Лечение острого отита у взрослых ушные капли
Болезненные ощущения в ухе возникают не только при воспалении уха. Начинающаяся ангина или больной зуб может вызывать не менее сильную боль, диагностировать которую с достоверностью может только врач. Однако если ухо болит при простуде, то причиной чаще всего является отит. В статье представлен список капель для взрослых для лечения отита.
Отит у взрослых и детей – определение заболевания
В строении уха различают три основных отдела: наружный, средний и внутренний. Воспаление в наружном ухе часто возникает из-за внешнего воздействия: переохлаждение, грязная вода, проникновение инородного тела.
Воспаление во внутренних отделах – почти всегда следствие попадания инфекции через евстахиеву трубу, соединяющую носоглотку с полостью среднего уха. Вследствие воспаления слизистой оболочки евстахиева труба отекает, и возникает разность давления на барабанную перепонку снаружи и изнутри. Появляется сильная боль в ухе, которая становится невыносимой, если болезнь переходит в гнойную стадию.
Болезнь может протекать в острой и хронической форме. Самым распространенным видом отита является средний острый отит, возникающий как вторичная инфекция на фоне ряда простудных или вирусных заболеваний.
Самолечение при боли в ухе не всегда может избавить от неприятных ощущений и, тем более, вылечить болезнь. Правильная постановка диагноза – первый шаг для корректного лечения отита и предотвращения перехода заболевания в хроническую форму.
Капли в уши
При болях в ухе первое, что приходит на ум – закапывание капель. Они оказывают быстрое эффективное воздействие и почти не всасываются в кровь – действие их, в большинстве случаев, местное. Однако в аптеках такой широкий выбор, что можно растеряться. Поэтому для выбора препарата всегда необходима консультация врача.
Только отоларинголог, выслушав жалобы пациента и, при необходимости, проведя необходимые обследования, может выбрать подходящее лекарственное средство для данного конкретного случая. Ведь некоторые препараты запрещено использовать при повреждении барабанной перепонки. А выявить это может только врач. Учтите, что неправильное лечение приводит к таким заболеваниям, как мастоидит, тугоухость. Последнее заболевание характеризуется значительным ухудшением слуха вплоть до инвалидности.
Другие лекарственные средства могут вызвать аллергию и ухудшение состояния. Третьи обладают строго направленным действием. И последствия этого воздействия именно на Ваш организм и в Вашем конкретном случае сможет просчитать также только врач.
Если у врача возникли сомнения в природе возбудителя инфекции или наличия осложнений, могут назначаться дополнительные исследования. В случае тяжелых случаев заболевания производится комплексное консервативное или хирургическое лечение.
Ушные капли – средство при катаральных формах заболевания и начальных стадиях болезни. В зависимости от направленности действия они подразделяются на несколько групп.
Антибактериальные
Препараты этой группы – самый оптимальный вариант при необходимости быстро и эффективно уничтожить патогенную микрофлору в местах скопления, не оказывая при этом побочных действий на весь организм.
При выборе подходящего средства необходимо учитывать чувствительность возбудителя к антибиотику, входящему в состав препарата. Острый средний отит чаще всего вызывается пневмококком, моракселлой и гемофильной палочкой. Если процесс приобретает хроническую форму, то в ряд возбудителей добавляется протей и синегнойная палочка.
Если природу возбудителя определить проблематично, назначаются препараты с содержанием антибиотика широкого спектра действия. Самыми популярными средствами этой группы являются:
- Отофа;
- Нормакс;
- Ципромед;
- Фугентин.
Применение препаратов с антибиотиком становится оправданным при гнойном среднем отите с перфорацией барабанной перепонки, неэффективности предыдущего лечения наружного отита. При этом применять эти средства следует с осторожностью даже при однократном использованию. Высокая токсичность препаратов может стать причиной значительного снижения слуха.
Список антисептических средств для лечения заболевания
Препаратов для закапывания в уши с антисептическими свойствами не так уж много: Мирамистин, борный спирт, 3% перекись водорода. Использование их ограничивается промыванием ушной раковины с целью дезинфекции или применением в лечении отита на самых ранних стадиях катаральной формы заболевания.
При проникновении заражения в более глубокие слои тканевой структуры ушного аппарата использование этих средств будет неэффективным, а может привести только к затягиванию правильного лечения и риску возникновения осложнений.
Антисептические препараты относятся к средствам, используемым для промывания ушной раковины при гнойных формах отита. Удаление гноя способствует устранению воспаления в самые короткие сроки. Процедура проводится только в лечебных учреждениях квалифицированным специалистом.
Болеутоляющие против наружного и гнойного отита
Препараты этой группы имеют, как правило, в своем составе нестероидные противовоспалительные составляющие. К наиболее популярным средствам относятся:
- Отинум. Назначается при катаральных формах наружного и среднего отита в острой стадии. Может использоваться в качестве промывающего раствора перед удалением серной пробки. Противопоказано применение при повреждении барабанной перепонки, в периоды беременности и лактации;
- Отипакс. Используется при острых формах среднего отита, баротравматическом отите. Эффективно и длительно обезболивает. Противопоказания – непереносимость входящего в состав препарата лидокаина;
- Отирелакс. Показан при наружном и среднем остром отите, баротравматическом отите. При использовании в комплексе с другими каплями рекомендуется выдерживать получасовой интервал между процедурами. Противопоказания – аллергия на лидокаин;
- Дроплекс. Используется для лечения острого наружного и среднего отита, евстахиита, баротравматического отита, отита вследствие осложнений вирусной инфекции. Противопоказан при гиперчувствительности к компонентам препарата (лидокаин), перфорации барабанной перепонки вследствие инфекции или травмы.
При использовании обезболивающих препаратов не следует забывать, что они оказывают только симптоматическое действие, и при развитии инфекции могут оказаться бесполезными. В любом случае выбор препарата, как и процесс лечения, должен проводиться под наблюдением врача.
Эффективные комбинированные препараты
Большинство препаратов содержат гормональные компоненты и обладают противовоспалительным и обезболивающим действием. В некоторых препаратах присутствует антибиотик.
Используются при лечении вирусных и аллергических отитов или в комплексе с другими препаратами при бактериальном отите. Самыми популярными средствами этой группы являются:
- Анауран, Гаразон, Софрадекс;
- Дексона, Декса, Полидекса;
- Дженодекс, Комбинил Дуо, Дексон;
- Пледрекс, Апролат.
Комбинированные средства обладают токсическим действием, поэтому использование их должно проходить со строгим соблюдением доз не более 5-7 суток. При несоблюдении условий приема могут появиться побочные эффекты (гиперемия, зуд и шелушение кожи наружного слухового прохода) и привыкание к препарату. С осторожностью следует применять при одновременном использовании с другими медикаментозными средствами.
Противогрибковые ушные капли
Препараты этой группы можно отнести к комбинированным средствам. Отличаются они входящим в состав противогрибковым компонентом. Самым популярным препаратом является Кандибиотик, обладающий антибактериальными, противогрибковыми, обезболивающими и противовоспалительными свойствами.
Препарат используется при остром отите наружного и среднего уха, а также при хронической форме заболевания в стадии обострения. Эффективен при борьбе с грибковой инфекцией и аллергических проявлениях отита. Часто применяется для лечения в восстановительном периоде после операции на ушах.
Все про аллергический насморк и методы его лечения
Что делать, если возник сильный кашель при беременности, описано тут.
Какие антибиотики давать детям при кашле и простуде //drlor.online/diagnostika-lechenie/kashel/kakie-antibiotiki-mozhno-davat-i-nuzhno-li-eto-delat.html
Противопоказано использование препарата:
- В период беременности и лактации;
- При повреждении барабанной перепонки;
- При гиперчувствительности к компонентам препарата;
- Детям до 6 лет;
- При заболевании герпесом или ветрянкой.
При использовании препарата особенно важным является соблюдение курса лечения и выполнение в полном объеме рекомендаций врача. Прерывание лечения до окончания рекомендуемого срока может стать причиной рецидива болезни и появления серьезных осложнений.
Видео
Выводы
Наиболее короткий путь устранения ушных инфекций и, в частности, отита – соблюдение профилактических мер в отношении простуд и бережное отношение к своему здоровью. Ношение головного убора в зимний период – одна из главных мер для предупреждения отита.
Если отит все-таки настиг Вас или Вашего ребенка – не занимайтесь самолечением и, тем более, перебиранием различных видов капель. Постарайтесь как можно быстрее попасть на прием к отоларингологу, чтобы получить компетентную консультацию и подобрать лекарство, действительно необходимое для лечения отита.
Источник
Фармацевтический рынок предлагает разнообразные ушные капли при отите. Подбирать конкретный препарат должен специалист, который проводил осмотр и четко установил характер и природу заболевания.
Понимание предписаний и назначений врача поможет больному быстрее справиться с недугом и убрать тяжелые симптомы болезни.
Что это за болезнь и принципы лечения
Человеческое ухо условно подразделяют на три отдела: наружный, средний и внутренний. С учетом того, какой из этих отделов затрагивает инфекционно-воспалительный процесс выделяют:
- наружный отит;
- средний;
- лабиринтит.
На практике чаще встречается средний и наружный отиты. Кроме этого, болезнь бывает острой и хронической, что также имеет значение при подборе лекарственной терапии.
Неосложненные и легкие формы патологии можно вылечить используя только местные средства: капли в ухо, мази и физиотерапевтические процедуры. Чаще всего болезнь лечат назначая системную терапию, которая включает в себя антибиотики, противовоспалительные и жаропонижающие в сочетании с местными препаратами.
Какие бывают капли для ушей
При разных формах болезни специалист подбирает для пациента разные препараты. Они могут быть монокомпонентными или содержать в себе несколько активных составляющих. С учетом основного действующего вещества все капли в уши при отите можно разделить на несколько групп:
- Антибактериальные. В составе этих средств имеется один или несколько местных антибиотиков широкого профиля воздействия. Это значит, что капли в уши при отите с антибиотиком будут эффективны в отношении большинства микробов, которые могли послужить причиной развития воспалительных изменений.
- Препараты с местными гормонами. Эти средства подавляют воспаление, уменьшают отечность и хорошо устраняют аллергическую составляющую. Их назначают больным со склонностью к дерматитам и не рекомендуют при грибковых формах болезни.
- Средства на основе антисептика. Антисептики – это вещества, которые обеззараживают пораженную область. Кроме этого, они обладают согревающим и противовоспалительным действием. Одним из самых известных представителей этой группы является борный спирт.
- Капли и растворы с противогрибковыми составляющими. Отомикоз (грибок в ухе) невозможно побороть без грамотно подобранного местного препарата, который уничтожает грибок.
- Противовоспалительные и обезболивающие лекарства против отита. В их состав входят обезболивающие, которые временно снимают интенсивный болевой синдром и позволяют пациенту почувствовать себя лучше.
Капли от отита у взрослых обычно совмещают в себе сразу несколько активных ингредиентов, поэтому они действуют и работают на все звенья патологического процесса: обезболивают, уничтожают бактерии, снимают воспаление и уменьшают отечность. Рассмотрим отдельно каждую группу капель для ушей и остановимся подробнее на самых лучших и популярных вариантах.
Капли с антибиотиком
Гнойные процессы в ушах требуют подбора антибактериального средства. Местный антибиотик должен быть эффективным в отношении бактерий, которые вызывали отит.
Обычно антибактериальный препарат выбирают эмпирически, т.е. опытным путем, учитывая то, какая микрофлора чаще всего становится причиной патологии. При терапии обострений хронического процесса, сначала стоит провести посев из уха, потому что при хронических отитах микрофлора приобретает устойчивость ко многим лекарствам и обычный антибиотик на нее может не подействовать.
Список самых эффективных антибактериальных капель при отитах:
- Отофа. Активный компонент – антибиотик рифампицин. Это средство широкого спектра действия, которое работает в отношении большинства патогенных микробов. Его выбирают для лечения средних гнойных отитов у взрослых. Кроме этого, его активно назначают при хронических проблемах, а также для профилактики развития осложнений после операций в этой области. Эти ушные капли при среднем отите у взрослых малоактивны в отношении синегнойной палочки, а также противопоказано при аллергии и при личной непереносимости. Недостатком можно назвать отсутствие обезболивающего компонента, поэтому при выраженном болевом приступе придется принимать еще и обезболивающие средства дополнительно. Как применяют это средство: по 3-4 капли в больное ухо 3 раза в сутки. Можно капать в ухо 10 дней и дольше. Средняя стоимость лекарства — 200 руб.
- Нормакс. В этих каплях содержится антибиотик – норфлоксацин из группы фторхинолонов. Препарат активен в отношении многих патогенных микроорганизмов. Его используют в качестве средства местной терапии при отите среднего уха и наружных формах, а также при заболеваниях глаз, вызванных чувствительными к нему бактериями. Назначают Нормакс по 3-4 капли несколько раз в день на протяжении двух недель. Ориентировочная стоимость – 150 руб.
- Ципромед. Активное вещество – антибиотик ципрофлоксацин. Это глазные и ушные капли, которые используют для лечения отитов разной формы у взрослых. Препарат хорошо переносится, но в редких случаях может вызвать аллергическую реакцию, зуд и покраснение кожи слухового прохода.
При средних отитах, которые сопровождаются перфорацией (отверстием) барабанной перепонки к применению разрешены только те капли, которые не содержат ототоксичных антибиотиков, таких как аминогликозиды и др. При перфоративных отитах используют Нормакс или Отофа.
Комбинированные средства
Это лучшие капли от отита, которые сочетают в себе несколько действующих веществ, поэтому они быстрее снимают воспаление и боль. Список самых известных среди них:
- Софрадекс. В составе этих капель от отита 2 антибиотика: грамицидин и фрамицетин. Также в нем содержится гормон дексаметазон, который обладает противоотечным и противовоспалительным действием. Эти капли можно использовать при наружных и средних отитах, которые не сопровождаются перфорацией в барабанной перепонке. Лекарство капают или ставят на турунде в больное ухо 3 раза в день в течение недели. Средняя цена – 340 руб.
- Гаразон. В это средство входит местный антибиотик гентамицин в сочетании с местным гормоном бетаметазоном. Лекарство не назначают при дырках в барабанной перепонке, а также у пациентов с аллергией на составляющие капель. Комплексный состав этих капель позволяет использовать их для лечения не только болезней ушей, но и глаз.
- Полидекса. В лекарстве содержаться два антибиотика: неомицин и полимиксин В, которые помимо антибактериального эффекта обладают слабым противогрибковым действием. В их состав входит местный гормон дексаметазон, который помогает устранить воспалительную реакцию и снять отечность. Ориентировочная стоимость – 320 руб.
- Анауран. В них входят два антибиотика: полимиксин В и неомицин, а также анестетик – лидокаин. Содержание в каплях анестетика позволяет использовать их для лечения отитов с выраженным болевым синдромом.
Лекарства с противовоспалительными свойствами
- Отипакс. В составе феназон – противовоспалительное вещество и анестетик лидокаин. Их используют у взрослых и детей при болезнях ушей. Эффективены для лечения отита при баротравмах, а также при профессиональных формах болезни, которые часто возникают у летчиков или дайверов. Курс лечения 10 дней. Боль в ухе при болезни притупляется в течение пары минут после использования препарата. Средняя стоимость – 240 руб.
- Отинум. В них входит холина салицилат, это противовоспалительное вещество производное ацетилсалициловой кислоты, которое уменьшает отек и снижает выраженность воспалительной реакции. После закапывания в наружный слуховой проход уже с первых минут начинает проявлять анальгезирующее действие. Назначают капли при наружном отите и среднем без патологии барабанной перепонки.
- Отирелакс. Состоит из феназона и лидокаина. Феназон оказывает противовоспалительный и обезболивающий эффект, а лидокаин дополнительно усиливает его действие.
Средства при отомикозе
Грибковые поражения уха нередко наблюдаются у пожилых людей, пациентов со сниженным иммунитетом. Нередко этой проблемой страдают люди, чья работа проходит в условиях повышенной влажности, а также пациенты, регулярно посещающие бассейн и пренебрегающие гигиеной ушей.
Залогом успешного лечения патологии является тщательный туалет пораженного уха и грамотный подбор местной терапии. Какие капли можно применять при грибковых поражениях:
- Кандибиотик. Сочетание хлорамфеникола – антибиотика и клотримазола (противогрибковое вещество) позволяет использовать его при инфекционно-грибковых поражениях уха. Дополнительно в состав этих капель входит местный гормон и анестетик, которые снимают болевой синдром и уменьшают выраженность воспалительной реакции. Закапывают эти капли 3-4 раза в день по 4-5 капель на протяжении 10-12 дней.
- Экзодерил (раствор). Противогрибковый раствор для наружного применения. Подходит для лечения грибковых наружных и средних отитов, не сопровождающихся повреждением барабанной перепонки. Стоимость 540 руб.
Кроме капель, для лечения грибковых поражений ушей широко используют различные мази (тербенафин, клотримазол и др.).
Что еще назначают при местной терапии отита
Параллельно с каплями в ухо при отите, доктор может подобрать больному сосудосуживающие капли в нос, даже если проблем с дыханием нет. Для чего это нужно?
Полость среднего уха соединяется с полостью носа с помощью слуховой трубы. Когда эта слуховая труба отекает и закупоривается, то в ухе начинает меняться давление из-за недостатка поступления воздуха и развиваются такие симптомы, как заложенность ушей, тяжесть, аутофония (человек ощущает себя как «в бочке»). Доктор выставляет диагноз тубоотит и назначает капли в нос при отите и самопродувание слуховых труб.
Для этих целей подходят различные сосудосуживающие капли (Називин, Отривин, Назол и др.). При стойком и длительном отеке могут понадобиться местные гормональные капли (Авамис, Назонекс). В их состав входят местные гормоны, которые мягко, но эффективно снимают отечность и аллергический компонент болезни.
Если отит сочетается с насморком, то в схему лечения включают промывания и орошения носа солевыми растворами. Для этих целей можно порекомендовать Квикс, Ринолюкс, Аквалор и другие подобные препараты.
Прогревания и компрессы эффективные не при всех видах отитов. Они хорошо работают при наружных и катаральных формах болезни, а при гнойном отите вместо ожидаемой пользы могут вызвать распространение патологического процесса и развитие осложнений.
Отдельные моменты при использовании капель в уши
Нет ничего проще, чем закапать уши, но порой эта несложная манипуляция выполняется неправильно, что сводит весь эффект от лечения к нулю. О чем нужно помнить:
- Проверка срока годности капель, которые пациент планирует применять для лечения. Открытый флакон храниться не дольше месяца, после чего он уже не годен для использования.
- Для того чтобы закапать ухо взрослому нужно оттянуть ушную раковину кзади и кверху. В таком виде капли достигнут барабанной перепонки и проявят свой эффект.
- Лекарство должно быть комнатной температуры, поэтому перед применением его нужно погреть. Если закапать холодные капли в ухо – это может вызвать дискомфорт, легкое головокружение и нистагм (непроизвольное движение глазных яблок) из-за раздражения чувствительных нервов в этой области.
- При гнойных и грибковых отитах ухо должно быть предварительно очищено от гноя и грибковых наложений. Если этого не сделать, то капли не попадут в область воздействия.
- После того как пациент закапал ухо, нужно полежать на боку в течение 12-16 минут, чтобы лекарство успело подействовать.
- При гнойных и грибковых процессах следует избегать попадания в ухо воды. Для этого перед приемом душа нужно закрывать уши берушами или ватой, смоченной растительным маслом.
Грамотная местная терапия помогает справиться с отитом и смягчить мучительные симптомы болезни. Каждое из средств имеет ряд ограничений и противопоказаний, поэтому назначение и выбор капель нужно проводить только после консультации у врача-оториноларинголога.
Источник