Левосторонняя пневмония у детей фото
Редактор
Дарья Тютюнник
Врач, судебно-медицинский эксперт
Пневмония представляет собой инфекционное заболевание, вызванное активностью вирусов, бактерий или грибков. Некоторые виды бактериальных инфекций характерны лишь для определенного возраста ребенка. При заболевании инфекция попадает в самые нижние отделы дыхательных путей, в результате чего легкие не могут в должной мере выполнять свою дыхательную функцию.
В данной статье мы остановимся на левосторонней форме пневмонии, особенностях её проявления и почему ей чаще страдают дети.
Чем отличается от правосторонней?
Левосторонняя пневмония встречается намного реже, чем правосторонняя и считается специфическим диагнозом, так как проявляется в осенне-зимний период.
Чаще всего левосторонней пневмонией страдают дети. Это обусловлено тем, что у них неокрепший организм и довольно слабый иммунитет, из-за чего вирусным агентам легче проникнуть в главный левый бронх. Левосторонняя пневмония в основном развивается на фоне перенесенных вирусных заболеваний, гриппа и переохлаждения. Лечить такого вида пневмонию крайне тяжело, потому как из-за плохого кровоснабжения левого бронха, доставка и усвоение лекарственных средств является затруднительной.
Опасность нижнедолевой формы
Левосторонняя пневмония делится на:
- нижнедолевую,
- верхнедолевую.
Педиатр, врач высшей категории
Задать вопрос
Левосторонняя нижнедолевая пневмония считается
более опасной формой, поскольку труднее лечится и может привести к острой дыхательной недостаточности. Это вызвано тем, что у лёгких асимметричная форма строения и дыхательные пути с левой стороны намного уже, чем с правой. Из-за этого обстоятельства выведение слизи затрудняется, благодаря чему инфекция развивается.
Особенности течения в детском возрасте
Тот факт, что дети значительно чаще, чем взрослые болеют пневмонией, имеет определенные причины. В первую очередь — это связано с тем, что у маленьких детей, в отличие от взрослых, иммунитет намного слабее. Второй причиной является слаборазвитая дыхательная система у детей, по сравнению с взрослыми.
У грудных детей частые случаи возникновения пневмонии связаны с возникновением в легких застойных явлений, которые приводят к повышению количества болезнетворных организмов. Это обусловлено тем, что у маленьких детей дыхание осуществляется за счет движений диафрагмы, на которую, в свою очередь, сильно влияет состояние желудочно-кишечного тракта и любые нарушения, связанные с ним, сильно влияют на состояние легких.
Симптомы
Ни одни, пусть даже самые результативные меры профилактики, не способны остановить воспалительный процесс, когда возбудитель инфекции находится на пике активизации. Самочувствие у ребенка будет стремительно ухудшаться и родителям в данном случае необходимо внимательно следить за появившимися симптомами, а также незамедлительно обратиться к лечащему врачу. Симптоматика левосторонней нижнедолевой пневмонии у детей разного возраста немного отличается.
У детей от 2 лет и старше
Если после того, как ребенок переболел гриппом или ОРВИ, в течение 5 дней не наблюдается улучшения состояния или спустя какое-то время после небольшого улучшения опять подскакивает температура и усиливается интоксикация, важно обратиться за консультацией к врачу. Именно эти признаки могут указывать на начало заболевания.
К более выраженным симптомам относят:
- Апатия, потеря аппетита, переменчивость настроения и проблемы со сном продолжают сохраняться на протяжении недели с момента начала болезни.
- Мощный кашель, который является первостепенным симптомом заболевания дыхательных путей.
- Невысокая температура тела, которая сопровождается одышкой. В этом случае необходимо внимательно следить за количеством вдохов у ребенка. Нормой вдохов у детей в возрасте от 1 до 3 лет считается 25-30 в минуту. У детей возрастом от 4 до 6 лет норма вдохов составляет 25 раз в минуту в состоянии покоя. Если численность вдохов увеличилась, то это является одним из главных признаков пневмонии.
При появлении прочих симптомов у детей отмечается демонстративная бледность кожи лица.
Также симптомом пневмонии является высокая температура, которая удерживается на протяжении 4-5 дней и при этом поддается действию жаропонижающих средств.
У грудничков до года
У грудных детей можно обнаружить начало заболевания по тому, как изменилось поведение малыша. Если ребенок начинает часто плакать, теряет аппетит, становится очень вялым и ко всему прочему у него повышается температура – стоит незамедлительно обратиться к врачу-педиатру.
Помимо этого, явными признаками начала пневмонии являются высокая температура, одышка и цианоз. Рассмотрим подробнее.
Повышенная температура тела. Высокую температуру положено считать признаком острых инфекционных заболеваний. Однако, у детей в возрасте до 1 года температура не бывает очень высокой и иногда может не достигать и 37,5 градуса.
Дыхание. Понять, что ребенок испытывает боль в легких во время дыхания или кашля достаточно сложно, в таком случае необходимо обратить свое внимание на другие признаки.
Во-первых, это наличие мокроты. При влажном кашле, который сопровождает пневмонию, у ребенка появляется гнойная мокрота зеленого или желтого цвета.
Во-вторых, следует внимательно следить за одышкой и учащением дыхательных движений. Во время одышки у грудных детей голова начинает покачиваться в такт вдохов.
Некоторые малыши могут раздувать щеки и вытягивать губы, а иногда у них образуются пенящиеся выделения из носа и рта.
Нормой одышки у маленьких детей до 1 года считается:
- 50 вдохов в минуту у детей до 2 месяцев;
- 25-40 вдохов в минуту у детей от 2 месяцев до одного года;
- Если у детей старше одного года численность вдохов превышает 40 в течение минуты, то это считается одышкой.
Помимо одышки и отделения мокроты у маленьких детей можно наблюдать изменение рельефа кожи во время дыхания. Во время вдоха кожа со стороны левого легкого как будто бы вдыхается внутрь. Для того, чтобы это обнаружить, необходимо снять одежду с малыша и внимательно следить за кожей на ребрах.
Также при пневмонии у детей до одного года может наблюдаться сбои ритма во время дыхания, а также желание ребенка находиться на боку.
Цианоз носогубного треугольника. Данный симптом очень важен, так как поможет определить наличие болезни у грудных детей. Во время заболевания кожа между губой и носом малыша приобретает синий оттенок. Этот признак преимущественно проявляется во время кормления грудью. При тяжелой степени заболевания посинение может возникнуть не только под носом, но и на поверхности тела.
Помимо вышеперечисленных симптомов при левосторонней нижнедолевой пневмонии, в независимости от возраста, наблюдаются такие симптомы, как: тошнота, рвота, а также боли в боку или области живота, которые могут быть характеры только при поражении нижней доли легкого.
Подробнее о симптоматике у детей до года.
Диагностика
Левосторонняя нижнедолевая пневмония может протекать у детей абсолютно бессимптомно. Единственным признаком, указывающим на то, что существует опасность заболевания – это общее плохое самочувствие ребенка, которое выражается в потере аппетита, апатии, слабости и слегка повышенной температуре.
Именно поэтому необходимо вовремя вызвать опытного терапевта, который может определить очаг воспаления во время прослушивания легких на наличие шумов и хрипов, а также при простукивании грудной клетки.
Также для того, чтобы распознать болезнь врач может использовать такие диагностические признаки, как:
- дыхательная недостаточность;
- поражение верхних респираторных путей;
- характер гипотермии.
Тем не менее, для того, чтобы однозначно поставить диагноз и определить местоположение очага пневмонии необходимо провести рентген. Рентгеновский снимок предоставит возможность рассмотреть степень поражения дыхательных путей и определить область распространения патологического процесса. А именно этот признак является ключевым при диагностике.
Однако, рентген не всегда помогает определить источник заболевания, а именно от этой информации зависит стратегия будущего лечения и возможность выздоровления. Для определения возбудителя используются специальные бактериологические анализы, во время которых выделяются антитела к возбудителю, или сам возбудитель выделяется из мокроты или крови.
Особенности лечения
Основой лечения левостороннее (в том числе, нижнедолевой) пневмонии является употребление антибиотиков. Много лет назад, в те времена, когда антибиотиков не существовало, пневмония была частой причиной смерти у взрослых и детей. Поэтому не стоит отказываться от их применения и уж тем более не стоит полностью перекладывать лечение на народные методы, так как в этой ситуации они абсолютно не эффективны.
Если ваш ребенок заболел пневмонией необходимо четко следовать всем инструкциям, которые прописал врач, а также соблюдать правильный уход и следить за питьем и питанием. В качестве лечения, врач может дать следующие рекомендации:
Прием антибиотиков
Антибиотики – это основной пункт в лечении такого заболевания, как пневмония, который необходимо строго соблюдать по времени и дозировке. Если врач назначил прием препарата два раза в день, то промежуток между приемами должен составлять 12 часов. Если принимать лекарства необходимо 3 раза в день, то промежуток, соответственно, будет 8 часов.
В основном, назначаются такие антибиотики, как пенициллины и цефалоспорины, которые принимаются в течение 7 дней, или макролиды, прием которых составляет 5 дней. Эффект от приема антибиотиков можно заметить в течение 72 часов после начала приема. Это выражается в понижении температуры и появлению аппетита.
Изображение взято для примера. Препараты, назначенные педиатром, могут отличаться.
Жаропонижающие медикаменты
Они применяются, если температура тела поднимается выше 39 градусов, а у грудных детей выше 38. В первые дни приема антибиотиков средства для снижения температуры не употребляются, так как это может помешать оценке эффективности препаратов. Также необходимо помнить о том, что при высокой температуре организм вырабатывает антитела, которые способны бороться против возбудителя болезни и поэтому если ребенок в состоянии переносить температуру 38 градусов, то сбивать её не стоит.
Режим питания
Отсутствие аппетита и отказ ребенка от употребления пищи – это естественный симптом, который объясняется повышением нагрузки на печень, вызванной борьбой организма с инфекцией. Во время заболевания необходимо готовить ребенку легкую пищу, полностью исключив готовые химизированные продукты, а также жирное и жаренное. Лучшим вариантом будет кормить ребенка легкоусвояемой пищей, такой как – бульон, каши, паровые котлеты, отварной картофель и различные овощи и фрукты.
Подробнее о диете у детей при воспалении легких.
Вентиляция помещения и каждодневная влажная уборка
Для того чтобы помочь маленькому организму избавится от инфекции, необходимо содержать помещение в чистоте и наполнять его свежим воздухом.
Курс лечения левосторонней нижнедолевой пневмонии может занять от 2 до 4 недель и проводится амбулаторно. Но из-за того, что начало заболевания част проходит бессимптомно – родители обращаются в клинику несвоевременно и в таком случае многие педиатры настаивают на стационарном лечении.
Важно! Нежелательно принимать синтетические витамины и иммуномоделирующие средства во время болезни, так как это может спровоцировать появление побочных эффектов.
Полезное видео
Представляем вам видео сюжет, где специалист рассказывает, что такое пневмония, как ее диагностируют и прочие полезные “фишки”, которые в визуальном восприятии будут более информативными:
Справочные материалы (скачать)
Заключение
Для того чтобы лечение пневмонии было эффективным, необходимо строго соблюдать назначение врача и режим в течение дня. В таком случае полное излечение наступит уже через 2 недели. После выздоровления необходимо внимательно следить за состоянием здоровья ребенка, так как организм становится крайне ослабевшим и может подхватить любую инфекцию. Не стоит также забыть о том, что существует прививка от самой распространённой бактерии — пневмококк, которая вызывает пневмонию.
Источник
Левосторонняя пневмония у ребенка и взрослых: лечение и симптомы.
Что такое левосторонняя пневмония и почему она так называется?
Речь идет об одностороннем воспалении, когда поражается только одно легкое — левое.
Оно находится в той же части грудной клетки, что и сердце.
Поэтому неудивительно, что у инфекции есть все шансы распространиться на сердечную область.
Опасность левосторонней пневмонии
Левосторонняя сегментарная пневмония на рентгене
К сожалению, левосторонняя пневмония не всегда диагностируется вовремя. Иногда симптомы остаются без внимания со стороны медиков.
Почему так получается и к чему то приводит:
- клиническая картина слабая, и первоначально ставится неверный диагноз;
- следствием ошибочного диагноза становится неправильное лечение (в итоге недуг становится хроническим, а трагическая развязка — логическим завершением халатного отношения к серьезной проблеме).
Существует плачевная статистика относительно данного заболевания в России: оно становится причиной гибели пациента в 5 случаях из 100 (6-ая строчка в списке болезней с летальным исходом).
И если взрослый организм еще более-менее готов сражаться с болезнью, то у ребенка шансы значительно меньше. Особенно подвержены смертельному риску груднички.
Неблагоприятное развитие событий:
- при отсутствии квалифицированных врачей рядом с больным происходит острая дыхательная недостаточность;
- требуется экстренное лечение в виде искусственной вентиляции легких;
- если пациент находится вне стен медучреждения, оснащенного соответствующим оборудованием, наступает смерть.
Причины левосторонней пневмонии
Левосторонняя верхнедолевая пневмония на рентгене
В силу каких причин левосторонняя пневмония развивается? Корень зла представлен бактериями и вирусными грибками.
Алгоритмы заражения у взрослого человека и у ребенка примерно одинаковы:
- пневмония распространяется воздушно-капельным путем. Возбудитель находится в окружающей среде и, теоретически, безопасен для людей с предельно высоким иммунным статусом;
- заражение провоцируется малейшим понижением иммунитета (что характерно для новорожденного ребенка или ослабленного другими недугами взрослого человека);
- источниками могут стать либо уже явно инфицированные люди (у которых симптомы налицо), либо скрытые носители — грибки и бактерии содержатся в выделяемых мокротах при влажном кашле или во время чихания;
- попавшие в новый организм возбудители начинают активно размножаться.
Внимание: при первичных местных воспаления легочной ткани лечение антибиотиками эффективно на 100%. Проблема в том, что начальные признаки зачастую игнорируются. Немалая часть ответственности лежит на самих пациентах.
Симптомы левосторонней пневмонии
Левосторонняя нижнедолевая пневмония на рентгене
В идеале, больному следует сделать рентгенографию грудной клетки. На снимке левосторонняя пневмония проявится очаговыми инфильтратами в легких слева.
Однако реалии таковы, что:
- вроде бы нет оснований направлять человека в рентген-кабинет (ведь на начальном этапе заражения тканей возбудителем симптомы часто остаются без должной трактовки);
- начинается потеря драгоценного времени — вирусы и бактерии стремительно завоевывают все новые и новые участки легочной ткани;
- процесс углубляется, становится более обширным.
Внимание: у разных людей один и тот же возбудитель приводит к различной симптоматике. Многое зависит от индивидуальных особенностей конкретного человеческого организма.
Общие признаки левосторонней пневмонии
На что следует обратить внимание как можно скорее:
- слабость;
- потливость (обильное потоотделение ночью должно вызвать тревогу в первую очередь);
- кашель;
- учащенность дыхания;
- синюшность ногтей, губ;
- лихорадка, жар, озноб;
- повышенная температура тела;
- выделение мокроты при откашливании.
Внимание: пик развития болезни выглядит как сильный кашель, высокая температура и обморок. Но может оказаться слишком поздно для медицинской помощи с гарантированным эффектом. Не доводите процесс до критической точки.
Бактерия или вирус
Учтите, что симптомы левосторонней пневмонии отличаются в зависимости от того, имеет ли заражение бактериальную или вирусную этиологию.
Правильность определения влияет на то, какое лечение будет оптимальным.
При бактериальном инфицировании симптомы выглядят следующим образом:
- влажный кашель;
- обильные мокроты;
- повышенная температура (от 37,8 до 39,0 °С);
- озноб.
Внимание: по всем медицинским канонам, температура и озноб дольше 3-х дней говорят о бактериальном заражении.
При заражении вирусным грибком наблюдается следующая картина:
- жар, озноб;
- сухой кашель;
- головные боли;
- мышечная слабость;
- быстрая утомляемость;
- небольшое отделение мокроты;
- сильная одышка.
В любом случае кашель носит навязчивый характер (не путать с бронхитом курильщика).
Кроме того, при левосторонней пневмонии не исключены и другие признаки:
- постоянные, интенсивные колюще-режущие боли в левой части грудной клетки;
- рвота;
- тошнота;
- боль в грудной клетке усиливается на глубоком вдохе;
- в отделяемых при кашле мокротах вероятны прожилки гноя или крови.
Симптомы левосторонней пневмонии у детей
У ребенка клиническая картина принимает наиболее острые проявления:
- довольно быстро появляется сильная одышка (причем не только от физических нагрузок, но и в состоянии покоя);
- уже на первых стадиях развития левосторонней пневмонии температура повышается до 39-40 °С;
- листки диафрагмы раздражаются, что приводит к икоте;
- в грудной клетке возникает боль.
Уточняющая диагностика
Самый опасный вариант — бессимптомное развитие болезни (и взрослого, и у ребенка):
- проблема ускользает из поля зрения врача даже при прослушивании;
- в большинстве случаев лечение назначается хотя и эффективное, но с опозданием;
- как следствие, возникает целый ряд осложнений;
- только рентгенограмма дает точную диагностическую гарантию о присутствии возбудителя;
- необходимо провести лабораторное исследование крови и мокроты (о присутствии бактерий или вируса скажет повышенное количество кровяных телец в крови);
- отличные результаты дает современный метод обследования, известный как бронхоскопия. Через нос или рот вводится тоненькая видеотрубка, с помощью которой обследуются бронхи, а также делается забор слизи для анализа.
Внимание: бронхоскопия весьма неприятна по ощущениям (особенно для ребенка). Но диагностика — точнейшая.
Лечение левосторонней пневмонии
При лечении левостороннего воспаление легких применяются антибиотики
Задача лечения комплексная и состоит в том, чтобы:
- как можно скорее снять воспалительный процесс (антибиотики);
- существенно поднять иммунную защиту в тканях (растирание ног, рук);
- поддержать обменные процессы в грудной области (интенсивный массаж в виде постукиваний ладонями, растирания, разминания в области легких).
Внимание: о правильности массажа говорит исчезновение болей в легких. Массажные практики славятся результативностью против застойных явлений.
Когда на повестке дня поражение бронхо-легочной системы, ни о каких методах народной медицины рассуждать недопустимо.
Эффективное лечение возможно только антибиотическими препаратами нового поколения.
Также следует помнить о стремительности развития инфекции, особенно у ребенка или пожилого человека (их организмы наиболее слаб, в отличие от людей средних возрастов).
Врачебная или домашняя помощь
Умеренные очаговые инфильтраты, если они выявлены рентгеном и правильно оценены врачом, большой опасности не представляют:
- при нормальном состоянии иммунной системы лечиться вполне можно дома;
- разумеется, под контролем врача;
- строго в соответствии с его предписаниями;
- только если у взрослого или ребенка отсутствуют симптомы вторичных заболеваний.
При серьезном развитии заболевания необходима госпитализация.
Что она дает:
- круглосуточный присмотр со стороны квалифицированных врачей и персонала;
- доступность специального оборудования (в частности, системы искусственной вентиляции легких);
- полный контроль состояния ослабленного ребенка или взрослого, чей организм страдает какими-то другими недугами (аллергические реакции, нарушение работы сердца и сосудов, почек, печени).
Антибиотики при левосторонней пневмонии
Как в домашних, так и в стационарных условиях обязательно применение антибиотиков нового поколения.
Самые популярные:
- «Левофлоксацин»;
- «Цефалоспорин»;
- «Амоксиццилин»;
- «Сульфаметоксазол» и др.
Внимание: помните о том, что лечение антибиотиками следует начинать только при температуре выше 38 градусов. Если ниже — симптомы трансформируются в скрытую форму, что крайне нежелательно.
Несмотря на все достижения XXI века, симптомы левосторонней пневмонии часто становятся полной неожиданностью.
И все-таки грамотное лечение дает положительный результат в большинстве случаев.
Будьте внимательны к себе и своему здоровью. Помните о важности диагностики.
Источник