Куда обратиться с ожогом в красноярске
Ожог – что это такое?
Ожог представляет собой повреждение кожи, а также тканей, мышц и костей, которое связано с воздействием на кожу огня, химических соединений, солнечных лучей или же электричества. Чем дольше продолжался контакт с огнем или другими факторами, тем выше степень ожога.
Выделяют три степени ожогов:
- 1-ая степень: поверхностное повреждение кожи, при котором наблюдается покраснение, опухание, сухость. Такие ожоги получают в результате сильного воздействия солнечных лучей на кожу или при контакте с горячими жидкостями, паром;
- 2-ая степень: затрагивает верхние слои кожи. Кожа становится красной, появляются волдыри, боль может быть сильной, пульсирующей. В данном случае рассматриваются ожоги площадью более 6 квадратных сантиметров;
- 3-я степень: это повреждение тканей, мышц, нервов, жировой прослойки и костей. Кожа в данном случае красная, белая, желтоватая, черная. Эти ожоги считаются чрезвычайно опасными и болезненными. От ожогов 3 степени на коже могут появляться шрамы и рубцы.
Причины
Основными причинами ожога являются такие факторы:
- солнечные лучи;
- огонь;
- химические вещества;
- электричество;
- горячие предметы и поверхности;
- пар;
- кипящая жидкость.
Серьезными и требующими медицинской помощи считаются ожоги 2 и 3 степени, площадью более 5 квадратных сантиметров. В таком случае может потребоваться срочная госпитализация.
Симптомы ожога
Симптомы ожога представляют собой такие проявления:
- шок;
- бледность;
- учащенное дыхание;
- учащенный пульс;
- потеря сознания;
- сильная боль;
- покраснения кожи;
- характерные волдыри;
- пекущая боль при соприкосновении с холодными предметами.
Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу.
Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.
Диагностика
Для диагностики ожогов и определения их степени необходим осмотр у хирурга.
При серьезных повреждениях внутренних органов необходимо также выполнить такие мероприятия:
- рентген поврежденной области;
- компьютерная томография мягких тканей;
- общий анализ крови.
Лечение ожога
Основные способы лечения ожогов:
- обработка ожоговой поверхности;
- принятие препаратов с обезболивающим и охлаждающим воздействием;
- наложение асептической повязки;
- применение лекарств с гиперосмолярным действием;
- стимуляция отторжения некротических тканей (при сильных ожогах);
- курс лечения антибиотиками;
- инфузионная терапия, направленная на восполнение жидкостного баланса организмом;
- трансплантация кожного покрова;
- введение растворов для нормализации кровообращения, питательных растворов, глюкозы.
Как вылечить ожог третьей степени? В таком случае пациента направляют на лечение в ожоговый центр больницы, после чего должна последовать его реабилитация.
Опасность
Отсутствие помощи пациенту с ожогом второй и третьей степени может привести к серьезным последствиям – вплоть до летального исхода.
Профилактика
Для профилактики ожогов необходимо выполнять следующие действия:
- внимательно читать инструкции к применению бытовой химии;
- использовать защитные очки и перчатки при работе с химическими веществами;
- не хранить бытовую химию с продуктами питания;
- использовать средства защиты кожи под воздействием прямых солнечных лучей;
- следить за тем, чтобы химические вещества и огонь были вдалеке от доступа к ним со стороны детей.
Поиск хороших хирургов Красноярска для лечения ожога
Для вас найдено 15 хирургов в Красноярске. Вы можете записаться на приём к любому из представленных на странице врачу через наш сайт MedCentr.Online уже сейчас.
Источник
В ожоговом центре умер пациент с коронавирусом. Что именно стало причиной смерти — установит патологоанатомическая экспертиза, однако после случившегося на карантин пришлось закрыть целое реанимационное отделение. Врачей поместили в обсервацию, куда их возят на специальном автобусе, а заведующему отделения пришлось поселиться в своем собственном кабинете. Сотрудники реанимации, работу которой остановить невозможно, ходят по отдельным лестницам, анализы им доставляют бесконтактно.
На условиях анонимности супруга одного из врачей, который работал в этой реанимации и оказался в обсервации, рассказала NGS24.RU, что в отделении не хватает защитных масок, а контроль за распространением коронавируса недостаточен.
— Пугает то, что, во-первых, нет никакого контроля, был ответ, что тестов на всех не хватит при поступлении. Во-вторых, насколько я знаю, как все устроено в других больницах, тех, кто контактировал с коронавирусными, сразу отправляют в изоляцию, а здесь такого не было. Пациент поступил, а медперсонал продолжали ходить по всей больнице, домой и в магазины, — рассказывает родственница врача.
По ее словам, между поступлением больного пациента и отправкой врачей на карантин прошло 2–3 дня. Семья нашей собеседницы смогла переехать, чтобы не контактировать с мужем, но такая возможность была не у всех, а членов семьи на наличие COVID-19 не проверяли. Медперсонал на коронавирус проверили — результат у всех отрицательный. Но это, можно сказать, повезло, считает женщина.
Нам рассказали еще об одной проблеме: в отделении не хватает защитных масок. Какие-то маски его жена шила сама, какие-то — на смене медсестры, одноразовые маски приходится носить гораздо дольше, чем это положено.
— Пытались сделать контроль, чтобы врач менял маску, разными цветами помечали, но чаще всего одну надевали, а вторую убирали в карман, потому что масок все равно не хватало.
В конечном итоге у медперсонала и их родственников претензии две: нет контроля на момент поступления, когда человек находится в приемном покое, и проблемы со средствами защиты, а именно защитными масками. С остальными, со слов работников больницы, все в порядке — защитные костюмы и колпаки имеются в достаточном количестве, постоянно стираются, обрабатываются и дезинфицируются.
— Становится смешно, что Китай оказал нам гуманитарную помощь, а где эти маски — нам не ясно.
Мы попросили прокомментировать сложившуюся ситуацию главного врача краевой больницы Егора Корчагина. С его слов, контроль на момент поступления есть и в данном конкретном случае он тоже проводился.
— Пациент поступил с ожогами, в приемном покое был проведен опрос, где пациент отрицал любой контакт с пациентами с коронавирусной инфекцией. Там же в приемном покое мы взяли анализ на COVID-19. Через сутки получили ответ, который подтвердил наличие коронавирусной инфекции, в связи с этим были проведены все необходимые мероприятия по ограничению распространения инфекции. У всех сотрудников, имевших контакт с пациентом, были взяты анализы на коронавирусную инфекцию. Сотрудники в ожоговом отделении обеспечены масками, по распоряжению главного санитарного врача Российской Федерации при контакте с инфекциями допускается ношение многослойных марлевых повязок. Поэтому сотрудники, не имеющие непосредственного контакта с ковидными пациентами, при оказании медпомощи могут обеспечиваться марлевыми повязками. Ответственность за обмен и своевременное обеспечение этими масками несет заведующий отделением и старшая медсестра, — рассказал NGS24.RU Егор Корчагин.
С его слов, сотрудники, работающие непосредственно в отделении с коронавирусными пациентами, в полной мере обеспечены средствами защиты: одноразовыми халатами, защитными костюмами, масками, щитками и перчатками.
— В отделениях, которые не связаны с оказанием помощи пациентам с COVID-19, действительно возникает определенный дефицит масок, однако в ближайшее время мы ожидаем поставки. И напомню, что в соответствии с санитарными правилами ношение многоразовых масок допускается. Также я не вижу ничего предосудительного в том, что сотрудники изготавливают средства защиты самостоятельно: во все времена изготовление защитных масок лежало на плечах медицинского персонала, — пояснил Корчагин.
Также почитайте наше расследование о вспышке коронавируса в глазном центре Красноярска.
Источник
Поездки за город или на озера у красноярцев уже вошли в привычку. Шашлыки, костер и солнечные ванны – вот оно счастье. Однако такой безобидный отдых может вылиться в серьезную проблему – десятки человек каждый летний месяц обращаются за помощью к врачам с ожогами разного происхождения и разной степени. О том, как оказать первую помощь при ожоге и к чему может привести такая травма, рассказывает заведующий ожоговым отделением Красноярского краевого консультативно-лечебного ожогового центра для детей и взрослых краевой клинической больницы Андрей Борисович Хлебников.
Андрей Борисович, наверняка летом поток пациентов ожогового центра увеличивается?
Да, действительно. Рисков получить ожог летом намного больше. Это и раскаленные решетки для мяса, и мангалы, и костры, а в последнее время мы очень часто стали сталкиваться с ожогами, которые получают люди, пользуясь жидкостью для розжига костра. С конца апреля по середину июня с этой проблемой к нам обратилось уже около тридцати человек. Это и женщины, и дети, но чаще мужчины. О солнечных ожогах этим летом говорить не приходится, хотя первая половина июня и выдалась жаркой. В основном с солнечными ожогами в этом году к нам обращаются люди, вернувшиеся с заграничного отдыха.
Расскажите, пожалуйста, с какими ожогами сегодня чаще всего обращаются пациенты?
Ожог – это повреждение тканей организма, которое может быть вызвано воздействием высокой температуры или химического вещества. Летом очень распространены ожоги горячими предметами. Это могут быть мангалы или решетки для мяса. Особенность таких ожогов в том, что они локальные, то есть, небольшие по площади, но зато очень глубокие. При таком ожоге поражается вся толща кожи.
Ожоги пламенем костра обычно бывают очень тяжелыми. При таком ожоге поражается не только кожа, но и подлежащие ткани. Это связано с тем, что от костра обычно загорается одежда, поэтому воздействие температуры получается очень долгим. Когда в ожоге пламенем участвует еще и жидкость для розжига, эффект вообще получается прекрасным в больших кавычках — площадь такого повреждения очень большая, а сам ожог глубокий.
Ожог горячей водой встречается довольно часто, а на природе – тем более. Ведь там мы лишены привычных удобств, поэтому появляется риск, скажем, пролить на себя кипяток из котелка или термоса. Ожоги от воды бывают самыми разными. Вы можете отделаться как небольшим покраснением, так и более серьезной травмой с образованием пузырей, особенно, если кипяток попадет на вашу синтетическую одежду.
О солнечных ожогах тоже стоит упомянуть. Так или иначе, загар все равно наступает через ожог первой степени, так что при приеме солнечных ванн вам не избежать гиперемии, то есть покраснения. Однако некоторые могут «загореть» до пузырей и отслаивания кожи. Если пораженная площадь будет обширной, это так же может сопровождаться ознобом, температурой и болезненными ощущениями.
То есть, ожоги могут обладать совершенно разными характеристиками?
Да, в медицинской практике выделяют четыре степени ожога. Ожог первой степени характеризуется покраснением кожи, значительными болевыми ощущениями, а ожог второй степени – образованием пузырей и отслаиванием кожи – это ожоги поверхностные. Ожог третьей степени – это омертвение всей толщи кожи, а четвертой – обугливание тканей. От того, какая именно степенно ожога будет у пациента, зависят способ и длительность лечения. Так поверхностные ожоги обычно лечатся консервативно, но обязательно под наблюдением врача. Ожоги третьей и четвертой степени лечатся стационарно, чаще всего таким пациентам назначается операция по пересадке кожи. Однако если поверхностный ожог имеет достаточно большую площадь, то, скорее всего, такой пациент тоже будет направлен на операцию. То же касается и поверхностных ожогов, которые не заживают в течение трех недель. Если 21 день давно миновал, а рана все никак не затягивается, это может привести к серьезным последствиям: рубцам, трофическим язвам и даже ограничению движений суставов. Меня часто отпрашивают, какие советы я бы дал по лечению ожогов дома. Здесь ответ однозначный – никаких. Ведь если вы заработали небольшой по площади ожог первой степени, переживать не о чем, а если у вас что-то более серьезное, то помочь вам сможет только квалифицированный доктор. Самолечение еще никому не помогало.
Какую первую помощь необходимо оказывать пострадавшему от ожога?
Первая помощь при ожоге – это очень важно. От того, насколько правильно она будет оказана, зависит дальнейшее течение болезни. Я могу назвать основные правила: убрать термоагент, то есть горячий предмет, пламя или воду и охладить поврежденное место прохладной водой. Если ожог поверхностный – хватит 10-15 минут ополаскивания, при более серьезном ожоге на рану можно наложить влажную повязку из чистой ткани, а затем только ополоснуть поврежденный участок тела в стоячей воде. После прикрыть место ожога чистой, желательно хлопчатобумажной, тканью и вызвать доктора либо доставить пострадавшего в больницу. Конечно, это необходимо делать при ожогах 2-4 степеней. Обычно с ожогом первой пациенты справляются сами. Хотелось бы предупредить читателей, что категорически противопоказано натирать места какого бы то ни было ожога маслом и сметаной, как это часто делают. Такие меры не только не дадут результатов, но и усугубят ситуацию, создав эффект парника, под которым кожа будет просто преть. Так же запрещено самостоятельно срезать или отрывать отслоившуюся кожу или прокалывать пузыри. Все это – дело врача, и должно происходить правильно в стерильных условиях. Иначе вы рискуете усилить повреждение или занести в рану инфекцию. Если вы получили ожог пламенем, и в рану попала пригоревшая одежда или другое вещество, ни в коем случае не пытайтесь самостоятельно удалить это, лучше доверить это врачу.
По материалам Краевой клинической больницы
Данный материал опубликован на сайте BezFormata 11 января 2019 года,
ниже указана дата, когда материал был опубликован на сайте первоисточника!
Источник
Один из тех, кто сейчас на переднем крае. Артем Архипов заведует инфекционным госпиталем краевой больницы Красноярска. Это здесь борются с коронавирусом, спасают или провожают навсегда. По крайней мере, делают все, что в их силах – ради каждого пациента с COVID-19 и не только. Напомним, по данным на 7 июля 2020 года, в Красноярске и крае заразились 9848 человек. Из них вылечили 5421, погибли 172.
В режиме нон-стоп
Несмотря на занятость, Артем нашел время, чтобы рассказать правду – оттуда, из ковидного госпиталя. Приводим его письмо целиком:
— Госпиталь, в котором лечат коронавирусных больных, работает в режиме нон-стоп. К сожалению, пациентов у нас много. В приемном отделении в любое время суток находится 20-30 человек. Кто-то из них уже точно имеет статус ковид плюс, их размещают в изоляторе. Кто-то с неизвестным статусом, они находятся в отдельном зале. С учетом такого количества пациентов создается очередь на МСКТ (компьютерную томографию – прим.ред.), а это единственное косвенное подтверждение вирусной пневмонии.
Мест много, но больных больше
-Более того вдобавок к пневмонии к нам поступают люди с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, пищеварительного тракта. А, значит, их нужно обследовать дополнительно, определяться с тактикой. И, если на момент поступления в приемном отделение и была свободная кушетка, то, пока он обследуется и будет готов к госпитализации, ситуация поменяется несколько раз. Кто-то переведется в реанимацию, кто-то из реанимации в отделение, кого-то привезет санавиация. Кому-то из тех, кого перевели на долечивание в другой стационар, стало хуже и их нужно забирать обратно. Поэтому гарантии на наличие места практически нет. Еще труднее с кислородными местами. Их много, очень много. Но больных ещё больше. И пациентов попеременно меняют местами, чтобы «дать подышать». Инженеры уже сделали разветвители, но и этого недостаточно — в коридор такой не дотянешь. А вдобавок ко всем пациентам есть и текущие проблемы: кто-то еще и после операции, кому-то нужны перевязки, кому-то пункция, потому что жидкость скопилась в плевральной полости, у кого-то гематома образовалась — все на антикоагулянтах, беременные. Трафик на МСКТ загружен еще и теми, кто уже лежит в стационаре — контрольный снимок нужен всем.
Переводить всегда некуда
— Сейчас у нас 338 человек. Если здоровье пациента ухудшается, его осматривает реаниматолог. Только переводить всегда некуда. Все реанимационные койки заняты крайне тяжелыми пациентами. И если в мирной жизни на одну бригаду реаниматолога приходится 6 пациентов, то сейчас по 12-13. Поэтому врачи в отделениях, а работают кардиологи, хирурги, травматологи, гинекологи, так как персонала не хватает, выполняют еще и роль реаниматолога, проводя рекомендованную терапию в условиях своего отделения.
А как попадают в реанимацию? Когда кому-то станет лучше, его переведут в отделение. Счастливое и радостное для всех событие, которое, к сожалению, случается не так часто, как хотелось бы. Чаще место освобождается, когда в чат приходит сообщение с данными пациента, статусом ковид и набором букв. Это значит кто-то очередной погиб. А буквы — это тот морг, в который пойдет тело. Место освободилось.
У всех только вчера и завтра
— Пациентов настолько много и они настолько тяжелые поступают, что в приемном отделении пришлось организовать дополнительную шоковую палату. Реаниматологи лечат прямо в ней. Но она, по сути, лишь помещение для агонирующих. Их уже не спасти.
А ведь, помимо всего, сотрудникам нужно следить и за бытовыми процессами. Собирать и правильно упаковывать мусор, белье, постоянно обрабатывать помещения, следить за санпропускником, пополнять запасы медикаментов, расходных материалов. Это параллельный и непрерывный процесс. Никто уже давно не говорит слово «выходной», у всех только вчера и завтра, все как одна длинная рабочая неделя.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ
«Слабой рукой накорябал «Отказ»: врач рассказала, как борются за измотанных COVID-19 пациентов, когда у тех нет сил жить
Порой врачи сражаются с коронавирусом, даже когда сами пациенты отказываются от борьбы
Красноярские врачи, как сотни их коллег по всей стране работают сегодня в режиме нон-стоп — делают все, чтобы спасти зараженных коронавирусом. И борются до последнего, даже когда у самого пациента не остается сил — борются за него. По данным на утро 8 июля, в Краснояоском крае 9 848 пациентов с подтвержденным COVID-19, есть тяжелые — и борьба идет за каждого. Но это сухие цифры — в них нет боли,эмоций, горя, человеческого страха. В Базовом инфекционном госпитале Красноярской краевой больницы рассказали, каково это — бороться за другого человека, иногда вместо него (подробнее).
Красноярская медсестра, переболевшая «короной»: «Ты можешь просто не заметить, как твои легкие превратятся в «кашу»
Алена рассказывает свою историю работы в ковидном госпитале, где она даже при наличии средств индивидуальной защиты, все же заразилась. Личный опыт медработника, который был на переднем крае, симптомы, лечение и выводы – обо всем этом Алена Михайлова написала в открытом письме красноярцам, приводим его полностью.
«В обычном режиме я работала в стационарном отделении скорой медицинской помощи ККБ. Когда началась пандемия, мои коллеги собрались идти во второй госпиталь на Рокоссовского. Я тоже очень захотела пойти с ними — мне было важно быть причастной к борьбе с коронавирусом! (подробнее).
В Красноярском крае после смерти врача от коронавируса минздрав уволил руководство Уярской районной больницы
В этой истории много вопросов, в которых еще предстоит разбираться. От коронавируса скончалась врач Уярской районной больницы. Уважаемый доктор, акушер-гинеколог Галина Николаевна Лебедева. Работала в родильном отделении районной больницы, по совместительству дежурила в приемном отделении. За плечами – 30-летний стаж, тысячи пациенток. Несмотря на то, что находилась в группе риска (по весу и сопутствующим заболевания) – и Галина Николаевна это хорошо осознавала, она продолжала работать и оказывала медицинскую помощь при приеме больных. Возможно, от одного из своих пациентов она и подхватила новую коронавирусную инфекцию (подробнее).
«Нет сил даже дышать»: пациенты с подозрением на COVID обвинили больницу в отсутствии помощи. Минздрав начал проверку записанного ими [видео]
Дощатые ступеньки, линолеум волнами, стены и потолок в трещинах… Это больница Уяра, небольшого городка, от которого 130 километров до Красноярска. Сегодня, 2 июля, отсюда пришло тревожное видео, его записали пациенты с подозрением на COVID. Люди в истерике: жалуются на условия, просят забрать их отсюда (подробнее).
В Красноярском крае от коронавируса впервые умерли медработники. Это врач и водитель скорой помощи Уярской районной больницы
Это первая смерть медицинских работников с начала пандемии в Красноярском крае. Есть информация о том, что их госпитализировали слишком поздно, и все время до госпитализации они продолжали работать (подробнее).
СЛУШАЙТЕ ТАКЖЕ:
Какие дороги в Красноярске требуют ремонта в первую очередь
Источник
