Кто из великих умер от пневмонии

Лев Толстой

Пожалуй, именно о нем почти все знают со школьной скамьи – умер от пневмонии. Кончина великого русского писателя действительно была трагической – выполняя свое решение прожить последние годы соответственно своим взглядам, 82-летний писатель тайно покинул Ясную Поляну в сопровождении лишь своего врача. Писатель посетил Оптину пустынь, а затем Шамордино и отправился дальше. Сопровождавшие Толстого позже свидетельствовали, что определенной цели у путешествия не было. После совещания решили ехать к его племяннице в Новочеркасск, однако по дороге Лев Николаевич почувствовал себя плохо, сказалась подхваченная ранее простуда, которая обернулась крупозным воспалением легких. Сопровождающие вынуждены были в тот же день прервать поездку и вынести больного Льва Николаевича из поезда на первой большой станции рядом с населенным пунктом.

Льва Николаевича пытались спасти шестеро врачей, но на их предложения помочь он лишь ответил: «Бог все устроит». Когда же его спросили, чего ему самому хочется, он сказал: «Мне хочется, чтобы мне никто не надоедал». Последними осмысленными его словами, которые он произнес за несколько часов до своей смерти старшему сыну, которые тому от волнения не удалось разобрать, но которые слышал врач Маковицкий, были: «Сережа… истину… я люблю много, я люблю всех…»

Старец Варсонофий, игумен Оптиной пустыни, приехал на станцию Астапово, чтобы дать возможность Толстому примириться с Церковью. У него были запасные Святые Дары. Если Толстой шепотом ему на ухо скажет всего одно слово «каюсь», он имеет право его причастить. Но старца не пустили к писателю, как не пустили к нему жену и некоторых из его ближайших родственников из числа православных верующих.

7 (20) ноября 1910 года, после тяжелой и мучительной болезни Лев Николаевич Толстой умер в доме начальника станции.

Николай I

Вокруг смерти императора Николая I ходило много слухов, среди которых были версии о самоубийстве и отравлении. Согласно официальной версии, император умер вследствие пневмонии – простудился, принимая парад в легком мундире, будучи уже больным гриппом. Болезнь началась на фоне неутешительных известий из осажденного Севастополя и обострилась после получения известия о разгроме армии под Евпаторией, что было воспринято как предвестие неизбежного поражения в Крымской войне, пережить которое Николай, по складу его характера, не мог. Выход царя на парад в мороз без шинели был воспринят как намерение получить смертельную простуду. По рассказам, лейб-медик Мандт говорил царю: «Государь, это хуже, чем смерть, это самоубийство!»

Император слег, но при приближении смерти сохранял полное самообладание. Он успел проститься с каждым из детей и внуков и, благословив их, обратился к ним с напоминанием о том, чтобы они оставались дружны между собой. Последними словами императора, обращенными к его сыну Александру, была фраза «Держи крепко…»

Максим Горький

Не меньше слухов ходило и вокруг кончины русского писателя Максима Горького, среди которых также называлось отравление. Тем не менее, по свидетельству большого числа очевидцев, именно пневмония стала причиной смерти 68-летнего писателя. Горький простудился после посещения могилы сына на Новодевичьем кладбище, который умер двумя годами ранее также от воспаления легких. Писатель пролежал в Горках три недели. Становилось ясно, что пациент уже не выздоровеет. Трижды к постели умирающего Горького приезжал Сталин.

Последние слова Горького, оставшиеся в истории, были сказаны медсестре Липе (О. Д. Чертковой) – «А знаешь, я сейчас с Богом спорил. Ух, как спорил!»

Иван Гончаров

«Обрыв» стал последним крупным художественным произведением русского писателя И.А. Гончарова. Писатель как-то сказал об этом романе – «это дитя моего сердца». Над ним он работал около 20 лет, до самой старости, превозмогая физические недуги. Но после окончания работы над произведением жизнь его сложилась очень трудно: больной, одинокий, Гончаров часто поддавался душевной депрессии. Последние годы он жил совершенно один. На 80-м году жизни он простудился и через три дня, в ночь на 15 сентября, умер от воспаления легких. Иван Александрович был похоронен на Новом Никольском кладбище Александро-Невской лавры.

Софья Ковалевская

Первая в России и в Северной Европе женщина-профессор и первая в мире женщина – профессор математики Софья Ковалевская умерла совсем молодой – в возрасте 41 года. В 1891 году на пути из Берлина в Стокгольм Софья узнала, что в Дании началась эпидемия оспы. Испугавшись, она решила изменить маршрут. Но, кроме открытого экипажа, для продолжения путешествия не оказалось ничего, и ей пришлось пересесть в него. По дороге Ковалевская простудилась. Простуда перешла в воспаление легких.

Софья Ковалевская скончалась в Стокгольме «от плеврита и паралича сердца». Похоронена в Стокгольме на Северном кладбище.

Вера Мамонтова

Вера Саввична Мамонтова, знаменитая «девочка с персиками», дочь известного русского предпринимателя и мецената Саввы Мамонтова, умерла от скоротечной пневмонии в 32 года. Ее муж, Александр Дмитриевич Самарин, в память о ней построил Троицкий храм в окрестностях Павловского Посада. Сама Вера похоронена в имении отца, около Абрамцевской церкви. Александр Самарин пережил любимую ровно на четверть века и больше никогда не был женат. В браке у них родилось трое детей.

Рене Декарт

Французский философ, математик, механик, физик и физиолог, создатель аналитической геометрии и современной алгебраической символики Рене Декарт также умер от пневмонии. Ученого преследовали церковные деятели за его учения, взгляды и вольнодумство, и в конце концов он поддался уговорам шведской королевы Кристины (с которой много лет активно переписывался) и переехал в Стокгольм. Почти сразу после переезда он серьезно простудился и вскоре умер в возрасте 53 лет, предположительно от воспаления легких.

Иван Петрович Павлов

Академик Павлов, создатель науки о высшей нервной деятельности, лауреат Нобелевской премии в области медицины и физиологии, поставил памятник-бюст Декарту возле своей лаборатории, потому что считал его предтечей своих исследований. Великий физиолог умер в возрасте 86 лет по той же причине, что и Декарт – от воспаления легких.

Чингиз Айтматов

Причиной смерти знаменитого писателя Чингиза Айтматова стали последствия тяжелой формы воспаления легких. Около месяца его организм боролся с осложнениями от пневмонии. В последние дни его жизнь поддерживал аппарат искусственного дыхания.

79-летний Айтматов плохо почувствовал себя в Казани, куда приехал на съемки фильма по роману «И дольше века длится день». Машина скорой помощи отвезла писателя в больницу Казани. За здоровьем литератора следили лучшие доктора страны. Они решили, что Айтматова лучше перевести в европейское лечебное учреждение, и уже вскоре он был доставлен в немецкую клинику. Вначале состояние здоровья писателя немного улучшилось. Однако победить болезнь писателю не удалось.

И Александра Исакова, и Юрия Киндрата убила самая обычная пневмония. Даже течение болезни было схожим – артистов госпитализировали, лечили, появлялась надежда на выздоровление, а потом – внезапная смерть.

Исаков ушел из жизни 23 июля. Перед кончиной актер, многим запомнившийся по роли в сериале «Счастливы вместе», три недели пролежал в больнице. Александру было 39 лет. О посмертном диагнозе Исакова высказался его друг актер Роман Печерский.

«Не смогли установить диагноз – и только после отека легких выявить причину – двухсторонняя пневмония – вчера он еще шутил, приехала мама – были друзья рядом обсуждали планы на отдых – утром его уже не стало – сердце уже не справилось (здесь и далее орфография и пунктуация авторов сохранены – Прим. ред.)», – написал Печерский на своей странице в Facebook.

При этом коллега Александра по Государственному театру киноактера Инна Выходцева кончину Исакова и вовсе назвала смешной. По ее версии, артист наплевательски относился к своему здоровью и перенес тяжелую болезнь на ногах. «Он к себе отнесся так: «Ну, подумаешь, воспаление легких, все пройдет». А не прошло», – отметила Выходцева.

26 июля Александра Исакова похоронили в столице на Митинском кладбище. Точная причина смерти актера пока не названа.

Юрий Киндрат, запомнившийся россиянам по роли в сериале «Закрытая школа», умер 9 мая. Ему было 32 года. О произошедшем с Юрием рассказала его агент. Артист за восемь дней до трагедии попал в больницу. Врачи сразу поставили диагноз – «двусторонняя пневмония».

«КТ показало системную деформацию легких, врачи в 51-й больнице не могут понять, что с ним конкретно, говорят, впервые с таким сталкиваются», – рассказала родственница Юрия на своей странице в соцсети.

Было принято решение ввести Киндрата в искусственную кому. «Чтобы организму было легче бороться, чтобы он не волновался», – пояснили решение медиков близкие артиста. На следующий день Юрий скончался.

12 мая в храме Иконы Божией Матери прошло отпевание актера. Похорони Юрия Киндрата на Перепечинском кладбище.

Истории двух молодых актеров повергли в шок россиян. Народ недоумевает, как в XXI веке молодой мужчина, находившийся под контролем медиков, мог умереть от обычного воспаления легких.

«Что это такое, почему не лечится пневмония ??Очень жаль», «Пневмония сейчас небональная,а очень тяжелая и трудно распознается. Результат плачевный. Царство небесное», «Мой брат так же умер от пневмонии в г.Москва 28 апреля 2018г.в возрасте 43 лет,в лучшей больнице как нам говорили врачи. Долго не могли установить возбудитель пневмонии,никакие лекарства не помогали! мы до сих пор в шоке и не можем поверить в то,что он умер.Это какая то эпидемия,столько народу умирает от пневмонии», – написали в редакцию Dni.Ru неравнодушные читатели.

Эти сообщения мы зачитали медикам. «Вопрос по поводу конкретного диагноза, озвученного СМИ в качестве причины смерти у публичных лиц, всегда остается очень спорным. Трудно говорить о разглашении диагнозов в СМИ в связи с законом о неразглашении врачебной тайны. Однако озвученный диагноз «пневмония» действительно в ряде случаев приводит к летальному исходу», – сразу же пояснил Александр Николаевич Врублевский, терапевт мобильной клиники DOC+.

«Тяжесть заболевания, естественно, зависит от площади воспаления: чем больше поражено легкое, тем более выраженные дыхательная недостаточность, интоксикационный синдром. Легких у человека два. Если поражаются оба, то это и называется «двусторонняя пневмония» (воспаление легких), если одно, то «лево– или правосторонняя пневмония». Далее легкие разделяются на доли. В правом легком расположены три доли, в левом – две. Может поражаться целая доля, и это очень тяжелая пневмония, так как легко представить тяжесть состояния, если поражается до 1/3 или 1/2 от поверхности легкого», – отметил особенности болезни терапевт.

По его словам причины пневмонии могут быть разными. «Чаще всего отмечаются бактериальные инфекции (разные виды бактерий), реже выступают вирусы. Обычно пневмония развивается на фоне снижения противоинфекционной защиты (переохлаждение, перенесенные заболевания, иммунодефицитные состояния). В этом случае пневмонию обычно называют самостоятельным заболеванием. Однако сама пневмония может возникать и как осложнение при тромбоэмболии легочных сосудов, при опухолях или метастазах в легких. В каждом конкретном случае нужно знать подробную информацию», – рассказал он.

Распознать или заподозрить пневмонию, как пояснил Врублевский, можно при своевременном обращении к врачу. «Так как жалобы могут быть неспецифическими – высокая температура, кашель – и могут встречаться и при других заболеваниях. При осмотре же во время аускультации легких, перкуссии и пальпации грудной клетки можно выявить специфические признаки пневмонии. Подтверждают диагноз обычно рентгенографией органов грудной клетки или КТ органов грудной клетки, а также опираются на лабораторную диагностику – общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, СОЭ, С-реактивный белок, посев мокроты с определением антибиотикочувствительности, ФВД. Если сделать весь комплекс обследований в быстрые сроки, без промедления, то пневмонию достаточно быстро можно распознать и подобрать необходимое лечение», – подчеркнул медик.

Течение пневмонии и ее исход зависит от множества факторов. «Какая-то пневмония легко вылечится в домашних условиях на одном антибиотике (маленькая площадь поражения легкого, нет факторов риска для осложнений, своевременно начатое лечение), под контролем участкового терапевта, другая же потребует лечения в ОРИТ с проведением искусственной вентиляции легких», – заключил терапевт.

У больных новым коронавирусом развивается не пневмония в «чистом виде», а нечто совсем иное. При вскрытии у скончавшихся пациентов наблюдалось поражение стенок сосудов, а в клетках крови — поражение гемоглобина.

«Это никакая не пневмония. Для пневмонии характерно воспалительное происхождение заболевания с микробным или микробно-вирусным возбудителем или с формированием сложной ассоциации возбудителей, после чего развивается местный воспалительный ответ», — рассказал в интервью «Общественной службе новостей» врач-патологоанатом, клинический фармаколог Александр Эдигер.

Поясняя ход обычной пневмонии, медик уточнил, что «воспаление при этом имеет достаточно ограниченный по времени процесс, и у этого процесса должен быть исход. Исходов может быть несколько, в самом крайнем случае — фатальный исход, смерть заболевшего»

А при инфекции, развивающейся у зараженных коронавирусом, происходит поражение стенок сосудов и клеток крови. Исходя из полученной информации и прошедшей аналитики, сами легкие у таких пациентов не являются органом-мишенью N1, но вообще многие органы становятся мишенью.

Поражаются рецепторы, которые есть не только в легких, но и в сосудах и в пищеварительном тракте.

Вирус поражает гемоглобин в эритроцитах. Отсюда мы и имеем этот самый гипоксический синдром, когда образуется нехватка кислорода, добавил патологоанатом.

«Я видел уже человек 15 живых и 7 случаев погибших, как патологоанатом я подробно их рассмотрел и могу сказать, что это не пневмония в чистом виде. Этот вывод является принципиально важным. Мы имеем дело с очень специфичным поражением легких. Этот вирус устроил нам кучу сюрпризов», — заключил эксперт.

Ранее специалисты из Гонконга сообщали, что пациенты, переболевшие коронавирусом в тяжелой форме, сталкиваются с серьезными осложнениями. У таких пациентов наблюдается уменьшение объема легких, ухудшение работы мозга. Доктор Оуэн Цанг Так-инь, руководитель Центра инфекционных заболеваний при больнице принцессы Маргарет, заявил, что у некоторых выписанных пациентов было зафиксировано снижение функциональности легких на 20-30%.

Возможно, это приведет к развитию идиопатического легочного фиброза — заболевания, при котором легочная ткань заменяется на соединительную (образуются как бы рубцы), и в результате легкие теряют способность захватывать кислород. Есть множество факторов, которые могут привести к развитию фиброза, и, возможно, один из них — вирусы, но чтобы подтвердить это, пока не хватает систематизированных клинических данных.

Кроме поражения легких новый вирус атакует и сердечную мышцу. У многих пациентов с коронавирусной инфекцией появляются осложнения на сердце. Некоторые летальные исходы связаны именно с этим. По данным кардиологов, такие повреждения наблюдаются примерно у каждого пятого пациента без признаков серьезных легочных проблем.

Данные специалистов Фонда медицинского образования и научных исследований Майо (США, штат Миннесота) свидетельствуют, что у части пациентов такие изменения являются следствием воспалительной реакции, а у других происходят из-за возникновения очага COVID-19 в сердечной мышце. У зараженных выявляются две проблемы, связанные с работой сердечно-сосудистой системы: сердечная недостаточность и аритмия, которая может быть вызвана побочными эффектами лекарств, принимаемых для лечения коронавирусной инфекции.

В связи с такими последствиями врачи настоятельно рекомендуют гражданам регулярные физические упражнения. Они могут помочь избежать не только осложнений на легкие при коронавирусе, но и проблем с сердцем. Занятия спортом способствуют выработке мощного антиоксиданта, известного как «внеклеточная супероксиддисмутаза» (EcSOD). Данный антиоксидант приводит к укреплению организма и его защите от свободных радикалов, говорит доктор медицинских наук из Университета штата Вирджиния и директор Центра исследований скелетных мышц в Центре сердечно-сосудистых исследований UVA Чжен Ян.

Тренировки способны увеличить выработку антиоксиданта и избежать последствий при коронавирусе, говорится в статье на портале Eurekalert, который существует под эгидой Американской ассоциации содействия развитию науки (AAAS).

Не стоит отбрасывать и психологические проблемы из-за коронавируса. И подобные осложнения грозят не только переболевшим.

Пандемия затронет чрезвычайно высокую долю мирового населения, что является беспрецедентным для вируса с такой летальностью и уровнем инфицирования в современной медицине. Нейропсихиатрическое бремя этой пандемии в настоящее время неизвестно, но, вероятно, будет значительным. Прошлые пандемии такого масштаба происходили десятки-сотни лет назад, поэтому были отмечены эпидемиологические ассоциации между вирусной инфекцией и нервно-психическими симптомами. Причем эти симптомы, как правило, недооценивались по отношению к респираторным.

Ученые Калифорнийского института пришли к выводу, что «новый коронавирус и иммунологический ответ хозяина могут непосредственно влиять на мозг и поведение человека».

Как отмечается в научной работе, опубликованной в издании Science Direct, после прошлых пандемий гриппа и вспышек других вирусных заболеваний такие осложнения были описаны в течение весьма различных периодов времени. Одни проявляются спустя несколько недель после острых респираторных симптомов, другие — спустя десятилетия после внутриутробного воздействия вирусной инфекции, когда уже в зрелом возрасте у человека вдруг возникает шизофрения.

После вспышки «испанки» возросло число случаев летаргического энцефалита. А эпидемии атипичной пневмонии или свиного гриппа имели последствием рост числа страдающих энцефалитом, нарколепсией, синдромом Гийена-Барре и другими нервно-мышечными заболеваниями. Долгосрочные нервно-психические осложнения после инфекции SARS-CoV-2 в настоящее время неизвестны и остаются наблюдаемыми в течение следующих нескольких месяцев или лет.

И уже появляются данные об острых состояниях, связанных с нарушением работы центральной нервной системы у людей, переболевших коронавирусной инфекцией.

Последствия таких осложнений для общественного здравоохранения могут быть значительными. Поэтому столь важно сейчас понимание траектории и характеристик нервно-психических исходов, возникающих в результате инфекции CoV-2, и выявление патогенетических механизмов их развития для борьбы с этими последствиями, сообщает «Российская газета».

Депрессия, тревога и связанные с травмой симптомы были связаны со вспышками заболеваний, но остается неясным, связаны ли эти риски с вирусными инфекциями как таковыми или с иммунным ответом хозяина. Вирусные инфекции могут предшествовать развитию аутоиммунитета у уязвимых людей. Вирусная инфекция создает воспалительную среду, которая способствует иммунным реакциям и способствует расширению антител к хозяину или лимфоцитов, которые реагируют как с вирусным антигеном, так и с самоантигеном.

Исследователи настоятельно призывают биомедицинское сообщество обратить внимание на необходимость мониторинга нейропсихиатрических симптомов у пациентов, подвергающихся воздействию нового вируса, в том числе в утробе матери, в течение всего периода развития, чтобы в полной мере оценить и смягчить долгосрочное пагубное воздействие вируса на мозг и поведение.