Козлов м я острые отиты у детей и их осложнения скачать

За последние десятилетия отмечены значительные особенности клинического течения острых отитов и их осложнений. Сведения, приводимые на различных съездах и конференциях оториноларингологов, подчеркивают огромную положительную роль, которую сыграло широкое внедрение в практику сульфаниламидов и антибиотиков. В то же время опыт последних лет показывает, что сокращение числа острых средних отитов у детей, а также их тяжелых осложнений заметно приостановилось. Наоборот, имеются сообщения, указывающие на некоторый рост указанной выше патологии. Последний факт связан с отрицательным воздействием антибиотиков. При этом неоправданно широкое и неадекватное лечение острых воспалений среднего уха в поликлиниках, а также самим населением привело к антибиотикоустойчивым штаммам микроорганизмов и изменению клиники заболеваний.

Появилось большое число клинически стертых и атипичных форм острых средних отитов, трудно диагностируемых, а в связи с этим плохо поддающимся терапии. Кроме того, клиническую картину воспалительных заболеваний среднего уха в значительной степени видоизменили и другие факторы, к которым прежде всего необходимо отнести рост аллергизированных и искусственно вскармливаемых детей, увеличение числа аденовирусных инфекций. Длительно и вялотекущие острые воспаления среднего уха у детей часто приводят к несвоевременной госпитализации и, как следствие, к учащению количества осложненного течения. Несмотря на достигнутые успехи хирургического и консервативного лечения острых заболеваний среднего уха и мастоидитов, не уменьшается количество и внутричерепных осложнений. Отсюда очевидна необходимость пересмотра тактики лечения острых средних отитов как в стационарах, так и в поликлинических условиях. При этом ведущая роль должна принадлежать вопросам профилактики, ранней диагностики и своевременной, адекватной степени воспалительных явлений, местной и общей терапии. Последнюю необходимо проводить с учетом общего соматического развития ребенка, наличия у него аллергизации, состояния обменных процессов и сопутствующих патологических состояний.

Своевременное лечение позволит не только излечить острое воспаление среднего уха у ребенка, но и избежать многих последствий этого заболевания, в частности развития в дальнейшем тугоухости и перехода в хроническую форму среднего отита. На современном этапе достижений оториноларингологической науки в целом медицинским критерием излечения ребенка от острого среднего отита должно быть не только восстановление анатомической целости структур среднего уха, но и полная реабилитация функции больного органа. Таким образом, цель контрольной работы достигнута, поставленные задачи выполнены.

отит ухо воспаление ребенок

1. Козлов М.Я. Острые отиты у детей и их осложнения. — Л.: Медицина, 1986. — 232 с.

2. Аникеева З.И. Осложнения острых и хронических гнойных средних отитов в детском возрасте. — Вестн. оторинолар., 1979, №6, с. 6-8.

3. Вишневецкая Э.Н. Состояние слуха у детей, перенесших рецидивирующий средний отит. — Журн. ушн., нос. и горл. бол., 1996, №2, с. 48-49.

4. Долина Ю.А. Слуховая функция у детей после консервативного и оперативного лечения мастоидита. В кн.: Патология органа слуха у дете. Л., 1976, с. 40.

5. Навашин С.М. Рациональная антибиотикотерапия. — М., 1982. — 189 с.

6. Пилипчук С.А., Отиты и антриты у детей грудного возраста. — К., 1999. — 79 с.

7. Молюк Е.Д. Иммуносерологическое изучение рецидивирующего отита у детей. — Львов, 1989. — 201 с.

8. Шустер М.А. Особенности течения острого и хронического гнойного среднего отита у детей. — В кн.: Неотложная оториноларингология. — Ижевск, 1987, с. 274.