Лечение среднего отита схема лечения
Анонимный вопрос · 4 декабря 2018
70,9 K
Главный врач ЛОР-клиники в Москве. Врач-оториноларинголог высшей категории… · dr-zaytsev.ru
Существует несколько методов лечения отита, каждый из которых обусловлен конкретной разновидностью болезни. Общее для всех видов заболевания — каждому пациенту прописывают обезболивающие средства, поскольку выносить ушную боль очень сложно.
При лечении наружного воспаления прописывают ушные капли. Когда человек здоров и имеет крепкий иммунитет, можно справиться без антибиотиков. Длительность лечения отита при этом — одна неделя.
Лечение среднего отита надо начинать с антибиотиков. Но в отличие от маленьких пациентов, средний отит у взрослого человека в большинстве своем проходит без использования антибиотиков. Но если через две недели лечения улучшений нет, нужно обсудить с врачом вопрос о введении в схему терапии антибактериальных препаратов («Аугментин», «Амоксициллин», «Зиннат» и др.) Главное пропить полный курс антибиотиков, даже если на лицо заметные улучшения.
Дополнительное средство лечения, применяемое в комплексе с выше указанными препаратами, — ушные капли. Если барабанная перепонка целая, подойдут капли — «Отипакс», «Отинум» и др. Если гной уже вышел наружу, использование этих капель недопустимо. Тогда лор-врач посоветует закапывать в уши антибактериальные препараты: «Нормакс», «Ципрофарм» и др.
Когда консервативная терапия не помогает, врач делает надрез барабанной перепонки (парацентез), чтобы высвободить накопившийся гной.
Лечение хронического отита у взрослых включает прием обезволивающих, противовоспалительных средства и антибиотиков, а также проведение процедур (промывание ушей, удаление гноя, использование специальных мазей).
ЛОР клиника доктора Зайцева
Москва, 5-й Монетчиковский пер, 14
8 (495) 642-45-25
Здравствуйте Подскажите пожалуйста у меня после бол уха плохо слушаю и шум что меня делать посоветуйте пожалуйста… Читать дальше
Здравствуйте я уже был у несколько врачей но дело в том что назначали врачи у меня хронический отит так сказали врачи от жидкого перешло на гной ухо не болить не стреляет по утрам в ушах высыхает но в уха левое правое здоровое подскажите пожалуста какие препараты в домашних условиях лечится но время леяения почти 3 месяца в ушах боли нет от жидкого гною перешло напишите… Читать далее
Врач педиатр, закончила РГМУ им. Пирогова в 2003г, ординатуру МОНИКИ в 2005г…
Если стреляет в ухе, вы знаете, что это отит, нет содержимого, которое бы вытекало из ушного прохода, можно начать лечение каплями ануран, отипакс и др. но лучше, если вы все таки покажетесь хотя бы терапевту. ухо не греть!
Первая помощь при боли в ухе:
— Если температура ниже 38 градусов и из уха не течет, то ухо можно согреть с помощью нагретой соли, которую помещают в носок или холщовый мешочек. Такое тепло помогает в первые часы возникновения боли. Кровоток и лимфодренаж активизируется и буквально через 20 минут тепло начинает действовать как успокаивающее средство, обезболивающее… Читать далее
Ковырнул ватной палочкой в ухе. И через сутки ухо стало болеть. И рот не мог открыть до конца. Болело в районе скулы… Пошёл к врачу (не к ЛОРу) и он мне дал таблетки и капли которые я принимал 2 раза в день после еды. Я пил антибиотик «Амоксиклав» и закапывал «Полидексом»… Помогло на третий день…
Заложило ухо. Капли от серных пробок и промывания не помогают. Что делать?
Врач-сурдолог. Работаю в «МастерСлух» и ГБУЗ РК «РДКБ».
· surdolog.com
Во-первых, при серных пробках специальные капли далеко не всегда помогают. Иногда всречаются такие пробки, которые даже врач с первого раза удалить не может.
Начать необходимо с визита оториноларинголога. Он предположет причину заложенности уха и направит на исследования слуха — аудиометрию, тимпанометрию и т.д. Очень часто требуется консультация специалиста по слуху — сурдолога, который максимально точно способен определить причину заложенности уха.
Прочитать ещё 1 ответ
Как лечить заложенность уха?
Главный врач ЛОР-клиники в Москве. Врач-оториноларинголог высшей категории… · dr-zaytsev.ru
Наружное ухо отделено от других отделов барабанной перепонкой. Среднее посредством особого канала — евстахиевой (слуховой) трубы — соединено с носоглоткой. Главная функция этого канала — выравнивание давления внутри органа слуха с атмосферным давлением снаружи. Когда человек простужается, отек переходит на евстахиеву трубу, в результате чего сам канал становится очень узким или перекрывается полностью. Происходит прогиб барабанной перепонки, отсюда и некомфортное ощущение. Евстахиеву трубу может также перекрыть обильное количество выделяемой слизи, содержащей большое число болезнетворных бактерий, в результате чего воспаление может перейти на слуховой аппарат. Причиной неприятного симптома так же может стать серная пробка. Такое состояние при отсутствии грамотного лечения может привезти к серьезным заболеваниям: отиту, евстахииту и даже потере слуха.
Лечить прежде всего нужно саму причину, которая спровоцировала этот симптом, поэтому с визитом к ЛОР-врачу затягивать не стоит. Облегчить неприятные ощущения, даже если речь не идет о боли, до посещения оториноларинголога можно, выполнив ряд несложных процедур:
- нужно тщательно очистить носовые ходы (причем каждый в отдельности) и закапать сосудосуживающие капли, чтобы снять отек носовой полости и носоглотки (при синусите это будет важным моментом);
- очищать носовые ходы хорошо помогают соляные растворы;
- можно закапать ушные капли (выбор капель следует согласовать с врачом);
- если закладывает уши, снять состояние поможет нехитрая «гимнастика слуховых труб»: необходимо зажать нос и пытаться выдохнуть в полость носа; после самопродувания слуховых труб обычно возникнет ощущение хлопка или щелчка — это значит, давление выровнялось и всё пришло в норму, так же помогает выровнять давление надувание воздушных шариков.
Некоторые пациенты, когда у них заложены уши при насморке, лечение начинают со спиртовых компрессов, но данный метод применим только при отсутствии воспаления, а речь может идти об остром синусите, который и стал причиной заложенности! Диагностировать его может только ЛОР-врач. Убедительно просим, не заниматься самолечением и вовремя обратиться к специалисту, чтобы избежать более серьезных проблем.
ЛОР клиника доктора Зайцева
Москва, 5-й Монетчиковский пер, 14
8 (495) 642-45-25
Прочитать ещё 6 ответов
Какие применять капли при боли в ухе?
Врач-педиатр. Закончила Российский национальный исследовательский медицинский… · health.yandex.ru
При боле в ухе, рекомендован очный осмотр отоларингологом. До осмотра врачом может быть рекомендовано использовать противовоспалительные капли отипакс. При сильной боли используют нурофен с целью обезболивания.
По показаниям врача могут быть назначены антибактериальные капли, например, отофа, данцил или анауран.
Что делать если у ребенка болит ухо?
Врач-педиатр. Закончила Российский национальный исследовательский медицинский… · health.yandex.ru
Если ребенок жалуется на боль в ухе — это повод обратиться к врачу на очный прием. До осмотра отоларингологом можно использовать ушные капли отипакс. С целью обезболивания в педиатрии используют препарат ибупрофен (нурофен).
При отсутствии эффекта от терапии в течении часа — вызов врача скорой помощи.
Прочитать ещё 7 ответов
Источник
Антибиотики при отите у взрослых применяются не всегда. Ведь болезнь может быть вызвана вирусной или грибковой инфекцией, при которых антибактериальная терапия неэффективна. Поэтому часто она проходит без применения этих препаратов. Но многие врачи назначают антибиотик при отите для того, чтобы предотвратить осложнения. Принимать решение о необходимости такой терапии должен специалист, так как не все антибактериальные средства применяют при этой патологии.
Особенности лечения
Метод лечения зависит от того, какая полость уха воспалена. Заболевание встречается часто, хотя считается, что больше подвержены ему дети. Воспаление вызывается попадаение в ухо инфекции, переохлаждением, инфекциями верхних дыхательных путей, травмами. Сопровождается болями в ухе и голове, повышением температуры, нарушением слуха.
Самолечение отита недопустимо. Есть разные формы болезни, каждая из них требует особой терапии. Ее задача – снять воспаление, отек и боль, а также устранить причину болезни. Для этого назначаются местные средства и таблетки. Лечение отита антибиотиками необходимо, если воспаление вызвано бактериями.
При отсутствии или неправильном выборе терапии возможно развитие осложнений. Запущенный отит может перерасти в хроническую форму, вызвать гнойное воспаление, менингит или мастоидит. А неправильное применение антибактериальных средств может стать причиной потери слуха, так как некоторые из них атотоксичны.
Необходимость антибактериальной терапии
Многие взрослые интересуются, нужны ли антибиотики при отите. Вопрос о назначении должен решать врач. Выбор средства зависит от тяжести и типа болезни. Обязательно антибиотик при отите назначают в таких случаях:
- при сильном повышении температуры более 3 дней;
- отсутствии улучшения при другой терапии в течение 2-3 дней;
- появлении гнойных осложнений;
- наличия тяжелых сопутствующих патологий.
Лечение отита без антибиотиков возможно при легком течении или же если воспаление вызвано вирусной инфекцией.
Правила применения
Лечение отита антибиотиками у взрослых должно начинаться только после консультации с врачом. Существуют разные формы применения таких лекарств. Иногда достаточно применять капли. Но и у них есть противопоказания. Нельзя их применять при нарушении целостности барабанной перепонки.
Поэтому часто назначаются антибиотики при отите у взрослых в таблетках или уколах. Курс применения составляет 7-14 дней в зависимости от тяжести состояния. Не рекомендуется прерывать лечение раньше, так как могут появиться устойчивые к лечению штаммы микроорганизмов.
Важно точно соблюдать дозировку и частоту приема таблеток. Желательно пить их до еды, запивая большим количеством воды. Необходимо выдерживать одинаковые промежутки между приемом таблеток, чтобы в крови поддерживалась постоянная концентрация лекарства.
Только врач знает, какие антибиотики назначают при отите. Некоторые популярные и доступные средства атотоксичны и могут вызвать серьезные осложнения. Это Канамицин и Гентамицин. Не применяются также Линкомицин и Ампициллин, так как эти антибиотики при воспалении уха неэффективны.
Какие препараты назначаются при разных видах заболевания
Часто больные пользуются помощью интернета, чтобы выбрать антибиотик для лечения отита. Но самолечение приводит к серьезным побочным эффектам, а также вызывает ухудшение состояния. Воспаление может вызываться разными микроорганизмами, некоторые из них выработали устойчивость к распространенным препаратам. Кроме того врач должен подобрать антибиотики индивидуально каждому больному.
Обратите внимание, что список лекарственных препаратов предоставляется в ознакомительных целях! Перед употреблением препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом!
При наружной форме
Иногда воспаление распространяется только в наружном ухе. Оно может быть вызвано синегнойной палочкой или стафилококком. Сопровождается патология болью, зудом, жжением, отеком, покраснением.
Назначаются при этой форме отита ушные капли с антибиотиком:
- Неомицин;
- Отофа;
- Грамицидин;
- Нормакс.
Эффективны при наружном отите у взрослых капли с антибиотиком Кандибиотик. Их применяют часто, так как это комбинированный препарат, содержит также противогрибковое средство.
Лучший антибиотик при отите у взрослых – это Амоксициллин и препараты на его основе. Чаще назначают Аугументин, Флемоксин Солютаб, Амоксиклав. При индивидуальной непереносимости или если амоксициллин оказался неэффективным, применяют Ципрофлоксацин, Левофлоксацин, Цефалексин. Дозировка выбирается индивидуально.
Воспаление среднего уха
Это самая распространенная форма патологии. Развивается как осложнение наружного отита или инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей. Лечение должно быть комплексным. Кроме противовоспалительной терапии назначаются антибиотики. Чаще применяются такие средства:
- из группы пенициллинов Амоксициллин;
- Цефурус, Зиннат и другие цефалоспорины;
- из макролидов выбирают лекарства на основе азитромицина или эритромицина;
- при затяжной форме с осложнениями назначается Левофлоксацин.
Выбор местных антибиотиков при отите среднего уха зависит от состояния барабанной перепонки. Некоторые нельзя применять при наличии перфорации, так как они могут привести к потере слуха. Назначаются самые безопасные при среднем отите антибиотики в каплях. Это Отофа, Мирамистин, Нормакс.
При хронической форме
Одним из осложнений запущенного воспаления является переход его в хроническую форму. Протекает она с наличием гнойного воспаления. Почти всегда сопровождается ухудшением слуха, которое без лечения может стать постоянным. Только врач может определить, какие антибиотики лучше при отите в хронической форме. Обычно начинается лечение с капель. Назначают Ципромед, Отофу, Нормакс, Полидексу, Софрадекс, спиртовой раствор Хлорамфеникол.
Внутрь применяются при гнойном отите антибиотики на основе амоксициллина, азитромицина, ципрофлоксацина. При их неэффективности назначаются инъекции Нетилмицина или Цефазолина.
Воспаление внутреннего уха
Это серьезное осложнение среднего отита. Лечение должно проводиться в стационаре, терапия должна быть комплексной. Применяются такие антибиотики при воспалении внутреннего уха в инъекциях:
- Амоксиклав;
- Цефуроксим;
- Кларитромицин;
- Тиментин;
- Левофлоксацин.
Назначают комбинацию из двух препаратов. Лечение продолжается не менее 10 дней. В каплях антибиотик в ухо при отите в такой форме применяют редко, обычно это Ципролет.
Лучшие антибактериальные препараты
Сложно сказать, какой антибиотик лучше при отите у взрослых. Выбираются они врачом индивидуально для каждого пациента. Но есть несколько самых эффективных.
Местные средства
Чаще применяются при воспалении капли в ухо с антибиотиком. Их продают без рецепта врача, но лучше не применять такие препараты без консультации. Капли действуют по-разному, некоторые ототоксичны, то есть, при наличии перфорации барабанной перепонки могут привести к потере слуха.
- Софрадекс – это комбинированный препарат на основе двух антибактериальных средств и кортиокстероида. Он быстро снимает боль и воспаление.
- Из всех капель в уши с антибиотиком при отите чаще применяется Отофа. Этот препарат на основе рифампицина эффективен при гнойной форме. Он легко переносится и может использоваться даже с перфорацией.
- Флоксал на основе офлоксацина применяется при хронической форме. Легко переносится даже ослабленными больными.
- Полидекса – это комбинированное средство. В состав входят полимиксин, неомицин и дексаметазон. Применяется этот антибиотик при воспалении среднего уха у взрослых, если нет отверстий в барабанной перепонке.
- Анауран кроме неомицина и полимиксина содержит лидокаин. Эффективно снимает острое и хроническое воспаление.
- Нормакс содержит норфлоксацин. Применяется этот антибиотик при среднем отите у взрослых.
Таблетки
Не все знают, какие антибиотики при отите у взрослых более эффективны и имеют меньше побочных эффектов. Сначала назначаются препараты широкого спектра действия. Но при гнойной форме проводится посев бактериальной флоры с определением возбудителя. Ведь разные средства эффективны против определенных бактерий. Но есть список лучших антибиотиков при отите у взрослых, которые назначаются чаще всего.
- Амоксициллин лучше переносится в сочетании с клавулановой кислотой. Поэтому чаще назначаются препараты Амоксиклав, Флемоксин, Аугментин, Экоклав. Они эффективны против большинства микроорганизмов.
- Зитрокс – это лучший антибиотик при отите у взрослых из группы макролидов. Действующее вещество азитромицин. Он эффективен против большинства микроорганизмов, вызывающих это заболевание. Из всех ушных антибиотиков при отите он применяется чаще всего, так как быстро всасывается и накапливается в клетках среднего уха. Его удобно принимать – 1 раз в сутки, он легко переносится, к его применению почти нет противопоказаний.
- Ципролет на основе ципрофоксацина. Применяется этот антибиотик при отите и бронхите. Он малотоксичен, но после его приема появляется сонливость.
- Кларитромицин относится к группе макролидов. Его удобно принимать, пить дважды в сутки. Он хорошо переносится, имеет мало противопоказаний.
Какие антибиотики при отите лучше, решает врач. Такая терапия помогает быстро снять воспаление и боль, но она неэффективна, если заболевание вызвано вирусной или грибковой инфекцией.
Источник
Инфекционно-воспалительное поражение среднего уха является поводом для тревоги вне зависимости от возраста пациента. Опасность, связанная с воспалительными изменениями, объясняется не только появлением ярких симптомов и нарушением самочувствия, но также высокой вероятностью распространения инфекции – прежде всего на рядом расположенные органы. Воспалительный процесс в среднем ухе нередко становится причиной осложнений, развитие которых может значительно ухудшить прогноз для выздоровления. Существует достаточно большое количество заболеваний среднего уха, что объясняет необходимость в осмотре пациента врачом-отоларингологом. Однако каждому пациенту полезно иметь представление о симптомах отита, а также о том, как проводится лечение среднего отита у взрослых.
Симптомы
Воспаление среднего уха, лечение которого проводится отоларингологом, делится на такие виды как:
- катаральное;
- серозное;
- гнойное.
Катаральное воспаление слизистой оболочки среднего уха называют тубоотитом, или евстахиитом. При серозном или гнойном характере воспаления выделяют серозный или гнойный отит соответственно. Существует вероятность хронического течения среднего отита. От формы патологического процесса зависит, чем лечить воспаление среднего уха, потребуется ли при отите среднего уха операция. Перечисленные формы не всегда считают отдельными патологиями и чаще рассматривают в качестве последовательных этапов развития среднего отита – в таком случае называют также доперфоративную, перфоративную и репаративную стадии гнойного процесса.
Тубоотит характеризуется шумом в ухе, резкой внезапной болью и заложенностью уха. Пациенты слышат собственный голос во время разговора – это явление называется аутофонией. Общее состояние, как правило, остаётся без изменений. Боль может быть неярко выраженной, непродолжительной. При серозном среднем отите сохраняется аутофония, чувство давления, наполненности уха, сочетающееся со звуком «плеска» во время движений головы. Нарушается слух.
Отит среднего уха, симптомы которого замечает пациент, может быть описан по-разному в зависимости от формы процесса. Гнойное воспаление среднего уха при остром течении сопровождается жалобами на такие проявления как:
- боль в ухе;
- ухудшение слуха;
- лихорадка.
Помимо перечисленных признаков присутствуют также симптомы острой респираторной инфекции – общая слабость, заложенность носа, головная боль, боль в горле. Наличие болевого синдрома характерно для доперфоративной стадии; на этапе перфорации боль и лихорадка значительно уменьшаются, а самочувствие пациента улучшается. Слух восстанавливается на стадии репарации.
При хроническом гнойном среднем отите пациент предъявляет жалобы на шум в ухе, наличие патологического отделяемого, ухудшение слуха.
В период обострения возникает боль различной интенсивности, увеличивается количество выделений. Повышается температура тела, отмечается головная боль, головокружение.
Симптомы острого среднего отита часто сочетаются с признаками острой респираторной инфекции вирусной или бактериальной природы.
Принципы лечения
Целью лечения среднего отита является купирование воспалительного процесса и профилактика возможных осложнений. Выбор метода хирургического лечения зависит от типа патологии, стадии и характера течения, общего состояния пациента. Применяется шунтирование барабанной полости, парацентез барабанной перепонки и ряд других способов.
Лечение отита среднего уха, протекающего остро, отличается от методов, применяющихся при хроническом гнойном среднем отите. Если в первом случае для выздоровления пациента может быть достаточно консервативной терапии, во втором она присутствует, как правило, в качестве подготовки к хирургическому вмешательству. Раннее начало лечения среднего отита сокращает длительность терапии, перечень проводимых процедур, назначаемых лекарственных средств.
Актуальны также рекомендации:
- ограничение физической нагрузки;
- постельный режим в период лихорадки;
- тщательный туалет уха;
- достаточное количество жидкости (вода, чай, компоты);
- отказ от сморкания одновременно двумя ноздрями.
Последний пункт важен как для профилактики, так и для лечения отита среднего уха. Если пациент сморкается с усилием и не прикрывает одну ноздрю, пытаясь освободить от слизи сразу обе, инфекция легко проникает в слуховую трубу. В связи с этим нельзя также втягивать слизь. При скоплении большого количества инфицированного секрета следует воспользоваться носовым платком (желательно одноразовым бумажным), аккуратно очищая каждую ноздрю по очереди.
Лечение воспаления среднего уха народными средствами при отказе от назначенного врачом лечения может привести к осложнениям. Чтобы как можно быстрее вылечить отит среднего уха, необходима комплексная медикаментозная терапия.
При гнойном среднем отите нельзя греть ухо грелкой – это значительно повышает вероятность тяжёлых осложнений.
Классификация препаратов
Схема медикаментозной терапии может включать следующие варианты препаратов:
| Группы препаратов | Примеры препаратов | Действие препаратов |
| 1. Антибактериальные | Амоксиклав, Аугментин | Антибактериальное |
| 2. Антисептики | Кислота борная | Антибактериальное, антимикотическое |
| 3. Местные анестетики. | Лидокаин | Противозудное, анальгезирующее |
| 4. Нестероидные противовоспалительные (НПВС) | Феназон, Ибупрофен | Противовоспалительное, болеутоляющее |
| 5. Деконгестанты | Нафазолин, Нафтизин, Отривин | Сосудосуживающее, антиконгестивное |
| 6. Глюкокортикостероиды | Бетаметазон | Противовоспалительное, противозудное, противоаллергическое |
Лекарственные средства назначаются в формах для системного и локального применения.
Таблетки от отита среднего уха применяются только в сочетании со средствами местного воздействия.
Антибактериальные средства
Антибактериальная терапия рекомендуется во всех случаях острого гнойного отита. Иногда можно встретить споры касательно необходимости системного применения антибиотиков, однако специалисты сходятся во мнении, что адекватное назначение названных препаратов способствует снижению вероятности осложнений – в том числе внутричерепных. Место антибиотикотерапии в лечении хронического гнойного отита среднего уха у взрослых также часто становится предметом обсуждения. Признание получили топические формы, эффективность которых не уступает системным препаратам – за исключением тяжёлого течения.
Чем лечить отит среднего уха у взрослых, если он протекает в острой форме? И для острого, и для хронического течения заболевания оптимальным способом выбора антибиотика является проведение бактериологического исследования выделений. Это позволяет определить вид возбудителя, подобрать наиболее подходящее средство с учётом антибиотикочувствительности. На практике при быстром прогрессировании процесса терапия выбирается эмпирически и может включать:
- пенициллины (Ампициллин);
- цефалоспорины (Цефтриаксон);
- макролиды (Кларитромицин);
- фторхинолоны (Моксифлоксацин).
Решая вопрос о том, как лечить средний отит с помощью антибиотиков, необходимо думать о способе введения лекарства. Препараты выпускаются в таблетированной и инъекционной форме, могут назначаться в качестве монотерапии или в комбинациях. После начала лечения (спустя 24–48 часов) оценивается эффективность, при необходимости производится замена средства.
Как лечить отит среднего уха у взрослых при хроническом течении? Терапия, как упоминалось прежде, проводится локальными средствами. Существует несколько способов введения:
- капельно;
- путём электрофореза;
- с помощью турунд.
Макролиды, как и фторхинолоны, считаются резервными препаратами. Начинать лечение отита среднего уха у взрослых необходимо с ампициллина, ампициллина в комбинации с клавулановой кислотой или другого доступного в момент старта терапии препарата, принадлежащего к группе пенициллинов или цефалоспоринов. К антибиотикам резерва обращаются при неэффективности первичной терапии, аллергии, рецидиве заболевания, резистентности возбудителя.
При хронической форме используются уже названные группы антибактериальных препаратов, однако наиболее эффективными для топического применения признаны фторхинолоны. Лечить отит среднего уха как можно скорее после подтверждения диагноза – одно из основных правил.
Нужно знать, чем нельзя лечить отит среднего уха. Нежелательным является назначение:
- Тетрациклина.
- Линкомицина.
- Гентамицина.
- Ко-тримоксазола.
Антимикробная терапия даже при системном применении должна комбинироваться с топическими средствами.
НПВС, деконгестанты
Препараты, относящиеся к группе НПВС, обладают болеутоляющим и противовоспалительным действием. Применяются в таблетированной форме, входят в состав капель и мазей. Деконгестанты, или сосудосуживающие средства способствуют восстановлению основных функций слуховой трубы: дренажной и вентиляционной. При введении пациенту лучше лежать, повернув голову в сторону поражения.
Думая, чем лечить отит среднего уха, необходимо понимать, что и НПВС, и деконгестанты – симптоматические препараты с временным эффектом. Они не могут заменить полноценную терапию.
Деконгестанты вызывают привыкание, в связи с чем их нельзя применять дольше недели.
Комбинированные средства
Большинство препаратов, применяемых местно в виде капель, представляют собой комбинации действующих веществ. В состав могут входить:
- антибиотики;
- антисептики;
- глюкокортикостероиды;
- анестетики местного действия.
Примером является Анауран, содержащий, кроме антибиотика из группы аминогликозидов неомицина также полимиксин B (полипептидный антибиотик) и лидокаин, представляющий собой местный анестетик. Неомицин как антибактериальный препарат широкого спектра действия эффективен по отношению к представителям грамположительной и грамотрицательной флоры, а Полимиксин В оказывает действие на грамотрицательные микроорганизмы. Лидокаин предназначен для устранения болевых ощущений и ощущения зуда.
Сочетание лекарственных препаратов удобно для пациента, поскольку сокращает количество манипуляций. Лечить воспаление среднего уха как в острой, так и в хронической форме необходимо сразу после выявления заболевания.
Потенциально ототоксичные средства запрещено использовать после перфорации барабанной перепонки.
Автор: Торсунова Татьяна
Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.
Источник
