Ларингит и отит одновременно у ребенка

Ларингит и отит одновременно у ребенка thumbnail

Ларингитом называют воспаление гортани. Этот орган расположен в верхней части дыхательных путей, между глоткой и трахеей. Если посмотреть на шею снаружи, то гортань будет сразу за хрящевым выступом, более выделяющимся у мужчин – кадыком. Отек и раздражение слизистой оболочки могут быть острыми (длительность болезни до недели) и хроническим, когда симптомы беспокоят более долгий период времени. Большинство случаев ларингита возникают после вирусной инфекции либо после громкого разговора. Длительная охриплость может быть сигналом о каких-то серьезных проблемах со здоровьем. В большинстве случаев ларингит проходит через неделю без какого-либо лечения, у взрослых его не считают опасным заболеванием.

Причины и факторы риска

Воспаление гортани чаще всего возникает из-за инфекции, чрезмерной нагрузки голосовых связок криком, пением, громким разговором или раздражения химическими веществами.

Наиболее частой причиной ларингита бывает инфекция. Обычно это те же вирусы, которые вызывают ОРВИ.

Другими провоцирующими факторами острого воспаления гортани могут быть:

  • аллергия
  • бактериальная инфекция
  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
  • травмы гортани
  • пневмония
  • бронхит
  • фарингиты и синуситы.

Причиной хронического ларингита считают:

  • злокачественные опухоли в области шеи, легких
  • доброкачественные разрастания слизистой оболочки (полипы) в области связок
  • паралич связок после инсульта
  • потерю тонуса связок в пожилом возрасте. В этом случае нередко нарушен механизм закрывания надгортанником просвета гортани во время глотания. Частицы пищи попадают в дыхательные пути и провоцируют воспаление.

Что происходит при ларингите

Внутри гортани находятся голосовые связки – это две складки слизистой оболочки, покрывающие мышцы и хрящи. В норме голосовые связки открываются и закрываются плавно, образуя звуки при прохождении через них воздуха. При ларингите связки воспалены и отекают, что приводит к искажению звука, проходящего через них. Голос становится сиплым и хриплым, в тяжелых случаях он исчезает совсем. У детей некоторые формы ларингита очень опасны, так как возможно затруднение дыхания из-за частичного или полного перекрытия воздуховодных путей воспаленными, набухшими тканями. У взрослых полного блока дыхательных путей практически не бывает.

Как заподозрить ларингит

Симптомы ларингита у взрослых и детей обычно включают:

  • изменение голоса — хриплый или шипящий
  • полную или частичную потерю голоса
  • боль, чувство «щекотания» в горле, которое провоцирует сухой кашель, дискомфорт при глотании
  • небольшое повышение температуры
  • увеличение и болезненность лимфоузлов шеи.

Если, кроме гортани, воспалены другие отделы дыхательного тракта (трахея, бронхи, легкие), глотка или миндалины, то будут характерные для этих болезней признаки.

Какие обследования помогут поставить диагноз?

Обычно врачу достаточно услышать, как пациент разговаривает, чтобы установить правильный диагноз. Но в некоторых случаях необходима консультация оториноларинголога (ЛОР-врача). Специалист сможет более подробно осмотреть гортань с помощью специального инструмента — ларингоскопа, чтобы определить, как двигаются голосовые связки.

Более современный методом считают эндоскопию. Её проводят с помощью специальной гибкой трубки с видеокамерой на конце — эндоскопа. Если на каком-то участке гортани есть видимые глазом изменения, врач может взять этот фрагмент ткани на микроскопическое исследование — биопсию. Для точной диагностики опухолевых поражений — рака гортани — выполняют КТ или МРТ.

Для диагностики аллергии проводят аллергопробы. Иногда необходим рентген шеи и/или легких, чтобы определить, есть ли обструкция (закупорка) дыхательных путей.

Лечение ларингита

При ларингите лечение не всегда нужно. Врач может попросить поменьше говорить, чтобы щадить голосовые связки. При повышении температуры назначают жаропонижающие средства – ибупрофен, парацетамол. Антибиотики при ларингите показаны только в случае подозрения на бактериальную инфекцию, что бывает довольно редко. Для снятия воспаления в тяжелых случаях используют кортикостероиды в ингаляциях или в инъекциях.

Если хронический ларингит вызван полипами голосовых связок, врач порекомендует удаление этих наростов. Эту процедуру обычно проводят в амбулаторных условиях, без госпитализации. Иногда хроническая охриплость вызвана слабостью голосовых связок. В этом случае возможны инъекции коллагена в голосовые связки или пластика связок.

Аллергические реакции, вызвавшие ларингит, требуют назначения антигистаминных средств, а гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь — назначения блокаторов протонной помпы, прокинетиков и т.д.

Лечение ларингита в домашних условиях

Не стоит лечить ларингит народными средствами, которые не всегда эффективны, а нередко и опасны. При ларингите в домашних условиях можно использовать немедикаментозные средства:

  • Увлажнять воздух в помещении, в том числе специальными парогенераторами.
  • Давать голосовым связкам как можно больше отдыха, избегать крика. Шепотом говорить тоже не стоит, так как он гораздо больше нагружает голосовые связки, чем нормальная речь.
  • Полоскать горло теплым раствором морской соли.
  • Пить много жидкости, но избегать алкоголя, кофе, крепкого чая. Эти напитки способствуют обезвоживанию.

Осложнения ларингита

Если ларингит вызван инфекцией, она может вызвать поражение других частей дыхательного тракта: бронхит или воспаление легких.

Потеря голоса при ларингите — это не осложнение, а один из наиболее характерных симптомов.

Что такое ложный круп?

Серьезные последствия бывают редко. К ним относят ложный круп (стеноз гортани вследствие отека голосовых связок) и эпиглоттит (воспаление надгортанника – одного из хрящей гортани, который закрывает в нее вход в момент проглатывания пищи). Истинный круп возникает при закупорке дыхательных путей инородным телом или дифтерийными пленками. Ложный круп возникает после инфицирования вирусами (аденовирусами, вирусами парагриппа, вирусом гриппа, энтеровирусами, вирусом кори). Воспаление распространяется не только на область голосовых связок, но и на нижележащие отделы гортани. Т.к. гортань образована хрящами, то не может растягиваться и отек мягких тканей внутри нее вызывает сужение просвета. Реже ложный круп возникает при аллергии, забросе желудочного сока в пищевод, вдыхании раздражающих веществ. Болеют ложным крупом преимущественно дети младшего возраста — от 6 месяцев до 3-4 лет, чаще поздней осенью или ранней зимой. Для заболевания характерны затруднение дыхания, «лающий» кашель, похожий на лай тюленя, хриплый голос и стридор (свистящее шумное дыхание в грудной клетке, которое слышно на расстоянии). Стридор становится более заметен, когда ребенок кричит или плачет.

Круп возникает постепенно, обычно вначале есть только обычные признаки простуды, затем возникает кашель. Он нарастает до максимума через 2 дня от появления, приобретает лающий характер. Далее дыхание становится шумным, шипящим на вдохе. Ухудшение обычно наступает ночью, затруднение дыхания может быть интенсивным вплоть до полного перекрытия дыхательных путей.

Когда при ложном крупе нужен врач?

Немедленная медицинская помощь нужна в следующих случаях:

  • есть свистящий вдох или выдох
  • беспокоит затрудненное глотание и дыхание
  • выраженное слюнотечение, но зубы в этот момент не режутся
  • у ребенка до 3 месяцев возникает охриплость голоса
  • кожа приобретает темный, слишком бледный или голубоватый оттенок
  • кожа в области межреберных промежутков втягивается при дыхании, делая ребра более четкими и видимыми глазом
  • охриплость у ребенка любого возраста более недели
  • охриплость у взрослого более 2 недель.

Все эти симптомы могут указывать и на отечность надгортанника, и на трахеит, но определить это можно только специалист во время осмотра.

Как помочь ребенку при крупе?

В домашних условиях, до приезда врача при крупе можно предпринять несколько мер для облегчения состояния:

  • Обеспечить приток свежего прохладного воздуха. Иногда может помочь нахождение в ванной комнате, где включен душ для создания повышенной влажности. Этот метод не доказал своей эффективности, но иногда может помочь.
  • Дать парацетамол в возрастной дозе для уменьшения неприятных ощущений и снижения температуры, если она повышена.
  • Успокоить ребенка, так как крик усиливает симптомы нехватки воздуха. Для этого можно посадить ребенка к себе на колени или держать на руках вертикально. Желательно, чтобы малыш дышал глубоко и медленно.

Следует прекратить прием лекарств от кашля до консультации с врачом и не давать аспирин (ацетилсалициловую кислоту) детям до 16 лет.

Лечение ложного крупа

Для снятия приступа под контролем медицинского работника используют ингаляцию с пульмикортом. Если это не помогло, вводят преднизолон или дексаметазон внутримышечно.

При серьезном состоянии нужна госпитализация для обеспечения ребенка кислородом через кислородную маску. В угрожающих жизни ситуациях проводят интубацию — вводят трубку через ноздри или горло для обеспечения проходимости дыхательных путей. Интубацию делают под общей анестезией, поэтому ребенок не будет чувствовать никакой боли.

Профилактика ларингита

Чтобы предотвратить ларингит у детей и взрослых, стоит учитывать несколько рекомендаций:

  • избегать крика как самой распространенной причины «сорванного» голоса
  • чаще мыть руки и стараться по возможности не контактировать с людьми, больными простудными заболеваниями
  • контролировать уровень влажности в помещениях, особенно в зимнее время
  • своевременно лечить воспалительные заболевания дыхательной системы
  • пользоваться респираторами при работе с токсическими веществами
  • меньше курить, не бывать в местах, где курят
  • ограничить употребление острой, пряной пищи, так как она провоцирует секрецию соляной кислоты в желудке и возможно попадание в пищевод и глотку
  • ограничить потребление алкоголя и кофеина
  • не прокашливаться, пытаясь прочистить горло. Вместо этого лучше делать глотательные движения.
  • не спать без подушки, так как это провоцирует обратный заброс кислого содержимого из желудка в глотку.
  • ежегодно проводить вакцинацию от гриппа по рекомендации врача.

Наталия Закураева

Источник

Автор статьи

Врач-терапевт

Ларингит и отит одновременно у ребенкаПо статистическим данным патологические процессы простудного характера осложняются из-за присоединения к развивающейся болезни дополнительных инфекций и болезнетворных бактерий. Из врачебной практики известно, что вместе с отитом может активизироваться конъюнктивит. Недуг имеет инфекционное направление, которое способствует воспалению конъюнктивы, отечности, покраснению, слезотечению пораженного органа.

Как конъюнктивит взаимосвязан с отитом

Большинство родителей сталкивается с проблемой, когда активизируют свое действие отит и конъюнктивит одновременно у ребенка. При первых изменениях в поведении малыша и подозрительной симптоматики советуют посетить педиатра, который по результатам обследования направляет к специалистам узкого профиля. Терапевтические мероприятия в данном случае должны иметь эффективность для обоих недугов, устраняя очаг воспалительного процесса.

Докторами доказано, что заболевания органов слуха тесно связаны с глазами. Бактерии и вирусы, атаковавшие организм ребенка, развивают инфекционно-воспалительные функции конъюнктивы и ушных каналов, полости.

Провокатором объединяющихся патологий выступает воспаление слизистых оболочек носовой полости. Еще со школы известно, что орган соединяет глотку и слезный путь. В ротоглотке евстахиева труба способна приоткрыться, пропуская инфекции в среднее ухо, барабанные перепонки.

Конъюнктивит характеризуется основным признаком – аденовирусной инфекцией. При ее появлении развивается ангина, которая при тяжелом протекании или не долеченном виде провоцирует отит. Врачи убеждены, что отит и конъюнктивит имеют разные очаги развития.

Воспалительный процесс среднего уха начинается из-за образования аллергических реакций или проникновения вирусных, бактериальных микроорганизмов. Дети часто страдают одновременно несколькими болезнями, что приводит к осложнениям и дискомфорту маленького организма. Важно определить природу патологий, чтобы своевременно купировать очаг их развития, устранить сопутствующую симптоматику.

Симптомы и признаки

Главная задача доктора, при обращении маленького пациента, грамотно поставить диагноз и назначить эффективные методы терапии. Симптомы и признаки следует оговорить с взрослым, потому что ребенок не всегда правильно может рассказать о возникших ощущениях, показать область, в которой локализуется воспалительный процесс.

Иногда болезни сопровождаются кашлем. Кашель родители воспринимают как симптом простуды и начинают неправильную терапию, что приводит к осложнениям и развитиям иных болезней.

Следует знать, что признаками конъюнктивита являются:

  • обильное слезотечение;
  • зудящие ощущения в пораженных зонах;
  • покрасневшие глаза.

При запущенном патологическом процессе образовываются гнойные выделения из органов зрения. Следует своевременно определить характер заболевания, чтобы легче было купировать сопровождающие его признаки.

При аллергическом конъюнктивите малыши страдают болями при освещении, они сразу же начинают жмуриться, из глаз текут слезы. Органы зрения становятся красными, чешутся. Аллергическую форму относят к сезонным недугам, которые способны часто возвращаются в организм.

Инфекционный тип заболевания разделяют:

  • вирусный;
  • бактериальный.

Вирусная форма определяется по покрасневшим глазам, слезотечению и сухости. Бактериальный тип встречается в практике докторов чаще. Он развивается, сопровождаясь покраснениями глаз и скоплению гнойных масс.

Пациентами в большинстве случаев являются малыши до семилетнего возраста.  Часто отит и конъюнктивит, сочетаясь, доставляют ребенку много неудобств. Родители отмечают изменения в поведении. Ребята становятся капризными, несобранными, быстро устают от любимых занятий. Важно в такие моменты поддержать кроху, проводя с ним время, максимально уделяя внимание.

Признаки отита проявляются не всегда на первом этапе болезни, что является коварством данного заболевания. При развитии инфекционно-воспалительного действия на органы слуха ребенок жалуется на неприятные ощущения в ушах, которые сопровождаются шумом и болью. Часто понижается слух, развивая тугоухость, поднимается температура тела до высоких цифр.

О том, как снять боль в ухе при насморке у детей — читайте в этой статье.

Когда происходит большое скопление гнойных масс в барабанной полости, они выходят наружу через органы слуха. После такого процесса дети чувствуют себя лучше, боли покидают маленьких пациентов, температура тела нормализуется.

Важно правильно определить, какой признак патологии появился первым. Если сначала у малыша наблюдался насморк, далее атаковал конъюнктивит и боли в ушных каналах, причиной чаще всего является ринит.

Причины и эффективные методы лечения заложенности ушей при рините — рекомендуем к прочтению.

У больного повышенная температура, кашлевые приступы, покрасневшие века и яблоки глаз сигнализирует о миграции в организм аденовирусной инфекции. Развитие отита в данном случае наблюдается позже на фоне осложнений.

Доктора обращают внимание родителей, что при болевых симптомах в ухе в сочетании с конъюнктивитом болезни могут диагностировать, не объединяя между собой.

Ларингит и отит одновременно у ребенкаПокраснение глаз.

Как лечить конъюнктивит и отит

Терапевтические мероприятия должен назначать только профессионал узкого направления исходя из собранного анамнеза, визуального и инструментального осмотра, результатов лабораторных исследований. Установив правильно диагноз, задача доктора индивидуально подобрать эффективные лекарства, рекомендовать способы домашнего лечения и при потребности назначить физиотерапию.

Запрещено родителям самостоятельно диагностировать недуг по жалобам ребенка, давать малышу лекарства рекомендованные родными и близкими без требуемого образования. Бывают случаи, когда мама приводит к доктору малыша уже с запущенным заболеванием, утверждая, что до прихода не сидела, сложа руки, а лечила самостоятельно, вот только такие методики терапии привели к тяжелому протеканию и массе не желаемых осложнений.

Назначенные врачом препараты определенно влияют на очаг воспаления. Прописанный специалистом Интерферон способен повысить функцию защитной системы, снижая риск осложнений. Его рекомендовано принимать для укрепления иммунитета, который при полноценном функционировании активно побеждает вирусы и инфекции, не допуская их развитие в системы и органы малыша.

Не советуют пренебрегать прописанными антибактериальными средствами, если виновниками развития болезни выступают бактерии. Препараты могут быть в виде капель, мази. Грибы и бактерии устраняют лекарства на основе Мирамистина. Чаще всего советуют использовать Окомистин, который лечит наружный отит, устраняет насморк.

Аллергическая форма конъюнктивита требует избавиться от источника развития реакций. Антигистаминные препараты следует принимать по назначению доктора, предварительно изучив инструкцию. Широко известными являются медикаменты Супрастин, Эдем, Лоратадин. Важно грамотно высчитать дозировку и курс терапии, чем занимается только доктор.

Лечебный курс и доза препаратов зависят от тяжести протекания болезни, ее формы и длительности. Детские доктора особое внимание при назначении уделяют изучению индивидуальностей организма маленького пациента, учитывают возраст и вес ребенка.

Если пациент грудного возраста, терапия должна проводиться под строгим контролем врача. Ее методики начинают  применять при первых изменениях в поведении крохи, ведь новорожденные только плачем, капризностью могут оповестить о боли и неприятных ощущениях пораженных органов.

При воспалительных процессах в ушной полости отоларингологи рекомендуют ряд антисептических капель в нос. Обезболивающие средства нужно давать крохе только те, которые разрешены для его возрастной категории.

Если инфекционно-воспалительный процесс осложняется, нельзя игнорировать лечение в стационаре. Важно следовать рекомендациям медперсонала, не бояться давать малышу антибиотик и проводить все назначенные процедуры.

Ларингит и отит одновременно у ребенкаСпособы лечения конъюнктивита.

Терапия патологии в домашних условиях

Избавиться от конъюнктивита и отита без осложнений на первых этапах можно дома. Издавна используются рецепты нетрадиционной медицины, которые блокируют симптомы и активно побеждают возбудителя болезни:

  • При первых симптомах воспаления советуют на пораженную зону глаза положить укропный компресс, смочив марлю или тканевую повязку в соке укропа. Для его эффективности марлю нужно смочить в укропном соке.
  • Размягчить твердые гнойные образования поможет компресс из отвара ромашки, приготовленного по классическому рецепту. 2 ложки сырья заливают кипятком и настаивают на паровой бане 15-20 минут. После зелье процеживают и используют в лечебных целях.
  • Наши бабушки практиковали промывание глаза крепко заваренным чаем.
  • Положительно зарекомендовал себя за годы использования лавровый отвар, которым промывают глаз малышу, убедившись, что нет аллергических реакций.
  • Можно поить ребенка травяными чаями с добавлением натурального пчелиного продукта.

Согревает и дезинфицирует пострадавшую зону зеленка. При диагностике наружного отита средством следует пропитать ушную палочку и смазать пораженный участок, прокручивая ее несколько раз. Манипуляцию проводят перед ночным сном на протяжении трех дней.

С патологиями органов слуха справляется борная кислота, антибиотик Димексид. Препараты смешивают в пропорции 1:1, в полученной жидкости смачивают ватные турунды, отжимают и закладывают в ушную раковину. Жгутики оставляют в ушных проходах на 40-60 минут, процедуру советуют проводить до трех раз в течение суток. Курс лечение назначает доктор, он занимает 10-14 дней.

Ларингит и отит одновременно у ребенкаНародное лечение болезни.

Профилактика

Основная задача профилактики на постоянной основе укреплять защитные функции иммунной системы. Рекомендовано принимать противовирусные препараты в момент активизации недуга. Важно употреблять витаминные комплексы. Следует пересмотреть ежедневное меню крохи, блюда должны быть не только вкусными, но и полезными.

С первых дней жизни надо приучать малыша к правильным действиям при процедурах личной гигиены. У ребенка должны быть личные полотенца, косметические средства для ухода за собой.

Родители обязаны своевременно лечить ОРВИ, насморк, заболевания ротоглотки и носоглотки. Нужно контролировать и направлять ребенка на активный образ жизни с требуемыми физическими нагрузками.

Уход за ребенком и рекомендации по лечению

Чтобы ребенок легче перенес инфекционно-воспалительные процессы в органах слуха и зрения одновременно, нужно отложить все взрослые дела и уделить больному максимум времени и внимания. При болевых атаках можно отвлечь кроху любимым занятием. Стоит следить, чтобы в момент заболевания малыш вел себя спокойно, минимизировать активности.

Важно создать комфортные условия в помещении, проветривая и увлажняя воздух. Рекомендуют избавиться от мягких игрушек, которые собирая пыль, могут провоцировать аллергические реакции.

За лечение отвечает доктор. Любые изменения в терапии должны оговариваться со специалистом, чтобы они не навредили общему состоянию здоровья маленького пациента.

Отит и конъюнктивит одновременно у ребенка — как избавиться от патологий, указано в видео.

Загрузка…

Источник