Лекарство от подагры аллопуринол отзывы
- Показания к применению
- Способ применения
- Дозирование для детей
- Побочные действия
- Противопоказания
- Беременность
- Взаимодействие с другими лекарственными средствами
- Передозировка
- Форма выпуска
- Условия хранения
- Синонимы
- Состав
Препарат Аллопуринол способствует нарушаению синтеза мочевой кислоты. Аллопуринол и его главное производное оксипуринол оказывают уростатическое действие. Механизм действия аллопуринола связан с его способностью угнетать активность фермента ксантиноксидазы, который катализирует окисление гипоксантина до ксантина и дальнейшее его превращение в мочевую кислоту. Нарушая, таким образом, синтез мочевой кислоты аллопуринол снижает её уровень в организме, а также способствует растворению уратов.
При приеме внутрь аллопуринол хорошо абсорбируется в пищеварительном тракте, достигая пиковых плазменных концентраций в течение 1,5 часов (пик плазменной концентрации основного метаболита отмечается спустя 3-5 часов после приема).
Абсорбция аллопуринола проходит преимущественно в 12-перстной и тонкой кишке.
Учитывая продолжительный период выведения аллопуринола, в начале терапии возможна кумуляция препарата.
Период полувыведения аллопуринола составляет 2 часа. Период полувыведения оксипуринола характеризуется значительной индивидуальной вариабельностью и может составлять от 18 до 43 часов, а в единичных случаях достигать 70 часов.
Оксипуринол – основной метаболит аллопуринола обладает аналогичной неизменному веществу фармакологической активностью, однако несколько медленнее связывается с ферментом.
Аллопуринол и его производное практически не связываются с белками плазмы.
Экскретируется активный компонент и его метаболит преимущественно почками. Около 20% аллопуринола выводятся кишечником в течение 48-72 часов.
У пациентов с нарушениями функций почек отмечается значительное увеличение периода полувыведения оксипуринола.
Абсолютная биодоступность при приеме 100 мг аллопуринола составляет 67%, при приеме 300 мг аллопуринола – 90%.
Показания к применению
Аллопуринол применяют для лечения пациентов с гиперурикемией, которая не контролируется исключительно диетой (при уровне мочевой кислоты в пределах 500 мкмоль (8,5 мг/100 мл) и выше).
Аллопуринол назначают пациентам, страдающим заболеваниями, обусловленными повышенным уровнем мочевой кислоты, в том числе подагрой, уратной мочекаменной болезнью и уратной нефропатией.
Аллопуринол используют в терапии пациентов с вторичной гиперурикемией различного генеза, первичной и вторичной гиперурикемией при гемобластозах (лимфосаркоме, остром лейкозе, хроническом миелолейкозе).
Аллопуринол 100 мг применяют в педиатрической практике для лечения пациентов старше 15 лет, страдающих уратной нефропатией на фоне терапии лейкемии, а также пациентов с вторичной гиперурикемией различного генеза, врожденной ферментативной недостаточностью (включая синдром Леша-Ниена и врожденный дефицит аденин-фосфорибозилтрансферази).
Способ применения
Таблетки Аллопуринол предназначены для приема перорально. Таблетки рекомендуется глотать не разжевывая, запивая большим количеством питьевой воды. Желательно принимать Аллопуринол после приема пищи. При приеме препарата Аллопуринол необходимо употреблять большое количество жидкости для поддержания нормального диуреза, при необходимости также можно проводить подщелачивание мочи (в таком случае улучшается выведение мочевой кислоты). Продолжительность лечения и дозы препарата Аллопуринол определяет врач.
Суточную дозу рассчитывают с учетом уровней мочевой кислоты в плазме. Средняя суточная доза составляет 100-300 мг аллопуринола. Суточную дозу можно назначать на один прием. Рекомендуется начинать терапию с минимальной дозы (100 мг в сутки) и при необходимости Корректировать её. Коррекцию дозы аллопуринола проводят 1 раз в 1-3 недели, учитывая уровень мочевой кислоты в плазме.
Средняя поддерживающая доза составляет 200-600 мг аллопуринола в сутки. В некоторых случаях может потребоваться лечение высокими дозами (600-800 мг аллопуринола в сутки).
Если суточная доза препарата Аллопуринол превышает 300 мг её следует разделить на несколько приемов (не более 300 мг аллопуринола на прием).
При повышении дозы аллопуринола также следует контролировать уровень основного метаболита в крови (оксипуринола), который не должен превышать 15 мкг/мл (100 мкмоль).
Максимальная суточная доза аллопуринола составляет 800 мг.
Дозирование для детей
Суточную дозу аллопуринола для детей рассчитывают по формуле 10-20 мг/кг веса. Полученную дозу необходимо разделять на 3 приема.
Максимальная суточная доза аллопуринола для детей старше 15 лет составляет 400 мг.
Дозирование для пациентов отдельных групп:
Пациентам с почечной недостаточностью аллопуринол назначают в начальной дозе 100 мг в сутки. Эффективность препарата определяют в зависимости от уровня мочевой кислоты в плазме спустя 1-3 недели после начала лечения. Если эффективность препарата Аллопуринол недостаточна – дозу постепенно увеличивают (при этом необходимо тщательно контролировать уровень оксипуринола в плазме).
Пациентам с клиренсом креатинина более 20 мл/мин не следует назначать более 300 мг аллопуринола в сутки.
Пациентам с клиренсом креатинина 10-20 мл/мин не следует назначать более 200 мг аллопуринола в сутки.
Пациентам с клиренсом креатинина менее 10 мл/мин аллопуринол следует назначать в дозе 100 мг в сутки.
При необходимости дозу повышают, увеличивая при этом интервалы между приемами аллопуринола (100-300 мг каждые 48-72 часа).
Пациентам, находящимся на гемодиализе, назначают прием 300-400 мг аллопуринола после каждого сеанса диализа (2-3 раза в неделю).
При лечении мочекаменной болезни и подагры суточный диурез должен составлять не менее 2 литров.
Побочные действия
Аллопуринол редко вызывает развитие побочных эффектов. Преимущественно в начале лечения у пациентов возможно развитие приступов подагры.
При приеме препарата Аллопуринол нельзя исключать возможность развития такого нежелательного влияния:
На систему крови: агранулоцитоз, тромбоцитопения, апластическая анемия, ангиоиммунобластная лимфаденопатия, лейкоцитоз, лейкопения, эозинофилия.
На гепатобилиарную систему: повышение активности печеночных ферментов, острых холангит, ксантиновые камни, гранулематозный гепатит, некроз печени.
На обмен веществ: гипергликемия, гиперлипидемия.
На нервную систему: депрессивные состояния, периферический неврит, атаксия, головная боль, паралич, нейропатия. Кроме того, возможно развитие комы, сонливости и парестезий.
На органы чувств: снижение остроты зрения, дегенерация сетчатки, катаракта, изменение вкусовых ощущений.
На сердце и сосуды: снижение артериального давления, брадикардия.
На репродуктивную систему: эректильная дисфункция, бесплодие, гинекомастия.
Аллергические реакции: синдром Стивенса-Джонсона, крапивница, пурпура, эксфолиативный дерматит, синдром Лайелла, васкулит, эпидермальный некролиз, боль в суставах, озноб, анафилактический шок, отек Квинке.
Другие: ангина, рвота с кровью, стоматит, стеаторея, нарушения стула, тошнота, алопеция, обесцвечивание волос, фурункулез, миалгия, уремия, гематурия, отеки и астения.
Риск развития побочных эффектов выше у пациентов с почечной и печеночной недостаточностью, а также у пациентов, которые получают ампициллин или амоксициллин.
Следует учитывать, что при наличии в почечных лоханках больших уратных камней при приеме аллопуринола они могут частично раствориться и попасть в мочеточник или мочевой пузырь.
При развитии побочных эффектов необходимо прекратить прием препарата Аллопуринол и обратиться к врачу.
Противопоказания
Аллопуринол не назначают пациентам с непереносимостью аллопуринола или дополнительных компонентов таблеток.
Аллопуринол противопоказан при тяжелых нарушениях функции печени, а также почечной недостаточности с клиренсом креатинина менее 2 мл/мин.
В педиатрии Аллопуринол применяют только для лечения детей старше 15 лет.
Аллопуринол не применяют в случаях, когда уровень мочевой кислоты в плазме можно контролировать с помощью диеты.
Осторожность следует соблюдать при назначении препарата Аллопуринол пациентам с почечной и печеночной недостаточностью, а также пациентам с ранее установленными нарушениями гемопоэза.
Аллопуринол с осторожностью назначают пациентам с сердечной недостаточностью и артериальной гипертензией, которые получают терапию ингибиторами ангиотензин-превращающего фермента или диуретиками.
Аллопуринол не назначают пациентам с острыми приступами подагры (терапию можно начинать только после улучшения состояния пациента).
Кроме того, пациентам с подагрой в течение первых недель терапии необходимо соблюдать осторожность в связи с риском развития обострений (в первые недели лечения аллопуринолом пациентам с подагрой может потребоваться назначение колхицина или анальгетиков).
Следует с осторожностью водить машину и управлять потенциально небезопасными механизмами во время приема препарата Аллопуринол в связи с риском развития сонливости и головокружения.
Беременность
Исследования аллопуринола на беременных женщинах не проводились, применять препарат в период беременности не рекомендуется.
Аллопуринол определяется в грудном молоке. Прием препарата Аллопуринол в период лактации нежелателен.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Аллопуринол при сочетанном приеме снижает выведение пробенецида.
Салицилаты, сульфинпиразон, пробенецид и другие препараты, которые выводят мочевую кислоту, снижают эффективность аллопуринола.
Аллопуринол замедляет метаболизм и пролонгирует действие азатиоприна, 6-меркаптопурина и теофиллина, что может потребовать коррекции дозы последних.
Повышается риск развития кожных аллергических реакций при сочетанном приеме аллопуринола с ампициллином, амоксициллином и каптоприлом.
Аллопуринол может потенцировать эффекты кумариновых антикоагулянтов. При необходимости сочетанного применения данных препаратов следует контролировать протромбиновое время и корректировать дозу антикоагулянтов.
Аллопуринол может пролонгировать гипогликемическое действие хлорпропамида.
Повышается риск развития нежелательного влияния аллопуринола на систему кроветворения при сочетанном приеме с цитостатическими препаратами (при необходимости сочетанного применения необходимо контролировать картину крови).
Аллопуринол увеличивает при одновременном применении период полувыведения видарабина.
Препарат повышает плазменные концентрации циклоспорина при сочетанном приеме.
Аллопуринол может нарушать печеночный метаболизм фенитоина, однако клиническое значение данного взаимодействия неизвестно.
Передозировка
При приеме 20 г аллопуринола у пациента с нормальной функцией почек отмечалось развитие рвоты и тошноты, а также головокружения и нарушений стула. Описан случай приема 22,5 г аллопуринола, который не сопровождался развитием побочных эффектов.
У пациентов с нарушениями функций почек при продолжительном приеме 200-400 мг аллопуринола в сутки отмечалось развитие кожных реакций, эозинофилии, гепатита, гипертермии и обострения заболевания почек.
Специфический антидот аллопуринола неизвестен. При передозировке рекомендуется проведение симптоматической терапии.
Гемодиализ снижает плазменные концентрации аллопуринола.
Форма выпуска
Таблетки Аллопуринол по 10 штук в блистерных упаковках, в картонной пачке 3 или 5 блистерных упаковок.
Таблетки Аллопуринол по 50 штук во флаконах из полимерных материалов, в картонной пачке 1 флакон.
Условия хранения
Аллопуринол следует хранить в недоступных детям местах, где поддерживается температурный режим от 15 до 25 градусов Цельсия.
Срок годности препарата Аллопуринол указан на упаковке.
Синонимы
Аллогексал, Милурит, Зилоприм.
Состав
1 таблетка препарата Аллопуринол 100 содержит:
Аллопуринола – 100 мг;
Дополнительные компоненты.
1 таблетка препарата Аллопуринол 300 содержит:
Аллопуринола – 300 мг;
Дополнительные компоненты.
Источник
Мы подобрали реальные отзывы о препарате Аллопуринол, которые публикуют наши
пользователи. Чаще всего отзыв пишут мамы маленьких пациентов, но также описывают личную
историю применения медицинского препарата на себе.
Показания к применению
Обсуждение препарата Аллопуринол в записях мам
…ки, суппозитории)
Налбуфин (раствор для инъекций)
Трамадол (раствор для инъекций, капсулы, таблетки, капли для приема внутрь, свечи)
Средства для лечения подагры
Аллопуринол (таблетки)
Прочие средства
Колхицин (таблетки, драже)
Пеницилламин (таблетки, капсулы, драже)
Раздел 3. Средства, применяемые для лечения аллергических реакций
Антигистаминные средства
Квифенадин (таблетки)
Кетотифен (таблетки, капсулы, сироп)
Хлоропирамин (таблетки, раствор для инъекций)
Раздел 4. Средства, влияющие на центральную нервную систему
Противосудорожные средства
Вальпроевая кислота (таблетки, капсулы, сироп, драж…
у моей мамы повышен уровень мочевой кислоты, ей выписывают Аллопуринол. Как альтернативу я покупаю растительный MRM, Iso-Tech, Goutrol, 30 растительных капсул , но полностью от аптечных таблеток она отойти не может ( скорее психологически: врач назначил — надо пить). Поэтому «чистый эксперимент» с ней не прошел.Она периодически пьет Аллопуринол и эту добавку.
У меня тоже, как оказалось, мочевая немного повышена, я пропила всю баночку, через месяц после окончания пошла сдавать кровь и показатели пришли в норму! для меня это очень удивительно т.к. рацион …
…иготовления
Фенирамин + Аскорбиновая
кислота раствора для приема внутрь
Пироксикам гель
IV. Средства для лечения
подагры
Аллопуринол таблетки
Безвременника великолепного таблетки, покрытые оболочкой
алкалоид
V. Прочие противовоспалительные
средства
Месалазин суппозитории
ректальные;
суспензия
ректальная;
таблетки, покрытые
кишечнорастворимой оболочкой
Пеницилламин таблетки
Сульфасалазин …
…п, сульфометоксазол (входит в состав бактрима), ибупрофен, напроксен, фенитоин (дифенип), фенапдион (фенилин), тиазидовые диуретики, иммунодепрессанты (азатиоприн, циклофосфан), аллопуринол, каптоприл.Метод введения препаратов и доза не являются ведущими факторами развития острого интерстициального нефрита. • Инфекции: бактериальные (стрептококковые инфекции, дифтерия, лептоспироз, легионеллез), вирусные (цитомегаловирус, вирус Эпштейна-Барр, арбовирусы*), гистоплазмоз и др.*Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом. • Иммунные заболевания: системная красная волчанка, синдром Шегрена, криоглобулинемия, синдром отторжения трансплантированной почки. • Миеломная болез…
…
Актовегин драже форте
Актовегин мазь 5% тубы
7. Аллапинин таб. 25 мг
8. Аллопуринол таб. 300 мг
9. Аллохол таб. п/о
10. Алтретамин капс. 50 мг
11. Альфакальцидол капс. 0,25
мкг
12. Альфузозин таб. ретард
п/о 5 мг
13. Алюминия фосфат гель 55%
16 г
14. Аминоглютетимид таб. 250
мг
15. Амиодарон таб. 200 мг
16. Амитриптилин р-р 1% 2,0
…
думаю да, попробовать стоит т.к. это не химия, а травы все-таки. К Аллопуринолу всегда вернуться можно.
Еще от болей в ногах мазала Christopher’s Original Formulas, Complete, для тканей и костей, отзыв тут
…ацетамол + Фенилэфрин + Фенирамин + Аскорбиновая кислота порошок для приготовления раствора для приема внутрь
Пироксикам гель
IV. Средства для лечения подагры
Аллопуринол таблетки
Безвременника великолепного алкалоид таблетки покрытые оболочкой
V. Прочие противовоспалительные средства
Месалазин суппозитории ректальные;
суспензия ректальная;
таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой
Пеницилламин таблетки
Сульфасалазин таблетки
Хлорохин таблетки
Хондроитин сульфат капсулы;
мазь
VI. Средства для лечения аллергических реакций
Дифенгидрамин таблетки
Кетотифен таблетки …
…ПИРОНОЛАКТОН верошпирон ТАБЛЕТКИ 115 ГИДРОХЛОРТИАЗИД гипотиазид ТАБЛЕТКИ 19 СРЕДСТВА, СПОСОБСТВУЮЩИЕ ВЫВЕДЕНИЮ МОЧЕВОЙ КИСЛОТЫ И УДАЛЕНИЮ МОЧЕВЫХ КОНКРЕМЕНТОВ 116 АЛЛОПУРИНОЛ аллопуринол ТАБЛЕТКИ 20 ЖЕЛЧЕГОННЫЕ СРЕДСТВА 117 АЛЛОХОЛ аллохол ТАБЛЕТКИ 21 ВИТАМИНЫ И ИХ АНАЛОГИ 118 ПИРИДОКСИН пиридоксина г/х АМПУЛЫ пиридоксина г/х ТАБЛЕТКИ 119 НИКОТИНОВАЯ К-ТА никотиновая кислота АМПУЛЫ 120 ЭРГОКАЛЬЦИФЕРОЛ эргокальциферол Р-Р МАСЛЯНЫЙ витамин Д3 Р-Р ВОДНЫЙ 121 КОЛЕКАЛЬЦИФЕРОЛ + кальций Д3-никомед ТАБЛЕТКИ КАЛЬЦИЯ КАРБОНАТ 22 СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА СВЕРТЫВАНИЕ КРОВИ 122 ФЕНИНДИОН фенилин ТАБЛЕТКИ 123 ПЕНТОКСИФИЛЛ…
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, курс приема одна баночка? А потом перерыв сколько? У супруга возникла проблема, подагра, тоже пьет аллопуринол. Заранее спасибо.
Доброй ночи.Посмотрите за конкор,аллопуринол (1) и тизин https://m.babyblog.ru/community/post/obmen/3197393
Добрый вечер. Попрошу аллопуринол. Папа принимает. почтой можно?
…разобрались 🙂
Я еще про мочевую кислоту хочу привлечь внимание- эта зараза тоже причастна к разрушению суставов. У моей мамы повышен этот показатель, тоже периодически сидит на Аллопуриноле. И мне по наследство это «добро» досталось 🙁 Нам покупаю вот такую добавку MRM, Iso-Tech, Goutrol, 30 В составе одни травы, что из них работает- не знаю. Но я спецом после 1 баночки сдавала кровь и у меня показатели снизились до нормальных! Держатся уже больше полгода ( мне периодически приходится сдавать кровь и этот показатель я отслеживаю). Мама больше доверяет аптечным лекарствам, пьет добавку не постоянно, про нее ничего сказать не могу. А я живой пример, что добавка рабочая.
…
… снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс.
Ампициллин уменьшает действие лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК.
Пробенецид, диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВС уменьшают канальцевую секрецию ампициллина, что может сопровождаться увеличением его концентрации в плазме крови.
Антациды, глюкозамин, слабительные средства, аминогликозиды замедляют и уменьшают абсорбцию ампициллина. Аскорбиновая кислота повышает абсорбцию ампициллина.
Ампициллин уменьшает эффективность контрацепти…
…ноябрь,март). Обошлось без жутких болей в ногах.
Биохимию сдает регулярно , в том числе и на мочевую кислоту, после приема этих капсул уровень снижается, но не так хорошо как на Аллопуриноле. У нее еще лишний вес,это тоже влияет.
Спасибо большое за развёрнутый и информативный ответ!!!
Да,лекарства пьёт.Много всего,от давления пьёт(названия не знаю),кардиомагнил.
С мочевой кислотой не очень,да,пила аллопуринол,говорит,что от него хуже стала себя чувствовать и бросила.На щитовидке узлы.
Пока остановилась на д-р Бест глюкозамин с хондроитином,гиалуронку от Нау Фудс, Босвелию кинула в корзину.
Спасибо за ссылку на та…
…ами экв 200 цвета: красныйй,синий и желтый вес каждой пачки 50 г -Многоразовое пособие (пишем и стираем). Оч плотный уартон. Экв 200 Если можно еще попросить Фамотидин , Уралит, Аллопуринол Сколько вам соуса нужно?Посмотрите пжл весь мой обмен может доберете, н…
Диета, аллопуринол, нестероидные противовоспалительные препараты (типа ибупрофена), обезболивающие
…арацетамол + Фенилэфрин + -порошок для приготовленияраствора
Фенирамин + Аскорбиновая кислота для приема внутрь.
Пироксикам -гель.
IV. Средства для лечения подагры
Аллопуринол -таблетки.
Безвременника великолепного -таблетки, покрытые оболочкой.
алкалоид
III. Ненаркотические анальгетики и нестероидныепротивовоспалительные
средства
Ацетилсалициловая кислота -таблетки.
Диклофенак -гель;
глазные капли;
мазь;
суппозитории ректальные;
таблетки, покрытые кишечнорастворимой
оболочкой;
таблетки пролонгированного действия.
Ибупрофен -гель для наружного применения;
крем для наружного применения;
таблетки, покрытые оболочкой;
суспензия для приема внутрь…
Источник