Лечение пневмонии у ребенка дома или в больнице

Когда при воспалении легких требуется лечение в стационаре.

Заболевания дыхательной системы – распространенное явление, частота возникновения которого возрастает с каждым годом по причине загрязненности атмосферы, табакокурения, заниженных показателей иммунной функции и отказа соблюдать постельный режим при респираторных заболеваниях. Совокупность даже 2 из перечисленных факторов выступает катализатором для развития воспаления легочных тканей, то есть – пневмонии.

Любое осложнение при пневмонии является прямым показанием к госпитализации, но основной вопрос пациента при попадании в больницу заключается в том, сколько же требуется там пробыть и когда его выпишут. Данное обстоятельство объясняется тем, что лечиться в домашних условиях гораздо комфортнее и дома имеется возможность самостоятельно делать свой распорядок, а не подчиняться больничным правилам. Сколько лежат в больнице с пневмонией, и почему отказываться от госпитализации не следует – подробные ответы на эти вопросы предстоит получить читателю.

Почему не хотят лежать в больнице и почему это надо делать?

В условиях стационара пациент пребывает под постоянным наблюдением медиков.

Достаточно распространенным является отказ от госпитализации, что является ошибочным действием, так как ряд процедур, а также прием некоторых медикаментов в домашних условия выполнить затруднительно – к примеру, внутривенные инъекции либо прогревания. В некоторых случаях, отказ от госпитализации при пневмонии приводит лишь к затрудненному течению патологии, а в некоторых может нести и прямую угрозу для жизни.

Внимание! Сколько лежат в больнице взрослые – не менее 10-14 дней, при неосложненном течении заболевания.

Пневмония является одним из опаснейших состояний бронхолегочной системы, она имеет широкий спектр этиологических особенностей и форм течения, по этой причине отказ от госпитализации нецелесообразен. Также, в связи с различием флоры и наличием либо отсутствием осложнений невозможным является обозначение точных сроков, которые пациенту требуется провести в стационаре – для каждой формы он будет своим, также как способен изменяться вследствие возникающих осложнений и личных показателей организма пациента.

Почему люди часто отказываются от госпитализации.

Видео в этой статье поможет разобраться читателями с наиболее усредненными сроками госпитализации при пневмонии.

Продолжительность терапии

Как проходит лечение пневмонии.

Ключевые принципы лечения пневмонии включают первоочередно своевременную и массивную антибактериальную терапию. Препараты сперва подбираются эмпирически, то есть – широкого спектра воздействия и лишь после получения результатов пройденных пациентом анализов, возможен подбор определенного фармакологического антибактериального средства, которое будет воздействовать непосредственно на возбудитель патологического процесса.

По большей части, при пневмонии антибактериальные препараты вводят либо внутримышечно, либо же применяются внутривенные инфузии. Инструкция по определению необходимого антибиотика хорошо известна медикам, потому пытаться подобрать средство самостоятельно не следует.

Последующим этапом терапии выступают дезинтоксикационные процедуры, которые базируются на введении жидкости в кровяное русло. В качестве жидкости выступает хлорид натрия и физиологический раствор – они могут вводиться либо отдельности, либо в совокупности.

Вводятся они в организм также внутривенно – ставятся капельницы. За счет подобных манипуляций происходит более быстрое выведение бактериальных токсинов из организма пациента.

Качество лечения в условиях стационара несколько выше.

Важно! Обеспечить правильное и своевременное проведение данных мероприятий в домашних условиях – невозможно. Цена отказа от требующейся госпитализации может быть достаточно высокой.

Для того, чтобы очистить пути дыхания, применяется муколитическая терапия, то есть фармакологические средства, главное воздействие которых направлено на разжижение мокроты. Для того, чтобы мокрота выводилась из дыхательных путей, назначаются препараты-мукокинетики, которые воздействуют на то, что мокрота становится еще более жидкой, чем под воздействием муколитиков, так как мукокинетики влияют не на уже образовавшуюся слизь, а вмешиваются в процесс ее формирования.

Пневмония для пациентов преклонного возраста крайне опасна.

Для того чтобы понизить показатели общей температуры тела, применяются жаропонижающие средства, которые используются в совокупности с Анальгином. Также, одной из стандартных частей терапии выступает витамин А, а также витамины группы В.

Длительность всех лечебных мероприятий определяется формой и течением пневмонии, а также от исходного состояния пациента, то есть:

возрастная группа (лица преклонного возраста на фото, чаще сталкиваются с тяжелыми течениями воспаления легких);
склонность организма к аллергическим реакциям;
переносимость отельных групп веществ;
сопутствующие патологии хронического характера;
качество работы иммунной функции;
восприимчивость организма к медикаментам.

Когда симптоматические проявления общего характера имеют умеренное выражение, а согласно результатам проведенных обследований воспалительный очаг в легочных тканях имеет малые размеры, терапия может производиться в амбулаторном режиме, то есть – дома. Когда имеются предпосылки к развитию дыхательной недостаточности, то пациента госпитализируют и нередко кладут в реанимационное отделение.

Когда при пневмонии имеются сопутствующие патологии хронического характера, и они перешли в острую фазу течения, также госпитализация является обязательной. Сколько лечится пневмония у взрослых в стационаре однозначно сказать трудно, более точный ответ на этот вопрос сможет дать врач после предварительного осмотра пациента.

Что чаще всего влияет на сроки стационарного лечения?

Определить вероятную продолжительность лечения можно после определения предположительного типа возбудителя пневмонии.

На течение, а следовательно – и на сроки терапии в условиях стационара влияние оказывает и тип возбудителя, который спровоцировал начало развития воспалительного процесса. К примеру, стрептококк провоцирует серьезные деструктивные процессы тканей и прогрессирование множественны абсцессов. Терапия подобной пневмонии, в отличие от той, которая спровоцирована пневмококком, чаще всего производится в реанимационном отделении, но в карантин человека не помещают.

Сколько дней лежат в больнице с пневмонией? Наиболее точные сроки терапии можно определить только после определения типа возбудителя патологии.

Продлить сроки пребывания в стационаре может бесконтрольное применение антибактериальных препаратов – то есть назначенных самому себе без необходимых знаний по теме. Подобное самоназначение приводит к тому, что затрудняется дальнейшее лечения из-за того, что бактерии вырабатывают сопротивляемость к определенному типу действующих веществ. Кроме этого, потребуется и помещение в карантин.

Основные показания для того, чтобы проводилась госпитализация

Сколько лечиться пневмония в стационаре.

Терапия пневмонии в основном проводится у взрослых в условиях стационара лишь в тех случаях, когда патологический процесс имеет тяжелое течения, которое дополнительно осложняется сопутствующими заболеваниями.

Внимание! Лечение пневмонии у детей всегда производиться в условиях стационара.

Тяжесть течения пневмонии определяется в соответствии со специализированной балльной шкалой.

Каждый из баллов выставляется в соответствии с тем, имеется ли определенный фактор:

Нарушенность сознания, у взрослого пациента определяется посредством нескольких простых вопросов, которые не требуют особенных знаний для ответа на них.
Наличие пониженных показателей артериального давления, то есть систолическое – не достигает 90 мм рт. ст., а диастолическое давление ниже, чем 60 мм рт.ст.
Наблюдается содержание мочевины в крови у пациента более, чем 7 ммоль/л.
Возраст пациента больше, чем 65 лет.

Согласно результатам оценки принято судить так – когда пациент набрал 0 баллов, то госпитализация ему не требуется, когда оценка от 1 балла и более, то госпитализация становится необходимостью.

Какие факторы влияют на скорость восстановления.

Внимание! Ответ на вопрос, сколько в больнице лежат с пневмонией, сможет дать специалист. Следует учитывать, что сроки воздействия во многом зависят от возраста пациента – молодой организм восстанавливается несколько быстрей. Для полного выздоровления лицам преклонного возраста может требоваться около 2 месяцев.

Чаще других, в стационаре воспалительные процессы легочных тканей лечатся у таких групп пациентов:

Пациенты, у которых диагностировано двухстороннее воспаление легких.
Пациенты, показатели общей температуры тела у которых достаточно высоки, при этом состояние сопровождается ощущением тошноты и позывами ко рвоте.
Пациенты, частота дыхания у которых высока, то есть – превышает 30 вдохов в минуту.
Пациенты, у которых диагностировано серьезное обезвоживание организма.
Пациенты с затрудненностью дыхательной функции.
Люди, в мокроте которых обнаружены гнойные примеси.
Пациенты, у которых течение пневмонии осложнено замутненностью сознания.

Также, госпитализации подлежат те категории пациентов, у которых нет семьи – то есть в домашних условиях за ними некому присмотреть и при необходимости оказать требуемую помощь.

Диагностирование и терапия пневмонии в условиях стационара

Непосредственно после госпитализации пациента, ему ставится диагноз, в том случае, когда пневмония была еще не установлена. На начальном этапе производится осмотр человека у лечащего специалиста, а после направляют на рентгенограмму.

Рентген-снимок обязательно выполняется в 2 проекциях. Когда нет точного определения – пневмония это либо нет, человеку дополнительно назначаются КТ.

Пневмония у детей должна лечиться исключительно в условиях стационара.

Определив, что все возникающие у человека симптоматические проявления являются результатом воспалительных процессов легочных тканей, в 1 сутки у пациента берут мокроту для исследования.

Когда точно определить диагноз за счет КТ возможности не имеется, стандарты терапии предусматривают следующие диагностические мероприятия:

Определение показателя концентрации мочевины в крови, печеночных показателей, а также – электролитов.
Выявление присутствия в урине антигенов, которые относятся к категории pneumophila.
Определение того, как реагирует прямая иммунофлюаресценция на подобный тип антигенов.
Выполняются процедуры ДНК и ПЦР пневмококка.
Производятся анализы серологического характера на присутствие микоплазмы.

Внимание! До непосредственного определения типа инфекции, терапия, которая имеет антибактериальный характер, выполняется эмпирически, то есть назначаются антибиотики исходя из косвенных проявлений.

Почему отказываться от госпитализации опасно.

Нередко, при пневмонии тяжелого течения имеется не более 4 часов для определения точного диагноза, в ином случае может быть летальный исход.

В стационаре пневмония лечится такими фармакологическими средствами:

антибактериальные препараты;
НПВС, то есть – нестероидные противовоспалительные;
муколитики;
препараты для лучшего отхаркивания мокроты;
анестезирующие средства при необходимости.

Кроме фармакологических средств, в зависимости от целесообразности могут быть применены такие процедуры:

дыхательная гимнастика;
физитерапия;
массажи.

Но, не во всех случаях подобное допускается.

Длительность пребывания пациента в условиях стационара

Однозначного ответа по поводу длительности пребывания и точного временного промежутка на стационарном лечении не имеется, так как имеется прямая зависимость от тяжести течения воспалительного процесса легочных тканей и общей реакции организма пациента на вводимые ему лекарственные препараты.

Опасность осложнений после воспаления легких.

Внимание! Имеются ряд зафиксированных случаев, когда при одинаковой тяжести течения и сходных препаратах некоторым пациентам требовалось всего несколько недель для избавления от пневмонии, а другие лечились в стационаре от воспаления легких на протяжении нескольких месяцев.

Пациента называют здоровым лишь не таких случаях:

кашель отсутствует;
показатели общей температуры тела полностью физиологически верные;
дыхание имеет спокойный характер, не затруднено;
признаки воспалительного процесса на рентгене отсутствуют.

Важно! Но, имеются средние показатели нахождения пациента в стационаре – это временной промежуток в 3 недели.

Тем не менее, совершать визиты к специалисту пациенту требуется еще на протяжении полугодичного срока.

То есть, это подразумевает, что:

визит к лечащему специалисту спустя 30 суток;
визит к врачу по истечении 90 суток;
посещение лечащего врача спустя 180 суток.

Кроме визуального опроса пациента и определения показателей в ходе планового осмотра у специалиста, пациенту предстоит выполнять сдачу общих тестов, то есть – мочи и крови. Кроме того, в обязательном порядке выполняется рентген-снимок грудины для подтверждения отсутствия очагов воспаления.

Сколько лежат в больнице с воспалением легкихСостояние пациента, течение патологииОписаниеСостояние средней тяжести у взрослого человека, своевременное обращение к врачуОколо 2 недельПожилые пациенты, состояние которых расценивается как удовлетворительное при неосложненном течении пневмонии3-4 неделиДетиСроки госпитализации сугубо индивидуальны. При своевременном обращении к врачу период госпитализации составляет 3 недели.Осложненное течение воспаления легких, несвоевременное обращение за медицинской помощьюСроки госпитализации могут увеличиться до 2 месяцев.

Когда диагностирована тяжелая стадия течения воспалительного процесса легочных тканей, все указанные сроки, то есть 3 недели стационара, могут увеличиваться в 2-3 раза, так что время стационарного лечения растягивается до 1.5-2 месяцев.

Важно! Основное предназначение стационарного лечения заключается в том, чтобы полностью преодолеть все негативные проявления воспаления легких, а также ликвидировать его причину – патогенный микроорганизм.

Как проходит лечение воспаления легких в больнице.

Не стоит отказываться от предложенного лечения воспалительного процесса легочных тканей в условиях стационара, так как воспаление легких – это серьезное заболевание дыхательного характера, которое потенциально может становиться причиной летального исхода пациента. Лишь после госпитализации имеется высокая вероятность того, что воспаление легких будет вылечено полностью и в дальнейшем не повлияет на привычный уровень жизни.

Источник

Пневмония у ребенка: дом или больница?

План статьи:
1. Когда можно оставить ребенка с воспалением легких дома?
2. Правила ухода за больным в домашних условиях
3. Как пневмонию лечит врач?
4. Народная или традиционная медицина — что выбрать?

Какими бы социализированными не были дети, стационарное лечение для них — это всегда стресс. Именно поэтому любая мать, когда слышит диагноз «воспаление легких» и рекомендацию стационарного лечения, сразу задает вопрос «можно ли лечить пневмонию у ребенка дома?».

Лечение ребенка дома

Когда можно оставить ребенка с воспалением легких дома?

Лечение пневмонии у детей в домашних условиях возможно, это зависит от тяжести болезни, от этиологии и типа патологии, от интенсивности патологического процесса, индивидуальных особенностей маленького пациента и возможностей родителей.

Существует несколько типов пневмонии разной тяжести и симптоматики. Острая пневмония характеризуется фебрильной температурой, сильным кашлем и одышкой. Доктор принимает решение о госпитализации, исходя из интенсивности этих симптомов.

Больной с легкой формой заболевания вполне может оставаться дома под патронажным наблюдением участкового врача. Среднетяжелая форма обычно является показанием для госпитализации, если хотя бы один из симптомов представляет угрозу жизни. Например, высокая устойчивая к жаропонижающим препаратам температура или ярко выраженная одышка. В этих случаях малыша могут положить в больницу, чтобы купировать опасный симптом, а долечивать уже дома. Тяжелая форма заболевания требует обязательной госпитализации из-за выраженной интоксикации организма и высоким риском развития дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточности.

Лечение воспаления легких в больнице

Решение о лечении в стационаре принимается, если причиной заболевания является опасный возбудитель. Воспаление легких имеет довольно разнообразную этиологию. Самой опасной и редкой является вирусная пневмония. Обязательному лечению в стационаре подлежат дети с крупозной формой, вызванной пневмококками, пневмоцистами и золотистым стафилококком. Дело не в опасности заражения окружающих, а в тяжелом течении этого вида пневмонии, и в большом риске осложнений. К примеру, летальные исходы при пневмоцистной пневмонии составляют почти 50%. Иногда в результате неправильного лечения и осложнений развивается затяжная или хроническая пневмония у ребенка. Лечение дома в этом случае — лучший вариант. Ведь несколько месяцев в больнице — это серьезное испытание.

Иногда необходимость госпитализации возникает в процессе домашнего лечения. Вроде бы заболевание протекало достаточно легко. Но если хоть один симптом начинает представлять опасность, целесообразно отправить ребенка в больницу.

Не всегда домашние условия позволяют правильно ухаживать за маленьким пациентом. Плохо отапливаемое помещение, невозможность создать спокойную обстановку для отдыха и сна, отсутствие ванной или туалета — в этом случае даже с легкой формой болезни стационар является лучшим вариантом.

Правила ухода за больным в домашних условиях

Лечение пневмонии у детей в домашних условиях требует от родителей самоотдачи и предельного внимания: надо самостоятельно следить за динамикой болезни, за графиком температуры, за точностью приема лекарств. Мама в этом случае будет выполнять функции санитарки, медицинской сестры, повара, воспитателя и, конечно, мамы.

Уход за больным ребенком

Обязательное соблюдение гигиенического режима

Строгий постельный режим. Это не значит, что малыш должен сутками лежать пластом. Если он может ходить — пусть немного осторожно ходит.
Постоянное проветривание помещения — приток свежего воздуха должен быть обязательным. Более того, необходимы прогулки, даже при высокой температуре. Если ребенок не может сам ходить или просто слаб, его надо выносить на воздух. Достаточно 10-15 минут, прохладный воздух хуже не сделает. Главное, чтобы не было сильного ветра. Следует помнить, что в душном и жарком помещении снизить высокую температуру труднее.
Увлажнение воздуха в помещении: сухой воздух может спровоцировать дыхательную недостаточность.
Ежедневно проводить влажную уборку помещения дезинфицирующим раствором, содержащим хлор. Неплохо иметь ультрафиолетовый облучатель для помещения.
Создать спокойную обстановку хотя бы в комнате больного малыша. Лучше, если его вообще не будут беспокоить посторонние резкие звуки.
Обеспечить нормальное питание больного. В первую очередь обильное питье: даже просто вода при острых инфекциях очень помогает. Продукты должны быть легко усваиваемыми: нежирное мясо и бульоны из него, овощи (желательно, не сырые), фрукты в любом виде, нежирная рыба, молоко и любая молочная продукция, любые крупы и мучные изделия, чаи, мед — можно практически все, но в меру. Питание должно быть дробным: не менее пяти раз в день, небольшими порциями. Следует помнить о возможности болезненных капризов. Даже если в семье принято есть то, что приготовили — в данном случае придется сделать исключение. Нарушения аппетита характерны для воспаления легких.

Фрукты

Как пневмонию лечит врач?

Даже если ребенок остался дома, необходимо обеспечить полное и точное соблюдение рекомендаций врача. Если родным кажется, что выписанный препарат плохо влияет на состояние больного, не надо его самостоятельно отменять — сперва сообщить о своих подозрениях лечащему врачу. И самолечением заниматься не надо — все можно обсудить с доктором, он более компетентен и несет ответственность за ребенка вместе с его родителями.

Следует знать, что лечение пневмонии является комплексным, направленным на решение четырех задач — и препараты, назначенные врачом, тоже делятся на четыре группы:

Устранение инфекции — для этой цели применяются антибиотики и сульфаниламиды. Без этих лекарств терапия воспаления легких не будет эффективной. И особое внимание надо уделять дозировке и срокам лечения: дозу определяет врач, учитывая вес и состояние больного. Прием одного препарата обычно не превышает недели. Если через семь дней эффекта от препарата нет, его следует заменить на более эффективный.
Устранение симптомов инфекции. Жаропонижающие: парацетамол, аспирин назначаются только при фебрильной температуре. Как только температура становится субфебрильной, прием этих жаропонижающих лекарств прекращается. Следует помнить, что парацетамол имеет много разных товарных названий — нурофен, эффералган. Применять их одновременно нельзя категорически — возможна опасная передозировка. Отхаркивающие и противокашлевые средства: первый тип назначается при кашле с мокротой (АЦЦ, геделикс), второй — при сухом кашле (бромгексин, либексин). Для снятия симптомов интоксикации применяются диуретики и мочегонные препараты. Следует помнить, что выбор лекарства и его дозировка — это компетенция врача.
Ликвидация последствий инфекции: это не только медикаменты, стимулирующие ослабленный после болезни иммунитет, но и физиотерапия. Применяется физиотерапия при пневмонии у детей и для лечения: облучение ультрафиолетом, ингаляции, компрессы для снижения температуры, воздушные ванны.
Реабилитация представляет собой комплексные меры, направленные на усиление иммунитета — обычно это физиотерапия, прием витаминно-минеральных комплексов, санаторно-курортное лечение.

Ингаляция

Народная или традиционная медицина — что выбрать?

Многие родители, зная о серьезных побочных эффектах антибиотиков, задаются вопросом «как вылечить пневмонию народными средствами у ребенка».

Сторонникам народной медицины надо знать, что в старину не было антибиотиков и другой вредной «химии». И лечили воспаление легких отварами, компрессами, банками и другими простыми способами. И даже вылечивали. Но смертность достигала 70%. Сейчас таких цифр нет даже в странах третьего мира. Причина болезни — это всегда болезнетворные бактерии и вирусы, уничтожить их с помощью народных средств невозможно. В плане осложнений и возможности летального исхода наиболее опасна пневмония у детей. Лечение народными средствами при полном отказе от антибактериальной терапии в этом случае может закончиться трагически. Нетрадиционные методы помогут только ослабить инфекцию и подстегнуть иммунную систему. Поэтому наилучшим выбором будет именно комплексная терапия: антибактериальные препараты с одновременным использованием методов народной медицины для облегчения и устранения симптомов.

Народные средства от пневмонии у детей хороши в период реабилитации, а также в качестве дополнительного лечения.

Средства народной медицины

Какие народные средства применяются для лечения пневмонии у детей?

Жаропонижающие. Это не специфические препараты, вроде парацетамола — их действие основано не на химическом воздействии на организм, а на регуляции физических процессов. Как правило, это лекарственные травы потогонного действия (малина, чай с медом). Кроме отваров давно известен простой и быстрый способ сбить высокую температуру — обмазать тельце малыша водкой и прикрыть ненадолго тонкой простынкой. В процессе испарения жидкости с кожи снижается температура. Раньше применяли обертывания мокрой простыней.
Отхаркивающие и успокаивающие кашель травы. В отличие от фармакологических препаратов, травы обладают обоими свойствами: сначала удаляется мокрота, и, одновременно, снижается интенсивность кашля. Поэтому отхаркивающие сборы можно применять при любом типе кашля. Наиболее действенны мать-и мачеха, багульник, манжетка, подорожник. В качестве ингаляции популярностью пользуется вдыхание паров вареной картошки. Компрессы из теплой картошки на грудь тоже хорошо успокаивают кашель.
Укрепить иммунитет поможет элеутерококк, жень-шень и эхинацея.
Пополнить запас витаминов можно с помощью лимона, шиповника, любых ягод и фруктов.
В качестве бактерицидного лекарства с древних времен известен чеснок и лук.

Источник