Лечение сетчатки глаза ожог сетчатки глаза

Властям Киржачского района Владимирской области ничего не известно о фестивале техномузыки «Аквамарин», который, по сообщению некоторых СМИ, якобы проходил в ночь на 6 июля в лесу возле города Киржач и во время которого около 30 человек могли получить травмы глаз при демонстрации лазерного шоу.

Ожоги глаз разделяют на химические (щелочные, кислотные), термические, радиационные и комбинированные (сочетание нескольких повреждающих агентов).

При ожогах поражаются кожа век, слизистая оболочка, слезоотводящие пути, роговица, склера, радужная оболочка, ресничное тело, хрусталик, сетчатка.

Химические ожоги возникают в результате прямого действия на ткани глаза щелочей, кислот, парфюмерных и косметических средств, лекарственных препаратов и др.

Термические ожоги являются следствием действия на ткани глаза высокой температуры воздуха, расплавленного металла, пара, кипящей воды, жира, пламени, горящей спички, лазера.

Термохимические ожоги глаз ‑ также результат действия горящего фосфора, зажигательных и легко воспламеняющихся смесей. Такие ожоги часто сочетаются с обширными ожогами лица и других частей тела.

В последние годы все чаще встречаются термические ожоги сетчатки в результате воздействия лазерного излучения. Лазерный луч может причинить глазу огромный вред, поскольку лазерное излучение обладает высокой энергией, а хрусталик глаза, подобно лупе, фокусирует всю лазерную энергию на сетчатку. Ожог сетчатки возникает, если лазерный луч входит в человеческий глаз.

Симптомы лазерного ожога сетчатки глаза включают головную боль сразу после воздействия, слезы, неожиданное появление множества плавающих «мушек» перед глазами. Причина возникновения «мушек» ‑ отдельные кусочки мертвых тканей, которые отделяются от сетчатки и сосудистой оболочки и плавают в стекловидном теле глаза.

В лечении ожогов выделяют оказание неотложной помощи, лечение свежих ожогов и лечение их последствий. Результат лечения тем лучше, чем быстрее произведено обильное промывание глаза струей воды в течение 15‑20 мин для максимального удаления обжигающего вещества из глаза (при химических ожогах). После промывания глаза пациента надо срочно направить в поликлинику или офтальмологическое отделение, где осуществляется квалифицированная первая помощь. После оказания неотложной помощи, включающей интенсивное закапывание дезинфицирующих, противовоспалительных капель, закладывание мазей и гелей, инъекции под слизистую оболочку, в стационаре проводят комплексное общее медикаментозное лечение. При тяжелых ожогах применяют срочные хирургические методы: пересадку слизистой оболочки, пересадку роговицы и др.

Осложнениями ожоговой болезни глаз являются сращения слизистой оболочки глаза и век, вызывающие заворот век и неправильное положение ресниц, воспаление сосудистой оболочки, осложненная катаракта, повышение внутриглазного давления, помутнение роговицы (бельмо). Такие осложнения лечат хирургическими методами не ранее чем через 1 год после ожога. Серьезным осложнением ожогов глаз является формирование грубого рубцового помутнения роговой оболочки ‑ бельма. Через год‑полтора после ожога производят пересадку роговой оболочки, однако результаты этой операции не всегда бывают успешными из‑за тяжести поражения.

Материал подготовлен на основе информации открытых источников

Все справки>>

Источник

Травма органов зрения – это всегда страшно, в силу того, что зрение для человека одно из самых важных чувств. По статистике, чаще всего пациенты поступают в больницу с механическими травмами, что весьма неприятно и опасно. Однако, куда более страшными последствиями оборачивается ожог зрительных органов.

Ожоги глаз – это травма, вызванная избыточным термическим или химическим воздействием. В большинстве случаев ведёт к повреждению передней части глазного яблока. Травма типа лучевого ожога может повредить как поверхность глаза, так и более глубокую часть.

Кроме того, следует помнить, что термический ожог глаза может возникнуть как в следствие воздействия на орган температур, так и в результате сочетания факторов.
Что происходит тканями глаза при ожоге?

Глаз представляет собой сложный и достаточно чувствительный, «тонкий» орган. При ожоге, не зависимо от локализации, клетки тканей быстро гибнут, а кровообращение нарушается в силу того, что кровеносные сосуды очень нежные. Образуются тромбы и плазма вытекает из лопнувшего сосуда в ткани. Местный обмен веществ мгновенно изменяется, возникает процесс интоксикации глаза продуктами распада отмерших тканей.

В результате появляются следующие симптомы:
— отёки век, покраснение;
— воспаление роговицы, сосудистой оболочки, помутнение роговицы;
— покраснение глазного яблока;
— боль и рези;
— слезотечение и светобоязнь;
— повышение или понижение внутриглазного давления;
— понижение остроты зрения.

Лучевой ожог может обойтись с наименьшими симптомами. Чаще всего пациент жалуется только на снижение остроты зрения. Тут лазерное или инфракрасное излучение способствует повреждению и дальнейшей гибели клеток сосудистой оболочки и сетчатки. Повреждённые ткани превращаются в рубцы. Возникает рост новообразованных, неполноценных сосудов.

Ожог глаза иметь 4 степени тяжести. Степень напрямую зависит от глубины повреждения, длительности воздействия и площади поражения. Вторая степень уже требует лечение в стационаре.

Термические ожоги

Контакт с высокими температурами. В быту и на производстве возникает из-за воздействия пламени, брызг горячих жидкостей (вода, масло), пара или вследствие контакта с горячими предметами. Чаще всего страдают веки и поверхность глазного яблока.

Химические ожоги

Возникает при контакте с химическими веществами, находящимися в жидком, твёрдом и газообразном состоянии. Чаще кислоты и щёлочи.
В случае с кислотой повреждаются только те ткани, на которые воздействует вещество. Щёлочь способна разъедать поверхность глаза и проникать вглубь. Продолжаться это будет до полного удаления щёлочи с органа.

В случае с химическим ожогом пациенту необходимо обратиться за помощью немедленно. Счёт может идти на минуты.

Лучевой ожог

Воздействие лучей короткой и длинной волны на глаза вызывает ожог. Повреждается как само глазное яблоко, так и кожа век. Среди пациентов, которые поступают в больницу с лучевым ожогом, чаще всего, любители солярия, электросварщики, иногда электрики. А также, любители горных лыж, катающиеся без защитных очков. Симптомы лучевого ожога могут проявиться только спустя 6 – 8 часов и прежде всего, выражаются в болезненных ощущениях и светобоязни.

Ожог сетчатки может возникнуть вследствие воздействия лазера, во время наблюдения затмения без защиты. Через несколько дней зрение начнёт падать.

Лечение

Прежде всего, устраняется фактор воздействия. Далее, необходимо обратиться к врачу. В зависимости от степени и природы повреждения, лечение может быть консервативным (обезболивание, антибиотики и противовоспалительные медикаменты, витамины и заживляющие препараты, а также выведение токсинов) либо хирургическим (удаление омертвевшей ткани, трансплантация роговицы и конъюнктивы, пластическая операция на веках).

Прогноз и последствия ожогов

Последствия такого повреждения глаз индивидуальны в каждом конкретном случае. Поверхностное повреждение первой степени, чаще всего, проходят бесследно. В остальных случаях эффект разнообразен. От кратковременного ухудшения зрения, до полной слепоты.

Тяжёлые химические и термические ожоги могут стать причиной рубцового изменения век, изменяя линию роста ресниц. Веки могут закрываться или открываться не полностью, могут срастись. Нарушается слезоток, роговица мутнеет, развивается катаракта, вторичная глаукома, возникает синдром сухого глаза, вялотекущее воспаление. Не исключается гибель глазного яблока. Тяжёлый лучевой ожог может вызвать полную и необратимую слепоту глаза.

В заключении

Лечение ожогов глаз – это очень кропотливый и крайне сложный процесс. И тут далеко не всё зависит от знаний и умений врача. Многое, напрямую, зависит от самого пациента. Потребуется терпение и строгое соблюдения рекомендаций. Но и в этом случае успех не гарантирован, особенно, если пациент обратился к врачу с запозданием.

Мы желаем Вам здоровья и напоминаем, что получить консультацию офтальмолога, а также записаться на приём, вы можете прямо сейчас, перейдя по ссылке ниже.

ЗАДАТЬ ВОПРОС ОФТАЛЬМОЛОГУ

Источник

Чем лечить ожог глаз от сварки Ожоги глаз — болезненное состояние. Их разделяют на химические, термические, радиационные и комбинированные. При ожоге поражается не только сетчатка, но и радужка, кожа век, роговица, склера, хрусталик и ресничное тело.

По статистике они занимают 6,1–38% от всех травм зрительного аппарата. Ожог — это серьезное повреждение, способное привести к потере зрения. При появлении нельзя затягивать с посещением врача даже при правильно оказанной первой помощи и отсутствии признаков.

Где и как можно получить ожог сетчатки

Причиной ожога ретины являются внешние факторы. В основном такая травма появляется при неосторожном обращении со сложными химическими или спиртосодержащими веществами.

Причины:

Химические ожоги появляются из-за попадания в глаза щелочи и кислоты. Получить ожог можно при неосторожном обращении со строительными лаками и красками, бытовой химией, ядовитыми растениями. Также данный вид ожога возникает при наращивании ресниц или после их окрашивания краской.
Термические повреждения являются результатом контакта температурного агента. Получить его можно от пара, пламени, брызг раскаленного металла или легковоспламеняющегося вещества. Для глаз опасна температура свыше 45 градусов.
Лучевой тип — это воздействие любого типа излучения. Они встречаются на заводах, среди людей которые работают с лазерными устройствами. Лучевой ожог появляется при воздействии инфракрасного излучения на передний отдел глаза.
Сварочный ожог относится к комбинированным повреждениям. Причиной являются искры и одновременно вырабатывающееся ультрафиолетовое излучение.

Степени ожога сетчатки

Тяжесть состояния зависит от площади поражения тканей. Выделяют 4 степени ожога сетчатки:

Первая проявляется незначительным покраснением слизистой оболочки. Травма распространяется только на поверхность глаза, появляется отечность, жжение.
Вторая характеризуется образованием пузырей на коже век, выраженным отеком и белой пленкой на конъюнктиве. Перед глазами появляются белые пятна. Роговица красная.
Третья проявляется сильным жжением и болью. Данной степени характерно формирование струпа, заметно непрозрачное помутнение роговицы. Зрение — как через матовое стекло. Ощущается инородное тело в глазу.
Четвертая характеризуется некрозом кожи и глубоко лежащих тканей век. Конъюнктива утолщена, роговица — шероховатая, белого цвета. Данная стадия ожога осложняется перфорацией или образованием симблефароны, сетчатка погибает, образуется фарфоровая роговица.

Симптомы ожога

Клиническая картина разных типов ожога схожа. Первое, что чувствует пострадавший — жжение и боль. Симптомы имеют разную степень интенсивности в зависимости от площади поражения.

Признаки:

повышенная чувствительность к свету;
слезотечение;
затуманенное зрение;
ощущение инородного тела в глазу;
покраснение слизистой оболочки;
припухлость мягких тканей век.

Ожог сетчатки глаза При лучевой травме появляется головокружение и мигрень, при лазерной и сварочной снижается общая острота зрения и появляются желтые пятна перед глазами, при термическом ожоге жидким азотом или низкими температурами бледнеет роговая оболочка, при химической травме повышается внутриглазное давление, роговица с конъюнктивой сереют.

Лечение

Перед началом лечения проводят диагностику. Она может включать:

Анестетик в виде глазных капель — необходим для местной анестезии. Капли действуют длительно, за это время офтальмолог успеет проверить глаза. Нельзя использовать регулярно для обезболивания, поскольку задерживают заживление.
Наружный осмотр. Глаза проверяют на предмет повреждений. Осматривают веки и кожу вокруг.
Использование красителя. Окулист наносит на глаза оранжевую краску. Она позволяет определить, какой ущерб нанесен глазам. Краситель безвреден и смывается слезами.

При сварочном повреждении лечение базируется на применении успокаивающих медикаментов из ряда антигистаминов. К ним относят Супрастин и Тавегил. Затем на глаз накладывается повязка, чтобы не травмировать глаз солнечными лучами. Офтальмолог назначает средства, помогающие снять воспаление — Флоксал, Тетрациклин.

При изолированном ожоге сетчатки промывание глаз не требуется. Солнечные ожоги лечат с помощью холодных компрессов. В клинике назначат обезболивающее средство и антигистаминные препараты. Дополнительно пропишут увлажняющие капли, такой тип ожога опасен сильной сухостью.

При термической форме прописывают Атропин, Тобрамицин, Наклоф, Кортизон, Эмоксипин и Квинакс. Эти же препараты назначают при химическом ожоге. Необходим комплекс средств (противовоспалительные, антиоксидантные, кортикостероидные, метаболические, местные антибиотики и мидриатики), чтобы избавиться от повреждения.

Полезное видео

Была ли статья полезной?
Оцените материал по пятибальной шкале!

Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом — напишите комментарий ниже.

Что еще почитать

Источник

Ожог сетчатки глаза происходит по многим причинам. Одна из них — долгое нахождение на солнце или незащищенное наблюдение за затмением солнца. Ожог можно получить при работе сваркой, эта травма считается распространенной среди производственных.

Ожог сетчатки и роговицы происходят совершенно разными способами. Если во втором случае это происходит по причине попадания на область сетчатки химических соединений, таких как бытовая химия, некоторые элементы декоративной косметики, лекарства, щелочи и т.д. то на сетчатку негативное воздействие оказывают яркие световые вспышки, сварочные работы или лазерный луч.

В редких случаях сетчатка повреждается за счет попадания на нее (чаще всего на производстве) уксуса, серной кислоты или извести.

Чем это опасно

Сразу следует понять, что такие травмы влияют на зрение, приводя к слепоте. Коварство данного вида заболевания заключается в том, что человек может не сразу почувствовать изменения в глазном яблоке, продолжая контактировать с источником света.

Поэтому получить ожог сетчатки глаза довольно просто. 30-40% людей после этого теряют зрение. Но если он легкой степени и поверхностного характера, то проходит быстро и без последствий.

Ожоги глаз

В тяжелых случаях, если ожог термического или химического характера, последствия могут быть неутешительными:

рубцевания век, что приводит к искривленному росту ресниц;
частичное закрытие щели глаза;
закупорка слезных протоков;
катаракта;
помутнение роговицы;
появление глаукомы вторичного течения;
сухость глаз;
слепота т.д.

При ожоге сетчатки солнечными лучами симптомами могут стать следующие проявления, которые требуют немедленного обращения к врачу:

внезапная резкая боль в глазах;
слезотечение;
конъюнктива краснеет;
роговица мутнеет, на ней появляются пузырьки.

Чаще всего лечение медикаментозное. Боль в глазах может присутствовать при солнечном ожоге поверхности лица.

Степени повреждения

Если случился ожог от воздействия сварки, то болезнь может протекать по-разному, все зависит насколько обширны повреждения. Так, сварочный ожог глаз делится на 4 степени:

первая степень — покраснение и зуд в области глаз;
вторая степень, средняя — образование волдырей на коже;
тяжелая степень — помутнение роговицы;
последняя стадия — характеризуется некрозом тканей.

Если сетчатка повредилась вследствие воздействия света от сварки, то человек испытывает боль и жжение в глазах, появляется чувствительность к свету, слезоточивость и спазмы век.

Воздействие ультрафиолетовых лучей

Длительный взгляд на солнце приводит к потемнению в глазах. Это первый признак ожога, который происходит за считанные минуты. Если даже в этом случае человек не отводит глаз от источника света, то степень поражения увеличится.

В медицине есть такой термин, как «снежная слепота». Развивается она при солнечной снежной погоде, когда солнечные лучи отражаются от снежной поверхности.

При солнечном затмении, если не применять средства защиты, может случиться солнечный ожог. Особенно этого не понимают дети. Задача взрослых провести беседу со своими детьми и обеспечить их средствами защиты.

Лучевой ожог глаз

Уберегут от солнечных ожогов следующие приспособления:

затемненные очки;
стекло, которое предварительно подкоптили на огне;
фотопленка;
любой прозрачный предмет с затемненной поверхностью.

Воздействие лазера на глаза

Ожог лазером можно получить во время процедуры лазеркоагуляции или других подобных процедур. Повреждение сетчатки происходит, когда лазерное излучение имеет свою строгую направленность монохроматического характера.

В этом случае повреждаются пигментные структуры сетчатки глаза и хориоидеи. В результате происходит сбой в работе пигментного эпителия. Как правило, такой процесс сопровождается кровоизлиянием глаза, а это со временем вызывает потерю зрения полную или частичную.

Электроофтальмия

Появления ожога сетчатки из-за воздействия кварцевой лампы

Ожог подобного рода можно получить в больнице или поликлинике при проведении кварцевания помещений. Он делится на степени тяжести. Все зависит от того, сколько провел человек времени в комнате с включенной кварцевой лампой.

при легком ожоге происходит набухание век и покраснение глаз;
средняя степень — веки открываются с трудом из-за припухлости, они могут покрыться пузырями;
тяжелая степень — происходит термическое повреждение сетчатки со всеми его последствиями.

Опасности для глаз при использовании кварцевой лампы

Как и при других видах ожога сетчатки, ожог подобным образом предусматривает те же действия первой помощи. Применение обезболивающих препаратов и антигистаминных средств, затемнение глаз и обращение за врачебной помощью. Чтобы подобной травмы не случалось, необходимо знать правила безопасности.

Сварочный ожог — оказание первой помощи

Дайте такому человеку предварительно выпить обезболивающее средство и успокаивающий препарат из ряда антигистаминов, например Супрастин, Тавигил или Фенкарол. После этого накладывается на область глаз темная повязка. Следующий шаг — это обращение за помощью к офтальмологу. В тяжелом случае вызывайте бригаду скорой помощи.

Кроме того, при химическом и термическом ожоге закапываются капли снимающие воспаление. Или же под веки закладывается противовоспалительная мазь,тетрациклиновая или флоксал. Данные действия защитят область глаз от вторичного инфицирования.

Не трите глаза, так вы усилите воспалительный процесс. Промывать глаза водой из-под крана или водоема запрещено. Вы занесете инфекцию таким образом.

Воздержитесь от народных методов лечения, ни в коем случае не применяйте такие средства, как медовое закапывание, применение масел и уринотерапия. Ожог сетчатки требует медицинского лечения со стороны опытного врача.

Ожог глаз сваркой

Лечение солнечного ожога

Ожог сетчатки глаз из-за воздействия солнечных лучей, как правило, сопровождается ожогом лица. Придется лечиться комплексно. Не трите покрасневшие глаза полотенцем, вы лишь усилите появившиеся симптомы. Попытайтесь устранить покраснение при помощи кефира или сметаны.

Кроме того, сходите на консультацию к дерматологу или аллергологу. Так как отек и покраснение лица могут быть результатом аллергической реакции на солнечные лучи или даже солнцезащитный крем.

Если глаза красные и имеются все симптомы ожога сетчатки, применяйте холодные компрессы. Нелишним будет принять антигистамины и обезболивающее средство. Ожоги от солнца опасны сильным пересыханием глазного яблока. Поэтому компресс с холодной водой или чаем будет очень даже кстати.

Неотложная помощь при ожогах глаз

Принципы лечения

Ожог, случившийся из-за проникновения в глаза инородного предмета или химического препарата, может привести к повреждению многих тканей. Здесь понадобится срочное промывание глаза большим количеством воды или физраствора.

Воды понадобится много, длительность промывания 15-20 минут, это необходимо для того, чтобы токсические вещества смылись полностью. Если возможности сделать это быстро нет, то в первую очередь вызывайте бригаду скорой помощи.

Но если в глаза попала щелочь, то промывать ее водой строго запрещено. Так как произойдет реакция воды и щелочи. Необходимо разбавить водой уксусную или борную кислоту и промыть данным раствором глаза.

У людей, работающих на производственных предприятиях, возникает опасность попадания в глаза такого вещества, как аналин. Водой его тоже не устраняют. Понадобится неконцентрированный раствор аскорбиновой кислоты.

Термический ожог сетчатки лечится в первую очередь накладыванием темной и пропитанной водой повязки. Такую повязку можно пропитать лекарственными препаратами. После этого в глаза закапываются антибактериальные капли, помещение, где находится больной человек, затемняется. После чего в срочном порядке вызывается врач.

Сетчатка глаза при ожоге

Основу лекарственной терапии ожога сетчатки глаз составляет:

Применение глазных капель из ряда цитоплегических препаратов (Скополамин, Атропин).
При необходимости прописываются антибактериальные мази и капли.
Вследствие пересыхания глаза прописывается заменитель глазной жидкости.
Чтобы не произошло регенерации глаза, назначаются гели Актовегин или Декспантенол.
В крайнем случае проводится хирургическое лечение поврежденной сетчатки. Такая тактика лечения необходима при частичной или полной потере зрения.

Как промыть глаза при ожоге

Ожог сетчатки лечится быстро и без последствий при условии соблюдения всех рекомендаций офтальмолога. Чтобы этого не произошло, необходимо соблюдать технику безопасности при контакте со световым излучением и при работе на вредном производстве.

Видео

Источник