Лечение экссудативный отит в домашних условиях

Экссудативный отит — это заболевание среднего уха, для которого характерно скопление экссудата (жидкости) в полости уха. Данная форма нарушения является следствием катарального отита. Ниже рассмотрим причины возникновения, симптомы и лечение экссудативного отита среднего уха.

Этиология и патогенез

Амбулаторное лечение

Прежде чем говорить о том, как лечить экссудативный отит, необходимо выяснить, почему развивается данное нарушение. Средний отит возникает вследствие воздействия инфекционных агентов, которые проникают в полость уха из дыхательных путей при нарушениях, характеризующихся отеком слизистой оболочки (ОРВИ, синусит, гайморит и прочее). При воспалении отекает слизистая оболочка носа, глотки и евстахиевой трубы, в результате чего проходимость последней нарушается. Как следствие, после проникновения в носоглотку патогенные микроорганизмы начинают активно размножаться, что приводит возникновению катарального отита, в случае отсутствия терапии заболевание переходит в экссудативную форму. Патология протекает стремительно, особенно у детей младшего возраста.

В среднем ухе непрерывно производится жидкость, которая в нормальном состоянии свободно выходит наружу. При воспалении жидкость начинает вырабатываться более активно, но на фоне сужения слуховой трубы отток ее становится затруднительным. Как результат, накапливается большое количество экссудата, что еще больше сужает слизистую трубы.

Экссудативная жидкость — благоприятная среда для размножения патогенной микрофлоры. Болезнетворные элементы активно распространяются, консистенция жидкости становится более густой и приобретает форму слизи.

При отсутствии медицинской помощи на данном этапе развития заболевания слизь преобразуется в гной и развивается гнойный отит.

Симптомы

Экссудативный отит не сопровождается выраженными болезненными ощущениями и повышением температурных показателей. Данные признаки характерны только для острого течения заболевания — для катаральной формы. Экссудативный отит проявляется такими симптомами как:

снижение слуха;
переливание жидкости в ушах при изменении положения головы;
заложенность ушей;
нарушение носового дыхания на фоне заложенности полости носа.

Терапевтические мероприятия

Лечение экссудативного отита у взрослых и детей осуществляется различными методами. Терапевтические процедуры должны быть направлены на улучшение слуха больного человека и предупреждение возникновения необратимых процессов в среднем ухе.

Если нормальное функционирование евстахиевой трубы нарушено в результате заболеваний носоглотки или околоносовых пазух, то прежде всего требуется лечение именно этих нарушений.

Лечение экссудативного отита включает в себя применение медикаментозных средств и проведение физиотерапевтических процедур. Кроме этого, возможно осуществление катетеризации с последующим продуванием слуховой трубы.

Физиотерапевтические процедуры подбирает лечащий врач в индивидуальном порядке, учитывая степень патологического процесса. Чаще всего проводится гормональный и ферментный электрофорез с применением стероидных средств. Иногда отдают предпочтение эндауральному фонофорезу с использованием ацетилцистеина.

Медикаментозная терапия предполагает использование лекарственных средств различного действия:

противовоспалительные и сосудосуживающие лекарства (комплексное применение);
антигистаминные средства для устранения отека слизистой оболочки;
муколитики для разжижения мокроты, скопившейся в области среднего уха;
антибиотики (сегодня не утихают споры о целесообразности использования антибактериальных средств при данном виде отита, исследования в этой области еще продолжаются);
ферментные препараты используются в детском возрасте на 4-й стадии развития экссудативного отита.

Хирургическое лечение

Лечение экссудативного среднего отита хирургическим путем проводится при отсутствии эффекта от консервативной терапии. В процессе операции полость уха очищается от скопившейся экссудативной жидкости и восстанавливается функция органа слуха. Также операция позволяет предупредить развитие заболевания в дальнейшем. Перед осуществлением хирургических манипуляций требуется обязательная санация верхних дыхательных путей.

Хирургическое лечение Исходя из тяжести патологического процесса осуществляется миринготомия (в процессе операции на барабанной перепонке делают небольшой разрез) или тимпаностомия (через отверстие в барабанной перепонке вводятся специальные трубки).

Нетрадиционная медицина

Лечение экссудативного отита в домашних условиях проводится с использованием следующих средств:

грецкий орех. Измельченные листья ореха залить растительным маслом (предварительно рекомендуется прокипятить). Настаивать данную смесь необходимо в темном прохладном месте в течение 100 дней (срок достаточно длительный, поэтому целебное средство следует готовить заранее). Полученное лекарство используют для обработки внутренней поверхности уха, а также для компрессов.
каланхоэ. Для приготовления лекарственного средства следует измельчить листья растения и залить пастеризованным маслом. Смесь настаивают в течение 3-х недель, после применяют для смазывания ушной полости.
полынь. 1 ст. л. травы залить 100 мл спирта, оставить настаиваться в прохладном темном месте в течение 10 дней. Смесь необходимо периодически взбалтывать. Полученным лекарством пропитывают ватную турунду и вставляют в больное ухо.
чеснок. Несколько зубчиков чеснока залить растительным маслом, смесь прокипятить на слабом огне и настаивать в течение 7-и суток. После закапывать в полость больного уха. В чистом виде использовать сок чеснока нельзя, поскольку велика вероятность ожога.
мята. 2 ст. л. свежих листьев мяты залить 200 мл водки, настаивать в течение недели, затем состав процедить. Через каждые 3 часа в ушной проход закапывать по 3 капли полученного средства.
заячий жир. Перед тем, как использовать данное средство ухо следует слегка прогреть (с этой целью можно использовать мешочек с теплой солью или песком). После теплый жир закапывают в ушной проход. Выполнять такую процедуру следует 2 раза в сутки, после ее проведения рекомендована теплая сухая повязка на ухо.

Следует помнить, что лечение экссудативного отита народными средствами не может являться альтернативой традиционным терапевтическим методам. Домашние рецепты могут использоваться только в качестве дополнения к основной терапии.

Автор: Барабаш Юлия

Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.

Источник

Отитом хотя бы раз в жизни болеют 60% детей и 20% взрослых. Наиболее частой разновидностью этого заболевания является средний отит, или воспаление среднего уха, который сопровождается острой болью. Менее распространен экссудативный отит, то есть связанный с выделением жидкости, при котором болезненные симптомы отсутствуют.

Сопровождающие это заболевание ухудшение слуха, чувство заложенности и булькающие звуки в ушах долгое время, особенно у детей, могут оставаться незамеченными. Вследствие этого экссудативный процесс может перейти в хроническое гнойное воспаление или привести к значительной потере слуха.

Причины и симптомы экссудативного отита

В нормальных условиях вся жидкость, вырабатывающаяся в области среднего уха, удаляется из него через слуховую трубу. Проходимость слуховой трубы может нарушаться при: Проявление экссудативного отита

вазомоторном рините;
увеличении аденоидов и миндалин;
дисфункции евстахиевой трубы из-за воспалительных процессов;
врожденных особенностях строения уха и носоглотки у детей;
хронических воспалениях носа, носоглотки, гайморовых полостей, ведущих к перерождению слизистой среднего уха.

Экссудативный (секреторный, мукозный) отит не сопровождается инфицированием и воспалением. Барабанная перепонка остается целой, и поначалу симптомы скопления экссудата остаются незамеченным, если не считать ощущения заложенного уха. Со временем экссудат становится вязким, затрудняя движение слуховых косточек и восприятие наружных звуков. Вместо этого пациент может слышать эхо собственного голоса, бульканье. Все эти симптомы могут возрастать и уменьшаться в зависимости от наклона головы.

Специалисты выделяют такие стадии заболевания:

Острая или катаральная, связанная с началом патологических изменений среднего уха (менее трех недель).
Подострая или секреторная, при которой происходит изменение вязкости скопившегося экссудата (до двух месяцев).
Хроническая, при которой могут начаться фиброзно-склеротические преобразования.

К сожалению, у детей процесс накопления экссудата зачастую обнаруживается лишь на второй стадии заболевания, когда симптомы ухудшения слуха становятся очевидными: ребенок переспрашивает фразы, произнесенные обычным голосом, включает телевизор или компьютер на максимальную громкость. Тем не менее, лечение экссудативного отита на второй стадии заболевания в большинстве случаев бывает успешным и позволяет не только восстановить слух, но и избавиться от сопутствующих заболеваний.

Принципы диагностики и лечения

[adrotate banner=»4″]Для того чтобы диагностировать и лечить средний отит, следует обратиться к ЛОР-врачу. Для детей первичный прием можно провести у участкового педиатра, который даст направление к нужному специалисту. В ЛОР-кабинете пациент проходит комплексное обследование. Кроме анамнеза и осмотра, может производиться:

полная аудиометрия;
эндоскопия и рентгеноскопия носа, носовых пазух и носоглотки;
компьютерная томография височной кости;
импедансометрия, позволяющая дать комплексную оценку состояния барабанной перепонки, подвижности слуховых косточек, давления в среднем ухе и других параметров.

Выбор методики лечения зависит от стадии заболевания и индивидуальных особенностей пациента. Для того чтобы лечить экссудативный отит консервативным методом, применяют:

Медикаментозную терапию, то есть сосудосуживающие, стероидные, антигистаминные и другие средства, которые назначают внутрь или вводят в ухо через катетер.
Продувание или катетеризацию слуховой трубы.
Пневматический массаж барабанной перепонки.
Электрофорез.

Одновременно показана терапия источников воспалительного процесса (ринита, синусита и т.п.) или хирургическое лечение (удаление аденоидов, операция околоносовых пазух и т.п.). Данные методы дают эффект на начальной стадии заболевания.

Если консервативная методика и санация источников инфекции не дают положительного результата, и симптомы заболевания не проходят, то показано отохирургическое вмешательство:

Для однократного удаления экссудата выполняют прокол или разрезание барабанной перепонки.
Более эффективным методом является шунтирование среднего уха, при котором в разрез устанавливают дренажную трубку. Она служит и для отвода экссудата, и для введения лекарственных препаратов. Через два месяца проводят контрольное исследование слуха, и в случае положительной динамики шунт удаляют.
Более совершенной методикой является лазерное шунтирование, при котором отверстие через несколько недель зарастает само.

Народные методы лечения

При выборе метода лечения следует понимать, что такой распространенный метод, как закапывание антисептических и противовоспалительных средств в случае экссудативного отита практически бесполезен, а прогревание только усугубит симптомы заболевания. На начальном этапе болезни, связанной с закладыванием ушей, пользу могут принести фитопрепараты, стимулирующие кровообращение и обменные процессы в области среднего уха.

Приведенные ниже рецепты не имеют противопоказаний, за исключением аллергии на то или иное растение, ими можно лечить и детей. Применяемые средства должны быть теплыми, после их нанесения в ухо нужно заложить ватный тампон.

Лук

Наиболее эффективным средством, пользу которого не отрицают и медики, является лук. Его можно применять таким образом:

минимум дважды в день закладывать в уши кусочки сырого лука, периодически их меняя;
каждые два-три часа закапывать в ухо каплю лукового сока. Для лучшего эффекта народные целители рекомендуют подогреть сок в серебряной ложке;
из луковицы вырезают середину и заполняют ее тмином (в объеме чайной ложки), затем запекают. Получившийся сок дважды в день капают в ухо.

Читайте также: Как вылечить у кота отит

Масляные настои

Растительное масло хорошо проникает в ткани, и позволяет активным веществам проникнуть вглубь уха. К тому же оно не производит раздражающего действия и не стимулирует выделения экссудата.

Смазывание теплым масляным настоем слухового прохода и околоушного пространства производят на ночь, по возможности и утром, после чего накладывают на несколько часов утепляющую повязку. Масляные настои готовятся примерно одинаково: растительное сырье заливается маслом доверху и настаивается в темном месте. Для целебного настоя применяют:

свежие молодые листья грецкого ореха, которые надо настаивать три месяца;
каланхоэ (срок настаивания три недели);
базилик (настаивать неделю).

Источник

Экссудативный отит — это воспалительная патология среднего уха, которая протекает без интенсивных признаков воспалительного процесса, но с выделением большого количества серозного экссудата. Возможно отделение гноя.

Наиболее часто это патологическое состояние диагностируется у детей, но возможно его развитие и у людей взрослого возраста. Без направленного лечения возможно развитие опасных для жизни осложнений.

Экссудативный отит: причины возникновения болезни

Главной причиной появления подобной проблемы может стать распространение бактериальной инфекции из ЛОР-органов.

Часто появление отита наблюдается на фоне:

воспаления аденоидов;
ринита;
фарингита;
ОРВИ;
ларингита;
ангины;
тонзиллита.

Проникновение инфекции в полость уха при различных патологиях носоглотки приводит к появлению отека и характерных изменений слизистой оболочки. Наиболее часто появляются отеки евстахиевой трубы. Из-за этого сужается ее просвет. Ее цвет меняется на ярко-красный.

Данный процесс приводит к тому, что скапливающаяся при воспалительном процессе жидкость из полости не может быть отведена. Если патологический процесс приобретает рецидивирующий характер, постепенно экссудат, который постоянно находится в полости уха, густеет.

В дальнейшем вязкий экссудат может быть заражен патогенной микрофлорой, что становится причиной начала гнойного процесса. Заболевание может быть как левосторонним, так и правосторонним. Реже встречается двусторонний вариант течения экссудативного отита.

Повышен риск развития этого заболевания у пациентов, имеющих предрасположенность к аллергическим реакциям. Появление проблемы может быть результатом врожденных аномалий, в том числе искривления носовой перегородки и волчьей пасти.

У взрослых

У взрослых людей патология чаще развивается при наличии врожденных аномалий строения ЛОР-органов. В этом случае выше риск появления отита при инфекциях верхних дыхательных путей.

У взрослых людей развитие этого воспалительного заболевания среднего уха часто наблюдается при генерализованном течении таких инфекций, как туберкулез и тиф.

Предрасполагает к появлению отита у взрослых людей критическое снижение иммунитета на фоне СПИДа. Повышает риск появления патологии барометрическое травматическое повреждение уха.

У детей

У младенцев часто появление патологии наблюдается после попадания в уши прохладной воды при купании. У детей отит чаще диагностируется до 7 лет.

Виды

Выделяется несколько разновидностей экссудативного отита. Каждая их них имеет свои особенности течения.

Наружный

Наружная разновидность отита развивается в результате проникновения патогенной микрофлоры извне. Повышен риск формирования наружного отита у людей со сниженным уровнем выработки серозной смазки и нарушением кислотного баланса.

К факторам риска появления проблемы относятся укусы насекомых, использование наушников-вкладышей и прием некоторых лекарственных препаратов. Данная разновидность заболевания в большинстве случаев затрагивает весь слуховой проход. Это приводит к его сужению из-за отека и воспалительного процесса. Кроме того, при таком течении патологии нередко наблюдается выраженное увеличение шейных лимфоузлов.

Хронический

Хроническая форма наружного отита развивается при отсутствии направленного лечения острой разновидности патологии. Хроническое течение диагностируется, если признаки заболевания сохраняются или периодически появляются на протяжении не менее 2 месяцев. У детей эта форма течения отита часто приводит к задержке развития речи и снижению слуха.

Острый

Острая разновидность патологии диагностируется, если клинические проявления заболевания сохраняются до 21 дня. Острый вид наружного экссудативного отита развивается в 3 этапа. Сначала воспаляется верхний слой эпителия, поэтому характерных проявлений заболевания в это время не наблюдается.

После перехода заболевания в секреторную стадию повышается активность бокаловидных клеток. Это ведет к скоплению слизи в полости уха. Накопившаяся жидкость является прекрасной средой для патогенной микрофлоры. На последней стадии развития отита происходит снижение выработки секрета.

Среднего уха

Воспалительная патология среднего уха — это наиболее распространенная разновидность болезни. Ее развитие наблюдается при различных заболеваниях ЛОР-органов, приводящих к появлению отрицательного давления в барабанной полости. Из-за этого экссудат не может нормально выводиться из полости уха. В дальнейшем по мере прогрессирования воспалительного процесса и отека тканей у ребенка или взрослого происходит блокирование оттока экссудата. Передние камеры могут полностью наполняться им.

Клинические проявления болезни

Симптомы заболевания зависят от его стадии. На начальной стадии заболевания признаки патологии выражены слабо или отсутствуют полностью. Особенно сложно выявить развивающийся отит у детей младшего возраста. На наличие этого заболевания могут указывать:

ощущения заложенности в ухе;
заложенность носа;
снижение слуха.

Температура тела при этом заболевании остается в пределах нормы, несмотря на местный воспалительный процесс. У некоторых пациентов наблюдается субфебрильная температура.

В дальнейшем при резких наклонах головы может чувствоваться плеск. Нередко появляется ощущение наличия воды в ухе. Некоторые пациенты жалуются на наличие эха собственного голоса в голове, появляющегося при разговоре. Выраженные болезненные ощущения при этой форме отита отсутствуют. Редко пациентов может беспокоить легкая ноющая боль. По мере прогрессирования заболевания нарастает ощущение заложенности ушей.

Диагностика

Выявление отита должно проводиться врачом-отоларингологом. Самостоятельно определить наличие данного заболевания не представляется возможным. Сначала специалист собирает анамнез и оценивает имеющиеся у пациента жалобы. Проводится осмотр ушных ходов с помощью отоскопа. Может быть проведена акустическая тубосонометрия.

Для определения подвижности барабанной перепонки назначается тимпанометрия. Часто этого достаточно для постановки диагноза. Дополнительно может назначаться компьютерная томография уха или рентгенография. В процессе диагностики этого заболевания может использоваться и эндоскопия.

Лечение

Пациентам с отитом требуется комплексное лечение, направленное на устранение первичного заболевания, восстановление потерянных функций и недопущение появления морфологических изменений в структуре тканей.

Терапия может проводиться как в условиях стационара больницы, так и амбулаторно. Госпитализация проводится при отсутствии положительного эффекта от консервативного лечения и необходимости выполнения оперативного вмешательства. Госпитализация также требуется при наличии признаков осложнений.

Консервативная терапия

Эффективно лечить это патологическое состояние можно только с помощью лекарственных препаратов. Подбираются антибиотики широкого спектра действия для устранения патогенной микрофлоры. В схему консервативного лечения вводятся антигистаминные средства, способствующие снижению отека. Могут назначаться сосудорасширяющие и противовоспалительные медикаменты.

Детям при лечении данного состояния могут назначаться ферментные препараты. Часто используются при терапии муколитические медикаменты, позволяющие разжижить экссудат. Для улучшения проходимости слухового прохода и ускорения отведения экссудата часто назначаются процедуры электростимуляция мягкого неба, а также электрофорез лидазы.

Могут назначаться процедуры магнитотерапии и ультразвукового воздействия. Новорожденным детям нередко рекомендуется бужирование или катетеризация прохода. Данные процедуры позволяют восстановить в короткие сроки работу слухового протока.

Хирургическое вмешательство

При тяжелом течении может быть показано проведение миринготомии. Барабанная перепонка перфорируется острой иглой. Через это небольшое отверстие производится отсос жидкого экссудата. В ряде случаев эта процедура позволяет добиться выраженного улучшения состояния и быстрого восстановления.

Если экссудат уже приобрел вязкую консистенцию, может потребоваться выполнение большего разреза. При терапии экссудативного отита может быть показано шунтирование перепонки. Шунт представляет собой небольшую трубку, крепящуюся к перепонке. Через нее отводится лишняя жидкость.

При рецидивной форме течения отита назначается тимпанопункция. Это оперативное вмешательство позволяет откачать скопившийся экссудат. В дальнейшем вводится трубка, которая помогает постоянно отводить скапливающийся экссудат.

Народные средства

Терапия народными средствами может проводиться только после консультации у врача по поводу безопасности их применения. Для улучшения состояния при данном заболевании может назначаться закапывание в ушные проходы сока репчатого лука. Примерно 1 ч. л. сока нужно подогреть до комнатной температуры, а затем закапывать в каждый проход по капле.

Большую пользу может принести использование тампонов с соком подорожника и черемши. В соке следует вымочить тампоны, а затем вставить их в ушные проходы. При лечении экссудативного отита может применяться и отвар базилика. Эффективным средством при заболевании является спиртовая настойка полыни. В ней смачивают марлевый жгут и вставляют его в ухо.

Для разжижения слизи и улучшения отхождения жидкости из ушей необходимо регулярно делать ингаляции над отваром ромашки и зверобоя.

Как долго лечиться?

Длительность терапии во многом зависит от формы течения заболевания и эффекта от проведения консервативного и хирургического лечения. Терапия длится не менее 14 дней.

Возможные осложнения

При отсутствии лечения отита воспалительный процесс приводит к образованию тяжей, спаек и других дефектов. Это ведет к формированию мастоидита, который влечет за собой нарушение функций слуховой трубы. Воспалительное поражение приводит к снижению иммунитета слизистой оболочки уха.

При длительном течении отита нередко наблюдается развитие тугоухости. Особенно часто данное осложнение развивается у детей. При формировании гнойного экссудата в полости уха может наблюдаться расплавление окружающих мягких тканей. Патогенная микрофлора может проникнуть в кровоток. Возможен менингит и сепсис.

Профилактика экссудативного отита

Для недопущения развития заболевания у ребенка его родителям нужно тщательно следить за чистотой ушных раковин и соблюдать правила проведения гигиенических процедур. Кроме того, нужно своевременно лечить любые ЛОР-инфекции. Методы профилактики для людей любого возраста также предполагают мероприятия, направленные на повышение иммунитета.

Необходимо активно бороться с гиподинамией, регулярно выполнять физические упражнения. Кроме того, для снижения риска отита необходимо придерживаться правил здорового питания. В период межсезонья желательно принимать поливитаминные комплексы. Взрослым людям для снижения риска появления патологии необходимо отказаться от курения и других вредных привычек. Желательно регулярно совершать длительные прогулки на свежем воздухе.

Источник