Куда девается мокрота при лечении пневмонии
Пневмония – это распространенное заболевание, поражающее взрослых и детей, требующее своевременного и квалифицированного лечения. В противном случае последствия заболевания могут быть крайне тяжелыми. Основным симптомом воспаления легких является выделение мокроты. Ее цвет позволяет специалисту сделать выводы касательно тяжести и характера течения заболевания.
При появлении первых признаков пневмонии больному следует в обязательном порядке обратиться за консультацией к врачу. Записаться на прием в Юсуповскую больницу можно при помощи электронной формы на сайте либо по телефону.
Пневмония сама по себе возникает крайне редко. Как правило, она является осложнением запущенных форм заболеваний органов дыхательной системы. Курс лечения воспаления легких врач назначает в зависимости от характера заболевания. Пневмония может быть:
- бактериальной;
- вирусной;
- грибковой;
- смешанной.
Основным симптомом пневмонии у детей и взрослых является мокрота. Именно ее цвет принимается во внимание при постановке диагноза. Чтобы не допускать развитие воспаления легких, важно при любых недомоганиях обращаться за медицинской помощью.
Доктора Юсуповской больницы – ведущие специалисты России, которые для каждого пациента подбирают индивидуальную программу лечения, позволяющую вылечить любое заболевание на ранних и запущенных стадиях. Своевременное обращение к врачу и эффективный курс лечения позволяют предотвратить развитие такой тяжелой патологии, как воспаление легких.
Цвет мокроты при пневмонии
Вначале при пневмонии появляются выделения их носа. Они имеют вид серозной либо гнойной жидкости, нередко с примесями крови.
По мере развития заболевания увеличивается объем слизи в органах дыхания и появляется мокрота. В ней содержатся микроорганизмы, продукты клеточного распада, кровь, пыль и прочее. Цвет таких выделений может быть любого цвета в зависимости от характера заболевания – от белого до черного.
Мокрота белого или серого цвета
Прозрачная мокрота, выделения белого и серого оттенков являются абсолютно нормальным явлением. Но их чрезмерное количество может свидетельствовать о различных патологиях, а именно:
- аллергии;
- хроническом бронхите;
- инфекции дыхательных путей;
- отеке легких.
Мокрота серого цвета может быть следствием курения или сильного загрязнения воздуха.
Диагностика в Юсуповской больнице либо опровергнет подозрение на патологию, и пациент будет точно знать, что его здоровью ничто не угрожает, либо позволит своевременно назначить курс эффективного лечения и не допустить развитие тяжелых осложнений.
Чтобы записаться на прием к врачу в Юсуповскую больницу, не нужно выстаивать в очередях, корректировать свой рабочий график, визит к доктору администраторы больницы согласуют на удобное для каждого пациента время.
Мокрота при воспалении легких желтого цвета
Появление в мокроте желтого оттенка может свидетельствовать о развитии острого воспаления легких и острого бронхита. Также она может быть признаком аллергии и астмы.
Мокрота желтого цвета указывает на борьбу организма с вирусом и на нормальную работу иммунной системы. Густая мокрота темно-желтого цвета может быть следствием бактериальной инфекции при синусите. В случае появления такого симптома необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.
Доверяйте свое здоровье профессионалам. Доктора Юсуповской больницы – ведущие специалисты России, которые на основании полученных результатов анализов поставят точный диагноз и разработают для каждого пациента эффективный план терапии.
Воспаление легких часто является следствием неправильно назначенного лечения. В государственных клиниках довольно часто пациента лечат от патологий, которых у них никогда не было, при этом основное заболевание развивается с большей скоростью. Такая картина наблюдается по причине низкой квалификации врачей госклиник, плохой оснащенности больниц медицинской современной аппаратурой и отсутствием медикаментов.
Мокрота при воспалении легких зеленого цвета
Зеленый цвет мокроты при кашле указывает на развитие хронической инфекции, а также на наличие таких заболеваний, как:
- пневмония;
- абсцесс легкого;
- кистозный фиброз.
Наряду с мокротой зеленого оттенка у больного может наблюдаться общая слабость, лихорадка, снижение аппетита. Данные признаки должны послужить поводом к незамедлительному обращению к врачу.
Мокрота при воспалении легких темного цвета
Появление мокроты ржавого оттенка может наблюдаться у курильщиков. Это говорит о том, что от вредной привычки нужно срочно избавиться. Также темный цвет мокроты может наблюдаться при употреблении некоторых продуктов питания и напитков, например, шоколада, кофе, красного вина.
Если мокрота темного цвета присутствует длительное время, то это может быть признаком:
- хронической пневмонии;
- хронического бронхита;
- туберкулеза;
- рака легкого;
- пневмокониоза.
В любом случае, больному необходимо обратиться к врачу.
Мокрота при воспалении легких с примесями крови
Наличие розоватого оттенка слизи, полос и пятен крови в ней может свидетельствовать о различных заболеваниях, наиболее опасным из которых является рак легких.
Но также мокрота с примесями крови может появляться при:
- пневмококковой пневмонии
- внутреннем кровотечении;
- туберкулезе;
- отеке легкого на фоне хронической сердечной недостаточности;
- абсцессе легкого.
Появление мокроты с кровью всегда является признаком тяжелого заболевания и требует срочного медицинского вмешательства. Юсуповская больница принимает больных 7 дней в неделю 24 часа в сутки. Записаться на прием к врачу заблаговременно можно по номеру телефона клиники.
Автор
Список литературы
- МКБ-10 (Международная классификация болезней)
- Юсуповская больница
- «Болезни органов дыхания». Руководство под ред. акад. РАМН, проф. Н.Р.Палеева. М., Медицина, 2000г.
- Дыхательная недостаточность и хроническая обструктивная болезнь легких. Под ред. В.А.Игнатьева и А.Н.Кокосова, 2006г., 248с.
- Илькович М.М. и др. Диагностика заболеваний и состояний, осложняющихся развитием спонтанного пневмоторакса, 2004г.
Наши специалисты
Доктор медицинских наук, профессор, врач высшей квалификационной категории
.jpeg "Врач-терапевт, гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук. Заместитель генерального директора по медицинской части.")
Врач-терапевт, гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук. Заместитель генерального директора по медицинской части.
Врач-эндоскопист
Цены на диагностику пневмонии
*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.
Скачать прайс на услуги
Мы работаем круглосуточно
Источник
1. Какая мокрота наблюдается при пневмонии?
2. Анализ мокроты при пневмонии
3. Как правильно сдать анализ мокроты
Мокрота – естественный секрет трахеи, лёгочной и бронхиальной ткани, состоящий из слизи с небольшим содержанием клеточных элементов, представленных в основном лимфоцитами с макрофагами. В норме количество продуцируемой организмом мокроты не должно превышать ста миллилитров в сутки, которые незаметно выводятся реснитчатым эпителием дыхательных путей и проглатываются со слюной.
Предназначение мокроты – естественное очищение органов дыхания с выводом вдыхаемых частичек пыли, продуктов внутрилёгочного обмена веществ и попутным уничтожением патогенной микрофлоры за счёт содержания в ней иммунных клеток.
Эта слизистая жидкость служит настоящим зеркалом здоровья лёгких. В нормальном состоянии имеет довольно жидкую форму с минимальным содержанием слизи и абсолютно без запаха.
Мокрота при пневмонии является одним из важнейших материалов для анализа.
Какая мокрота наблюдается при пневмонии?
Характер мокроты при пневмонии может многое рассказать о причине заболевания, характере его протекания и степени тяжести. Мокрота при пневмонии резко увеличивается в количестве, густеет, приобретает неприятный запах и определённый цвет. Запах мокроты говорит о содержании в ней патогенной микрофлоры и продуктов распада умерших клеток, а именно гнойных масс. Появление запаха говорит о задержке этого секрета в лёгких и начале процесса гниения прямо в организме человека.
Повышенное количество мокроты обуславливается необходимостью выводить большие объёмы продуктов борьбы иммунной системы с патогенными бактериями или вирусами. Сюда относятся погибшие иммунные клетки, бактерии, кровь.
Консистенция зависит от количества жидкости в организме человека, а также количестве содержащихся в ней посторонних клеток и веществ. Естественная мокрота жидкая как слюна, при сильном отёке и обезвоживании она начинает понемногу густеть, а наличие мёртвых превращает её в густую слизь.
Иногда при тяжёлых случаях гнойного абсцесса или даже гангрены лёгких наблюдается слоистость выделений, вызванная разностью веса и плотности примесей: в самом низу будет гной и детрит (мёртвое органическое клеточное вещество), в центре – серозная жидкость (экссудат – жидкость, при воспалении выделяемая из мелких кровеносных сосудов), лёгкие чистые частицы, содержащие воздух – сверху.
Прозрачность полученной жидкости говорит о количестве содержащихся примесей, чем больше которых, тем мутнее цвет. В идеале она должна быть абсолютно прозрачной, в норме — слегка беловатой или сероватой.
Количество мокроты также несёт много информации. Повышенное количество мокроты говорит о борьбе организма и выведении им биологического мусора. Если её слишком много – от 0,5 до двух литров, значит, в лёгких образовались полости с повышенным содержанием плазмы крови с её клетками. Такое явление называется отёк лёгких. Если нет мокроты при пневмонии, то вполне вероятно, что она попросту не выводится наружу через трахею частично перерабатываясь при помощи крови. Обычно это происходит из-за повышенной вязкости или слабости реснитчатого эпителия, который пациент мог повредить курением или сильным сухим кашлем, вырывающим волоски с корнем. Застой мокроты очень опасен как токсическим отравлением всего организма продуктами гнойного распада, так и процессом гниения в лёгких, вызывающем ещё большее осложнение болезни. Если при пневмонии не отходит мокрота и нет кашля, то такую пневмонию часто называют скрытой.
Цвет мокроты при пневмонии является самым информативным внешним фактором. Серая или белая мутная мокрота является признаком воспалительных процессов на начальной стадии. Ярко-жёлтый цвет указывает на аллергическое происхождение заболевания, а тёмно-жёлтая – синусит. Зелёный цвет показывает давнюю хроническую инфекцию и обусловлен распадом нейтрофилов с высвобождением зелёного пигмента. Нейтрофилы – иммунные клетки крови, относящиеся к семейству лимфоцитов, которые способны передвигаться и поедать бактерии самостоятельно, а также выделять антибактериальные вещества. Следовательно, этот цвет говорит о наличии бактерий в лёгких и бактериальный характер пневмонии. Мокрота тёмных оттенков от коричневого цвета до чёрного свидетельствует о большом содержании в полости лёгких старой погибшей крови, характерной крупозной пневмонии. Розовый или красноватый цвет говорит о наличии свежей крови в мокроте при пневмонии, что означает наличие кровотечений в полости лёгких, характерных очаговой пневмонии. Кровянистые вкрапления могут быть неоднородными и выглядеть в виде вкраплений и полос.
Мокрота с кровью при пневмонии, вообще, является нехорошим признаком тяжёлого поражения, а присутствие в отхаркиваемом материале фиброзных кровяных или желчных сгустков – серьёзный повод поднимать панику, так как оно говорит о серьёзном заполнении кровью лёгочных полостей.
Анализ мокроты при пневмонии
При получении анализа, врач сначала визуально осматривает какая именно мокрота при пневмонии: консистенцию, прозрачность, запах, цвет, однородность. Далее идёт лабораторный анализ на вирусы и посев возбудителя, чувствительного к антибиотикам. Попутно лаборант смотрит под микроскопом, какие именно мёртвые клетки иммунной системы преобладают в анализе: нейтрофилы или лимфоциты, указывающие на наличие вируса, а также количество эритроцитов в анализе.
Как правильно сдать анализ мокроты
- Анализ сдаётся в баночке для сбора анализов, той же, что обычно применяется для мочи.
- За день до сдачи анализа рекомендуется пропить отхаркивающие средства, которые не только увеличат её количество и облегчат процесс, но и поднимут отложения с самого дна лёгких, которые содержат большинство полезной информации.
- Предпочтительное время сбора – утро сразу же после подъёма, когда начинают отходить скопившиеся за ночь отложения.
- Необходимо собрать не менее одного кубика выделений, если их отхождение затруднено, можно сделать три или более глубоких вдоха с резкими выдохами, которые сдвинут её с места и раздражат реснитчатый эпителий усилив его работу.
- У маленьких детей мокрота при пневмонии собирается при помощи биопсии в тяжёлых случаях либо из носовой полости, так как они моментально заглатывают её после отхаркивания на уровне безусловного рефлекса.
Отхождение мокроты – естественный процесс самоочищения организма, поэтому не рекомендуется пить противокашлевые средства, затрудняющие её отхождение. При пневмонии и других серьёзных поражениях лёгких, вообще, нельзя категорически это делать, так как застой вызовет сильнейшее осложнение болезни. Рекомендуется употреблять противокашлевые средства, облегчающие её отхождение, к таким обычно относятся препараты от сухого кашля.
Источник
Мокрота при пневмонии и ее цвет, консистенция, запах, различные включения дают возможность оценить вид, форму, характер, степень тяжести болезни и определить последующее эффективное лечение.
Одним из важнейших диагностических признаков пневмонии, помогающим врачу установить верный диагноз, является анализ мокроты.
Мокроту исследуют как визуально, так и микроскопически, устанавливая возбудителя пневмонии, содержащегося в секрете. Макроскопический анализ (цвет, запах) также многое может сообщить лечащему врачу о протекании болезни и возможных осложнениях.
Что такое мокрота
Это вязкий секрет, отделяющийся из различных отделов дыхательных путей, содержащий слизь, примесь крови или гноя, продукты распада микроорганизмов, сами патогенные микробы и их токсины.
При воспалительных явлениях в трахее и бронхах эпителий начинает вырабатывать повышенное количество слизи из-за увеличения проницаемости капиллярных сосудов, их отечности. Избыток слизи рефлекторно стремится вытолкнуться наружу — происходят кашлевые толчки с его отделением.
При пневмонии воспалительные явления затрагивают нижние отделы дыхательной системы — легкие, состоящие из многочисленных альвеол. Именно в них происходит пропотевание экссудата, нередко с гноем и кровью. Эти примеси к мокроте окрашивают её в различные цвета.
Что означает цвет мокроты при пневмонии
Уже по цвету мокроты, опытный врач может сделать предположение о возбудителе инфекционного процесса, объёме поражения лёгочной ткани, наличии или отсутствии осложнений.
Цвет мокроты может быть:
Слизистый
Отделение прозрачной мокроты свидетельствует об отсутствии бактериальной флоры, больше характерно для вирусных пневмоний. Такая мокрота может отделяться при мелкоочаговых воспалительных явлениях, она свидетельствует о благоприятном протекании инфекции.
Вязкая слизистая мокрота может стать постоянным спутником у лиц с аллергическими заболеваниями дыхательной системы, страдающих ХОБЛ, бронхиальной астмой.
При респираторных вирусных инфекциях, трахеитах, бронхитах возможно отхождение слизистого секрета в стадию разрешения болезни
Желтый
Слизисто-жёлтые выделения могут встречаться при хронических бронхитах, трахеитах. Желтый оттенок могут придавать отделяемому продукты распада клеток, слущенный эпителий, красители лекарственных препаратов, принимаемых пациентом.
Густая желтая мокрота может выделяться при присоединении бактериальной флоры, воспалительных процессов в околоносовых пазухах: серозных синуситах, фронтитах, этмоидитах.
У заядлых курильщиков из-за постоянного воздействия компонентов табачного дыма бронхиальный секрет окрашивается в желтоватый цвет.
Зелёный
Примеси гноя окрашивают отделяемое в зелёный цвет. Это признак запущенного, хронического течения с присоединением бактериального компонента. Также зелёный цвет мокроты при пневмонии может свидетельствовать о таких гнойных осложнениях как абсцесс или гангрена лёгкого, бронхоэктатическая болезнь.
Если отделяемое из дыхательных путей окрашено в зелёный цвет, при этом у пациента наблюдается лихорадка, сильная слабость, пациента экстренно следует госпитализировать в стационар для дальнейшего обследования.
Тёмно-коричневый
Может свидетельствовать как о гнойном процессе в лёгких, так и о протекании онкологического заболевания в нижних дыхательных путях. Опухоль может подвергаться распаду с эрозией сосудов, при необильном кровотечении из которых кровь успевает приобрести темный оттенок, смешиваясь с секретом.
При туберкулёзном процессе в лёгких нередко наблюдается отделение темно-коричневой мокроты.
«Ржавая» мокрота отделяется у пациентов с крупозной пневмонией.
С примесью алой крови
Мокрота с прожилками свежей крови может возникать, если пациента мучает надсадный, изнуряющий кашель из-за небольших повреждений капиллярной сети дыхательных путей. Такое отделяемое необильно и кровяные выделения весьма скудные.
Если же образуется большое количество пенистой розовой мокроты, у пациента прогрессирует нарастание одышки и дыхательной недостаточности — самое время вызывать скорую помощь, это признаки нарастающего отёка лёгких, который может стать осложнением пневмонии. Это опасное жизнеугрожающее состояние, как и тромбоэмболия лёгочной артерии, которая может также сопровождаться отделением мокроты с кровью. Рак лёгких может сопровождаться кашлем с именно таким отделяемым. Мокрота, имеющая вид «малинового желе», относится к поздним симптомам бронхогенного рака. Кровянистое отделяемое может иметь место при очаговой пневмонии.
Если отделяемое отхаркивается легко, без особых усилий –— это признак того, что мокрота находится недалеко от голосовой щели. Если она локализуется глубже, в нижних бронхиальных отделах или легких, то отхаркивается с трудом в виде небольшого комка после продолжительного кашля.
Не только цвет, но еще и запах отделяемого может о многом сказать врачу.
Запах как диагностический признак заболевания
Неприятный, зловонный запах отделяемого характерен для гнойных процессов: осложнений в виде абсцесса лёгкого, бронхоэктазов.
При остром абсцессе на высоте мучительного кашля отходит желтая мокрота с неприятным гнилостным запахом, иногда чрезвычайно обильная, «полным ртом».
Отсутствие запаха характерно для слизистого секрета, свежего отделяемого вирусного происхождения.
Приём алкоголя из-за продуктов распада этанола придает секрету специфический запах кислых яблок.
Курение, употребление продуктов с консервантами, красителями может изменять запах мокроты, придавая ему специфический оттенок.
Затхлый, гнилостный запах может наблюдаться при крупозной пневмонии, туберкулёзе, раке легкого с распадом.
Макроскопическое исследование весьма неточно и только внешний осмотр отделяемого не позволяет точно и достоверно сделать заключение и поставить верный диагноз. Для этого мокроту нужно исследовать микроскопически и бактериологически.
Анализ мокроты
Для проведения достоверного анализа пациент должен быть предупреждён о правилах сбора исследуемого секрета и ознакомлен с правилами:
- Накануне сбора мокроты, за 10-12 часов до него необходимо выпить большое количество жидкости.
- Сбор мокроты проводится утором, натощак. Обязательно перед процедурой необходимо почистить зубы и хорошо прополоскать рот кипяченой водой, чтобы микробы ротовой полости не исказили результат исследования.
- Сбор материала производится в стерильную банку, которую нельзя открывать до исследования.
- Перед откашливанием мокроты необходимо сделать несколько глубоких вдохов и выдохов с целью раздражения рецепторов дыхательных путей для появления кашлевого рефлекса, затем прокашляться и сплюнуть отделившееся содержимое в баночку.
- Материал можно собирать как в стационарных, амбулаторных или домашних условиях.
После сбора отделяемого баночку необходимо сразу же отвезти для исследования.
Если процесс отделения секрета затруднён, за несколько дней до проведения анализа врач назначит пациенту отхаркивающие, муколитические препараты, способствующие его разжижению и лучшему отхождению.
В лаборатории собранное отделяемое подвергается микроскопическому анализу, высеиванию на питательные среды.
Благодаря этим методам становится возможным достоверное определение возбудителя заболевания, вызвавшего пневмонию, его чувствительность к антибактериальным препаратам, проведение дифдиагностики с другими легочными патологиями: бронхиальной астмой, ХОБЛ, аллергическими болезнями, туберкулезом, онкологическими процессами.
Как избавиться от мокроты
Прежде всего необходимо установить причину, её вызвавшую. Самолечение, использование отхаркивающих препаратов не даст результатов, если корень проблемы не будет устранён.
Если пациента долгое время беспокоит кашель с отхождением мокроты неизвестного происхождения, следует обязательно посетить пульмонолога и терапевта. Не стоит пускать данный симптом на самотёк.
Что делать, если после пневмонии сохраняется кашель с мокротой
После перенесённого воспалительного процесса в легких на протяжении двух недель может сохраняться остаточный кашель с необильным слизистым отделяемым. Если кашель редкий, общее состояние пациента удовлетворительное, достаточно соблюдать питьевой режим и принимать назначенные врачом лекарства.
Если же после перенесённой пневмонии и периода относительного благополучия кашель усиливается, отделяемое при этом окрашивается, объем его увеличивается, необходимо срочно обратиться к врачу. Возможно повторное инфицирование или возврат болезни.
Источник
