Коже слезает ожог какой степени

Ожог кипятком

К сожалению, ожог кипятком в том или ином масштабе, является достаточно распространенным вариантом существующих бытовых травм. Что примечательно, пятая часть случаев приходится на детские ожоги. Именно по этой причине ожог кипятком, первая помощь при котором крайне необходима для скорейшего облегчения состояния пострадавшего и обеспечения минимальных последствий от его воздействия, требует, собственно, определения ключевых моментов в ее оказании.

Определение степени ожога

Попадание кипятка на кожу, как понятно, провоцирует появление на ней ожога, что сопровождается сморщиванием кожи и покрытием ее волдырями. В некоторых случаях кожа даже слазит – в частности развитие событий определяется исходя из конкретной степени ожога.

I степень – характеризуется покраснением кожи;
II степень – появление волдырей по прошествии нескольких минут с момента ожога;
III степень – поражение кожи, зачастую предусматривающее необходимость в ее пересадке по причине поражения кожи, ткани и нервных окончаний. В этом случае на месте ожога появляется темно-красная глубокая рана;
IV степень – поражение ткани становится еще более сильным, пострадавший впадает в состояние шока.

Ожог кипятком: первая помощь

Первая помощь при ожоге кипятком требует быстрого снятия горячей мокрой одежды из-за жжения, ею производимого, в особенности требуется оперативность в случае с синтетической тканью на пострадавшем. Снимать одежду необходимо крайне аккуратно, чтобы исключить возможность лопанья волдырей в том случае, если они уже появились. Учитывая то, что сквозь лопнувшие волдыри осуществляется проникновение к ране инфекции, важно не только действовать быстро, но и исключить по этой причине возможность прокалывания волдырей. Пожертвуйте одеждой, при необходимости разрезав ее, используя ножницы, и постарайтесь исключить ее приставание к коже.
Далее рекомендуется поместить под холодную воду место ожога либо в емкость с налитой в нее водой. Это действие позволит снять боль, а также обеспечит замедление распространения ожога. Лучшим решением является удерживание обожженного участка выше – это позволит уменьшить степень отечности.
После проведения перечисленных действий место ожога просушивается и закрывается с помощью стерильной повязки. Важно накладывать ее таким образом, чтобы исключить тугость в стягивании кожи.
В случае ожога первой степени участок кожи, подвергшийся поражению, протирается с использованием спиртового раствора или водки, можно использовать одеколон за неимением указанных средств. А вот использовать для нейтрализации ожога зеленку или йод не нужно, потому как впоследствии это может усложнить определение врачом степени термического поражения.
Ожог кипятком и первая помощь при нем крайне важны для пострадавшего, что мы уже отметили, однако панике и опрометчивым действиям здесь не место. Именно по этой причине не стоит заливать место ожога жиром, маслом или мазями. Дело в том, что особенность их воздействия заключается в формировании пленки, за счет которой значительно хуже происходит отвод тепла. Как можно догадаться, при ожоге требуется прямо противоположный эффект воздействующих факторов.
Требуемое охлаждение места ожога может быть произведено за счет использования простыней или полотенец, смоченных холодной водой.

Лекарственные препараты, допустимые к использованию

При ожогах первой либо второй степени первая помощь может быть оказана с применением в ней «Олазоля» или «Пантенола». Примечательно, что «Пантенол» может быть применим также и при различных разновидностях повреждений, которым зачастую столь подвержены кожные покровы – это ссадины, ожоги солнечные и бытовые, различные кожные трещины.

Использование «Олазоля» позволяет обезболить поражение, а также затормозить рост микроорганизмов и их размножение. Одновременно с этим данный препарат улучшает процессы заживления и ускоряет их. Оба препарата удобны в применении, нанесение производится аэрозольным методом.

Эффективным средством против ожогов также является мазь/гель «Солкосерил». Применяется оно как при бытовых ожогах, так и при ожогах солнечных.

Эффективное воздействие оказывают и гелевые противоожоговые салфетки, которые также можно приобрести в аптеке. С их помощью производится охлаждение пораженной области, ее обезболивание и локализация ожога, помимо этого они устраняют микробов. Удалить их с кожи после использования не составит труда. Отметим также, пораженную область нельзя заклеивать, используя лейкопластырь — прежде всего, по причине характерного стягивания и последующего болезненного отклеивания.

Если в результате ожога, соответствующего второй степени, кожа слезла, область поражения может быть обработана с использованием антисептика, не содержащего в составе спирта. Затем рана закрывается стерильной повязкой либо гелевой салфеткой.

Когда при ожоге необходимо обратиться к врачу?

Вызов врача необходим при значительной площади поражения (например, с ладонь), в особенности, если ожог сопровождается слезающей кожей.
Помощь врача необходима при поражении в пределах 10-15% общей площади кожного покрова – в этом случае речь идет уже об ожоговой болезни и необходимости оказания безотлагательной медицинской помощи.
Вызвать врача необходимо и в том случае, если через 1-2 суток стали проявляться симптомы, указывающие на попадание инфекции к месту ожога. В частности они заключаются в появлении отека, распространении покраснения и повышенной температуре.
III-IV степени ожога требуют обязательного вызова врача.
Лечение ожогов средней степени тяжести производится в условиях поликлиники, тяжелые ожоги, соответственно, лечатся при ожоговом, травматологическом либо при реанимационном стационаре.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Читать нас на Яндекс.Дзен

Источник

Автор Елена Каштанова На чтение 7 мин. Просмотров 2.8k. Опубликовано 10.03.2020

Ожог – следствие воздействия на кожу высоких температур, химических или радиоактивных веществ. Иногда в месте ожога настолько повреждается кожа, что даже отслаивается. Такая травма требует лечения: при серьезных повреждениях – в условиях стационара, при незначительных – дома. Но чтобы правильно обработать место повреждения и не навредить, следует знать, чем мазать рану, если после ожога слезла кожа.

Чем опасны глубокие ожоги кожи

Небольшие и поверхностные ожоги после термического воздействия имеют незначительную потенциальную опасность. Обычно риски связаны не с самой травмой, а с неправильным уходом, в ходе которого в рану может быть занесена инфекция.

При большой площади повреждения опасность составляют:

шок – из-за потери плазмы кровь сгущается, затрудняя работу почек, сердца, легких и других органов;
токсемия – из-за разрушения клеток в кровь поступают опасные токсины.

Токсемия возникает не сразу, а только спустя неделю после травмы, что вызывает проблемы со своевременным обращением пациента к врачу.

Предупредить осложнения можно, если сразу обратиться к хирургу или травматологу.

Что делать, если после ожога слезла кожа: первая помощь

Прежде чем начинать лечение, нужно убедиться, что высокие температуры или химические вещества больше не оказывают негативного воздействия на кожу. Для этого нужно снять с поврежденной части тела одежду, тщательно промыть рану холодной проточной водой. Если воды нет, то приложить лед или снег.

Если площадь очень большая или степень ожога выражена настолько, что пострадавший не может сам оказать себе первую помощь, нужно вызвать скорую, промыть ему рану и обернуть чистой тканью.

При незначительных ранах оказать себе первую помощь можно самостоятельно.

После промывания раны нужно обработать ее средствами, которые предназначены для регенерации кожи. Хорошо подходят Олазоль, Фурапласт, а также Пантенол, который выпускается в форме спрея.
При сильном ожоге слезает кожа и возникает рана, в которую может попасть инфекция. Поэтому нужно наложить стерильную повязку. Под нее следует подкладывать гелевые салфетки, способствующие восстановлению кожных покровов: ГелеПран, ЛитА-Цвет-1. Менять повязку следует в зависимости от времени действия салфетки: от 1 до 2,5 суток.
Если специальных препаратов под рукой нет, нужно обработать рану любым антисептиком, в составе которого нет этилового спирта. Подойдут Мирамистин, раствор фурацилина или марганцовки.
При болевом синдроме нужно принять обезболивающий препарат, например, Анальгин, Кетанов, Парацетамол.

После правильной обработки раны пораженная кожа начинает постепенно восстанавливаться. Если общее самочувствие ухудшается, нужно обязательно обратиться к врачу.

Как ускорить дальнейшую регенерацию

Существует 4 степени тяжести ожогов в зависимости от площади и глубины пораженной кожи. Первые две стадии можно лечить дома самостоятельно, а третью и четвертую – только в условиях стационара.

Упрощенный способ определения обширности полученной травмы – сравнение размера ожога с человеческой ладонью. Если обожженная площадь сопоставима с размером ладони, заниматься восстановлением кожи после ожога можно дома.

Аптечные средства

Цель медикаментозного лечения – снять воспаление дискомфорт, ускорить заживление раны, где слезла кожа, и предупредить осложнения.

Большая часть местных препаратов уже содержит вещества, которые снимают болевой синдром. Но если их действия недостаточно, можно принимать любые анальгетики (Анальгин, Баралгин), нестероидные противовоспалительные средства (Нимесулид, Налгезин) в виде таблеток. Пить обезболивающие лекарства слишком часто опасно: это может привести к передозировке и навредить слизистой оболочке желудка.
До тех пор, пока на ожоге не образуется корочка, на пораженную кожу нужно накладывать стерильную повязку с мазями: Пантенолом, Солкосерилом, Олазолем. Нанесенный на ожог препарат способствует быстрому заживлению ткани. Препараты в аэрозолях наносить удобнее, к тому же они снижают риск занесения инфекции руками. При использовании мазей, спреев и гелевых салфеток нужно внимательно изучать инструкцию: некоторые средства нужно обновлять на коже несколько раз в день, другие (ЛитА-Цвет-1) раз в 2-3 дня.
Для регенерации кожи у организма должны быть ресурсы, которые надо восполнять при помощи питания. Рацион должен быть сбалансированным, в нем должно содержаться достаточное количество витаминов А, Е, В. Пить нужно как можно больше – до 2 литров воды в день.

Пока ожог не заживет полностью, кожу нельзя трогать руками, давить на волдыри, отрывать корочку.

Перед обработкой раны следует тщательно мыть руки, протирать их антисептиком.

Важно следить за динамикой заживления тканей и общим самочувствием. Если поднимается температура тела, из обожженных тканей есть выделения, боль усиливается, нужно незамедлительно обратиться к врачу. Такие симптомы говорят о том, что в травмированную кожу попала инфекция или лечение проводится неправильно.

Физиотерапия

Процесс регенерации кожи после ожога протекает постепенно. Благоприятным признаком выступает появление на ране корочки. Но если рана мокнет, корочка не образуется, и в этом случае можно ускорить процесс реабилитации при помощи физиотерапии.

Подсушить ожог помогает УФ-лампа, которую используют в стационаре. Если нужный прибор есть дома, можно лечиться самостоятельно. Но предварительно нужно посетить врача, который скажет, как часто использовать физиотерапевтический прибор, какой должна быть кратность и продолжительность процедур.

Заживлению тканей способствуют и другие способы физиотерапии:

электрофорез – ускоряет регенерацию и уменьшает воспалительный процесс;
ультразвук – уменьшает боль, предупреждает образование рубцов;
лазер – стимулирует заживление;
дарсонвализация – предупреждает появление гноя;
фотохромотерапия – успокаивает поврежденную кожу;
магнитотерапия – улучшает кровообращение, за счет чего кожа быстрее заживает;
аэроионотерапия – снижает болевые ощущения.

Каждый метод имеет противопоказания, поэтому назначать их может только лечащий врач.

Народные методы

При несильном и неглубоком ожоге лечить повреждение на коже можно в домашних условиях при помощи народной терапии. Использовать ее можно только после консультации с врачом.

Тертый сырой картофель или картофельный крахмал положить на рану под повязку. Снять, когда компресс нагреется.
Тщательно вымытый капустный лист приложить к ожогу и зафиксировать эластичным бинтом. Убрать через 1 час.
Лист алоэ очищается от кожицы или измельчается, накладывается на рану, фиксируется бинтом. Повязку меняют на чистую через 2-3 часа.
Измельченную луковицу смешать с цветками одуванчика и залить нерафинированным маслом. Смесь прокипятить, процедить, а получившуюся мазь наносить на ожог 1-2 раза в день. Хранить средство нужно в холодильнике. Категорически нельзя использовать эту мазь сразу после ожога – ее компоненты могут усилить повреждение. Разрешается прикладывать, начиная с 3-4 дня.

Длительность народного лечения – до образования твердой корочки на ожоге.

Минусом народных средств лечения является их низкая эффективность в сравнении с аптечными препаратами. При небольшом ожоге они помогают ускорить восстановление облезшей кожи, но при выраженной травме могут оказаться бесполезными.

Что делать запрещено

Во время оказания первой помощи сразу после того, как произошел ожог, категорически нельзя использовать масла и мази на жирной основе. Они создают на коже пленку, которая препятствует отводу тепла, из-за чего термическое повреждение усиливается, рана становится глубже.

При обработке кожи нельзя использовать средства с содержанием спирта. После того, как на ожоге появляется корочка, риск повреждения от спирта минимален. Но учитывая выбор и доступность безопасных антисептиков без спирта, лучше применять их на всех этапах лечения.

Главное правило обработки раны – не травмировать ее еще больше. Поэтому нельзя использовать пластыри или вату. Их будет сложно оторвать от раны, за счет чего поврежденные ткани будут травмироваться во время каждой перевязки.

Профилактика

Избежать ожога можно при тщательном соблюдении техники безопасности. Обезопасить детей от термических и химических повреждений получится, если не допускать их присутствия рядом с источниками потенциальной опасности (бытовая химия, плита, печка). Помещения, где хранятся опасные вещества, должны быть закрыты, химикаты убраны на самую высокую полку или в запирающийся шкаф.

Дома всегда нужно иметь лекарственные средства для оказания первой помощи после ожога: специальные салфетки, антисептики без спирта, аэрозоли для регенерации кожи.

Источник

Ожоги – это повреждения кожи, которые могут затрагивать все слои кожи, от верхнего эпидермиса до глубокой дермы. В зависимости от количества затронутых слоев кожи, выделяют несколько степеней ожогов.

В случае ожогов 1 степени можно прибегнуть к натуральным средствам лечения, при ожогах 2 и 3 степени следует обратиться к врачу, который назначит подходящие фармакологические средства, а в более серьезных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Особенности ожогов кожи

Термином «ожог» можно определить все кожные поражения, вызванные термическим, физическим или химическим, которые определяют нарушения целостности поверхностных или глубоких слоев кожи.

Ожоги представляют собой одну из основных бытовых травм (на четвертом месте после дорожно-транспортных происшествий, падений и актов насилия). По оценкам, в мире около одиннадцати миллионов человек ежегодно становятся жертвами ожогов из них 300000 умирает от серьёзных повреждений.

Ожоги имеют несколько степеней классификации, в зависимости от того, сколько слоев кожи повреждено, и, кроме того, значение имеет обширность поражения: локальные ожоги имеют доброкачественный прогноз, а очень обширные представляют большую угрозу для жизни субъекта.

Степени и симптомы ожогов кожи

Тяжесть ожогов различается в зависимости от участия слоев кожи и распространения ожога. При этому серьёзные ожоги, но ограниченные 20% поверхности тела, не угрожают жизни субъекта (при оказании своевременной медицинской помощи), в то время как поверхностные ожоги, но очень обширные, могут оказаться фатальными.

Степени термических ожогов кожи – базовые отличия

По числу затронутых слоев кожи мы имеем:

Ожоги 1 степени: наименее опасные, так как повреждают только поверхностный слой кожи или эпидермис. Проявляются покраснением пораженной части, отёком, а иногда зудом и эритемой, и не вызывают нарушения кожного барьера, так как не образуют волдырей или язв. Хотя не тяжелые, но очень болезненные. Самые распространенные ожоги 1 степени могут возникнуть, например, после пребывания на солнце или при контакте с горячими жидкостями. Не оставляют шрамов и заживают в течение 7-10 дней, иногда во время процесса заживления может наблюдаться незначительное шелушение кожи.
Ожоги 2 степени: затрагивают слой, расположенный под эпидермисом, т.е. в дерму. Проявляются покраснением кожи и образованием пузырьков и везикул. Боль варьируется в зависимости от степени и глубины ожога и обычно умеренно-интенсивная. Если правильно лечить, заживают в течение 10-20 дней. Могут оставить шрамы, особенно когда повреждены глубокие слои дермы. Редко вызывают осложнения и, когда они есть, связаны с «плохим» расположением ожога.
Ожоги 3 степени: участвуют все слои дермы вплоть до жировой ткани и мышц, а иногда даже костей (когда они достигают мышц и костей могут быть определены также как ожоги четвертой степени). Очень серьёзные и проявляются глубокими язвами кожи, некрозом (гибель клеток) тканей, наличием сухих корок, черной или беловатой кожей. Боль, как это ни парадоксально, часто отсутствует, так как повреждаются нервные структуры. Как правило, требуют хирургического вмешательства, а в тяжелых случаях приходится прибегать к ампутации, чтобы избежать смертельного исхода. Оставляют шрамы.

Возможные осложнения кожных ожогов

Ожоги, особенно очень обширные, могут привести к осложнениям, которые варьируются от легких до летальных.

Например, мы можем иметь:

Лихорадку, в случае, например, обширных ожогов первой степени от солнечного излучения.
Инфекционные осложнения, наиболее часто встречается при ожогах второй и третьей степени, когда значительно повреждается защитный барьер кожи.
Ишемию слизистой оболочки ЖКТ, которая возникает, когда ожоги второй и третьей степени простираются на более чем 25% поверхности тела.
Дыхательную недостаточность и, как правило, респираторные осложнения, связанные с вдыханием паров или токсичных испарений, которые образуются в случае пожара или взрыва.
Проблемы с почками, такие как анурия (уменьшение объема мочи) или олигурия (увеличение объема мочи), связанные с условиями гиповолемического шока (резкое снижение объема циркулирующей крови) и обезвоживанием.

В случае, если ожог второй или третьей степени охватывает более 40% поверхности тела – объект находится в опасности для жизни.

Первая помощь: что делать в случае ожога

Если Вы столкнулись с ожогом в случае взрыва, пожара или поражения электрическим током, рекомендуется незамедлительно вызвать экстренную помощь по телефону 112 и в то же время:

Снять все металлические предметы, такие как кольца, ожерелье, браслеты, серьги и так далее, так как от жары они могут слиться с кожей субъекта.
Аккуратно снять одежду, но сохранить её на обоженных участках, пользуясь для этого ножницами.
Покрыть ожоги чистой хлопчатобумажной тканью или стерильной марлей.
Накройте пострадавшего человека, чтобы избежать резких падений давления и температуры тела.
Не прикасайтесь к ожогам и не применяйте масляные вещества или мази.
Избегайте вскрытия пузырей и волдырей.

Натуральные средства для лечения ожогов

Использование природных средств имеет смысл только при ожогах первой степени, и всегда под контролем врача. Использование натуральных средства при других степенях ожогов может привести к неполному исцелению, образованию шрамов или развитию инфекционных осложнений.

Домашние средства от ожогов

Самыми полезными можно назвать:

Сырой картофель: обладает успокаивающим и антираздражающим действием. Тонким ломтиком обработайте пораженное место и оставьте на 5 минут.
Холодная вода: представляет самое простое средство лечения ожогов, особенно связанных с воздействием солнца. Но, не используйте лёд, потому что он может ухудшить симптомы.
Оливковое масло: обладает смягчающими и регенерирующими свойствами, и может помочь излечить кожу, пострадавшую от ожогов.
Мёд: обладает питательными, смягчающими и увлажняющими свойствами, и помогает ускорить исцеление.
Уксус: обладает антисептическими и вяжущими свойствами и помогает вылечить пораженную часть и уменьшить симптоматику. Смесь столовой ложки уксуса и 1 литра воды на носят на те части, которые нужно обработать с помощью ватного диска.
Лук: содержит вещества (например, кверцетин), которые способны облегчить жжение и чувство дискомфорта, связанные с ожогами.

Фитотерапия при ожогах кожи

Для лечения симптомов, связанных с ожогами первой степени, можно использовать фитотерапевтические средства:

Алоэ вера: благодаря содержанию антрахинона, алоэ вера обладает смягчающим, дезинфицирующим, противовоспалительным и регенерирующим действием. Применяется в виде геля непосредственно на ту часть, которую нужно обработать.
Календула: содержит эфирные масла, сапонины, каленудлин и салициловую кислоту, и имеет смягчающее и противовоспалительное действия.
Крапива жгучая: это растение содержит полисахариды, слизь, дубильные и азотистые вещества, которые полезны для лечения зуда и эритемы, связанные с ожогами.
Центелла азиатская: стимулирует регенерацию кожи после ожога благодаря содержанию тритерпеновых кислот, фитостерола, флавоноидов, тритерпеновых сапонинов и дубильных веществ.

Медицинские средства для лечения ожогов кожи

Лекарства от ожогов

Для лечения ожогов первой и второй степени врач может назначить лекарства, чтобы ускорить процесс заживления и уменьшить размер симптомов:

В случае лихорадки и интенсивной боли, можно прибегнуть к жаропонижающим лекарствам или нестероидным противовоспалительным препаратам, таким как ибупрофен.
При ожогах первой степени можно применить на пораженные зоны мазь на основе гиалуроновой кислоты, чтобы стимулировать регенерацию клеток.
В зависимости от типа ожога можно применять (по совету врача) мази на основе лидокаина или бензокаина, местных анестетиков, которые снижают болезненные симптомы.
В случае ожогов второй степени, врач порекомендует очистить и продезинфицировать поврежденный участок, чтобы избежать инфекции. Для этого подходит бетадин (на основе йода повидона), неоксин (на основе хлоргексидина) и хлороссидант 10%.
При ожогах второй степени, после надлежащей дезинфекции, рекомендуется накладывать специальные марли, пропитанные веществами, ускоряющими регенерацию клеток, например, фитостимулин, чтобы ускорить процесс заживления.

Хирургия при ожогах второй и третьей степени

В случае ожогов третьей степени или обширных ожогов второй степени, когда не происходит самопроизвольного заживления или нет реакции на медикаментозное лечение, необходимо прибегнуть к хирургическому вмешательству.

Оно делится на два основных этапа:

На первом этапе удаляют все ткани, подвергшиеся ожогу и некрозу, от кожи до подкожной жировой ткани. Если ожог ограничен 15-20% поверхности тела, иссечение тканей осуществляется за одну операции. Иначе потребуется несколько сеансов, чтобы сохранить жизнь пациенту.
Второй этап, открытые части покрывают кожей путём трансплантации. Кожа для пересадки может быть получена от самого пациента, от донора или быть выполнена из биосовместимых материалов.

Источник