Кварцевая лампа при пролежнях отзывы
Пролежни – одна из самых актуальных проблем спинальников и лежачих больных, и одна из самых распространенных причин летального исхода. Способов лечения, которые давали бы 100% гарантию, пока не известно, поэтому и официальная, и народная медицина предлагают множество различных средств. Внимание! Поскольку пролежни – штука опасная, то их самолечением можно заниматься только в том случае, если нельзя получить совет опытного врача. К сожалению, это довольно часто встречающаяся ситуация, даже в специализированных больницах. Поэтому, если есть возможность – не рискуйте! Помните, что целитель, «бабка» или соседка по подъезду в случае любого исхода не несут никакой ответственности за свои советы.
Средства, которые НЕ ПОМОГАЮТ при лечении пролежней.
Даже против самых легких пролежней, поверхностных и не более 0,5 см. в диаметре малоэффективны обычные больничные мази (например, «Кароталин»). НИ В КОЕМ СЛУЧАЕ нельзя использовать мазь Вишневского (хотя хирурги в районной поликлинике уверены, что можно, но хирурги из отделения гнойной хирургии о таких рекомендациях отзываются нецензурно). НИ В КОЕМ СЛУЧАЕ нельзя использовать растительные средства народной медицины, имеющие дубильный (вяжущий) эффект (кора дуба, кора ивы, калганный корень, настой зеленого грецкого ореха, скумпия и др.). Я неоднократно встречала в травниках совет использовать их в лечении пролежней, трофических язв и труднозаживающих ран, но один раз на практике увидела, что из этого получается. Поверхностный пролежень примерно 0,5 см. в диаметре и 1 мм глубиной после обработки калганом сначала подсох и стал выглядеть очень аккуратно, но потом верхний слой сошел, и ранка увеличилась чуть ли не в два с половиной раза, и очень долго заживала. Один знакомый специалист по народной медицине очень хвалил свою мазь с добавлением дегтя, экстракта календулы и мумие (на вазелиновой, по-моему, основе), но с использованием этой мази небольшие поверхностные пролежни заживали месяца три. Вроде бы неплохие результаты дают заживляющие мази наподобие «Солкосерила» или «Актовегина», «Синтомицин» и «Левомеколь» действуют слабее. В общем, мази можно использовать, только если есть доподлинная уверенность в том, что она хотя бы не навредит.
Неглубокие поверхностные пролежни.
Успешное лечение наблюдала сама, неоднократно и на людях разного возраста.
Самое лучшее средство для их лечения – солнечный свет или кварцевая лампа, подсушивание на воздухе и, естественно, уменьшить до минимума нагрузку на поврежденную область. Солнце прекрасно действует и на пролежни, и на ожоги даже через оконное стекло. Кстати, на открытом солнце нужно беречься от дополнительного солнечного ожога. Нормальная длительность сеанса – 1-1,5 час в день, для кварца – сколько положено по норме (15-20-30 минут). Дополнительные фитотерапевтические средства – компресс из каланхоэ перистого (аптечный спиртовой препарат сока неэффективен) и мумие. Каланхоэ применяют для очистки поврежденной поверхности, гноящейся раны и т.д. Свежий лист нужно помыть, немного «нацарапать» ногтем и прилепить пластырем или прибинтовать к ране на 6-8 часов. Внимание — при первом-втором компрессе из листа каланхое рана «потечет»: выделения станут более обильными, но при этом более жидкими и прозрачными, потом рана очистится, гной пропадет, и поверхность станет чистой и розоватой. Обычно эффект заметен уже на 2-3 день лечения. Мумие на этом этапе принимают внутрь, в виде раствора в кипяченой воде или молоке. Лучше натощак утром или вечером. А еще лучше — не раствор, а кусочек мумие размером в 2 спичечных головки под язык. 10 дней курс, 5 дней перерыв, при необходимости повторить. Если пролежень начал уменьшаться в размерах и стал менее глубоким, раствором мумие можно промыть и рану, это ускорит заживление. (Для более глубоких пролежней мумие наружно лучше не применять, именно из-за ускорения заживления кожи. Можно получить ситуацию, когда кожа зарастет, а под кожей останется незаживший свищ.)
Внимание! Каланхоэ перистое, обычное комнатное растение, часто путают с другим видом каланхоэ или со столетником (алоэ), и все они в народе называются «доктор». Каланхоэ, у которого по краю листа сидит ряд «деток», каланхоэ с толстыми круглыми листьями и оранжевыми цветками, каланхоэ «оленьи рога» — это НЕ ТЕ виды. Вреда от них вроде бы не будет, но и пользы тоже. Отличия от алоэ. Если вы не уверены, алоэ у вас или каланхоэ, попробуйте крохотный кусочек листа на вкус. Каланхоэ имеет травянистый, немного кисловатый или слегка вяжущий вкус, а алоэ – очень горький и неприятный. Это тоже хорошее лекарственное растение, но применяется оно для других болезней.
Дополнительное фитотерапевтическое средство – пихтовое эфирное масло. На рану не лить! Небольшим количеством обрабатывать постельное белье, повязки снаружи, одежду и т.д. – дополнительная дезинфекция. В некоторых ситуациях для такой дезинфекции используют толченый чеснок: кашицу из него заворачивают в несколько слоев марли или ткани, чтобы не пачкалась, и держат в комнате, около перевязочного материала и т.д. Это зверская мера, запах чеснока страшно действует на нервы, но в условиях повышенной опасности инфекции и если нет других средств, может помочь. Чеснок применяли, например, в военных госпиталях.
Глубокие пролежни.
Глубокие пролежни обычно приходится оперировать. Другое дело, что после операции их все равно придется заживлять, и все равно заживление не гарантировано. Самые лучшие из известных мне результатов были достигнуты при помощи обработки ран медицинским лазером (сеанс полчаса в день) и строгим ограничением позиционной нагрузки на область пролежней. Пролежни глубиной в несколько см (до кости) заживают примерно за полгода. Пролежни на крестце или пятках, возникающие после нескольких дней в реанимации, заживают лучше.
Некоторые дополнительные замечания.
Пока не прояснился вопрос, делать ли операцию, человеку, имеющему пролежни, нужно внимательно следить за своим здоровьем. Во-первых, при повышении температуры и усилении воспалительных явлений (воспаление краев раны, красные полосы, которые возникают вокруг раны и др.) нужно немедленно начинать прием антибиотиков (хотя бы банального ампициллина в таблетках, если нет возможности приобрести более действенные препараты). Курс лечения – 5-7 дней, не меньше. Во-вторых, нужно поддержать почки и печень, из-за большого очага воспаления на них увеличивается нагрузка. В-третьих, нужно правильное питание. Мясо, а лучше субпродукты (печень, сердце), чтобы компенсировать кровопотерю и потерю лимфы, достаточное количество витаминов. Кстати, большинство нужных витаминов содержится не в зелени и фруктах, а в продуктах животного происхождения (рыбе, молоке, яичном желтке, тех же субпродуктах), а из растительной пищи – в зернах и орехах. Иногда встречается рекомендация — при пролежнях обязательно есть сливочное масло (ну, если масло не запрещено из-за каких-то болезней). Имеет смысл попить аптечные витамины — по согласованию с врачом или хотя бы прочитать инструкцию, чтобы не превышать положенную дозу. Что нужно в первую очередь: витамины С и Р, витамины А и Е (препарат «Аевит»), витамины группы В. Кроме того, учтите, что лечение антибиотиками нередко приводит к дисбактериозу и нарушениям пищеварения. Чтобы этого не допустить (а дисбактериоз для страдающего пролежнями – это не мелкая неприятность, а опасное осложнение), нужно для профилактики пить всякие кисломолочные бифидо-продукты, а в случае симптомов усиливающегося дисбактериоза – переходить на аптечный препарат бифидумбактерина. Есть и более эффективные средства, но если нет возможности их выписать или купить – то хотя бы простенький бифидум. Симптомы дисбактериоза такие: чувство потери аппетита (о еде даже неприятно думать), слабость, тошнота, ощущение отека и зуда слизистых оболочек рта и глаз, а потом уже начинаются нарушения пищеварения (рвота, понос и т.д.). При обострении дисбактериоза нужно регулярно принимать бифидумбактерин (не кисломолочный, а непосредственно препарат) и вместо еды пить по нескольку сырых яиц в день. Разумеется, яйца должны быть из надежного источника, чтобы еще и сальмонеллез вдобавок не подхватить.
Вспомогательные средства при лечении пролежней.
Кроме витаминов, к ним можно отнести дезинфицирующие средства и разные препараты, которые улучшают кровообращение или стимулируют иммунитет. Для дезинфекции пролежней и для обмывания кожи вокруг раны можно использовать раствор фурацилина или светло-розовый раствор марганцовки (не слишком крепкий, чтобы не сжечь рану), для дезинфекции и подсушивания — 20-30 % спирт. Раньше еще хлоргексидин использовали, но сейчас он снят с производства. Можно делать компрессы на рану из 3 % перекиси водорода (на рану не лить, обрабатывать перекисью сложенную в несколько слоев марлю, следить, чтобы не возникало ожогов) — перекись и дезинфицирует,и стимулирует заживление, поскольку отдает коже кислород. Кровообращение можно стимулировать при помощи уколов никотиновой кислоты, или принимать препараты типа Апилака (внутрь или тоже в виде уколов).
И еще одно важное замечание. Не знаю, как это друг с другом связано, но если человек с пролежнями отчаялся, впал в мрачный пессимизм и т.д. – его шансы на выздоровление резко уменьшаются. В общем-то понятно, долгая и крайне неприятная болезнь, силы убывают, врачи отводят глаза и не хотят назначить лечение, которое действительно помогло бы – но тут надо помнить, что выздоровление больного по большому счету нужно не врачу, а самому больному и его близким. Оптимисты и борцы тоже умирают от пролежней, но у них намного больше шансов выкарабкаться. Поэтому, Боже упаси от такого испытания, но если терять нечего, то биться с болезнью надо до последнего…
Источник
angelochek
Профи
(822)
10 лет назад
Как лечить пролежни. Никогда не пытайтесь производить лечение пролежней при помощи зелёнки – поверхность раны затянется, но внутри (под кожным покровом) будут наблюдаться процессы гниения. Когда мёртвая кожа облезает, на ранке образуется налёт белого цвета. Этот налёт снимать не нужно, особенно нельзя этого делать перекисью водорода или спиртом. Такую ранку требуется продезинфицировать отваром ноготков или ромашки, либо фурацилином. Если имеется гной, необходимо прикладывать компрессы из физиологического раствора поваренной соли. Кроме того, можно использовать пластыри (например, Granuflex), которые имеют гидроколлоидную структуру, или мази, которые вытягивают гной. Также используется и алоэ (его листья) . Самыми эффективными из медицинской практики признаются лечебные средства компании Bristol Myers Squibb (гель Granugel, мазь Granuflex, пластыри DuoDERM и Bordered Granuflex).
Использование пластыря Granuflex.
1. Пластырь можно наложить на рану на срок до 1 недели. Но на первом этапе лечения целесообразнее производить его смену более часто (в некоторых случаях есть необходимость производить замену пластыря ежедневно) .
2. Если пластырь Granuflex перед наклеиванием на рану слегка нагреть, поместив между ладонями, он будет легче приклеиваться и станет намного более эластичным.
3. Обратите внимание на то, что через несколько использований (2-3 раза) размер раны может возрасти, что связано с тем, что он будет удалять отмершие клетки кожи.
4. В тех случаях, когда пролежень имеет глубину, превышающую пол сантиметра, для заполнения раны необходимо использовать гель Granugel или пасту Granuflex. А затем сверху наложить непосредственно пластырь.
5. Края пролежней можно обрабатывать пастой с цинком и использовать пластырь, который имеет более крупные размеры.
6. Когда фиксируется вытекание экссудата из-под пластыря, необходимо произвести его замену.
Рана всегда должна быть во влажной среде, до тех пор, пока гной полностью не выйдет. После того как рана полностью очистится, требуется подождать пока не произойдёт её полное засыхание. Чистую рано смазывают маслом пихты (в неразбавленном виде) . Для ускорения процесса подсыхания раны обычно используют зелёнку. Желательно, чтобы рана как можно чаще находилась на свежем воздухе, т. к. в этом случае она вентилируется, что является необходимым условием лечения. Хороший эффект лечения достигается при применении кварцевой лампы и лазера.
В тех случаях, когда фиксируется, что рана достигла кости, необходимо производить хирургическую операцию, а иногда – и пересадку кожи. Лечебный курс по избавлению от пролежней может быть достаточно длительным и проводиться на протяжении нескольких месяцев. Для того чтобы лежать и сидеть, во избежание давления на пролежень, требуется сделать из бинта и ваты баранку круглой формы, отверстие которой соответствует диаметру раны. Эта баранка помещается под пролежень.
Стоит знать, что если не осуществлять лечение пролежней, неизбежным становится распространение их на кости, сухожилия и мышцы, что может привести к заражению крови и смерти больного.
На данный момент времени медицина применяет ряд разнообразных лекарственных средств и методов лечения, направленных на закрытие дефектов кожи трофического характера. Хирургическая практика почти не использует сейчас перевязочные средства (универсальные) , полагая, что лечение должно обуславливаться стадией раневого явления. В случае сдержанной репарации эффективность заживления ран достигается использованием лекарственных средств комплексного типа на базе коллагена.
Людмила И
Гуру
(2883)
10 лет назад
Я Вам сочувствую — это тяжело. Обрабатывать утром и вечером кожу вокруг пролежней спиртом, саму рану фурацилиновой мазью, кожу, где нет пролежней протирать камфарным спиртом, можно спиртом, разведенным напополам шампуне ( так в реанимации обрабатывают) . Еще из народных средств, присыпать рану крахмалом, хорошо помогает, можно кору черемухи залить на 2 см выше водой в кастрюльке, кипятить на медленном огне час, смачивать марлю в 4 слоя и прикладывать к ране, сверху прикрыть целлофаном, следить, чтобы марля была влажная все время —очень хорошо и при трофических язвах помогает.
Татьяна Проноза
Просветленный
(27652)
10 лет назад
Татьяна. Это совет не мой, я его взяла здесь на ответах, записала на всякий случай. Как на самом деле действует — не знаю.
Пролежни В аптеке есть средство по уходу за лежачими больными. Мазь можно сделать самой: тюбик детского крема+ 6 капсул КОРДИЦЕПСА+ 6 капсул ХИТОЗАНА. Работает изумительно. Обрабатывать ХЛОРГЕКСИДИНОМ и АКТОВЕГИНОМ ( мазь, крем, гель ). Поворачивать больного каждые 2 часа . При невозможности поворачивания больного подсушивать пролежни прохладным феном. Обработка ЛЕВОМИКОЛЕМ, камфорным спиртом, как любую гнойную рану. Есть специальные антипролежневые матрасы, но они очень дорогие.
Источник
Ляля, как тяжело бороться с пролежнями. Сил Вам в этом тяжелом уходе.
Прочитала у Татьяны про протоколы лечения на Украине и у Selena по поводу лечения мокрым(это действительно правильно). Решила посмотреть, а что, например, в Германии делают при пролежнях(у них это звучит язвы от давления). Не стала все копировать, так как можно полистать и почитать через переводчик Google. Отметила, что показалось нужно обязательно сделать при пролежнях. И еще Елена писала, что профессиональный взгляд желателен для контроля( встатье тоже пишется про хирургическую обработку).
https://www.dekubitus.de/dekubitusprophylaxe-hautpflege.htm
1. нужно обязательно любым способом убрать давление на проблемную зону. Матрас, одежда, памперсы должны быть пропускающие воздух. Любые резиновые изделия задерживают влагу и создают тепло, поэтому не должны применяться.
2. Пациентам с пролежнями нужна специальная диета .
3. уход за кожей препаратами вода в масле.Холодная вода для обтирания предпочтительной теплой и тем более горячей)
3. обезболивание !!!
Тот факт, что потребность в энергии и белках значительно возрастает, требует особого подхода к управлению питанием. Это относится, в частности, к потреблению витаминов и минералов.
Потребление энергии в день
- Базовая потребность в энергии составляет приблизительно 25 ккал на килограмм массы тела
- У пациента с пролежнями потребность в энергии возрастает до 35-40 ккал на килограмм массы тела 1)
Требование белка в день
- Основное требование соответствует 0,8 г белка на килограмм массы тела
- В случае пациента с пролежнями потребность в белке возрастает до 1,2-1,5 г (до 2 г) на килограмм массы тела 2)
Витамины и минералы в день 3)
- Витамин C, K, A
C -> поддерживает развитие соединительной ткани
K -> способствует коагуляции крови
A -> влияет на формирование мембраны - Минералы Натрий, цинк, селен, медь
Необходимы для ферментативных реакций, которые способствуют заживлению ран
Для сбалансированной диеты требуется разнообразный ассортимент продуктов. Питание можно разделить на семь групп. Для здорового питания продукты из всех семи групп следует регулярно есть. Но также продукты в этих отдельных группах должны различаться.
Особенно для заживления ран важно наличие достаточного количества витаминов и минералов . Исцеление раны, включая раны под давлением, не прогрессирует, если отсутствуют минералы, натрий, цинк, кальций, калий, фосфор и хлор.
Семь групп продуктов питания с их основными ингредиентами и рекомендациями по потреблению
питание | Важные ингредиенты | рекомендации потребления |
Молоко / молочные продукты группы 1, например, сыр, кварк, йогурт | Кальций Витамин А Витамин В2, В12 | ежедневно 1/4 л молока и 2 ломтика сыра |
Группа 2 мясо, колбаса печень морская рыба яйца | Железо Витамин А, В1 Железо Йод Витамин А | максимум 3-4 раза в неделю, 1 порция мяса макс. 150 г, не каждый день колбаса только каждые 2-3 недели одна порция печени неделю 1-2 порции морской рыбы неделю 2-4 шт. |
Группа 3 Хлеб полный риса или картофель лапши | Железное волокно Магний Калий | Ежедневно 5-7 ломтиков хлеба 200-350 г 1 порция лапши или риса, 1 порция картофеля, |
Овощи группы 4 , салатные стручки | Магний Калий Витамин А, C Фолиевая кислота Магний | ежедневно по крайней мере 1 порция овощей около 200 г и часть салата около 75 г 1 порция = около 100 г сырого |
Плоды группы 5 | Витамин C калия | ежедневно по меньшей мере 1 шт. или 1 порция приблизительно 150 г |
Жиры группы 6(масло, растительный маргарин и масла | линолевая линолевая кислота Витамин А, Е | ежедневно максимум 40 г покрытия или кулинарного жира, г. Например, масло столовой ложки или маргарина и 1 столовую ложку высококачественного растительного масла |
Группа 7 напитки | вода | Ежедневно не менее 1,5 л жидкости, например, минеральной воды, чая, кофе, разбавленных фруктовых или овощных соков |
Лечебная терапия — лечение ран
местная терапия
Локальное лечение пролежней является вторым важным аспектом общей терапии. Он состоит из:
- Удаление / удаление некроза
- Инфекционный контроль
- Уход за телом в фазе
- лечение влажной раной
- кондиционирование раны
- дальнейшие формы терапии
Удаление некроза — лечение
Некрозы препятствуют заживлению ран и способствуют развитию воспаления. Прямые закрытые крышки некроза, черные пластины на ране, связаны с особенно высоким риском заражения. Если есть инфекции под крышкой некроза, они распространяются через более глубокие слои ткани к кости. Следовательно, мертвая ткань должна быть удалена. Для крупных некрозов удаление проводится хирургическим путем. Если некрозы меньше или остаточный некроз удаляется после хирургических процедур, физические, биохирургические или ферментативные процедуры могут быть использованы для устранения некроза.
Инфекционный контроль
Из-за отсутствия кислорода и других патофизиологических механизмов язва под давлением особенно чувствительна к инфекции. Чтобы контролировать эти инфекции, необходимо обеспечить адекватное снабжение кислородом.
Против инфекции рану можно лечить непосредственно антисептиком или промыванием 0,9% раствором NaCl или раствором Рингера. Если для очистки раны используется антисептик, его следует выбирать так, чтобы он не вызывал дополнительной боли. Его можно использовать только до тех пор, пока воспаление не исчезнет, и в ране появится чистая ярко-красная ткань.
Уход за телом в фазе
Язва под давлением подвергается различным этапам заживления ран. Каждая из этих фаз требует определенных местных терапевтических мер.
Один отличается:
- фаза очистки
- фаза гранулирования
- фаза эпителизации
После стадии заживления ран определяется выбор перевязочного материала.
Обработка влажной раны — важно!
Пролежни(Язвы под давлением), а также все другие хронические и вторично-заживляющие раны должны быть обработаны обработкой влажной раной. Сухая обработка такой раны должна быть описана сегодня как ошибка лечения, так как она оказывает массовое отрицательное воздействие на заживление ран. Работа Wintter (1971) обеспечивает научную основу для подхода к терапии влажной раны.
Лечение ран — дальнейшая терапия
Кондиционирование раны — это когда на рану наносят стимулирующий грануляцию стимул. Этот стимул может осуществляться различными способами. Например, полиуретановые раневые повязки подходят для кондиционирования плохо заживающих ран. Они могут поглощать большое количество секреции раны и некротического материала. Кроме того, они обеспечивают влажную среду раны. Если это вспененная пена, она может расти в эту ткань. Изменяя повязку, рана обновляется, и раневая грануляция продвигается.
Относительно неизвестным методом лечения в Германии является импульсная электрическая стимуляция . Рана обрабатывается импульсами положительной и отрицательной полярности. Это приложение делается два раза в день в течение 30 минут.
Так называемая технология вакуумного уплотнения является одним из последних терапевтических методов . Здесь рану облицовывают пенополивиниловым спиртом с дренажным дренажем и покрывают полиуретановой пленкой. Он создается дренажем, отрицательным давлением, что приводит к продвижению структуры гранулятов.
фазы | Требование к раневой повязке | Подходящие раневые повязки (примеры) |
фаза очистки | Продвигает механизмы самоочистки раны | |
черный, сухой некроз | — Влажность — Удержание влаги — Смягчение некроза | в первую очередь хирургическая обработка, иначе: — гидрогели + повязка для покрытия — возможно, влажные повязки |
серо-желтый, влажный некроз | — адекватное поглощение — растворение покрытий — в глубоких ранах: контакт с раневой поверхностью — сохранение влажной среды раны | хирургическая обработка. дополнительно: — альгинаты в форме компрессора или в виде пампонады — полиуретановые пены — гидроколлоиды — гидрогели + верхняя повязка |
инфицированная, документированная рана | Поглощение раневых секретов, бактерий и гнойно- активированного угольно-серебряного пэда | — Альгинаты — Полиуретановые пены — Приправы из кристаллической варочной соли — Уход с окклюзионными повязками |
гранулирование | Продвижение регенерации тканей, защита новообразованной ткани | |
бледно-розовый, плохое гранулирование | — Поглощение секреции раны — Теплоизоляция — Уход за влажной средой раны — Покрытие из полиуретановой пены — Укрепление ран | — альгинаты — гидроколлоиды — коллагеновые губки |
красное, твердое гранулирование | — Защита от обезвоживания — отсутствие прилипания к ране | — Гидроколлоиды — Гидрогели + настилы — Гидрополимеры — Коллагеновые губки — Полиуретановая пена |
Фаза эпителизации | Продвижение деления клеток и миграции во влажной среде | |
розовая эпителизация | — защита от высыхания — механическая защита раны — отсутствие прилипания к ране | — тонкие гидроколлоидные соединения — гидрогели + верхнеепокрытие — гидрополимеры |
Авторское право: ICW
Источник