Курсовая на тему пневмония у детей

Курсовая на тему пневмония у детей thumbnail

Курсовая на тему пневмония у детей

Êëàññèôèêàöèÿ ïíåâìîíèè â çàâèñèìîñòè îò óñëîâèé âîçíèêíîâåíèÿ çàáîëåâàíèÿ, åãî ëîêàëèçàöèè, òå÷åíèÿ, ýòèîëîãèè. Ïðè÷èíû ðàçâèòèÿ ïíåâìîíèè ó äåòåé. Ñèìïòîìû, îñëîæíåíèÿ çàáîëåâàíèÿ, îñîáåííîñòè åãî äèàãíîñòèêè è ëå÷åíèÿ. Òåðàïèÿ è ïðîôèëàêòèêà ïíåâìîíèè.

ÐóáðèêàÌåäèöèíà
Âèäðåôåðàò
ßçûêðóññêèé
Äàòà äîáàâëåíèÿ05.09.2014
Ðàçìåð ôàéëà26,5 K

Îòïðàâèòü ñâîþ õîðîøóþ ðàáîòó â áàçó çíàíèé ïðîñòî. Èñïîëüçóéòå ôîðìó, ðàñïîëîæåííóþ íèæå

Ñòóäåíòû, àñïèðàíòû, ìîëîäûå ó÷åíûå, èñïîëüçóþùèå áàçó çíàíèé â ñâîåé ó÷åáå è ðàáîòå, áóäóò âàì î÷åíü áëàãîäàðíû.

Ðàçìåùåíî íà https://www.allbest.ru/

Ïðîèçâîäñòâåííàÿ ïðàêòèêà ïî ïåäèàòðèè 4 êóðñ

Ðåôåðàò íà òåìó:

«Ïíåâìîíèÿ ó äåòåé»

Êëàññèôèêàöèÿ

 çàâèñèìîñòè îò óñëîâèé èõ âîçíèêíîâåíèÿ:

1. âíåáîëüíè÷íûå;

2. áîëüíè÷íûå (ãîñïèòàëüíûå, íîçîêîìèàëüíûå) — çàáîëåâàíèå, ðàçâèâøååñÿ ïîñëå òð¸õäíåâíîãî ïðåáûâàíèÿ ðåá¸íêà â ñòàöèîíàðå èëè â òå÷åíèå ïåðâûõ 3 äíåé ïîñëå åãî âûïèñêè.

3. âðîæä¸ííûå;

4. ïðèîáðåò¸ííûå (ïîñòíàòàëüíûå):

· âíåáîëüíè÷íûå;

· áîëüíè÷íûå;

5. âåíòèëÿòîð-àññîöèèðîâàííûå ãîñïèòàëüíûå ïíåâìîíèè (ÂÀÃÏ):

· ðàííèå (ðàçâèâàþùèåñÿ â ïåðâûå 3 ñóò èñêóññòâåííîé âåíòèëÿöèè ë¸ãêèõ);

· ïîçäíèå (ðàçâèâàþùèåñÿ íà÷èíàÿ ñ 4-õ ñóò ÈÂË);

6. âåíòèëÿòîð-íåàññîöèèðîâàííûå ãîñïèòàëüíûå ïíåâìîíèè (ÂíÀÃÏ).

Ïî ëîêàëèçàöèè:

1. äîëåâàÿ ïíåâìîíèÿ;

2. ñåãìåíòàðíàÿ èëè ïîëèñåãìåíòàðíàÿ ïíåâìîíèÿ;

3. î÷àãîâàÿ ïíåâìîíèÿ;

4. áðîíõîïíåâìîíèÿ;

5. èíòåðñòèöèàëüíàÿ ïíåâìîíèÿ.

Ïî òÿæåñòè òå÷åíèÿ:

1. íåòÿæ¸ëûå;

2. òÿæ¸ëûå;

3. íåîñëîæí¸ííûå;

4. îñëîæí¸ííûå.

Ïî ýòèîëîãèè:

1. áàêòåðèàëüíûå;

2. âèðóñíûå;

3. ìèêîïëàçìåííûå;

4. ðèêêåòñèîçíûå;

5. ãðèáêîâûå;

6. àëëåðãè÷åñêèå;

7. ïíåâìîíèè, âîçíèêàþùèå ïðè èíâàçèÿõ ãåëüìèíòàìè;

8. ïíåâìîíèè, âîçíèêàþùèå ïðè âîçäåéñòâèè ôèçè÷åñêèõ è õèìè÷åñêèõ ôàêòîðîâ.

Àíòèáàêòåðèàëüíîå ëå÷åíèå ïíåâìîíèè ó ðåáåíêà

Îñíîâíîé ìåòîä ëå÷åíèÿ ïíåâìîíèè ó äåòåé — àíòèáàêòåðèàëüíàÿ òåðàïèÿ, êîòîðóþ íàçíà÷àþò ýìïèðè÷åñêè äî ïîëó÷åíèÿ ðåçóëüòàòîâ áàêòåðèîëîãè÷åñêîãî èññëåäîâàíèÿ. Ïîêàçàíèÿ ê çàìåíå àíòèáèîòèêà — îòñóòñòâèå êëèíè÷åñêîãî ýôôåêòà â òå÷åíèå 36-72 ÷, à òàêæå ðàçâèòèå ïîáî÷íûõ ÿâëåíèé.

Êðèòåðèè îòñóòñòâèÿ ýôôåêòà àíòèáàêòåðèàëüíîé òåðàïèè:

· ñîõðàíåíèå òåìïåðàòóðû òåëà áîëåå 38°Ñ;

· óõóäøåíèå îáùåãî ñîñòîÿíèÿ;

· íàðàñòàíèå èçìåíåíèé â ë¸ãêèõ èëè â ïëåâðàëüíîé ïîëîñòè;

· íàðàñòàíèå îäûøêè è ãèïîêñåìèè.

Ïðè íåáëàãîïðèÿòíîì ïðîãíîçå ëå÷åíèå ïðîâîäÿò ïî äåýñêàëàöèîííîìó ïðèíöèïó, ò.å. íà÷èíàþò ñ àíòèáàêòåðèàëüíûõ ïðåïàðàòîâ ñ ìàêñèìàëüíî øèðîêèì ñïåêòðîì äåéñòâèÿ ñ ïîñëåäóþùèì ïåðåõîäîì íà ïðåïàðàòû áîëåå óçêîãî ñïåêòðà.

Îñîáåííîñòè ýòèîëîãèè ïíåâìîíèè äåòåé ïåðâûõ 6 ìåñ æèçíè äåëàþò ïðåïàðàòàìè âûáîðà äàæå ïðè íåòÿæ¸ëîé ïíåâìîíèè çàùèù¸ííûé àìîêñèöèëëèí (àìîêñèêëàâ, àóãìåíòèí) èëè öåôàëîñïîðèí II ïîêîëåíèÿ (öåôóðîêñèì èëè öåôàçîëèí), ïðè òÿæ¸ëîé ïíåâìîíèè — öåôàëîñïîðèíû III ïîêîëåíèÿ (öåôòðèàêñîí, öåôîòàêñèì) â ìîíîòåðàïèè èëè â êîìáèíàöèè ñ àìèíîãëèêîçèäàìè, èëè â êîìáèíàöèè àìîêñèêëàâ + êëàâóëàíîâàÿ êèñëîòà ñ àìèíîãëèêîçèäàìè.

Ïðè ïíåâìîíèè, îòÿãîù¸ííîé íàëè÷èåì ìîäèôèöèðóþùèõ ôàêòîðîâ èëè ñ âûñîêèì ðèñêîì íåáëàãîïðèÿòíîãî èñõîäà, ïðåïàðàòû âûáîðà — èíãèáèòîð-çàùèù¸ííûé àìîêñèöèëëèí â êîìáèíàöèè ñ àìèíîãëèêîçèäàìè èëè öåôàëîñïîðèíû III èëè IV ïîêîëåíèÿ (öåôòðèàêñîí, öåôîòàêñèì, öåôåïèì) â ìîíîòåðàïèè èëè â ñî÷åòàíèè ñ àìèíîãëèêîçèäàìè â çàâèñèìîñòè îò òÿæåñòè çàáîëåâàíèÿ, êàðáàïåíåìû (èìèïåíåì + öèëàñòàòèí ñ ïåðâîãî ìåñÿöà æèçíè, ìåðîïåíåì ñî âòîðîãî ìåñÿöà æèçíè). Ïðè ñòàôèëîêîêêîâîé ýòèîëîãèè íàçíà÷àþò ëèíåçîëèä èëè âàíêîìèöèí îòäåëüíî èëè â êîìáèíàöèè ñ àìèíîãëèêîçèäàìè â çàâèñèìîñòè îò òÿæåñòè çàáîëåâàíèÿ.

Àëüòåðíàòèâíûå ïðåïàðàòû, îñîáåííî â ñëó÷àÿõ ðàçâèòèÿ äåñòðóêòèâíûõ ïðîöåññîâ â ë¸ãêèõ, — ëèíåçîëèä, âàíêîìèöèí, êàðáàïåíåìû.

Ïðîòèâîâèðóñíîå ëå÷åíèå ïíåâìîíèè ó ðåáåíêà

Ïðîòèâîâèðóñíûå ïðåïàðàòû íàçíà÷àþò â ñëåäóþùèõ ñëó÷àÿõ:

· óáåäèòåëüíî îáîñíîâàííàÿ ëàáîðàòîðíî èëè êëèíè÷åñêè âèðóñíàÿ ýòèîëîãèÿ ïíåâìîíèè;

· òÿæ¸ëàÿ âèðóñíî-áàêòåðèàëüíàÿ ïíåâìîíèÿ.

Ïðè óñòàíîâëåííîé èëè âûñîêîâåðîÿòíîé ãðèïïîçíîé ýòèîëîãèè äåòÿì ñòàðøå îäíîãî ãîäà íàçíà÷àþò ðèìàíòàäèí. Êðîìå òîãî, íà÷èíàÿ ñ ïåðâûõ äíåé æèçíè ìîæíî èñïîëüçîâàòü ðåêîìáèíàíòíûé à-èíòåðôåðîí — âèôåðîí. Âèôåðîí íàçíà÷àþò äåòÿì äî 3 ëåò ïî 150 ÎÎÎ ÌÅ 2 ðàçà â äåíü â ñâå÷àõ â òå÷åíèå 5 äíåé, äåòÿì ñòàðøå 3 ëåò ïî 500 ÎÎÎ ÌÅ 2 ðàçà â äåíü â ñâå÷àõ â òå÷åíèå 5 äíåé. Òàêèõ êóðñîâ äîëæíî áûòü 2-3 ñ èíòåðâàëîì â 5 äíåé.

Ñèìïòîìàòè÷åñêîå ëå÷åíèå ïíåâìîíèè ó ðåáåíêà

1. Ïðîòèâîêàøëåâàÿ òåðàïèÿ — îäíî èç îñíîâíûõ íàïðàâëåíèé ñèìïòîìàòè÷åñêîé òåðàïèè. Ïðåïàðàòû âûáîðà — ìóêîëèòèêè, êîòîðûå õîðîøî ðàçæèæàþò áðîíõèàëüíûé ñåêðåò çà ñ÷¸ò èçìåíåíèÿ ñòðóêòóðû ñëèçè (àìáðîêñîë, àöåòèëöèñòåèí, áðîìãåêñèí, êàðáîöèñòåèí). Èõ ïðèìåíÿþò âíóòðü è â èíãàëÿöèÿõ â òå÷åíèå 7-10 äíåé.

2. Æàðîïîíèæàþùàÿ òåðàïèÿ

 íàñòîÿùåå âðåìÿ ïåðå÷åíü æàðîïîíèæàþùèõ ïðåïàðàòîâ, ïðèìåíÿåìûõ ó äåòåé, îãðàíè÷åí ïàðàöåòàìîëîì è èáóïðîôåíîì. Ïîêàçàíèå ê èõ íàçíà÷åíèþ — ôåáðèëüíàÿ ëèõîðàäêà (ñâûøå 38,5°Ñ). Ïðè òåìïåðàòóðå òåëà ñâûøå 40°Ñ èñïîëüçóþò ëèòè÷åñêóþ ñìåñü (àìèíàçèí 0,5-1,0 ìë 2,5% ðàñòâîðà + 0,5-1,0 ìë ðàñòâîðà ïèïîëüôåíà âíóòðèìûøå÷íî èëè âíóòðèâåííî).  òÿæ¸ëûõ ñëó÷àÿõ â ñìåñü äîáàâëÿþò 0,2 ìë íà 10 êã 10% ðàñòâîðà àíàëüãèíà.

ïíåâìîíèÿ ðåáåíîê òåðàïèÿ ïðîôèëàêòèêà

Ðàçìåùåíî íà Allbest.ru

Ïîäîáíûå äîêóìåíòû

  • Ïîíÿòèå è êëàññèôèêàöèÿ ïíåâìîíèé. Ïàòîãåíåç ðàçâèòèÿ è ýòèîëîãèÿ çàáîëåâàíèÿ. Êëèíèêà, ñèìïòîìû, ôèçèêàëüíûå, èíñòðóìåíòàëüíûå ìåòîäû èññëåäîâàíèÿ. Îñíîâíûå îñëîæíåíèÿ ïíåâìîíèè. Ïðîäîëæèòåëüíîñòü àíòèáàêòåðèàëüíîé òåðàïèè ãîñïèòàëüíîé ïíåâìîíèè ó äåòåé.

    ïðåçåíòàöèÿ [320,1 K], äîáàâëåí 10.01.2017

  • Îïðåäåëåíèå ïíåâìîíèè êàê îñòðîãî èíôåêöèîííîãî çàáîëåâàíèÿ, ïðåèìóùåñòâåííî áàêòåðèàëüíîé ýòèîëîãèè, õàðàêòåðèçóþùååñÿ î÷àãîâûì ïîðàæåíèåì. Ðàñïðîñòðàíåííîñòü ïíåâìîíèè, åå êëàññèôèêàöèÿ. Ñåãìåíòàðíîå ñòðîåíèå ëåãêèõ, ïðè÷èíû âîçíèêíîâåíèÿ ïíåâìîíèè.

    ïðåçåíòàöèÿ [4,0 M], äîáàâëåí 07.08.2013

  • Õàðàêòåðèñòèêà ïíåâìîíèè êàê îñòðîãî èíôåêöèîííîãî çàáîëåâàíèÿ, ïðåèìóùåñòâåííî áàêòåðèàëüíîé ýòèîëîãèè. Ýòèîëîãèÿ, ñèìïòîìû è ðàçíîâèäíîñòè ýòîãî çàáîëåâàíèÿ, îïèñàíèå åãî âåäóùèõ âîçáóäèòåëåé. Àíòèáàêòåðèàëüíàÿ òåðàïèÿ, ëåêàðñòâà è îñîáåííîñòè ëå÷åíèÿ.

    ïðåçåíòàöèÿ [500,8 K], äîáàâëåí 27.12.2014

  • Ïíåâìîíèÿ êàê îñòðîå èíôåêöèîííîå ïîðàæåíèå íèæíèõ îòäåëîâ äûõàòåëüíûõ ïóòåé. Ðàçâèòèå ïíåâìîíèè ó ëþäåé ñòàð÷åñêîãî âîçðàñòà, åå ïðîÿâëåíèÿ. Âîçáóäèòåëü çàáîëåâàíèÿ, ôàêòîðû ðèñêà. Êëàññè÷åñêèå êëèíè÷åñêèå ñèìïòîìû ïíåâìîíèè ó ãðóäíûõ äåòåé, ëå÷åíèå.

    ïðåçåíòàöèÿ [1,9 M], äîáàâëåí 17.09.2015

  • Ðàçëè÷èÿ â ïðîòåêàíèè ïíåâìîíèè ó äåòåé è âçðîñëûõ, èññëåäîâàíèå ïðè÷èí äàííûõ ðàçëè÷èé Ãåðãàðäòîì, Áàðòåçîì è Ðèéå. Âîçìîæíûå îñëîæíåíèÿ íà îðãàíû è ñèñòåìû îðãàíèçìà â ðåçóëüòàòå ïåðåíåñåíèÿ ïíåâìîíèè, ôàêòîðû ðèñêà è ãëàâíûå ñèìïòîìû çàáîëåâàíèÿ.

    ðåôåðàò [17,3 K], äîáàâëåí 27.04.2010

  • Ýïèäåìèîëîãèÿ è ýòèîëîãèÿ ìèêîïëàçìåííîé ïíåâìîíèè. Ñèìïòîìû ðàçâèòèÿ çàáîëåâàíèÿ. Êëèíè÷åñêèå ïðîÿâëåíèÿ, ôèçèêàëüíûå ïðèçíàêè. Îñîáåííîñòè äèàãíîñòèêè, ëàáîðàòîðíûå ïîêàçàòåëè, äàííûå ðåíòãåíîñêîïèè. Ïðåïàðàòû äëÿ ëå÷åíèÿ ìèêîïëàçìåííîé ïíåâìîíèè.

    ïðåçåíòàöèÿ [286,1 K], äîáàâëåí 06.12.2016

  • Îáùèå ñâåäåíèÿ î ñèìïòîìàòèêå, ýòèîëîãèè è ïàòîãåíåçå ïíåâìîíèè âíåáîëüíè÷íîé. Îñîáåííîñòè äèàãíîñòèêè è ðàçíîâèäíîñòè íåäóãà. Ñðàâíèòåëüíûé àíàëèç ñîâðåìåííûõ ëåêàðñòâåííûõ ïðåïàðàòîâ, êîòîðûå ðåêîìåíäóþòñÿ äëÿ ëå÷åíèÿ ïíåâìîíèè ó äåòåé è ïîäðîñòêîâ.

    êóðñîâàÿ ðàáîòà [47,7 K], äîáàâëåí 23.05.2014

  • Ïîíÿòèå ïíåâìîíèè êàê îñòðîãî èíôåêöèîííî-âîñïàëèòåëüíîãî ïðîöåññà áàêòåðèàëüíîé ýòèîëîãèè, ïîðàæàþùåãî ïðåèìóùåñòâåííî ðåñïèðàòîðíûé îòäåë ëåãî÷íîé òêàíè. Îïðåäåëåíèå òèïà ïíåâìîíèè, åå ñòåïåíè òÿæåñòè è òå÷åíèÿ. Êëèíè÷åñêèå ïðèçíàêè çàáîëåâàíèÿ.

    ïðåçåíòàöèÿ [137,5 K], äîáàâëåí 08.02.2015

  • Âîçáóäèòåëè è ïðîâîöèðóþùèå ôàêòîðû ïíåâìîíèè. Îñíîâíûå êëèíè÷åñêèå ñèìïòîìû, õàðàêòåðíûå äëÿ âîñïàëåíèÿ ëåãêèõ. Ñòàäèè ðàçâèòèÿ çàáîëåâàíèÿ, âîçìîæíûå îñëîæíåíèÿ. Ïðèíöèïû è ìåòîäèêà ëå÷åíèÿ ïíåâìîíèè, ïðîãíîç äëÿ æèçíè è ìåðû ïðîôèëàêòèêè áîëåçíè.

    ïðåçåíòàöèÿ [614,7 K], äîáàâëåí 07.10.2012

  • Ïîíÿòèå, êëàññèôèêàöèÿ è êëèíè÷åñêèå ïðîÿâëåíèÿ ïíåâìîíèè. Ôàêòîðû ðèñêà ðàçâèòèÿ ïíåâìîíèè. Ìåòîäèêà äèàãíîñòèêè çàáîëåâàíèÿ. Ïðèíöèïû ëå÷åíèå, ðåàáèëèòàöèÿ è îñíîâíûå ìåòîäû ïðîôèëàêòèêè ïíåâìîíèè. Îïèñàíèå ïðèìåíÿåìûõ ëåêàðñòâåííûõ ïðåïàðàòîâ.

    ðåôåðàò [32,7 K], äîáàâëåí 08.06.2011

Курсовая на тему пневмония у детей

  • ãëàâíàÿ
  • ðóáðèêè
  • ïî àëôàâèòó
  • âåðíóòüñÿ â íà÷àëî ñòðàíèöû
  • âåðíóòüñÿ ê íà÷àëó òåêñòà
  • âåðíóòüñÿ ê ïîäîáíûì ðàáîòàì

Источник

Содержание
стр.
Введение 3
Глава 1. Пневмония, как заболевание дыхательных путей 5
1.1. Классификация заболевания 5
1.2. Клиника заболевания 8
Глава 2. Диагностика пневмонии у детей раннего возраста 13
2.1. Признаки пневмонии у детей раннего возраста 13
2.1. Действия педиатра 15
Глава 3. Результаты собственных исследований 17
3.1. Тактика ведения больных с пневмонии детей раннего возраста 17
3.2. Первичная оценка состояния больного 20
3.3. Результаты и обсуждение 22
Заключение 26
Список литературы 28
Приложение 29

Введение

Актуальность данной работы обусловлена тем, что пневмония — инфекционный воспалительный процесс в легких, у детей раннего возраста сопровождающийся нарушениями функций различных органов и систем организма. Воспалительный процесс локализуется в альвеолах, бронхиолах с реакцией сосудистой системы интерстициальной ткани, с нарушениями в микроциркуляторном русле. Пневмония может быть первичной или вторичной как осложнение какого-либо заболевания.
Объектом исследования данной работы является пневмония у детей раннего возраста.
Предметом исследования является особенности течения пневмонии у детей раннего возраста.
Согласно принятой классификации (1995), по морфологическим формам у детей различают очаговую, сегментарную, очагово-сливную, крупозную и интерстициальную пневмонии. Интерстициальная пневмония является редкой формой при пневмоцистозе, сепсисе и некоторых других болезнях. Выделение морфологических форм имеет определенное прогностическое значение и может влиять на выбор стартовой терапии.
Течение пневмонии может быть острым или затяжным. Затяжную пневмонию диагностируют при отсутствии разрешения пневмонического процесса в сроки от 6 недель до 8 месяцев от начала болезни; это должно стать поводом для поиска возможных причин такого течения.
При рецидивировании пневмонии (при исключении ре- и суперинфекции) необходимо обследовать ребенка на наличие муковисцидоза, иммунодефицитного состояния, хронической аспирации пищи и т. д.
Целью данной работы является изучение особенностей течения пневмонии у детей раннего возраста.
Достижению данной цели способствует решение следующих задач:
— изучить классификацию пневмонии;
— рассмотреть диагностику пневмонии;
— провести исследование детей раннего возраста с данным заболеванием.
Методы исследования в данной работе использовались следующие:
— изучение специальной литературы по данному вопросу;
— проведение исследования в рамках заданной темы в ДРКБ г.Казани на выявление и лечение пневмонии у детей раннего возраста.
Теоретическая значимость данной работы заключается в изучении течения заболевания, выявлении особенностей пневмонии у детей раннего возраста.
Практическая значимость данной работы: материалы данной работы могут быть использованы в качестве лекции преподавателем лечебного дела, также материалы данной работы могут быть использованы в качестве конспектов студентами медицинского колледжа.
История данного вопроса изучается и освещается в работах ряда ученых. Данные исследований применяются на практике лечения больных пневмонией.
Степень изученности темы достаточно высока, так как пневмония у детей раннего возраста является распространенным заболеванием.
При написании работы использовалась специальная литература, данные исследований, материалы периодической печати, с описанием новейших разработок в области исследования, выявления и лечения заболевания.
Структура работы обусловлена поставленными целями и задачами. Работа состоит из введения, трех глав с параграфами, заключения, списка литературы, приложения.
Глава 1. Пневмония, как заболевание дыхательных путей
1.1. Классификация заболевания

Пневмония может быть неосложненной и осложненной. Основными осложнениями являются:
— легочные: синпневмонический плеврит, метапневмонический плеврит, легочная деструкция, абсцесс легкого, пневмоторакс, пиопневмоторакс;
— внелегочные: инфекционно-токсический шок, ДВС-синдром, респираторный дистресс-синдром взрослого типа.
Тяжесть пневмонии обусловлена выраженностью клинических проявлений и/или осложнений.
Формулировка полного диагноза должна включать наряду с указанными параметрами данные о локализации пневмонического процесса (легкое, доля, сегмент, диффузная), сроки от начала болезни и об уточненной (при возможности) или предполагаемой этиологии.
Критерии диагностики: нарушение общего состояния, повышение температуры тела, кашель, одышка разной степени выраженности и характерные физикальные изменения. Рентгенологическое подтверждение базируется на выявлении очаговых или инфильтративных изменений по рентгенограмме.
Характер возбудителя и часто его лекарственная чувствительность во многом зависят от условий, в которых произошло инфицирование [3, C.24].
Это делает целесообразным выделение следующих основных групп пневмоний (в каждой группе указаны наиболее вероятные возбудители):
— внебольничная: пневмококк, гемофильная палочка, стафилококк, стрептококк, микоплазма, хламидия, легионелла, вирусы;
— внутрибольничная: стафилококк, кишечная палочка, псевдомонады, протей, бранхамелла, серрация, вирусы;
— при перинатальном инфицировании: хламидии, пневмоцисты, уреаплазма, цитомегаловирус, бранхамелла, вирусы;
— у больных с иммунодефицитом: различные бактерии, пневмоцисты, грибы, цитомегаловирус, микобактерии, вирусы.
В этиологии в настоящее время основную роль играют респираторные вирусы. Нередко наблюдаются пневмонии, вызванные смешанной вирусно-бактериальной инфекцией. Из бактерий в этиологии пневмонии играют роль пневмококки, стафилококки, стрептококки, гемофильная палочка, клебсиелла (палочка Фридлендера).
У детей раннего возраста в последние годы в этиологии пневмонии возросла роль грамотрицательной флоры (кишечная палочка, протей, синегнойная палочка), высеваемой особенно часто при внутрибольничных пневмониях. Из небактериальных острых пневмоний основное место занимают формы, вызываемые микоплазмой. В ряде случаев в этиологии пневмонии могут играть роль грибы (Candida albicans), главным образом из-за нерационального применения антибиотиков. В отделениях недоношенных, новорожденных и детей грудного возраста могут возникать в виде эпидемий паразитарные пневмонии, возбудителем которых являются пневмоцисты.
Большое значение для возникновения пневмонии имеют преморбидный фон, нарушение естественных общих защитных механизмов и локальных в бронхолегочной системе. К факторам, способствующим возникновению пневмонии у детей раннего возраста, относят следующие: нарушение режима, ухода и питания, охлаждение, рахит, дистрофию, аллергический диатез, иммунодефицитные состояния, снижение секреторного IgA, нарушение мукоцилиарного барьера бронхов [5, C.7].
Патогенез. Пути распространения инфекции: бронхолегочный (чаще), гематогенный, лимфогенный. Внедряясь в дыхательные пути, инфекционный агент своими токсинами, продуктами метаболизма, раздражая интерорецепторы, приводит к рефлекторным реакциям как локального характера, так и общего, вызывая нарушения функции внешнего дыхания, функций ЦНС и других органов и систем. В клинике это проявляется симптомами интоксикации и расстройствами дыхания. Возникающее воспаление в бронхоальвеолярной системе ведет к уменьшению дыхательной поверхности легких, к нарушению проницаемости легочных мембран, к снижению парциального давления и диффузии кислорода, что вызывает гипоксемию. Кислородное голодание является центральным звеном патогенеза пневмонии.
Организм включает компенсаторные реакции со стороны сердечно-сосудистой системы и органов кроветворения. Происходит учащение пульса, увеличение ударного и минутного объема крови. Повышение сердечного выброса, направленное на уменьшение гипоксии, в конце концов эффекта не дает, поскольку при полнокровии легких снижается мощность форсированного выдоха и углубляются циркуляторные расстройства. К тому же в результате гипоксии и ферментных сдвигов наблюдается истощение энергетически активных веществ (снижение уровня гликогена, АТФ, креатинфосфата и др.), что приводит к возникновению недостаточности этого компенсаторного звена, и к респираторной гипоксемии присоединяется циркуляторная.
Одним из компенсаторных звеньев является выброс эритроцитов, однако функция их как переносчиков кислорода оказывается измененной вследствие ферментативных и гистотоксических нарушений, и присоединяется гемическая гипоксия. Происходит интенсификация процессов перекисного окисления липидов и нарушение антиоксидантной защиты [9, C.81].
Кислородная недостаточность оказывает влияние на обмен веществ, происходит угнетение окислительных процессов, в крови накапливаются недоокисленные продукты обмена и происходит сдвиг кислотно-основного состояния в сторону ацидоза. Ацидоз также важнейшее звено п……..

Источник

Курсовая на тему пневмония у детей

Ïíåâìîíèè: ãðóïïà ðàçëè÷íûõ ïî ýòèîëîãèè, ïàòîãåíåçó è ìîðôîëîãè÷åñêîé õàðàêòåðèñòèêå îñòðûõ î÷àãîâûõ èíôåêöèîííî-âîñïàëèòåëüíûõ çàáîëåâàíèé ëåãêèõ. Õàðàêòåð âîçáóäèòåëÿ è åãî ëåêàðñòâåííàÿ ÷óâñòâèòåëüíîñòü. Òðè ïóòè ïðîíèêíîâåíèÿ âîçáóäèòåëåé ïíåâìîíèè.

ÐóáðèêàÌåäèöèíà
Âèäðåôåðàò
ßçûêðóññêèé
Äàòà äîáàâëåíèÿ03.05.2009
Ðàçìåð ôàéëà50,7 K

Îòïðàâèòü ñâîþ õîðîøóþ ðàáîòó â áàçó çíàíèé ïðîñòî. Èñïîëüçóéòå ôîðìó, ðàñïîëîæåííóþ íèæå

Ñòóäåíòû, àñïèðàíòû, ìîëîäûå ó÷åíûå, èñïîëüçóþùèå áàçó çíàíèé â ñâîåé ó÷åáå è ðàáîòå, áóäóò âàì î÷åíü áëàãîäàðíû.

Ïðîôèëàêòèêà ïíåâìîíèé âî ìíîãîì çàâèñèò îò ðàáîòû ðîäîâñïîìîãàòåëüíûõ ó÷ðåæäåíèé. Ïðåäóïðåæäåíèå àñôèêñèè è òðàâì, ñòàôèëîêîêêîâûõ è äðóãèõ èíôåêöèé â ðîäàõ ñíèæàåò âåðîÿòíîñòü áðîíõîëåãî÷íûõ çàáîëåâàíèé â ïîñëåäóþùèå ãîäû. Ïîñëå ðîæäåíèÿ ðåáåíêà â ïðîôèëàêòèêå ïíåâìîíèé âàæíîå ìåñòî çàíèìàåò çàùèòà åãî îò ÎÐÈ, îñîáåííî â ýïèäåìè÷åñêè íåáëàãîïðèÿòíûå ïåðèîäû ãîäà.

Áîðüáà çà åñòåñòâåííîå âñêàðìëèâàíèå, ñâîåâðåìåííîå ââåäåíèå ïðèêîðìà, ðàöèîíàëüíîå ïèòàíèå äåòåé, íàõîäÿùèõñÿ íà èñêóññòâåííîì âñêàðìëèâàíèè, ÿâëÿþòñÿ âàæíûì çâåíîì â êîìïëåêñå ïðîôèëàêòè÷åñêèõ ìåðîïðèÿòèé ïî ïîâûøåíèþ ðåçèñòåíòíîñòè îðãàíèçìà ðåáåíêà ê èíôåêöèîííûì çàáîëåâàíèÿì.

Äëÿ äåòåé ðàííåãî âîçðàñòà îäíèì èç ìåòîäîâ ïðîôèëàêòèêè ïíåâìîíèé ÿâëÿåòñÿ ñâîåâðåìåííîå âûÿâëåíèå è ëå÷åíèå ðàõèòà, õðîíè÷åñêèõ ðàññòðîéñòâ ïèòàíèÿ, àíåìèè, äèàòåçà, òàê êàê ýòè çàáîëåâàíèÿ ïðåäðàñïîëàãàþò ê áîëåçíÿì îðãàíîâ äûõàíèÿ.

 ïëàíå ïîâûøåíèÿ ñîïðîòèâëÿåìîñòè îðãàíèçìà ðåáåíêà âíåøíèì âîçäåéñòâèÿì (òåïëó, õîëîäó) çàêàëèâàíèå ìîæåò áûòü ïîðîé ñàìûì ýôôåêòèâíûì ñðåäñòâîì çàùèòû. Çàêàëèâàþùèì äåéñòâèåì îáëàäàþò âîçäóøíûå âàííû, êîòîðûå ðåáåíîê äîëæåí ïîëó÷àòü, íà÷èíàÿ ñ ðîæäåíèÿ, âëàæíûå îáòèðàíèÿ ñ ïåðåõîäîì ê îáëèâàíèþ âíà÷àëå íîã, çàòåì òóëîâèùà (ñ ïîñòåïåííî ñíèæàþùåéñÿ òåìïåðàòóðîé âîäû), ñîëíå÷íûå âàííû.

Âàæíîå çíà÷åíèå èìåþò ñàíàöèÿ õðîíè÷åñêèõ î÷àãîâ èíôåêöèè, òùàòåëüíîå íàáëþäåíèå çà äåòüìè, ñòðàäàþùèìè ÎÐÈ, áðîíõèòàìè, îñîáåííî ïðîòåêàþùèìè íà ôîíå ñîïóòñòâóþùèõ çàáîëåâàíèé (ðàõèò, àíåìèÿ, õðîíè÷åñêèå ðàññòðîéñòâà ïèòàíèÿ, äèàòåçû). Ïîýòîìó ýòàïíîå êîìïëåêñíîå îáñëåäîâàíèå, ëå÷åíèå è íàáëþäåíèå ïîçâîëÿþò ïðåäîòâðàòèòü ðàçâèòèå ïðåäðàñïîëîæåííîñòè ê áðîíõîëåãî÷íûì çàáîëåâàíèÿì.

Ïðèëîæåíèÿ

Ïðèëîæåíèå 1

Äîçû àíòèáèîòèêîâ äëÿ ëå÷åíèÿ ïíåâìîíèé ó íîâîðîæäåííûõ

Ïðåïàðàò

Ïóòü

ââåäåíèÿ

Ðàçîâàÿ äîçà (ìã/êã) /èíòåðâàë ìåæäó ââåäåíèåì

Ìàññà < 1200 ã

Ìàññà 1200-2000 ã

Ìàññà > 2000 ã

0-7 äíåé

>7 äíåé

0-7 äíåé

>7 äíåé

1

2

3

4

5

6

7

Ïåíèöèëëèíû

Áåíçèëïåíöèëëèí

Âíóòðèâåííî

25 000 ÅÄ/12 ÷

25 000 ÅÄ/12 ÷

25 000 ÅÄ/8 ÷

25 000 ÅÄ/8 ÷

25 000 ÅÄ/6 ÷

Àìïèöèëëèí

Âíóòðèâåííî, âíóòðèìûøå÷íî

25/12 ÷

25/12 ÷

25/6-8 ÷

25/8 ÷

25/6 ÷

Îêñàöèëëèí

Âíóòðèâåííî, âíóòðèìûøå÷íî

25/12 ÷

25/12 ÷

30/8 ÷

25/8 ÷

37,5/6 ÷

Öåôàëîñïîðèíû

Âíóòðèâåííî, âíóòðèìøå÷íî

20/12 ÷

20/12 ÷

20/12 ÷

20/12 ÷

20/8 ÷

Öåôîòàêñèì

Âíóòðèâåííî, âíóòðèìûøå÷íî

50/12 ÷

50/12 ÷

50/8 ÷

50/12 ÷

50/8 ÷

Öåôòàçèäèì

Âíóòðèâåííî, âíóòðèìûøå÷íî

30-50/12 ÷

30-50/8 ÷

30-50/8 ÷

30-50/8 ÷

30-50/8 ÷

Êàðáàïåíåìû

Èìèïåíåì

Âíóòðèâåííî

25/18-24 ÷

25/12 ÷

25/12 ÷

25/12 ÷

25/8 ÷

Ìîíîáàêòàìû

Àçòðåîíàì

Âíóòðèâåííî, âíóòðèìûøå÷íî

30/12 ÷

30/12 ÷

30/8 ÷

30/8 ÷

30/6 ÷

Àìèíîãëèêîçèäû

1

2

3

4

5

6

7

Ãåíòàìèöèí

Âíóòðèâåííî, âíóòðèìûøå÷íî

2,5/18-24 ÷

2,5/12-18 ÷

2,5/12-18 ÷

2,5/12 ÷

2,5/8 ÷

Àìèêàöèí

Âíóòðèâåííî, âíóòðèìûøå÷íî

7,5/18-24 ÷

7,5/12-18 ÷

7,5/8-12 ÷

10/12 ÷

10/8 ÷

Íåòèëìèöèí

Âíóòðèâåííî, âíóòðèìûøå÷íî

2,5/18-24 ÷

2,5/12 ÷

2,5/8 ÷

2,5/12 ÷

2,5/8 ÷

Ìàêðîëèäû

Ýðèòðîìèöèí

Âíóòðèâåííî, âíóòðü

10/12 ÷

10/12 ÷

10/8 ÷

10/12 ÷

10/8 ÷

Ïðåïàðàòû äðóãèõ ãðóïï

Âàíêîìèöèí

Âíóòðèâåííî

15/18-36 ÷

15/12-18 ÷

15/8-12 ÷

15/12 ÷

15/8 ÷

Êëèíäàìèöèí

Âíóòðèâåííî, âíóòðèìûøå÷íî, âíóòðü

5/12 ÷

5/12 ÷

5/8 ÷

5/8 ÷

5/6 ÷

Õëîðàìôåíêîë Êî-òðèìîêñàçîë

Âíóòðèâåííî, âíóòðèìûøå÷íî, âíóòðü

22/24 ÷

25/24 ÷

25/24 ÷

25/24 ÷

25/12 ÷

Ìåòðîíèäàçîë

Âíóòðèâåííî, âíóòðü

7,5/48 ÷

7,5/24 ÷

7,5/12 ÷

7,5/12 ÷

15/12 ÷

Ïðèëîæåíèå 2

Äîçû àíòèáèîòèêîâ äëÿ ëå÷åíèÿ ïíåâìîíèé ó äåòåé â âîçðàñòå îò 1 ìåñÿöà äî 12 ëåò

Ïðåïàðàò

Äîçà âíóòðü

Äîçà ïàðåíòåðàëüíî

1

2

3

Ïåíèöèëëèíû

Áåíçèëïåíèöèëëèí

100-150 òûñ. ÅÄ âíóòðèâåííî, âíóòðèìûøå÷íî

Àìïèöèëëèí

50 ìã/êã/äåíü

50-100 ìã/êã/äåíü âíóòðèâåííî, âíóòðèìûøå÷íî

Àìîêñèöèëëèí

50 ìã/êã/äåíü

Îêñàöèëëèí

50 ìã/êã/äåíü

100-150 ìã/êã/äåíü âíóòðèâåííî, âíóòðèìûøå÷íî

Ôåíîêñèìåòèëïåíèöèëèí

100 ìã/êã/äåíü

Èíãèáèòîðîçàùèùåííûå ïåíèöèëëèíû

Àìîêñèöèëëèí/êëàâóëàíàò

40 ìã/êã/äåíü

Àìïèöèëëèí/ñóëüáàêòàì

100-150 ìã/êã/äåíü âíóòðèâåííî, âíóòðèìûøå÷íî

Öåôàëîñïîðèíû

Öåôàçîëèí

50-100 ìã/êã/äåíü âíóòðèâåííî, âíóòðèìûøå÷íî

Öåôàëåêñèí

45 ìã/êã/äåíü

Öåôóðîêñèì íàòðèÿ

50-100 ìã/êã/äåíü âíóòðèâåííî, âíóòðèìûøå÷íî

Öåôóðîêñèì àêñåòèë

30-40 ìã/êã/äåíü, âî âðåìÿ åäû

Öåôîòàêñèì

50-100 ìã/êã/äåíü âíóòðèâåííî, âíóòðèìûøå÷íî

Öåôîïåðàçîí

50-100 ìã/êã/äåíü âíóòðèâåííî

1

2

3

Öåôòàçèäèì

30-100 ìã/êã/äåíü âíóòðèâåííî, âíóòðèìûøå÷íî

Öåôòðèàêñîí

20-75 ìã/êã/äåíü âíóòðèâåííî, âíóòðèìûøå÷íî

Öåôåïèì

50-100 ìã/êã/äåíü âíóòðèâåííî, âíóòðèìûøå÷íî

Êàðáàïåíåìû

Èìèïåíåì

60 ìã/êã/äåíü âíóòðèâåííî

Ìåðîïåíåì

60 ìã/êã/äåíü âíóòðèâåííî

Ìîíîáàêòàìû

Àçòðåîíàì

120-150 ìã/êã/äåíü âíóòðèâåííî

Àìèíîãëèêîçèäû

Ãåíòàìèöèí

5 ìã/êã/äåíü âíóòðèâåííî, âíóòðèìûøå÷íî

Àìèêàöèí

15-20 ìã/êã/äåíü âíóòðèâåííî, âíóòðèìûøå÷íî

Íåòèëìèöèí

5 ìã/êã/äåíü âíóòðèâåííî, âíóòðèìûøå÷íî

Ìàêðîëèäû

Ýðèòðîìèöèí

40-50 ìã/êã/äåíü

40-50 ìã/êã/äåíü âíóòðèâåííî

Ìèäåêàìèöèí

30-50 ìã/êã/äåíü

Ñïèðàìèöèí

150 000 ÅÄ/êã/äåíü

Ðîêñèòðîìèöèí

5-8 ìã/êã/äåíü

Àçèòðîìèöèí

3-äíåâíûé êóðñ: 10 ìã/êã/äåíü èëè 5-äíåâíûé êóðñ: 10 ìã/êã â 1-ûé äåíü, çàòåì ïî 5 ìã/êã

1

2

3

Êëàðèòðîìèöèí

15 ìã/êã/äåíü

Ïðåïàðàòû äðóãèõ ãðóïï

Ëèíêîìèöèí

30-60 ìã/êã/äåíü

10-20 ìã/êã/äåíü âíóòðèâåííî, âíóòðèìûøå÷íî

Êëèíäàìèöèí

10-25 ìã/êã/äåíü

20-40 ìã/êã/äåíü âíóòðèâåííî, âíóòðèìûøå÷íî

Âàíêîìèöèí

40-60 ìã/êã/äåíü âíóòðèâåííî

Õëîðàìôåíèêîë

50-100 ìã/êã/äåíü

50-100 ìã/êã/äåíü âíóòðèâåííî, âíóòðèìûøå÷íî

Êî-òðèìîêñàçîë

8-10 ìã/êã/äåíü

8-10 ìã/êã/äåíü âíóòðèâåííî

Ìåòðîíèäàçîë

20-30 ìã/êã/äåíü

20-30 ìã/êã/äåíü âíóòðèâåííî

Ïðèëîæåíèå 3

Äîçû àíòèáèîòèêîâ äëÿ ëå÷åíèÿ ïíåâìîíèé ó äåòåé ñòàðøå 12 ëåò

Ïðåïàðàò

Äîçà âíóòðü

Äîçà ïàðåíòåðàëüíî

1

2

3

Ïåíèöèëëèíû

Áåíçèëïåíèöèëëèí

8-12 ìëí ÅÄ/äåíü âíóòðèâåííî, âíóòðèìûøå÷íî

Àìïèöèëëèí

2-4 ã/äåíü

2-8 ã/äåíü âíóòðèâåííî, âíóòðèìûøå÷íî

Àìîêñèöèëëèí

0,75-1,5 ã/äåíü

Îêñàöèëëèí

2 ã/äåíü

6-12 ã/äåíü âíóòðèâåííî, âíóòðèìûøå÷íî

Èíãèáèòîðîçàùèùåííûå ïåíèöèëëèíû

Àìîêñèöèëëèí/êëàâóëàíàò

1,5 ã/äåíü*

1,8-3,6 ã/äåíü âíóòðèâåííî

Àìïèöèëëèí/ñóëüáàêòàì

1,5 ã/äåíü

6-12 ã/äåíü âíóòðèâåííî, âíóòðèìûøå÷íî

Öåôàëîñïîðèíû

Öåôàçîëèí

3-6 ã/äåíü âíóòðèâåííî, âíóòðèìûøå÷íî

Öåôàëåêñèí

2 ã/äåíü

Öåôóðîêñèì íàòðèÿ

2,25-4,5 ã/äåíü âíóòðèâåííî, âíóòðèìûøå÷íî

Öåôóðîêñèì àêñåòèë

0,5-1 ã/äåíü

Öåôîòàêñèì

3-6 ã/äåíü âíóòðèâåííî, âíóòðèìûøå÷íî

Öåôòàçèäèì

4-6 ã/äåíü âíóòðèâåííî, âíóòðèìûøå÷íî

Öåôîïåðàçîí

4-6 ã/äåíü âíóòðèâåííî, âíóòðèìûøå÷íî

Öåôòðèàêñîí

1-2 ã/äåíü âíóòðèâåííî, âíóòðèìûøå÷íî

Öåôåïèì

2-4 ã/äåíü âíóòðèâåííî, âíóòðèìûøå÷íî

Êàðáàïåíåìû

1

2

3

Èìèïåíåì

2 ã/äåíü âíóòðèâåííî

Ìåðîïåíåì

2 ã/äåíü âíóòðèâåííî

Ìîíîáàêòàìû

Àçòðåîíàì

3-6 ã/äåíü âíóòðèâåííî

Àìèíîãëèêîçèäû

Ãåíòàìèöèí

4-5 ìã/êã/äåíü âíóòðèâåííî, âíóòðèìûøå÷íî

Íåòèëìèöèí

4-6 ìã/êã/äåíü âíóòðèâåííî, âíóòðèìûøå÷íî

Àìèêàöèí

15-20 ìã/êã/äåíü âíóòðèâåííî, âíóòðèìûøå÷íî

Òåòðàöèêëèíû

Äîêñèöèêëèí

0,2 ã/äåíü

0,2 ã/äåíü âíóòðèâåííî

Ìàêðîëèäû

Àçèòðîìèöèí

3-äíåâíûé êóðñ — 0,5 ã/äåíü, èëè 5-äíåâíûé êóðñ — 0,5 ã/äåíü â 1-é äåíü, çàòåì ïî 0,25 ã/äåíü

Êëàðèòðîìèöèí

0,5-1 ã/äåíü

 —

Ìèäåêàìèöèí

1,2 ã/äåíü

 —

Ðîêñèòðîìèöèí

0,3 ã/äåíü

 —

Ñïèðàìèöèí

1 500 000-3 000 000 ÅÄ/äåíü

 —

Ýðèòðîìèöèí

1-2 ã/äåíü

2-4 ã/äåíü âíóòðèâåííî

Ïðåïàðàòû äðóãèõ ãðóïï

Ëèíêîìèöèí

1 ã/äåíü

1,2 ã/äåíü âíóòðèâåííî, âíóòðèìûøå÷íî

Êëèíäàìèöèí

0,6-1,8 ã/äåíü

1,8-2,4 ã/äåíü âíóòðèâåííî, âíóòðèìûøå÷íî

Âàíêîìèöèí

2 ã/äåíü âíóòðèâåííî

Õëîðàìôåíèêîë

2 ã/äåíü

2-4 ã/äåíü âíóòðèâåííî, âíóòðèìûøå÷íî

Êî-òðèìîêñàçîë (ïî òðèìåòîïðèìó)

8-10 ìã/êã/äåíü

8-10 ìã/êã äåíü âíóòðèâåííî

Ìåòðîíèäàçîë

1,5 ã/äåíü

1 ã/äåíü âíóòðèâåííî

Ñïèñîê ëèòåðàòóðû

1. Áåëîáîðîäîâà Í.Â., Ïðîøèí Â.À., Êóëèêîâà Ï.À. Ñòóïåí÷àòàÿ òåðàïèÿ: ïåðñïåêòèâíûé àíòèáàêòåðèàëüíûé ðåæèì â ïåäèàòðèè. // Ëå÷àùèé âðà÷. — 2001, ¹10. — Ñ.12-16.

2. Êëèíè÷åñêàÿ äèàãíîñòèêà. Ñïðàâî÷íîå ïîñîáèå äëÿ ñåìåéíîãî âðà÷à. / Ïîä ðåä. Ã.Ï. Ìàòâåéêîâà, Í.Ñ. Ñîðîêà. — Ìí.: Áåëàðóñü, 1999.

3. Íîâèêîâ Þ.Ê. Àëãîðèòìû âûáîðà àíòèáàêòåðèàëüíîé òåðàïèè ïðè âíåáîëüíè÷íûõ ïíåâìîíèÿõ. // Ðóññêèé ìåäèöèíñêèé æóðíàë. — 2000, ¹4. — Ñ.174-178.

4. Ïðàêòè÷åñêàÿ ïóëüìîíîëîãèÿ äåòñêîãî âîçðàñòà (ñïðàâî÷íèê) /Ïîä ðåä. Â.Ê. Òàòî÷åíêî. — Ì., 2000.

5. Ñïðàâî÷íèê ïî ëå÷åíèþ äåòñêèõ áîëåçíåé / Ïîä ðåä. Ì.Â. ×è÷êî. — Ìí.: Áåëàðóñü, 1998.

6. Ñïðàâî÷íèê ñåìåéíîãî âðà÷à. Ïåäèàòðèÿ / Ïîä ðåä. Ã.Ï. Ìàòâåéêîâà, Ñ.È. Òåíà.: — 2-å èçä., ïåðåðàá. è äîï. — Ìí.: Áåëàðóñü, 1998.

7. Òàòî÷åíêî Â.Ê. Áîëåçíè îðãàíîâ äûõàíèÿ ó äåòåé. Ì.: Ìåäèöèíà, 1987.

Ïîäîáíûå äîêóìåíòû

  • Îïðåäåëåíèå ïíåâìîíèè êàê îñòðîãî èíôåêöèîííîãî çàáîëåâàíèÿ, ïðåèìóùåñòâåííî áàêòåðèàëüíîé ýòèîëîãèè, õàðàêòåðèçóþùååñÿ î÷àãîâûì ïîðàæåíèåì. Ðàñïðîñòðàíåííîñòü ïíåâìîíèè, åå êëàññèôèêàöèÿ. Ñåãìåíòàðíîå ñòðîåíèå ëåãêèõ, ïðè÷èíû âîçíèêíîâåíèÿ ïíåâìîíèè.

    ïðåçåíòàöèÿ [4,0 M], äîáàâëåí 07.08.2013

  • Ýòèîëîãèÿ è ïàòîãåíåç âíåáîëüíè÷íîé ïíåâìîíèè. Ïóòè êîíòàìèíàöèè ëåãêèõ ïàòîãåííîé ôëîðîé. Êëèíè÷åñêèå êðèòåðèè ïíåâìîíèè ó íîâîðîæä¸ííîãî ðåá¸íêà. Êðèòåðèè ñòåïåíè äûõàòåëüíîé íåäîñòàòî÷íîñòè. Ëå÷åíèå îñòðîé ïíåâìîíèè, ïîêàçàíèÿ ê ãîñïèòàëèçàöèè.

    ïðåçåíòàöèÿ [20,3 M], äîáàâëåí 27.02.2016

  • Ïîíÿòèå ïíåâìîíèè êàê îñòðîãî èíôåêöèîííî-âîñïàëèòåëüíîãî ïðîöåññà áàêòåðèàëüíîé ýòèîëîãèè, ïîðàæàþùåãî ïðåèìóùåñòâåííî ðåñïèðàòîðíûé îòäåë ëåãî÷íîé òêàíè. Îïðåäåëåíèå òèïà ïíåâìîíèè, åå ñòåïåíè òÿæåñòè è òå÷åíèÿ. Êëèíè÷åñêèå ïðèçíàêè çàáîëåâàíèÿ.

    ïðåçåíòàöèÿ [137,5 K], äîáàâëåí 08.02.2015

  • Îïðåäåëåíèå ïíåâìîíèè è åå îñíîâíûå ïðè÷èíû. Ñõåìàòè÷åñêàÿ ñòðóêòóðà âèðóñà ãðèïïà. Êëèíè÷åñêàÿ êàðòèíà ïíåâìîíèè. Êëèíè÷åñêèå îñîáåííîñòè ó ïîæèëûõ ëþäåé. Îñíîâíûå îñëîæíåíèÿ ïíåâìîíèè: âîñïàëåíèÿ ïëåâðû, îòåê ëåãêèõ, àáñöåññ ëåãêîãî è íàðóøåíèÿ äûõàíèÿ.

    ïðåçåíòàöèÿ [814,6 K], äîáàâëåí 08.10.2013

  • Ïîíÿòèå ïíåâìîíèè, ôàêòîðû, ñïîñîáñòâóþùèå åå ðàçâèòèþ, ïóòè ïðîíèêíîâåíèÿ èíôåêöèè â îðãàíèçì ÷åëîâåêà è ïàòîãåíåç. Êðóïîçíàÿ è î÷àãîâàÿ ïíåâìîíèè, èõ êëèíèêà è ñèíäðîìû. Ýòèîëîãèÿ áîëåçíè è èñòîðèÿ ñ çàáâåíèåì ïíåâìîêîêêà; ïðè÷èíû âûñîêîé ñìåðòíîñòè.

    ïðåçåíòàöèÿ [224,0 K], äîáàâëåí 06.02.2014

  • Îáùèå ñâåäåíèÿ î ñèìïòîìàòèêå, ýòèîëîãèè è ïàòîãåíåçå ïíåâìîíèè âíåáîëüíè÷íîé. Îñîáåííîñòè äèàãíîñòèêè è ðàçíîâèäíîñòè íåäóãà. Ñðàâíèòåëüíûé àíàëèç ñîâðåìåííûõ ëåêàðñòâåííûõ ïðåïàðàòîâ, êîòîðûå ðåêîìåíäóþòñÿ äëÿ ëå÷åíèÿ ïíåâìîíèè ó äåòåé è ïîäðîñòêîâ.

    êóðñîâàÿ ðàáîòà [47,7 K], äîáàâëåí 23.05.2014

  • Ïîíÿòèå è ïðè÷èíû âîçíèêíîâåíèÿ ïíåâìîíèè, åå ðàçíîâèäíîñòè è ñòåïåíü îïàñíîñòè äëÿ æèçíè áîëåþùåãî. Ñïîñîáû ïðîíèêíîâåíèÿ â îðãàíèçì òîãî èëè èíîãî ïíåâìîíè÷åñêîãî î÷àãà. Ïàòîãåíåç ðàçëè÷íûõ âèäîâ ïíåâìîíèè. Õàðàêòåðèñòèêà ýìôèçåìû è àòåëåêòàçà ëåãêèõ.

    ëåêöèÿ [24,0 K], äîáàâëåí 30.08.2009

  • Ìåñòî îñòðîãî áðîíõèòà, îñòðûõ âîñïàëèòåëüíûõ (ïíåâìîíèè), äåñòðóêòèâíûõ (àáñöåññ, ãàíãðåíà) çàáîëåâàíèÿ ëåãêèõ ñðåäè çàáîëåâàíèé îðãàíîâ äûõàíèÿ. Ýòèîëîãèÿ è ïàòîãåíåç, âîçáóäèòåëè áîëåçíåé ëåãêèõ, èõ ìåõàíèçì ðàçâèòèÿ, ëåãî÷íûå è âíåëåãî÷íûå îñëîæíåíèÿ.

    ïðåçåíòàöèÿ [295,2 K], äîáàâëåí 19.07.2016

  • Ïíåâìîíèÿ êàê ïîðàæåíèå ëåãêèõ, åå ðàçíîâèäíîñòè è ìåõàíèçìû âîçíèêíîâåíèÿ, ïðåäïîñûëêè è ôàêòîðû ðàçâèòèÿ ïàòîãåííûõ ïðîöåññîâ. Îáùàÿ õàðàêòåðèñòèêà è îñîáåííîñòè ëå÷åíèÿ ïíåâìîíèè ïðè ãðèïïå, ãèïîñòàòè÷åñêîé è àñïèðàöèîííîé, áåíçèíîâîé ïíåâìîíèè.

    ðåôåðàò [17,1 K], äîáàâëåí 26.04.2010

  • Ïîíÿòèå è êëàññèôèêàöèÿ ïíåâìîíèé. Ïàòîãåíåç ðàçâèòèÿ è ýòèîëîãèÿ çàáîëåâàíèÿ. Êëèíèêà, ñèìïòîìû, ôèçèêàëüíûå, èíñòðóìåíòàëüíûå ìåòîäû èññëåäîâàíèÿ. Îñíîâíûå îñëîæíåíèÿ ïíåâìîíèè. Ïðîäîëæèòåëüíîñòü àíòèáàêòåðèàëüíîé òåðàïèè ãîñïèòàëüíîé ïíåâìîíèè ó äåòåé.

    ïðåçåíòàöèÿ [320,1 K], äîáàâëåí 10.01.2017

Курсовая на тему пневмония у детей

  • ãëàâíàÿ
  • ðóáðèêè
  • ïî àëôàâèòó
  • âåðíóòüñÿ â íà÷àëî ñòðàíèöû
  • âåðíóòüñÿ ê íà÷àëó òåêñòà
  • âåðíóòüñÿ ê ïîäîáíûì ðàáîòàì

Источник