Левосторонняя сегментарная пневмония у детей

Пневмония не всегда выражается воспалением всего легкого, иногда этот процесс охватывает определенную часть органа, так называемый сегмент. В таком случае заболевание обозначается, как сегментарная пневмония. Встречается она чаще всего у детей и имеет ряд своих особенностей.

Характеристика болезни

Каждая часть легкого условно разделена на несколько сегментов. В правом их десять, а в левом – восемь. Особенностью таких участков является наличие собственных ответвлений легочной артерии и отдельного  бронха. За счет этого, все они вентилируются и кровоснабжаются не зависимо друг от друга.

Воспалительный процесс при сегментарной пневмонии охватывает бронхиолы, бронхи и альвеолы. Как правило, пораженный сегмент перестает участвовать в общем процессе газообмена.

Встречается данный вид болезни достаточно часто, уступая по этому критерию лишь очаговой пневмонии.

Причины развития болезни

Этиология заболевания достаточно обширная. Среди основных причин можно выделить следующие:

• Вирусные инфекции,
• Хронические инфекции дыхательных путей, такие как ринит, синусит,
• Инфекционные заболевания: респираторный хламидиоз, микоплазмоз,
• Переохлаждение организма,
• Измененная форма бронхов, врожденные пороки сердца и легких,
• Нарушение кровоснабжения,
• Иммунодефицит первых двух типов.

Дополнительным фактором для развития сегментарной пневмонии у взрослых является спазм сосудов вследствие длительного курения.

Сегментарная пневмония у детей в абсолютном большинстве случае развивается по причине наличия в организме вирусной инфекции. Обычно это грипп, осложненный присоединением бактерий. А также причиной может оказаться аллергическая реакция.

Виды

Сегментарная пневмония в зависимости от причины возникновения может подразделяться на несколько видов. К ним относятся:

• Вирусная,
• Бактериальная,
• Токсическая,
• Хламидийная,
• Микоплазменная,
• Грибковая.

Помимо этого, различают первичную и вторичную сегментарную пневмонию. В первом случае болезнь возникает и развивается самостоятельно, а во втором она является следствием уже имеющейся в организме патологии.

Основная классификация подразумевает разделение пневмонии на правостороннюю и левостороннюю. Двусторонний вид, который характеризуется поражением обоих легких одновременно, встречается крайне редко. На его долю приходится не более 5% случаев.

Правосторонняя сегментарная пневмония чаще всего возникает у взрослого поколения. Такое воспаление характеризуется более выраженными симптомами и риском осложнений на печень. Левосторонняя сегментарная пневмония, напротив, предпочитает развиваться в детском организме. В связи с близким расположением очага заболевания с сердцем, нередко возникают осложнения на данный орган. Говорить о наличии левосторонней пневмонии может неожиданно возникшая тахикардия.

Симптомы сегментарного воспаления легких

В большинстве случаев имеет место острая сегментарная пневмония. Симптомы достаточно выражены и могут иметь следующий вид:

• Боли в суставах, мышцах,
• Высокая температура тела, достигающая 40 градусов,
• Мигрень,
• Болезненные ощущения в области грудной клетки,
• Нарушенное дыхание и отдышка,
• Повышенное сердцебиение,
• Кашель с присутствием мокроты,
• Низкое артериальное давление.

Все перечисленные симптомы сопровождаются признаками плохого общего состояния организма, а именно слабостью, недомоганием, повышенной потливостью и потерей аппетита.Сегментарная пневмония у детей носит особо тяжелый характер, поэтому требует повышенного внимания и своевременного лечения. Заподозрить развитие болезни у ребенка можно по аналогичным признакам, как у взрослых. Но в некоторых случаях возможно также возникновение судорог, ярко выраженная отдышка и влажные хрипы в легких.

Диагностика ​

Выявление пневмонического воспаления легких происходит в несколько этапов. В первую очередь производится физикальный осмотр пациента, на котором врач может осуществить следующие процедуры:

• Перкуссия легких,
• Простуканивание грудной клетки,
• Пальпация лимфатических узлов,
• Подсчет частоты дыхания,
• Измерение пульса.

  

После такого первичного осмотра врач уже может определить наличие или отсутствие сегментарной пневмонии с большой вероятностью. Для уточнения диагноза больному назначаются следующие процедуры обследования:

• Общий анализ крови. Он может показать наличие инфекционного процесса в организме,
• Рентгенография. Осуществляется в двух проекциях: спереди и сбоку,
• Томография. Может использоваться вместо рентгенографии.

В случае подтвержденного диагноза, назначается процедура посева мокроты, которая помогает определить степень жизнеспособности болезненных микроорганизмов и подобрать подходящее лечение. Диагностика сегментарной пневмонии у взрослых и детей осуществляется одинаковыми способами.

Лечение сегментарной пневмонии

Лечение сегментарной пневмонии направлено на подавление воспалительного процесса, устранение дыхательной недостаточности, дезинтоксикацию организма, а также недопущение осложнений. В зависимости от тяжести характера заболевания, лечебный процесс может потребовать от одной до трех недель.

Как стационарная, так и внебольничная терапия основываются на комплексном подходе. Пациенту назначаются следующие методы лечения:

• Антибиотикотерапия. Прием препарата осуществляется курсом 10-14 дней. Если отсутствует положительная тенденция, то медикамент заменяют на другой. Для снижения вероятности низкой эффективности антибиотика, следует заранее произвести бактериологическое обследование мокроты с выявлением чувствительности. Способы приема могут быть, как преоральные, так и внутримышечные,
• Дезинтоксикационная терапия. В данном случае чаще всего применяются капельницы с физраствором или раствором глюкозы,
• Симптоматические препараты. Они могут быть направлены на снижение повышенной температуры, устранение кашля, стимуляцию кровообращения,
• Иммуностимулирующие комплексы. Назначаются для улучшения общего состояния организма.

Дополнительно могут применяться процедуры физиотерапии, а также массаж грудной клетки и специальная дыхательная гимнастика. Такое воздействие на пораженные сегменты легких позволяют вывести из организма скопившуюся мокроту и ускорить процесс выздоровления за счет стимуляции кровоснабжения.

Лечение сегментарной пневмонии у детей должны проводиться исключительно под наблюдением врача. Самолечение в данном случае может привести к значительным осложнениям.

Осложнения после болезни

В случае отсутствия лечебной терапии или ее неверного осуществления, болезнь может провоцировать развитие различного рода осложнений. Примерами могут служить следующие явления:

• Нагноение в плевральной области,
• Абсцессы в легких,
• Дыхательная недостаточность,
• Тахикардия,
• Сердечная недостаточность. В крайне сложных случаях может случиться остановка сердца,
• Развитие патологий бронхов хронического характера,
• Пневмоторакс,
• Изменения в структуре легочной ткани.

Обнаружение любого из перечисленных осложнений требует незамедлительного реагирования, так как запущенные случаи могут стать причиной летального исхода пациента.

Профилактика

Риск возникновения и развития сегментарной пневмонии значительно снижается при хорошо развитом иммунитете. А это значит, что профилактические меры должны включать в себя поддержание здорового образа жизни, отказ от вредных привычек, частое пребывание на свежем воздухе, закаливание. Важно не допускать возникновения хронических заболеваний, а при первых признаках воспалительных процессов начинать лечебную терапию.

Как вариант, профилактикой пневмонии может стать периодическая вакцинация от гриппа, которую можно осуществлять раз в год.

Прогноз

В большинстве случаев лечение болезни имеет положительный прогноз. На это в первую очередь влияет своевременная диагностика воспалительного процесса и верно подобранная терапия. В среднем уже через 1-3 недели после начала лечения может быть отмечено полное выздоровление организма.

Сложнее всего организму приходится при наличии осложнений токсического и гнойного характера.

Загрузка…