Круг от пролежней под пятку
При длительном нахождении пациента в лежачем, полусидячем или сидячем положении на его теле могут появляться пролежни. Пролежни — это омертвение (некроз) мягких тканей, возникающее при продолжительном соприкосновении с твердой поверхностью. Чаще всего они возникают на участках тела, расположенных над выступами суставов и костей. Если человек постоянно лежит на спине, появлению пролежней подвержены затылок, крестец, пятки, локти, лопатки. При нахождении пациента на боку, некротические процессы могут образовываться на боковой части бедра, коленей, лодыжек. В положении на животе пролежни поражают коленные суставы, выступающие участки груди, гребни подвздошной кости.
Избавиться от появившихся на теле пролежней бывает очень сложно, поэтому необходимо принимать меры для предотвращения их образования. Существуют различные методы профилактики возникновения некроза.
Профилактика пролежней
Человек, осуществляющий уход за больным, должен регулярно внимательно осматривать его кожные покровы. Появление покраснений и пузырей на коже после сдавливания, видимые повреждения кожных покровов могут являться начальной стадией развития некроза, поэтому требуют немедленного принятия мер.
Профилактика некроза включает в себя следующие действия:
- Требуется регулярно изменять положение тела больного, рекомендуется делать это как минимум раз в 3 часа.
- При появлении повреждений кожных покровов требуется ограничить сдавливание данного участка тела.
- Кожу необходимо регулярно очищать от пота и загрязнений, использовать специальные средства для ухода. Особое внимание следует уделять участкам тела, подверженным появлению пролежней.
- Рекомендуется проводить регулярный массаж кожных покровов с использованием активизирующих гелей.
- При укладывании пациента на бок нужно подкладывать подушку под слегка согнутую верхнюю ногу. Подушка должна располагаться от паховой области до стопы.
- Применение резиновых и клеенчатых подкладок не рекомендуется. Такие изделия создают парниковый эффект, оказывая негативное влияние на кожные покровы пациента. Для защиты матрасов, одеял и подушек необходимо использовать специальное постельное белье из мембранной ткани.
- Опекун должен регулярно обстригать ногти больного, чтобы он не смог пораниться, — поврежденная кожа более чувствительна и подвержена образованию пролежней.
- Рекомендуется использовать специальные держатели, подушки, валики и прочие приспособления для защиты от пролежней.
Кроме того, важно обеспечить пациенту правильное полноценное питание. Истощенный организм менее устойчив к возникновению различных заболеваний. При появлении начальной стадии некроза, необходимо временно перевести пациента на высокобелковую диету.
Приспособления для предотвращения пролежней
Для защиты кожных покровов от некроза, а также для придания комфорта больному, разработаны специальные устройства. Они производятся из мягких дышащих материалов, которые позволяют коже дышать. При этом использование таких изделий позволяет придать телу больного такое положение, при котором будет исключен контакт с твердыми поверхностями.
К таким приспособлениям относятся:
Подробнее Купить
Классический подкладной круг от пролежней на копчике, выполненный из хлопковой ткани. Такой круг сочетает в себе все достоинства обычного резинового круга, но не вызывает опрелости в месте соприкосновения самого круга с телом пациента, благодаря использованию дышащих материалов.
Подробнее Купить
Противопролежневая подушка 40х40 см из 100%-ной хлопковой ткани, наполненная шариками пенополистирола, предотвращает развитие пролежней в самых трудноизлечимых местах. При необходимости подушку можно зафиксировать с помощью стропы к матрасу или непосредственно пациенту.
Подробнее Купить
Специальная форма противопролежневой подушки позволяет разместить пациента так, чтобы проблемный участок кожи (пятка, локоть, колено, затылок) не соприкасался с кроватью и находился в «подвешенном состоянии». За счет этого полностью снимается давление с поврежденного участка.
Подробнее Купить
Медицинский валик предназначен для правильного позиционирования пациента и придания нужного положения различным частям тела. Его удобно использовать и под колени и под ноги и вдоль спины пациента
Подробнее Купить
Специальный держатель полностью приподнимает ногу над кроватью и снимает давление с пятки. Благодаря округлой форме и высокой поддержке стопа остается навесу независимо от положения пациента.
Подробнее Купить
Мягкая упругая поролоновая основа, съемный хлопковый чехол и простая открытая конструкция делают этот держатель от пролежней на пятках и локтях одним из самых доступных и удобных.
Все подобные приспособления надежно фиксируются на теле человека, не причиняя ему дискомфорта. Они используются для предотвращения пролежней, а также для снятия давления с уже поврежденных участков тела.
Лечение пролежней
В случае, если избежать появления некроза не удалось, необходимо принять все возможные меры по облегчению состояния здоровья пациента. Избавление от пролежней на начальных стадиях возможно проводить самостоятельно.
Первое, что необходимо сделать при появлении повреждений кожных покровов, придать пациенту такое положение, чтобы поврежденные участки тела не соприкасались с его кроватью. Это позволит облегчить состояние больного и предотвратить дальнейшее развитие некротического процесса. На этом этапе рекомендуется применять противопролежневые подушки, валики и держатели.
Дальнейшее лечение проводится с использованием медицинских препаратов, которые назначаются врачом после определения стадии заболевания.Всего выделяют четыре стадии некротического процесса.
Первая стадия характеризуется покраснениями кожи на определенных участках тела. При нажатии на такие участки кожа остается красной, в некоторых случаях могут возникать отеки. Эта стадия некротического процесса поддается лечению лучше всего. Для избавления от покраснений необходимо протирать поврежденные участки кожи камфорным спиртом через каждые 2-3 часа. Несколько раз в день — наносить на кожу масло облепихи. Важно следить, чтобы пораженные участки всегда были сухими.
Вторая стадия. Поврежденные участки тела в данном случае имеют не только покраснения, но и язвы небольшого размера. Лечение на данной стадии заключается в использовании перевязок со специальными лекарственными растворами. После обработки на кожу наносят мази, назначенные врачом. Периодически необходимо накладывать гидрогелевые повязки.
Третья стадия некротического процесса характеризуется глубокими ранами на теле пациента. Кожные покровы могут быть полностью уничтожены, хорошо видны мышцы и жировая ткань. Раны могут быть заполнены гноем.
Четвертая стадия. На последней стадии некротический процесс поражает кости и сухожилия. Начинаются воспалительные процессы, раны заполнены большим количеством гноя. Третья и четвертая стадии заболевания требуют хирургического вмешательства. Врач в данном случае должен провести санацию раны, очистить пораженный участок от некротических масс, провести курс лечения с помощью ранозаживляющих и абсорбирующих повязок.
Будьте внимательны к своим близким, позаботьтесь заранее о возможных опасностях.
Предотвратить — гораздо проще и безболезненнее, чем лечить запущенные пролежни!
Источник
Длительный период неподвижности лежачих больных, сопровождающий параличи, парезы после инсульта или вынужденную иммобилизацию вследствие перелома костей таза, имеет много негативных последствий. Одно из самых грозных — пролежни. Они представляют собой участки омертвевшей ткани в областях наибольшего давления тела: под ягодицами, крестцом, выступами позвонков, лопатками, пятками, затылочной областью.
Пролежень образуется в месте наибольшего давления костей на мягкие ткани. Оно обуславливает сжатие кровеносных сосудов и нервов. Прекращается доставка кислорода и питательных веществ клеткам кожи, подкожной жировой клетчатки, мышц. Вследствие этого клетки гибнут. Начинается некроз тканей. Решить проблему помогают противопролежневые круги, валики, матрасы и другие спецсредства.
Использование средств профилактики пролежней необходимо в следующих случаях:
- Пациент проходит лечение после инсульта, инфаркта, перелома костей таза, пребывает в вынужденно неподвижном или бессознательном состоянии.
- Период иммобилизации длится более 2-х недель.
- Больной не способен вставать, садиться или самостоятельно поворачиваться в постели, вследствие чего может непрерывно оставаться в одном положении дольше 2-х часов.
- Пациент страдает ожирением, дистрофией, анемией, диабетом или другими заболеваниями, влияющими на трофику тканей.
- Госпитализации предшествовал период недостаточного ухода. Обездвиженный человек не получал полноценного питания, либо за его кожным покровом плохо ухаживали.
- В указанных областях (крестец, лопатки, позвоночник и пр.) уже появились красные пятна, которые не исчезают при поворачивании и растирании тела.
Все эти условия неминуемо ведут к образованию пролежней, поэтому требуют немедленного использования противопролежневых средств.
Для предупреждения образования глубоких трофических язв у лежачих больных используются следующие виды противопролежневых средств:
По форме напоминают обычную подушку в виде продолговатого валика. Используются для придания телу больного нужного положения. Так, позиционные валики подкладывают под спину, когда пациент лежит на боку, либо под затылок, если нужно приподнять голову. Вариантов использования — масса.
В качестве наполнителя позиционных валиков применяется гранулированный полистирол. Он обеспечивает устойчивость изделия и в то же время является пластичным материалом, который легко подстраивается под очертания тела больного.
Эти изделия производятся в двух вариантах: в виде колец и в виде продолговатых брусков с выемками для рук/ног. Держатель подкладывается под конечность для устранения сдавливания мягких тканей. Позволяет приподнять ноги или руки и таким образом снять нагрузку на пятки, локти.
Производятся такие изделия из поролона. Этот упругий и эластичный материал оказывает минимальное давление на кожу, а также расположенные под ней ткани.
По форме данные изделия мало чем отличаются от обычных подушек для сна. Разница заключается в качестве наполнителя и наличии ремня, с помощью которого средство крепится к телу. Заполняют противопролежневые подушки гранулированным пенополистиролом. Он упругий, не сминается, обеспечивает отличную поддержку.
По форме эти изделия напоминают надувные круги для плавания. Они также имеют округлую форму и выемку в центре. Вариантов использования таких подкладок под пролежни — масса. Их устанавливают под поясницу, ягодицы, голову, спину и другие участки тела.
Производятся подкладочные круги от пролежней в двух вариантах:
- Надувные резиновые модели, которые просто наполняются воздухом.
- Тканевые противопролежневые круги с гранулированным наполнителем: пенополистиролом или полым волокном наподобие холофайбера.
Надувные резиновые кольца против пролежней подходят пациентам с любой массой тела. Однако они оказывают более ощутимое давление на кожу, поэтому не рекомендуются при глубоких пролежнях.
Круги с гранулами пенополистирола подходят больным весом до 70 кг. С полым волокном — свыше 70 кг. Эти материалы равномерно распределяются по всему объему наволочки, благодаря чему оказывают очень слабое давление на кожу и мышцы пациента.
Также круги подкладные противопролежневые выпускают в 3-х размерах:
- Малый. Диаметр — до 30 см. Используется для подкладывания под небольшие по площади участки: затылок, голени, пятки.
- Средний. Диаметр — до 40 см. Круги такого размера подходят для любых частей тела пациентов среднего телосложения. Можно подкладывать под копчик, плечи и пр.
- Большой. Диаметр — свыше 40 см. Рекомендовано использование при большой массе тела больного.
Какой бы размер подкладного круга ни понадобился инвалиду, важно соблюдать правила его использования. При неправильном применении материал изделия может еще сильнее травмировать кожу, чем усугубить положение и без того ослабленного пациента.
Перед использованием круга против пролежней изделие необходимо подготовить. Надувное резиновое кольцо следует достать из упаковки и вымыть внешнюю поверхность проточной водой с мылом. Затем подсушить чистым полотенцем. Не тереть и не выкручивать!
Надувать резиновый круг нужно не до упора. Вполне достаточно небольшого запаса воздуха, чтобы поврежденная часть тела больного была немного приподнята над поверхностью кровати. В случае если подкладной круг от пролежней помещается под копчик или плечи, при надувании следует учитывать вес пациента.
При наличии у больного открытых ран поверхность круга необходимо продезинфицировать. В условиях больницы для этого понадобится 1%-ный хлорамин (не чаще 3-х раз в сутки!). Дома достаточно мирамистина либо хлоргексидина.
После тщательной очистки поверхность круга накрывают чистой хлопковой пеленкой. Она позволяет избежать трения кожи о резину и дополнительного травмирования поврежденной области. На изделие с гранулированным наполнителем достаточно надеть свежую наволочку.
Выбирают противопролежневое средство исходя из размеров области, в которой оно будет использоваться. Круг должен располагаться ровно посередине и оказывать полноценную поддержку нужной части тела. Только в этом случае изделие обеспечит нормальное кровообращение и будет эффективно в борьбе с пролежнями лежачего больного.
*Имеются противопоказания необходимо проконсультироваться с врачом. Медицинская лицензия: № ЛО-50-01-011920
Источник
Пролежни — нарушения в виде раневых образований на коже, возникающие чаще всего у тяжелобольных лежачих пациентов, и нередко у тех, кторые переносят лечение опухолей кожи. Пролежни связанны с изменениями кровоснабжения, обычно появляются при очень длительном сдавливании участков тела человека.
Без должного постоянного ухода и правильной медицинской терапии пролежневый патологический процесс может распространяться от поверхностных слоев кожного покрова в более глубокие подкожные, при этом образуя мышечные карманы.
Лечение пролежней сложное и достаточно длительное. Оно находится в прямой зависимости от стадии поражения, его глубины; включает в себя проведение разнообразных лечебных мероприятий по восстановлению, поддержанию правильного кровообращения, очищению пораженных участков кожи от образовавшегося гнойного экссудата. Профилактика осуществляется при помощи специальных препаратов и медицинских процедур с использованием медицинского оборудования специального назначения, в том числе с применением противопролежневых кругов.
Противопролежневый круг — одно из самых несложных, но очень эффективных средств борьбы с образованием пролежней и некрозом тканей кожи человека. Он используется как важное средство ухода за больными, очень длительное время находящихся в лежачем состоянии, в частности, при нахождении больного в дооперационных и послеоперационных условиях, при отеках и сильных ушибах, переломах, травмах. Особенно часто это приспособление используется для ухода за больными пожилыми людьми.
Данное медицинское средство представляет собой небольшой мешок, имеющий кольцеобразную округлую форму, в который через небольшое отверстие нагнетается воздух. Надуть его в большинстве случаев можно просто ртом. Как альтернативу можно использовать небольшой велосипедный насос. Изготавливается из специального эластичного материала, чаще не аллергенной резины, не вызывающей аллергических реакций, зуда. Материалом изготовления может быть и хлопковая ткань.
Внешне круг для профилактики пролежней чем-то напоминает спасательный.
Круги для профилактики образования пролежней отличаются между собой по своим размерам, форме, материалам изготовления.
На сегодняшний день выделяются три размера:
- Первый размер — самый маленький. Его диаметр составляет до 30 сантиметров. Эффективно может применяться при профилактике пролежней на участках головы, локтях, коленях, голенях, пятках;
- Второй размер с диаметром до 40 сантиметров. Его можно считать самым универсальным из размеров и использовать для лечения и профилактики пролежней плеч, бедер, крестца;
- Третий размер самый большой. Он обычно используется при профилактике некрозныхобразований у больных с сильно плотным телосложением, для пациентов, имеющих обширную раневую поверхность. Подкладывается под области плеч, бедер, крестца.
Любой противопролежневый круг необходимо правильно подбирать, учитывая соответствие с размерами человека. При выборе изделия обязательно измеряются антропометрические показатели — ширина спины, бедер других параметров тела человека, в зависимости от того, для какой области это необходимо.
Круг заполняется обычным воздухом, подкладывается под участки тела так, чтобы наиболее незащищенное от поражения место, где возможно образование пролежня, находилось в его полом центральном пространстве и не соприкасалось с поверхностью постели. Сильно надувать изделие не нужно. При лишней жесткости пациент будет ощущать некоторый дискомфорт и это может усугубить процесс поражения.
Круг можно использовать как для профилактики пролежней, так и при лечении уже образовавшихся. При появлении покраснений в различных местах кожи круги для профилактики пролежней необходимо сразу же подложить под них. Они освобождают поверхность пораженной кожи, снижают степень появившегося раздражения, способствуют восстановлению поврежденных участков. Чтобы ускорить процесс заживления и восстановления, необходимо выполнять несколько правил:
- Круг укладывается в районах поверхности ягодиц, крестца и лопаток так, чтобы пораженная поверхность находилась точно посередине него;
- Пролежень никогда не должен иметь контакт с резиной. Для этого важно правильно подбирать размеры;
- Поверх круга всегда подкладывается небольшая пеленка, которая предотвращает трение об него здоровых участков кожи;
- Использование круга сочетается с применением специальных медицинских мазей, антисептиков, с помощью которых обрабатывается кожа;
- Перед применением непосредственно для лечения пациента круг нужно обязательно тщательно промыть и продезинфицировать, а также обработать дезинфицирующими препаратами поврежденные участки эпидермиса кожи;
- Эксплуатировать круг более одного года категорически запрещается. Нужно заменять старое изделие на новое для соблюдения основных гигиенических норм, рекомендаций производителей.
Самостоятельно изготавливать это медицинское приспособление не рекомендуется, так как возможно нарушение одного из условий, которые очень строго соблюдаются при производстве медицинских средств в промышленных стандартах, что может привести к ухудшению состояния.
После приобретения противопролежневого круга важно провести некоторые обязательные подготовительные мероприятия перед использованием по назначению. В первую очередь нужно тщательно его промыть, используя большое количество проточной воды, мягкие моющие средства, после чего желательно не вытирая его просто надуть, дать высохнуть на воздухе.
При постоянном использовании круга важно делать его периодическую дезинфекцию с помощью обычного раствора хлорамина, в котором резиновое изделие замачивается на полчаса при средней температуре 18 градусов цельсия. За сутки рекомендуется проводить не более трех обработок, при большем их количестве может пострадать внешний вид, свойства изделия.
Дома для дезинфекции вполне можно взять хлоргексидин или мирамистин, которые без труда приобретаются в ближайшей аптеке. При отсутствии сложных инфекционных заболеваний подкладной круг допускается обрабатывать с использованием мыла и теплой кипяченой воды.
Приобрести круг противопролежневый различных размеров можно в аптеках, в разнообразных магазинах, которые занимаются реализацией оборудования, средств медицинского назначения. При этом очень важно приобретать изделия соответствующие всем медицинским требованиям и стандартам.
Источник
