Коричневые выделения из уха отит
Выделения из уха — жидкость, вытекающая из наружного слухового прохода и имеющая различный цвет, консистенцию и происхождение. В медицине такое явление получило название оторея.
По внешнему виду и продолжительности выделений можно судить о причине их возникновения. Чаще всего источником проблемы являются инфекционные и аллергические заболевания ушей, травмы и инфекции дыхательных путей. 
В зависимости от объема выделения из ушей бывают: обильными, умеренными, скудными, обнаруживаемыми случайно — на подушке или ватной палочке.
Выделения по характеру, цвету и консистенции:
- Коричневатые, напоминающие серу;
- Белые, творожистые;
- Черные;
- Гнойные — желтые, зеленые, серые;
- Бесцветные;
- Кровавые, кровянистые или сукровичные.
Этиология
Темные выделения из уха коричневого цвета часто воспринимаются людьми как патологические. На самом деле это ушная сера жидкой консистенции, которая является вариантом нормы. Ее состояние изменяется, а количество увеличивается при повышении температуры тела и в жаркое время года.
Сера вырабатывается особыми железами, которые начинают интенсивно работать при повышении физической нагрузки, например, во время занятий спортом. Потоотделение усиливается, а вместе с ним и образование серы. Это нормальный физиологический процесс, не причиняющий человеку особых неудобств.
Патологические причины отореи:
- При переломе основания черепа происходит истечение ликвора из ушей. Причиной появления выделений водянистой консистенции является также аллергический отит.
- Кровавые выделения являются результатом травмы уха и разрыва барабанной перепонки. Опухоль наружного или среднего уха — еще одна причина появления кровянистых выделений из ушей.
- Желтовато-зеленые гнойные выделения указывают на бактериальное воспаление и возникают при гнойном наружном или среднем отите с перфорацией барабанной перепонки, мастоидите, фурункулезе наружного слухового прохода, бактериальном дерматите. При эпитимпаните появляются желто-зеленые выделения с выраженным неприятным запахом.
- Причиной появления кроваво-гнойных выделений из ушей являются полипы.
- Серозно-геморрагическая оторея возникает при остром инфекционном мирингите. На поверхности перепонки появляются пузыри с геморрагическим содержимым, которые со временем лопаются.
- Патология органов дыхания и глаз нередко становится причинами отореи, что связано с распространением инфекции на близлежащие органы – уши.
- Себорейный дерматит проявляется выделениями белого цвета, содержащими крупные, жирные хлопья.
- Отомикоз — причина появления творожистых выделений белого или серого цвета с черными точками.
- При буллезном отите вирусной этиологии выделения сукровичные розоватого цвета.
Симптомы
В зависимости от этиологических факторов выделения из ушей сопровождаются рядом клинических признаков: 
болью, зудом, звоном и шумом в ушах, снижением слуха, ощущением тепла и дискомфорта в ухе, покраснением слухового прохода, головокружением, насморком, заложенностью носа и ушей, симптомами интоксикации, регионарным лимфаденитом.
При поражении спинного мозга у больных повышается температура тела, из ушей выделяется белая жидкость, появляется пульсирующая и покалывающая боль в висках. Такое состояние требует немедленного обращения к врачу.
Острый средний отит проявляется болью в ушах, лихорадкой и обильными гнойными выделениями. У детей заболевание является осложнением ОРВИ. Болевой и интоксикационный синдромы сопровождаются ухудшением общего состояния: ребенок капризничает и плачет, дотрагиваясь до больного уха. Когда гной вытекает из уха, боль и интоксикации уменьшаются, состояние пациента нормализуется. Хроническая ушная инфекция обычно протекает без боли и долгое время остается незаметной.
Мастоидит характеризуется появлением гнойных выделений, боли, гиперемией кожи за ухом, головной болью, лихорадкой. При отсутствии лечения мастоидит дает осложнения на головной мозг.
При воспалении волосяного фолликула возникает боль, усиливающаяся при жевании и надавливании на козелок, появляются выделения желтого цвета со специфическим запахом.
Бактериальный дерматит проявляется гнойной отореей, гиперемией и образованием корок в слуховом проходе.
Симптомами отомикоза — отита грибковой этиологии являются белые творожистые выделения, зуд и боль в ухе.
Прозрачные выделения, сочетающиеся с насморком и слезотечением, указывают на аллергический приступ.
Диагностика
Чтобы выделения из ушей прекратились, необходимо определить причину их возникновения и правильно назначить лечение. Диагностику патологий, проявляющихся этим неприятным симптомом, проводит ЛОР-врач.
Врач беседует с больным, уточняет жалобы, осматривает ЛОР-органы, проводит отоскопию и отомикроскопию. Специалист направляет пациента в микробиологическую лабораторию для бактериологического исследования выделений из уха, во время которого определяют род и вид возбудителя патологии, а также его чувствительность к антибиотикам. Дополнительные диагностические методы — аудиометрия, магнитно-резонансная томография головы и компьютерная томография височной кости, гистологическое исследование удаленной грануляционной ткани.
Лечение
Если выделения из уха зелено-желтые, гнойные, с характерным запахом, требуется антибиотикотерапия, которая проводится после получения результатов микробиологического исследования. Больным назначают антибактериальные ушные капли – «Отофа», «Нормакс». Перед их применением необходимо провести туалет уха. Для этого врач в помощью отсоса и инструментов удаляет гной и инфицированный материал из наружного слухового прохода. Капли в ухо должен подбирать специалист после проведения отоскопии.
Лечение острого гнойного отита дополняют оральными антибиотиками – «Супракс», «Амоксициллин». Если гной течет из уха беспрепятственно, то продолжают консервативную терапию. В противном случае прибегают к оперативному вмешательству с целю удаления инфицированной костной ткани и восстановления целостности барабанной перепонки. Для уменьшения боли и прочих симптомов воспаления больным назначают обезболивающие и противовоспалительные препараты.
Лечение аллергического отита заключается в использовании антигистаминных средств.
Фурункулы вскрывают, рану обрабатывают и назначают антибиотики.
Если причиной выделений из уха стала черепно-мозговая травма, требуется консультация нейрохирурга.
Лечение отомикоза заключается в использовании местных средств — ушных капель «Кандибиотик» и оральных противогрибковых препаратов «Флуконазол», «Кетоконазол».
Профилактика
При появлении выделений из уха необходимо срочно обратиться к врачу. Самостоятельное лечение ушей недопустимо. Любые лечебные мероприятия, выполненные в домашних условиях — промывания, прогревания и закапывания могут навредить, привести к развитию осложнений и полной потере слуха. Если врачи не успеют оказать своевременную помощь, возможен летальный исход.
Предупредить появление выделений из уха помогут следующие мероприятия:
- Своевременно выявлять и лечить заболевания ЛОР-органов;
- Свести к минимуму контакты с больными ОРВИ;
- Правильно сморкаться;
- Защищать уши от попадания воды, лака для волос и прочих раздражающих веществ;
- Сушить уши после купания;
- Своевременно удалять серные пробки в кабинете врача;
- Повышать иммунитет;
- Ежедневно мыть уши.
Видео: отит среднего уха в программе “Здоровье”
Мнения, советы и обсуждение:
Источник
≡ 2 ноября 2015 · Рубрика: Симптомы и причины
Чтобы знать, о чем говорят кровяные выделения из ушей, нужно понимать устройство органа слуха. Ухо человека состоит из трех частей:
- Наружный слуховой проход (наружное ухо)
- Барабанная перепонка и барабанная полость, обеспечивающая передачу звуковых колебаний (среднее ухо)
- Аппарат трансформации механических колебаний в нервные импульсы (внутреннее ухо)
Отит имеет микробную природу. Бактерии проникают в разные отделы уха разными путями:
- В наружное ухо – через слуховой проход
- В среднее ухо – через трубочку, соединяющую полость среднего уха с носоглоткой
- Во внутреннее ухо – через среднее ухо, в котором идет воспалительный процесс
Кровотечение из уха – нечастый симптом при отите. Как и все другие кровяные выделения, оно говорит о травме кожного покрова.
Кровь из уха при отите
Отитные кровотечения могут иметь две причины:
- На начальной стадии наружного отита – в результате механического повреждения слухового прохода (потрескивание кожи, травма, нанесенная предметом и т.д.)
- При острой форме отита среднего уха – в результате потери целостности барабанной перепонки.
И в том, и в другом случае кровотечение будет небольшим. Вполне вероятно, что его вообще нельзя будет обнаружить. В первом варианте кровь быстро свернется, не дойдя до выхода из уха. На втором случае следует остановиться подробнее.
Кровотечение является следствием длительного воспалительного процесса.
Накапливающийся в среднем ухе гной задолго начинает сигнализировать о наличии проблемы:
- вызывает значительные ощущения боли и давления в ухе
- повышает температуру тела
- ухудшает или деформирует слуховую функцию
- может вызывать головокружение и другие эффекты
Барабанная перепонка – тончайшая структура, фиброзные волокна которой могут выдерживать относительно высокое давление. Прежде чем произойдет нарушение целостности барабанной перепонки, человек испытывает комплекс неприятных и болезненных симптомов, которые направляют его к доктору. Если же разрыв перепонки произошел, то вместе с кровяными выделениями при отите произойдет и отток гноя из полости среднего уха.
После разрыва боль уменьшится, что субъективно может восприниматься как отступание болезни. Однако продолжающийся воспалительный процесс, даже при снижении боли, может перейти на внутреннее ухо и вызвать тяжелейшие осложнения, вплоть до смертельного исхода. Барабанная перепонка, целостность которой нарушена, будет со временем деградировать, что приведет к полной потере слуха.
Гной из уха при отите
Гнойные выделения при отите более распространены, чем кровотечения из уха.
Они могут быть следствием:
- Воспаление в среднем ухе при одновременной деформации барабанной перепонки
- Хронический отит среднего уха
- Отит наружного уха
- Фурункулез в наружной ухе
1. Гнойные выделения при воспалении среднего уха имеют бледный или желтоватый цвет, могут сопровождаться небольшим кровотечением и всегда приводят к уменьшению боли.
2. Хронический отит среднего уха наблюдается при незаживающей барабанной перепонке. Гной выходит периодически небольшими порциями. Заболевание развивается на фоне прогрессирующей потере слуха и деформаций косточек в барабанной полости.
3. Гнойные выделения при отите наружного уха имеют творожную консистенцию и белый цвет с возможными вкраплениями. Они являются результатом деятельности грибковой инфекции, попавшей через наружный слуховой проход.
4. Однако в половине случаев причиной гнойных выделений из ушей являются небольшие нарывы на коже слухового прохода. Они образуются за счет попадания бактериальной среды в местах нарушения целостности кожного покрова. Это может быть следствием механических повреждений:
- Ковыряние в ушах (в том числе, с гигиеническими целями)
- Частое воздействие воды, спиртовых лекарств, агрессивных сред (в том числе, соков и настоев некоторых растений)
Кроме того, фурункулезом наружного слухового прохода чаще страдают люди с псориазом, экземой, дерматитами, повышенной секрецией сальных желез и другими кожными заболеваниями.
Жидкость в ухе при отите
Жидкость розоватого цвета (сукровица) может вытекать из уха при тех же причинах, что кровяные выделения: из-за механического повреждения наружного слухового прохода или барабанной перепонки.
Второй потенциальный вариант появления жидкости и жидкостных выделений из уха – осложнение отита среднего уха. Как и ведущее заболевание, осложнение развивается преимущественно у детей на фоне нескольких отитов подряд. Вероятность возникновения определяется индивидуальным анатомическим строением лор-органов ребенка. Собственно проблему в данном случае составляет не сама жидкость, а ее накопление, т.е. невозможность отвода через евстахиеву трубу.
Как следствие нарушения дренажа среднего уха, развивается глухота.
Жидкость после отита может содержать бактериальные агенты в остаточном количестве и приводить к повторному инфицированию уха и носоглотки.
Иногда жидкость в среднем ухе у ребенка может исчезать после отита без дополнительного вмешательства, после серии специальных физиотерапевтических процедур. Часто требует проведение операции и помещения в ухо специальной трубки, которая обеспечивает отток жидкости из полости среднего уха и улучшает ее дренаж. С внешней стороны трубка незаметна. Ребенок ходит с ней в течение года или немного меньше. После операционного вмешательства у ребенка восстанавливается слух и уменьшается частота ушных заболеваний.
Источник
Ветеринарная статистика гласит, что каждый пятый четвероногий питомец страдает от заболеваний, поражающих уши. При малейших проявлениях симптомов заболевания, необходимо обратиться к ветеринарному врачу за помощью, особенно если владелец обнаружил коричневые выделения из ушей у собаки.
Для постановки верного диагноза и назначения адекватного лечения, необходимо проведение исследований и тщательного осмотра питомца у специалиста. Не рекомендуется заниматься самолечением, так как это может привести к затруднению постановки диагноза ветеринарным врачом.
Причины выделений из ушей у собаки
Причиной коричневых выделений из уха собаки может послужить травма или же попадание воды, отодектоз, реакция аллергического типа, грибковая или же бактериальная инфекция. Существует группа риска, в которую входят собаки, имеющие длинные уши, свисающие вниз, в результате чего нарушается нормальная циркуляция воздуха и появляются коричневые выделения. Породы, имеющие предрасположенность к заболеваниям ушей:
- сеттеры;
- таксы;
- афганские борзые;
- бассетхаунды;
- спаниели.
Если у собаки течет из уха, стоит немедленно обратиться к ветеринару, ведь коричневые выделения могут оказаться обычной ушной серой, вырабатывающейся в повышенном количестве или же быть симптомом начала процесса воспалительного характера. Основными причинами появления выделений коричневого цвета являются:
- Отодектоз (ушной клещ) – заболевание, вызванное мелким паразитом, проникающим в тело животного и обосновывающимся в ушах. Мелкий клещ питается кровью и ушной серой, прокусывая нежный кожный покров. В результате жизнедеятельности паразита (слюна клеща является сильным аллергеном), появляются микротрещины на внутренней стороне свободного края уха собак. Выделяемая ушная сера смешивается с лимфой и продуктами жизнедеятельности клеща, что приводит к появлению характерного запаха и обильным истечениям из ушной раковины коричневого цвета.
- Отит аллергического характера – возникает в результате проникших в организм питомца аллергических веществ, распознаваемых иммунной системой как чужеродные. При повышении проницаемости сосудистых стенок, клетки иммунной системы проникают через тканевые структуры, образуя специфические инфильтраты, запуская процессы воспаления в ухе. Причиной аллергического отита у собак являются – повышенная чувствительность к некоторым пищевым продуктам, медикаментозным средствам, средствам бытовой химии или же косметическим продуктам (шампуням и мылу). В результате воспаления, ушной канала собаки воспаляется, доставляя значительный дискомфорт питомцу.
- Грибковый отит – вызван дрожжевыми грибками рода Кандида или Малассезия, находящимися на поверхности кожного покрова здорового питомца постоянно. Под влиянием определенных факторов, грибки начинают усиленно размножаться, приводя к воспалительным процессам в ушном канале. Отомикоз сопровождается специфическим запахом из ушного канала и обильными коричневыми выделениями.
- Бактериальный отит – вызывается инфекцией, развивающейся в ушном канале. Уши животного припухают, воспаляются и становятся горячими на ощупь. После чистки ушного канала, большие объемы серы скапливаются уже через пару дней. Сопровождается отит бактериального происхождения зловонным запахом, по причине гнойных выделений. Не своевременное лечение бактериального отита может привести к частичной или полной потере слуха и гнойному поражению глаз.
Заболевания при выделениях из ушей и их лечение
При появлении характерных признаков отита у собак или же поражения ушным клещом, важно своевременно обратиться к ветеринарному врачу за помощью.
По результатам исследований специалист назначит наиболее правильное лечение с учетом индивидуальных особенностей организма питомца. Постановка диагноза заключается в сборе анамнеза, включающего определение сезонность начала отита, изменения в рационе питания. Далее, врач проводит физикальное обследование, отоскопию и осмотр кожного покрова на всем теле питомца. Коричневые выделения из ушей у собаки могут быть сухими или влажными.
В первом случае, характер выделений свидетельствует о ушном клеще, а влажные коричневые выделения являются свидетельством развития стафилококковой инфекции или же дрожжевых грибков.
Обязательным при постановке диагноза является сбор биологического материала – жидкости в ухе собаки для дальнейших лабораторных исследований. Это необходимо для определения наличия или же отсутствия патогенной бактериальной или же грибковой микрофлоры, а также степени чувствительности к различным медикаментозным средствам. Рекомендуется также сдача анализа крови для определения общего и аллергического состояния пациента.
После постановки диагноза, ветеринарный специалист назначает соответствующее лечение. При лечении ушного клеща, назначаются препараты в виде капель, закапываемые в оба слуховых прохода собаки, независимо от степени поражения. Специалист назначает индивидуальную дозировку, исходя из возраста и состояния здоровья питомца. Наиболее распространенными лекарственными средствами являются:
- Амитразин;
- Отоведин;
- Ципам;
- Барс.
Для того чтобы вылечить отодектоз у питомца, необходимо комплексный подход с применением мазей. Вместе с каплями используются мази для наружной обработки, согретые предварительно до +18 градусов. Наиболее часто применяются мази – Оридермил, серная мазь, аверсиктиновая мазь, Амидель-гель. Мази способствуют устранению взрослых особей ушного клеща, но личиночную стадию не уничтожают. Именно поэтому рекомендуется проводить повторную обработку специальными мазями через 7-10 дней после первичных обработок.
Возникновение отитов у собак в результате аллергической реакции, требует совершенно иного подхода – прежде всего, необходимо выявить основной провоцирующий фактор.
Лечение аллергического отита включает в себя прием кортикостероидных препаратов, позволяющих устранить воспалительный процесс и снизить болевые ощущения.
Нередко для предотвращения возникновения вторичного заражения бактериальной патогенной микрофлорой, в курс лечения включаются противомикробные препараты. При начальных стадия аллергического отита у собак, широко применяют медикаментозные средства, блокирующие чрезмерную выработку гистаминов – Тавегил, Супрастин, Диахолин, снимающие зуд, устраняющие отек и гиперемию.
При грибковом поражение ушных каналов, необходимо определить, что послужило причиной снижения иммунных сил организма и активизации грибковой микрофлоры. В противном случае, лечение не даст положительных результатов, и грибковый отит появиться у собаки вновь.
Для лечения отитов грибковой этиологии широко применяются противомикозные медикаментозные средства – Орицин, Тресадерм в сочетании с противомикробными – Цефтриаксоном и Гентамицином.
Лечение бактериального отита сопряжено с приемом антибиотиков и иммунномоделирующих средств. Курс противомикробных средств при гнойных отитах позволяет не только устранить возбудителей заболевания, но также снять воспаление в органе и предотвратить развитие отитов среднего и внутреннего уха.
Терапия должна назначаться исключительно ветеринарным врачом. Самостоятельное применение лекарственных средств, купленных в аптеке без консультации со специалистом, может стать причиной серьезных осложнений, что затянет процесс выздоровления в результате стертой картины проявлений.
Профилактика болезней ушей у собак
Владельцы длинношерстных пород собак должны регулярно выстригать шерсть в ушном проходе у своего питомца. Это позволит повысить вентиляцию воздуха в ухе.
Также некоторым породам собак, рекомендуется выщипывать волосы в ушном канале. В целях профилактики необходимо проводить регулярный осмотр ушных раковин у питомца, а также при необходимости производить чистку. Для ухода за ушами собаки, рекомендуется использовать специально предназначенные для этого лосьоны и капли.
Стоит также помнить, что слишком частое проведение гигиенических обработок в ушах нежелательно. В результате регулярной чистки ушей, нарушается естественная микрофлора ушного канала, что приводит к благоприятным условиям для размножения патогенных микроорганизмов.
Немаловажный аспект – правильный рацион питания, обогащенный витаминными и минеральными добавками, позволяющий укрепить иммунные силы организма, предотвращая развитие гноеродных микроорганизмов.
Источник
