Лечение при пневмонии у взрослых в домашних

Воспаление легких (пневмония) – опасное заболевание, которое может вызвать тяжелые осложнения (вплоть до инвалидности и смерти больного). В большинстве случаев лечение болезни проводится в медицинском учреждении под строгим контролем врачей (пульмонологов, терапевтов, инфекционистов). Терапия в домашних условиях разрешена при выявлении патологического состояния на ранней стадии или в период ремиссии (реабилитации) после воздействия антибиотиками.

Когда госпитализация обязательна

Чаще всего пневмония носит вирусный или инфекционный характер. Заболевание заразно, поэтому изоляция больного необходима в любом случае. Немедленная госпитализация требуется при выявлении симптомов воспаления легких у детей и пожилых людей. Эти категории попадают в зону особого риска по причине не до конца сформированного или ослабленного иммунитета.

Нельзя проводить лечение взрослых в домашних условиях при следующих проявлениях болезни:

высокая температура тела (больше 40°);
нарушение координации, спутанность сознания;
приступы гипертонии (артериальное давление выше нормы и тахикардия);
во время вдоха, выдоха слышны хрипы, свист, хруст;
дыхательная недостаточность, сильная одышка.

Врачи рекомендует фармакотерапию в клинике людям, имеющим сопутствующие заболевания респираторной или сердечно-сосудистой системы.

Кому разрешено лечение пневмонии в домашних условиях

Чаще всего медицинские работники разрешают проводить терапию воспаления легких без обязательной госпитализации относительно молодым людям (25-45 лет). В этом возрасте иммунитет способен эффективно бороться с инфекционными, вирусными агентами, грибковым заражением.

Важно понимать, что решение о возможности лечения взрослого человека в домашних условиях принимает врач. Самостоятельно выбирать методы терапии строго запрещено. Неадекватное воздействие нередко приводит к тяжелым осложнениям.

В любом случае, фармакологические вещества, физиотерапия или народные средства обязательно обсуждаются с профильным специалистом. Требуется сдача анализов и контроль состояния больного.

Антибиотики в терапии воспаления легких

Основой лечения пневмонии у взрослого является фармакотерапия. К сожалению, без антибиотиков, противовирусных и антигрибковых (при необходимости) средств не обойтись. Выбор правильного препарата напрямую зависит от результатов лабораторных исследований. Пульмонолог изучает анализы крови, мочи, мокроты. Не лишним будет проведение бактериологического посева, необходимого для определения резистентности патогенных микроорганизмов к лекарственным препаратам.

Наибольшей популярностью пользуются следующие таблетки и инъекции:

«Сумамед», «Азитромицин» (макролиды);
«Флемоксин», «Аугментин» (пенициллины);
«Спарфлоксацин» (фторхинолоы);
«Супракс», «Цефтриаксон» (цефалоспорины).

Чаще всего взрослым назначается внутривенное воздействие. В первые 2-3 дня нужно максимально быстро подавить размножение и распространение бактерий в организме.

Как бороться с кашлем

Лечение пневмонии у взрослого в домашних условиях зачастую сводится к устранению симптомов заболевания и предотвращению опасных осложнений. Одним из «маркеров» воспаления легких считаются влажные спазматические сокращения грудной клетки с отхождением большого количества мокроты. При этом секрет в бронхах довольно вязкий, с примесью гноя.

Для разжижения и ускоренного выведения флегмы пульмонологи назначают муколитики в виде сиропов, таблеток или микстур. Обычно рекомендуются препараты на основе ацетилцистеина. В аптеке можно приобрести без рецепта «Мукобене», «АЦЦ», «Ацестин». Главное понимать, что такие терапевтические средства лишь ослабляют симптоматику, не воздействуя на причину болезни (вирусы, бактерии, споры грибков).

Антибиотики при кашле

Ингаляции при бронхолегочной обструкции

Пневмония нередко вызывает проблемы с дыханием. У взрослого может появиться одышка и признаки недополучения мозгом кислорода (обморочное состояние, нарушение координации движений). В этом случае врачи назначают специальные ингаляции. Хорошую эффективность показывает использование «Беродуала» и «Беротека» (дозировка для небулайзера 20 капель 3-4 раза в день).

Рецепты народной медицины

Правильным дополнением к классическому комплексу мер становится воздействие на причину воспаления легких природными лекарствами.

Главное понимать, что народные рецепты не смогут самостоятельно устранить источник заболевания. Лечение натуральными элементами лишь усиливает воздействие антибиотиками и облегчает состояние больного.

Перед использованием методов нетрадиционной терапии нужно обязательно проконсультироваться с врачом и пройти несложный тест на аллергическую реакцию.

Какие растения помогают бороться с пневмонией у взрослых:

женьшень, шиповник, эхинацея укрепляют и поддерживают иммунитет;
шалфей, зверобой, солодка разжижают мокроту, ускоряют выведение секрета из бронхов;
лук, чеснок, корень имбиря создают непригодную для существования бактерий среду.

Применять любые рецепты народной медицины разрешено после снижения температуры тела и устранения одышки, сильного воспалительного процесса.

Общие рекомендации врачей

Для того чтобы лечение воспаления легких у взрослых в домашних условиях принесло нужный результат, важно следовать указаниям врача по созданию комфортных условий для больного. Необходимо часто проветривать помещение, проводить ежедневную влажную уборку, устранить любые возможные аллергены (пыль, комнатные растения, шерсть животных).

Что требуется от больного:

соблюдать водно-солевой баланс (много пить);
принимать назначенные врачом лекарства по инструкции;
отказаться от вредных привычек (курение, употребление алкоголя);
не волноваться и меньше двигаться на время терапии.

Не лишней будет специальная дыхательная гимнастика. Упражнения усиливают кровоток, ускоряют метаболизм, активируют естественную регенерацию тканей.

Лечение пневмонии

Возможные осложнения

Важно, чтобы лечение воспаления легких в домашних условиях контролировалось опытным специалистом. Госпитализация может потребоваться, если на 3-й день терапии у взрослого больного не снизилась интенсивность симптомов.

При неправильном выборе антибиотиков или недостаточном воздействии на источник пневмонии возможны следующие осложнения:

Сердечная недостаточность (патологическое состояние становится следствием недополучения кислорода внутренними органами).
Абсцесс (в легких образуются участки скопления гноя).
Плеврит (происходит резкое ухудшение функциональности дыхательной системы из-за появления спаек).
Пневмоторакс (значительное уменьшение объема легкого).
Дыхательная недостаточность (повышенный риск асфиксии по причине плохого газообмена).

В большинстве случаев такие негативные последствия для общего здоровья возникают из-за неправильного подбора антибиотиков и влияния сопутствующих заболеваний (хронический бронхит, астма).

Реабилитационный период

Уменьшить риск осложнений можно, выполняя рекомендации врачей по восстановлению после фармакотерапии. В первую очередь, советы касаются правильного питания и питьевого режима. Рацион составляется из калорийной, но легкоусвояемой пищи (преимущественно жидкой). Кроме этого, в меню добавляют большое количество соков, отваров и морсов (для поднятия иммунитета).

Лечение пневмонии у взрослого в домашних условиях принесет больше пользы, если выполнять специальные упражнения из комплекса лечебной гимнастики (щадящие нагрузки ускоряют выведение мокроты), пропить витамины. Для предотвращения повторного заражения следует избегать переохлаждения и контакта с возможными носителями инфекции, вирусов. По окончании терапии обязательна контрольная диагностика со сдачей анализов и проведением рентгенографии.

Источник

Клиническое заключение о месте лечения пациента при воспалении лёгких принимает врач. Правило обязательной госпитализации, существовавшее долгое время среди медиков, утратило свою актуальность. Убеждение, что надёжнее пройти лечение в больнице, является мифом, утверждает профессор Уральского медицинского университета И. В. Лещенко. Теснота в палатах вызывает распространение инфекции, а также есть риск заболеть внутрибольничной пневмонией. Дополнительный фактор в предпочтении домашней терапии определили и международные исследования. По оценке учёных, на лечение пневмонии в домашних условиях затрачивается в 20 раз меньше денежных средств, чем в стационаре.

Можно ли вылечить пневмонию дома

Воспалительный процесс в лёгких − проявление группы заболеваний, вызываемых бактериями, вирусными инфекциями, грибками, токсическими веществами. Развитие болезни связано с ослаблением иммунитета. В большинстве случаев преобладает пневмония, вызванная бактериями и вирусами.

Вопрос о назначении домашней терапии связан со степенью сложности течения заболевания, распространением патологии. Воспаление может коснуться одного лёгкого или быть двусторонним. Наличие симптомов, лёгкое течение заболевания без сопровождающей патологии являются основанием для назначения лечения пневмонии дома. Заболевание средней тяжести лечится амбулаторно. При отсутствии результатов терапии пациенты подлежат госпитализации.

Пневмония не всегда распознаётся с помощью стетоскопа и рентгенограммы. Сложное заболевание характеризуется разными причинами возникновения, многообразием симптоматики и степени поражения лёгочной ткани. Поэтому при подозрении на воспаление лёгких нужно немедленно обратиться к доктору.

Решение о лечении в домашних условиях принимать самостоятельно нельзя по следующим причинам:

Заключение пульмонолога

От пневмонии умирает 12% больных. Профессор РНИМУ им. Пирогова А. Карабиненко констатирует: 65% смертей от ОРВИ (включая воспаление лёгких) случается на дому.
Ошибочное мнение, что можно купить антибиотики в аптеке и пролечиться дома, приводит к ухудшению состояния и устойчивой резистентности к лекарствам. Дальнейшее лечение становится проблемным.
Приказом Минздрава РФ запрещено домашнее лечение для детей до трёх лет при наличии лобарной пневмонии. У грудничков до трёх месяцев заболевание считается тяжёлым, независимо от степени и распространённости воспалительного процесса. Дети подлежат обязательной госпитализации.
Тяжелее остальных пациентов воспаление лёгких переносят пожилые люди. Ослабленный организм, распознанная патология (почечная недостаточность, сахарный диабет, больное сердце) считаются факторами риска для отрицательного прогноза при пневмонии.

Пневмония успешно лечится в домашних условиях, если пульмонолог дал рекомендации и назначил курс терапии. При своевременном и правильном лечении восстановление организма больного наступает за одну-две недели.

Методы домашнего лечения пневмонии

После установления диагноза рассматриваются методы терапии. Основанием для начала лечения являются следующие признаки:

Кашель и температура

острое начало, наличие температуры (38°С);
малопродуктивный кашель с мокротой;
хрипы, жёсткое бронхиальное дыхание;
боль в грудной клетке, возникающая при глубоком вдохе.

Симптоматическое лечение направлено на облегчение состояния больного. Домашняя терапия должна решить ряд задач:

Купировать симптомы заболевания.
Уничтожить возбудителя.
Нормализовать лабораторные показатели.
Восстановить лёгочную ткань.
Предотвратить осложнения заболевания.
Использовать немедикаментозное лечение.

При левостороннем и правостороннем воспалении лёгких применяются медикаментозные и немедикаментозные схемы домашней терапии. Единственным научно обоснованным способом лечения остаётся антибактериальная терапия. Медицинские назначения основываются на препаратах с доказанной антибиотической активностью. Жаропонижающие средства используют в случае индивидуальной непереносимости температуры, так как применение таких таблеток затрудняет оценить эффективность лечения.

Установлено, что бактерии обладают внутренними часами, влияющими на организм человека. Автор исследования Д. Макфадден выяснил: эффективность лечения воспаления лёгких возрастает в несколько раз, если учитывать эту особенность бактерий. Учёные Чикаго подтвердили клиническими испытаниями мнение коллеги. Установлено следующее:

Во время сна организм больного человека более восприимчив к терапии, особенно к действию антибиотиков.
Эффективность лечения возрастает ночью, когда бактерии впадают в спячку, и снижается днём при росте микроскопических организмов.
Бактерии в легких

Универсальный приём в борьбе с пневмонией − домашние процедуры. После снижения температуры применяются горчичники, банки, горчичные обёртывания. Болезнь снижает резистентность организма. После быстрого восстановления очаговая пневмония может рецидивировать, затрагивать новые участки органа, вызывать осложнения. Поэтому при домашнем лечении одних антибактериальных препаратов будет недостаточно.

Вылечить воспаление лёгких помогут немедикаментозные меры:

Ингаляции небулайзером

постельный режим;
обильное питьё (не менее трёх литров в день);
проветривание и увлажнение воздуха;
ингаляции;
согревающие компрессы;
закаливание;
укрепление иммунитета;
витаминотерапия.

Эффективность домашней терапии позволяет перейти с постельного на общий режим на 6-10 день заболевания. Через две недели можно возобновить закаливание. Занятия физкультурой и спортом допустимы после двух месяцев после пневмонии. Это время требуется для восстановления кровотока и аппетита. Функция лёгочной ткани полностью восстанавливается в течение одного года. Срок реабилитации зависит от стадии заболевания.

Особенности народной медицины

Молоко с мёдом

Применение народных средств допустимо только при одном условии − в качестве дополнения к традиционным медицинским методам. Когда лёгкие воспалились, самолечение становится опасным для жизни пациента. Следуя народным традициям, при лечении пневмонии в домашних условиях используют чай из трав, ингаляции парами продуктов растительного происхождения, натуральные мази для согревающего эффекта, настои от кашля. Противовоспалительное, отхаркивающее, иммуномодулирующее действия оказывают молоко с мёдом, чаи и настои с имбирём, шалфеем, сок чёрной редьки.

Кандидат биологических наук, специалист в области фитотерапии Г. И. Лушанова изучила поведение природных лекарств в организме человека. Исследования методик целителей разных стран помогли установить наиболее ценные продукты и растения для терапии пневмонии.

Результаты работы учёного приведены в таблице.

Оказываемое действие	Витамин В1		Витамин С
Окислительные и восстановительные процессы в лёгких	семена подсолнечника	горох	лимон	брокколи
	арахис	соя	смородина	шпинат
	фасоль	спаржа	апельсин	петрушка
	миндаль	просо	красный перец	капуста
Витамины А, В2, необходимые для восстановления эпителия дыхательных путей	Витамин В2		Витамин А
	лосось	грибы	красный перец	репа
	окунь	миндаль	морковь	капуста
	треска	горох	петрушка	абрикос
	форель	спаржа	брокколи	шпинат

При длительном использовании антибиотиков можно нанести вред организму. Справиться с проблемой поможет фолиевая кислота. Особый эффект в лечении пневмонии в домашних условиях достигается при его сочетании с витамином В. Кислота содержится в следующих продуктах:

Фолиевая кислота в продуктах

печень;
капуста;
фасоль;
кукуруза;
спаржа;
листовая свёкла;
шпинат;
орехи.

Несколько рекомендаций при лечении пневмонии:

Убрать из рациона конфеты, шоколад, пирожные, булочки.
Не употреблять жирную пищу.
Есть только натуральные продукты.

Обычные дрожжи − аналог медицинских препаратов, содержащих витамины группы В, можно принимать его при застойных формах пневмонии. Листовые овощи содержат магний, предотвращающий возбуждение легочных тканей. Уничтожить болезнетворные микробы, быстро восстановить защитные силы организма можно с помощью чеснока, лука, шиповника, цитрусовых. Избавиться от кашля и скопившейся слизи помогут боярышник и морская капуста, насыщенные ценными органическими кислотами и йодом. Тонизируют работу лёгких мед, оливковое масло. Врачи рекомендуют держать под рукой список продуктов, содержащих необходимые витамины и минералы при домашнем лечении воспаления лёгких.

Источник

Автор статьи — Чуклина Ольга Петровна, врач общей практики, терапевт. Стаж работы с 2003 года.

Пневмонией называют острое инфекционное заболевание, для которого характерно развитие воспаления легочной ткани, обязательно в процесс вовлекаются альвеолы

Выделяют следующие возможные причины заболевания:

бактерии;
вирусы;
грибки.

Среди бактерий ведущая роль принадлежит Стрептококку pneumonia (пневмококк), редко вызывают пневмонию микоплазма, легионелла, хламидия, клебсиелла.

Привести к развитию пневмонии может вирус гриппа, в том числе вирус типа А (H1N1), аденовирус, риновирус.

Грибковую пневмонию вызывает грибок рода Кандида.

Заражение происходит воздушно-капельным путем (при чихании, кашле) от больного человека, либо инфекция в легочную ткань может попасть из очагов хронической инфекции (хронические синуситы, тонзиллиты, кариес зубов).

Факторами, способствующими развитию заболевания, являются:

переохлаждение организма;
хронические заболевания легких (бронхит);
снижение иммунитета;
возраст больного старше 65 лет;
табакокурение;
злоупотребление алкоголем;
вдыхание вредных веществ на производствах;
наличие хронических заболеваний (сердечнососудистой системы, сахарный диабет, болезни почек);
нахождение больного на аппарате искусственной вентиляции легких.

Пневмония может быть:

первичной – пневмония является самостоятельным заболеванием;
вторичной – пневмония развивается на фоне сопутствующего заболевания (застойная);
аспирационной – развивается при занесении бактерий в бронхи с рвотными массами, инородными телами;
послеоперационной;
посттравматической – в результате травмы легкого.

По этиологи

типичная – вызванная типичными возбудителями (пневмококк, вирус);
атипичная – вызванная нетипичными возбудителями (хламидии, микоплазмы, легионеллы, клебсиеллы).

По морфологическим признакам:

очаговая – поражается небольшой участок легкого;
крупозная – поражаются доли легкого, может быть односторонней и двусторонней.

По происхождению:

внебольничные – развиваются вне стационара;
внутрибольничные – развиваются через 2 или более дней после поступления больного в стационар.

Внутрибольничные пневмонии отличаются более тяжелым течением.

Клиническая картина воспаления легких во многом зависит от типа возбудителя, от состояния здоровья человека, наличия сопутствующих заболеваний, иммунодефицита.

В большинстве случаев пневмония имеет очаговую форму и характеризуется следующими симптомами:

острое начало;
температура тела повышается до фебрильных цифр (38,5 – 40 градусов);
общая слабость;
боль в груди при глубоком вдохе и кашле;
повышенное потоотделение;
быстрая утомляемость;
кашель в начале заболевания сухой, позже становится продуктивным (влажным);
одышка.

Для пневмонии характерны и местные признаки – при аускультации слышно либо ослабление дыхание, либо мелкопузырчатые, крепитирующие хрипы.

При небольших очаговых пневмониях может не быть изменений при аускультации легких.

Температура при пневмонии держится в течение трех-четырех дней, при условии своевременно начатого лечения.

Признаки крупозной пневмонии

Крупозная пневмония отличается выраженным интоксикационным синдромом, температура резко повышается до 39 – 40 градусов, развивается тахикардия (увеличивается частота сердечных сокращений).

Чаще всего при крупозной пневмонии возникает сильная одышка, учащается частота дыханий, рано появляется влажный кашель.

Важно! Особенностью влажного кашля при крупозной пневмонии является наличие «ржавой мокроты» (в мокроте присутствуют прожилки крови).

Бессимптомная пневмония

Возможно и бессимптомное течение пневмонии, это может быть при небольших очаговых пневмониях, при снижении иммунитета.

У больного нет характерных признаков заболевания – кашля, повышения температуры. Может быть только общая слабость, повышенная утомляемость.

Обнаруживают такую пневмонию случайно при проведении флюорографического обследования.

Особенности вирусной пневмонии

Для вирусной пневмонии характерно то, что у больного в начале присутствуют признаки респираторного заболевания. А через одни или двое суток появляется симптоматика пневмонии — кашель с прожилками крови, повышается температура, возникает одышка.

Диагностика воспаления легких основывается на наличии характерной клинической картины заболевания, данных осмотра и характерных изменениях при обследовании больного.

При осмотре можно выявить:

при аускультации – ослабление дыхания, наличие мелкопузырчатых влажных хрипов, крепитации.
может быть отставание грудной клетки при вдохе на стороне поражения;
при развитии дыхательной недостаточности – учащение дыхательных движений, втяжение межреберных промежутков при вдохе, акроцианоз.

Проводятся лабораторные и инструментальные обследования:

Общий анализ крови. В нем обнаруживается лейкоцитоз, ускоренное СОЭ.

Общий анализ мокроты. Характерно наличие признаков воспаления (лейкоциты), крови, выявление возбудителя.

Бак.посев мокроты – для определения возбудителя и определения его чувствительности к антибиотикам.

Биохимический анализ крови. Наблюдается повышение АЛТ, АСТ, С-реактивного белка.

Рентгеногрфия грудной клетки в двух проекциях (прямой и боковой). При пневмониях видны очаговые затемнения, либо долевые.

При необходимости проводится компьютерная или магнитно-резонансная томография легких.

Для определения степени дыхательной недостаточности проводится пульсоксиметрия (определяют насыщение крови кислородом, это неинвазивный метод).

С чем можно спутать пневмонию

Дифференциальная диагностика пневмонии проводится с:

опухолевыми образованиями – отсутствует температура, либо она субфебрильная, нет острого начала, отсутствие эффекта от антибиотиков;
туберкулезом легких – также начало не острое, нет гипертермии, характерная рентгенологическая картина, отсутствие положительного эффекта при терапии.

Одни и те же симптомы могут быть признаками разных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику. Не пытайтесь лечиться сами — посоветуйтесь с врачом.

Важно! Данный раздел написан в соответствии с Федеральным стандартом первичной медико-санитарной помощи при пневмонии

Лечение не тяжелых форм пневмонии может осуществляться амбулаторно, тяжелая пневмония подлежит госпитализации в стационар.

Существуют общие рекомендации:

соблюдение постельного режима;
регулярное проветривание помещения;
обильный питьевой режим (способствует снятию интоксикации);
увлажнение вдыхаемого воздуха;
пища должна быть легкоусвояемой.

Основным лечением является применение антибактериальных препаратов.

Какие антибиотики показаны при воспалении легких

Не тяжелые пневмонии начинают лечить с защищенных пенициллинов:

Если у больного имеется непереносимость данной группы или противопоказания, недавнее применение препаратов данной группы, больному назначают макролиды:

Также макролиды назначаются при атипичных пневмониях.

Препаратами третьего ряда являются респираторные фторхинолоны, цефалоспорины.

К респираторным фторхинолонам относятся:

К цефалоспоринам относятся:

При легком течении курс антибактериальной терапии от 7 до 10 дней.

Эффективность антибактериальной терапии оценивается через 48-72 часа от начала терапии, если нет признаков улучшения состояния (снижение интоксикации, температуры тела, снятие одышки), то производят смену антибиотика.

Тяжелые пневмонии начинают лечить в условиях стационара инъекционными формами антибактериальных препаратов, также возможно назначение сразу двух препаратов из разных групп.

При тяжелых формах пневмонии курс антибактериальной терапии составляет не менее 10 дней.

В случае атипичных пневмоний лечение проводится от 14 до 21 дня.

Помимо антибактериальной терапии назначается и жаропонижающая терапия. Жаропонижающие назначаются при повышении температуры от 38,5 градусов:

Для разжижения мокроты применяются муколитики:

Эффективны ингаляции через небулайзер:

раствора натрия хлорида 0,9%;
водного раствора Лазолвана;
при наличии одышки – Беродуала.

Важно! Сиропы от кашля не подходят для использования в небулайзере. Для этого подходят водные растворы для ингаляций на водной основе.

Из физиолечения возможно проведение:

электрофореза на грудную клетку;
УФО грудной клетки;
магнитотерапия;
вибрационный массаж грудной клетки.

После выздоровления человек подлежит диспансерному наблюдению в течение одного года.

В случае неправильно подобранного или несвоевременного лечения пневмония может давать серьезные осложнения.

Развитие острой дыхательной недостаточности.
Плеврит – воспаление оболочки легких.
Абсцесс легкого – формирование полости заполненной гнойным содержимым.
Отек легких.
Сепсис – распространение инфекции по всему организму по кровеносным сосудам.

Существует специфическая профилактика пневмококковых инфекций – пневмококковая вакцина.

Она применяется у детей младшего возраста и больных из группы риска. Формируется иммунитет на пять лет, затем нужно проводить ревакцинацию.

Существуют также и общие рекомендации:

Избегать переохлаждений.
Отказ от вредных привычек.
Лечение хронических заболеваний.
Ведение здорового образа жизни.
Закаливание организма и регулярные физические нагрузки.

Источник