющегося действующего вещества.

Противоожоговая гелевая повязка Апполо

Правильное наложение повязки при ожогах

Для того чтобы эффект от противоожоговой повязки был максимальным, нужно знать, как правильно ее использовать. При этом имеет значение место локализации ожога и его размер. На место ранения наносится лекарственный препарат: мазь, гель, раствор, а затем прикрывается тканевой повязкой. Стоит учитывать некоторые рекомендации при проведении перевязочных манипуляций:

• накладывают перевязочный материал на промытую и обработанную антисептиком рану;
• на рану сильно не нажимают. Это доставит пострадавшему лишние болезненные ощущения;
• если при осмотре ожоговой раны наблюдается глубокое травмирование, вплоть до кости, не стоит заниматься самолечением, лучше сразу обратиться к специалисту.

Используя самодельную повязку, следите, чтобы все материалы для нее были стерильными. Бывали случаи, когда применение грязного бинта доводило до ампутации.

Как часто следует менять повязку при ожогах

Смена перевязки дело сугубо индивидуальное и лучше уточнить этот момент у врача. Если ожог поверхностный и повреждение незначительное, то менять повязку можно раз в два дня, при условии, что она не повреждена и не намокла. Более серьезные травмы нуждаются в повторной обработке 2 раза в сутки. Исключением является случаи, когда лекарство под повязкой продолжает действовать. Тогда частотность замены снижается до одного раза в сутки. Спустя несколько дней оценивают степень заживления ожога и, если рана затягивается, смену повязки проводят каждые 3-4 дня.

Процедура снятия повязки

Если при смене противоожоговой повязки вы заметили, что бинт сильно присох к ране ни в коем случае не отдирайте его силой. Мало того, что это будет очень болезненно и место ожога закровоточит с новой силой, есть риск занести инфекцию. Отлипнуть повязке поможет смачивание антисептиком. Дождитесь, пока ткань размокнет и начнет сама отставать от кожи, и только тогда снимите повязку.

В среднем ожоговая рана средней тяжести заживает в течение 2 недель. Если этого не происходит, а ситуация усугубляется срочно обратитесь к врачу и начните лечить ожог в стационарных условиях.