Комаровский что делать при ожогах

Комаровский что делать при ожогах thumbnail


Порой уследить за подвижными, активными, предприимчивыми карапузами очень и очень сложно. Маленькие непоседы, познавая окружающий их мир, не всегда ещё в полной мере могут адекватно оценивать риски, возникающие вследствие тех или иных своих поступков. Повышенная любознательность и недостаточная координация движений, зачастую, становятся причинами травм у детей. Причём, примерно третью часть этих травм, по статистике, составляют ожоги. И очень важно, чтобы родители, вместо того, чтобы паниковать, если их чадо обожглось кипятком, например, или утюгом, чётко себе представляли, в чём заключается первая помощь детям при ожогах.

Что же такое ожог? Поражение кожного покрова и тканей, вызванное соприкосновением с поверхностями, разогретыми до высоких температур, с химическими веществами и электрическим током называется ожогом. Ионизирующее излучение (солнечные лучи, радиация) тоже может стать причиной подобного состояния.

Первое, что нужно сделать при ожоге — это оценить степень его тяжести и происхождение, а затем оказать ребёнку первую помощь

Первое, что нужно делать, если ваш ребёнок получил ожог, это визуально оценить степень его тяжести. Разобраться, вследствие чего малыш травмировался и, уже исходя из своих выводов, оказывать крохе первую помощь.

Вам следует знать, что не всегда воздействие очень высоких температур (100°С и выше) может стать причиной ожогов у детей. Большое значение имеют теплопроводность предметов, с которыми возникает соприкосновение, и время контакта с ними.

Например, пар в русской бане очень даже горячий. Но ведь мы не получаем от него ожогов. А вот если прикоснуться к металлическому предмету, даже гораздо менее нагретому, чем тот же пар, ожог вам определённо обеспечен.

Воздух и пар имеют меньшую теплопроводность, чем металл или вода. Вот в чём тут дело. А ещё ожог будет тем сильнее, чем выше окажется влажность воздуха на момент воздействия высокой температуры. То есть, окружающая среда тоже может стать определяющим фактором степени тяжести подобных травм.

Ожоги при пожарах опасны ещё и тем, что помимо высокой температуры присутствует вероятность отравления организма угарным газом. Всё это необходимо учитывать при определении тяжести ожога у ребёнка и классификации его по происхождению.

Ожоги классифицируются по происхождению (термические, лучевые, химические, электрические) и степени тяжести (1-4)

Классификация ожогов

Что касается происхождения ожогов, то выделяют четыре их вида

  1. Термические ожоги. Повреждения тканей вследствие воздействия на них высоких температур. Малыш может обжечься горячей водой, паром, прикоснуться к нагретому утюгу. Неосторожное обращение со спичками и открытым огнём тоже может стать причиной термического ожога у ребёнка.
  2. Химические. Хотя этот вид ожогов в быту встречается довольно редко, но знать о них вам, всё-таки, не помешает. Попадание на кожу крохи различных химических веществ может вызвать довольно серьёзные её повреждения.
  3. Электрические ожоги. Они возникают после контакта малыша с электрическим током. Чаще всего причиной их бывают неисправные электроприборы или несоблюдение техники безопасности при их использовании.
  4. Лучевые. С одним их подвидом мы сталкиваемся не единожды в летний период. Лучевые ожоги появляются на коже ребёнка при длительном нахождении его на солнце. Причиной их возникновения становится ультрафиолет. И достаточно соблюдать правила загара, чтобы избежать неприятных последствий его воздействия.

Ожог мазать ничем не рекомендуется. А вот многослойную марлевую повязку на него наложить можно

По степени тяжести ожоги бывают

  • I степени. Когда повреждается только верхний слой кожи. Ожоги первой степени не оставляют следов и шрамов и проходят за 2-3 дня сами по себе.
  • II степени. При ожоге второй степени в месте повреждения, кроме покраснения и отёка, появляются волдыри с прозрачной жидкостью. За неделю эти волдыри лопаются, а под ними регенерируется новый кожный покров. В течение нескольких месяцев после травмы след от ожога остаётся заметным. Пока не сформируется новый слой кожи под волдырём, очень важно, чтобы туда не попала инфекция.
  • III степени. Когда на волдырях образуется толстая корка, можно с уверенностью утверждать, что это ожог третьей степени.
  • VI степени. А при ожогах четвёртой степени повреждаются не только все слои кожи, но и ткани под ней. А также сухожилия и, даже, кости.

Определив, чем обжёгся ваш малыш, и насколько тяжела его травма, вы должны, в случае необходимости, вызвать бригаду скорой помощи. А, ожидая её приезда, оказать ребёнку посильную помощь собственноручно.

Если же повреждения не настолько значительны, чтобы обращаться к врачам, постарайтесь облегчить состояние крохи имеющимися у вас средствами и отвлечь карапуза от неприятных ощущений в месте ожога.

Термические ожоги — это ожоги, полученные путём воздействия на кожу высоких температур

Первая помощь детям при ожогах

Первая помощь ребёнку при ожоге будет отличаться в зависимости от того, какие факторы стали причиной травмы, и от степени тяжести повреждений.

Термических

  • При ожогах термических первое, что нужно вам сделать, это прекратить воздействие высокой температуры на кожу ребёнка.
  • Затем место ожога нужно промыть прохладной водой (не ледяной) в течение 10-12 минут. Если под проточную воду поражённое место поместить нет возможности, можно накладывать на него компрессы, постоянно смачивая их холодной водой по мере нагревания. Таким образом, вы остановите повреждение тканей под ожогом.
  • Дайте ребёнку обезболивающее в дозировке, соответствующей его возрасту. Детский «Панадол» или «Ибуфен» вполне подойдут в данном случае.

Ни в коем случае не мажьте место ожога мазями и кремами. Желтком, маслом и сметаной, как вам могут посоветовать бабушки-дедушки, его тоже мазать не стоит.

  • Можно наложить на него многослойную повязку из бинтов. Этого будет достаточно, если ожог не очень сильный.
  • Если же вы заметили в месте ожога волдыри, или его площадь по размеру превышает величину ладошки малыша, лучше безотлагательно обратиться за медицинской помощью. В подобных обстоятельствах велика вероятность развития ожоговой болезни. А она уже, несомненно, требует более серьёзного вмешательства специалистов.

Видео «Первая помощь при термических ожогах» (Комаровский)

Лучевых (солнечных)

  • Лучевые ожоги возникают от длительного пребывания ребёнка под воздействием прямых солнечных лучей.
  • Их симптомы: покраснение кожи, болезненность при прикосновениях.
  • Через несколько дней после ожога наблюдается шелушение кожи. Это отторгается её верхний слой.
  • Если вы заметили первые признаки лучевого ожога у ребёнка, сразу же отведите малыша в прохладное помещение.
  • На пострадавшие участки кожи положите полотенце, смоченное холодной (но не ледяной) водой. По мере нагревания компресса, окунайте его опять в прохладную воду.

Солнечные ожоги, в отличие от термических, можно намазать специальным кремом, который, чаще всего, в своём составе содержит пантенол, способствующий скорейшей регенерации кожи.

Для защиты детей от солнечных ожогов пользуйтесь специальными кремами и спреями

  • В связи с тем, что площадь поражения лучевыми ожогами, обычно, довольно большая, они могут вызывать повышение температуры тела у ребёнка. В таком случае малышу следует дать жаропонижающее.
  • А бывает и так, что помимо солнечных ожогов, кроха ещё и перегревается, получает солнечный удар. Его симптомы: тошнота, рвота, головокружение, повышение температуры тела. Тогда вам в обязательном порядке необходимо вызвать скорую помощь. А тем временем обернуть ребёнка с головы до ног простынёй, смоченной прохладной водой.

Видео «Солнечный ожог у ребёнка: что делать?» (Комаровский)

Химических

  • Если на кожу ребёнка попало химическое вещество, и малыш жалуется, что ощущает жжение, как можно скорее снимите с крохи одежду. Ведь химикат мог оказаться и на ней.
  • Промойте место ожога в течение 20 минут под прохладной проточной водой. Это поможет не только смыть остатки химического вещества, но и предотвратит дальнейшее повреждение кожного покрова и тканей под ним.
  • Ни в коем случае не пытайтесь удалить химикат с кожи малыша салфетками, носовыми платочками, тампонами или ещё чем-то, кроме проточной воды. Вы только усугубите ситуацию, втирая химикат ещё глубже.

    Бытовую химию храните в недоступном для детей месте

  • После промывания положите на место ожога прохладный компресс.
  • Если ожог обширный или на его поверхности начали появляться волдыри, вызовите скорую помощь.
  • Дайте карапузу обезболивающее и успокойте кроху в ожидании приезда медиков.

Ожоги электрическим током у детей, зачастую, имеют место, когда родителями не соблюдается техника безопасности пользования электроприборами

Электрических

  • При ожоге электрическим током ваша первостепенная задача — прекратить его воздействие на организм ребёнка. Оттолкните малыша от источника электричества. Но не руками, а любым предметом, который ток не проводит. А это может быть всё, что изготовлено из дерева, пластика, резины, асбеста, текстолита, эбонита, оргстекла, битума и др.
  • Безотлагательно вызывайте скорую помощь. Ведь последствия контакта малыша с электрическим током – это не только ожог. Могут наблюдаться сбои в работе сердечно-сосудистой и нервной систем. А здесь без помощи квалифицированных специалистов никак не обойтись.
  • Место ожога накройте повязкой из нескольких слоёв стерильного бинта.

Непрямой массаж сердца маленьким детям делается не ладонями, а двумя пальцами — указательным и средним. Располагать их нужно на 2 см ниже воображаемой линии, проведённой между сосками малыша

  • Если малыш потерял сознание, в ожидании врачей делайте ему искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.

Видео «Как сделать искусственное дыхание взрослому и младенцу?»

Профилактика ожогов у детей

И помните. Чтобы ваши дети были защищены от всякого рода травм в собственном доме, вы должны оборудовать его с соблюдением всех норм техники безопасности пользования электричеством и газовым оборудованием.

  1. Соблюдайте правила обращения с огнём. Утюг и газовую плиту никогда не оставляйте без присмотра. Особое внимание уделите горячим и кипящим жидкостям. Они не должны находится в доступных для малыша местах. Все эти предосторожности помогут вашему крохе избежать ожогов термических.
  2. Бытовую химию храните в недоступных для маленьких «почемучек» местах. И вы никогда не увидите на своём ребёнке, как выглядят химические ожоги.
  3. На пляже не задерживайтесь дольше 1,5-2 часов в утреннее и вечернее время. Летом не забывайте намазывать малыша защитным кремом, даже выходя с ним на прогулку. Так вы защитите его от солнечных ожогов.
  4. Тщательно следите за исправностью электроприборов и электропроводки в вашем жилище. А на розетки наденьте специальные ограничители. Тогда и электрические ожоги вашему карапузу не страшны.
  5. И обязательно проводите с детьми беседы о правилах обращения с потенциально опасными приборами и предметами.

Не оставляйте малышей без присмотра надолго.

Будьте всегда внимательны к своим непоседам. Не оставляйте малышей надолго одних. Их неуёмное любопытство пытайтесь удовлетворять целиком и полностью. Благо, информации сегодня на любую тему – хоть отбавляй. Ищите ответы на интересующие маленьких естествоиспытателей вопросы вместе. И тогда вам не придётся лечить карапузов от последствий их любознательности и вашей занятости…

Источник

Вообще не нашла категории про ожоги((((

Девочки подскажите.Ожог на ножке,от чая.поехали в травмпункт-наложили повязку.Сказали ездить на перевязки в поликлинику.Я всю жизнь думала,что пузыри лопать нельзя,а получается они повязкой все их полопали,сегодня от момента случившегося 3 -й день. Вот, к врачу на перевязку мы не попали,эта повязка постоянно слетает,я за пол часа перевязывала ему три раза,ночью она сползла в очередной раз и я ее сняла.И сегодня он целый день без нее. Так вот может она и не нужна,может какая мазь лучше будет? К

врачу попытаемся попасть.

Комментарии

лена
19 августа 2013, 21:55

мне мама всю жизнь говорила, что ничто так не лечит ожоги как обычный воздух, т.е. перевязывать -значит затягивать лечение. но врачи наверно лучше знают. а так мы маленькие ожоги д-пантенолом лечим. очень хорошо помогает.

Россия, Улан-Удэ

у нас у ребенка в 6 мес ожог был на руке тоже от кипятка, тыльная сторона ладони был один сплошной пузырь, нам один знакомый врач, специализирующийся по ожогам посоветовал купить Бронолинд- это такая сеточка пропитанная каким то бальзамом, ее наложили на ожег, она прилипла  и сняли только когда все зажило, то есть она  сама отслаивается когда кожа  подживает, перевязки делали не снимая бронолинд, прямо поверх него, обрабатывали смесью фурацилина и гидрокартизона. Сейчас у нас и следа не осталось и зажило все очень быстро.

Россия, Улан-Удэ

извиняюсь,

перепутала не гидрокартизон, а гентамицин, но в любом случае эту смесь врач должен делать.

Юля
7 августа 2013, 16:06

Россия, Севастополь

Украина, Днепропетровск

пузыри лопать можно, если они например большие и еще по каким то показаниям.

Я раньше тоже так как вы думала. это как правило делается стерильными инструментами, попросту вскрываются волдыри. у меня у мужа ожег открытым огнем был, на руке пузыри были как сливы,  это вечером случилось, на утро поехали к хирургу он вскрыл. а я потом месяц сама делала перевязки и обработку ран. обрабатывала кожу вокруг вскрытых волдырей перекисью, потом присыпала присыпкой антисептической (название не помню) сами ранки и сверху сокосерилом мазала. но вы лучше у врача уточните

Юля
6 августа 2013, 21:44

Россия, Севастополь

Источник

Врач Шушлебина Ольга АлександровнаЭту статью проверила и отредактировала врач-педиатр Шушлебина Ольга Александровна.

Ожог — это травма, полученная вследствие физического, химического или термического воздействия на ткани организма. Все ожоги можно разделить на:

  • Термические — полученные вследствие воздействия высокой температуры: пламенем, кипятком или паром, при контакте с горячим предметом;
  • Электрические ожоги — при использовании домашних электроприборов или при воздействии молнии.
  • Химические ожоги — образуются при контакте с химическими веществами (кислотами, щелочами).
  • Лучевые — могут вызываться ультрафиолетом или инфракрасным излучением.

Клиническая картина зависит от того, какая область тела и тканей поражена, насколько глубоко и что явилось этому причиной.

ребенок на пляже

Особенности и разновидности детских ожогов

По статистике, среди общего количества людей, подверженных этому виду травм, 30-35% – это дети, причем основная часть малышей – в возрасте до 3-х лет. Специалисты констатируют, что смертность, вызванная ожогами у детей, составляет 3-4% от общего числа, а треть обгоревших малышей навсегда остаются инвалидами. Именно эти цифры и делают недуг приоритетным в детской травматологии, заставляя и врачей и родителей обращать особое внимание на его предупреждение и профилактику.

Кожный покров у малышей гораздо нежнее и тоньше, чем у взрослых, поэтому ожоги у детей проходят болезненней. В то время как долгое пребывание на солнце может вызвать у взрослого только небольшое временное покраснение, солнечный ожог у ребенка доставит множество неприятных минут и ему и близким.

У детей солнечная травма возникает в 65-70 случаев из ста, за ней следует термическое поражение – 20-25 и электрическое – 5-10. При термической травме маленькие дети страдают от пролитых на ручку или на ножку горячих жидкостей, соприкосновения с горячим утюгом, газовыми кухонными горелками. Причинами электрического повреждения кожи могут стать неисправные электроприборы и розетки, оставленные в процессе ремонта оголенные провода, игра в «прятки» вблизи трансформаторных будок и подстанций.

Совсем редко дети поучают химические ожоги. Это происходит при неаккуратном обращением с бытовой химией или когда в доме присутствуют такие вещества, как щелочи и кислоты.

Часто возникают ингаляционные ожоги, которые не менее опасны, чем ожоги кожи. Малыш вдыхает ядовитые пары или дым, происходит ожог слизистых.

Какие бывают ожоги по степени тяжести?

Все ожоги можно разделить по степени тяжести на ожоги I, ожоги II, и ожоги III степени.

  1. При ожогах I степени поражается только эпидермис, т.е верхний слой кожи. Обычно это солнечный ожог, когда малыш немного обгорел на солнце. Покраснение кожи обычно проходит спустя 2-3 дня после ожога. Может наблюдаться местное шелушение.
  2. При ожогах II степени в зону повреждения включаются более глубокие слои кожи, но сохраняются неповрежденными многие волосяные фолликулы, сальные и потовые железы, за счет которых происходит восстановление ожоговых ран. При этом выражен отек, который дополнительно нарушает кровоснабжение обоженного участка. Восстановление после таких ожогов обычно наблюдается через 18-21 дней после травмы. При этом могут образовываться послеожоговые рубцы, а обоженные участки кожи будут депигментированы.
  3. При ожогах III степени поражение кожи происходит на всю глубину (подкожножировая клетчатка, мышцы, фасции и кости). В таких случаях
    самостоятельное заживление невозможно, и возникает необходимость в проведении различных видов кожной пластики. После заживления всегда остается депигментация кожи и образуются послеожоговые рубцы, могут развиться рубцовые деформации.

При тяжелых, обширных ожогах может возникнуть ожоговый шок – это состояние, при котором происходит реакция всего организма в виде резкого снижения давления. Человек теряет сознание, нарушается функция дыхания и сердцебиения, в этом случае необходима срочная реанимационная помощь.

При любом виде ожога самой основной жалобой будет боль и жжение в месте поражения,впоследствии ребенок может жаловаться на снижение аппетита, головную боль, слабость. Может возникнуть рвота, нарушение стула. Часто данные симптомы обусловлены перенесенным сильным эмоциональным воздействием.

Солнечные ожоги – симптомы и лечение

Лечение ожогов — это комплексный и непрерывный процесс,направленный на восстановление кожных покровов.

Прежде всего, необходимо успокоить малыша, дать ему обезболивающий препарат. До прибытия скорой помощи охладить место ожога водой комнатной температуры. Необходимо снять с ребенка одежду и удалить с поверхности тела тлеющие инородные тела и остатки обоженной одежды.

В том случае, если это был химический ожог, — сразу промыть место ожога проточной водой не менее 30 минут, до уменьшения чувства жжения и боли. После чего на пораженную поверхность приложить сухую чистую ткань. Если площадь ожога большая, ребенку потребовалась госпитализация в ожоговое отделение, то там обязательно буду проводить инфузионную терапию (дополнительное введение жидкости)и, вполне возможно, что ребенку потребуется антибактериальное лечение.

В случае, если ребенок получил солнечный ожог, и кожа малыша покраснела, приложите к телу ребенка прохладные компрессы. Испаряясь, жидкость будет охлаждать горячую кожу малыша. Обязательно обработайте пораженные участки мазью от солнечных ожогов у детей.

В процессе лечения солнечных ожогов у детей обязательно следите за тем, чтобы тело малыша было максимально открыто. Не нужно одевать на него майки и футболки с рукавами и грубыми швами, чтобы не травмировать и без того нежную и чувствительную кожу. Предлагайте малышу обильное питье, поскольку недуг очень часто провоцирует обезвоживание организма. Нанесите на пораженные участки кожи увлажняющие кремы с содержанием в их составе Пантенола.

пантенол

Распространенная травма у маленьких детей – ожог кипятком. Первое, что необходимо предпринять в этом случае – снять с ребенка облитую одежду, освободив тело для дальнейшей обработки. Затем пораженное место необходимо охладить. В случае с ошпариванием это необходимо сделать при помощи льда или холодной воды.

Любое повреждение кожи у детей – явление неприятное и болезненное. И только в силах родителей предотвратить последствия неаккуратного обращения с горячими предметами, кипящими чайниками и оголенными проводами. Будьте бдительны, не оставляйте малыша одного у горящей плиты или включенного утюга, старайтесь объяснять детям, чем грозит неосторожное обращение со спичками.

Загрузка…

Источник