Комаровский о пневмонии у взрослых

Эта статья будет очень интересной и оригинальной в связи с тем, что даст пояснение на некоторые, достаточно актуальные вопросы. Например, почему запрос в поисковик «лечение по Комаровскому пневмонии» один из самых распространенных, почему наши люди доверяют именно этому автору, из-за чего он приобрел большую популярность, а, кроме того, в чем суть рекомендаций Комаровского и отличается ли от классической медицины его точка зрения. Проще говоря, статья представляет собой оценку рекомендаций распиаренного доктора касательно тактики ведения больных воспалением легких.

Кто такой Комаровский и можно ли ему доверять?

Для лучшего понимания сути вопроса, несколько слов о самом докторе Комаровском.

Это имя жители вначале Украины, а потом и других стран СНГ услышали впервые где-то в 2004-2005 году. Все началось с его телепередачи, которая шла один раз в неделю по воскресеньям с утра, далее Комаровского можно было увидеть во множестве ток-шоу, как правило, так или иначе связанных с политикой, потом – мощнейшая пиар-компания в Интернете, печать литературы, изданной под его руководством и так далее. Результаты были впечатляющими – за пару лет Комаровский превратился в гуру медицины.

Касательно того, можно ли доверять его советам и насколько серьезно вообще можно к нему относиться. В данном случае можно с полной уверенностью говорить о том, что в этом случае имеет место удачное сочетание грамотного специалиста, хорошего оратора и удачно построенной рекламной кампании. Вкратце о самом Комаровском. Окончил медицинский институт, во время учебы уже работал в отделении реанимации и интенсивной терапии, получил диплом, стал потом заведующим отделением. Далее ушел в частную практику, начал пиариться. В общем путь истинного профессионала, так что Комаровский – это ни в коем случае не очередной шарлатан, как пишут некоторые недобросовестные конкуренты. Случать его советы касательно профилактики и лечения различных заболеваний, в том числе и пневмонии можно смело, не опасаясь за последствия. Доверие среди населения доктор Комаровский получил, главным образом, потому что все его объяснения носят достаточно простой и понятный для рядового обывателя характер. Он избегает научной зауми, старается максимально лояльно мотивировать родителей оказывать грамотный уход за здоровыми и больными детьми.

Кратко про воспаление легких

Пневмония (воспаление легких) – опасное заболевание инфекционной (преимущественно) этиологии, которое заключается в поражении нижних отделов дыхательного тракта (альвеол) и паренхимы легких. В зависимости от некоторых факторов пневмонию принято подразделять на несколько основных подвидов:

1. Первичная.
2. Вторичная.

В данном случае критерием разделения является очередность возникновения процесса — в случае первичной пневмонии поражение легких возникает как изначальный процесс, если же имеет место вторичная пневмония, то в начале возникает поражение вышележащих отделов респираторного тракта, а только уже затем наблюдается «спуск» воспаления в нижележащие отделы респираторного пути.

Другая классификация предусматривает разделение пневмоний в зависимости от того, при каких условиях возникло воспаление легких:

1. Внегоспитальная пневмония. В этом случае воспалением легких ребенок заболел не в больнице или же в течение первых трех суток с момента поступления в стационар. В данном случае эта болезнь вызывается микроорганизмами, чувствительными к действию большинства применяемых ныне антибиотиков.
2. Больничная пневмония. А здесь, наоборот — воспалением легких ребенок заболел в больнице или же после первых трех суток с момента поступления в стационар. В данном случае эта болезнь вызывается микроорганизмами, устойчивыми к действию большинства применяемых ныне антибиотиков.
3. Аспирационная пневмония. Результат попадания желудочного содержимого в респираторный тракт.
   Пневмония у детей с пониженным иммунитетом. Как правило, вызывается оппортунистами и свидетельствует о наличии ВИЧ–инфекции.

Так как доктор Комаровский больше акцентирует внимание на ведении ребенка в амбулаторных (домашних) условиях, в его статьях вы не найдете рекомендаций касательно ведения больных детей с внегоспитальной пневмонией или же какими-то из ряда вон выходящими случаями. Рекомендации Комаровского затрагивают наиболее распространенные случаи. Это вполне естественно, так как они даются, скажем так, опосредовано с коммерческим настроем, а это возможно только с широкой целевой аудиторией.

Пневмония по Комаровскому

Большое внимание в своих лекциях доктор Комаровский уделяет объяснению причин возникновения заболевания и его профилактики на очень доступном, в чем-то даже примитивном уровне. Примечательно, что он всегда акцентирует внимание на том, что значительный недостаток школьного образования — это отсутствие у выпускников общеобразовательных школ базовых знаний по медицине. Дословная цитата с его сайта: люди прекрасно знают о том, как делать детей, однако, ни малейшего понятия не имеют о том, что с детьми делать дальше. Фраза, которая потрясла всю аудиторию слушателей до глубины души. Надо отметить, что доля правды в ней есть.

Касательно пневмонии, доктор Комаровский отмечает главным условием ее возникновения – неправильный уход за ребенком и самолечение, отказ от квалифицированной медицинской помощи. То есть, вначале ребенок заражается острой респираторной вирусной инфекцией, у него начинаются проявления катарального, интоксикационного синдрома. Стандартная тактика поведения родителей:

• Закапать сосудосуживающие капли в нос, тем самым сделав невозможным выделение возбудителя вместе с секретом, естественным путем (нивелируется естественный механизм защиты), болезнетворные организмы спускаются в нижележащие отделы респираторного тракта, повышая вероятность заболеть пневмонией;
• Включить максимальное количество обогревателей в комнате. Сухой воздух значительно повышает вероятность заболеть воспалением легких, так как препятствует адекватному выделению мокроты.
• Начать неадекватную антибиотикотерапию. Это худшее, что могут сделать родители для своего ребенка в этом случае. Как правило, антибиотик дается «с профилактической целью» — то есть, в более низких, чем надо дозировках. Это приводит к развитию резистентных к данному виду антибиотика (и его аналогам) штаммов, которые уничтожить будет в разы сложнее. Самое страшное, что подобного рода мероприятия рекомендуют проводить даже практикующие врачи, до конца не осознавая весь абсурд подобного рода рекомендаций.

Принципы, пропагандируемые Комаровским

В своих лекциях доктор Комаровский акцентирует внимание на том, что заболевание намного легче предотвратить, чем лечить. Акцентировав внимание на вышеперечисленных моментах, он призывает родителей проявить максимальную ответственность за жизнь и здоровье своего ребенка и не использовать стереотипные подходы, так как в большинстве своем они не целесообразные.

Принципы лечения пневмонии, которые предлагает использовать доктор Комаровский ничем не отличаются от общепринятых – та же самая антибиотикотерапия по ступенчатому принципу, которая должна проводиться под контролем лечащего врача. Очень важно здесь соблюдать два основных критерия – давать антибиотик строго в терапевтической дозировке, не больше, а главное, не меньше. Кроме того, обязательно надо выдержать весь курс приема – не менее десяти дней.

Помимо антибактериальной терапии, в лечении воспаления легких очень важно еще использование муколитических препаратов – то есть тех лекарств, которые разжижают мокроту и помогают клеткам реснитчатого эпителия выводить мокроту из организма. Однако очень важными условиями, которые, так или иначе, сказываются на проведении этого этапа лечения, являются наличие в помещении свежего воздуха (прохладного, как ни парадоксально это звучит) и обильного питья, которое поможет вывести патологический секрет из организма больного ребенка.

Выводы

Следовать советам доктора Комаровского касательно профилактики и лечения больного пневмонией ребенка можно, однако, все же их следует согласовывать с вашим лечащим врачом, так как у каждого ребенка есть свои, индивидуальные особенности, которые далеко не всегда учитываются в стандартах лечения воспаления легких.

Советуем почитать: Значение сестринского процесса при пневмонии

Видео: Пневмония — воспаление легких