Курсовая работа на тему сестринская помощь при термических ожогах

Оглавление

Введение 3
1. Информация об организации 5
2. Особенности сестринского ухода при ожогах 11
Заключение 18
Список литературы 20
Приложение 1. Инфографика ожогов 21
Приложение 2. Неотложная помощь при ожогах 22
Приложение 3. Наиболее частые сестринские диагнозы и цели ухода 23

Введение

Актуальность исследования обусловлена тем, что ожоговая травма – это ведущая причина смертности и больших социально-экономических потерь в обществе. Ожоги находятся на 4 месте среди наиболее распространенных видов травмы, следующие за дорожно-транспортными происшествиями, падениями и насилием.
Во всем мире ежегодно возрастает количество пострадавших от ожогов людей, особенно в промышленно развитых странах. По данным ВОЗ ежегодно обращается за медицинской помощью с ожогами примерно 6 миллионов человек. При этом частота ожогов в странах ОЭСР в настоящее время достигает 1:1000 населения в год. Смертность, ассоциированная с ожоговой травмой, оценивается как 321,8 на 1000 населения и составляет около 195000 смертей в год. Среди причин летальных исходов при различных повреждениях ожоги составляют 20% у детей и 28% у людей старше 65 лет.
В Российской Федерации термические ожоги занимают третье место среди прочих травм. В России ежегодно регистрируется более 400 тысяч пациентов с термическими ожогами, причем 30% из них требуют госпитализации.
В нашей стране около 100 тысяч пострадавших от термических поражений ежегодно проходят лечение в условиях ожогового стационара, из которых 40-46% пациентов по поводу глубоких ожогов. В 15-17% случаев площадь ожогов 3Б-4 степени у пациентов превышает 20%. Госпитальная летальность при глубоких ожогах тела составляет примерно 8,7%, средний оборот койки для лечения больных ожогами – 11,9.
Из-за развивающихся рубцовых контрактур и осложнений со стороны внутренних органов 1-2,3% больных становятся инвалидами, а около 40% больных с глубокими ожогами нуждаются в дальнейших реконструктивно-восстановительных операциях. Более трети больных являются лицами трудоспособного возраста, что определяет высокую социально-экономическую значимость решения задач повышения качества и организационной доступности стационарной медицинской помощи.
Важность проблемы ожогового травматизма обусловлена как медицинскими, так и социально-экономическими аспектами, которые состоят из частоты ожогов и их последствий: утрата трудоспособности, а также высокий уровень смертности от тяжелых ожоговых травм. Также сильные ожоги оставляют часто последствия на всю жизнь: рубцы, которые нарушают не только внешний вид, но и функции. Поэтому особенности оказания сестринской помощи пациентам с ожогами является актуальной темой.
Объект работы – сестринский уход при ожогах.
Предмет работы – профессиональная деятельность медицинской сестры при ожогах.
Цель работы – определить особенности работы медицинской сестры при оказании помощи пациентам с ожогами.
Для реализации поставленной цели необходимо решить следующие задачи:
1. Дать характеристику лечебного учреждения
2. Выявить особенности сестринского ухода при ожогах.
Теоретическую базу работы составили исследования в области специфики диагностики и лечения пострадавших от ожогов А.К. Горбовец, П.М. Лаврешина и др. Организацию сестринского ухода за больными с ожогами изучали в своих трудах Н.В. Барыкина, С.И. Двойников, В.Е. Ефремова, Н.А. Касимовская, Н.Ю. Корягина, Т.П. Обуховец, Н.Г. Соколова, О.В. Чернова, и др.
Методы исследования: обзорно-аналитический метод – анализ и обобщение научной литературы по обозначенным вопросам.
Структура работы состоит из введения, информация о лечебном учреждении, основной части, заключения и списка литературы.

Заключение

В ходе выполнения работы были рассмотрены литературные источники: научные исследования специалистов, учебные пособия. На основе этих данных были сделаны выводы:
Ожог – травматическое поражение тканей организма вследствие воздействия термических и химических факторов окружающей среды. Ожоги занимают значительную часть от общего числа травматических повреждений. Ожоги можно классифицировать по разным критериям – по степени и тяжести поражения, по площади поражения и причине возникновения.
Отсутствие специализированной, высокотехнологичной медицинской помощи при ожоговой травме увеличивает летальность тяжелообожженных в результате развития пневмонии, сепсиса, ожогового истощения, увеличивает продолжительность и стоимость лечения, часто приводит к инвалидизации, даже при ограниченных поражениях.
Важное место при организации помощи пациентам с ожогами занимает сестринский персонал. Сестринская помощь ожоговым больным должна быть медицински компетентна, направлена, прежде всего, на выявление проблем пациента и их разрешение.
Диагностика ожога происходит на основе опроса и внешнего осмотра пациента. Для составления эффективного плана лечения, необходимо правильно определить степень и глубину поражения, при этом важно вовремя диагностировать развивающуюся ожоговую болезнь. Диагностику ожогов проводят на основе опроса и внешнего осмотра пациента. Лечение химических поражений проходит дольше, чем термических. После поверхностного ожога на теле остаются гладкие рубцы, при более глубоких – возможны обезображивания, требующие вмешательства пластических хирургов.
Важнейшими средствами в арсенале медицинской сестры являются внимательный уход, заботливое выхаживание, помноженное на виртуозное владение манипуляциями при выполнении лечебных процедур.
Ожоговая травма причиняет большие страдания пациенту, особенно при глубоких ожогах. У этих пациентов выражены физические ограничения, что требует соответствующей сестринской тактики: бережное перекладывание на каталку для транспортировки, проведение санитарной обработки, фиксация пациента для обеспечения, назначенного врачом, положения больного в постели. При ожоговой травме нарушается и психическое состояние пациента: появляется агрессивность, враждебность, нарушается восприятие ситуации.
Следует отметить, что именно медицинская сестра может потратить достаточное количество времени для того, чтобы выслушать пациента, обсудить все проблемы и беспокойства, и дать нужные им поддержку и понимание. Это также повышает удовлетворенность пациента качеством медицинской помощи и занимает важное место в лечении ожогов.
При первичной профилактике медицинская сестра должна объяснить пациентам, что большинство ожогов можно предотвратить. Взрослым не стоит забывать о наличии здравого смысла и техники безопасности при обращении с предметами и веществами, которые могут вызывать ожог. Таким образом, простейшие меры безопасности могут предотвратить возникновение несчастных случаев дома и уменьшить вероятность того, что человек получит ожог.
Итак, что современный уровень развития сестринского дела требует от медицинской сестры умения самостоятельно оценивать состояние и потребности больного, вести правильное наблюдение за ними, применять обоснованные решения, связанные с определенной ответственностью, когда от компетенции медицинской сестры зависит успех лечения ожогов.
В заключении можно резюмировать, что поставленные цель и задачи выполнены в полном объеме.

Список литературы

1. Горбовец А.К. Ожоги и отморожения: учебно-методическое пособие. – М.: РУДН, 2017. – 59 с.
2. Карманный справочник медицинской сестры / Т.П. Обуховец, О.В. Чернова, Н.В. Барыкина, Н.Г. Соколова. – 10-е изд., стер. – Ростов н/Д.: Феникс, 2015. – 669 с.
3. Касимовская Н.А., Ефремова В.Е. Организация сестринской службы: учебник. – М.: Медицинское информационное агентство, 2015. – 436 с.
4. Обуховец Т.П. Сестринское дело и сестринский уход: учебное пособие. – М.: КНОРУС, 2017. – 680 с.
5. Организация сестринской деятельности / С.И. Двойников [и др.]; под ред. проф. С.И. Двойникова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. – 524 с.
6. Организация специализированного сестринского ухода: учебное пособие / Н.Ю. Корягина [и др.]; Под ред. З.Е. Сопиной. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. – 426 с.
7. Термические и химические повреждения. Электротравма: учебное пособие / П.М. Лаврешин [и др.]; под общ. ред. П.М. Лаврешина. – Ставрополь: Изд-во СтГМУ, 2017. – 143 с.

08.02.2019

Назад к списку