Куда обратиться за помощью с ожогом

Куда обратиться за помощью с ожогом thumbnail

Ожог – это нарушение целостности кожного покрова и слизистых оболочек путем термического, электрического, химического и лучевого воздействия. По статистике Всемирной Организации здравоохранения ежегодно на всей планете от этого повреждения умирает 180 тысяч человек. Гибель людей происходит при несвоевременном или неправильном оказании медицинской помощи. Комбустиолог – врач лечащий ожоги, занимается ликвидацией последствий серьезных травм.

Врач-комбустиолог

Степени и виды ожогов

Степени:

  • Первая степень характеризуется поражением верхнего слоя эпидермиса, покраснением, болевым синдромом.
  • Вторая – обширное поражение кожи с образованием волдырей.
  • Третья А степень означает частичное повреждение, образование струпьев, пузырей с экссудатом.
  • Третья Б степень характеризуется обширной травмой гиподермы, образованием кровяных пузырей.
  • При четвертой стадии происходит обугливание и омертвление кожи.

Виды:

  • Термический – происходит от контакта с горячими веществами (пар, кипяток).
  • Химический – повреждение кожи при работе с химическими веществами.
  • Электрический – возникает при контакте с источниками электрического тока.
  • Лучевой – поражение кожи солнечным, нейронным, рентгеновским, гамма-излучением.

Какие специалисты лечат ожоги

Выбирать специалиста следует в зависимости от вида, стадии, площади поражения. В домашних условиях лечатся ожоги с площадью не более 1% тела (одна ладонь). Вылечить и устранить симптомы помогут препараты Бепантен, Солкосерил, Ла-Кри, Спасатель.

  • при 1 степени нужно идти в поликлинику к участковому терапевту. Ребенка нужно показать педиатру;
  • при 2 стадии необходим хирург;
  • врач по ожогам (комбустиолог) занимается лечением 3-4 степени, через высокий риск возникновения ожогового шока.

Комбустиология – раздел медицины, изучающий ожоговую болезнь. Врачей данной специализации мало, они ведут прием в специализированных клиниках.

Операция при ожоге

Ожоги растениями (борщевиком) требуют дополнительно обращения к аллергологу. Лечить незначительные повреждения кожи от длительного пребывания на солнце поможет дерматолог.

При каких ожогах обязательно нужно обращаться к врачу

При ожоговой травме у ребенка, следует обращаться к детскому врачу независимо от площади и степени поражения. Взрослые посещают доктора при травмировании 2 степени и выше, при перечисленных состояниях:

  • повышение температуры тела;
  • обожжены чувствительные зоны тела (лицо, ротовая полость и пищевод, половые органы);
  • нагноение раны;
  • появившиеся волдыри прокалывают в условиях стационара;
  • беременность;
  • поражение химическими веществами (алгоритм оказания помощи и дальнейшая терапия при повреждении кожи щелочью и кислотой будут разными).

Ожог руки

Для диагностики врач порекомендует пациенту сдать общие анализы крови и мочи, анализ на белок, коагулограмму. Во время лечения контролируется артериальное давление, температура тела.

В каких случаях ожог требует госпитализации

  • Шок у пострадавшего (отсутствие сознания, бледность, одышка, учащенное дыхание).
  • Площадь поражения более 5% тела.
  • При ожогах внутренних органов.
  • Поражения 3-4 степени.
  • Ожоговая болезнь.
  • Пациенты, у которых присутствуют болезни сердечно-сосудистой и дыхательной системы.

По статистике чаще всего обжигаются конечности (руки, ноги). Если получилось обжечься, то не следует ждать ухудшения ситуации и неприятных последствий. Даже с незначительными повреждениями обратиться к врачу для обследования и грамотного лечения. В аптечке, автомобильной или домашней, необходимо иметь противоожоговые мази.

Статья проверена редакцией

Не нашли подходящий совет?

Задайте вопрос эксперту
или смотрите все вопросы…

Источник

К какому врачу обращаться при ожогах Нередко человек сталкивается с такой проблемой как ожог. Сплавляться с ней самостоятельно не стоит. Рекомендуется даже при незначительных поражениях дермы обращаться к специалисту. Но вот к какому врачу обратиться при ожогах и получить требуемое лечение, практически никто не знает. Необходимо детальнее разобраться в этом вопросе.

Врач по ожогам, как называется?

Многие люди логично считают, что при кожных поражениях необходимо обращаться к хирургу. В их суждениях есть логика. Но такова ситуация если кожный покров не повреждён сильно и практически сохранил свою целостность. Первая медицинская помощь в данной ситуации будет целесообразной именно у хирурга.

При более серьёзных проблемах, необходим совершенно другой специалист. А вот врач по ожогам, как называется знает мало кто. Его официальное название – комбустиолог. В простой поликлинике и больнице таковых практически не отыскать. Они практикуют в специализированных ожоговых центрах, предоставляют первую неотложную помощь и ведут больного до зарубцевания ран. Чаще всего оказывают и послеожоговое ведение.

Только врач-комбустиолог может назначить правильное и квалифицированное лечение. Простой терапевт и хирург вряд ли смогут оказать реальное содействие в разрешении сложного вопроса. 

В каких случаях надо обращаться к врачу

Некоторые ожоги не существенны и беспокоить без повода комбустиолога не рекомендуется. Необходимо знать в каких случаях надо обращаться к врачу для получения полноценной и квалифицированной помощи:

  • Обугливание всех слоёв кожи.
  • Распространение ожога в глубинные ткани.
  • Соответствие ожогов 1 и 2 степени.
  • Ожог с покраснением дермы и покрытием пузырями.
  • Поражено около 5% тела.

Здесь необходимо немедленно обращаться  скорую помощь и вызвать бригаду специалистов. Они точно знают к какому врачу отвезти пострадавшего от ожога и доставят по адресу.

В каких случаях надо обращаться к врачу

Какие специалисты помогут с ожогом

Всё зависит от степени поражения дермы и по каким причинам произошли ожоги. Для простейших случаев незначительных поражений может отлично подойти и терапевт. Назначения соблюдать просто и результат получается должным. Другое дело если ожоговая травма имеет более серьёзную степень. Так, при несильных ожогах пальца может без проблем помочь хирург местной поликлиники. С такими ситуациями их научили справляться на «ура». Правда это только в том случае, если не поражены глубинные ткани о ожог не дошел до кости. Подобные ситуации бывают при химических поражениях.  Тут уже необходим врач-комбустиолог.

Читайте также:  Почему нельзя мазать солнечные ожоги сметаной

К какому врачу обращаться при солнечных ожогах?

Это проблема всех туристов или заядлых дачников, не охраняющих свою дерму от воздействия солнечных лучей. Чаще всего такой косметической проблемой, как солнечный ожог занимаются дерматологи. При ожоге уже переросшем в пузыри, провоцирующем повышение температуры, и невыносимые болезненные ощущения необходимо консультация у хирурга. Только в крайних случаях, когда человек на протяжении нескольких часов пребывал в одном положении под палящим солнцем, ему необходим комбустиолог.

Ожог борщевиком к какому врачу обратиться?

Это парафия аллерголога. Раздражающее действие содержащихся в растении компонентов неимоверно сильно. К какому специалисту обратиться при ожоге борщевиком необходимо знать всегда, так как это растение является сильнейшим природным аллергеном. К нему не стоит не только прикасаться, но и попросту вдыхать его аромат. Это может провоцировать даже отёки и затруднить дыхание. От таких провокаторов стоит держаться как можно дальше.

К какому врачу обращаться при ожогах кипятком?

Ожоги в данном случае бывают разные и всё зависит от степени поражения дермы. Если ожог незначительный и только маленький процент кожи поражён и наряду с покраснением нет никаких изменений, то здесь поможет простой терапевт.

К кому обратиться при ожоге кипятком, когда поражена целая рука, либо более 10% тканей? Здесь поможет хирург. Правда, если на месте уже появились вздутия, поражены глубинные слои, то необходимо посещение ожогового отделения. Без быстрого реагирования и действенных методов здесь не справиться. Вызов специалистов скорой помощи обязателен. Если ситуация ещё более критична, то действовать нужно немедленно.

Осмотр у врача и анализы

Не стоит серчать на специалиста, если он медлит с лечением. Всё что необходимо именно сейчас он обязательно сделает. Осмотр у врача и анализы необходимы, чтобы сделать всё правильно. Здесь важно не навредить. Поэтому чаще всего пациенты сдают следующие виды анализов:

  • Общие анализы крови и мочи.
  • Коагулограмма.
  • Анализ крови на белок.
  • Выяснение резус-фактора и группы крови.

Дополнительно проверяется давление, работа органов дыхания, сердечно-сосудистой системы и кровообращения. Благодаря получению развёрнутой картины относительно реального здоровья пострадавшего назначается лечение.

Зная, к какому врачу обратиться при ожогах разных видов, можно избежать многочисленных проблем и сохранить своё здоровье и красоту кожи  порядке. Главное – не упустить момент.

Похожие статьи:

Ожог глаз кварцевой лампой

Ожог крапивой

Ожог от борщевика

Ожог паром

Ожог щелочью: первая помощь, лечение

Источник

В быту обжигался практически каждый человек. В большинстве случаев такие травмы поверхностные и не требуют медицинской помощи. Но при глубоком поражении кожи обязательна консультация специалиста. Какой врач лечит ожоги?

Ожоги

Куда обратиться за помощью с ожогом

Действие высоких температур (солнечные лучи, пламя, кипяток, контакт с раскаленным металлом) вызывает повреждение кожи. Именно его и называют ожогом. Поверхностное поражение проявляется покраснением кожных покровов, болью, зудом.

Когда термическое воздействие значительней, эпидермис начинает отслаиваться в виде пузырей, которые со временем вскрываются. Это чаще всего происходит, если человек пролил на себя кипяток, коснулся раскаленных предметов или слишком долго загорал на солнце. В такой ситуации идут к врачу амбулаторно – в поликлинику.

При контакте с огнем возникают тяжелые, глубокие ожоги. Для них характерен некроз кожи, образование длительно незаживающих ран. Такие повреждения легко инфицируются с развитием гнойно-септических осложнений. Кроме того, нередко наблюдается ожоговый шок, который приводит к смерти больного.

При тяжелых ожогах пострадавших обычно сразу госпитализируют в стационар. Но и поражения кожи первой-второй степени также могут оказаться опасными, если они занимают бо́льшую часть поверхности тела. Риск вторичного инфицирования и формирования рубцов возрастает при неправильном, домашнем лечении, поэтому очень важна своевременная медицинская помощь. К какому врачу обращаться при ожогах?

Врач по ожогам

Как называется специалист, который лечит термические повреждения кожи? Это комбустиолог. Его еще называют ожоговым хирургом. В крупных медицинских учреждениях всегда есть комбустиологические отделения, куда можно обратиться, если серьезно обожглись.

Но стационарного лечения требуют лишь тяжелые повреждения кожи – с обширными и глубокими некрозами, захватывающими значительную часть тела. Также в комбустиологических отделениях лечатся пациенты с ожогами лица.

Такие больные требуют постоянного врачебного наблюдения, длительной антибактериальной и дезинтоксикационной терапии, позволяющей предотвратить септические и шоковые осложнения. Из-за значительных кожных дефектов нередко требуется пересадка тканей. Кроме того, в процессе выздоровления формируются грубые рубцы, которые приводят к выраженным контрактурам, значительно ухудшают состояние здоровья и качество жизни пациента.

Однако комбустиологи, как правило, есть только в крупных населенных пунктах. В маленьких городах или сельской местности к какому врачу обращаться при ожоге? Термическими повреждениями занимается травматолог.

Травматолог

Куда обратиться за помощью с ожогом

Так как воздействие высоких температур (при ожоге кипятком, пламенем) относят к термическим травмам, именно этот специалист занимается их лечением в отсутствие комбустиолога. Травматологи ведут прием в поликлинике и оказывают помощь (при глубоких обширных повреждениях) в стационаре. Однако существуют показания для транспортировки пострадавших в специализированные отделения. Речь идет о следующих состояниях:

  • Тяжелая степень ожогов, когда возможностей медицинской помощи недостаточно – при условии транспортабельности больного.
  • Детский возраст (особенно груднички).
  • Повреждение лица.
Читайте также:  Первая помощь при ожогах при чрезвычайное ситуация

При отсутствии травматолога к какому врачу обращаться с ожогом? В такой ситуации медицинскую помощь окажет хирург – обработает рану, наложит стерильную повязку, назначит необходимые препараты для профилактики инфекционных осложнений, формирования рубцов. В некоторых больницах предусмотрено лечение больных, пострадавших от действия высоких температур, именно в хирургическом отделении. Также такая госпитализация может проводиться при загруженности травматологического стационара.

Куда идти при ожоге кипятком, огнем в ночное время или при невозможности самостоятельно передвигаться? В такой ситуации поможет обращение в скорую помощь. Врачи обработают повреждение на месте и госпитализируют при необходимости пострадавшего в профильный стационар.

Важно помнить, что нельзя самостоятельно обрабатывать место повреждения маслом, косметическим кремом, мазью, растворами антисептиков. Допустимо лишь охладить участок тела проточной водой – это уменьшит локальную температуру тела и степень некроза. Родителям нужно следить, чтоб дети ни при каких обстоятельствах не могли обжечься, так как риск серьезных осложнений у них слишком велик.

Комбустиолог, травматолог, хирург – это специалисты, к которым нужно обратиться при термическом повреждении. При необходимости помощь окажет врач скорой помощи или любой медицинский работник. Самолечение при ожогах недопустимо.

Источник

Lida Taibova

Ученик

(114)

7 лет назад

Вы все делаете верно!

Вторая степень. Повреждается ороговевающий эпителий до росткового слоя. Формируются небольшие пузыри с серозным содержимым. Полностью заживают за счёт регенерации из сохранившегося росткового слоя за 1—2 недели.

Мы с ожегом 3 степени тоже дома лечились, все равно врачь делал тоже самое. Только в больнице повязку отдирали на живую, а дома мы осторожно отмачивали фурацилином.
С маслом и прочими народными средствами будьте крайне осторожны (!!!) Ожоговая инфекция и ожоговый сепсис

Ожоговая травма стимулирует все звенья иммунитета, но накопление продуктов распада тканей и массивная бактериальная агрессия через повреждённые кожные покровы приводят к истощению всех звеньев иммунной защиты, формируется вторичный иммунодефицит. Организм становится уязвимым перед окружающей его микрофлорой. [13]
о. Так, например, при термическом ожоге необходимо устранить контакт пострадавшего с источником ожога и охладить поражённую поверхность (под прохладной проточной водой, не менее 15 — 20 минут; актуально не позднее 2 часов после получения ожога) https://ru.wikipedia.org/wiki/Ожог
Вы обожглись. Что делать? Смазать ожог подсолнечным маслом или вазелином, а может, посыпать солью или содой? О том, как оказать квалифицированно первую помощь при ожогах, рассказывает сегодня главный специалист по лечению ожогов Комитета здравоохранения Москвы, руководитель ожогового центра Института скорой помощи им. Склифосовского, доктор медицинских наук Сергей Владимирович СМИРНОВ…
Если у вас ожог второй степени, то он, как правило, сопровождается образованием волдырей. Тонкую пленку волдыря нельзя срывать ни в коем случае. Поверхность под ним очень болезненна. Можно лишь аккуратно, стерилизованным инструментом, проткнуть оболочку и выпустить находящуюся в нем жидкость.

На такой ожог тоже следует наложить мазь алазол, пантенол или линимент дибунола. Покрыть тонким слоем мази сам ожог или стерильную марлевую салфетку и потом ее приложить к ране. Затем надозавязать все это марлевым бинтом. Нельзя закрывать обожженное место пластырем, он затруднит доступ воздуха. А ране для заживления необходим кислород. Повязку нужно менять каждый день. Если она присохла — размочить в растворе фурацилина или слабом растворе марганцовки. Когда рана начнет заживать, повязку можно снять. Такие ожоги проходят, как правило, через пару недель. Все эти меры можно применять в домашних условиях, если обожжена небольшая поверхность кожи. Обширные же ожоги должен лечить только врач. К тому же есть ожоги, с которыми тоже надо обязательно обращаться к специалистам. Скажем, если неправильно лечить ожог на кистях рук, то после заживления могут появиться грубые рубцы. Они не только некрасивы, но могут мешать движению рук. Ну а про лицо я просто не говорю. Людмила КОЧУБЕЙ

Литейный Двор —

Ученик

(103)

4 года назад

Обожгла ноги к пятком. мама врач, все правильно делала, пантенол, примочки, солкосерил гель. нужен был больничный, так как идти не могла. вызвали терапевта, он отказался прийти, записал вызов хирургу. хирург позвонила и сказала что на дом не ходит и больничный не дает, езжайте в ожоговый центр. потом главврач поликлиники на жалобы моей мамы сказала что с ожогами это вообще ни к хирургу, а к травматологу в травмпункт. а кто даст больничный, они без понятия.

Источник

текст: Алексей Водовозов, uncle_doc

Сложно найти человека, который не сталкивался в своей жизни с ожогами. Еще сложнее найти того, кто знает, как правильно оказывать при термической травме первую помощь. Редко в какой области медицины встретишь такое же количество заблуждений и предрассудков.

Чаще всего в быту приходится сталкиваться с термическими ожогами первой и второй степени. Для I степени характерны покраснение и повышенная чувствительность кожи, для II – то же плюс образование пузырей. Ожоги I степени всегда заживают без рубцов. Если образовался рубец – значит, был ожог как минимум II степени. От того, как вы будете действовать в первые несколько минут после происшествия, зависит, насколько тяжелой она в итоге окажется, как быстро заживет и останутся ли какие-либо последствия.

Читайте также:  Помощь при ожогах что бы снять боль

Действовать нужно не только быстро, но и правильно. Ожог — куда более серьезная трамва, чем ссадина или синяк аналогичного размера. 30 процентов кожи, пораженной ожогом I степени — повод для развития ожоговой болезни. Та же площадь, занятая ожогом II степени — веская причина для летального исхода. Плюс у детей всё течет намного тяжелее, чем у взрослых.

Учимся считать степень повреждения

Самый приблизительный способ оценить масштаб трагедии — правило девяток. По девять процентов поверхности кожи приходится на следующие области: голова и шея, грудь, живот, задняя поверхность тела (тут два раза по девять, то есть 18 процентов), рука, бедро, голень и стопа.

Впрочем, это скорее «взрослый» метод, пригодный для детей лет с 12. До этого пропорции несколько иные, на кожу головы и шеи может приходиться до 20 процентов от общей площади тела.

Можно использовать ладонь пострадавшего — она очень примерно соответствует 1 проценту поверхности тела. Чем больше этот процент, тем скорее нужно доставить пациента в стационар, потому что возрастает риск развития ожогового шока – от боли и от массивного выброса в кровь продуктов распада пострадавших тканей.

Горячие ошибки

Ошибка 1. Кипяток.

Ожог кипятком — не только самый коварный из всех, но и самый недооцениваемый. При нем кожа прогревается очень глубоко, и в течение очень долгого времени идет вторичное повреждение. В первые несколько минут такой ожог выглядит максимум на I степень, и на него могут просто не обратить внимания.

Ошибка 2. Масло.

В любом случае ожог – не сиюминутное происшествие, а растянутый во времени патологический процесс. Повреждение клеток идет не только в момент соприкосновения с утюгом, плитой или борщом. Даже после устранения травмирующего агента продолжается начатое им черное дело – избыток тепла, полученный участком кожи, никуда не девается, он передается в более глубокие слои. Масло или мазь на жирной основе, нанесенная поверх ожога, создадут эффект теплицы. И вместо облегчения мы получим ухудшение клинической картины. Даже если это 100-процентно натуральное облепиховое масло или «проверенный временем» бальзам «Спасатель».

Ошибка 3. Спирт.

Откуда идет поверье, что ожог нужно протереть одеколоном, лосьоном, водкой, зеленкой или любой другой спиртсодержащей жидкостью — неизвестно. Но, во-первых, тереть ватой или марлей пораженную кожу — уже не самая лучшая идея, болевая чувствительность на этом участке резко повышена. Во-вторых, сам спирт обладает выраженным раздражающим действием, вплоть до прижигающего, и свойством притягивать воду. То есть он отбирает последнюю жидкость из без того обезвоженных клеток.

Ошибка 4. Моча.

Последователи метода лечения мочой объясняют ее «лечебное» свойство содержанием в урине гормонов кортикостероидов, способных оказывать противовоспалительное действие. Но их в моче ничтожно мало, зато всяких других малоприятных веществ, не способствующих заживлению раны – хоть отбавляй.

Ошибка 5. Пузыри.

Раневая поверхность под пузырем очень чувствительна к инфекции. Проколоть пузырь – значит дать прямой доступ микробам к этой питательной среде. Кроме того, заживление под пузырем идет значительно быстрее, чем без него, больше вероятность безрубцового заживления.

Правильная тактика

Охладить поврежденный участок кожи. Для этого необходимо поместить руку, ногу или другую пострадавшую часть тела под струю холодной воды. И не на 1-2 минуты, а минут на 15-20, пока не удастся отвести большую часть избыточного тепла. Чем холоднее вода – тем лучше, чувство онемения в данном случае будет скорее позитивным признаком, чем негативным.

Наложить на место ожога сухую недавящую повязку, используя только стерильные медицинские салфетки и стерильный медицинский бинт. Никаких пластырей, ваты и т.п.

Далее, если речь идет о ребенке лет до 12 — лучше доставить пострадавшего в ближайший травмпункт. Ожог, как мы уже выяснили – травма коварная и растяжимая, всего через час картина может ухудшиться. Пусть в ситуации разберется специалист.

Не обращаться к врачу с более старшими детьми можно только в том случае, если нет волдырей. Или (в самом крайнем случае, если до ближайшего врача полдня на вертолете) до тех пор, пока жидкость внутри волдырей прозрачна. Как только она станет мутной или внутри появится кровь, надо вызывать вертолет.

Неосложненному ожогу I степени нужно просто не мешать зажить. Меняйте стерильную повязку раз в день и не увлекайтесь препаратами — будь они супернатуральными или суперхимическими. Если очень хочется, с третьих суток, когда уже сложно что-то испортить, можно применять любую «заживляющую» мазь.

Ожог II-ой степени лучше вообще не трогать. Под пузырями очень нежные грануляции (разрастания новой ткани), их такими веществами, как достаточно популярный солкосерил, можно повредить. И в результате вместо новой нежной кожи мы получим рубец той или иной степени грубости.

letidor.livejournal.com/247839.html

Источник