Курсовая роль медицинской сестры в профилактике возникновения пролежней
Понятие и классификация пролежней (наружные, эндогенные, смешанные и пр.). Стадии, причины (длительное сдавливание, трение и пр.) и места возникновения пролежней. Клинические проявления, возможные осложнения, осмотр, диагностика и профилактика пролежней.
Подобные документы
Понятие пролежней. Этиология, патогенез пролежней и факторы, которые влияют на их развитие. Клиническая картина и типичные места локализации пролежней. Методика лечения и профилактики пролежней. Практика по уходу за кожей тяжелобольной пациентки.
курсовая работа, добавлен 03.02.2017
Приготовление постели и контроль за состоянием постельного белья в процессе ухода за тяжелыми больными. Факторы, которые увеличивают риск появления пролежней. Причины возникновения пролежней, их опасность. Методы лечения и профилактика пролежней.
реферат, добавлен 27.04.2016
Понятие и особенности пролежней, их клиническая картина. Три стадии пролежней: циркуляторные расстройства, некротические изменения и нагноения, заживление. Причины возникновения пролежней, основные факторы риска возникновения и методы их лечения.
реферат, добавлен 14.09.2014
Причины, фактор риска появления пролежней. Классификация степени пролежней по 5-ступенчатой разбивке Торранс. Профилактика пролежней Методика выбора лечения при различных стадиях болезни. Последовательность действий в предупреждении образования пролежней
реферат, добавлен 26.03.2018
Изучение системы предотвращения, ухода, лечения, обработки пролежней и роль медицинской сестры в этом процессе. Строение кожного покрова человека. Причины возникновения и осложнения пролежней. Разработка рекомендаций по правильному питанию при пролежнях.
презентация, добавлен 19.02.2020
Условия, которые возникают при многих заболеваниях и приводят к повреждению кожи по типу пролежней. Клиническая картина пролежней, факторы риска, обследования и диагностика. Профилактика пролежней. Системное лечение пролежней согласно концепции Баслера.
курсовая работа, добавлен 13.12.2013
Причины возникновения пролежней, механизм их развития, расстройства кровообращения и нервной трофики. Экзогенные и эндогенные пролежни. Лечение пролежней — уменьшение давления, обезболивание, устранение мышечных спазмов. Особенности ухода за пациентом.
реферат, добавлен 28.08.2017
Заболевания, при которых наиболее часто образуются пролежни. Причины возникновения пролежней. Виды пролежней. Диагностика инфекции пролежней. Профилактика и лечение некроза кожи с подкожным жировым слоем. Послеоперационные осложнения и их лечение.
реферат, добавлен 24.11.2017
Работа медицинской сестры по профилактике пролежней, ее фиксация в карте сестринского наблюдения и ухода за больным. Места образования пролежней, их стадии и симптомы. Профилактика образования пролежней, методы гигиены. Ежедневная диета больного.
курсовая работа, добавлен 15.06.2013
Понятие пролежней и вероятность их развития. Классификация пролежней по степени тяжести и с учетом размера поражения. Причины и факторы риска развития пролежней. Основные принципы лечения пролежней и их профилактика. Первичная обработка участка некроза.
реферат, добавлен 03.03.2015
- главная
- рубрики
- по алфавиту
- вернуться в начало страницы
- вернуться к подобным работам
Источник
СОДЕРЖАНИЕ
ВВЕДЕНИЕ 3
Глава 1. Теоретическая чать 4
1.1. Пролежни 4
1.2. Причинные факторы риска развития пролежней 4
1.3. Места локализации пролежней 4
1.4 Принципы профилактики…………………………………………….
Глава 2. Роль медицинской сестры в профилактике возникновения пролежней 5
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 7
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 8
ВВЕДЕНИЕ
Актуальность выбранной темы: Пролежни – одна из главных причинухудшения качества жизни пациентов, находящихся на длительном постельном режиме и нуждающихся в уходе. Ежегодно от 1,5 до 3 миллионов пациентов сталкиваются с проблемами возникновения пролежней (70% пациентов, у которых возникают пролежни — это пожилые люди, 66% — пожилые люди с переломами бедра (шейки бедра), 33% пациенты в реанимационных отделениях, 3-25% — люди, находящиеся дома (лежачие больные)).Сестринский уход — это сложный и ответственный процесс, который требует знаний и отработанных навыков, а профессиональный сестринский уход — это, прежде всего, максимально качественный уход.
Лучшее лечение — профилактика! Министерством здравоохранения РФ разработан и утвержден отраслевой документ «Протокол ведения больных. Пролежни». «Эффективность оказания медицинской помощи зависит от чёткой и профессиональнойсестринской деятельности, направленной на повышение качества оказания медицинской помощи, путём осуществления стандартизированных технологий сестринского ухода, профилактики, диагностики и лечения».
Целью дипломной работы является – описание роли младшей медицинской сестры в профилактике возникновения пролежней; выявление комплексности противопролежневых мероприятий проводимых медицинской сестрой вусловиях стационара.
Задачи работы:
1. Изучить различные источники литературы по теме;
2. Определить факторы, оказывающие влияние на развитие пролежней;
3. Изучить классификацию пролежней и места локализации;
4. Разработать анкету для медицинских работников, провести анкетирование и проанализировать полученные данные;
5. Взять на курацию пациента. Определить комплекс мер профилактики пролежней в условияхстационара;
6. Описать состояние пациента с периодичностью 3-5 дней и комплекса применяемых профилактических мероприятий;
7. Сделать выводы и подвести итоги практического исследования.
1. ТЕОРЕТИЧЕСКАЯ ЧАСТЬ
1.1 Пролежни.
Пролежни (decubitus) – патологические изменения тканей дистрофического или язвенно-некротического характера, возникающие у лежачих ослабленных больных, подвергающихсясистематическому давлению не местах, где мягкие ткани сдавливаются поверхность постели; это омертвление кожи с вовлечением подкожной клетчатки и других мягких тканей вследствие длительного сдавливания, нарушений местного кровообращения и нервной трофики.
Говоря о пролежнях, очень многие медицинские работники не представляют себе в полной степени механизм и причины их образования. Что это?Непрофессиональный или небрежный уход за пациентом? Опыт практический деятельности показывает, что даже при обязательном выполнении всех требований гигиены пролежни могут все же появляться. Имеет значение совокупность причин, приводящих к развитию пролежней, даже на фоне грамотного ухода за пациентом. У здоровых людей никогда не бывает пролежней. Почему? Они могут свободно двигаться, перемещать тяжесть своего тела с однойего части на другую: при ходьбе, стоя, сидя, лежа, и даже во сне. У больных людей и инвалидов, долгое время находящихся в постели или в кресле, могут появляться пролежни, но все же у большинства этого не происходит. Все зависит от того, как часто пациенты изменяют положение своего тела.
1.2. Причинные факторы риска развития пролежней
Три основных фактора, которые приводят к образованию пролежней:
1.Длительное (более 1-2 часов) давление в области костных выступов;
2. Повреждение мягких тканей от трения;
3. Повреждение тканей от сдвига.
Факторы внутренние:
1. Нарушения со стороны нервной системы;
2. Нарушения функционирования системы кровообращения;
3. Болезни дыхательной системы;
4. Нарушения усвоения составных частей продуктов питания;…
Источник
Автор: Mashs181 • Ноябрь 4, 2018 • Дипломная работа • 7,401 Слов (30 Страниц) • 1,456 Просмотры
Страница 1 из 30
РОЛЬ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ В ПРОФИЛАКТИКЕ И ПРЕДУПРЕЖДЕНИЮ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ПРОЛЕЖНЕЙ НА ПРИМЕРЕ ТРАВМОТОЛОГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ РБ№ 2 — ЦЭМП
Выпускная квалификационная работа
34.02.01 по специальности — Сестринское дело
СОДЕРЖАНИЕ:
ВВЕДЕНИЕ 3
Глава I. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ПРОФИЛАКТИКИ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ПРОЛЕЖНЕЙ. 5
1.1 Понятие и клиническая картина пролежней. 5
1.2 Роль медицинской сестры в уходе при профилактике пролежней. 10
Глава II. РОЛЬ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ В ПРОФИЛАКТИКЕ И ПРЕДУПРЕЖДЕНИЮ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ПРОЛЕЖНЕЙ НА ПРИМЕРЕ ТРАВМОТОЛОГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ РБ№ 2 – ЦЭМП 21
2.1. Анализ деятельности травматологического отделения Республиканской больницы №2 – Центра экстренной медицинской помощи. 21
2.2. Оценка состояния и риска развития пролежней. 24
2.3. Анализ анкетирования ухаживающих в травматологическом отделении РБ№2 Центр экстренной медицинской помощи. 32
ВЫВОДЫ 39
Рекомендации по профилактике пролежней 41
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 42
ВВЕДЕНИЕ
Каждому сталкивающемуся с лечением пациентов в критических состояниях, с уходом за больными, вынужденными по роду своей патологии длительно, а иногда и пожизненно соблюдать постельный режим, хорошо известно, что профилактика и лечение пролежней является ключевым пунктом, определяющим качество ухода и влияющим на конечный результат. Появление пролежней у подобных пациентов становится всегда настоящей трагедией как для пациента, так и для окружающих. Причиняя дополнительные боль и страдания пациенту, и без того измученному болезнью, пролежень рано или поздно становится дополнительными воротами инфекции со всеми хорошо известными последствиями.
Кожа является одним из важнейших органов, обеспечивающих целостность человеческого тела, постоянство внутренней среды организма, защиту от химических, физических и биологических факторов.
Кожа состоит из эпидермиса, поверхностные слои отмерших клеток которого образуют роговой защитный слой, и собственно кожи (дермы), в которой находятся кровеносные сосуды, сальные и потовые железы, нервные окончания.
Важно отметить, что через кожу поступает кислород (до 0,1 % всего газообмена организма) идущий в основном на снабжение клеток эпидермиса.
Для нормального функционирования кожи необходимо соблюдение некоторых условий: она должна быть чистой (загрязнение ухудшает газообмен); эластичной, что достигается благодаря смазыванию кожи жиром из сальных желез; получать достаточное питание через кровеносные сосуды. Обмен веществ в коже очень интенсивный, что требует постоянного интенсивного кровотока.
При многих болезнях возникают условия, приводящие к повреждению кожи по типу пролежней.
Актуальность темы: проблема профилактики и лечения пролежней на сегодняшний день сохраняет свою значимость. Несмотря на наличие большого выбора различных средств, облегчающих уход за больными, число пациентов с пролежнями не уменьшается, что существенно тормозит процесс лечения, а иногда приводит и к смерти пациента.
По данным ВОЗ, в медико-профилактических учреждениях по уходу пролежни образуются у 35-40% пациентов. Около 17% всех госпитализированных пациентов находятся в группе риска по развитию пролежней или уже имеют их.
Целью данной работы является изучение роли медицинской сестры в профилактике и предупреждении возникновения пролежней на примере травматологического отделения РБ №2 — ЦЭМП
Задачи исследования:
- Изучить теоретические основы профилактики возникновения пролежней
- Проанализировать деятельность медицинской сестры травматологического отделения РБ№2 – ЦЭМП РС(Я) в профилактике пролежней
- Определить уровень знаний, ухаживающих по вопросам ухода и провести оценку риска возникновения пролежней по шкале Ватерлоу.
Глава I. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ПРОФИЛАКТИКИ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ПРОЛЕЖНЕЙ.
Понятие и клиническая картина пролежней.
Пролежни — это омертвение кожи и других мягких тканей вследствие нарушения их питания. Уход за кожей особенно важен для предупреждения пролежней. Омертвение мягких тканей часто возникает у лежачих больных и без лечения распространяется в глубину вплоть до костей и сухожилий, образуя полости-«карманы» в мышечном слое. Эффективное лечение пролежней зависит от стадии и глубины поражения мягких тканей. Однако намного легче предотвратить развитие патологии у лежачих больных, нежели устранять уже появившийся некроз тканей.
…
Доступно только на Essays.club
Источник
Пролежень — глубокое поражение кожи и мягких покровов вплоть до омертвления в результате длительного сдавливания. Декубитальная гангрена — фактор, приводящий к серьезному ухудшению общего состояния пациента. Методы выбора противопролежневого матраца.
Условия, которые возникают при многих заболеваниях и приводят к повреждению кожи по типу пролежней. Клиническая картина пролежней, факторы риска, обследования и диагностика. Профилактика пролежней. Системное лечение пролежней согласно концепции Баслера.
курсовая работа, добавлен 13.12.2013
Биомеханика образования пролежневых язв у больных с нарушенным питанием тканей под воздействием внешнего сдавления и системных заболеваний. Устранение длительного непрерывного давления как ведущий фактор в успешном консервативном лечении пролежней.
статья, добавлен 10.04.2014
Теоретические аспекты возникновения пролежнем. Клиническая картина омертвения тканей из-за нарушения в них кровообращения. Выявление роли медицинской сестры в профилактики возникновения пролежней. Оказание моральной поддержки пациенту, его родственникам.
курсовая работа, добавлен 09.01.2019
Теоретическое изучение роли медицинской сестры в профилактике бронхиальной астмы. Определение, этиология, патогенез, классификация, клиническая картина, осложнения заболевания. Основные методы предупреждения приступов кашля. Народные средства лечения.
курсовая работа, добавлен 24.02.2020
Пролежень – омертвение (некроз) мягких тканей в результате постоянного давления, сопровождающегося местными нарушениями кровообращения и нервной трофики. Устойчивая гиперемия, не проходящая после прекращения давления. Уменьшение раздражения кожи.
реферат, добавлен 20.03.2016
Симптомы, причины, степени и виды острого аппендицита. Диагностика, лечение и осложнения заболевания. Реабилитация пациента послеоперационного периода. Сотрудничество медицинской сестры с взаймодействующими организациями и службами при уходе за пациентом.
курсовая работа, добавлен 27.05.2016
Причины образования некротического процесса в тканях. Внутренние факторы риска развития пролежней. Повреждение тканей от трения. Протокол ведения неподвижных пациентов. Клиническая картина и особенности диагностики пролежней. Требования к личной гигиене.
презентация, добавлен 08.03.2020
Рассмотрение причин, мест образования и стадий пролежней. Изучение факторов, способствующих их развитию. Приведение шкалы оценки риска развития пролежней (Ватерлоу). Описание мероприятий по профилактике их образования, особенностей ухода за пациентом.
лекция, добавлен 30.03.2017
Анатомические и физиологические особенности сердечно-сосудистой системы человека. Теоретические основы и факторы риска развития артериальной гипертензии. Участие медицинской сестры в реабилитации и профилактике пациентов с гипертонической болезнью.
курсовая работа, добавлен 17.05.2018
Особенности развития скелетной системы у детей до 18 лет. Особенности физического состояния детей с нарушениями осанки. Роль систематических физических упражнений в формировании осанки среди детей. Роль медицинской сестры в профилактике и лечении детей.
курсовая работа, добавлен 14.03.2016
Источник
Описание
Описание
СОДЕРЖАНИЕ
ВВЕДЕНИЕ…………………………………………………………….……………. 3
ГЛАВА 1. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ СЕСТРИНСКОГО ПРОЦЕССА
В ПРОФИЛАКТИКЕ ПРОЛЕЖНЕЙ.…….………..….……………………………………6
1.1 Пролежни как медицинская и социальная проблема…………………………..6
1.2 Этиология, клиника, дифференциальная диагностика пролежней……..…..9
1.3 Роль медицинской сестры в профилактике пролежней…………………….12
ГЛАВА 2. ЭМПИРИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ РОЛИ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ
В ПРОФИЛАКТИКЕ ПРОЛЕЖНЕЙ У ПАЦИЕНТОВ ОЖОГОВОГО ОТДЕЛЕНИЯ……………………………………………………………………………………………… 21
2.1 Характеристика базы исследования……………………….………………….. 21
2.2 Методы исследования. Характеристика исследуемых групп………….….. 23
2.3 Оценка выраженности пролежней и качества жизни у пациентов
ожогового отделения……………………………………………………………………………………29
2.4 Роль медицинской сестры в профилактике пролежней……………………..38
2.5 Обоснование эффективности плана профилактики пролежней у пациентов ожогового отделения………………………………………………………………40
ЗАКЛЮЧЕНИЕ………………………………………………………………..…… 45
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ……………………..……….. 48
ПРИЛОЖЕНИЯ…………………………………………………………………… 50
ВВЕДЕНИЕ
Актуальность исследования заключается в том, что несмотря на высокие достижения в области лечения больных, имеющих ограниченную подвижность по тем или иным причинам, в том числе находящимся на постельном режиме в виду перенесенных ожогов, в число осложнений входит такая патология, как пролежни. Пролежни доставляют человеку дополнительные мучения и дискомфорт: они разрушают кожные покровы и близлежащие ткани, доставляют пациенту неудобство при самообслуживании и выполнении процедур гигиены, причиняют боль и моральные страдания.
Статистика свидетельствует, что пролежни развиваются у трети тяжелобольных, ограниченных в движении. Эта цифра касается лиц всех возрастов, но особую группу составляют дети и лица старше 65-70 лет, так как у одних кожа еще слишком ранимая, а у других – подвержена процессу старения.
Однако, данных статистики о частоте развития пролежней в медицинских организациях Российской Федерации мало. Полноту проблемы можно только представить, так как лежачих больных в нашей стране предостаточно.
При длительном нахождении пациента в стенах стационара, вся ответственность за профилактику пролежней ложится на медицинскую сестру. Именно от нее зависит состояние кожного покрова больного, локализация пролежней, их вид и размеры, а также возможные типичные осложнения в виде флегмон, абсцессов, гнойных затеков, рожистых воспалений и другое. Халатное отношение к лечению и профилактике пролежней в конечном итоге может привести к развитию сепсиса у больного, что чревато даже смертельным исходом.
Это недопустимо. Поэтому современная медицина уделяет особое внимание действиям, направленным на профилактические мероприятия. Весь процесс лечения и реабилитации больного должен происходить без появления у него пролежней. А если таковые имеются, то в этом случае требуется ряд незамедлительных действий, направленных на лечение пролежней, вплоть до хирургического вмешательства, когда пораженный участок кожи иссекается либо заменяется новым.
Важность рассматриваемой проблемы подтверждается утвержденным и введенным в действие Приказом Федерального агентства по техническому регулированию и метрологии от 30 ноября 2015 г №2089-ст «Национальный стандарт Российской «Надлежащая медицинская практика. Инфологическая модель. Профилактика пролежней» (Proper medical practice. Infological model. Pressure ulcers) ГОСТ Р 56819-2015 (группа Р24).
Национальный стандарт введен впервые в январе 2017 года. Необходимость его разработки подтверждена многочисленными исследователями таких авторов, как П.А.Воробьева, Л.С.Краснова, Т.Д. Антюшко, З.В. Базилевская и другие, которые раскрыли всю глубину проблемы и предложили методы лечения и сестринского ухода за пациентами обозначенной группы.
Однако, останавливаться на достигнутом нельзя. Необходим поиск новых подходов в сестринском процессе, целью которого является профилактика пролежней, что, несомненно, повышает эффективность как самого лечения, так и сокращения сроков восстановления, улучшения физического и психического здоровья пациента.
Цель исследования – изучить роль медицинской сестры в профилактике пролежней.
Задачи исследования:
1. Рассмотреть медицинскую и социальну
Диплом Роль медицинской сестры В ПРОФИЛАКТИКЕ ПРОЛЕЖНЕЙ У ПАЦИЕНТОВ ОЖОГОВОГО ОТДЕЛЕНИЯ
Источник
