Лечение при ожог лица первой степени

Ожог лица чаще всего происходит при термическом воздействии на кожный покров или под влиянием различных агрессивных химикатов. Такой вид травм не только опасен для здоровья, но и способен доставить эстетический дискомфорт человеку. От последствий подобного ожога можно избавляться как в домашних условиях, так и в больнице под присмотром врачей. Все зависит от тяжести состояния пострадавшего и его самочувствия. Лечение при ожог лица первой степени

Клиническая картина

Клиническая картина ожоговой травмы на лице (согласно медицинскому классификатору МКБ-10 этот диагноз имеет код Т20-Т25) определяется площадью и глубиной поражения тканей. При развитии 1-2 степени тяжести можно наблюдать покраснение и отечность кожи. В некоторых случаях появляются пузыри, заполненные жидкостью. При поражении лица наблюдают быстрое развитие отечности по всей его поверхности.

Некоторые пострадавшие сталкиваются с поражением глазных яблок, ротовой полости и дыхательных путей. Такие травмы не относятся к лицевым и классифицируются отдельно.

Ожоги 3-4 степени сопровождаются омертвением тканей. В тяжелых случаях, когда поражены большие участки кожи, появляются признаки развития шокового состояния и токсемии.

Течение и осложнения

При ожогах 1 степени осложнения практически никогда не возникают. Болевые ощущения проходят быстро, обычно на второй день после получения травмы. Отечность и покраснение сохраняются дольше – около 3 суток. Полное выздоровление наступает через 6-7 дней.

Ожоги 2 степени также редко сопровождаются осложнениями. При правильном лечении образовавшиеся на коже пузыри подсыхают спустя 5 дней. Если волдыри раньше времени лопнули, на их месте образуется плотная корочка – струп. Она сходит только спустя две недели (в случае отсутствия травмирующего внешнего воздействия).

Если регенерация тканей протекает нормально, на месте повреждений образуется новый эпидермис. При развитии гнойных процессов выздоровление может наступить намного позже. В таком случае высока вероятность появления следов на коже в виде рубцов. Лечение при ожог лица первой степени

Ожоги 3-4 степени протекают тяжело, повышен риск развития осложнений. При получении такой травмы происходит отмирание тканей с их последующим постепенным отторжением. Существует большая вероятность развития гнойных процессов. На фоне таких негативных явлений у пострадавшего наблюдают лихорадку, общую интоксикацию организма. Восстановление эпидермиса происходит крайне медленно и завершается формированием коллоидных рубцов и шрамов.

Термический ожог

Эта разновидность повреждений считается одной из самых распространенных в быту. Подобную травму можно получить от кипятка, горячего пара или раскаленных предметов. Выбор тактики лечения, применяемой от термических ожогов, зависит от глубины поражения тканей.

Особенности лечения легких ожоговых травм

Лечить ожоги 1-2 степени лучше всего в домашних условиях. Терапия происходит по простой схеме:

Область покраснения обрабатывается с использованием физиологического раствора. Допускается применение мыльной пены или 0,5%-ного раствора нашатырного спирта.
Для уменьшения болевых ощущений на поверхность кожи накладываются специальные охлаждающие смеси. Косметологи используют для них такие компоненты, как персиковое масло, ланолин, дистиллированную воду.
Если пострадавший обратится за медицинской помощью, для улучшения его состояния врач может назначить специальные мази с кортикостероидами.
В домашних условиях для ускорения заживления применяют косметические регенерирующие кремы или специальные аптечные препараты (Бепантен, Ла-Кри, Спасатель).

Первая помощь при глубоких травмах

При получении серьезных ожоговых травм необходимо как можно быстрее вызвать скорую помощь и доставить пострадавшего в больницу. Там проводится противошоковая терапия. Для устранения боли применяют анальгетики или новокаиновые блокады. Чтобы предотвратить инфицирование тканей, назначаются антибиотики.

На следующей стадии, когда состояние человека стабилизируется, врачи выполняют щадящее хирургическое лечение. Во время проведения операции аккуратно снимают омертвевшие ткани, что позволяет эпидермису быстрее восстановиться.

Антисептическую обработку ран производят каждые 4 часа. Для ускорения процессов эпителизации применяют медикаментозное лечение и физиотерапию.

Для восстановления деформированных участков кожи может проводиться пластическая операция с пересадкой здоровых тканей.

Химическое воздействие

Химический ожог возникает в результате агрессивного воздействия на эпидермис различных химикатов. Это могут быть кислоты, щелочи. Нередко встречаются случаи ожогов вследствие применения косметических масок или кремов сомнительного качества. Если поражены ткани лица, необходимо более осмотрительно подходить к лечению, поскольку существует большая вероятность появления шрамов. Лечение при ожог лица первой степени

Особенности оказания первой помощи и лечения

При химическом воздействии на кожу первая помощь оказывается с учетом типа агрессивного агента:

Убирать едкие вещества с поверхности лица лучше сухими салфетками. Используя для этой цели проточную воду, необходимо учитывать, что некоторые химикаты могут вступать с ней в реакцию.
Чтобы быстрее вылечивать ожоговые травмы, необходимо точно знать природу происхождения агрессивного вещества. Если это кислота, рекомендуется использовать легкий раствор щелочи, например, пищевой соды (1 чайная ложка на стакан воды). Нейтрализовать щелочь поможет 1%-ный раствор уксусной кислоты.
Дальнейшее лечение ожогов осуществляется с применением традиционных препаратов заживляющего действия (Пантенол, Бепантен, Цинковая мазь).

Использовать для удаления химикатов влажные салфетки запрещено: часто это приводит к еще большему повреждению тканей.

Поражение электрическим током

Удар током происходит при контакте человека с высоковольтной сетью, оголенными проводами, неисправными электроприборами, при ударе молнией. В результате такого взаимодействия появляются ожоги, которые способны поражать и лицо. Лечение при ожог лица первой степени

Клиническая картина

При ударе электрическим током наблюдаются следующие клинические симптомы:

развивается сильная отечность;
на коже появляются характерные отметины, напоминающие очертаниями молнию;
поверхность лица приобретает сероватый цвет;
в тяжелых случаях появляются сухие некрозы тканей нижней челюсти.

Первая помощь и лечение

При возникновении электрической травмы необходимо как можно скорее прервать контакт человека с источником тока. При этом следует быть очень аккуратным и соблюдать правила безопасности. Пострадавшего укладывают на любую горизонтальную поверхность и проверяют наличие признаков жизни. При необходимости проводят реанимационные мероприятия.

На место локализации ожога накладывают стерильную повязку. Независимо от степени поражения электрическим током обязательно вызывают скорую помощь. Дальнейшие лечебные мероприятия аналогичны тем, что проводятся при получении термических ожогов.

Как ухаживать за кожей в восстановительный период?

Чтобы ускорить заживление поврежденных участков кожи, необходимо правильно ухаживать за лицом:

ограничить контакт эпидермиса с волосами: они могут раздражать раневую поверхность и становятся потенциальным источником инфекции;
заживляющие препараты необходимо наносить тонким слоем;
для обработки ожогов запрещено использовать спиртосодержащие средства, которые еще больше раздражают эпидермис;
для ускорения регенерации кожи народная медицина рекомендует использовать настойку чайного гриба в виде компрессов;
в тяжелых случаях, если была произведена пересадка кожи, требуется применение медикаментов, назначенных врачом.

Ожоги лица более редки по сравнению с травмами рук и других частей тела, но при этом не менее опасны. Они так же могут вызываться воздействием высокой температуры, химикатов, электрического тока. Их лечение должно происходить с использованием аптечных препаратов, которые рекомендует врач — это минимизирует риск появления шрамов и пятен на коже после заживления.

Источник

Ожоговые поражения — одни из самых распространенных травм кожного покрова. Они вызывают серьезные осложнения и формирование шрамов и рубцов. Большую опасность представляет ожог лица. Повреждение носа, губ, ушей, глаз ведет к нарушению важнейших функций организма.

При поражении огнем, химическими веществами, кипятком или электричеством нужно сразу вызывать скорую помощь. Вовремя начатое лечение снижает риск негативных последствий и позволяет быстрее восстановить здоровье.

Клиническая картина

Любые ожоги классифицируются по глубине повреждения и по площади поражения. Медики выделяют 4 степени подобных травм. Каждая имеет свои характеристики:

Первая — легкое травмирование. Основными симптомами являются покраснение кожи, жжение и незначительная отечность.
Вторая — проявляется сильной болью, образованием волдырей, наполненных серозным содержимым.
Третья — вызывает серьезное разрушение эпидермиса, формирование открытых мокнущих ран и отеков.
Четвертая — затрагивает мышцы и может повредить костную ткань. Человек находится в шоковом состоянии и способен потерять сознание от боли.

Ожоги на лице наиболее опасны. Под воздействием агрессивных веществ или высокой температуры существует угроза поражения дыхательных путей, кожного покрова на лбу, вокруг губ и глаз.

Из-за анатомических особенностей эпидермис в этой зоне с трудом поддается восстановлению. Чтобы избежать шрамов и рубцов, пострадавшему может потребоваться косметическая операция.

Течение и осложнения

Термические и химические ожоги шеи и головы имеют код по МКБ —10 Т20. В него включены повреждения:

любой части уха,
висков,
волосистой зоны головы,
перегородки носа,
вокруг глаз и губ,
щек, подбородка, лба.

Течение болезни зависит от глубины травмирования. При ожогах 1 и 2 степени выздоровление наступает за 2 недели при условии правильно оказанной первой помощи и грамотного лечения. Если исключить инфицирование раны, то удается избежать шрамов. На месте ожога остается пятно, которое постепенно светлеет и становится практически незаметным.

Третья и четвертая степени ожогов приводят к некрозу тканей. Поврежденные участки долго заживают, может начаться нагноение, затрудняющее процесс регенерации и требующее приема антибиотиков и других сильнодействующих препаратов.

Глубокие ожоговые травмы лица вызывают повреждение хрящевой перегородки носа и ушей. В таких случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Термический ожог

Поражение провоцируют высокие температуры. Чаще всего оно происходит при соприкосновении кожи с кипятком, паром, раскаленным маслом, огнем.

При негативном воздействии человек рефлекторно закрывает веки, чтобы защитить глаза. Такая особенность в некоторых случаях ограждает орган зрения от необратимых повреждений, но вызывает сильное травмирование век, которое тяжело поддается терапии.

Получив ожог лица, нужно обязательно вызвать скорую помощь. Только врач способен оценить глубину поражения и назначить правильное лечение. При ожогах 1 и 2 степени допускается обрабатывать травмированный участок дома, выполняя все рекомендации специалиста. Более глубокие повреждения требуют стационарной терапии в ожоговом отделении.

Первая помощь

В первую очередь надо нейтрализовать термическое воздействие. Потушить огонь, оттолкнуть человека от пара или раскаленного предмета.

Если целостность кожи не нарушена, следует подставить лицо под струю воды и охлаждать не менее 10 минут. Затем промыть дерму антисептическим средством. Можно использовать:

Хлоргексидин,
раствор Фурацилина,
перекись водорода.

Чтобы не усугубить повреждение, при оказании первой помощи запрещается применять медицинский спирт, йод, зеленку, растительное масло и жир.

Промыв кожу, нужно обработать поврежденную зону противоожоговой мазью или аэрозолем, например, Пантенолом или Олазолем. Прикрыть ее стерильной марлей и ждать приезда врача. Для снятия острой боли надо принять анальгетики.

Лечение

Чтобы вылечить ожоги 1 и 2 степени, используются ранозаживляющие наружные мази. По назначению врача применяют:

Бепантен,
Левомеколь,
фурацилиновую мазь,
линимент Вишневского,
Декспантенол,
бальзам Спасатель,
Солкосерил.

Перед нанесением средства эпидермис дезинфицируют перекисью. Обработку проводят 2—3 раза в день. Если сформировались пузыри, желательно наложение окклюзионной повязки.

От тяжелой степени ожогов нужны мощные лекарства и терапия в стационарных условиях. Врач назначает лечение в индивидуальном порядке исходя из состояния больного. Чтобы снимать отечность, используют антигистаминные препараты, для купирования инфекции — антибиотики. При необходимости делают пластическую операцию, иссекая обожженные слои дермы и пересаживая на это место здоровую кожу.

Химическое воздействие

Травмирование химическими веществами несет серьезную угрозу здоровью. Такие ожоги происходят при контакте со щелочами, кислотами, бытовой химией.

Некоторые реагенты продолжают разрушать эпидермис даже после удаления их с поверхности кожи. В таких случаях масштабы повреждения можно оценить только через несколько дней.

Первая помощь

Чтобы правильно оказать доврачебную помощь, важно знать, какое именно вещество спровоцировало ожог, и нейтрализовать его влияние. Алгоритм действий следующий:

область повреждения промывать прохладной водой 20 минут,
наложить стерильную сухую салфетку,
принять обезболивающее,
вызвать скорую помощь.

Если на лицо попала кислота, избавляться от нее нужно 2% раствором пищевой соды. Для щелочи используется 2% раствор уксуса. Когда травма вызвана органическим алюминием или фенолом, необходима обработка этиловым спиртом.

Химический ожог при оказании первой помощи нельзя смазывать лекарственными препаратами. Медикаменты могут вступить в реакцию с агрессивными веществами и ухудшить состояние больного.

Лечение

В терапию входит применение ранозаживляющих средств и обезболивающих препаратов. Когда химическое вещество нейтрализовано, проводится такое же лечение, как при термических ожогах. В тяжелых случаях пострадавшему нужна специально обустроенная палата, антибактериальная терапия и операция.

Чтобы предотвратить рубцевание, на стадии заживления полезна физиотерапия. Хорошо убирают рубцы и запускают обновление клеток инфракрасное излучение и ультразвук.

Поражение электрическим током

Электрические ожоги возникают при контакте с оголенными проводами, неисправными электрическими приборами или при ударе молнией.

Повреждения часто затрагивают глубинные слои кожи и вызывают травмирование внутренних органов. При взаимодействии с напряжением до 380 В формируются ожоги 1 или 2 степени. Если сила тока выше, существует угроза поражения 3 и 4 степени. Мощный электрический разряд способен вызвать обугливание эпидермиса, привести к инфаркту миокарда и летальному исходу.

Клиническая картина

Характерный признак электрического ожога — отечность тканей. На лице больного четко виден след от соприкосновения с током. Поверхность кожи сохнет, приобретает серовато-белый цвет. Сильное воздействие вызывает некроз и отслоение эпителия.

Процесс восстановления происходит постепенно. Правильное лечение стимулирует регенерацию клеток, возвращает чувствительность нервных окончаний и эластичность эпидермиса.

Первая помощь и лечение

Во время удара электричеством требуется как можно быстрее прекратить контакт пострадавшего с током. Нужно отключить прибор из источника питания или оттолкнуть человека деревянной палкой.

Больного необходимо уложить на правый бок, дать выпить прохладной воды.
Если он потерял сознание, сделать искусственное дыхание и массаж сердца.
На обожженный участок поместить стерильную ткань.

При сильном электрическом ожоге часто наблюдается шоковое состояние. Человек не ощущает боли и говорит, что с ним все в порядке. Это обманчивая реакция, поэтому надо срочно вызывать скорую помощь. Пока она едет, пострадавшему необходимы лекарства для поддержки сердца, например, Корвалол, настойка пустырника, Валидол.

Когда первая помощь оказана, лечить ожоги нужно по стандартной схеме, востребованной при термических повреждениях.

Правила ухода за кожей в восстановительный период

После заживления ран кожный покров нуждается в дополнительном уходе. Он должно быть направлен на повышение иммунной защиты, питание и увлажнение.

Хорошо помогает маска из свежего картофеля. Клубень нужно потереть и выложить массу на очищенное лицо. Оставить на 20 минут и смыть отваром ромашки. Процедуру делать по вечерам 2—3 раза в неделю.
Можно воспользоваться огурцом, петрушкой, алоэ. Кусок марли смочить в свежевыжатом соке и положить на лицо. Время действия — 20 минут.
Для смягчения полезен крем на основе лекарственных трав и натуральных масел.

Чтобы избавиться от следов ожога с лица или сделать их менее выраженными, востребованы лекарственные препараты. Быстро регенерируют кожу гели Актовегин, Медерма, Контрактубекс. Их нужно использовать регулярно, придерживаясь инструкции.

Подобрать правильную терапию, рассасывающую ожоговые следы и рубцы, может только специалист. В некоторых случаях домашнее лечение требуется заменить профессиональными процедурами в косметологическом салоне.

Источник

Такое понятие, как стадия повреждения применяется для подразделения поражений, полученных в результате термического, электрического или химического воздействия. От размеров площади затронутой кожи зависит тяжесть повреждения. Стадию поражения необходимо определять для наиболее эффективного оказания первой помощи. Поэтому, важно иметь представление о каждой степени и знать что нужно делать при ожоге.

Что такое ожог первой степени

Симптомы ожога первой степени, заметны почти сразу после взаимодействия с провоцирующим фактором. В пораженной области возникает чувство жжения. Также развивается покраснение. Вокруг поврежденной области образовывается отек. Подобные раны обычно не слишком большие и достаточно быстро заживают. Эти повреждения не оставляют никаких изъянов на теле, даже на самой нежной коже.

Как долго заживает?

Человеческий организм — это постоянно обновляющаяся система. Наиболее активно эти процессы осуществляются в эпидермисе. Для лечения повреждения первой степени достаточно 3-5 дней. Заживление ожога лица требует большего времени.
В течение этого времени исчезает покраснение, уменьшается припухлость, кожные покровы становятся суше и слущиваются. После чего происходит возобновление дермы. Для полной регенерации необходимо около 7 дней. Чем раньше начать оказывать помощь при ожоге 1 степени, тем быстрее произойдет восстановление.

Ожог первой степени развивается в результате:

термического воздействия — горячая вода, пар;
контакта с химикатами — кислотами, солями и щелочами;
электрического воздействия — прикосновения к оголенным проводам, неисправным электрическим приборам;
лучевого воздействия — ультрафиолетовые лучи или радиационное излучение.

Легкое повреждение может возникнуть после продолжительного нахождения под прямыми солнечными лучами или из-за бытовой травмы. Если затронута большая площадь кожного покрова, это может привести к интоксикации и к недостатку жидкости. Для предупреждения развития каких-либо осложнений, необходимо обратить внимание на характерные признаки ожога.

Клинические проявления термических ожогов 1 степени:

сильная боль и гиперемия;
головные боли;
тошнота, озноб, позывы к рвоте;
тахикардия.

Сразу при появлении этих признаков необходимо в первую очередь нейтрализовать повреждающий фактор и постараться охладить рану любым доступным способом. Но нельзя это делать льдом при ожоге первой стадии — может возникнуть обморожение.

Особенности

Для позитивной динамики в лечении, необходимо обязательно учитывать провоцирующие факторы. Каковы особенности термического ожога?

Термический ожог развивается из-за прямого соприкосновения с горячими предметами. Стадия поражения зависит от температуры оказанного воздействия и его продолжительности.

Химическое повреждение развивается после влияния щелочи или кислоты. Стадия зависит от концентрации жидкости и продолжительности оказанного воздействия. При первой степени наблюдается выраженное покраснение и набухание тканей.

Травма, спровоцированная агрессивным солнечным влиянием, возникает после длительного пребывания под открытым солнцем. Тело при этом постепенно краснеет и нагревается. Через время возникает припухлость и боль.

Травмирование электрическим током возникает достаточно часто. Повреждается кожа, остается характерный рисунок. Происходит остановка сердца, и затрудняется дыхание.

Как отличить от других степеней

Все ожоги подразделяются на 4 степени тяжести. Ожог 1 степени характеризуется гиперемией эпидермиса, небольшой припухлостью и чувством жжения, которое проходит через несколько часов.

Следующая стадия — это более серьезное повреждение. В коже располагаются капилляры и большое количество нервных окончаний — они временно перестают функционировать.
Также возникают пузыри, наполненные жидким содержимым. Кожа при этом не сильно изменяется или развивается небольшой отек. Боль длится несколько часов после получения травмы. После прорывания пузыря, остается открытая рана.

Третья степень характеризуется повреждением до глубоких тканей. Эпидермис самостоятельно не регенерируется, при этом существует риск развития ожоговой болезни. Причиной является большая площадь пораженной поверхности кожи. Такая травма своими продуктами распада вызывает интоксикацию. Важно быстро оказать необходимую медицинскую помощь пострадавшему.

Первая помощь

Так что нужно делать при ожоге? Порядок осуществления помощи при ожогах 1 степени зависит от площади повреждения эпидермиса. Прежде чем приступать к любым манипуляциям, необходимо выявить причину поражения.

Термический

При термическом поражении, место травмы избавляют от ткани и охлаждают. Наиболее опасными считаются поражения дыхательных путей и лица. При таких повреждениях необходимо как можно скорее обратиться в больницу. При невыносимой боли, производят инъекцию подходящим анальгетиком.

Химический

После освобождения пораженного места от одежды, его промывают водой. Поражение, полученное кислотой, промывают раствором соды или мыльной водой. Такое поражение не промывают, иначе начинает выделяться тепло. Повреждения от щелочей нейтрализуют кислотой низкой концентрации(например лимонной).
Травму высушивают и наносят мазь.

Солнечный

Место травмы промывают обильным количеством воды.
После чего смазывают препаратом с заживляющим эффектом.
При обильном повреждении обращаются к врачу.

Электрический

Первым делом обесточивают объект.
Если это невозможно, то отодвигают человека от источника электрического тока любым изолированным предметом.
Вызывают скорую помощь.
До приезда специалистов, начинают оказывать реанимационные манипуляции.

Лечение в домашних условиях

Травмы первой степени отличаются тем, что достаточно быстро заживают. При получении травмы в быту, помощь оказывают собственными усилиями. Лечение ожога 1 степени осуществляется в домашних условиях.

В качестве дополнения к домашнему лечению можно применять:

Масло из плодов облепихи.Используется для ускорения заживления кожи после тепловых или химических ожогов. Средство наносят при помощи бинта. Фиксируют конструкцию и оставляют на продолжительное время.
Сметана. Это самое распространенное средство, применяемое для лечения солнечных повреждений. Необходимо сначала принять душ из прохладной воды, а потом аккуратно смазать места повреждения.
Натертый картофель помогает быстро нейтрализовать последствия агрессивного воздействия ультрафиолетового излучения или тепла. После измельчения, в него можно добавить масло или жирную сметану. Эта маска помогает восстановить целостность кожных покровов.

На первых стадиях поражения применяются антисептические препараты. Но прежде чем их использовать, необходимо тщательно изучить инструкцию.

Источник