Лечение отита у взрослых видео
Опубликовано: 24 июл. 2018 г.
Как лечат острый отит среднего уха? ▶ ???? https://medshort.ru/go/ac6a4b ◀ В Альфа — Центр Здоровья предоставляются все виды услуг по доступным ценам. Опытные специалисты всегда придут к Вам на помощь.
????????????
Профилактика заложенности ушей при простуде:
https://www.youtube.com/watch?v=SlVWV…
Как избавиться от зависимости капель в нос?
https://www.youtube.com/watch?v=aTmSS…
Отит уха, как лечить? https://youtu.be/KtTVXdX0YG0
Смотрите больше видео о лечении острого отита среднего уха — Подпишитесь на канал Альфа — Центр Здоровья: https://medshort.ru/go/7170d6
???? Нажмите на цифры для навигации по времени ролика.
0:00 → Какие жалобы приводят пациента с диагнозом «острый отит» к врачу? Что сделает врач с пациентом, когда поставлен диагноз «острый средний отит»? Что же ждет такого пациента с таким диагнозом? Здравствуйте. В этом видео вы узнаете, что такое острый средний отит, и как его лечить. Пожалуйста, досмотрите ролик до конца, чтобы разобраться в этом вопросе. Острый средний отит – это, пожалуй, самое частое заболевание, как у взрослых, так и у детей. Это воспаление барабанной перепонки. Характеризуется несколько стадий. И, соответствующее с этими стадиями проводится лечение. Первая стадия – это катаральный отит, который характеризуется заложенностью уха, болью в ухе, и чаще появляется не самостоятельным заболеванием, а причиной этого катарального отита являются сопутствующие заболевания, такие как ринит, синусит.
0:57 → В этой стадии проводится симптоматическое лечение – это капли в уши. Антибиотикотерапия обычно не назначается. Вторая стадия – это острый средний отит. Это уже самостоятельное заболевание, которое лечится также симптоматически. Температура тела повышается до субфебрильных цифр, характеризуется острой болью в ухе. Также проявляется как снижение слуха. И уже в эту стадию помимо капель в уши назначаются антибиотики.
Третья, четвертая стадия – это уже осложнения острого среднего отита, это уже острый гнойный отит, когда есть гнойные выделения из уха. В эти стадии однозначно назначаются антибиотики, и проводят кроме консервативного лечения и медицинские манипуляции, которые совершает врач оториноларинголог.
1:50 → Какие жалобы приводят пациента с диагнозом «острый отит» к врачу? Такими жалобами может быть снижение слуха, ощущение заложенности уха, дискомфорт в ухе, боль в ухе. Боль может быть как острая, так пульсирующая, заложенность носа, выделения из носа, повышение температуры тела до 37-ми, и чаще 38 и выше.
Каждый раз, когда я прихожу в гости к друзьям, первым вопросом они у меня спрашивают не как у меня дела, а что делать, если у ребенка заложило уши или появились сопли. Я, конечно, отвечаю, что первым делом нужно показаться врачу, записаться на прием к оториноларингологу. С этим затягивать нельзя, это может грозить осложнениями.
Что сделает врач с пациентом, когда поставлен диагноз «острый средний отит»? Такому пациенту однозначно проводится отоскопия – это исследование наружного уха.
2:49 → Исследование среднего уха – это тимпанометрия. Проверяется слух – это аудиометрия. И составляется план лечения. Это симптоматическое лечение – назначение капель в ухо, обезболивающие капли или же капли с антибиотиком. Однозначно проводится восстановление носового дыхания – это капли в нос. Также назначаются клинические анализы крови. И по результатам всех исследований возможно будет назначена антибиотикотерапия. Что же ждет такого пациента с таким диагнозом? Обычно -нетрудоспособность 5-7 дней. После прохождения лечения у ЛОР-врача, прогноз благоприятный. Восстанавливается слух и уходят все болевые ощущения в ухе. В Альфа-Центре здоровья накоплен большой опыт лечения пациентов с острым средним отитом. Если вы столкнулись с такой проблемой, пожалуйста, приходите к нам. Чтобы записаться на прием к врачу оториноларингологу, пожалуйста, нажмите на ссылку под видео.
Острый отит среднего уха.
Подпишитесь на канал многопрофильной клиники Альфа — Центр Здоровья, чтобы не пропустить новые ролики. Не забудьте рассказать друзьям!
Узнайте о стоимости услуг в Клинике Альфа — Центр Здоровья по этой ссылке: ▶ ???? https://medshort.ru/go/146718 ◀
???? Официальный сайт: https://medshort.ru/go/2ee054
???? +7 495 153-23-91
???? Москва, Комсомольский пр-т, д. 17, стр. 11
Мы в соцсетях:
???? Facebook
https://medshort.ru/go/f9b2b4
???? Вконтакте
https://medshort.ru/go/6b710c
???? Instagram
https://medshort.ru/go/909db3
Подготовлено Альфа Центром Здоровья, совместно с компанией Видеофирма ( https://ВидеоДляМедицины.рф )
Источник
13 июля 201628185 тыс.
Содержание:
Отит – это комплекс симптомов, которые сопровождают воспалительный процесс в ухе. В зависимости от места локализации, клинических проявлений и наличия экссудата различают несколько видов этого заболевания. Чтобы разобраться в этом необходимо начать с анатомии уха.
Как устроено человеческое ухо?
То, что мы привыкли называть «ухом», есть не что иное как наружное ухо, которое представлено ушной раковиной и наружным слуховым ходом, который упирается в барабанную перепонку. Эта часть слухового аппарата как таковая несет весьма условную функциональную нагрузку в сравнении с другими отделами. Задача ушной раковины сводится к тому, чтобы улавливать звуковые волны и направлять их в слуховой ход. Даже внешне по форме она отдаленно напоминает локатор.
Среднее ухо представлено барабанной полостью, в которой расположены три косточки – молоточек, наковальня и стремечко. Функция полости заключается в том, чтобы преобразовывать и усиливать звуковой сигнал. Основание стремечка отделяет среднее ухо от внутреннего. Большая часть воспалительных процессов, известных нам под названием отит, развивается именно тут, в среднем ухе.
Внутреннее ухо по виду напоминает улитку. Оно расположено в височной кости и заполнено жидкостью и волосовыми клетками. Функциональная нагрузка внутреннего уха – трансформация звуковых волн в нервные импульсы, которые мгновенно поступают в соответствующие отделы головного мозга.
Какие бывают отиты?
В зависимости от местонахождения принято выделять отит наружного, среднего и внутреннего уха.
Наружное ухо обычно крайне мало подвержено воспалительным заболеваниям. В основном пациенты жалуются на возникновение угрей и фурункулов как непосредственно на раковине, так и в самом ходу. В последнем случае наибольшую трудность представляет собой асептическая обработка фурункула, особенно если он расположен достаточно глубоко. Всегда есть опасность повредить барабанную перепонку. Если очаг воспаления разрастается, то слух пациента может снижаться, однако, обусловлено это сугубо физическими факторами. После устранения высыпаний слух возвращается в полном объеме.
Наиболее часто встречается воспаление среднего уха. Это обусловлено анатомическими особенностями полости. Для проведения звуковой волны важную роль играет плотность среды, в которой она распространяется. Соответствующее давление обеспечивает евстахиева труба, которая соединяет барабанную полость с глоткой. Выравнивая давление в полости при каждом глотке, она также создает условия для проникновения инфекции в слуховой аппарат изо рта и носовых ходов. Так развивается отит.
Воспаление внутреннего уха – это чрезвычайно опасное заболевание, которое является осложнением отита среднего уха. Воспаление лабиринта улитки развивается быстро и чревато неотложными состояниями, которые представляют угрозу для жизни пациента – сепсисом или менингитом. Вероятность необратимой потери слуха в этом случае гораздо выше, чем при воспалении других отделов.
В зависимости от клинических проявлений отиты подразделяются на острые и хронические.
Острый отит характеризуется сильной болью и стремительным нарастанием симптоматики.
Хронический отит развивается вследствие не пролеченного острого и представляет собой чередование периодов обострения заболевания с периодами ремиссии.
Еще одна классификация отитов основана на наличии или отсутствии гнойного отделяемого. Таким образом, выделяют гнойный отит и катаральный.
Как развивается отит?
Отит бывает двух разновидностей – инфекционный и травматический.
Травматический отит встречается довольно редко. Самый распространенный вид травм, с которыми приходится сталкиваться врачам – это последствия гигиенических процедур, выполняемых при помощи ватной палочки. Необходимо помнить о том, что избавляться от серы необходимо только в области наружного слухового прохода. При попытке засунуть палочку глубже велик шанс повредить как ворсинки, расположенные в толще, так и саму барабанную перепонку. Если же в ухе образовалась пробка, которая значительно снижает слух, то это повод для визита к отоларингологу.
Другой вид травм связан с перепадом давления. Такое возможно при погружении на большие глубины или, напротив, при авиаперелетах.
Львиную долю всех отитов составляют отиты среднего уха инфекционной природы. Развиваются они как следствие ОРЗ вирусной или бактериальной природы. При значительной обсемененности слизистой носа развивается насморк, который представляет собой постоянное отделение слизи. Такая слизь по евстахиевой трубе может проникнуть в барабанную полость и вызвать воспаление. Особенно опасно загустение и высыхание слизи, так как затрудняет ее естественный отток. Дополнительным фактором, который способствует попаданию мокроты в ухо является неправильное или слишком интенсивное сморкание. Воспаление в евстахиевой трубе – евстахеит – провоцирует образование гноя, который в больших количествах способен вызвать перфорацию (разрыв) барабанной перепонки. После такого самопроизвольного дренажа состояние пациента постепенно улучшается, перепонка рубцуется, а боли стихают.
Однако насморк способен вызвать отит, даже при отсутствии непосредственного инфицирования барабанной полости. Дело в том, что обилие гноя в носовых ходах делает невозможным выравнивание давления через евстахиеву трубу. Постепенно давление в полости становится отрицательным, что также вызывает гноение.
У взрослых острый отит развивается реже, чем у детей. Это связано с тем, что с возрастом диаметр евстахиевой трубы увеличивается, что облегчает дренаж полости. Кроме того, взрослые менее активно шмыгают носом и более аккуратно прочищают пазухи сморкаясь. С возрастом аденоиды, которые встречаются у каждого второго ребенка, атрофируются и перестают сдавливать евстахиеву трубу.
Симптомы отита у взрослых
Симптоматика заболевания зависит от локализации воспалительного процесса. При отите наружного уха наблюдается умеренная гиперемия кожных покровов, покраснение ушной раковины. Боль может иррадиировать в висок или челюсть особенно во время жевания или разговора. При своевременной санации очагов воспаления – фурункулов и угрей – процесс быстро купируется и боли проходят.
Отит среднего уха характеризуется следующими симптомами:
- Острое воспаление проявляется сильной болью в ухе, которая может быть, как резкой, так и ноющей. Чаще всего пациенты указывают на «стреляние в ухе».
- Иногда отмечаются симптомы общего недомогания – повышенная температура тела, сонливость, лихорадка с ознобом. Следует отметить, что эти признаки характерны в целом для ОРЗ, осложнением которых часто и является отит.
- При гнойном отите возможно наличие выделений из слухового прохода. Это свидетельствует о перфорации барабанной перепонки.
- Перманентная заложенность уха или же постоянное присутствие фоновых шумов, снижение остроты слуха, что более характерно для хронического отита.
Отит внутреннего уха обычно развивается на фоне вышеописанных симптомов, к которым присоединяется навязчивое головокружение и тошнота. Ухудшение самочувствия наступает стремительно, и при отсутствии квалифицированной медицинской помощи прогноз для пациента неблагоприятный.
Диагностика отитов
Диагностика отитов у взрослых не представляет трудности. В отличие от маленького ребенка пациент практически всегда может объяснить, что у него болит ухо. Это и является основным диагностическим критерием.
Диагностика осуществляется в несколько шагов:
- Сбор анамнеза, то есть жалоб пациента. Недавно перенесенные ОРЗ или ОРВИ будут указывать на причину развития воспаления.
- Осмотр пациента – отоскопия – который проводится с использованием специального прибора, вводимого в слуховой канал.
- Если отит приобрел хронический характер, то врач может назначить проведение бакпосева слизи из носоглотки на чувствительность к антибиотикам. При остром гнойном отите этот метод практически не применяется, так как требует времени, которого у пациента нет.
- При нарастании симптомов или воспалении внутреннего уха проводится рентген костей черепа, компьютерная томография и МРТ.
Лечение отита у взрослых
При лечении отита пациенту показан полный покой. Обычно в терапии используются следующие группы препаратов:
- Сосудосуживающие капли в нос. Если при рините врачи рекомендуют воздержаться от деконгестантов, а нос промывать морской водой, то в данном случае осушение слизистой является залогом выздоровления. При отсутствии насморка через евстахиеву трубу начинает поступать воздух, давление выравнивается и создаются все условия для устранения воспаления.
- Противовоспалительные капли в ухо. В последнее время на рынке появилось множество комплексных лекарственных препаратов, которые одновременно содержат и противовоспалительный компонент, и обезболивающий, и антибиотик. Необходимо помнить о том, что применение таких капель должно быть клинически оправдано, поэтому не рекомендуется их применять без консультации с врачом.
- Антибиотики системного действия. Эта лекарственная группа также используется только по строгому предписанию врача. При выборе медикамента необходимо ориентироваться не только на эффективность антибиотика в плане конкретного возбудителя, но и на тот факт, хорошо ли проникает лекарство в барабанную полость.
- Для купирования общих симптомов часто назначаются противовоспалительные и жаропонижающие лекарства. Также могут быть показаны адаптогены для коррекции иммунитета.
Из хирургических методов используется рассечение барабанной перепонки и катетеризация, которые необходимы при наличии гноя в полости. При гнойном отите всегда существует опасность, что экссудат выльется не в сторону наружного уха, а напротив – в сторону внутреннего.
Из физиотерапевтических процедур применяют сухое тепло в виде компрессов (только при катаральном отите) или УВЧ (при хронической форме).
Профилактика отита
Наилучшим профилактическим мероприятием является повышение общего иммунитета и закаливание. Чем менее пациент подвержен ОРЗ, тем меньше шансов, что у его разовьется отит.
Если уж так получилось, что вы заболели, то необходимо регулярно очищать носовые пазухи и не допускать высыхания слизи. Сморкаться нужно крайне осторожно, при этом освобождая только одну ноздрю.
Если предстоит ныряние в бассейне или в открытом водоеме, то перед этим необходимо очистить наружный слуховой проход от излишков серы, а после плавания – закапать в ухо капли с антисептиком. Если ухо все-таки заложило, то нужно без промедления обратиться к врачу.
В самолете также может развиться отит из-за перепадов давления. В этом случае необходимо как можно чаще делать по глотку воды или сока. При глотании давление в барабанной полости и снаружи выравнивается.
Источник