Курсовая работа на тему уход за пролежнями
Ñêà÷èâàíèå íà÷àëîñü.
Âçàìåí îòïðàâüòå íà ñàéò îäíó èç âàøèõ õîðîøèõ ðàáîò
Ïîæàëóéñòà, íå çàãðóæàéòå ðàáîòû, òîëüêî-÷òî ñêà÷àííûå èç Èíòåðíåòà. Ïîäáåðèòå ðàáîòó, â êîòîðóþ âëîæåíû âàøè çíàíèÿ è òðóä — ðàáîòó, êîòîðîé âû õîòåëè áû ïîäåëèòüñÿ ñ äðóãèìè ñòóäåíòàìè. Îíè áóäóò ïðèçíàòåëüíû âàì.
Åñëè âàñ ïîäæèìàþò ñðîêè, ðåêîìåíäóåì îáðàòèòüñÿ â êîìïàíèþ Multiwork. Ïåðåéäèòå ïî ññûëêå, ÷òîáû óçíàòü ñòîèìîñòü óíèêàëüíîé ðàáîòû è ñäåëàòü çàêàç ó ïðîôåññèîíàëîâ.
Ïîíÿòèå ïðîëåæíåé. Ýòèîëîãèÿ, ïàòîãåíåç ïðîëåæíåé è ôàêòîðû, êîòîðûå âëèÿþò íà èõ ðàçâèòèå. Êëèíè÷åñêàÿ êàðòèíà è òèïè÷íûå ìåñòà ëîêàëèçàöèè ïðîëåæíåé. Ìåòîäèêà ëå÷åíèÿ è ïðîôèëàêòèêè ïðîëåæíåé. Ïðàêòèêà ïî óõîäó çà êîæåé òÿæåëîáîëüíîé ïàöèåíòêè.
Íàæàâ íà êíîïêó «Ñêà÷àòü àðõèâ», âû ñêà÷àåòå íóæíûé âàì ôàéë ñîâåðøåííî áåñïëàòíî.
Ïåðåä ñêà÷èâàíèåì äàííîãî ôàéëà âñïîìíèòå î òåõ õîðîøèõ ðåôåðàòàõ, êîíòðîëüíûõ, êóðñîâûõ, äèïëîìíûõ ðàáîòàõ, ñòàòüÿõ è äðóãèõ äîêóìåíòàõ, êîòîðûå ëåæàò íåâîñòðåáîâàííûìè â âàøåì êîìïüþòåðå. Ýòî âàø òðóä, îí äîëæåí ó÷àñòâîâàòü â ðàçâèòèè îáùåñòâà è ïðèíîñèòü ïîëüçó ëþäÿì. Íàéäèòå ýòè ðàáîòû è îòïðàâüòå â áàçó çíàíèé.
Ìû è âñå ñòóäåíòû, àñïèðàíòû, ìîëîäûå ó÷åíûå, èñïîëüçóþùèå áàçó çíàíèé â ñâîåé ó÷åáå è ðàáîòå, áóäåì âàì î÷åíü áëàãîäàðíû.
×òîáû ñêà÷àòü àðõèâ ñ äîêóìåíòîì, â ïîëå, ðàñïîëîæåííîå íèæå, âïèøèòå ïÿòèçíà÷íîå ÷èñëî è íàæìèòå êíîïêó «Ñêà÷àòü àðõèâ»
| Ðóáðèêà | Ìåäèöèíà |
| Âèä | êóðñîâàÿ ðàáîòà |
| ßçûê | ðóññêèé |
| Äàòà äîáàâëåíèÿ | 03.02.2017 |
| Ðàçìåð ôàéëà | 64,8 K |
Ïîäîáíûå äîêóìåíòû
Èçó÷åíèå ïîòåíöèàëüíûõ ìåñò îáðàçîâàíèÿ ïðîëåæíåé. Õàðàêòåðèñòèêà ôàêòîðîâ, îñëàáëÿþùèõ ñïîñîáíîñòü êîæè ê âîññòàíîâëåíèþ è ñïîñîáñòâóþùèõ ðàçâèòèþ ïðîëåæíåé. Îñíîâíûå ñòàäèè è ñòåïåíè ïðîëåæíåé. Îðãàíèçàöèÿ ñåñòðèíñêîãî óõîäà ïî ïðîôèëàêòèêå ïðîëåæíåé.
ïðåçåíòàöèÿ [1,4 M], äîáàâëåí 05.04.2017
Ïîíÿòèå ïðîëåæíåé, ïðè÷èíû è ìåñòà èõ âîçíèêíîâåíèÿ ó ïàöèåíòîâ; ôàêòîðû ðèñêà, êëèíè÷åñêèå ïðîÿâëåíèÿ. Õàðàêòåðèñòèêà ñòàäèé ïðîëåæíåé; îñëîæíåíèÿ, îñìîòð, äèàãíîñòèêà è ëå÷åíèå. Óõîä è ïðîôèëàêòèêà ïðîëåæíåé ó áîëüíûõ â äåÿòåëüíîñòè ìåäèöèíñêîãî áðàòà.
êóðñîâàÿ ðàáîòà [36,4 K], äîáàâëåí 27.04.2014
Îñîáåííîñòè óõîäà çà áîëüíûìè õèðóðãè÷åñêîãî ïðîôèëÿ. Ãèãèåíè÷åñêèå ìåðîïðèÿòèÿ ïî óõîäó çà êîæåé. Ïðîôèëàêòèêà è ëå÷åíèå ïðîëåæíåé. Íàðóæíûå è âíóòðåííèå ýêçîãåííûå ïðîëåæíè. Ñòàäèè ðàçâèòèÿ ïðîëåæíåé. Êëèíè÷åñêèå ïðîÿâëåíèÿ ïðîëåæíåé ïðè çàáîëåâàíèè.
êîíòðîëüíàÿ ðàáîòà [21,8 K], äîáàâëåí 10.03.2012
Ïðè÷èíû îáðàçîâàíèÿ ïðîëåæíåé è îïðåëîñòåé, ìåðû èõ ïðîôèëàêòèêè. Îïðåäåëåíèå ñòåïåíè ðèñêà âîçíèêíîâåíèÿ ïðîëåæíåé ïî øêàëå Âàòåðëîó. Ìåñòà âîçìîæíîãî îáðàçîâàíèÿ ïðîëåæíåé, èõ êëèíè÷åñêàÿ êàðòèíà è îñîáåííîñòè äèàãíîñòèêè. Óõîä çà ëåæà÷èì ïàöèåíòîì.
ïðåçåíòàöèÿ [800,0 K], äîáàâëåí 28.05.2014
Êëèíè÷åñêàÿ êàðòèíà, êëàññèôèêàöèÿ, ïðè÷èíû âîçíèêíîâåíèÿ ïðîëåæíåé. Îïðåäåëåíèå ðèñêà îáðàçîâàíèÿ ïðîëåæíåé. Î÷èùåíèå è çàùèòà êîæè. Âûáîð âèäà ïîâÿçêè. Îðãàíèçàöèÿ ñåñòðèíñêîãî óõîäà ïî ïðîôèëàêòèêå ïðîëåæíåé. Ïðîòèâîïîêàçàíèÿ ê êîæíîé ïëàñòèêå.
ðåôåðàò [704,4 K], äîáàâëåí 25.03.2017
Ïðîëåæíè êàê äèñòðîôè÷åñêèå, ÿçâåííî-íåêðîòè÷åñêèå èçìåíåíèÿ ìÿãêèõ òêàíåé, ïðè÷èíû âîçíèêíîâåíèÿ. Ìåñòà âîçìîæíîãî îáðàçîâàíèÿ ïðîëåæíåé. Êëèíè÷åñêàÿ êàðòèíà è îñîáåííîñòè äèàãíîñòèêè çàáîëåâàíèÿ. Ðåêîìåíäóåìûå ïëàíû óõîäà ïðè ðèñêå ðàçâèòèÿ ïðîëåæíåé.
ïðåçåíòàöèÿ [1,0 M], äîáàâëåí 13.02.2014
Ïðè÷èíû îáðàçîâàíèÿ ïðîëåæíåé. Êëèíè÷åñêàÿ êàðòèíà è ïðîôèëàêòèêà ïðîëåæíåé. Îñîáåííîñòè óõîäà çà ïàöèåíòîì. Àáñîðáèðóþùèå ñðåäñòâà, ãèãèåíè÷åñêàÿ ïðîäóêöèÿ ìàðêè «ÒÅÍÀ». Ñîçäàíèå ñàíèòàðíî-ãèãèåíè÷åñêîé îáñòàíîâêè â ïàëàòå è ìåäèöèíñêàÿ äîêóìåíòàöèÿ.
äèïëîìíàÿ ðàáîòà [6,1 M], äîáàâëåí 25.11.2011
Ïðè÷èíû âîçíèêíîâåíèÿ ïðîëåæíåé êàê äèñòðîôè÷åñêèõ èëè ÿçâåííî-íåêðîòè÷åñêèõ èçìåíåíèé òêàíåé ó ëåæàùèõ, îñëàáëåííûõ áîëüíûõ. Ìåñòà îáðàçîâàíèÿ ïðîëåæíåé. Êëàññèôèêàöèÿ ïðîëåæíåâûõ ÿçâ. Êëèíè÷åñêèå ïðîÿâëåíèÿ ïðîëåæíåé, èõ ïðîôèëàêòèêà è ëå÷åíèå.
ïðåçåíòàöèÿ [1,7 M], äîáàâëåí 04.09.2014
Ôàêòîðû ðèñêà îáðàçîâàíèÿ ïðîëåæíåé. Ìåñòà âîçìîæíîãî èõ îáðàçîâàíèÿ. Ðàçâèòèå ó ÷åëîâåêà íåêðîòè÷åñêîãî ïðîöåññà è íåêðîçà ñ îáðàçîâàíèåì ïîëîñòè. Ñîçäàíèå ïîñòåëüíîãî êîìôîðòà. Âûïîëíåíèå ïðîñòåéøèõ ìåäèöèíñêèõ âìåøàòåëüñòâ ïî óõîäó çà áîëüíûìè.
ïðåçåíòàöèÿ [596,8 K], äîáàâëåí 14.02.2016
Çàáîëåâàíèÿ, ïðè êîòîðûõ íàèáîëåå ÷àñòî îáðàçóþòñÿ ïðîëåæíè, èõ êëèíè÷åñêèå ïðîÿâëåíèÿ è ïðîâîöèðóþùèå ôàêòîðû. Ïðèíöèïû è ïîäõîäû ê ïðîôèëàêòèêå äàííîé ïàòîëîãèè, èñïîëüçóåìûå ñîâðåìåííûå ìåòîäèêè è ïðèåìû. Ôîðìèðîâàíèå ñõåìû ëå÷åíèÿ ïðîëåæíåé.
ðåôåðàò [20,6 K], äîáàâëåí 06.09.2015
- ãëàâíàÿ
- ðóáðèêè
- ïî àëôàâèòó
- âåðíóòüñÿ â íà÷àëî ñòðàíèöû
- âåðíóòüñÿ ê ïîäîáíûì ðàáîòàì
Источник
Ïîíÿòèå ïðîëåæíåé. Ýòèîëîãèÿ, ïàòîãåíåç ïðîëåæíåé è ôàêòîðû, êîòîðûå âëèÿþò íà èõ ðàçâèòèå. Êëèíè÷åñêàÿ êàðòèíà è òèïè÷íûå ìåñòà ëîêàëèçàöèè ïðîëåæíåé. Ìåòîäèêà ëå÷åíèÿ è ïðîôèëàêòèêè ïðîëåæíåé. Ïðàêòèêà ïî óõîäó çà êîæåé òÿæåëîáîëüíîé ïàöèåíòêè.
| Ðóáðèêà | Ìåäèöèíà |
| Âèä | êóðñîâàÿ ðàáîòà |
| ßçûê | ðóññêèé |
| Äàòà äîáàâëåíèÿ | 03.02.2017 |
| Ðàçìåð ôàéëà | 64,8 K |
Ñîãëàøåíèå îá èñïîëüçîâàíèè ìàòåðèàëîâ ñàéòà
Ïðîñèì èñïîëüçîâàòü ðàáîòû, îïóáëèêîâàííûå íà ñàéòå, èñêëþ÷èòåëüíî â ëè÷íûõ öåëÿõ. Ïóáëèêàöèÿ ìàòåðèàëîâ íà äðóãèõ ñàéòàõ çàïðåùåíà.
Äàííàÿ ðàáîòà (è âñå äðóãèå) äîñòóïíà äëÿ ñêà÷èâàíèÿ ñîâåðøåííî áåñïëàòíî. Ìûñëåííî ìîæåòå ïîáëàãîäàðèòü åå àâòîðà è êîëëåêòèâ ñàéòà.
- ïåðåéòè ê ñêà÷èâàíèþ ôàéëîâ ðàáîòû
Îòïðàâèòü ñâîþ õîðîøóþ ðàáîòó â áàçó çíàíèé ïðîñòî. Èñïîëüçóéòå ôîðìó, ðàñïîëîæåííóþ íèæå
Ñòóäåíòû, àñïèðàíòû, ìîëîäûå ó÷åíûå, èñïîëüçóþùèå áàçó çíàíèé â ñâîåé ó÷åáå è ðàáîòå, áóäóò âàì î÷åíü áëàãîäàðíû.
Ïîäîáíûå äîêóìåíòû
Èçó÷åíèå ïîòåíöèàëüíûõ ìåñò îáðàçîâàíèÿ ïðîëåæíåé. Õàðàêòåðèñòèêà ôàêòîðîâ, îñëàáëÿþùèõ ñïîñîáíîñòü êîæè ê âîññòàíîâëåíèþ è ñïîñîáñòâóþùèõ ðàçâèòèþ ïðîëåæíåé. Îñíîâíûå ñòàäèè è ñòåïåíè ïðîëåæíåé. Îðãàíèçàöèÿ ñåñòðèíñêîãî óõîäà ïî ïðîôèëàêòèêå ïðîëåæíåé.
ïðåçåíòàöèÿ [1,4 M], äîáàâëåí 05.04.2017
Ïîíÿòèå ïðîëåæíåé, ïðè÷èíû è ìåñòà èõ âîçíèêíîâåíèÿ ó ïàöèåíòîâ; ôàêòîðû ðèñêà, êëèíè÷åñêèå ïðîÿâëåíèÿ. Õàðàêòåðèñòèêà ñòàäèé ïðîëåæíåé; îñëîæíåíèÿ, îñìîòð, äèàãíîñòèêà è ëå÷åíèå. Óõîä è ïðîôèëàêòèêà ïðîëåæíåé ó áîëüíûõ â äåÿòåëüíîñòè ìåäèöèíñêîãî áðàòà.
êóðñîâàÿ ðàáîòà [36,4 K], äîáàâëåí 27.04.2014
Îñîáåííîñòè óõîäà çà áîëüíûìè õèðóðãè÷åñêîãî ïðîôèëÿ. Ãèãèåíè÷åñêèå ìåðîïðèÿòèÿ ïî óõîäó çà êîæåé. Ïðîôèëàêòèêà è ëå÷åíèå ïðîëåæíåé. Íàðóæíûå è âíóòðåííèå ýêçîãåííûå ïðîëåæíè. Ñòàäèè ðàçâèòèÿ ïðîëåæíåé. Êëèíè÷åñêèå ïðîÿâëåíèÿ ïðîëåæíåé ïðè çàáîëåâàíèè.
êîíòðîëüíàÿ ðàáîòà [21,8 K], äîáàâëåí 10.03.2012
Ïðè÷èíû îáðàçîâàíèÿ ïðîëåæíåé è îïðåëîñòåé, ìåðû èõ ïðîôèëàêòèêè. Îïðåäåëåíèå ñòåïåíè ðèñêà âîçíèêíîâåíèÿ ïðîëåæíåé ïî øêàëå Âàòåðëîó. Ìåñòà âîçìîæíîãî îáðàçîâàíèÿ ïðîëåæíåé, èõ êëèíè÷åñêàÿ êàðòèíà è îñîáåííîñòè äèàãíîñòèêè. Óõîä çà ëåæà÷èì ïàöèåíòîì.
ïðåçåíòàöèÿ [800,0 K], äîáàâëåí 28.05.2014
Êëèíè÷åñêàÿ êàðòèíà, êëàññèôèêàöèÿ, ïðè÷èíû âîçíèêíîâåíèÿ ïðîëåæíåé. Îïðåäåëåíèå ðèñêà îáðàçîâàíèÿ ïðîëåæíåé. Î÷èùåíèå è çàùèòà êîæè. Âûáîð âèäà ïîâÿçêè. Îðãàíèçàöèÿ ñåñòðèíñêîãî óõîäà ïî ïðîôèëàêòèêå ïðîëåæíåé. Ïðîòèâîïîêàçàíèÿ ê êîæíîé ïëàñòèêå.
ðåôåðàò [704,4 K], äîáàâëåí 25.03.2017
Ïðîëåæíè êàê äèñòðîôè÷åñêèå, ÿçâåííî-íåêðîòè÷åñêèå èçìåíåíèÿ ìÿãêèõ òêàíåé, ïðè÷èíû âîçíèêíîâåíèÿ. Ìåñòà âîçìîæíîãî îáðàçîâàíèÿ ïðîëåæíåé. Êëèíè÷åñêàÿ êàðòèíà è îñîáåííîñòè äèàãíîñòèêè çàáîëåâàíèÿ. Ðåêîìåíäóåìûå ïëàíû óõîäà ïðè ðèñêå ðàçâèòèÿ ïðîëåæíåé.
ïðåçåíòàöèÿ [1,0 M], äîáàâëåí 13.02.2014
Ïðè÷èíû îáðàçîâàíèÿ ïðîëåæíåé. Êëèíè÷åñêàÿ êàðòèíà è ïðîôèëàêòèêà ïðîëåæíåé. Îñîáåííîñòè óõîäà çà ïàöèåíòîì. Àáñîðáèðóþùèå ñðåäñòâà, ãèãèåíè÷åñêàÿ ïðîäóêöèÿ ìàðêè «ÒÅÍÀ». Ñîçäàíèå ñàíèòàðíî-ãèãèåíè÷åñêîé îáñòàíîâêè â ïàëàòå è ìåäèöèíñêàÿ äîêóìåíòàöèÿ.
äèïëîìíàÿ ðàáîòà [6,1 M], äîáàâëåí 25.11.2011
Ïðè÷èíû âîçíèêíîâåíèÿ ïðîëåæíåé êàê äèñòðîôè÷åñêèõ èëè ÿçâåííî-íåêðîòè÷åñêèõ èçìåíåíèé òêàíåé ó ëåæàùèõ, îñëàáëåííûõ áîëüíûõ. Ìåñòà îáðàçîâàíèÿ ïðîëåæíåé. Êëàññèôèêàöèÿ ïðîëåæíåâûõ ÿçâ. Êëèíè÷åñêèå ïðîÿâëåíèÿ ïðîëåæíåé, èõ ïðîôèëàêòèêà è ëå÷åíèå.
ïðåçåíòàöèÿ [1,7 M], äîáàâëåí 04.09.2014
Ôàêòîðû ðèñêà îáðàçîâàíèÿ ïðîëåæíåé. Ìåñòà âîçìîæíîãî èõ îáðàçîâàíèÿ. Ðàçâèòèå ó ÷åëîâåêà íåêðîòè÷åñêîãî ïðîöåññà è íåêðîçà ñ îáðàçîâàíèåì ïîëîñòè. Ñîçäàíèå ïîñòåëüíîãî êîìôîðòà. Âûïîëíåíèå ïðîñòåéøèõ ìåäèöèíñêèõ âìåøàòåëüñòâ ïî óõîäó çà áîëüíûìè.
ïðåçåíòàöèÿ [596,8 K], äîáàâëåí 14.02.2016
Çàáîëåâàíèÿ, ïðè êîòîðûõ íàèáîëåå ÷àñòî îáðàçóþòñÿ ïðîëåæíè, èõ êëèíè÷åñêèå ïðîÿâëåíèÿ è ïðîâîöèðóþùèå ôàêòîðû. Ïðèíöèïû è ïîäõîäû ê ïðîôèëàêòèêå äàííîé ïàòîëîãèè, èñïîëüçóåìûå ñîâðåìåííûå ìåòîäèêè è ïðèåìû. Ôîðìèðîâàíèå ñõåìû ëå÷åíèÿ ïðîëåæíåé.
ðåôåðàò [20,6 K], äîáàâëåí 06.09.2015
- ãëàâíàÿ
- ðóáðèêè
- ïî àëôàâèòó
- âåðíóòüñÿ â íà÷àëî ñòðàíèöû
- âåðíóòüñÿ ê ïîäîáíûì ðàáîòàì
Источник
Ðàáîòà ìåäèöèíñêîé ñåñòðû ïî ïðîôèëàêòèêå ïðîëåæíåé, åå ôèêñàöèÿ â êàðòå ñåñòðèíñêîãî íàáëþäåíèÿ è óõîäà çà áîëüíûì. Ìåñòà îáðàçîâàíèÿ ïðîëåæíåé, èõ ñòàäèè è ñèìïòîìû. Ïðîôèëàêòèêà îáðàçîâàíèÿ ïðîëåæíåé, ìåòîäû ãèãèåíû. Åæåäíåâíàÿ äèåòà áîëüíîãî.
Ñòóäåíòû, àñïèðàíòû, ìîëîäûå ó÷åíûå, èñïîëüçóþùèå áàçó çíàíèé â ñâîåé ó÷åáå è ðàáîòå, áóäóò âàì î÷åíü áëàãîäàðíû.
Ðàçìåùåíî íà https://www.allbest.ru
ÌÈÍÈÑÒÅÐÑÒÂÎ ÎÁÙÅÃÎ ÎÁÐÀÇÎÂÀÍÈß ÐÔ ÑÂÅÐÄËÎÂÑÊÈÉ ÎÁËÀÑÒÍÎÉ ÌÅÄÅÖÈÍÑÊÈÉ ÊÎËËÅÄÆ
ÊÓÐÑÎÂÀß ÐÀÁÎÒÀ
Íà òåìó: Âëèÿíèå êà÷åñòâà ñåñòðèíñêîãî óõîäà çà ïàöèåíòîì íà ðèñê ðàçâèòèÿ ïðîëåæíåé
Åêàòåðèíáóðã 2013
Àêòóàëüíîñòü òåìû âíåäðåíèÿ íîâûõ òåõíîëîãèé, ïîâûøàþùèõ ýôôåêòèâíîñòü è êà÷åñòâî óõîäà çà òÿæåëîáîëüíûìè ïàöèåíòàìè, îáëåã÷àþùèå ðàáîòó ìåäèöèíñêèõ ñåñòåð òðóäíî ïåðåîöåíèòü, òàê êàê â âûçäîðîâëåíèè áîëüíûõ áîëüøàÿ ðîëü ïðèíàäëåæèò ñåñòðèíñêîìó óõîäó.
Ñåñòðèíñêèé óõîä — ýòî ñëîæíûé è îòâåòñòâåííûé ïðîöåññ, êîòîðûé òðåáóåò çíàíèé è îòðàáîòàííûõ íàâûêîâ, à ïðîôåññèîíàëüíûé ñåñòðèíñêèé óõîä — ýòî ïðåæäå âñåãî, ìàêñèìàëüíî êà÷åñòâåííûé óõîä.
Ñîçäàíèå áëàãîïðèÿòíûõ óñëîâèé äëÿ ïàöèåíòà, äåëèêàòíîå è òàêòè÷íîå îòíîøåíèå, ãîòîâíîñòü îêàçàòü ïîìîùü â ëþáóþ ìèíóòó, ÿâëÿþòñÿ îáÿçàòåëüíûìè óñëîâèÿìè êà÷åñòâåííîãî ñåñòðèíñêîãî óõîäà.
Ïðîëåæíè ÿâëÿþòñÿ ñåðüåçíåéøåé ïðîáëåìîé äëÿ áîëüíûõ. Îêàçûâàÿ ÷ðåçâû÷àéíî âàæíîå âëèÿíèå íà îáùåå ñîñòîÿíèå áîëüíîãî, îíè íåðåäêî ñòàíîâÿòñÿ ïðè÷èíîé åãî ñìåðòè. Óäëèíÿÿ ñðîê ïðåáûâàíèÿ ïàöèåíòà â ñòàöèîíàðå, îíè ðåçêî ïîâûøàþò ðàñõîäû íà ëå÷åíèå è óõîä. Ïðè ýòîì 95 % ïðîëåæíåé ìîæíî ïðåäîòâðàòèòü, à ñòîèìîñòü ïðîôèëàêòèêè ïðîëåæíåé ñîñòàâëÿåò âñåãî îäíó äåñÿòóþ îò ñòîèìîñòè èõ ëå÷åíèÿ. Âîò ïî÷åìó òàê âàæíî èçìåíèòü ñèñòåìó ïîìîùè ïàöèåíòàì ñ ðèñêîì ðàçâèòèÿ ïðîëåæíåé è ñäåëàòü îñíîâíîé óïîð íà ïðîôèëàêòèêó îáðàçîâàíèÿ ïðîëåæíåé. Ýòî ïîçâîëèò íå òîëüêî óëó÷øèòü êà÷åñòâî æèçíè ïàöèåíòîâ, íî è çíà÷èòåëüíî ñîêðàòèòü ðàñõîäû íà èõ ëå÷åíèå.
Íà îñíîâàíèè îòðàñëåâîãî ñòàíäàðòà «Ïðîòîêîë âåäåíèÿ áîëüíûõ. Ïðîëåæíè» â ÃÓÇ «ÓÎÊû áûë ðàçðàáîòàí ñîáñòâåííûé ñòàíäàðò «Ïðîôèëàêòèêà è ëå÷åíèå ïðîëåæíåé», àäàïòèðîâàííûé ê óñëîâèÿì íàøåãî ñòàöèîíàðà, â ñîîòâåòñòâèè ñ êîòîðûì îðãàíèçîâàí ïðîöåññ ñåñòðèíñêîãî íàáëþäåíèÿ è óõîäà çà áîëüíûìè ñ ðèñêîì ðàçâèòèÿ ïðîëåæíåé.
Ðàáîòà ìåäèöèíñêîé ñåñòðû ïî ïðîôèëàêòèêå ïðîëåæíåé ôèêñèðóåòñÿ â êàðòå ñåñòðèíñêîãî íàáëþäåíèÿ è óõîäà çà áîëüíûì, îñíîâíûìè ðàçäåëàìè êîòîðîé ÿâëÿþòñÿ: ïàñïîðòíàÿ ÷àñòü, ïëàí óõîäà çà ïàöèåíòîì, ëèñò ñåñòðèíñêîãî íàáëþäåíèÿ è óõîäà. Îáúåì è îðãàíèçàöèÿ ðàáîòû ïî ïðîôèëàêòèêå ïðîëåæíåé ñîîòâåòñòâóåò òðåáîâàíèÿì ñòàíäàðòà.
Îáÿçàòåëüíûì ýëåìåíòîì ïðîôèëàêòèêè ïðîëåæíåé ÿâëÿåòñÿ îáó÷åíèå ïàöèåíòà è åãî ðîäñòâåííèêîâ ïðîöåäóðå óõîäà. Çàäà÷à ìåäñåñòðû — â ìàêñèìàëüíî ñæàòûå ñðîêè, îáó÷èòü èõ îñíîâíûì ïðèíöèïàì ïðîôèëàêòèêè è îñîáåííîñòÿì óõîäà çà ïàöèåíòîì. Ïîñòîÿííî îáùàÿñü ñ ðîäñòâåííèêàìè, ìåäñåñòðà ïîìîãàåò èì ïîíÿòü ïðîáëåìó áîëüíîãî, ÷òîáû ïîñëå âûïèñêè èç ñòàöèîíàðà îáåñïå÷èòü ïàöèåíòó ïðàâèëüíûé óõîä íà äîìó.
Ïðîëåæíè ïðåäñòàâëÿþò ñîáîé ïîâðåæäåíèÿ êîæíûõ ïîêðîâîâ è ìÿãêèõ òêàíåé, âñëåäñòâèè äëèòåëüíîãî äàâëåíèÿ êîñòåé íà ïîâåðõíîñòü êðîâàòè. Èç-çà äëèòåëüíîãî ñäàâëèâàíèÿ êîæíîãî ïîêðîâà íàðóøàåòñÿ öèðêóëÿöèÿ êðîâè è îáîãàùåíèå êîæíûõ ïîêðîâîâ êèñëîðîäîì, âñëåäñòâèè ÷åãî ìÿãêèå òêàíè íà÷èíàþò îòìèðàòü, îáðàçóÿ ÿçâó íàçûâàåìóþ — ïðîëåæåíü. Ïðîëåæíè ìîãóò áûòü ïîâåðõíîñòíûìè, âûçâàííûìè ìåñòíûì ðàçäðàæåíèåì êîæè, è ãëóáîêèìè, êîãäà ïðîèñõîäÿò èçìåíåíèÿ â ïîäëåæàùèõ òêàíÿõ. Ãëóáîêèå ïðîëåæíè ÷àñòî îñòàþòñÿ íåçàìå÷åííûìè, ïîêà íå çàòðîíóò âåðõíèõ ñëîåâ êîæè. Ïðè÷èíà áîëüøèíñòâà ïðîëåæíåé — äàâëåíèå, îñîáåííî íà ó÷àñòêàõ òåëà, ãäå êîæà ïðèëåãàåò ê êîñòíûì âûñòóïàì. Ïðè ýòîì íàðóøàåòñÿ öèðêóëÿöèÿ êðîâè. Òÿæåñòü ïîðàæåíèÿ çàâèñèò îò èíòåíñèâíîñòè è äëèòåëüíîñòè âîçäåéñòâèÿ. Ïîâðåæäåíèÿ êîæè è ìàëåíüêèõ êðîâåíîñíûõ ñîñóäîâ ïîñòåïåííî ïðèâîäÿò ê ãèáåëè êëåòîê.  ñâîþ î÷åðåäü ìåðòâûå êëåòêè ñòàíîâÿòñÿ äîáû÷åé áàêòåðèé è èñòî÷íèêàìè èíôåêöèè. Ëþáîé ÷åëîâåê, äëèòåëüíîå âðåìÿ ïðèêîâàííûé ê ïîñòåëè èëè èíâàëèäíîé êîëÿñêå, ïîäâåðãàåòñÿ îïàñíîñòè îáðàçîâàíèÿ ïðîëåæíåé. Îïàñíîñòü âîçðàñòàåò ïðè áîëüøîé îãðàíè÷åííîñòè äâèæåíèé è íàðóøåíèè îùóùåíèé. Ïðîëåæíè ÷àùå îáðàçóþòñÿ íà òåõ ó÷àñòêàõ òåëà, ãäå áîëüøå äàâëåíèå òåëà èëè ïîñòîÿííîå òðåíèå î ïîñòåëüíîå áåëüå (íàïðèìåð, íà ëîêòÿõ, êîëåíÿõ, ëîïàòêàõ, ñïèíå è ÿãîäèöàõ).Ðàçâèòèþ ïðîëåæíåé ñïîñîáñòâóåò ïëîõîå ïèòàíèå (óìåíüøåíèå ìàññû òåëà, îáúåìà ìÿãêèõ òêàíåé è ìûøö), îòåêè, ïîâûøåííàÿ òåìïåðàòóðà, òó÷íîñòü è äðóãèå çàáîëåâàíèÿ.
Ñóùåñòâóþò ðàçíûå ñòåïåíè ïðîëåæíåé:
ÑÈÌÏÒÎÌÛ
1.Êðàñíîå ïÿòíî íà êîæå, êîòîðîå íå ïðîõîäèò. Êðàñíîå ïÿòíî íà êîæå ñ æåñòêèì îáîäêîì ïî êðàÿì êðàñíîòû.
2.Ñîäðàííàÿ êîæà.
3.Âëàæíîå ïîâðåæäåíèå êîæè ñ îáðàçîâàíèåì ãíîÿ.
4.Ïîâðåæäåíèå êîæè ñî ìíîãèìè ðàñïëûâàþùèìèñÿ è ñóõèìè íåêðîòè÷åñêèìè ó÷àñòêàìè êîæè.
5.Ïîðàæåíèå êîñòè.
Ìåñòà îáðàçîâàíèÿ ïðîëåæíåé -Ïîòåíöèàëüíûìè ìåñòàìè îáðàçîâàíèÿ ïðîëåæíåé ìîãóò áûòü âñå ìåñòà íàä êîñòíûìè âûñòóïàìè íà òåëå, êîòîðûå ñäàâëèâàþòñÿ ïðè ëåæàíèè èëè ñèäåíèè.  ýòèõ ìåñòàõ ñëàáåå âñåãî âûðàæåíà ïîäêîæíî-æèðîâàÿ êëåò÷àòêà, äàâëåíèå êîñòíûõ âûñòóïîâ âûðàæåíî ñèëüíåå âñåãî. Åñëè áîëüíîé ëåæèò íà ñïèíå — ýòèìè ìåñòàìè ÿâëÿþòñÿ êðåñòåö, ïÿòêè, ñåäàëèùíûå áóãðû, ëîêòè, ëîïàòêè, çàòûëîê. Åñëè ïàöèåíò ëåæèò íà æèâîòå — îáëàñòü ëîáêà è ñêóëû. Åñëè íà áîêó — íà áåäðå ñáîêó (îáëàñòü áîëüøîãî âåðòåëà), ïî áîêàì ëîäûæåê è êîëåíåé.
Ðàçëè÷àþò 5 ñòàäèé ðàçâèòèÿ ïðîëåæíåé, â çàâèñèìîñòè îò ãëóáèíû ïîðàæåíèÿ òêàíåé:
ÑÒÀÄÈß ² — áëåäíåþùåå ïîêðàñíåíèå, êîòîðîå ïðîõîäèò ïîñëå ïðåêðàùåíèÿ ñäàâëèâàíèÿ; êîæíûé ïîêðîâ íå íàðóøåí;
ÑÒÀÄÈß II — íåáëåäíåþùåå ïîêðàñíåíèå, êîòîðîå íå ïðîõîäèò ïîñëå ïðåêðàùåíèÿ ñäàâëèâàíèÿ; ïîâåðõíîñòíûå íàðîñòû è ÿçâû íà êîæå, áîëåçíåííîå ïîâðåæäåíèå ýïèäåðìèñà;
ÑÒÀÄÈß III — ãëóáîêîå ïîðàæåíèå êîæè âïëîòü äî ïîäêîæíîé òêàíè; âèäèìîå ãëóáîêîå ïîâðåæäåíèå êîæè, ïðèïóõëîñòü, ýðèòåìà; äíî ðàíû ìîæåò áûòü íàïîëíåíî ðàçëàãàþùåéñÿ òêàíüþ (æåëòàÿ ìàññà) èëè êðàñíîé ãðàíóëÿöèåé;
ÑÒÀÄÈß IV — ïîðàæåíèå äîõîäèò äî êîñòè, íà÷èíàåòñÿ íåêðîç; âèäíà îìåðòâåëàÿ òêàíü, äíî ðàíû ìîæåò áûòü íàïîëíåíî ÷åðíûìè íåêðîòè÷åñêèìè êóñêàìè êîæè;
ÑÒÀÄÈß V — ñîñòîÿíèå êðàéíå òÿæåëîå, íåêðîç ðàñïðîñòðàíÿåòñÿ íà ìûøöû, ìîæåò ïðèâåñòè ê ðàçâèòèþ ñåïñèñà.
Ïðîôèëàêòèêà îáðàçîâàíèÿ ïðîëåæíåé
Ïðîëåæíè íèêîãäà íå ïîÿâëÿþòñÿ ó çäîðîâûõ ëþäåé, êîòîðûå êîíòðîëèðóþò ðàáîòó ñâîèõ ìûøö è â ñîñòîÿíèè îòðåàãèðîâàòü íà íåóäîáñòâî, ñîçäàâàåìîå ñäàâëèâàíèåì. Èõ ïîÿâëåíèå ó ëþäåé ñ îãðàíè÷åííîé ïîäâèæíîñòüþ ìîæíî ïðåäóïðåäèòü, åñëè ïðèäåðæèâàòüñÿ ðåêîìåíäàöèé ïî ïðîôèëàêòèêå îáðàçîâàíèÿ ïðîëåæíåé.
Íå ñòîèò ïðåíåáðåãàòü ñèìïòîìàìè
Ïîêðàñíåíèå êîæè, êîòîðîå íå ïðîõîäèò ïîñëå ïðåêðàùåíèÿ ñäàâëèâàíèÿ, ïóçûðè íà êîæå, ïîÿâëÿþùèåñÿ íà ìåñòå ñäàâëèâàíèÿ, ïîâðåæäåííûé ýïèäåðìèñ — âñå ýòî äîëæíî íàñòîðîæèòü îïåêóíà. Ïîñòîÿííîå íàáëþäåíèå çà êîæåé ÷åëîâåêà, ïîäâåðæåííîãî ðèñêó îáðàçîâàíèÿ ïðîëåæíåé, ÿâëÿåòñÿ íåîáõîäèìûì ýëåìåíòîì ïðîôèëàêòèêè.
Ïîñòàðàéòåñü èñêëþ÷èòü ôàêòîðû ðèñêà
Ðåãóëÿðíî ìåíÿéòå ïîëîæåíèå òåëà áîëüíîãî — ñêàæåì, êàæäûå 2-3 ÷àñà. Îãðàíè÷üòå ñäàâëèâàíèå êîæè; åñëè ïîÿâèëèñü ïðîëåæíåâûå èçìåíåíèÿ, áîëüíîé íå äîëæåí ñèäåòü èëè ëåæàòü, ñäàâëèâàÿ èçìåíåííóþ ÷àñòü òåëà. Óêëàäûâàÿ áîëüíîãî íà áîê, íå çàáûâàéòå ðàçäåëÿòü íîãè ïîäóøêîé. Îòêàæèòåñü îò ðåçèíîâûõ è êëååí÷àòûõ ïîäêëàäîê — îíè ñêàòûâàþòñÿ è ïåðåæèìàþò êîæó, íå ïðîïóñêàÿ ê íåé âîçäóõ. Ïîñòåëüíîå áåëüå íå äîëæíî áûòü âëàæíûì èëè ìîêðûì — åñëè áîëüíîé îáìî÷èòñÿ â ïîñòåëü, ñëåäóåò ñíÿòü åå è ïîñòåëèòü ñâåæóþ. Èçáåãàéòå òðàâì, â òîì ÷èñëå èç-çà öàðàïèí, — êîðîòêî ïîñòðèãèòå íîãòè áîëüíîìó è ïîäïèëèòå èõ, ÷òîáû îí íå ìîã ïðè÷èíèòü ñåáå âðåäà.
Ïîëüçóéòåñü ñïåöèàëüíûìè ïðîòèâîïðîëåæíåâûìè ñðåäñòâàìè
Ìàòðàñ ñ îðòîïåäè÷åñêèì ýôôåêòîì (ïðîòèâîïðîëåæíåâûé).
Ïðîòèâîïðîëåæíåâàÿ ïîäóøêà.
Ñïåöèàëüíûå ïîäêëàäêè è íàìàòðàñíèêè.
Êîâðèêè è ïðèñïîñîáëåíèÿ äëÿ ïëàâíîãî ïåðåìåùåíèÿ áîëüíîãî.
Àêòèâèçèðóéòå áîëüíîãî, íàñêîëüêî ýòî âîçìîæíî
Ïîáóæäàéòå ïîäîïå÷íîãî ê âûïîëíåíèþ ðàçíîîáðàçíûõ äåéñòâèé.
Ïîñòåïåííî óâåëè÷èâàéòå ðàçíîîáðàçèå äâèæåíèé áîëüíîãî
Íå âûïîëíÿéòå âìåñòî áîëüíîãî äåéñòâèÿ, êîòîðûå åìó ñàìîìó ïîä ñèëó.
Îáåñïå÷üòå òùàòåëüíûé óõîä çà êîæåé áîëüíîãî
Î÷èùàéòå êîæó áîëüíîãî äåëèêàòíî, èñïîëüçóÿ ñïåöèàëüíûå ñðåäñòâà äëÿ óõîäà çà êîæåé.
Èçáåãàéòå ñèëüíîäåéñòâóþùèõ êîñìåòè÷åñêèõ ïðåïàðàòîâ è íå èñïîëüçóéòå ïóäðó âìåñòå ñ ïèòàòåëüíûìè ñðåäñòâàìè, íàïðèìåð ìàñëîì èëè æèðíûì êðåìîì.
Íå çàáûâàéòå î ãèãèåíå èíòèìíûõ çîí áîëüíîãî — î÷èùàéòå èõ äåëèêàòíûìè ñðåäñòâàìè è çàùèùàéòå ïðè êàæäîé ñìåíå èçäåëèé ñ âïèòûâàþùåé ñïîñîáíîñòüþ.
Êàæäûé äåíü ïðîâåðÿéòå ñîñòîÿíèå êîæè áîëüíîãî è áûñòðî ïðèíèìàéòå ìåðû, åñëè çàìåòèëè ÷òî-òî íåëàäíîå.
Ñòèìóëèðóéòå êîæó ìàññèðîâàíèåì, æåëàòåëüíî ñ èñïîëüçîâàíèåì àêòèâèçèðóþùåãî ãåëÿ, è íèêîãäà íå ïîëüçóéòåñü ñïèðòîì, ïîñêîëüêó ýòî ìîæåò ïðèâåñòè ê ïåðåñóøèâàíèþ êîæè. ïðîëåæíè óõîä ãèãèåíà ïàöèåíò
Ïîçàáîòüòåñü î íàäëåæàùåé äèåòå ïîäîïå÷íîãî
Åæåäíåâíàÿ äèåòà äîëæíà îáåñïå÷èâàòü îðãàíèçì âñåìè íåîáõîäèìûìè ïèòàòåëüíûìè âåùåñòâàìè, âèòàìèíàìè è ìèêðîýëåìåíòàìè.
 ðàöèîí äîëæíû âõîäèòü çëàêè, ìîëî÷íûå ïðîäóêòû, ìÿñî, ðûáà, ñûðû, ñóõèå ñòðó÷êîâûå ñåìåíà, îâîùè è æèðû.
Åñëè ïîÿâÿòñÿ ïðîëåæíåâûå èçìåíåíèÿ, âðåìåííî ñëåäóåò ïåðåéòè íà âûñîêîáåëêîâóþ äèåòó.
Ñëåäóåò èçáåãàòü óïîòðåáëåíèÿ ñëàäîñòåé, æèâîòíûõ æèðîâ è îãðàíè÷èòü óïîòðåáëåíèå ñîëè.
Åñëè äîéäåò äî îáðàçîâàíèÿ ïðîëåæíåé, îáÿçàòåëüíî ïðîêîíñóëüòèðóéòåñü ñ âðà÷åì, ÷òîáû îïðåäåëèòü ïëàí äàëüíåéøèõ äåéñòâèé. Ëå÷åíèå ïðîëåæíåé — ïðîöåññ äëèòåëüíûé è òÿæåëûé, íî ïðè óñëîâèè âûïîëíåíèÿ ïðåäïèñàíèé âðà÷à äîâîëüíî ýôôåêòèâíûé.
Ïîìíèòå: ×åì ðàíüøå Âû íà÷íåòå äåéñòâîâàòü, òåì êîðî÷å è ýôôåêòèâíåå áóäåò ïðîöåññ ëå÷åíèÿ. Ïîìíèòå, ÷òî ïðåäóïðåäèòü áîëåçíü ëåã÷å, ÷åì âûëå÷èòü!
Ðàçìåùåíî íà Allbest.ru
…
Источник
