Лекарство при отите и синусите

Лекарство при отите и синусите thumbnail

Автор статьи

Врач отоларинголог второй категории

Лекарство при отите и синуситеОстрый гайморит через неправильное лечение или слабый иммунитет перетекает в хроническую форму или же вызывает серьезные осложнения. Из-за анатомического строения черепа носовые пазухи, в данном случае гайморова, напрямую связаны с средним ухом, поэтому воспалительный процесс может распространяться на соседние системы и органы. Чаще всего это присуще детям, так как расстояние между пазухами и средним ухом у них меньше, чем у взрослых. Поэтому возникает гайморит и отит одновременно.

Характерные симптомы и связь с органами слуха

Острый гайморит — это один из видов синусита, который развивается на фоне насморка или ОРВИ.

Со стороны носа при воспалении одной из пазух наблюдается:

  • заложенность носа;
  • головная боль;
  • затрудненное носовое дыхание.

Чем дальше развивается воспалительный процесс, тем более явными становятся симптомы. Дальше у больного повышается температура, начинает болеть голова, может появиться отек, гиперемия в месте, где воспалена приносовая пазуха. Присущи симптомы интоксикации, включающие в себя слабость, снижение работоспособности, аппетита, ухудшение сна, повышение температуры.

При осмотре пациента видно желтые или зеленые гнойные выделения из носа, характерно для гайморита наличие «гнойной дорожки» под средней носовой раковиной. Пациент жалуется на ощущение распирания в области пораженной гайморовой пазухи, наличие гиперемии, отечности, а при нажатии на место воспаления появляется резкая острая боль.

Эти симптомы обычно являются предшественниками отита. Но немаловажную роль для возникновения осложнений играет наличие внешних факторов воздействия. К ним относят:

  • неэффективное лечение;
  • снижение иммунитета;
  • авитаминоз;
  • несоблюдение режима;
  • вредные привычки;
  • генетическую склонность.

Учитывая данные факторы можно сказать, что человек, заболевший синуситом, на период лечения должен соблюдать все рекомендации врача, ведь даже легкий ветер может поспособствовать развитию воспаления. Особенно важно лечиться людям, которые с детства склонны к простудным заболеваниям и осложнениям.

Воспаление в пазухах может запросто перейти на другие органы и системы, тогда любой синусит легко перетекает в отит. Воспаление среднего уха обычно начинается неожиданно, сразу дает о себе знать, проявляясь резкой стреляющей болью в ухе, которая может отдавать в шею или глаза. Такая боль может появиться как при резкой смене положения тела, так и при полном спокойствии. У человека может снизиться слух, появиться ощущение заложенности.

Если развивается гнойный гайморит, то и отит одновременно параллельно будет гнойным. Температура больного сможет подняться до сорока градусов, появится слабость, снижение аппетита, ухудшение сна из-за постоянной боли. Немного спустя из слухового прохода начнет вытекать гной, тогда пациенту станет лучше.

Обычно синуситы развиваются только в приносовых пазухах и дальше не распространяются. Тем не менее, отит и гайморит могут возникать одновременно, поэтому им необходимо комплексное совместное лечение.

Лекарство при отите и синуситеГоловная боль.

Лечение гайморита и устранение заложенности уха

При гайморите и отите назначается лечение, направленное сначала на очаг воспаления.  Как правило, это синусит. В первую очередь подбирают ряд антибактериальных препаратов, которые закапывают в носовую полость. Обычно врачи назначают капли «Полидекса» или «Изофра». Назначается препарат на неделю, в течении которой исчезнет гнойный характер выделений, они станут более жидкими, легко будут выводиться наружу. Если воспалительный процесс запущен – антибиотик принимают внутрь. Эффективными станут лекарства групп пенициллинов или цефалоспоринов.

Обязательно нужно промывать нос как ребенку, так и взрослым, для этого подходят солевые растворы. Например, «Аквамарис» или «Маример». Они увлажняют слизистую оболочку, разжижают слизь, ускоряют ее выведение.

В первые дни синусита больным тяжело дышать, поэтому нужно применять сосудосуживающие капли в нос:

  • «Назол-спрей»;
  • «Називин»;
  • «Виброцил».

Срок использования капель не должен превышать семи дней, так как вызывает привыкание.

Отит и синусит лечат и противовоспалительные средства «Ибупрофен», например, или «Парацетамол. Проникая в организм, они распознают воспалительный процесс и помогают быстрее избавиться от него.

Антигистаминные препараты назначают с целью предотвратить наличие аллергии, а также чтобы уменьшит отек слизистой оболочки носа.

Для усиления лечебного эффекта назначают фитопрепараты, которые в своем составе содержат лечебные травы. Они повышают иммунитет, помогают ускорить процесс выздоровления, меняют характер выделений. Хорошим представителем данной категории будет «Синупрет».

После устранения острого периода заболевания гайморит отит хорошо помогут вылечить физпроцедуры, например, магнитные волны и ультрафиолет.

Лекарство при отите и синуситеЛечение гайморита и устранение заложенности уха.

Как выбрать антибиотик для лечения отита и гайморита

Антибиотики при отите и гайморите эффективней принимать внутрь, особенно если процесс воспаления серьезно запущен. На практике чаще используют следующие антибиотики при гайморите у взрослых:

  • «Макропен»;
  • «Амоксиклав»;
  • «Аугментин»;
  • «Цефуроксим аксетин».

Первый препарат представляет группу макролидов. Оптимальный для людей, которые имеют аллергическую реакцию на другие виды антибиотиков. Препарат быстро всасывается в кровь, действие настает через час или два. После легко выводится из ЖКТ.

Второй препарат аналог известного «Амоксициллина». Препараты, относящиеся к группе пенициллинов, более чувствительны для микрофлоры, что вызывает болезни отоларингологических органов, особенно отит. Попадая в организм человека, активные вещества распознают патологические микроорганизмы, проникают в их стенки, делают их менее прочными, что приводит к гибели флоры. В зависимости от периода и формы заболевания антибиотик назначают от 5 дней до двух недель.

«Аугментин» — еще один представитель пенициллинового ряда и аналог «Амоксициллина». Фармакологическое действие его почти такое же, как и у предыдущего антибиотика. Препарат убивает как грамнегативные, так и грамположительные микроорганизмы. Отличие антибиотика в том, что его выпускают в самых разных формах для более комфортного применения, начиная от суспензий и заканчивая порошками. В форме таблеток лекарство принимают каждые четыре часа по таблетке 3 — 5 дней.

Последний препарат относится к группе цефалоспоринов второго поколения. Применяется при заболевании дыхательных путей. Антибиотик славится широким спектром своего действия. К нему редко возникают привыкания и отсутствуют побочные эффекты. Действие препарата после приема продолжается на протяжении восьми часов.

Читайте также:  Острый средний отит левого уха

Принимая антибиотики нужно помнить, что они убивают не только патологическую микрофлору, а еще полезную, поэтому лучше пить антибиотики вместе с пробиотиками.

Лекарство при отите и синуситеМакропен.Лекарство при отите и синуситеАмоксиклав.Лекарство при отите и синуситеАугментин.Лекарство при отите и синуситеЦефуроксим аксетин.

Капли от отита с антибиотиком

Для ускорения процесса лечения нужно принимать препараты внутрь, чтобы избавиться от очага воспаления, и снаружи, чтобы уменьшить симптомы заболевания. Как правило используют капли наружного применения. Это либо чистые антибиотики, либо препараты, содержащие в себе компоненты антибиотиков.

Лечение отита в первую очередь сосредоточено на том, чтобы убрать ноющую боль в ухе. Применяют лекарства, в состав которых входит анальгетик или анестетик. Еще они могут содержать противовоспалительные средства, глюкокортикостероиды.

Антибиотики в форме капель:

  • «Левомицетин»;
  • «Фугестин»;
  • «Нормакс»;
  • «Ципромед»;
  • «Полидекса»;
  • «Анауран»;
  • «Гаразон».

Народные методы лечения ушной боли

Когда болит ухо люди ищут самые быстрые, действующие способы, чтобы снять невыносимую боль. Если под рукой нет необходимого препарата и до приема врача, можно если не снять, то уменьшить ушную боль народными методами.

Всегда советуют греть ухо. Надо взять небольшое количество соли, нагреть на сковородке, потом положить на тканевую салфетку или в какой-нибудь мешочек, замотать еще в какую-то ткань, чтобы не обжечь кожные покровы и приложить к больному уху. Через час боль утихнет. Еще можно также взять обычную бутылку с теплой водой, перемотать полотенцем и положить у уха.

Все время ухо надо держать в тепле. Если в аптечке найдется камфорное масло или борный спирт, нужно набрать пару капель в пипетку или шприц, подогреть в руке или над паром до температуры тела и закапать в ухо где-то 4-7 капель. Потом лучше надеть теплую шапку, косынку, шарф или полотенце, лечь на здоровое ухо и дать время каплям подействовать.

Еще хорошо помогает лук. Луковицу надо почистить, измельчить, подогреть до температуры тела. Лук положить на салфетку, обмотать и прикладывать к уху на 15 минут несколько раз на день.

Не всегда можно пользоваться данными народными методами лечения. Если процесс гнойный, запущенный, в острой стадии – лучше проконсультироваться со специалистом.

Лекарство при отите и синуситеКамфорное масло.

Осложнения и прогноз

Отит уже является осложнением появившегося синусита. Конечно, при своевременном и эффективном лечении прогноз будет положительным и выздоровление наступит незамедлительно. Соблюдая рекомендации врачей и осторожно относясь к методам лечения заболевание закончится благополучно.

Если же воспалительный процесс запустить, упустить, то осложнений не избежать. Учитывая, что гайморит и отит заболевания, связанные напрямую с головой и мозгом, осложнения могут быть страшными:

  • внутренний отит;
  • менингит;
  • энцефалит;
  • потеря слуха;
  • флегмоны;
  • абсцесс.

Инфекция может опуститься ниже, распространиться по организму, поразить другие органы. Все заболевания, связанные с головой и мозгом, при неправильном лечении приведут летальному исходу.

Лекарство при отите и синуситеВнутренний отит.

Профилактика отита

Конечно, чтобы избежать осложнений и заболеваний, нужно как следует поддерживать свой иммунитет. Надо вести правильный здоровый образ жизни, хорошо питаться, не иметь вредных привычек, заниматься спортом, закаляться.

Чтобы избежать отита, при диагностировании синусита надо незамедлительно начать лечение и находиться в тепле, чтобы избегать сквозняков, порывов ветра, присоединения другой инфекции.

Что такое гайморит и отит одновременно: об этом рассказывается в видео.

Загрузка…

Источник

Причины и факторы, влияющие на развитие инфекций.
Профилактика и лечение различных инфекционно-воспалительных заболеваний у женщин и детей.
Использование лекарственных средств. Рекомендации специалистов. Опыт родителей. Консультации врачей!!!

1 123

записи

2 037

участников

Категория

ОТИТ, СИНУСИТ, ГАЙМОРИТ

сопельки

ОТИТ, СИНУСИТ, ГАЙМОРИТ

У дочки третий день сопли. Сначала такие были жиденькие, прозрачные, теперь уже загустели, зеленые стали, но нос не закладывает. Вроде дальше не спускается, сама смотрела, горло не красное, да и не кашляет. А сопли льются, неприятно, особенно на прогулке, в обществе других детишек. Понимаю, что на улице бактерии не распространяются, но все равно, как на чумную смотрят на Катюху. Чем полечить можно? Вроде пустяк, в больницу идти не хочется, оттуда еще чего посерьезнее плюсом можно притащить, но так оставлять тоже некомильфо. Напоминаю, дочке 2, 5 года.

Отит???

ОТИТ, СИНУСИТ, ГАЙМОРИТ

Я в шоке!!!! Мы лечили отит сначала сумамед но на третий день приема опять температура потом поменяли на супракс семь дней пролечили(в четверг был последний день аньибиотика). Плюс називин ,отипакс,отофа. И сегодня ночью мой мальчик опять начал сильно плакать температура 38. Утром поехали к лору дежурному сказал восполение есть и он не может сказать новое это или старое назначил отипакс ,борный спирт,в нос протаргол.Я пошла к педиатору спросила может в больницу лечь , а она говорит что не с чем ложить, дала электронный грпдусник померялии37и1( в 6 утоа пили парацетамол) я у нее спрашиваю не врет ли градусник она : ну может на несколько градусов. я в ужасе , что делать куда бежать? Ребенку почти три месяца

Отит

ОТИТ, СИНУСИТ, ГАЙМОРИТ

Отит или воспалительный процесс в одном из отделов уха (наружное ухо, среднее ухо, внутреннее ухо) — частая проблема малышей первых лет жизни. Обычно уже в школе дети перерастают этот недуг и страдают им значительно реже.

Читать далее

Отит у ребенка

ОТИТ, СИНУСИТ, ГАЙМОРИТ

Какое заболевание вызывает панику у каждой молодой мамы? Конечно, отит. Острый отит среднего уха считается «лидером» по частоте встречаемости среди патологий уха у маленьких детей.

Читать далее

Читайте также:  Как убрать ушную боль при отите

Отит у детей причины, симптомы

ОТИТ, СИНУСИТ, ГАЙМОРИТ

Отит — воспалительное заболевание одного или нескольких отделов уха.

Специалисты выделяют следующие типы отита:

— наружный отит;

— внутренний отит;

— средний отит.

Причины возникновения отита:

— разрастание аденоидов;

— воспаление слизистой оболочки евстахиевой трубы (при попадании бактерий и вирусов со слизью из носоглотки);

— ОРВИ, ОРЗ;

— возрастные анатомо-физиологические особенности среднего уха;

— простудные заболевания носоглотки;

— инфекционные детские заболевания, которые сопровождаются насморком.

Симптомы отита у детей:

— при надавливании на передний хрящ ушной раковины малыш начинает плакать;

— ребенок отказывается от груди;

— кроха тянется к ушку рукой и трет им о подушку;

— малыш кричит и очень беспокоен;

— слабость и снижение аппетита;

— повышение температуры;

— в некоторых случаях из уха вытекает гной;

— боль отдает в зубы и часть головы;

— шум в ушах;

— заложенность уха и потеря слуха.

По совокупности симптомов, а также про проведенным дополнительным исследованиям доктор может поставить диагноз и назначить адекватное лечение. Самостоятельная постановка диагноза и самолечение неприемлемо.

Читать далее

Воспаление среднего уха у ребенка после ОРВИ

ОТИТ, СИНУСИТ, ГАЙМОРИТ

Острый средний отит — самое частое, в том числе бактериальное осложнение ОРВИ, его переносят 65% грудных детей и 85% — к возрасту 3 лет, причем более половины детей болеют отитом повторно. У части детей выявляются такие симптомы отита как беспокойство, боль в ухе или отказ от сосания. Болезненное давление на козелок, если и говорит об отите, то лишь у детей до 6 месячного возраста. Средний отит может быть катаральным и гнойным.

Читать далее

Боль в ухе

ОТИТ, СИНУСИТ, ГАЙМОРИТ

Поначалу появлялось неприятное ощущение в ухе во время плача ребенка или громкой музыки. Иногда возникает чувство будто вода попала. Вчера ухо стало беспокоить. Пошла к врачу. Говорит: все в порядке!!! Но если беспокоит капайте капли и делайте компрессы на ночь((( Если через неделю не поможет, приходите выпишу направление на обследование. Я в шоке(((  Идти к другому врачу?

Антибиотики при отите

ОТИТ, СИНУСИТ, ГАЙМОРИТ

Недавно столкнулась с очень серьезной проблемой. Дочка простудилась, и вирус дал осложнение на ухо. Пик болезни припал на выходные, и возможности попасть на прием к врачу не было. А боль все усиливалась. Надо было что-то делать. «Перелопатила» весь интернет в поисках советов и рецептов. Узнала много полезной информации, большинство из которой применила на практике. Ребенку помогло. Решила поделиться с вами.

Заболевание уха называется отитом. Они бывают разной степени тяжести, но самой опасной является острая его форма. В этом случае следует незамедлительно применить антибактериальную терапию. И от того, какие антибиотики при отите вы выберите, напрямую зависит эффект лечения. Наиболее безопасными и широко используемыми являются: «Амоксициклин», «Кларитромицин», «Рокситромицин».

Желательно хотя бы по телефону связаться с врачом и проконсультироваться по этому поводу.

Если вы решили принимать антибиотики при отите, вам следует придерживаться некоторых правил:

— строго следуйте инструкции;

— не прекращайте прием антибиотиков сразу после наступления облегчения;

— если через 2 дня после приема антибиотиков состояние больного не улучшилось, следует сменить препарат;

— попутно принимайте какое-нибудь средство для поддержания уровня микрофлоры в кишечнике;

  • обязательно, при первой же возможности обратитесь к врачу.

Чтобы укрепить иммунитет, попейте отвар из шиповника.

Будьте здоровы!

Ошибки при лечении отита

ОТИТ, СИНУСИТ, ГАЙМОРИТ

Отит или воспаление среднего уха – коварная и разнообразная
болезнь и в каждом конкретном случае лечить ее надо по разному.  Не все родители знают об этом и допускают
следующие ошибки при лечении отита:

1)     
Попытки самолечения и приобретение ушных капель
по совету знакомых, которые тоже лечили отит. Если имеется повреждение
барабанной перепонки, то лекарство может попасть в полость внутреннего уха, а
это чревато потерей слуха.

2)     
Не всегда стоит закрывать ухо смоченной в
лекарстве ваточкой: при гнойном отите это препятствует оттоку гноя.

3)     
Самовольный отказ от лечения антибиотиками,
назначенными доктором – довольно распространенная ошибка родителей, которые
считают, что вылечить отит можно применяя только капли. Это, действительно,
возможно, но только при лечении легкой формы болезни.

4)     
Самоназначение антибиотика – тоже неверный шаг,
ведь причиной отита может быть не бактерия, а грибок, тогда лечение будет не
эффективным.

5)     
Прогревания и промывания тоже порой может сильно
навредить и привести к распространению инфекции, например, при грибковом поражении
уха.

Еще одно распространённое заблуждение – это то,
что отитом болеют только дети. Отчасти это верно, ведь у малышей имеется
анатомическая предрасположенность к отиту (короткая и широкая евстахиева
труба), но и у взрослых запущенные болезни носоглотки, переохлаждение и др
факторы  могут привести к воспалению  среднего уха.

Как распознать синусит у ребенка

ОТИТ, СИНУСИТ, ГАЙМОРИТ

В холодное время года малыши довольно часто болеют насморком, некоторые родители не придают этому значения, ведь простой ринит и лечить необязательно. Но на самом деле это заблуждение: обычные на вид сопли могут осложниться и привести к синуситу, а это уже серьезное заболевание.

Синусит подразумевает воспаление носовых пазух ребенка, а развивается он, как правило, на фоне обычного простудного заболевания. Рассмотрим ряд симптомов, которые должны насторожить родителей:

· Длительный (более 2 недель) насморк
· Густые или жидкие выделения из носа зеленого, желтого цвета, часто с гнойными включениями.
· Затрудненное носовое дыхание малыша или постоянно заложенный нос
· Жалобы на головную боль и боль в области переносицы
· Сухость слизистой носоглотки
· Подъем температуры тела
· Снижение аппетита, ухудшение сна и самочувствия ребенка

Читайте также:  Лечение отита при беременности народные средства

При наличии хотя бы половины этих симптомом стоит обраться к доктору и пройти обследование. Самолечение или отказ от приема антибиотиков, которые назначил врач, зачастую приводят к серьезным осложнениям . Помните, что своевременное лечение не позволит инфекции распространиться и не даст синуситу стать хроническим.

Весной пора подумать о профилактике отита

ОТИТ, СИНУСИТ, ГАЙМОРИТ

Наступает весна, часто при появлении солнышка детки спешат снять шапки и спрятать их в портфель. Но наступление календарной весны — не повод рано избавляться от головного убора, ведь холодный ветер и переменчивая погода могут сыграть злую шутку и привести к отиту. Чтобы болезнь не омрачила весенне настроение, нужно позаботиться о профилактике отита:

1) В холодное время нужно одевать шапку, но и не переусердствовать — перегрев так же вреден.

2) После купания важно хорошо вытирать ушки малыша и избегать сквозняков.

3) Вовремя лечить простудные заболевания, болезни носа и горла, так как эти органы тесно связаны с ушами, и инфекция может легко попадать в каждый из них.

4) Неправильно допускать, чтобы ребенок переносил простуду на ногах, это часто заканчивается осложнениями, в том числе и отитом.

5) Важно научить малыша правильно сморкаться, так как прикладывание чрезмерных усилий при сморкании и одновременное зажимание обеих ноздрей часто приводит к отитам.

6) Своевременное лечение зубов, так как они так же могут быть инфекционным очагом.

7) Решение проблемы с аденоидами: их чрезмерное разрастание и инфицирование могут быть причиной частых трудно излечиваемых болезней ушек у детей.

8) При появлении симптомов отита (боль в ухе, повышенная температура) надо не заниматься самолечением, а срочно обратиться к врачу.

Как лечить наружный отит?

ОТИТ, СИНУСИТ, ГАЙМОРИТ

Наружный отит отличается от внутреннего не только локализацией, но и лечением. Как правильно лечить внутренний отит и избежать ошибок?

Наружный отит характеризуется воспалением в области наружно слухового прохода. Поскольку локализация воспалительного процесса при наружном и внутреннем отите различная, то и терапия наружного отита имеет свои особенности.

  1. Наружный отит часто проявляется формированием фурункулов, поэтому первоначальные меры должны быть направлены на дренирование очага и освобождение его полости от гнойного содержимого. Не стоит самостоятельно делать проколы, поскольку нарушение капсулы гнойника может повлечь увеличение площади гнойного расплавления ткани.
  2. Частый возбудитель наружного отита — стафилококк, поэтому в лечении должны использоваться антибактериальные препараты, чувствительные к данной бактерии.
  3. Обезболивающее можно давать ребенку при сильных болях.
  4. Не стоит греть ухо или ставить турундулы со спиртом, это может усугубить состояние ребенка.
  5. В народной медицине рекомендуют закапывать отвар лаврового листа или ромашки по 5 капель в ухо.

Неправильное лечение может повлечь серьезные осложнения, поэтому при сильных болях, повышении температуры необходимо показать ребенка ЛОРу.

Как распознать отит?

ОТИТ, СИНУСИТ, ГАЙМОРИТ

Каждая мама должна знать признаки и симптомы отита, поскольку промедление в лечении может повлечь серьезные проблемы со здоровьем
малыша.
Отит у детей встречается редко как самостоятельное заболеваний. Патология эта является осложнением воспалительных процессов в носоглотке. Если своевременно распознать отит у детей и начать лечение, можно избежать осложнений.

Основным симптомом отита у детей является боль. Грудные дети при развитии отита становятся капризными, вялыми, плачем реагируют на прикосновение к ушку.
Старшие дети могут отметить, что боль стреляющая, резкая, колющая, нередко усиливающаяся к вечеру. Характерным симптомом отита является иррадиация боли челюсть, зубы, висок. Ребенок будет жаловаться на боль при разговоре жевании, чиханье.
Отиту присущи и общие симптомы интоксикации: сладость, повышение температуры, нарушение внимания, головная боль.
Маме стоит помнить: пренебрежение проблемой может стать причиной вовлечения барабанной перепонки в патологический процесс. При развитии гнойного отита из ушной полости начинает выделяться гной. Этот симптом должен быть знаком для мамы о необходимости обращения к врачу.

Что же такое гайморит и по каким симптомам распознать его у ребенка?

ОТИТ, СИНУСИТ, ГАЙМОРИТ

Что же такое гайморит и по каким симптомам распознать его у ребенка?

Этот вопрос вопрос волнует многих мам, столкнувшихся с этой проблемой. Иммунитет у ребенка еще не сформировавшийся, поэтому он особенно восприимчив к опасным вирусным и бактериальным инфекциям, которые может подхватить на прогулке, в детском саду, в общественном транспорте.

Первой защитной реакцией организма ребенка на инфекцию является выделение слизи из носа, в простонародье — сопли. Если этот процесс затягивается и у ребенка появляется боль в лобной части, цвет слизи с желто-зеленым окрасом и резким запахом, опухают веки, слезятся глаза, пропадает аппетит, то большая вероятность, что у малыша гайморит.

Нужно немедленно обратиться за квалифицированной помощью к врачу-отоларингологу. Гайморит представляет собой воспаление верхнечелюстной придаточной пазухи носа.

Лечение гайморита комплексное. Прежде всего снимается отёк слизистой полости носа и обеспечивается хороший отток слизи из гайморовых пазух. Затем с помощью лекарственных препаратов устраняется причина возникновения воспаления. Также назначается частое промывание носа, чтобы удалить скопившуюся слизь. В тяжелых и запущенных случаях детям старше шести лет, врач может назначить пункцию гайморовой пазухи, чтобы откачать гной и ввести в место воспаления препарат. Родителям не стоит бояться этой хирургической манипуляции, она пойдет только на благо вашего ребенка.

Записей больше нет

Источник