Лечение пневмонии у детей цефазолин

Лечение пневмонии у детей цефазолин thumbnail

Цефазолин (Cefazolin) является антибиотиком группы цефалоспорины для парентерального применения. Оказывает бактерицидное действие.

Цефазолин уколы показаны при инфекционно-воспалительных процессах: заболевания верхних и нижних отделов дыхательных путей, мочевыводящих и желчевыводящих путей, костей и суставов, средний отит, ожоговые инфекции.

Инструкция по применению Цефазолина

Действующее веществоЦефазолин натрия (Cefazolin sodium)
Фармакологическое действиеБактерицидное
Условия отпускаРецептурный
Форма выпускаПорошок для приготовления инъекционного раствора лиофилизированный
Беременность и кормление грудьюПо показаниям
Возрастная группа1 месяц +
Срок годности2 года
Условия храненияНе выше +25 °C
Аналоги
  • Золин
  • Интразолин
  • Лизолин
  • Нацеф
  • Орпин
  • Цезолин
КатегорияАнтибактериальные препараты
ПроизводительФармацевтическая фирма ЛЕККО (РФ); ФАРМСИНТЕЗ (РФ); БЕЛМЕДПРЕПАРАТЫ (РБ); КРАСФАРМА (РФ); SERENA PHARMA (Индия); БИОХИМИК (РФ); БОРИСОВСКИЙ ЗАВОД МЕДИЦИНСКИХ ПРЕПАРАТОВ (РБ); САНДОЗ (Швейцария); M.J. BIOPHARM (Индия)
Цена30 — 48 руб.

Применение Цефазолина

Как принимать Цефазолин:

Цефазолин взрослым

Антибиотик Цефазолин можно вводить в/м или в/в (струйно или капельно). Средняя суточная доза для взрослых составляет 1 г, частота введения — 2-4 раза/сут.

Профилактика послеоперационной инфекции — вводят в дозе 1 г за 30 мин до операции, 0,5 — 1 г во время операции и по 0,5-1 г каждые 6-8 ч в течение суток после операции.

Максимальная доза: 6 г/сут.

Цефазолин детям

Цефазолин детям назначают в средней суточной дозе 20-40 мг/кг. При тяжелом течении инфекций доза может быть увеличена до 100 мг/кг/сут. Продолжительность лечения составляет 7-10 дней.

Как разводить Цефазолин

Препарат болезненный, поэтому согласно инструкции для разведения Цефазолина используется 0,5% или 1% раствор новокаина, 1% раствор лидокаина или вода для инъекций.

Сколько дней колют Цефазолин

Препарат применяют в течение 7-14 дней. Нельзя применять инъекции Цефазолина менее 5 и более 15 дней, т.к. в этом случае имеется высокий риск развития устойчивых к антибиотику типов микроорганизмов, которые могут вызвать инфекцию.

Цефазолин при ангине

Цефазолин применяют при ангине. Дозировку и кратность применения устанавливает врач!

Как колоть Цефазолин

Для начала необходимо развести порошок Цефазолина в новокаине или лидокаине. Необходимо место укола обработать антисептиком. Выпустить воздух из шприца с готовым раствором. Далее расположить иглу перпендикулярно к поверхности кожи и ввести ее глубоко в мышцу, чтобы препарат не попал в подкожную жировую прослойку. Медленно давить на поршень. После вынуть иглу, придерживая ее за край, надетый на шприц. Шприцы необходимы с иглами для внутримышечного введения, т.к. если иглы для внутривенного введения будут, то они могут соскочить и уйти глубоко под кожу. После такого случая следует обратиться к хирургу.

Цефазолин в нос

В инструкции нет указаний, как закапывать Цефазолин в нос. Интранозальное применение не предусмотрено, поэтому только врач принимает решение об именно таком способе применения, учитывая все риски и возможную эффективность. Дозы подбирает тоже врач. Самостоятельно лечить заболевание данным препаратом нельзя, только по согласованию с врачом!

Цефазолин при пневмонии

Пневмония (воспаление легких) — воспаление легочной ткани инфекционного происхождения с преимущественным поражением альвеол и интерстициальной ткани легкого (строма). На практике препарат Цефазолин применяют для лечения воспаления легких. При бактериальной пневмонии требуется введения препарата Цефазолин по 500 мг через каждые 12 ч. Максимальная дозировка антибиотика в сутки — 1 г. Схема лечения может быть изменена лечащим врачом. Препарат назначается врачом!

Цефазолин при бронхите

Препарат Цефазолин применяется для лечения бронхита. Суточная дозировка при бронхите составляет 250 мг — 1 г. Кратность применения 3-4 раза в сутки. Максимальная суточная дозировка — 6 г. Для детей старше 1 месяца суточная доза составляет 25-50 мг. Объем препарат зависит от массы тела. При тяжелых инфекциях суточная норма доводится до 100 мг. Инъекции выполняются с частотой 3-4 раза в сутки. Дозировка, курс лечения устанавливается врачом индивидуально!

Цефазолин в гинекологии

Препарат Цефазолин назначают в гинекологии. Дозировку, курс лечения назначает врач с учетом поставленного диагноза и тяжести заболевания.

Цефазолин от температуры

Необходимо сдать анализы, выяснить причину повышенной температуры. После чего врач делает заключение о назначении антибиотика по показаниям. Препарат Цефазолин показан детям с 1 месяца.

Состав Цефазолина

В 1 флаконе содержится: действующее вещество: Цефазолина натрия 250 мг, 500 мг или 1 г.

цефазолинСтруктурная формула Цефазолина C14H14N8O4S3. Фото: wikipedia.org

От чего помогает Цефазолин

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к цефазолину микроорганизмами:

  • заболевания верхних и нижних отделов дыхательных путей;
  • мочевыводящих (цистит, уретрит) и желчевыводящих путей;
  • органов малого таза;
  • кожи и мягких тканей;
  • костей и суставов;
  • эндокардит;
  • сепсис;
  • перитонит;
  • средний отит;
  • остеомиелит;
  • мастит;
  • раневые, ожоговые и послеоперационные инфекции;
  • сифилис, гонорея.

Противопоказания

  • гиперчувствительность к цефалоспоринам и другим бета-лактамным антибиотикам;
  • детский возраст до 1 месяца (эффективность и безопасность применения не установлены).

Побочные действия Цефазолина

  • Аллергические реакции: гипертермия, кожная сыпь, крапивница, кожный зуд, бронхоспазм, эозинофилия, отек Квинке, артралгия, анафилактический шок, многоформная эритема, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона).
  • Со стороны нервной системы: судороги.
  • Со стороны мочеполовой системы: у больных с заболеваниями почек при лечении большими дозами (6 г/сут) — нарушение функции почек (в этих случаях дозу снижают).
  • Со стороны органов ЖКТ: анорексия, тошнота, рвота, диарея, боль в животе, псевдомембранозный энтероколит, транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз (АСТ, АЛТ), ЩФ, ЛДГ; редко — холестатическая желтуха, гепатит.
  • Со стороны органов кроветворения: лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения/тромбоцитоз, гемолитическая анемия.
  • При длительном лечении: дисбактериоз, суперинфекция, вызываемая устойчивыми к антибиотику штаммами, кандидамикоз (в т.ч. кандидозный стоматит).
  • Прочие: гиперкреатининемия, увеличение ПВ; реакции в месте введения: при в/м введении — болезненность в месте введения; при в/в введении — флебит.

Действие Цефазолина

Антибиотик Цефазолин оказывает бактерицидное действие. Взаимодействует со специфическими пенициллинсвязывающими белками на поверхности цитоплазматической мембраны, тормозит синтез пептидогликанового слоя клеточной стенки (ингибирует транспептидазу, угнетает образование поперечных сшивок цепочек пептидогликана), высвобождает аутолитические ферменты клеточной стенки, вызывая ее повреждение и гибель бактерий.

Меры предосторожности

С осторожностью применяют Цефазолин уколы при нарушениях функции почек.

  • У пациентов с повышенной чувствительностью к пенициллинам возможны аллергические реакции на цефалоспориновые антибиотики.
  • В период лечения возможна ложноположительная реакция мочи на сахар.
  • Цефазолин выводится при гемодиализе.

Цефазолин при беременности

  • Проникает через плацентарный барьер.
  • В грудном молоке определяются низкие концентрации цефазолина.
  • Применение при беременности и в период лактации оправдано лишь в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью Цефазолин уколы применяют при нарушениях функции почек.

Применение Цефазолина у детей

  • Противопоказан в детском возрасте до 1 мес.
  • Применение у детей старше 1 мес возможно согласно режиму дозирования.

Лекарственное взаимодействие

  • При одновременном применении с «петлевыми» диуретиками происходит блокада канальцевой секреции цефазолина (такая комбинация не рекомендуется).
  • Лекарство Цефазолин может вызывать дисульфирамоподобные реакции при одновременном применении с этанолом.
  • Пробенецид нарушает экскрецию цефазолина.

Аналоги Цефазолина

  • Золин
  • Интразолин
  • Лизолин
  • Нацеф
  • Орпин
  • Цезолин

Таблетки Цефазолин

Форма выпуска Цефазолина: порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения. В виде таблеток препарат не выпускают. Также ошибочно запрашивают «Цефазолин суспензия«. Ее не существует.

Цефазолин 500

Содержание действующего вещества (Цефазолин натрия) в 1 флаконе — 500 мг.

Что лучше: Цефазолин или Цефтриаксон

Лекарство Цефазолин является антибиотиком цефалоспоринового ряда I поколения. Действующее вещество: Цефазолин натрия. Цефтриаксон — антибиотик цефалоспоринового ряда III поколения. Активный компонент препарата: Цефтриаксон натрия. Цефтриаксон более широкого спектра действия, чем Цефазолин. Иногда эти два препарата ошибочно называют аналогами. При кишечных инфекциях предпочтение отдают Цефтриаксону (сальмонеллез, брюшной тиф, энтерококковые кишечные инфекции). При отитах чаще назначают Цефазолин, т.к. у него высокая активность в отношении стафилококков, стрептококков, вызывающих гнойный отит. Оба препарата назначает врач! По стоимости дешевле Цефтриаксон, чем Цефазолин. Цена Цефазолина от 30 руб.

Мнение эксперта по данному вопросу:

Отвечает Насекин Михаил, врач анестезиолог, врач УЗИ, спортивный физиолог (Клиника Экспертных Медицинских Технологий), врач анестезиолог-реаниматолог (ДГКБ им З.А. Башляевой).

Насекин МихаилНасекин Михаил, врач анестезиолог-реаниматолог

«Цефазолин и Цефтриаксон — это препараты одной группы (цефалоспорины), синтезированные в 1971 и 1982 годах, соответственно, поэтому цефазолин относят к первому, а цефтриаксон к третьему поколению.

Оба вводятся парентерально, то есть уколом в мышцу или вену, но благодаря тому, что время выведения (Т 1/2) у цефтриаксона значительно больше, его можно вводить только раз в сутки, что очень удобно, тогда как цефазолин 3-4 раза в сутки.

Цефтриаксон намного лучше проникает в мозг, поэтому используется для лечения нейроинфекционных заболеваний (например, менингита).

Основные побочные эффекты у этих родственников похожи — аллергические реакции (зуд, кожная сыпь, бронхоспазм), нарушение микрофлоры желудка, снижение количества лейкоцитов (лейкопения), оба хорошо проникают в грудное молоко. У цефтриаксона есть дополнительное серьезное ограничение — длительное его применение приводит к сгущению желчи и может привести к желчекаменной болезни.

В общем: каждый антибиотик применяется строго по показаниям и исходя из клинической картины заболевания, есть случаи, когда цефазолина достаточно, но есть, где без цефтриаксона не обойтись (например, менингит), к тому же его использование удобнее и предполагает только 1 укол в сутки, а цефазолин, как правило, вводится 4 раза.»

Цефазолин или ЦефтриаксонЦефазолин или Цефтриаксон. Фото: med-group.ru

Что лучше: Цефазолин или Цефотаксим

Лекарство Цефазолин является антибиотиком цефалоспоринового ряда I поколения. Действующее вещество: Цефазолин натрия. Цефотаксим — антибиотик цефалоспоринового ряда III поколения. Активный компонент препарата: Цефотаксим натрия. Часто ошибочно эти два антибиотика называют аналогами. Цефотаксим обладает более широким спектром действия. Цефазолин более эффективен при инфекции, вызванной Staphylococcus aureus. Цефотаксим показан при синегнойной палочке. Цефотаксим используют при инфекциях ЦНС, т.к. хорошо проникает в спинномозговую жидкость. Оба препараты назначает врач согласно диагнозу! По стоимости Цефотаксим дешевле, чем Цефазолин.

Мнение эксперта по данному вопросу:

Отвечает Анна Владимировна Малашевская, заведующая сети аптек Клиники Екатерининская.

«Цефазолин и Цефотаксим сравнивать нельзя, т.к. это инъекционные антибиотики и назначаются только врачом в зависимости от чувствительности микрофлоры к данным веществам.»

ЦефотаксимЦефотаксим. Фото: nardis.ru

Цефазолин или Цефалексин

Препарат Цефазолин относится к антибиотикам цефалоспоринового ряда (I поколение). Действующее вещество: Цефазолин натрия. Форма выпуска: порошок для приготовления раствора для в/в и в/м введения. Цефалексин принадлежит к той же группе антибиотиков, что и Цефазолин. В составе Цефалексина активный компонент — Цефалексин. Формы выпуска у данного препарата разнообразнее: капсулы, таблетки, покрытые оболочкой, порошок для приготовления суспензии для приема внутрь. Главное преимущество Цефалексина — прием внутрь. Антибиотик Цефазолин показан с 1 месяца; Цефалексин с осторожностью с 6-и месяцев. Данные препараты назначает врач, исходя из медицинского осмотра! По стоимости Цефалексин дороже Цефазолина.

ЦефалексинЦефалексин. Фото: yandex.ru

Цефазолин-Акос

Препарат Цефазолин Акос выпускает производитель «СИНТЕЗ» (Россия). Инструкция по применению аналогичная, как и у простого Цефазолина.

Цефазолин-АкосЦефазолин-Акос. Фото: slide-share.ru

Гелевые капли с Цефазолином

Гелевые капли с Цефазолином иначе называют капли Маркова № 4. В составе капель:

  • Гентамицин;
  • Гидрокортизон;
  • Димедрол;
  • Галазолин;
  • Вода;
  • Аминокапроновая кислота;
  • Супрастин;
  • Ксилометазолин;
  • Крахмало-агаровый гель.

Гентамицин вызывает аллергическую реакцию, поэтому за основу для этой комбинации берут Цефазолин. Капли служат для терапии ринита бактериального происхождения. Гелевые капли с Цефазолином оказывают бактериальное, антигистаминное и сосудосуживающее действие. Капли Маркова № 4 с антибиотиком рекомендованы при патологиях инфекционно-воспалительного характера.

Совместимость Цефазолина и алкоголя

Цефазолин совместно с алкоголем применять нельзя. Спиртные напитки оказывают токсическое действие на почки, через которые выводится препарат. Соответственно  эффективность антибиотика уменьшается. Также совместное применение Цефазолина и алкоголя может привести к тубулоинтерстициальному нефриту, который приводит к морфологическим и функциональным изменениям почек. Комбинация антибиотика и алкоголя приводит к повышению риска развития антабусоподобных реакций (повышение давления, тошнота и рвота, чувство жара, головокружение и боли в грудной клетке).

Аллергия на Цефазолин

Согласно инструкции по медицинскому применению  возможны аллергические реакции на препарат.  Они проявляются в виде:

  • гипертермия;
  • кожная сыпь, крапивница, кожный зуд;
  • бронхоспазм;
  • эозинофилия;
  • отек Квинке;
  • артралгия;
  • анафилактический шок;
  • многоформная эритема;
  • злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона).

Цефазолин для собак

Животным ветеринары назначают Цефазолин в уколах. Дозировку, кратность и курс применения выписывает врач. В ветеринарных клиниках присутствует Цефазолин для животных — Цефазолин (Артериум). Препарат вводят в/м или в/в ( струйно или капельно). Перед использованием препарат растворяют. Свежеприготовленные растворы сохраняют свою физическую и химическую стабильность в течение 4 часов при комнатной температуре (или в течение 12 часов при температуре 2-8 °C).

  • При в/м введении содержимое флакона растворяют в 4-5 мл 0,9% раствора натрия хлорида или стерильной воды для инъекций.
  • Для в/в струйного введения разовую дозу препарата растворяют в 10 мл 0,9% раствора натрия хлорида и вводят медленно в течение 3-5 мин.
  • При в/в капельном введении разовую дозу препарата растворяют в 100-250 мл 0,9% раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы; инъекцию проводят в течение 20-30 мин (скорость введения 60-80 капель в 1 минуту).

Рекомендуемая доза для кошек и собак составляет 15-30 мг Цефазолина на 1 кг массы тела с интервалом 6-12 ч. Продолжительность лечения составляет от 5 до 10 дней. Продолжительность профилактики хирургических осложнений в послеоперационный период — 3-5 суток.

Цефазолин для собакЦефазолин для собак. Фото: yandex.ru

Достоверность информации проверена редакцией Filzor.ru

Источник

Лечение пневмонии у детей благодаря стараниям ученых всего мира позволило в течение последних 5 лет значительно снизить смертность от заболевания. За короткий промежуток времени были введены стандарты диагностики и классификации болезни (по МКБ 10), которые позволили более грамотно подбирать антибактериальные препараты у детей.

Пневмония – воспаление легочной ткани под влиянием инфекционных агентов, в основе которого лежит токсикоз, дыхательная недостаточность, водно-электролитные нарушения с патологическими сдвигами в органах и системах.

У детей патология протекает остро из-за сниженных резервных возможностей иммунной системы. Лечение патологии должно проводиться на ранних стадиях, чтобы исключить грозные последствия и летальный исход.

Этиотропная терапия требует учета возбудителя болезни. Огромный перечень микробов способен спровоцировать альвеолярную экссудацию у человека, среди которых следует выделять:

  • Бактериальные;
  • Вирусные;
  • Грибковые;
  • Простейшие.

Если родителей интересует, как вылечить пневмонию у ребенка, предлагаем ознакомиться со статьей.

Кого можно лечить дома

Лечение воспаления легких дома проводится у следующих категорий детей:

  • При легкой форме болезни;
  • В возрасте больше 3 лет;
  • При отсутствии дыхательной недостаточности и интоксикации;
  • Достаточном качестве санитарии дома;
  • При уверенности, что родители будут выполнять рекомендации врачей.

Медицинский протокол ведения таких пациентов требует ежедневного посещения пациента врачом, отслеживания его состояния здоровья и корректировки дозировки антибиотиков. Согласитесь, супракс, сумамед, цефазолин или цефтриаксон родители могут давать или колоть ребенку самостоятельно.

Педиатр наблюдает за качеством терапии и если видит, что состояние ребенка не улучшается, направляет в поликлинику.

После проведения лабораторных анализов и рентгенографии, врач-педиатр решает вопрос о дальнейшей тактике амбулаторного ведения пациента или направлении его в стационар. Такой подход при легкой форме воспаления легкого у детей рекомендован Министерством Здравоохранения страны.

Кроме использования антибактериальных средств, посещение ребенком поликлиники может быть важно для выполнения других лечебных процедур: физиотерапии, массажа, электрофореза, прогревания.

Электрофорез противовоспалительного лекарства (дексаметазон, димексид) позволяет снять воспаление дыхательных путей и уменьшить сроки болезни. Процедура представляет собой проникновение ионной формы лекарственного средства через кожные покровы под воздействием слабоимпульсного тока. Электрофорез применяется в стадии неполного разрешения воспалительного процесса.

При активном развитии заболевания у детей педиатры рекомендуют следующую тактику ведения пациента дома:

  • Постельный режим;
  • Проветривание помещения;
  • Потребление больших количеств жидкости в виде натуральных соков и морсов;
  • Легкоусвояемая пища, обогащенная витаминами.

Не забывайте посещать поликлинику, где проводится электрофорез и физиотерапия. Эти методы позволяют ускорить выздоровление.

Поводы для госпитализации ребенка

Госпитализация при воспалении легких проводится по следующим показаниям:

  • Дети до 3 лет;
  • Осложненное течение болезни;
  • Дыхательная недостаточность;
  • Нарушение кровоснабжения;
  • Внутриутробное недоразвитие ребенка и малая масса;
  • Врожденные пороки развития;
  • Неблагоприятный социальный статус семьи;
  • Наличие хронических болезней.

Стационарно ребенку назначаются на начальных этапах антибактериальные средства широкого спектра действия (цефтриаксон, аугментин, сумамед, цефазолин, супракс), симптоматические средства (беродуал, амброксол). Одновременно проводится общее укрепление организма.

В условиях специализированного отделения проще провести электрофорез с димексидом, ингаляции противовоспалительных веществ, инъекции витаминов.

Для предотвращения инфицирования окружающих детей, ребенка помещают в отдельный бокс для исключения перекрестного инфицирования. При средней или тяжелой степени болезни вместе с малышом должна находиться мать.

В некоторых странах диспансеризация родителей, если ребенку исполнилось 3 года, не проводится. Такой подход нельзя считать рациональным, но в условиях низкой экономической оснащенности больниц он оправдан.

Важно проводить санацию места пребывания больного ртутно-кварцевой лампой, регулярное проветривание помещений и выполнение санитарно-гигиенических процедур.

Стандарт ведения пневмонии в стационарных условиях требует помещения детей при наличии осложнений в хирургическое отделение (при наличии очагов разрушения ткани). Таким пациентам может потребоваться срочное оперативное вмешательство.

Принимать сумамед, аугментин или колоть цефтриаксон (цефазолин), супракс они могут и в хирургических палатах, но протокол клинического лечения требует, чтобы пациент всегда был готов к оперативному вмешательству при наличии у него абсцессов, гнойных плевритов.

Сроки пребывания в хирургии определяются динамикой состояния больного. Если деструктивный очаг легких быстро рубцуется, его переводят обратно в педиатрическое отделение для дальнейшего наблюдения и лечения.

Базовая схема лечения – незаменимые антибиотики

Бактериальное воспаление легких требует назначения антибиотиков. На начальных стадиях воспаления легких до получения анализов на возбудителя болезни проводится терапия сильными антибиотиками широкого спектра действия (аугментин, сумамед, цефтриаксон, цефазолин). Клинический протокол требует также симптоматической терапии: бронходилататоры (беродуал), иммуномодуляторы (иммунал), коррекция сопутствующих болезней.

Перед назначением лекарства врач убеждается в отсутствии у пациента аллергии на используемые препараты.

Эффективность антибактериальной терапии значительно зависит от правильного подбора антибактериальных препаратов и динамического контроля состояния пациента при терапии.

Стандарт медицинского ведения пневмонии у детей включает:

  • При тяжелом течении – антибиотикотерапия не менее 10 дней;
  • Когда исчезают клинические симптомы, тактика ведения ребенка осуществляется на основе аускультативного прослушивания легких, рентгенографии;
  • Даже после исчезновения хрипов и стабилизации температуры применение антибиотиков продолжается еще 2-3 дня;
  • Сроки лечения определяются состоянием больного даже при нормализации результатов лабораторно-инструментальных методов;
  • Тяжелое течение требует назначения антибиотика парентерально (цефтриаксон, цефазолин, супракс). Пероральные препараты (аугментин, сумамед) можно использовать только при прогрессировании воспалительных изменений в легочной паренхиме.

Электрофорез, физиотерапия – дополнительные методы, назначаемые для устранения дополнительных симптомов заболевания.

Из физиотерапевтических процедур следует отметить УВЧ-прогревание верхних дыхательных путей. Оно способствует укреплению защитных функций ротоглотки и усиливает доставку лекарства к очагам повреждения легочной ткани.

Электрофорез формирует очаг накопления лекарства в легочной ткани, что обеспечивает длительное действие препарата.

Принципы выбора препаратов

Детская пневмония требует усиленной консервативной терапий. Важной задачей врача при этом становится оптимальный подбор лекарственного средства.

Стандарт клинического лечения антибактериальной терапии воспаления легких:

  • Полусинтетические пенициллины – при пневмококковой и грамотрицательной флоре верхних дыхательных путей. Лучше применять защищенные препараты (с клавулановой кислотой);
  • Цефалоспорины 3-4 поколения – на начальных стадиях болезни (цефтриаксон, цефиксим, цефазолин);
  • Макролиды – в составе комбинированного лечения (сумамед, азитромицин);
  • Аминогликозиды 1-3 поколения – при отсутствии чувствительности пневмококка к ампициллинам (гентамицина сульфат);
  • Производные метронидазола – при тяжелых формах болезни (метрогил);
  • Фторхинолоны – при развитии осложнений (только детям после 12 лет).

Схема стартового эмпирического лечения воспаления при отсутствии информации о возбудителе:

  1. Бета-лактамы с клавулановой кислотой и макролиды (сумамед). Хорошим эффектом при лечении легких и форм заболевания средней тяжести обладает аугментин;
  2. При назначении антибиотиков разных групп, необходимо учитывать эффекты, возникающие при их взаимодействии между собой.

Детская пневмония средней степени тяжести в педиатрических отделениях больниц часто лечится аугментином.

Препарат недавно появился на фармацевтическом рынке и оказался действенным при воспалении легочной ткани у ребенка.

Сейчас аугментин применяется меньше, так как наблюдается нечувствительность к нему некоторых видов кокков. В такой ситуации лучше использовать парентеральный цефтриаксон или супракс (цефиксим).

Совет родителям: если в аптеке нет действенных пероральных антибиотиков, рекомендуем использовать парентеральные средства.

Цефтриаксон обладает широким спектром действия и способен справиться с альвеолярной экссудацией у детей. Аугментин уступает ему по спектру.

Пневмония – опасное состояние и экспериментировать при подборе лекарственных веществ не следует. Дома можно проводить симптоматическую терапию, электрофорез, физиопроцедуры, но назначением антибиотика должен занимать врач.

При терапии заболевания важно задействовать все существующие способы, но антибиотикотерапия – незаменима. Электрофорез с противовоспалительными средствами (димексид) и ингаляции растительных экстрактов не способны предотвратить размножение бактерий. Рациональная схема: антибиотики + электрофорез + симптоматические средства.

Гимнастика при воспалении легочных альвеол не принесет облегчения. На начальных стадиях пневмонии у детей она противопоказана из-за необходимости соблюдения строго постельного режима. Лечебная физкультура применяется только на этапе реабилитации.

Как убрать альвеолярную экссудацию симптоматическими средствами

Лечить альвеолярную экссудацию у ребенка следует симптоматическими средствами:

  • Секреторные препараты для стимуляции откашливания – корень алтея, листья мать-и-мачехи, трава багульника лекарственного;
  • Резорбтивные препараты – эфирные масла, натрия гидрокарбонат, калия йодид;
  • Протеолитические ферменты для разжижения мокроты (химотрипсин, трипсин);
  • Бронходилятаторы – для расширения бронхов при спазмах (беродуал);
  • Противокашлевые средства – туссин, пакселадин.

Антигистаминные препараты высушивают слизистую оболочку дыхательных путей и усиливают непродуктивный кашель. Они назначаются только при необходимости.

Особого внимания заслуживает беродуал. Препарат применяется не только для лечения бронхиальной обструкции (сужения), но и для профилактики. Если его добавлять в ингалятор, можно достичь значительного улучшения дыхательной функции. Применяется беродуал и в комбинации с антибиотиками (аугментин, супракс, цефазолин, цефтриаксон, сумамед). Не противопоказан при его использовании и электрофорез противовоспалительных лекарств.

Продолжительность терапии

Лечится воспаление легочной паренхимы у ребенка в среднем около 7-10 дней. Сроки удлиняются при наличии осложнений и побочных реакций (аллергия, сильный кашель).

Тяжелые формы болезни следует лечить столько, сколько будут сохраняться патологические изменения альвеолярной ткани.

В практике педиатров встречаются случаи, когда цефазолин, супракс или цефтриаксон на протяжении 7 дней применения показывают неплохой эффект, но на 8 день у ребенка увеличивается объем инфильтрации на рентгенограмме. При такой ситуации схема терапии дополняется антибиотиками других групп (аугментин, супракс, сумамед).

Применение лекарств продолжается до 14 дней. Если после этого не наблюдается разрешение патологического процесса, необходима полная смена групп антибактериальных средств (так требует стандарт ведения детей с пневмониями).

Замена антибиотика осуществляется при появлении новых очагов инфильтрации на рентгеновском снимке на любых сроках течения заболевания.

Медикаменты первой линии для детей

При воспалении легких, как поняли читатели из статьи, применяются следующие группы антибиотиков:

  • Супракс (цефиксим);
  • Цефтриаксон;
  • Цефазолин;
  • Аугментин;
  • Сумамед.

Данный выбор не случаен. Препараты являются «сильными» и покрывают большой спектр возбудителей болезни.

Супракс, цефазолин, цефтриаксон – средства цефалоспоринового ряда. К ним у бактерий при адекватном лечении не развивается привыкания. Они применяются парентерально в форме инъекций, что позволяет обеспечить быструю доставку лекарства к очагу повреждения легочной паренхимы.

Супракс – новый препарат. На практике он показывает высокую эффективность. Цефтриаксон и цефазолин хорошо зарекомендовали себя в педиатрической практике.

Аугмент используется у детей из-за широкого антибактериального действия. Он принимается перорально (в виде сиропов или таблеток). Относится к группе защищенных пенициллинов, поэтому к нему не развивается привыкания у многих возбудителей детской пневмонии.

При поддержке симптоматической терапией вышеописанных препаратов достаточно для лечения легкой и средней степени воспаления легких.

В заключение хотелось бы повториться: антибиотикотерапия – базис для лечения воспалительной экссудации легочной паренхимы у детей и взрослых!

Такие процедуры, как гимнастика, электрофорез, физиотерапия являются дополнительными и применяются в стадию неполного разрешения воспалительных очагов. При обнаружении пневмонии пациенту рекомендуется строгое соблюдение постельного режима и обильное питье.

Источник