Круги против пролежней для лежачих больных
Длительный период неподвижности лежачих больных, сопровождающий параличи, парезы после инсульта или вынужденную иммобилизацию вследствие перелома костей таза, имеет много негативных последствий. Одно из самых грозных — пролежни. Они представляют собой участки омертвевшей ткани в областях наибольшего давления тела: под ягодицами, крестцом, выступами позвонков, лопатками, пятками, затылочной областью.
Пролежень образуется в месте наибольшего давления костей на мягкие ткани. Оно обуславливает сжатие кровеносных сосудов и нервов. Прекращается доставка кислорода и питательных веществ клеткам кожи, подкожной жировой клетчатки, мышц. Вследствие этого клетки гибнут. Начинается некроз тканей. Решить проблему помогают противопролежневые круги, валики, матрасы и другие спецсредства.
Использование средств профилактики пролежней необходимо в следующих случаях:
- Пациент проходит лечение после инсульта, инфаркта, перелома костей таза, пребывает в вынужденно неподвижном или бессознательном состоянии.
- Период иммобилизации длится более 2-х недель.
- Больной не способен вставать, садиться или самостоятельно поворачиваться в постели, вследствие чего может непрерывно оставаться в одном положении дольше 2-х часов.
- Пациент страдает ожирением, дистрофией, анемией, диабетом или другими заболеваниями, влияющими на трофику тканей.
- Госпитализации предшествовал период недостаточного ухода. Обездвиженный человек не получал полноценного питания, либо за его кожным покровом плохо ухаживали.
- В указанных областях (крестец, лопатки, позвоночник и пр.) уже появились красные пятна, которые не исчезают при поворачивании и растирании тела.
Все эти условия неминуемо ведут к образованию пролежней, поэтому требуют немедленного использования противопролежневых средств.
Для предупреждения образования глубоких трофических язв у лежачих больных используются следующие виды противопролежневых средств:
По форме напоминают обычную подушку в виде продолговатого валика. Используются для придания телу больного нужного положения. Так, позиционные валики подкладывают под спину, когда пациент лежит на боку, либо под затылок, если нужно приподнять голову. Вариантов использования — масса.
В качестве наполнителя позиционных валиков применяется гранулированный полистирол. Он обеспечивает устойчивость изделия и в то же время является пластичным материалом, который легко подстраивается под очертания тела больного.
Эти изделия производятся в двух вариантах: в виде колец и в виде продолговатых брусков с выемками для рук/ног. Держатель подкладывается под конечность для устранения сдавливания мягких тканей. Позволяет приподнять ноги или руки и таким образом снять нагрузку на пятки, локти.
Производятся такие изделия из поролона. Этот упругий и эластичный материал оказывает минимальное давление на кожу, а также расположенные под ней ткани.
По форме данные изделия мало чем отличаются от обычных подушек для сна. Разница заключается в качестве наполнителя и наличии ремня, с помощью которого средство крепится к телу. Заполняют противопролежневые подушки гранулированным пенополистиролом. Он упругий, не сминается, обеспечивает отличную поддержку.
По форме эти изделия напоминают надувные круги для плавания. Они также имеют округлую форму и выемку в центре. Вариантов использования таких подкладок под пролежни — масса. Их устанавливают под поясницу, ягодицы, голову, спину и другие участки тела.
Производятся подкладочные круги от пролежней в двух вариантах:
- Надувные резиновые модели, которые просто наполняются воздухом.
- Тканевые противопролежневые круги с гранулированным наполнителем: пенополистиролом или полым волокном наподобие холофайбера.
Надувные резиновые кольца против пролежней подходят пациентам с любой массой тела. Однако они оказывают более ощутимое давление на кожу, поэтому не рекомендуются при глубоких пролежнях.
Круги с гранулами пенополистирола подходят больным весом до 70 кг. С полым волокном — свыше 70 кг. Эти материалы равномерно распределяются по всему объему наволочки, благодаря чему оказывают очень слабое давление на кожу и мышцы пациента.
Также круги подкладные противопролежневые выпускают в 3-х размерах:
- Малый. Диаметр — до 30 см. Используется для подкладывания под небольшие по площади участки: затылок, голени, пятки.
- Средний. Диаметр — до 40 см. Круги такого размера подходят для любых частей тела пациентов среднего телосложения. Можно подкладывать под копчик, плечи и пр.
- Большой. Диаметр — свыше 40 см. Рекомендовано использование при большой массе тела больного.
Какой бы размер подкладного круга ни понадобился инвалиду, важно соблюдать правила его использования. При неправильном применении материал изделия может еще сильнее травмировать кожу, чем усугубить положение и без того ослабленного пациента.
Перед использованием круга против пролежней изделие необходимо подготовить. Надувное резиновое кольцо следует достать из упаковки и вымыть внешнюю поверхность проточной водой с мылом. Затем подсушить чистым полотенцем. Не тереть и не выкручивать!
Надувать резиновый круг нужно не до упора. Вполне достаточно небольшого запаса воздуха, чтобы поврежденная часть тела больного была немного приподнята над поверхностью кровати. В случае если подкладной круг от пролежней помещается под копчик или плечи, при надувании следует учитывать вес пациента.
При наличии у больного открытых ран поверхность круга необходимо продезинфицировать. В условиях больницы для этого понадобится 1%-ный хлорамин (не чаще 3-х раз в сутки!). Дома достаточно мирамистина либо хлоргексидина.
После тщательной очистки поверхность круга накрывают чистой хлопковой пеленкой. Она позволяет избежать трения кожи о резину и дополнительного травмирования поврежденной области. На изделие с гранулированным наполнителем достаточно надеть свежую наволочку.
Выбирают противопролежневое средство исходя из размеров области, в которой оно будет использоваться. Круг должен располагаться ровно посередине и оказывать полноценную поддержку нужной части тела. Только в этом случае изделие обеспечит нормальное кровообращение и будет эффективно в борьбе с пролежнями лежачего больного.
*Имеются противопоказания необходимо проконсультироваться с врачом. Медицинская лицензия: № ЛО-50-01-011920
Источник
Сложные заболевания, которые очень часто случаются с людьми, заставляют их длительное время находиться в лежачем положении. Такие обстоятельства могут повлиять на обострение заболевания или вызвать осложнения.
Одним из частых осложнений считаются пролежни. Они могут возникнуть из-за давления на определенную часть тела, где плохо циркулирует кровь.
Очень важно не допускать появление пролежней, именно в таких целях используется круг от пролежней.
Важно! Родственники и близкие должны быть особенно внимательны к больному, ведь даже незначительные пролежни, могут привести к летальному исходу по причине заражения крови.
Виды
Противолежневый круг представляет изделие круглое по форме, которое перед использованием нужно накачать воздухом.
Обычно они изготовлены из гипоаллергенных материалов, которые исключают возникновение аллергических реакций на коже пациента. Зачастую в производстве используют резину.
Для отдельного участка тела стоит использовать круги разных размеров, например:
- Маленькие, диаметр которых около 30 см. Используется против пролежня, который возник на затылке, руках, области голени. Имеется в виду небольшие части тела;
- Средний, диаметр которого 35-40 см. Зачастую используется именно этот круг, в качестве профилактики и излечения пролежней. Этот круг считается универсальным и может использоваться в области бедра, копчика, ягодиц и подкладываться под плечи;
- Большие круги имеют диаметр больше 45 см. Его лучше всего использовать, если пациент крупного телосложения, и имеется обширная раневая поверхность.
Надувной
Надувные круги от пролежней использовать очень легко, они есть различных диаметров, а также они могут иметь специальные чехлы из мягкой ткани.
Надувной круг лучше всего надуть насосом от велосипеда, либо же ртом.
Подкладной резиновый
Резиновый круг выглядит как мешок из резины по форме круга:
- Имеет плотную форму.
- Он обычно изготовлен из высокопрочной резины, что дает возможность использовать его даже крупному больному, у которого большой вес.
У резинового круга есть масса преимуществ и главное из них – это то, что его можно мыть под водой, очищать антибактериальными средствами без опаски. Материал, который лучше всего поддается дезинфекции.
Справка! Не стоит считать круг от пролежней панацеей, ведь лучше использовать противолежневый матрас и различные приспособления, которые оказывают больший эффект для больного.
На видео показано, как правильно производить профилактику пролежней с использованием резинового круга:
Валики
Валик одно из эффективных средств, которое также применяется для профилактики пролежней.
Он позволяет правильно разместить пациента, и поддерживать отдельные участки тела, в которых возможно образование пролежней.
Сам валик обычно изготовлен из натуральных материалов:
- Чехол выполнен из натурального хлопка, что предотвращает появление аллергии.
- Наполнитель – пенополистирол в гранулах.
- Материал используются только воздухопроницаемые.
- Обычно на таких валиках есть замок, который позволяет досыпать или извлекать гранулы, регулируя наполненность в зависимости от предпочтений.
Валик можно использовать: под спину, под колени, под щиколотки, чтобы поднять пятки. Такой валик будет служить долгие годы, если содержать его в чистоте и нормальных условиях (без влажного воздуха и прямых солнечных лучей).
Справка! Валик лучше всего использовать по рекомендации врача, только так он принесет результат и не принесет осложнений для больного.
Посмотрите видео, в котором рассказывается об ортопедическом противопролежневом круге:
Как правильно пользоваться противопролежневым изделием?
После того, как вы решили купить круг в целях профилактики от пролежней, стоит еще знать о том, как правильно его использовать.
Основные правила использования предполагают:
- Расположить изделие так, чтобы поврежденный участок находился в середине. Проще говоря, поврежденный участок должен быть как раз в центре круга, где есть дырка. Он не должен быть в контакте с поверхностью приспособления.
- Кожа поврежденного участка не должна провисать. Именно по этой причине стоит подбирать круг соответствующего размера.
- Перед использованием круга, его стоит промыть под проточной водой, используя при этом мягкое очищающее средство. Можно дополнительно обработать его антисептиком (если круг резиновый, без тканевой накидки). После промывания вытирать круг не стоит, желательно чтобы он высох самостоятельно.
- Очень важно придерживаться правил гигиены и кожу тела также обработать антисептическим средством. Дополнительно можно использовать различные мази и гели, так участок кожи будет дополнительно увлажняться, а пролежни не будут развиваться.
- Внимательно и осторожно нужно надувать круг. Делать это рекомендуется медленно, чтобы у больного не возникало неприятных ощущений. Достаточно будет слегка приподнять поврежденный участок, чтобы он не соприкасался с постелью.
- Важным этапом есть дезинфекция устройства. Для этого можно использовать вещество хлорамин (1%). Для этого нужно спустить круг, погрузить его в средство и оставить на 30 минут. Обрабатывать круг с помощью вещества стоит не больше чем трижды в день.
Справка! В домашних условиях отлично подойдет для дезинфекции раствор Хлоргексидина. Если нет возможность использовать такие средства, круг можно вымыть обыкновенным мылом.
Если выполнять такие рекомендации, риск нежелательных последствий сведен к минимальному.
И тем не менее, если пациент длительное время находиться в одном положении, в местах, где кожа соприкасается с его поверхностью, также могут образовываться пролежни.
Важно! Несоблюдения правил пользования такого приспособления для больного, могут привести к негативным последствиям.
Показания для применению у лежачих больных
Если человек длительное время находиться на постельном режиме и начал жаловаться на определенные боли и дискомфорт в определенных частях тела, необходимо начинать использовать круг либо же валик.
Визуально такие места будут выглядеть покрасневшими и слегка припухшими, может также наблюдаться отечность. Круг лучше всего применять после осмотра врача, который сможет подсказать какой круг лучше выбрать и какие дополнительные устройства можно использовать для большего эффекта.
Важно! В случаях повреждений крестцового отдела и области бедер, использование круга дает наилучшие результаты. Для этих областей именно данное приспособление является лучшим, чем матрас.
В медицинской практике применяются также силиконовые изделия для профилактики пролежней — о них рассказывается на видео:
К тому же, ткани, которые были поврежденными, могут быть обработаны мазями или специальными средствами, от чего раны заживают гораздо быстрее. Процесс образования пролежня в таком случае, не продвигается.
Какой купить в аптеке?
Купить круг против пролежней можно в аптечных пунктах или в специальных магазинах с медицинским оборудованием и приспособлениями. Не рекомендуется создавать круг самостоятельно, ведь любые нарушения технологии производства могут негативно сказаться на самочувствие больного.
Дополнительно рекомендуется приобрести:
- Специальный матрас.
- Дополнительные накладки под руки, спину, ноги и плечи.
- Приобрести также специальные держатели стоп.
Справка! Применять такие приспособления можно в комплексе либо же поодиночке.
При покупке стоит обратить внимание на качество круга, внимательно осмотрев поверхность. Иногда покупатели сталкиваются с тем, что он оказался некачественным и начал очень быстро выпускать воздух, что не оказывает должного эффекта на больного.
Во избежание таких случаев врачи рекомендуют приобретать круги только в аптеках, где есть необходимая документация и лицензия на продажу специального оборудования.
Цена
Подкладные круги от пролежней могут стоить от 800 рублей, в зависимости от материала изготовления, дополнительных защитных накладок и диаметра изделия.
- Классический круг, у которого есть специальная хлопчатая накладка, стоит примерно 1500 рублей.
- Если говорить о валиках, они обычно стоят чуть дороже – цены начинаются от 1400 рублей, в зависимости от размера. Это связано с тем, что для валиков используют специальные дорогостоящие наполнители.
Справка! Цены могут зависеть от производителя, ведь разные категории товаров изготавливаются с применением различных технологий и используют материалы разного качества.
Независимо от стоимости изделия, он должен быть надежно упакован и иметь детальную инструкцию по применению. Должны быть указаны противопоказания и рекомендации.
Излечение и профилактические меры пролежней не обходиться без применения специальных средств, таких как надувной круг или валик. Использование таких приспособлений значительно уменьшают нагрузку на ткани и кожу лежачего человека.
Но основным правилом является – комплексный уход, который включает определенный комплекс мер по уходу. Именно такой подход позволит сделать профилактику с помощью круга успешной.
Источник
Автор Светличная Е.В. На чтение 3 мин. Просмотров 2.7k. Опубликовано 13 апреля, 2019
Избавление от пролежней — долгий и кропотливый процесс. Медицинское подкладное кольцо используют для того, чтобы устранить давление, восстановить кровоток в поврежденном участке, а также предупредить инфицирование раны. Изделие обычно изготавливают из резины или ПВХ. Размер надувного круга от пролежней подбирается индивидуально для каждого пациента.
Каталия.ру расскажет о правилах использования и хранения медицинского круга.
Показания к применению
Подкладной резиновый круг применяется для облегчения состояния пациента при:
- длительном постельном режиме — для профилактики пролежней;
- травмах таза;
- ушибах копчика;
- восстановлении после операций на прямой кишке;
- геморрое.
Виды противопролежневых кругов
Подкладные круги бывают разных размеров:
- №1 — маленький (300*95 мм), подходит для подкладывания под пятки, голову, локти, колени;
- №2 — средний (380*130 мм), универсальный — для области крестца, бедер, плеч, при ушибах копчика, после операций на кишечник;
- №3 — большой (450*140 мм), применяется для больных с большой массой тела, под любые участки тела.
Читайте также: Лучшие мази от пролежней для лежачих больных
Предназначение этих изделий — снятие давления, предупреждение развития некроза и инфекции. Стоимость их в аптеках — от 250 рублей.
В качестве аналогов можно использовать подкладное резиновое судно и подушку.
Советы по правильному применению подкладного круга
Перед первым использованием круга от пролежней обязательно промойте его в теплой мыльной воде. Далее надуйте его и оставьте сохнуть самостоятельно. Надуть его можно ртом или насосом для велосипедов. Перед этим отверстие нужно обработать спиртом.
Внимание! Нельзя надувать круг слишком сильно. Он должен быть упругим, но мягким. Поврежденная область тела должна быть немного над поверхностью кровати.
Круг должен постоянно дезинфицироваться. Обрабатывайте его раствором Мирамистин или Хлоргексидин 1-3 раза в сутки. Если у больного не имеется открытых ран, можете просто промывать подкладку в теплой воде с мылом.
Поврежденная область должна располагаться прямо над отверстием. Класть его следует под простынь, можно просто накрыть сверху стерильной марлей (для предупреждения опрелостей). Убирают круг обычно на время дезинфекции, на 30-40 минут по 2-3 раза в сутки.
Читайте также: Как лечить пролежни на ягодицах в домашних условиях
Правила хранения
Изделие необходимо правильно хранить — лучше в коробке или полиэтиленовом пакете с застежкой в темном и сухом месте. Перед этим обязательно спустите воздух и аккуратно сложите круг.
Заключение
Подкладной круг от пролежней — необходимая вещь для лежачих больных. Он снимает нагрузку и давление на определенные участки тела, что позволяет предупредить появление пролежней. Также приспособление способно помочь снять болевые ощущения.
Однако одного его использования недостаточно, нужно соблюдать меры профилактики некрозов кожи. Чаще меняйте постельное белье (складок на простыни не должно быть), нательную одежду. Просматривайте участки тела, на которых может появиться пролежневая рана — спина, конечности, ягодицы, голова. При появлении пятен на кожном покрове используйте круг и выполняйте все рекомендации лечащего врача.
Источник
Пролежни – это патологические изменения кожных покровов, характеризующиеся омертвением мягких тканей и подкожной клетчатки. Наиболее часто пролежни возникают у лежачих больных. На фоне постоянного контакта кожи с твердой поверхностью у человека развивается нарушение лимфо- и кровообращения, проявляющееся в виде повреждений. На начальных стадиях пролежни не представляют опасности для здоровья человека, однако в запущенных случаях они могут превратиться в глубокие гноящиеся раны.
Юсуповская больница в Москве предоставляет услуги квалифицированного медицинского персонала, способного в любой момент оказать нужную помощь пациенту, а также проконтролировать его состояние в стационаре.
Причины появления пролежней
Непосредственной причиной появления пролежней считается сдавливание мягких тканей между твердой поверхностью и самой костью. К клеткам в сдавленном участке тела не поступает кислород и другие питательные вещества, в результате чего развивается постепенный некроз. К группе риска относятся люди с ограниченной подвижностью, возникшей вследствие:
- комы;
- седаций;
- хирургических вмешательств;
- параличей различной локализации;
- других травм и патологий, требующих постельного режима или передвижения на инвалидном кресле.
К факторам риска возникновения пролежней также относятся:
- пожилой возраст больного. С возрастом кожный покров теряет эластичность и упругость, становится более сухим и тонким, что уменьшает способность кожи к регенерации, а также увеличивает вероятность развития пролежней при соответствующих болезнях;
- маленький вес и атрофия мышц. Жировая и мышечная ткани являются прослойками, выступающими своеобразным барьером между костями. При условии их отсутствия риск травматизации костей и нарушения кровоснабжения вследствие чрезмерной нагрузки повышается;
- недержание кала и мочи. У пациентов с неконтролируемым мочеиспусканием и дефекацией риск развития пролежней выше, поскольку влажная кожа более уязвима к появлению кожных повреждений, а бактерии, содержащиеся в кале и моче, могут спровоцировать развитие инфекции на месте ран;
- неврологические заболевания, повреждение спинного мозга. Пролежни у пациентов с параличами образуются чаще и держаться дольше, так как при таких состояниях человек не чувствует дискомфорта и боли, вызываемых сдавливанием мягких тканей. Локализация повреждений может быть атипичной;
- несбалансированное питание и недостаточное потребление жидкости. Вода является основной составляющей всего организма человека, она отвечает за нормальное функционирование обменных процессов клетках, а также за правильное кровообращение. Если человек потребляет недостаточное количество жидкости и питательных элементов с пищей, обмен веществ нарушается, и риск возникновения пролежней возрастает;
- сухость или влажность кожи. Состояние кожных покровов должно быть стабильным, без излишней влаги или сухости. Важно следить, чтобы пациент не потел, не перегревался, поскольку все эти факторы могут негативно отразиться на эластичности кожи;
- постоянное трение, скольжение, мышечные спазмы. Чрезмерное трение или скольжение может вызвать раздражение кожных покровов и, как следствие, нарушение их целостности. Непроизвольные движения при спазмах могут стать причиной излишнего трения о кровать, простынь, подушку и т.д.;
- курение. Курение вредит здоровью, а особенно в случае лежачих больных. Курильщики страдают от недостатка кислорода, что может стать причиной плохого кровоснабжения клеток, и, как следствие, затяжных пролежней;
- нарушение поведения. При неадекватном поведении пациента он может отвергать любую помощь со стороны, препятствовать уходу, что затруднит выполнение ухаживающих манипуляций.
Должный и постоянный уход за пациентом минимизирует риск развития пролежней, а также позволяет следить за состояние кожных покровов, предотвращая появление повреждений разного характера.
Лечение пролежней
Лечение пролежней любой степени происходит исключительно по указаниям лечащего врача. Самолечение в данной ситуации категорически запрещено, так как неправильно подобранная терапия может не только не оказать никакого эффекта, но и спровоцировать дальнейшее стремительное развитие заболевания. Принципами лечения пролежней являются:
- восстановление крово- и лимфотока на месте повреждения;
- обработка ран;
- манипуляции, вызывающие отторжение некротических масс.
Для обеззараживания раны и удаления некротических масс в клинике реабилитации Юсуповской больницы используются специальные антисептические растворы, а также инструменты, позволяющие быстро и эффективно провести манипуляцию. После очищения раны проводится перевязка с ранозаживляющими и восстанавливающими препаратами, препятствующая попаданию инфекции извне. При тяжелых случаях (особенно у пожилых лежачих пациентов) применяется антибиотикотерапия. Врачи Юсуповской больницы назначают лечение пролежней по сугубо индивидуальным показателям и требованиям, поскольку именно такой подход является наиболее результативным.
Профилактика пролежней является ключевой частью ухода за лежачими пациентами, так как предупредить болезнь гораздо легче, чем в последствии ее лечить. Эффективным средством, предотвращающим появление пролежней, является специальный резиновый круг. От пролежней он защищает, не позволяя ранам соприкасаться с поверхностью. Круг помещается под пациента, избегая соприкосновения материала с поврежденным участком кожи так, что полая часть внутри круга была под раной. Такая манипуляция помогает улучшить кровоток к тканям, препятствуя развитию пролежней. Резиновый круг от пролежней выполнен из гипоаллергенного материала, который не вызывает дополнительных раздражений при контакте с кожей.
Подкладной круг от пролежней: правила использования
Кольцо от пролежней перед применением необходимо накачать воздухом. Круги бывают разного размера – большие, средние и маленькие. Каждый размер предназначен для разных областей тела. Для наилучшего результата перед использованием круга от пролежней необходимо соблюсти такие правила:
- круг против пролежней перед использованием необходимо промыть большим количеством проточной воды с использованием неагрессивных моющих средств. Не стоит вытирать круг, достаточно дать ему высохнуть естественным образом;
- для предотвращения трения между кругом и раневой поверхностью место соприкосновения необходимо перестелить пленкой из гипоаллергенного материала;
- для улучшения процесса регенерации перед использованием кольца необходимо провести обеззараживающие манипуляции на ране для предотвращения попадания инфекций;
- во время использования круга он должен располагаться полой частью в районе ягодиц, лопаток или крестца.
- сам пролежень не должен соприкасаться с кругом. Чтобы избежать нежелательного трения, необходимо выбирать круг соответственно размерам бедер и спины пациента.
Должный уход за лежачими пациентами необходим для поддержания нормального качества их жизни. Медицинский персонал Юсуповской больницы обладает высоким профессионализмом и большим опытом обращения с пациентами с ограниченной подвижностью. Современное оснащение нашей клиники делает пребывание в стационаре максимальном комфортным. Для записи на консультацию к врачу можно позвонить по телефону Юсуповской больницы. Врач-координатор ответит на все ваши вопросы.
Список литературы
- МКБ-10 (Международная классификация болезней)
- Юсуповская больница
- Бадалян Л. О. Невропатология. — М.: Просвещение, 1982. — С.307—308.
- Боголюбов, Медицинская реабилитация (руководство, в 3 томах). // Москва — Пермь. — 1998.
- Попов С. Н. Физическая реабилитация. 2005. — С.608.
Наши специалисты
Заведующий отделением восстановительной медицины, врач по лечебной физкультуре, невролог, рефлексотерапевт
Инструктор-методист по лечебной физкультуре, кинезитерапевт
Инструктор-методист по лечебной физкультуре
Логопед-дефектолог
Невролог, кандидат медицинских наук
Невролог, кандидат медицинских наук
Цены на услуги *
*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.
Скачать прайс на услуги
Мы работаем круглосуточно
Источник
