Кто вылечил экссудативный отит у детей без операции

Здравствуйте, спасибо за вопрос. Снимки хорошего качества; начну с аденоидов — лимфоидная ткань носоглотки значительного размера, даже воздух с трудом проходит через оставшееся незаполненное лимфоидной тканью пространство: чуть-чуть просвета для воздуха есть, но аденоиды все же 3 степени (то есть закрывают просвет носоглотки более чем на 75%). Ребенку 8 лет, а это означает, что значительного сокращения лимфоидной ткани, или возрастной инволюции, не произошло. Уже это (т.е. гипертрофия аденоидов) является показанием к операции аденотомии — ребенку нужно дышать полноценно. Снимки барабанных перепонок: к сожалению, снимки есть снимки, мне не совсем понятна картина — кажется, что на снимках под №2 и вверху, и внизу овальное отверстие? Могу ошибаться — повторю, по фотографии неясно. Кроме обычного осмотра, экссудативный отит обязательно подтверждается исследованием под названием тимпанометрия; проверить слух ребенку 8 лет также обычно труда не составляет (то есть, сделать аудиометрию). От этого будет зависеть, нужна ли ребенку операция по шунтированию барабанных перепонок. При установлении диагноза экссудативного отита (подтвержденного специальными методами исследования) принят период активного наблюдения за ребенком, с повторными осмотрами, тимпанометрией и исследованием слуха. Если после 6 месяцев активного наблюдения сохраняется тимпанометрическая кривая типа В, жалобы на снижение слуха, это — показание к шунтированию барабанных перепонок. Повторю, аденотомия показана уже сейчас. Прошу Вас прочесть короткую статью об аденотомии на сайте Клиники: https://www.intac.ru/pages/adenoidy.html Из опыта: как правило, после аденотомии операция шунтирования становится не нужна — восстанавливается нормальное давление в полости среднего уха за счет открытия глоточного отверстия слуховой (евстахиевой) трубы. Здоровья ребёнку!

Промывать полость носа и носоглотки у детей раннего возраста, тем более в домашних условиях просто нельзя — у них короткие и широкие евстахиевы трубы, через которые жидкость может очень быстро попасть в полость среднего уха с развитием полноценного среднего катарального (а то и гнойного) отита.
У детей раннего возраста как правило жидкость из среднего уха после отита эвакуируется плохо. Это связано с тем, что слизистые оболочки медленно восстанавливаются после инфекции и в носоглотке у детей подолгу сохраняется отек, перекрывающий евстахиевы трубы. Так что нам с вами лучше подбирать те методы лечения. которые пусть будут действовать медленнее, зато будут более безопасны. Например, назначенную вам изофру в нос целесообразно будет сочетать не с промываниями носа, а с физиотерапией — например УФО на область лица и/или посещением галокамеры. Такие меры — пусть и не очень быстро, примерно в течение 10-14 дней — снимут отек и воспаление на слизистых оболочках носа и носоглотки и в конце концов приведут к исчезновению явлений экссудативного отита. В уши никаких капель применять не нужно — проблема сосредоточена в полости носа и носоглотки

анонимно

Здравствуйте! Температура у нас так и поднимается 37-37,2. Хоть мы и пропили сумамед. Лор говорит, что это не от ушей. Уши не воспалены. Назначил нам дополнительно к лечению электрофорез эндуарально и пневмомассаж аппаратом, 8-12 процедур. Вопрос: можно ли ребёнку 1,2 года электрофорез эндуарально?

Электрофорез эндаурально проводить можно и в ряде случаев он даже может помочь. Но повышения температуры свидетельствуют о неблагополучии в организме, так что причину лучше найти, и для этого проще всего сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой

анонимно

Добрый день! Спасибо, за ваши ответы. Нам очень помогают. Болеем мы с января этого года. Ангина, отит, выздоравливаем ненадолго, затем опять. С 10 марта был сильный насморк, чихание, 8-9 дней, лечили аквамарисом, проторгол. Через неделю опять насморк, чихание, уже не сильно и насморк иногда, непостоянно. Прозрачная слизь. Дышит ночью ртом и храпит. Назовин на ночь не помогает. Пошли к врачу. Поставили гипертрофию носовой раковины 1-2 степени. Назначили авамис по 1 дозе 1-2 раза в день 7 дней и фенистил на ночь. Разве можно такому малышу авамис? Может заменить на другой препарат для снятия отека? Посоветуйте какой можно использовать в данном случае.

Врачи рекомендуют удалять аденоиды при экссудативном отите из-за того, что аденоиды перекрывают евстахиевы трубы и как следствие в среднем ухе скапливается жидкость, мешающая подвижности барабанной перепонки (собственно, это экссудативный отит и есть). Но поскольку аденоиды часто увеличиваются просто за счет воспаления, операции можно избежать, просто проведя курс местного противовоспалительного лечения. А чтобы определить, так ли это на самом деле и поможет ли вам такое лечение, я прошу вас ответить на вопросы ниже.
1. Когда и на каком основании вам был поставлен диагноз аденоидов (осмотр отоларинголога, осмотр пальцем, зеркалом, при помощи эндоскопа, рентгенологическое исследование носоглотки)

2. когда и в каком положении у ребенка затруднено дыхание через нос (лежа, сидя, стоя, при физической активности)

3. наблюдается ли утренний влажный кашель

4. есть ли проблемы со слухом (переспрашивания)

5. увеличены ли у ребенка миндалины и шейные лимфатические узлы («железки»)

5. применяете ли вы сосудосуживающие капли в нос (например нафтизин) и если применяете, то дают ли они облегчение дыхания и на какое время?

анонимно

Добрый вечер иван васильевич! Спасибо вам огромное за внимание!) Отвечаю на вопросы:
1.Диагноз увеличенных аденоидов нам был поставлен 9 октября осмотром при помощи эндоскопа.
2.Затрудненное дыхание у нас только ночью в положении лежа.
3.Утренний кашель бывает часто.
4.Переспрашивания были в течении первых двух недель после того как у ребенка начался отит, сейчас лучше.
5.Миндалины увеличены. Лимфоузлы шейные у нас были сильно увеличены в августе, но нам поставили диагноз инфекционный мононуклеоз, сейчас л.Узлы в норме.
6.Применяли последние 5 дней отривин, эффект есть, но не надолго(
вроде бы все, сегодня были на консультации у другого врача, она поставила нам туботит. Сказала что носоглотка плохая, миндалины рыхлые, на задней стенке много чего то плохого) назначила лечение: компресс по цитовичу камфорным маслом или борным спиртом, туалет носа раствором аквамариса, виброцил, биопарокс в нос и зев и зертек! С уважением, татьяна.

Простите, времени не очень много, поэтому отвечу вам конспективно, просто расписав ваши дальнейшие шаги:
Аденоиды у вас увеличены за счет воспаления, поэтому удалять их в данный момент просто нельзя. Поэтому вам нужно следующее:
1. обсудить с лечащим врачом возможность лечения аденоидов каплями софрадекс (методика известна всем, к тому же есть в интернете)
2. после курса лечения повторить эндоскопию и обязательно тимпанометрию
3. провести курс продуваний евстахиевых труб с одномоментным пневмомассажем барабанных перепонок, обязательно снова проконтролировав результаты при помощи тимпанометрии.

анонимно

Спасибо Иван Васильевич! Скажите пожалуйста, то лечение которое нам назначили пока отложить, как на счет биопарокса? и капли эти капать в ушки или в нос?

Биопарокс не особенно эффективно работает при большом количестве выделений (у вас как раз их много раз уж вы жалуетесь на утренний кашель) так что назначенное вам лечение лучше пересмотреть

анонимно

может нам промывания тогда поделать!? Иван Васильевич, простите за большое кол-во вопросов)

Промывания могут помочь, но важен метод — при промывании методом перемещения высок риск попадания жидкости в среднее ухо с развитием отита, при промывании методом носоглоточного душа такой риск существенно меньше.

анонимно

Спасибо Вам огромное! Я все передам врачу, и будем пробовать победить эту бяку)))